Utama Anatomi

Pedoman untuk penggunaan antibiotik untuk tablet pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit inflamasi akut pada parenkim ginjal dan sistem pelvis renal yang disebabkan oleh infeksi bakteri.

Terhadap latar belakang anomali anatomi sistem kemih, penghalang, pengobatan yang tertunda dan sering kambuh, proses peradangan dapat mengambil bentuk kronis dan menyebabkan perubahan sklerotik di parenkim ginjal.

  1. Sifat peradangan:
  • akut (pertama terjadi);
  • kronis (pada tahap akut). Jumlah eksaserbasi dan interval waktu antara relaps juga diperhitungkan;
  1. Gangguan aliran urin:
  • obstruktif;
  • nonobstruktif
  1. Fungsi ginjal:
  • disimpan;
  • gangguan (gagal ginjal).

Antibiotik untuk tablet pielonefritis (cephalosporins oral)

Diterapkan dengan penyakit ringan dan tingkat keparahan moderat.

  1. Cefixime (Supraks, Cefspan). Dewasa - 0,4 g / hari; anak-anak - 8 mg / kg. dalam dua cara, mereka digunakan secara parenteral. Orang dewasa 1-2 g dua kali sehari. Anak-anak 100 mg / kg untuk 2 administrasi.
  2. Ceftibuten (Cedex). Dewasa - 0,4 g / hari. pada satu waktu; anak-anak 9 mg / kg dalam dua dosis.
  3. Cefuroxime (Zinnat) adalah obat generasi kedua. Orang dewasa menunjuk 250-500 mg dua kali sehari. Anak-anak 30 mg / kg dua kali.

Obat generasi keempat menggabungkan 1-3 aktivitas antimikroba generasi.

Kuinol Gram-negatif (fluoroquinolones generasi kedua)

Ciprofloxacin

Tergantung pada konsentrasi, ia memiliki efek bakterisida dan bakteriostatik.
Efektif melawan Escherichia, Klebsiella, Protea dan Shigella.

Tidak mempengaruhi enterococci, kebanyakan streptococci, chlamydia dan mycoplasma.

Dianjurkan untuk secara bersamaan meresepkan fluoroquinolones dan obat anti-inflamasi nonsteroid (peningkatan efek neurotoksik).

Kombinasi dengan klindamisin, eritromisin, penisilin, metronidazol, dan sefalosporin dimungkinkan.

Memiliki sejumlah besar efek samping:

  • fotosensitivitas (fotodermatosis);
  • sitopenia;
  • aritmia;
  • tindakan hepatotoksik;
  • dapat menyebabkan radang tendon;
  • gangguan dispepsia yang sering terjadi;
  • kerusakan sistem saraf pusat (sakit kepala, insomnia, sindrom kejang);
  • reaksi alergi;
  • nefritis interstisial;
  • arthralgia transien.

Dosis: Ciprofloxacin (Tsiprobay, Ziprinol) pada orang dewasa - 500-750 mg setiap 12 jam.

Anak-anak tidak lebih dari 1,5 g / hari. Dengan perhitungan 10-15 mg / kg untuk dua suntikan.

Sangat efektif menggunakan asam nalidiksik (Negram) dan pipemidievoy (Palin) untuk terapi anti-relaps.

Antibiotik untuk pielonefritis yang disebabkan oleh Trichomonas

Metronidazol

Sangat efektif melawan Trichomonas, Giardia, anaerobes.
Diserap dengan baik oleh pemberian oral.

Efek yang tidak diinginkan termasuk:

  1. gangguan pada saluran gastrointestinal;
  2. leukopenia, neutropenia;
  3. efek hepatotoksik;
  4. perkembangan efek disulfiramopodobnogo saat minum alkohol.

Antibiotik untuk pielonefritis pada wanita selama kehamilan dan menyusui

Persiapan penisilin dan sefalosporin tidak memiliki efek teratogenik dan tidak beracun bagi janin, mereka diizinkan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui (jarang, mereka dapat menyebabkan sensitisasi pada bayi baru lahir, menyebabkan ruam, kandidiasis dan diare).

Dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit, kombinasi beta-laktam dengan makrolida mungkin.

Terapi empiris

Untuk pengobatan pielonefritis sedang, resepkan:

  • penisilin (dilindungi dan dengan spektrum aktivitas yang diperluas);
  • sefalosporin generasi ketiga.

Penisilin

Sediaan memiliki toksisitas rendah, aksi bakterisida tinggi dan diekskresikan terutama oleh ginjal, yang meningkatkan efektivitas penggunaannya.

Ketika pielonefritis paling efektif: Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Unazin, Sullatsillin.

Ampisilin

Ini sangat aktif terhadap bakteri gram negatif (E. coli, Salmonella, Proteus) dan basil hemofilik. Kurang aktif terhadap streptokokus.
Tidak aktif oleh staphylococcal penicillinase. Klebsiella dan enterobacter memiliki ketahanan alami terhadap ampisilin.

Efek samping dari aplikasi:

  • "Ampicillin rash" - ruam non-alergi yang hilang setelah penghentian obat;
  • gangguan pada saluran pencernaan (mual, muntah, diare).

Penisilin terlindungi

Memiliki spektrum aktivitas yang luas. Saya bertindak: E. coli, staphylo, strepto dan enterococci, Klebsiella dan Proteus.

Efek samping hati lebih terasa pada orang tua (peningkatan transaminase, ikterus kolestatik, gatal pada kulit), mual, muntah, pengembangan kolitis pseudomembran dan intoleransi individu terhadap obat juga mungkin.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Unazin, Sulacillin).

Penicillin antistaphylococcal (Oxacillin)

Oxacillin digunakan untuk mendeteksi strain resisten-Staphylococcus aureus yang resisten terhadap penisilin. Tidak efektif melawan patogen lain.
Efek yang tidak diinginkan dimanifestasikan oleh gangguan dispepsia, muntah, demam, peningkatan transaminase hati.

Tidak efektif bila diambil secara oral (kurang diserap di saluran pencernaan).

Rekomendasi rute administrasi parenteral. Dewasa 4-12 g / hari. dalam 4 perkenalan. Anak-anak diresepkan 200-300 mg / kg untuk enam suntikan.

Kontraindikasi untuk penggunaan penisilin termasuk:

  • gagal hati;
  • mononukleosis menular;
  • leukemia limfoblastik akut.

Cephalosporins

Mereka memiliki tindakan bakterisida yang jelas, biasanya biasanya ditoleransi oleh pasien, dan dikombinasikan dengan aminoglikosida.

Mereka bertindak pada klamidia dan mycoplasma.

Aktivitas tinggi melawan:

  • flora gram positif (termasuk strain yang resisten terhadap penisilin);
  • bakteri gram positif;
  • E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobacteria.

Antibiotik sefalosporin generasi terbaru efektif untuk pielonefritis akut dan peradangan ginjal kronis berat.

Dalam kasus penyakit sedang, generasi ketiga digunakan.

(Rofetsin, Fortsef, Ceftriabol).

Parenteral

Dalam kasus yang parah, hingga 160 mg / kg dalam 4 administrasi.

Cefoperazone / sulbactam adalah satu-satunya cephalosporin yang dilindungi oleh inhibitor. Ini secara maksimal aktif terhadap enterobacteria, inferior terhadap cefoperazone dalam efektivitas melawan Pus eculaus.

Ceftriaxone dan Cefoperazone memiliki rute ekskresi ganda, sehingga mereka dapat digunakan pada pasien dengan insufisiensi ginjal.

Kontraindikasi:

  • intoleransi individu dan adanya reaksi alergi silang terhadap penisilin;
  • Ceftriaxone tidak digunakan pada penyakit saluran empedu (bisa jatuh dalam bentuk garam empedu) dan pada bayi baru lahir (risiko berkembangnya penyakit kuning nuklir).
  • Cefoperazone dapat menyebabkan hipoprothrombinemia dan tidak dapat dikombinasikan dengan minuman beralkohol (efek seperti disulfiram).

Fitur terapi antimikroba pada pasien dengan radang ginjal

Pilihan antibiotik didasarkan pada identifikasi mikroorganisme yang menyebabkan pielonefritis (E. coli, staphylo, entero- dan streptococci, lebih jarang, mycoplasma dan klamidia). Dalam mengidentifikasi patogen dan menetapkan spektrum sensitivitasnya, agen antibakteri dengan aktivitas yang paling terfokus digunakan.

Jika tidak mungkin untuk mengidentifikasi, pengobatan empiris diresepkan. Terapi kombinasi menyediakan rentang tindakan maksimum dan mengurangi risiko perkembangan resistensi mikroba terhadap antibiotik.

Penting untuk diingat bahwa persiapan penisilin dan cephalosporin berlaku untuk monoterapi. Aminoglikosida, carbapenem, makrolida dan fluoroquinolon hanya digunakan dalam skema gabungan.

Jika fokus purulen membutuhkan operasi dicurigai, penutup antibakteri gabungan diambil untuk mengecualikan komplikasi septik. Fluoroquinolone dan carbapenems digunakan (Levofloxacin 500 mg intravena 1-2 kali sehari; Meropenem 1g tiga kali sehari).

Pasien dengan diabetes dan imunodefisiensi juga meresepkan obat antijamur (flukonazol).

Pengobatan pielonefritis dengan Amoxicillin

Amoksisilin untuk pielonefritis diresepkan paling sering dalam kombinasi dengan asam klavulanat. Obat ini terkait dengan kelompok aminopenicillin. Obat ini menghambat perkembangan enterococci dan Escherichia coli. Oleh karena itu, pielonefritis yang paling sering dirawat Amoxicillin.

Amoksisilin pada pielonefritis

Pielonefritis adalah peradangan pada jaringan ginjal. Bakteri yang menyebabkan penyakit, masuk ke ginjal dengan beberapa cara:

  • dari fokus peradangan yang berbeda;
  • melalui saluran kemih.

Amoxicillin, Amoxiclav, Ampicillin memiliki efek aktif pada mikroflora gram positif dan sebagian besar mikroba gram positif. Staphylococci, yang memproduksi penisilinase, sama sekali tidak sensitif terhadap mereka. Dalam hal ini, obat kompleks pielonefritis dipilih.

Dalam pengobatan modern, mereka telah meninggalkan penggunaan aminopenicillins. Pengecualian adalah wanita yang membawa buah. Kegagalan adalah karena fakta bahwa sebagian besar strain kebal terhadap antibiotik. Preferensi diberikan kepada penisilin yang dilindungi. Itu bertindak amoxicillin dan klavulanat. Penisilin sangat ditoleransi dengan baik oleh pasien, jadi sangat sering mereka diresepkan untuk wanita hamil.

Amoksisilin dengan asam klavulanat aktif melawan:

  • bakteri gram negatif;
  • Staphylococcus aureus;
  • staphylococcus koagulase-negatif.

Penting untuk diingat bahwa dalam kasus pielonefritis dan sistitis akut, semua obat antibakteri harus diminum setidaknya selama seminggu. Jika perlu, durasi terapi dapat ditingkatkan.

Cara mengambil Amoxicillin dan asam klavulanat

Dosis Amoksisilin untuk pielonefritis selalu ditentukan hanya oleh dokter yang hadir setelah memeriksa pasien, sesuai dengan gejala yang muncul, usia pasien dan faktor lainnya.

Biasanya, pasien dengan pielonefritis mengambil Amoxicillin yang diberikan secara oral pada 625 mg tiga kali sehari. Pemberian parenteral 1,2 g tiga kali sehari selama seminggu adalah mungkin. Durasi terapi dapat ditingkatkan hingga 10 hari. Pada pielonefritis kronis, tidak dianjurkan untuk mengambil obat. Wanita hamil diresepkan 0,25 g per hari atau sekali 3 g.

Flemoklav Solyutab adalah bentuk medis baru amoxicillin dengan asam klavulanat. Obat ini sangat efektif dalam penyakit infeksi ginjal dan saluran genital bawah pada wanita. Ini dapat diambil untuk anak-anak dari tiga bulan dan wanita hamil.

Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Dimungkinkan untuk mengambil pil atau encer dalam air. Anak-anak dapat menyiapkan suspensi dengan rasa yang menyenangkan.

Dalam pengobatan penyakit sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu. Kalau tidak, komplikasi kesehatan bisa dimulai.

Sudah menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Ginjal dan ICD

Pengobatan penyakit ginjal "Amoxicillin" dan "Amoxiclav": pro dan kontra

Selama 10 tahun terakhir, kejadian penyakit sistem genitourinari di Rusia telah meningkat secara signifikan. Obat resmi mengatakan: indikator patologi yang diidentifikasi dari ginjal dan kandung kemih meningkat 2 kali. Antibiotik dianggap sebagai obat yang paling efektif terhadap pielonefritis dan sistitis, dosis yang dipilih secara individual dan harus sesuai tidak hanya dengan jenis, jenis, dinamika penyakit, tetapi juga untuk usia, berat badan seseorang, kondisi kesehatan umum.

Perawatan antibiotik juga memiliki efek negatif, yang lebih dikenal sebelumnya untuk meminimalkan risiko efek samping.

Sifat-sifat antibiotik

Selama sistitis dan pielonefritis, serta penyakit lain pada organ internal, penting bahwa antibiotik dihilangkan sesegera mungkin. "Amoxicillin" dan "Amoxiclav" memiliki sifat ini dan dalam konsentrasi tinggi keluar dari tubuh dengan urin.

Masalah utama dalam pengobatan obat antibiotik adalah kecanduan bertahap kepada mereka. Meskipun ada jaminan iklan perusahaan farmasi, keefektifan antibiotik dengan penggunaan jangka panjangnya secara bertahap dikurangi. Itulah mengapa yang optimal adalah interval antara minum antibiotik selama satu tahun.

Peran penting dalam proses ini dimainkan oleh durasi perawatan dan dosis obat yang diresepkan oleh dokter. Di sini, salah satu tugasnya adalah mengurangi risiko nefrotoksisitas, yang mungkin terjadi tidak hanya ketika obat tidak sesuai atau jika antibiotik sering digunakan, tetapi juga karena indikator usia. oleh karena itu, orang yang lebih tua termasuk dalam kategori risiko.

Tidak kurang berbahaya dibandingkan orang dewasa, efek terapi antibiotik untuk anak-anak. Pemilihan dosis obat yang salah atau pengobatan yang tidak cukup panjang menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Orang dewasa sangat menyadari: penggunaan antibiotik independen tidak dapat diterima. Tetapi penggunaan obat antibiotik yang tidak terkontrol dan sering oleh anak-anak di rumah di beberapa keluarga adalah norma.

Tubuh anak-anak bereaksi lebih akut terhadap kombinasi antibiotik irasional satu sama lain, dan gangguan dalam fungsi organ-organ internal berubah menjadi lebih dalam, termasuk gangguan fungsi ginjal dan penurunan pertahanan kekebalan tubuh.

Antibiotik penicillin dan asam clavulonic

"Amoxiclav" termasuk kategori antibiotik penicillin, juga mengandung asam clavulonic, yang dengan sendirinya memiliki aktivitas antibakteri tinggi. Ini menggabungkan sempurna dengan hampir semua antibiotik dari seri pen isilin, cepat diserap oleh tubuh, dan dengan mudah menembus dinding sel bakteri.

Antibiotik, di mana dia adalah anggota, cukup berhasil mengobati berbagai penyakit ginjal. Namun, jika seorang pasien memiliki kepekaan yang meningkat terhadap asam klavonat, sangat tidak mungkin untuk menggunakan Amoxiclav, karena obat dalam kasus ini dapat memprovokasi kemerosotan signifikan kesehatan dan reaksi alergi.

Penunjukan antibiotik untuk pielonefritis tunduk pada beberapa aturan. Dalam pemilihan obat harus memperhitungkan darah dan urin. Kursus minimal pengobatan antibiotik untuk pielonefritis adalah 7 hari. Ketika menggunakan obat lebih sedikit, ada kemungkinan yang tinggi untuk tidak menyelesaikan penyakit. Durasi pengobatan antibiotik hanya dapat ditentukan oleh dokter berdasarkan diagnosis saat ini dari fungsi ginjal dan organisme secara keseluruhan. Dalam kasus pielonefritis, perjalanan mengambil obat dapat ditingkatkan menjadi dua minggu.

Efektivitas penggunaan obat antibiotik untuk pielonefritis dievaluasi oleh 3 kelompok kriteria: awal, akhir dan akhir. Dalam kasus pertama, kondisi pasien dianalisis selama 2-3 hari: jika saat ini ada peningkatan dalam kesehatan umum, fungsi ginjal, keracunan menurun dan demam menurun, dapat disimpulkan bahwa antibiotik memiliki efek yang efektif pada tubuh.

Evaluasi kriteria akhir terjadi setelah 2 minggu atau sebulan, ketika hasil negatif dari pemeriksaan bakteriologis urin adalah salah satu indikator utama untuk memperbaiki kondisi pasien.

Kriteria akhir mengacu pada periode 1 sampai 3 bulan, dan perawatan dianggap berhasil jika tidak ada peradangan yang terjadi sejak akhir terapi antibiotik.

Berhasil mengatasi cystitis

Antibiotik selama kehamilan

Dengan cystitis, perawatan antibiotik memiliki sejumlah fitur. Paling sering, anak-anak dan wanita menderita radang kandung kemih. Untuk yang pertama, sangat penting bahwa antibiotik memiliki efek hemat pada tubuh, seperti halnya dengan Amoxicillin. Sistitis cukup umum terjadi pada wanita hamil, dan kemudian perawatannya lebih rumit, karena konsekuensi efek negatif obat pada wanita dan janin harus diminimalkan.

"Amoksisilin" dapat diresepkan untuk pengobatan sistitis pada wanita yang mengharapkan seorang anak. Dosisnya dihitung pada hari itu, selama obat itu diminum tiga kali, tetapi itu juga tergantung pada penyakit terkait. "Amoxicillin" juga dianggap tidak biasa karena tidak ada korelasi yang jelas antara konsumsi dan asupan makanan. Ini diresepkan sebelum atau sesudah makan, dan efek penggunaan antibiotik menjadi terlihat setelah 2 jam.

"Amoxicillin" dibedakan dengan persentase penyerapan yang tinggi: asam lambung tidak dapat mempengaruhi penyerapannya oleh jaringan lunak. "Amoxicillin" menghancurkan bakteri yang berbahaya bagi tubuh pada tingkat sel, mencegah reproduksi mereka dan, karenanya, perkembangan proses inflamasi di kandung kemih dan organ internal lainnya..

Untuk kemudahan penggunaan, "Amoxicillin" diproduksi dalam bentuk tablet dan suspensi, untuk anak-anak biasanya dianjurkan yang terakhir, untuk menghindari situasi stres yang terkait dengan asupan obat-obatan oleh bayi. Sediaan cair memiliki rasa yang menyenangkan, butiran di dalamnya cepat diserap oleh tubuh anak.

Amoxiclav untuk pengobatan sistitis dan pielonefritis

Saat ini, pengobatan dengan banyak obat antibakteri tidak lagi memberikan efek yang diinginkan. Banyak spesies bakteri menunjukkan resistensi (resistensi) terhadap komponen yang menyusun komposisi. Ini mengarah pada fakta bahwa dosis obat meningkat atau kursus terapi berlangsung lama. Namun, ada aminopenicillins - sekelompok obat, resistensi yang berkembang dalam mikroorganisme sangat lambat. Kelompok ini juga termasuk Amoxiclav, obat yang hanya 1% dari bakteri yang diketahui menunjukkan ketidaksensitifannya.

Amoxiclav - obat kombinasi yang merupakan bagian dari kelompok pen isilin. Obat ini termasuk antibiotik generasi baru dan memiliki spektrum tindakan yang luas. Amoxiclav dianggap sebagai bentuk penisilin semi sintetis. Karena komponen antibakteri Amoxiclav membantu melawan cystitis, digunakan untuk pengobatan penyakit ginekologi dan pengobatan proses inflamasi.

Mengapa obat harus memperhatikan

Menggunakan Amoksiklava memiliki beberapa keunggulan dibandingkan obat-obatan serupa:

  • Tersedia dalam beberapa bentuk, yang memungkinkan Anda untuk menghentikan pilihan pada yang lebih cocok untuk tubuh;
  • obat itu dijual dengan harga terjangkau;
  • memiliki bioavailabilitas tinggi dan stabil (lebih dari 50%);
  • dapat digunakan sebelum makan dan sesudah makan;
  • Amoxiclav tidak hanya memiliki efek bakterisida, tetapi juga memiliki efek bakteriostatik. Karena ini, tidak hanya ada eliminasi mikroorganisme patogen, tetapi juga reproduksi mereka berhenti.

    Gunakan untuk sistitis, uretritis, dan pielonefritis

    Dengan sistitis

    Obat Amoxiclav dengan cystitis sangat efektif. Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa obat ini aktif terhadap bakteri gram positif yang menyebabkan peradangan pada kandung kemih. Efek bakterisida dari obat ini juga meluas ke streptococci, bordetella, salmonella, listeria dan echinococcus.

    Dengan pielonefritis

    Aminopenicillins banyak digunakan untuk pengobatan patologi. Amoxiclav memberikan efek penyembuhan yang baik untuk enterococci dan Escherichia coli. Ketika radang ginjal pada tahap awal dapat diobati dengan pil.

    Bentuk pielonefritis yang diluncurkan sering membutuhkan pemberian intravena.

    Perawatan pielonefritis berkualitas tinggi dengan Amoxiclav dimungkinkan karena sifat antibiotik yang tinggi. Selain itu, obat ini ditandai oleh nefrotoksisitas minimal, yang mempengaruhi kondisi ginjal. Perawatan proses peradangan di ginjal dan kandung kemih harus disertai dengan pengangkatan obat yang cepat. Amoxiclav memiliki sifat ini dan meninggalkan tubuh dalam konsentrasi tinggi bersama dengan urin.

    Dengan uretritis

    Amoxiclav membantu menyingkirkan uretritis, karena mampu menghancurkan patogen yang menyebabkan radang uretra. Penting dalam pengobatan uretra adalah kenyataan bahwa obat ini aktif melawan berbagai mikroorganisme. Cukup sering, uretritis disertai dengan infeksi saluran genital, oleh karena itu, kemampuan Amoxiclav untuk mempengaruhi berbagai mikroorganisme menghindari perawatan tambahan.

    Seberapa cepat obat mulai bertindak

    Amoxiclav diserap dengan baik dan berlaku untuk obat-obatan yang bekerja cepat. Konsentrasi maksimum dalam tubuh diamati sudah 60 menit setelah penetrasi ke dalam aliran darah.

    Pada saat kejenuhan maksimum darah dengan zat aktif diharapkan, dianjurkan untuk memantau munculnya efek yang tidak diinginkan. Ini akan menentukan respon tubuh terhadap dosis obat yang diterima.

    Bentuk yang diproduksi dan komponen dasar

    Hari ini obat ini tersedia dalam bentuk bentuk sediaan berikut:

  • tablet berlapis film (250, 500, 875 mg);
  • bubuk untuk suspensi 5 ml (250 dan 400 mg);
  • bubuk larut untuk pemberian intravena (500 dan 1000 mg).

    Setiap bentuk obat sebagai zat aktif mengandung:

  • Amoxicillin, yang termasuk dalam daftar WHO dari obat-obatan yang paling penting yang ada;
  • Asam klavulanat, yang berkontribusi pada penghancuran mikroorganisme.

    Kontraindikasi

    Anda tidak dapat meresepkan obat untuk pasien dengan:

  • intoleransi terhadap komponen apa pun yang merupakan bagian;
  • sensitivitas tinggi terhadap penisilin dan antibiotik beta-laktam lainnya;
  • leukemia limfositik;
  • fungsi hati yang abnormal, yang diprovokasi oleh asam klavulanat atau amoxicillin;
  • mononukleosis menular.

    Indikasi

    Dianjurkan untuk menggunakan Amoxiclav untuk pengobatan infeksi yang dipicu oleh mikroorganisme yang rentan:

  • saluran kemih (dengan pielonefritis dan uretritis);
  • penyakit ginekologi;
  • lesi pada kulit dan jaringan lunak;
  • gigitan manusia dan hewan;
  • saluran pernapasan atas dan bawah (bronkitis, sinusitis, tonsilitis, pneumonia, otitis kronis, faringitis);
  • saluran empedu;
  • jaringan ikat dan tulang.

    Pemberian Amoxiclav intravena diindikasikan untuk pengobatan:

  • infeksi perut;
  • infeksi yang ditularkan selama hubungan seks tanpa kondom;
  • untuk pencegahan infeksi setelah operasi.

    Dosis

    Regimen dosis obat ditentukan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan semua karakteristik individu pasien. Sebelum pengobatan proses inflamasi, tes darah dan urin dianggap sebagai prosedur wajib. Durasi rata-rata perawatan adalah dari 5 hari hingga 2 minggu.

    Dengan penyakit ringan dan sedang, tablet 250 mg biasanya diresepkan (1 pc. Setiap 8 jam). Infeksi berat diobati dengan minum 500 mg obat setiap 12 jam.

    Dosis yang dianjurkan tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • umur;
  • massa tubuh;
  • tahapan perkembangan penyakit;
  • kondisi umum tubuh;
  • fungsi ginjal.

    Jika masalah ginjal didiagnosis, dosis dan interval harus disesuaikan oleh dokter.

    Pengobatan sistitis

    Tarif harian Amoksiklava untuk orang dewasa - 625 mg. Dosis harus dibagi menjadi 2 dosis. Durasi rata-rata kursus terapeutik adalah 3 hari.

    Ketika cystitis tidak terlalu maju, tingkat harian obat dikurangi menjadi 375 mg, tetapi dalam hal ini kursus pengobatan diperpanjang hingga 1 minggu. Dilarang mengambil tablet selama lebih dari 7 hari, jika pengobatan yang diresepkan tidak membawa hasil yang diharapkan.

    Masa terapi yang lebih lama dapat diresepkan oleh dokter jika pasien berisiko karena penyakit dan fitur yang ada, yang meliputi:

  • kadar gula darah tinggi;
  • sistitis pria akut;
  • usia lanjut (di atas 65 tahun);
  • gangguan metabolisme;
  • bentuk akut patologi.

    Perawatan sistitis dianjurkan untuk dikombinasikan dengan peningkatan volume asupan cairan. Ini membantu menghilangkan patogen yang menyebabkan radang kandung kemih.

    Selama periode terapi sebaiknya tidak termasuk seks dan olahraga. Dalam beberapa kasus, penunjukan diet khusus yang tepat.

    Pengobatan peradangan ginjal

    Pielonefritis diterapi setidaknya selama 7 hari. Dengan terapi jangka panjang tidak cukup ada risiko untuk meninggalkan patologi yang dianiaya. Dalam beberapa kasus, kursus diperpanjang hingga 14 hari, tetapi ini harus diputuskan oleh dokter yang hadir, berdasarkan hasil tes dan kondisi umum tubuh (terutama ginjal) pasien.

    Perawatan uretra

    Ketika uretritis tidak bisa menggunakan Amoxiclav lebih dari 14 hari. Dosis dipilih secara individual dan tidak bisa sama bahkan untuk pasangan seksual.

    Overdosis

    Overdosis yang dihasilkan melibatkan pengobatan simtomatik. Pasien harus di bawah pengawasan medis. Jika penggunaan terakhir dari obat ini terjadi tidak lebih dari 4 jam yang lalu, disarankan untuk melakukan lavage lambung dan mengambil arang aktif (mengurangi penyerapan).

    Efek samping

    Perawatan amoxiclav dapat disertai dengan efek samping yang tidak diinginkan dari berbagai sistem tubuh.

  • Sistem pencernaan sering merespon dengan manifestasi berikut: nyeri epigastrium, fungsi hati yang abnormal, hepatitis, kehilangan nafsu makan, gastritis, stomatitis, penggelapan email gigi, stomatitis, ikterus kolestatik, kolitis hemoragik, glositis. Pada orang tua (sering laki-laki), kegagalan hati mungkin merupakan konsekuensi dari terapi yang berkepanjangan.
  • kejang, pusing, insomnia, kecemasan, sakit kepala dapat terjadi pada bagian sistem saraf pusat. Paling sering, manifestasi tersebut diamati pada orang dengan gangguan fungsi ginjal.
  • pada bagian sistem kemih, hematuria, radang jaringan interstisial dan tubulus ginjal, kristaluria;
  • Reaksi alergi bermanifestasi sebagai urtikaria, pruritus, angioedema, syok anafilaksis, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, vaskulitis alergi, eritema multiforme.

    Kehamilan dan anak-anak

    Komponen aktif obat cenderung menembus ke dalam ASI dalam jumlah kecil. Selama masa menyusui, dianjurkan untuk menangguhkan perawatan dengan Amoxiclav.

    Penggunaan obat selama periode kehamilan adalah mungkin jika manfaat yang ditujukan kepada wanita lebih tinggi daripada potensi bahaya pada bayi.

    Paling sering, terapi Amoxiclav diperlukan untuk anak-anak dengan angina. Obat ini mencegah penyebaran penyakit streptococci. Dosis harian maksimum yang diizinkan adalah 45 mg per 1 kg berat badan. Anak-anak muda diberikan antibiotik untuk diminum sebagai suspensi. Anak yang lebih tua (hingga 12 tahun) diresepkan 40 mg per 1 kg berat badan. Jika berat anak lebih dari 40 kg, dosis harian dihitung untuk orang dewasa.

    Dosis untuk anak-anak tidak dapat dihitung secara mandiri. Jumlah antibiotik yang dapat diterima harus dihitung oleh dokter yang meresepkan pengobatan.

    Interaksi Alkohol

    Seperti antibiotik lainnya, Amoxiclav dilarang mengganggu minuman yang mengandung alkohol dalam komposisinya.

    Minuman panas dapat meminimalkan efek terapeutik obat, tetapi hasil ini bukan yang terburuk. Pencampuran dengan amoksisilin dan asam klavulanat, alkohol beberapa kali meningkatkan risiko efek samping yang tidak diinginkan.

    Efek samping yang tidak diinginkan dapat secara khusus diucapkan setelah gelas anggur pertama

    Beban pada hati dan ginjal meningkat, dipaksa untuk menyingkirkan tidak hanya produk obat yang rusak, tetapi juga sisa alkohol. Minum alkohol dianjurkan untuk menunda sampai akhir kursus perawatan lengkap.

    Pengobatan pielonefritis dengan Amoxicillin

    Amoksisilin untuk pielonefritis diresepkan paling sering dalam kombinasi dengan asam klavulanat. Obat ini terkait dengan kelompok aminopenicillin. Obat ini menghambat perkembangan enterococci dan Escherichia coli. Oleh karena itu, pielonefritis yang paling sering dirawat Amoxicillin.

    Amoksisilin pada pielonefritis

    Pielonefritis adalah peradangan pada jaringan ginjal. Bakteri yang menyebabkan penyakit, masuk ke ginjal dengan beberapa cara:

  • dari fokus peradangan yang berbeda;
  • melalui saluran kemih.

    Amoxicillin, Amoxiclav, Ampicillin memiliki efek aktif pada mikroflora gram positif dan sebagian besar mikroba gram positif. Staphylococci, yang memproduksi penisilinase, sama sekali tidak sensitif terhadap mereka. Dalam hal ini, obat kompleks pielonefritis dipilih.

    Dalam pengobatan modern, mereka telah meninggalkan penggunaan aminopenicillins. Pengecualian adalah wanita yang membawa buah. Kegagalan adalah karena fakta bahwa sebagian besar strain kebal terhadap antibiotik. Preferensi diberikan kepada penisilin yang dilindungi. Itu bertindak amoxicillin dan klavulanat. Penisilin sangat ditoleransi dengan baik oleh pasien, jadi sangat sering mereka diresepkan untuk wanita hamil.

    Amoksisilin dengan asam klavulanat aktif melawan:

  • bakteri gram negatif;
  • Staphylococcus aureus;
  • staphylococcus koagulase-negatif.

    Penting untuk diingat bahwa dalam kasus pielonefritis dan sistitis akut, semua obat antibakteri harus diminum setidaknya selama seminggu. Jika perlu, durasi terapi dapat ditingkatkan.

    Cara mengambil Amoxicillin dan asam klavulanat

    Dosis Amoksisilin untuk pielonefritis selalu ditentukan hanya oleh dokter yang hadir setelah memeriksa pasien, sesuai dengan gejala yang muncul, usia pasien dan faktor lainnya.

    Biasanya, pasien dengan pielonefritis mengambil Amoxicillin yang diberikan secara oral pada 625 mg tiga kali sehari. Pemberian parenteral 1,2 g tiga kali sehari selama seminggu adalah mungkin. Durasi terapi dapat ditingkatkan hingga 10 hari. Pada pielonefritis kronis, tidak dianjurkan untuk mengambil obat. Wanita hamil diresepkan 0,25 g per hari atau sekali 3 g.

    Flemoklav Solyutab adalah bentuk medis baru amoxicillin dengan asam klavulanat. Obat ini sangat efektif dalam penyakit infeksi ginjal dan saluran genital bawah pada wanita. Ini dapat diambil untuk anak-anak dari tiga bulan dan wanita hamil.

    Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Dimungkinkan untuk mengambil pil atau encer dalam air. Anak-anak dapat menyiapkan suspensi dengan rasa yang menyenangkan.

    Dalam pengobatan penyakit sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu. Kalau tidak, komplikasi kesehatan bisa dimulai.

    Sudah menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

    Antibiotik untuk pielonefritis

    Tinggalkan komentar 20,443

    Informasi umum

    Pielonefritis adalah infeksi umum pada ginjal yang disebabkan oleh bakteri. Peradangan berlaku untuk pelvis, kelopak mata dan parenkim ginjal. Penyakit ini sering ditemukan pada anak-anak kecil, yang berhubungan dengan fitur struktural dari sistem urogenital atau dengan kelainan bawaan. Kelompok risiko juga termasuk:

    • wanita selama kehamilan;
    • gadis dan wanita yang aktif secara seksual;
    • anak perempuan di bawah 7 tahun;
    • pria yang lebih tua;
    • pria didiagnosis dengan adenoma prostat.

    Transisi penyakit ke bentuk kronis terjadi sebagai akibat dari terapi antibiotik yang tertunda.

    Terapi antibakteri yang salah atau belum dimulai menyebabkan transisi penyakit dari akut ke kronis. Kadang-kadang, kemudian mencari bantuan medis menyebabkan disfungsi ginjal, dalam kasus yang jarang terjadi, hingga nekrosis. Gejala utama pielonefritis adalah suhu tubuh dari 39 derajat dan lebih tinggi, sering buang air kecil dan deteriorasi umum. Durasi penyakit tergantung pada bentuk dan manifestasi penyakit. Lamanya perawatan rawat inap adalah 30 hari.

    Prinsip pengobatan yang berhasil

    Untuk menyingkirkan peradangan dengan sukses, terapi antibiotik harus dimulai sesegera mungkin. Perawatan pielonefritis terdiri dari beberapa tahap. Tahap pertama - menghilangkan sumber peradangan dan melakukan terapi antioksidan. Pada tahap kedua, prosedur peningkatan imunitas ditambahkan ke terapi antibiotik. Bentuk kronis ditandai dengan relaps permanen, sehingga imunoterapi dilakukan untuk menghindari infeksi ulang. Prinsip dasar pengobatan pielonefritis adalah pilihan antibiotik. Preferensi diberikan kepada agen yang tidak memiliki efek toksikologi pada ginjal dan melawan berbagai patogen. Dalam kasus ketika antibiotik yang diresepkan untuk pielonefritis tidak memberikan hasil positif pada hari ke-4, itu berubah. Memerangi sumber peradangan termasuk 2 prinsip:

    1. Terapi dimulai hingga hasil dari urine bakposeva.
    2. Setelah menerima hasil pembenihan, jika perlu, penyesuaian terapi antibiotik dilakukan.

    Agen penyebab

    Seringkali, selama perawatan, infeksi diamati.

    Pielonefritis tidak memiliki patogen spesifik. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme di dalam tubuh atau oleh mikroba yang telah menginvasi lingkungan. Terapi antibiotik yang berkepanjangan akan mengarah pada penambahan infeksi yang disebabkan oleh jamur patogen. Patogen yang paling umum adalah mikroflora usus: jika dan cocci adalah bakteri. Meluncurkan perawatan tanpa antibiotik memprovokasi munculnya beberapa patogen secara bersamaan. Patogen:

  • protei;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterococci, staphylococci dan streptococci;
  • Candida;
  • klamidia, mycoplasma dan ureaplasma.

    Apa antibiotik yang diresepkan untuk pielonefritis?

    Terapi antibiotik langkah mempercepat proses penyembuhan.

    Baru-baru ini, untuk menyembuhkan pielonefritis, terapkan terapi antibiotik langkah - pengenalan antibiotik dalam 2 tahap. Pertama, obat-obatan disuntik dengan suntikan, dan kemudian dipindahkan ke pil. Langkah terapi antibiotik mengurangi biaya pengobatan dan masa tinggal rawat inap. Minum antibiotik sampai suhu tubuh kembali normal. Durasi terapi setidaknya 2 minggu. Terapi antibakteri termasuk:

  • fluoroquinols - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • Sefalosporin generasi ketiga dan keempat - Sefotaksim, Cefoperazone dan Ceftriaxone;
  • aminopenicillins - Amoxicillin, Flemoxin Soluteb, Ampicillin;
  • aminoglikosida - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • macrolides - digunakan untuk melawan klamidia, mycoplasma dan ureaplasma. "Azitromisin", "Clarithromycin".

    Apa antibiotik yang mengobati pielonefritis kronis?

    Kandungan komponen obat kelompok ini dalam darah tetap selama mungkin.

    Tujuan utama terapi dalam pengobatan pielonefritis kronik adalah menghancurkan patogen di saluran kemih. Terapi antibiotik untuk pielonefritis kronik dilakukan untuk menghindari terulangnya penyakit. Oleskan antibiotik golongan cephalosporin, karena fakta bahwa kandungan obat dalam darah tetap selama mungkin. Sefalosporin generasi ke-3 diambil secara oral dan dalam bentuk suntikan, oleh karena itu, penggunaannya disarankan untuk terapi tambahan. Waktu paruh obat dari ginjal - 2-3 hari. Sefalosporin yang baru, generasi keempat cocok untuk memerangi bakteri cocci gram positif. Pada penyakit kronis, gunakan:

    Perawatan untuk pielonefritis akut

    Muncul pielonefritis akut. membutuhkan terapi antibiotik darurat. Untuk menghancurkan sumber penyakit pada tahap awal, antibiotik spektrum luas digunakan dalam dosis besar. Obat terbaik dalam kasus ini - generasi ke-3 dari sefalosporin. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, kombinasikan penggunaan 2 alat - "Cefixime" dan "Amoxicillin clavulanate." Obat diberikan sekali sehari, dan terapi dilakukan sampai hasil tes membaik. Lama pengobatan minimal 7 hari. Bersama dengan terapi antibakteri minum obat yang meningkatkan kekebalan. Nama obat dan dosisnya hanya ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan banyak faktor.

    Dosis obat di tablet

    Suntikan untuk pielonefritis

    Kembali ke daftar isi

    Perlawanan

    Aminopenicillins dan fluoroquinols bekerja pada E. coli.

    Terapi antibiotik yang tidak tepat atau ketidakpatuhan terhadap aturan obat menyebabkan pembentukan bakteri yang resisten terhadap antibiotik, dengan kesulitan berikutnya dalam memilih sarana untuk pengobatan. Resistensi bakteri terhadap obat antibakteri terbentuk ketika beta-laktamase muncul pada mikroorganisme patogen - zat yang menghambat efek antibiotik. Penggunaan antibiotik yang tidak tepat mengarah pada fakta bahwa bakteri yang sensitif terhadapnya mati, dan tempat mereka diambil oleh mikroorganisme yang resisten. Dalam pengobatan pielonefritis tidak berlaku:

  • antibiotik aminopenicillins dan fluoroquinols, jika agen penyebabnya adalah E. coli;
  • tetrasiklin;
  • nitrofurantoin;
  • kloramfenikol;
  • asam nalidic.

    Antibiotik diresepkan pada wanita selama kehamilan

    Karena toksisitas, banyak antibiotik merupakan kontraindikasi bagi wanita hamil.

    Harmonitas dan sensitivitas rendah dari bakteri patogen adalah kriteria utama untuk pemilihan terapi antibiotik selama kehamilan. Karena toksisitas, banyak obat tidak cocok untuk wanita hamil. Misalnya, sulfonamid menyebabkan ensefalopati bilirubin. Kandungan trimetoprim dalam antibiotik mengganggu pembentukan normal tabung saraf pada seorang anak. Antibiotik tetrasiklin - displasia. Secara umum, dokter pada wanita hamil menggunakan cephalosporins dari kelompok kedua dan ketiga, antibiotik yang kurang umum dari kelompok penicillin dan aminoglycoid.

    Antibiotik mana yang lebih baik digunakan pada anak-anak?

    Antibiotik digunakan dalam pengobatan pielonefritis

    Bentuk rilis dari "Flemoklav Solutab" persiapan (tablet terdispersi) memberikan kemudahan mengambilnya: tablet dapat diambil utuh atau dilarutkan dalam air, sirup atau suspensi dengan rasa buah yang menyenangkan dapat disiapkan.

    Bersama dengan penisilin, laktam beta lainnya banyak digunakan, terutama cephalosporins. yang terakumulasi di parenkim ginjal dan urin dalam konsentrasi tinggi dan memiliki nefrotoksisitas sedang. Cephalosporins saat ini menempati tempat pertama di antara semua agen antimikroba dalam hal frekuensi penggunaan pada pasien rawat inap.

    Tergantung pada spektrum aksi antimikroba dan tingkat resistensi terhadap beta-laktamase sefalosporin dibagi menjadi empat generasi. Sefalosporin generasi pertama (cefazolin dan lain-lain) karena spektrum aktivitas yang terbatas (terutama cocci gram positif, termasuk staphylococcus aureus resisten penisilin) ​​tidak digunakan untuk pielonefritis akut. Spektrum yang lebih luas dari aktivitas, termasuk E. coli dan sejumlah enterobacteria lainnya, dicirikan oleh cephalosporins generasi kedua (cefuroxime, dll.). Mereka digunakan dalam praktik rawat jalan untuk pengobatan pielonefritis tanpa komplikasi. Lebih sering, efek dari obat ini lebih luas daripada generasi pertama (cefazolin, cefalexin, cefradine, dll.). Untuk infeksi yang rumit, sefalosporin generasi ke-3 digunakan baik untuk pemberian oral (sefiksim, ceftibuten, dll), dan untuk pemberian parenteral (sefotaksim, ceftriaxone, dll.). Yang terakhir ini ditandai dengan waktu paruh yang lebih panjang dan adanya dua cara ekskresi - dengan urin dan empedu. Di antara cephalosporins generasi ke-3, beberapa obat (ceftazidime, cefoperazone dan cephalosporin cefoperazone + sulbaktam yang dilindungi inhibitor) aktif melawan pseudomonas aeruginosa. Cephalosporins generasi ke-4 (cefepime), sementara mempertahankan sifat-sifat obat generasi ke-3 terhadap enterobacteria gram negatif dan Pseudomonas aeruginosa, lebih aktif terhadap cocci gram positif.

  • usia tua;
  • terapi diuretik kronis;

    Dalam beberapa tahun terakhir, obat pilihan dalam pengobatan pielonefritis di kedua pengaturan rawat jalan dan rawat inap dianggap fluoroquinolones generasi ke-1 (ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), yang aktif terhadap sebagian besar patogen dari sistem urogenital dan memiliki toksisitas rendah, waktu paruh yang panjang, yang memungkinkan untuk mengambil 1-2 kali sehari; ditoleransi dengan baik oleh pasien, membuat konsentrasi tinggi dalam urin, darah dan jaringan ginjal, dapat digunakan secara oral dan parenteral (dengan pengecualian norfloxacin: digunakan hanya secara lisan).

    Obat-obatan generasi baru (2) fluoroquinolones (diusulkan untuk digunakan setelah 1990): levofloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin - menunjukkan aktivitas yang secara signifikan lebih tinggi terhadap bakteri gram positif (terutama pneumokokus), sementara dalam aktivitas melawan bakteri gram negatif mereka tidak lebih rendah daripada yang awal (kecuali untuk basil pus biru).

    Amoxiclav selama kehamilan

    Bagi wanita hamil, sangat penting untuk melakukan segala kemungkinan untuk menghilangkan risiko komplikasi yang mungkin terjadi selama kelahiran bayi. Tidak sedikit, risiko ini adalah penyakit yang membutuhkan obat - obat apa pun selama kehamilan sebisa mungkin lebih baik untuk dikeluarkan dari daftar zat yang masuk ke tubuh calon ibu. Tapi, untuk penyesalan sepenuhnya, tidak selalu untuk semua sembilan bulan bahwa peningkatan tanggung jawab wanita hamil dapat menghindari pertemuan dengan patogen. Dan jika pertemuan ini terjadi, yang diungkapkan oleh penyakit seorang wanita, maka pertanyaannya selalu muncul: mengobati atau tidak menyembuhkan penyakit selama kehamilan, dan jika mengobati, obat apa?

    Penting untuk mengobati penyakit menular ketika membawa anak, jika tidak ada risiko tinggi infeksi intrauterin pada janin dengan perkembangan komplikasi serius selanjutnya. Kadang-kadang proses inflamasi harus diobati bahkan dengan menggunakan antibiotik. apa yang menyebabkan wanita hamil bisa dimengerti. Pengalaman selama kehamilan dan perkembangan bayi sering menjadi alasan penolakan ibu akan terapi antibiotik di masa depan, dan itu sia-sia: tindakan semacam itu dapat memperumit situasi. Mengetahui bahwa wanita hamil berada pada kelompok risiko tinggi, dokter tidak akan meresepkan obat yang sangat berbahaya bagi anak dan ibu. Sebaliknya, preferensi akan diberikan kepada obat-obatan tersebut, studi klinis yang memungkinkan untuk menggunakan obat-obatan relatif aman selama kehamilan.

    Amoxiclav juga dianggap sebagai obat yang relatif aman.

    Amoxiclav dalam kehamilan: instruksi dan dosis

    Amoxiclav dapat diresepkan untuk wanita hamil dalam kasus penyakit pada sistem pernapasan, saluran pernapasan bagian atas, penyakit ginekologi, ginjal dan saluran kemih. Amoxiclav adalah kombinasi antibiotik spektrum luas, bahan aktif utama yang merupakan antibiotik dari kelompok amililinilin penicillin dalam kombinasi dengan asam klavulanat.

    Amoxiclav diproduksi dalam bentuk suspensi, tablet dan bubuk, dari mana solusi injeksi diperoleh. Selama kehamilan, Amoxiclav sering menjadi obat pilihan dalam hal onset atau eksaserbasi ginjal dan penyakit saluran kemih, seperti pielonefritis. cystitis uretritis; digunakan untuk mengobati sinusitis, frontitis, otitis media pada ibu hamil; pada bronkitis akut atau kronis, pneumonia.

    Amoxiclav adalah obat ampuh dengan sejumlah efek samping:

      mual, muntah, kehilangan nafsu makan; sakit perut, diare; sakit kepala, pusing; kejang, kecemasan dan kegelisahan yang berlebihan; pelanggaran hati atau usus; mengurangi fungsi ginjal; berbagai reaksi alergi: ruam, pruritus, eritema, pustus, edema, sindrom Stevens-Johnson, syok anafilaksis, dll.; pelanggaran terhadap properti dan fungsi darah, dll.

    Itulah mengapa tidak hanya keputusan tentang kemanfaatan penggunaannya harus dibuat oleh spesialis yang berpengalaman, tetapi juga dokter dapat mengatur dosis, serta durasi pengobatan!

    Amoxicillin

    Amoxicillin adalah antibiotik penicillin yang digunakan untuk mengobati berbagai macam infeksi bakteri.

    Lepaskan formulir dan komposisi

    Hari ini, ada bentuk pelepasan obat berikut:

  • Pil Satu tablet mengandung 250 atau 500 mg amoxicillin trihydrate;
  • Kapsul Satu kapsul mengandung 250 atau 500 mg zat aktif;
  • Suspensi untuk pemberian oral. Dalam 5 ml suspensi mengandung 125 mg amoksisilin;
  • Solusi untuk pemberian oral. Dalam 1 ml larutan - 100 mg bahan aktif;
  • Bahan kering untuk injeksi.

    Indikasi untuk menggunakan Amoxicillin

    Menurut petunjuk, Amoxicillin efektif melawan patogen yang menyebabkan penyakit berikut:

  • Bronkitis, pneumonia;
  • Faringitis, sinusitis, otitis media akut, tonsilitis;
  • Sistitis, pyelitis, uretritis, pielonefritis, endometritis, gonore, servisitis;
  • Kolesistitis, kolangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erisipelas, dermatosis yang terinfeksi sekunder;
  • Penyakit Lyme;
  • Listeriosis, leptospirosis;
  • Salmonellosis;
  • Disentri;
  • Meningitis;
  • Sepsis;
  • Endokarditis (profilaksis).

    Penggunaan Amoxicillin dilarang dalam kasus hipersensitivitas pasien terhadap penisilin dan mononukleosis infeksi.

    Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang dengan kecenderungan alergi. Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap antibiotik penicillin, reaksi silang alergi dengan antibiotik cephalosporin dimungkinkan.

    Selama kehamilan, Amoxicillin digunakan sesuai indikasi, dengan mempertimbangkan efek yang diharapkan untuk ibu hamil dan potensi risiko pada janin. Menyusui untuk periode perawatan harus dihentikan, karena antibiotik menembus ke dalam ASI dan mampu menyebabkan alergi bayi atau gangguan mikroflora usus.

    Dosis dan Administrasi Amoxicillin

    Obat ini diminum secara oral, terlepas dari makanannya. Dosis dan durasi perawatan ditentukan oleh dokter.

    Menurut petunjuk, Amoxicillin diresepkan dalam dosis berikut:

    Anak-anak hingga 10 tahun Amoxicillin diresepkan sebagai suspensi (suspensi).

    Lama pengobatan adalah 5 hingga 12 hari. Interval antara dua dosis obat - 8 jam.

    Efek Samping Amoxicillin

    Saat menggunakan Amoxicillin, reaksi samping berikut mungkin terjadi:

  • Pada bagian dari saluran pencernaan: mual dan muntah, perubahan rasa, dysbiosis, stomatitis, glositis, diare, enterokolitis pseudomembranosa, fungsi hati yang abnormal;
  • Pada bagian dari sistem saraf: ataksia, depresi, kebingungan, kecemasan, agitasi, insomnia, perubahan perilaku, pusing, sakit kepala, neuropati perifer, kejang;
  • Reaksi alergi: eritema, urtikaria, kulit memerah, rinitis, konjungtivitis, angioedema; jarang - nyeri sendi, demam, dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson; sangat jarang - syok anafilaksis;
  • Indikator laboratorium: anemia, neutropenia, leukopenia, purpura trombositopenik;
  • Reaksi merugikan lainnya: takikardia, sesak nafas, kandidiasis vagina, nefritis interstisial, superinfeksi (terutama pada orang dengan resistansi berkurang atau penyakit kronis).

    Gejala overdosis Amoxicillin adalah mual, muntah dan diare, yang menyebabkan gangguan keseimbangan air dan elektrolit. Perawatan terdiri dari lavage lambung, penunjukan pencahar garam dan karbon aktif serta koreksi keseimbangan air dan elektrolit.

    Instruksi khusus

    Penggunaan Amoxicillin dan antibiotik lain tidak efektif dalam pengobatan influenza dan ARVI.

    Pada infeksi gastrointestinal berat, yang disertai dengan muntah atau diare yang terus-menerus, obat tidak boleh diberikan secara oral karena kemungkinan penyerapan yang buruk.

    Perawatan khusus harus diambil ketika merawat pasien dengan asma bronkial, diatesis alergi, penyakit saluran pencernaan dan riwayat demam hay dengan antibiotik ini.

    Dengan penggunaan Amoxicillin yang berkepanjangan, dianjurkan untuk secara bersamaan meresepkan levorin, nystatin atau obat antijamur lainnya.

    Dengan pengobatan jangka panjang, terutama ketika menggunakan dosis tinggi, perlu untuk memantau gambar darah perifer dan indikator fungsi ginjal dan hati, serta untuk melakukan urinalisis umum.

    Minum rejimen yang cukup harus dipastikan dan jumlah air seni yang cukup terjaga sepanjang hari.

    Jika Anda mengalami sakit perut, feses berair dengan darah dan lendir, demam dan dorongan palsu yang menyakitkan untuk buang air besar, kolitis pseudomembran harus dicurigai. Dalam hal ini, Amoxicillin harus dibatalkan dan terapi perawatan yang tepat diresepkan. Penggunaan obat-obatan yang memperlambat motilitas usus, sementara kontraindikasi.

    Analog dari Amoxicillin

    Analog dari produk obat yang memiliki amoksisilin sebagai bahan aktif aktif adalah sediaan berikut:

  • Amoxillat (Jerman);
  • Amosin (Rusia);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Rusia);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Prancis);
  • Grunamoks (Jerman);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Rusia);
  • Flemoxin Solutab (Belanda);
  • E-Moks (Mesir).

    Syarat dan ketentuan penyimpanan

    Amoxicillin, menurut petunjuk, harus disimpan pada suhu kamar di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak.

    Suspensi yang disiapkan disimpan selama 14 hari pada suhu 15-25 ° C.

    Umur simpan obat - 2 tahun, setelah itu harus dibuang.

    Antibiotik untuk pielonefritis

    Antibiotik untuk pielonefritis harus memiliki sifat bakterisida yang tinggi, spektrum tindakan yang luas, nefrotoksisitas minimal dan diekskresikan dalam urin dalam konsentrasi tinggi.

    Obat-obat berikut digunakan:

    Antibiotik adalah dasar pengobatan antibakteri, dan di antaranya kelompok beta-laktam: aminopenicillins (ampisilin, amoksisilin) ​​dicirikan oleh aktivitas alami yang sangat tinggi terhadap Escherichia coli, Proteus, Enterococci. Kerugian utama mereka adalah kerentanan terhadap aksi enzim - beta-laktamase, yang dihasilkan oleh banyak patogen yang signifikan secara klinis. Saat ini, aminopenicillins tidak direkomendasikan untuk pengobatan pielonefritis (dengan pengecualian pielonefritis yang hamil) karena tingginya tingkat strain E. coli yang resisten (lebih dari 30%) pada antibiotik ini, oleh karena itu, obat pilihan untuk terapi empiris adalah penicillins terlindung (amoksisilin + klavulanat, ampisilin + sulbaktam), sangat aktif terhadap kedua bakteri gram negatif yang menghasilkan beta-laktamase, dan melawan mikroorganisme gram positif, termasuk emas tahan-penisilin dan koagulase-negatif staphylococci. Tingkat resistensi strain Escherichia coli untuk melindungi penisilin tidak tinggi. Amoksisilin + klavulanat diberikan secara oral pada 625 mg 3 kali sehari atau secara parenteral pada 1,2 g 3 kali sehari selama 7-10 hari.

    "Flemoklav Solyutab" - bentuk sediaan inovatif amoxicillin dengan asam klavulanat. Obat ini termasuk kelompok perlindungan inhibitor aminopnexionninone dan telah terbukti efektif dalam infeksi ginjal dan saluran kemih bawah. Disetujui untuk digunakan pada anak-anak dari 3 bulan dan hamil.

    The "Solutab" tablet terbentuk dari mikrosfer, cangkang pelindung yang melindungi isi dari tindakan jus lambung dan melarutkan hanya pada nilai pH basa. yaitu di bagian atas usus kecil. Ini memberikan obat "Flemoklav Solutab" penyerapan paling lengkap dari komponen aktif dibandingkan dengan analog. Pada saat yang sama, efek asam klavulanat pada mikroflora usus masih minim. Penurunan signifikan dalam insiden reaksi obat yang tidak diinginkan (terutama diare) dengan penggunaan Flemoklava Soljutab pada anak-anak dan orang dewasa telah dikonfirmasi oleh studi klinis.

    Dalam kasus bentuk rumit pielonefritis dan infeksi yang dicurigai dengan Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), dapat digunakan carboxypenicillins (carbenicillin, ticarcillin) dan ureidopenicillins (piperacillin, azlocillin). Namun, orang harus mempertimbangkan tingkat resistensi sekunder patogen ini terhadap obat-obatan ini. Penisilin anti-pestisida tidak direkomendasikan untuk digunakan sebagai monoterapi, karena perkembangan resistensi mikroorganisme yang cepat dimungkinkan selama pengobatan, oleh karena itu kombinasi obat-obat ini dengan penghambat beta-laktamase (asam ticarcillin + klavulanat, piperacillin + tazobactam) atau dalam kombinasi dengan aminoglikosida atau fluoroquinolon digunakan. Obat-obatan diresepkan untuk bentuk pielonefritis yang rumit, infeksi rumah sakit yang parah pada sistem saluran kencing.

    Dalam pengobatan bentuk rumit pielonefritis, infeksi nosokomial yang serius digunakan aminoglikosida (gentamisin, netilmicin, tobramycin, amikacin), yang memiliki efek bakterisida yang kuat pada bakteri famo-negatif, termasuk basil nanah biru, menjadi sarana pilihan bersama mereka. Dalam kasus yang parah, mereka dikombinasikan dengan penisilin, sefalosporin. Salah satu ciri farmakokinetik aminoglikosida adalah penyerapannya yang buruk di saluran pencernaan, sehingga mereka diberikan secara parenteral. Obat-obatan diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah, dalam kasus gagal ginjal, penyesuaian dosis diperlukan. Kelemahan utama dari semua aminoglikosida adalah ototoxicity dan nephrotoxicity. Frekuensi kehilangan pendengaran mencapai 8%, kerusakan ginjal (gagal ginjal non-ligurik; biasanya reversibel) - 17%, yang menentukan kebutuhan untuk mengontrol tingkat kalium, urea, serum kreatinin selama pengobatan. Sehubungan dengan ketergantungan yang terbukti dari tingkat keparahan reaksi yang merugikan pada tingkat konsentrasi obat dalam darah, pemberian dosis harian penuh obat disarankan sekali; dengan rejimen dosis yang sama, risiko tindakan nefrotoksik berkurang.

    Faktor risiko untuk nefrotoksisitas dengan aminoglikosida adalah:

  • penggunaan berulang obat dengan selang waktu kurang dari satu tahun;
  • penggunaan gabungan dengan sefalosporin dalam dosis tinggi.

    Artikel Tentang Ginjal