Utama Pengobatan

Diagnosis peradangan ginjal

Penyakit pada sistem saluran kemih memerlukan penelitian yang cermat dan diagnosis banding. Pasien diuji untuk radang ginjal untuk menentukan penyebab pelanggaran aktivitas mereka dan untuk menentukan tingkat kerusakan organ. Berkat hasil tes, dokter akan meresepkan pengobatan yang efektif yang mendorong pemulihan penuh. Tes untuk menentukan nefritis didasarkan pada urin dan tes darah.

Indikasi untuk diagnosis

  1. Nyeri di ginjal atau perut;
  2. pelanggaran jumlah dan sifat buang air kecil;
  3. perubahan warna urin;
  4. kelemahan umum, mengurangi kapasitas kerja;
  5. kehilangan nafsu makan;
  6. nyeri saat buang air kecil;
  7. demam;
  8. bengkak;
  9. perubahan tingkat tekanan darah;
  10. mual, muntah, kembung.
Kembali ke daftar isi

Tes apa yang dilakukan?

Untuk menentukan penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan, sejumlah penelitian dibuat yang membantu membuat diagnosis yang benar. Nephritis adalah nama umum untuk penyakit ini. Pengiriman tes memungkinkan Anda mengenali penyebab dan sifat patogen. Misalnya, radang ginjal pada glomerulonefritis menunjukkan adanya mikroorganisme dan antibodi patogenik. Tergantung pada patogen, dokter meresepkan pengobatan, yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab kerusakan organ.

Tes darah

  • Penelitian biokimia. Kerusakan ginjal diakui oleh tingkat urea dan kreatinin. Tingkat sel darah di nefritis beberapa kali lebih tinggi daripada pada orang yang sehat. Juga, keberadaan mikroorganisme patogen tercermin dalam peningkatan jumlah protein C-reaktif dan penanda spesifik peradangan.
  • Tes darah umum. Dalam kasus nefritis, perubahan diarahkan pada peningkatan jumlah leukosit, neutrofil, yang disertai dengan pergeseran formula leukosit ke kiri dan indikator ESR yang tinggi.
  • Sebuah studi tentang kandungan antibodi IgG dan IgM. Perubahan parameter ini terjadi jika ada peradangan di ginjal.
  • Analisis untuk kehadiran antibodi terhadap kelompok streptokokus b-hemolitik A. Penelitian khusus untuk mengkonfirmasi atau menolak glomerulonefritis.
Kembali ke daftar isi

Analisis urin umum untuk nefritis

Tanda-tanda pertama dari penyakit harus mengingatkan pasien, termasuk perubahan sifat buang air kecil, warna dan transparansi urin. Analisis umum menggambarkan keadaan sistem saluran kencing. Indikator penelitian ini menunjukkan gangguan fungsi ginjal. Untuk giok, urinalisis adalah sebagai berikut:

  • warna urin - kuning, merah muda atau bercampur darah;
  • lendir - dalam jumlah kecil;
  • leukosit - peningkatan kadar;
  • sel darah merah - terisolasi atau dalam jumlah besar;
  • protein - peningkatan sekresi;
  • bakteri - lebih dari 1000 p / sp. (terlihat);
  • silinder - dalam persediaan.
Analisis urin umum akan mengidentifikasi patologi ginjal atau tidak membuktikan keberadaannya.

Analisis urin umum mengacu pada jenis utama studi penyakit. Menurut hasilnya, adalah mungkin untuk menilai pelanggaran sistem saluran kencing. Nefritis adalah penyakit genesis bakteri, sehingga proses inflamasi aktif akan ditampilkan pada hasil penelitian. Langkah selanjutnya dalam membuat diagnosis yang benar adalah mengidentifikasi mikroorganisme di ginjal, dan mengidentifikasi jenis patogen untuk menentukan pengobatan.

Tes urin lainnya

Untuk menentukan tingkat kerusakan pada sistem kemih, Anda harus lulus materi untuk tes 2 gelas. Tes ini didasarkan pada fakta bahwa 100 ml urin pertama berasal dari kandung kemih, jadi perubahan di dalamnya menunjukkan peradangan pada organ ini. Bagian berikutnya dari analisis menentukan pelanggaran ginjal, dan menggambarkan perubahan dalam fungsi nefron. Dalam batu giok, penelitian akan memberikan hasil yang akan berbicara tentang gangguan aktivitas lantai atas sistem saluran kencing.

Dengan bantuan tes 2-sampel, ahli urologi akan mengenali lokalisasi patogen.

Diagnostik pada Zimnitsky

Nefritis pada tahap awal mungkin tidak menunjukkan gangguan pada hasil penelitian. Di masa depan, pasien mengalami peningkatan atau penurunan output urin harian, peningkatan buang air kecil di malam hari, yang menunjukkan pembentukan gagal ginjal kronis. Selain itu, pelanggaran proporsi urin ke arah peningkatan menentukan perkembangan batu giok. Tes Zimnitsky menentukan kemampuan ginjal untuk mencairkan dan memusatkan urin.

Analisis urin menurut Nechyporenko

Kehadiran dalam urin leukosit, eritrosit dan silinder menunjukkan pelanggaran ginjal. Untuk menentukan kedalaman dan sifat perubahan dalam pekerjaan nephron menggunakan penelitian pada Nechiporenko. Bahan untuk analisis harus diserahkan setelah perubahan ditemukan dalam hasil keseluruhan. Tes membedakan nefritis dari pendarahan ginjal, tuberkulosis dan penyakit autoimun.

Tingkat leukosit dan silinder yang meningkat secara signifikan menunjukkan proses peradangan. Nefritis terjadi karena penetrasi patogen ke dalam sistem kemih dan karena suplai darah yang kaya, ia menggandakan dengan cepat dan menyebar ke bagian lain dari organ. Metode penelitian menyediakan indikator yang dapat menilai kemampuan fungsional ginjal pada nefritis.

Indikator urine dan tes darah untuk glomerulonefritis

Diagnosis penyakit apa pun termasuk tidak hanya pengumpulan keluhan, anamnesis dan pemeriksaan klinis, tetapi juga berbagai tes laboratorium yang memungkinkan menilai kondisi umum pasien dan menentukan sindrom klinis terkemuka. Dan apa yang bisa dianalisis memberitahu dokter untuk glomerulonefritis, dan tes apa yang harus Anda lalui di tempat pertama: cobalah untuk mencari tahu.

Gambaran morfologi kerusakan ginjal pada glomerulonefritis

Glomerulonefritis adalah penyakit imun-inflamasi akut atau kronis dari jaringan ginjal dengan lesi primer dari aparatus glomerulus. Seiring berkembangnya penyakit, jaringan interstisial dan tubulus ginjal dapat terlibat dalam proses patologis. Ini mengarah pada pengembangan perubahan berikut:

  • peningkatan permeabilitas dinding glomerulus untuk protein dan elemen seluler;
  • pembentukan microthrombi yang menghalangi lumen arteri makan;
  • perlambatan / penghentian lengkap aliran darah di glomeruli;
  • pelanggaran proses filtrasi dalam elemen fungsional utama ginjal (nefron);
  • nefron mati dengan penggantian ireversibel oleh jaringan ikatnya;
  • penurunan bertahap volume darah yang difilter dan perkembangan gagal ginjal progresif.

Semua momen patogenetik ini menyebabkan munculnya tiga sindrom utama penyakit (edematous, hypertensive and urinary), serta gambaran laboratorium yang khas. Untuk memastikan diagnosis glomerulonefritis, perlu dilakukan tes darah dan urin.

Tes darah

Jumlah darah mencerminkan kondisi umum tubuh dan memungkinkan Anda untuk menilai pelanggaran organ internal yang ada. Sebagai aturan, diagnosa laboratorium untuk dugaan glomerulonefritis dimulai dengan UAC dan LHC, jika perlu, penelitian ini dapat dilengkapi dengan tes imunologi.

Analisis klinis

Hitung darah lengkap untuk glomerulonefritis merefleksikan respons tubuh terhadap perubahan patologis. Ini ditandai dengan penyimpangan-penyimpangan berikut dari norma:

  • sedikit percepatan ESR adalah tanda peradangan kekebalan;
  • Penurunan hemoglobin adalah manifestasi dari anemia relatif yang disebabkan oleh peningkatan BCC karena penurunan filtrasi ginjal.

Analisis biokimia

Tes darah biokimia, atau BAC - tes yang memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda sindrom nefrotik di latar belakang peradangan glomerulus. Ini dimanifestasikan oleh hipoproteinemia dan hipoalbuminemia - penurunan konsentrasi protein total dan albumin dalam darah. Proses ini mengarah pada pengembangan edema onkotik pada pasien dengan glomerulonefritis.

Selain itu, dengan bantuan tes darah biokimia, perkembangan gagal ginjal kronis dapat didiagnosis. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan kadar urea dan kreatinin dalam darah.

Penelitian imunologi

Adalah mungkin untuk mengkonfirmasi sifat autoimun dari peradangan glomerulus dengan mengidentifikasi komponen-komponen sistem pelengkap. Peran penting dalam patogenesis glomerulonefritis dimainkan oleh komponen C3, oleh karena itu penurunan sedang diamati pada puncak penyakit.

Bagaimana cara menentukan radang ginjal?

Tinggalkan komentar 9,159

Nyeri di daerah pinggang, malaise, kelemahan dan sakit kepala adalah tanda-tanda batu giok. Tes darah dan urin adalah tes utama untuk peradangan ginjal. Pelokalan tepat waktu dari area yang terkena organ akan memungkinkan dokter untuk segera meresepkan pengobatan yang efektif. Studi perangkat keras tambahan juga diperlukan: USG, x-ray, CT.

Apa itu giok?

Nephritis adalah nama umum untuk radang ginjal. Identifikasi yang tepat dari penyebab dan jenis batu giok akan mempercepat proses penyembuhan. Karena area yang berbeda terpengaruh, disarankan untuk mengklasifikasikan penyakit. Dengan demikian, peradangan ginjal adalah dari jenis berikut:

  • Glomerulonefritis. Fokus penyakitnya adalah glomeruli dan pembuluh darah mereka. Dikembangkan sebagai akibat angina atau penyakit inflamasi lainnya.
  • Pielonefritis. Peradangan nonspesifik dari cangkir dan pelvis. Penyebabnya adalah bakteri. Penyakit ini dapat menjadi akut dan kronis.
  • Nefritis interstisial. Fokus peradangan terkonsentrasi di jaringan dan saluran ginjal. Ini berkembang, sebagai suatu peraturan, setelah mengambil jenis antibiotik tertentu,
  • Batu giok radiasi. Muncul karena efek radiasi dalam pengobatan kanker atau untuk lama tinggal di zona peningkatan radiasi.
Nefritis dapat memicu penurunan imunitas dan gaya hidup yang tidak sehat.

Peradangan ginjal dapat dipicu oleh berbagai faktor, tetapi sejumlah penyebab umum dapat diidentifikasi. Pertama-tama - penurunan kekebalan tubuh, kekurangan vitamin, kerja berlebihan, hipotermia parsial atau lengkap. Fungsi fungsi organ yang stabil terjadi dalam aliran darah normal, yang menurun karena penurunan suhu yang tajam. Gaya hidup yang tidak sehat (merokok dan alkoholisme), diabetes, dan onkologi juga dapat meningkatkan risiko penyakit. Peradangan ginjal juga bisa menjadi hasil dari penyakit sebelumnya: tonsilitis, demam berdarah, infeksi virus pernapasan akut, influenza.

Inspeksi: gejala peradangan ginjal

Untuk mengenali nefritis, beberapa tindakan berurutan diperlukan dan adanya gejala berikut pada pasien membantu dalam memutuskan bagaimana menentukan peradangan di ginjal. Penyakit ini dimulai dengan perasaan lelah dan penurunan kapasitas kerja, dan nyeri punggung yang menarik dirasakan. Gangguan metabolisme di ginjal memprovokasi pembengkakan tubuh (paling terlihat pada wajah). Ketika nefritis menurunkan laju harian urin, yang menyebabkan peningkatan tekanan (karena ini, beberapa pasien menderita sakit kepala). Kemudian dokter menginterogasi pasien tentang kemungkinan prasyarat penyakit ini: apakah ada hipotermia, yang telah melukai akhir-akhir ini, obat-obatan apa yang diambil / diambil. Pada pemeriksaan primer ini berakhir.

Tes laboratorium

Informasi yang diperoleh selama inspeksi awal tidak lengkap dan lengkap. Ini hanya memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan proses yang merusak. Untuk menentukan jenis penyakit, penting untuk melakukan tes laboratorium urin (analisis umum dan menurut Nechyporenko) dan darah (analisis umum dan biokimia). Studi-studi ini dianggap dasar dan wajib. Berdasarkan hasil yang diperoleh, perawatan lebih lanjut adalah mungkin.

Tes urin untuk nefritis ginjal

Karena ginjal adalah organ sistem kemih, keadaan urin dianggap informatif untuk mendiagnosis penyakit. Dalam giok, dua jenis analisis dilakukan: umum dan menurut Nechyporenko. Cairan harus diambil di pagi hari ketika Anda pertama kali pergi ke toilet setelah tidur. Agar hasilnya dapat diandalkan, Anda perlu mengikuti sejumlah aturan: jangan makan sayuran dan buah-buahan cerah, jangan minum diuretik, pastikan untuk mencuci alat kelamin.

Untuk analisis yang lebih menyeluruh tentang isi sel darah dan protein dalam urin, analisis Nechiporenko diresepkan. Kita perlu menyerahkan cairan, mengikuti aturan yang sama, seperti untuk analisis umum. Hasilnya akan membantu untuk menarik beberapa kesimpulan, tergantung pada indikator mana yang menyimpang dari norma:

  • Jika isi leukosit meningkat, maka ini menunjukkan perjuangan tubuh melawan infeksi. Jenis penyakit ginjal - pielonefritis.
  • Jika eritrosit terlampaui, ini menunjukkan glomerulonefritis akut atau kronis. Pada warna urin ini menjadi merah muda pucat.
  • Kehadiran protein menunjukkan gangguan umum pada tubuh. Pertimbangan radang ginjal kemungkinan besar - glomerulonefritis dan pielonefritis.

Urinalisis termasuk studi tentang bau, keasaman, sel darah merah dan jumlah sel darah putih, protein, epitel. Perlu memperhatikan warna. Dalam metode penelitian ini, jamur, bakteri, dan parasit dapat dideteksi. Namun, jika penyimpangan kecil dari norma tersebut terdeteksi, maka masih terlalu dini untuk berbicara tentang peradangan ginjal.

Tes darah

Darah untuk analisis umum diberikan di pagi hari, dengan perut kosong. Dilarang minum alkohol sehari sebelumnya, untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat. Jika hasilnya adalah peningkatan leukosit, mereka berbicara tentang perjuangan tubuh melawan infeksi. Selain itu, darah dapat diambil dari kedua sisi pinggang untuk menentukan di mana peradangan ginjal tertentu terjadi. Pastikan untuk melakukan tes darah untuk biokimia, yang dapat menentukan kandungan urea, yang keberadaannya menunjukkan awal dari proses destruktif di ginjal.

Diagnostik tambahan: metode

Pada tahap awal peradangan ginjal, diagnostik tambahan mungkin diresepkan. Salah satu cara untuk menentukan nefritis adalah USG, di mana Anda dapat secara visual menentukan perubahan di pelvis, cangkir dan saluran ginjal. Menurut algoritma yang sama, pemeriksaan x-ray dilakukan untuk menentukan batu. Angiography dan CT diresepkan untuk benar-benar mendiagnosis pielonefritis kronis. Nephroscintigraphy - yang terakhir dari metode tambahan yang mungkin. Memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi aktivitas fungsional ginjal dengan agen kontras.

Ginjal Nephritis - apa penyakit ini

Nefritis ginjal adalah peradangan yang sering menyebabkan jaringan organ berpasangan berubah. Dalam kebanyakan kasus, proses inflamasi meliputi pembuluh ginjal, glomeruli mereka, serta tubulus dan sistem pelvis ginjal. Nefritis dapat berkembang baik pada orang dewasa dan anak-anak, bagaimanapun, lebih sering penyakit ini mempengaruhi setengah manusia yang lebih lemah. Glomerulonefritis paling sering didiagnosis, penyakit ini terjadi pada 80% pasien yang telah berkonsultasi dengan dokter tentang proses peradangan di ginjal.

Klasifikasi penyakit

Ginjal adalah filter pembersih tubuh, di samping itu, mereka terlibat dalam proses pembentukan darah, metabolisme, mereka menjaga keseimbangan air dalam tubuh, dan memainkan peran penting dalam menjaga tingkat tekanan normal di arteri. Oleh karena itu, penyakit ginjal secara signifikan merongrong kerja seluruh organisme.

Ada beberapa jenis nefritis, mereka dibedakan tergantung pada bagian tubuh yang mengalami proses inflamasi:

  • jika peradangan ginjal terjadi di glomeruli (glomeruli), patologi disebut glomerulonefritis;
  • jika proses patologis telah mempengaruhi sistem cup-pelvis, mereka berbicara tentang pielonefritis;
  • dan jika tubulus dan interstisial terlibat dalam proses, ini adalah nefritis tubulo-interstisial.

Selain itu, nefritis dibagi menjadi akut dan kronis, dan juga berbeda dalam tingkat kerusakan - difus atau fokal. Nephritis primer adalah penyakit independen, dan jika penyakit telah berkembang dengan latar belakang penyakit ginjal atau organ lain yang sudah ada, nefritis sekunder.

Ada beberapa jenis jade lagi:

  • lupus - sindrom lupus eritematosus sistemik;
  • keturunan;
  • proses purulen dalam jaringan yang mengelilingi organ yang berpasangan bersifat parfritis, sementara ginjal dapat sangat menyakitkan sehingga pasien bahkan tidak bisa bernapas sepenuhnya;
  • embolik purulen;
  • radiasi;
  • beracun.

Untuk menentukan jenis peradangan spesifik pada ginjal, penting untuk mengetahui perubahan apa yang terjadi pada jaringan mereka, seberapa umum mereka, bagaimana fungsi ekskretoris organ berubah.

Semua jenis nefritis adalah patologi yang cukup serius yang mengancam seseorang dengan komplikasi serius, termasuk gagal ginjal. Itulah mengapa perlu merawat ginjal segera setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Jika kita mengambil seluruh transplantasi organ, maka akun transplantasi ginjal untuk lebih dari 60% dari semua operasi.

Penyebab dan faktor risiko

Setiap jenis penyakit dapat memiliki penyebab khasnya sendiri. Misalnya, nefritis interstitial sering menjadi hasil dari reaksi alergi terhadap berbagai obat, lebih dari itu untuk antibiotik. Pielonefritis paling sering berkembang sebagai akibat infeksi. Namun tentu saja ada faktor lain yang dapat memberi dorongan untuk perkembangan penyakit.

Alasan mengapa nefritis dapat berkembang mungkin adalah sebagai berikut:

  • predisposisi genetik - sering ahli mencatat terjadinya penyakit dari generasi ke generasi;
  • infeksi - hepatitis, HIV dan lainnya;
  • penyakit pada sistem kekebalan tubuh;
  • penggunaan agen antibakteri, diuretik, penghilang rasa sakit, obat nonsteroidal anti-inflamasi yang tidak terkontrol dan jangka panjang.

Dalam beberapa kasus, penyebab giok masih belum diketahui.

Adapun faktor risiko, mereka termasuk yang berikut:

  • peningkatan tekanan yang sering dalam arteri - hipertensi;
  • kelebihan berat badan;
  • diabetes mellitus;
  • penyakit jantung;
  • usia lanjut;
  • hipotermia berkepanjangan dari tubuh;
  • berbagai penyakit ginekologis;
  • cedera organ berpasangan;
  • operasi di saluran kemih;
  • onkologi.

Bentuk akut penyakit ini dapat terjadi pada semua usia, dan berkembang kronis pada orang dewasa. Pada anak-anak, nefritis kronis dapat didiagnosis pada penyakit genetik yang terkait dengan gangguan proses metabolisme dalam tubuh.

Kelompok risiko termasuk anak-anak yang memiliki riwayat:

  • lupus, granulomatosis Wegener;
  • vaskulitis;
  • polyarthritis nodular;
  • Sindrom Alport;
  • kehadiran penyakit menular yang disebabkan oleh streptokokus.

Manifestasi gejala

Manifestasi klinis dari penyakit ini secara langsung bergantung pada bentuk dan tipenya. Proses inflamasi infeksi dalam bentuk akut terjadi lebih sering pada pasien di atas usia 35, mereka mulai muncul beberapa hari setelah penyakit infeksi atau hipotermia tubuh.

  • nyeri punggung bawah;
  • kelemahan parah dan kenaikan suhu;
  • peningkatan rasa haus dan kekeringan pada membran mukosa mulut;
  • kembung;
  • mual;
  • sering buang air kecil atau ketidakberesan lainnya dalam proses output urin;
  • darah dalam urin;
  • pembengkakan, peningkatan tekanan darah.

Edema terjadi di hampir semua nefritis jika terapi tidak diberikan tepat waktu.

Wajah membengkak pertama, sebagian besar kelopak mata, dan kemudian bengkak meluas ke seluruh tubuh dan anggota badan. Edema berbahaya karena berlangsung sangat cepat, dan dapat dilokalisasi di area paru-paru, dan mereka juga mengganggu fungsi jantung dan menyebabkan perkembangan gagal jantung. Namun, nefritis menular dalam bentuk akut paling sering berakhir dengan pemulihan lengkap, dan hanya dengan terapi yang tidak memadai dapat berubah menjadi bentuk kronis.

Pada nefritis kronis, pasien mengalami peningkatan tekanan darah, tetapi gejala ini tidak dianggap berbahaya, di samping itu, tekanan dapat meningkat bahkan dalam enam bulan setelah bentuk akut penyakit. Nefritis kronis memprovokasi eksaserbasi yang sering, bentuk ini dapat terjadi untuk waktu yang lama, sementara orang tersebut merasa lemah bahkan dalam periode remisi. Jika kondisi seperti itu diabaikan dan pengobatan tidak diberikan, glomeruli akan mati seiring waktu dan pasien mengalami gagal ginjal.

Jika nefritis berkembang sebagai penyakit sekunder, gejalanya adalah sebagai berikut:

  • integumen menjadi pucat;
  • pembengkakan muncul;
  • suspensi protein ditemukan dalam urin;
  • tekanan di arteri meningkat;
  • jumlah urin yang dikeluarkan menurun secara dramatis, dalam beberapa kasus anuria diamati.

Tindakan diagnostik

Mendiagnosis nefritis tidak terlalu sulit, jika Anda memiliki gejala yang mengindikasikan masalah ginjal, Anda perlu menghubungi nephrologist, ahli urologi, dokter umum, atau dokter anak.

Spesialis akan mengadakan acara-acara berikut:

  1. Studi anamnesis baik dari pasien dan kerabat dekatnya. Ini mungkin dapat membantu dokter untuk menentukan etiologi penyakit.
  2. Pemeriksaan pasien. Prosedur ini termasuk studi tentang kulit, palpasi daerah lumbal, pengukuran tekanan dan suhu tubuh.
  3. Sebuah survei terhadap pasien dalam perjalanannya yang akan diklarifikasi gejala-gejala apa yang menyangkut pasien, sifat keparahan gejala, ketika manifestasi diperhatikan untuk pertama kalinya dan seterusnya. Semua ini juga diperlukan untuk menentukan bentuk penyakit.

Dokter akan merujuk pasien ke diagnosis laboratorium:

  • tes darah (klinis);
  • biokimia darah;
  • urinalisis (klinis). Penelitian ini sangat mendasar dalam menentukan bentuk dan tahap penyakit;
  • analisis urin untuk kultur bakteriologis - untuk menentukan kemungkinan patogen infeksius.

Selain itu, diagnosis instrumental diperlukan, yang terdiri dari kegiatan-kegiatan berikut:

  • Ultrasound ginjal;
  • X-ray
  • EKG;
  • penelitian radioisotop;
  • pemantauan tekanan pada siang hari.

Hanya setelah semua penelitian dan pengolahan hasil yang diperoleh dapat dokter dapat secara akurat mendiagnosis dan memilih strategi pengobatan yang paling optimal untuk penyakit. Diagnosis independen dan resep obat tidak dapat diterima.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi nefritis yang paling umum adalah anuria, edema paru, apoplexy otak, proses kongesti di paru-paru, dan psikosis akut. Dalam 10% kasus, serangan eklampsia dapat berkembang, namun, mereka berakhir dengan aman - kondisi pasien menjadi stabil dan membaik. Pada awal penyakit, gagal jantung akut dapat berkembang, yang dimanifestasikan oleh sesak napas, sianosis, mengi, batuk.

Setelah proses peradangan yang parah, pasien sering didiagnosis dengan gagal ginjal, yang menyebabkan ketidakseimbangan dalam tubuh, akibatnya komposisi darah dapat berubah. Salah satu komplikasi bisa berupa pembentukan bekuan darah dan stroke. Penyakit-penyakit ini berkembang sebagai hasil dari fakta bahwa sejumlah besar protein dikeluarkan dari tubuh, yang sangat diperlukan tubuh untuk aktivitas kehidupan normal.

Metode pengobatan

Tidak ada obat tunggal untuk semua penyakit yang mempengaruhi ginjal! Terapi diresepkan oleh dokter dengan mempertimbangkan sejumlah besar faktor. Sebagai aturan, pengobatan nefritis akut dilakukan dalam kondisi stasioner, dalam hal ini obat-obatan berikut digunakan:

  • agen antibakteri;
  • diuretik;
  • obat anti-inflamasi;
  • antihipertensi;
  • suplemen kalsium;
  • vitamin.

Selama perawatan, pasien secara berkala melakukan tes untuk menentukan dinamika pengobatan dan memantau kondisinya.

Jika dinamika positif tidak ada, mungkin perlu untuk memurnikan darah dari racun, terak dan produk dekomposisi. Prosedur semacam itu meningkatkan respons tubuh terhadap penggunaan obat-obatan.

Terapi antibakteri dilakukan dengan bantuan obat berikut:

  • Ampisilin;
  • Amoxicillin;
  • Sefotaksim;
  • Amikacin;
  • Cefuroxime.
  • Furazidine;
  • asam pimemidinic;
  • asam oksolinat;
  • asam nalidiksik.

Terapi antibakteri untuk nefritis akut berlanjut selama 3 minggu, setelah itu pasien diresepkan suatu program anti-inflamasi decoctions dan tincture dari asal tanaman.

Immunostimulan diresepkan untuk anak-anak sebagai agen profilaksis:

Terapi seperti ini dilakukan jika anak memiliki:

  • batu giok sering diulang;
  • batu giok yang berkepanjangan;
  • infeksi di dalam tubuh.

Imunoterapi diresepkan setelah bentuk akut penyakit digantikan oleh subakut. Dalam bentuk akut penyakit, tidak tepat untuk meresepkan imunomodulator.

Di Eropa, bakteriofag sangat populer untuk pengobatan nefritis, tetapi perawatan ini cukup mahal. Pembedahan diindikasikan dalam kasus-kasus berat dan darurat. Dalam hal ini, dokter harus mengangkat jaringan yang terinfeksi untuk mencegah perkembangan sepsis. Jika seorang pasien didiagnosis dengan gagal ginjal, transplantasi organ diperlukan.

Diet Jade

Tanpa nutrisi yang tepat, pengobatan penyakit tidak akan berhasil. Diet harus tinggi kalori dan seimbang. Asalkan fungsionalitas organ dipertahankan, tidak perlu mengikuti diet ketat, Anda hanya perlu membatasi garam agar tidak membebani ginjal.

  • pengantar diet makanan berprotein tinggi;
  • peningkatan kandungan kalori makanan karena karbohidrat dan lemak;
  • makan buah dan sayuran;
  • keseimbangan air dan garam.

Dari produk tepung perlu makan roti dengan jumlah minimum garam. Dari sup, lebih baik memilih susu atau vegetarian, dengan tambahan herbal segar. Adapun daging dan ikan, varietas rendah lemak ditampilkan. Telur dapat dikonsumsi tidak lebih dari 1 buah per hari. Minum lebih baik jus buah dan sayuran, serta teh herbal dan infus.

Metode pengobatan tradisional

Sebelum memulai pengobatan dengan obat tradisional dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Untuk meredakan peradangan akan membantu pengumpulan jelatang, daun birch dan stroberi, biji rami.

Peterseli, asparagus dan akar seledri, serta buah adas, memiliki efek diuretik. Seringkali dengan rebusan batu giok digunakan bearberry, comfrey, juniper buah, daun blackberry.

Nefritis dapat diobati tidak hanya dengan herbal, semangka memiliki diuretik. Selain memakan dagingnya yang lezat, Anda bisa menyeduh dan mengupas buah beri. Alat seperti ini dengan sempurna menghilangkan bengkak.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis penyakit tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan penyakit yang adekuat. Dalam banyak kasus, prognosisnya positif, tetapi kadang-kadang penyakitnya bisa menjadi rumit atau mengambil bentuk kronis. Jika penyakit ini diabaikan dan tidak ada perawatan yang diberikan, gagal ginjal berkembang.

Suatu bentuk penyakit purulen dapat menjadi penyakit berbahaya dengan prognosis yang tidak baik. Jika formulir ini tidak segera membantu pasien, ini dapat memprovokasi sepsis dan menghasilkan hasil yang fatal.

Adapun tindakan pencegahan, mereka mendidih ke sikap penuh perhatian terhadap tubuh sendiri dan respon yang tepat waktu untuk setiap manifestasi ketidaknyamanan. Pada gejala pertama perlu berkonsultasi dengan dokter untuk meminta nasihat.

Sangat penting untuk melindungi tubuh Anda dari hipotermia, meningkatkan kekebalan tubuh, serta:

  • jangan minum obat tanpa meresepkan vara;
  • jangan minum obat penghilang rasa sakit dalam jumlah besar;
  • Jangan gunakan herbal yang kontraindikasi pada penyakit ginjal;
  • menghilangkan situasi stres;
  • mengobati penyakit infeksi dan virus secara menyeluruh.

Nefritis harus dirawat dengan sangat hati-hati, terutama ketika menyangkut anak-anak. Anak-anak lebih sering daripada orang dewasa terpapar hipotermia, dan mereka sering mendiagnosis nefritis akut. Jika Anda mencurigai penyakit ginjal, Anda harus segera menghubungi spesialis untuk membantu. Orangtua harus memantau secara khusus kondisi anak yang baru saja mengalami penyakit menular atau virus.

Tes urine untuk glomerulonefritis

Radang ginjal (nephritis), Glomerulonefritis (nefritis glomerular) - Tes urin untuk glomerulonefritis

Tes Urin untuk Glomerulonefritis - Peradangan ginjal (nephritis), Glomerulonefritis (nefritis glomerular)

Seringkali, proses peradangan awal di ginjal melewati dengan gejala yang kurang parah, sehingga analisis urin untuk glomerulonefritis adalah cara utama untuk mendeteksi penyakit pada waktunya. Pemeriksaan urine yang sistematis memungkinkan Anda untuk melihat perubahan dalam kerja sistem kemih, dan berbagai teknik membantu Anda memahami dengan tepat kegagalan seperti apa yang terjadi dan segera meresepkan perawatan yang diperlukan.

Informasi umum

Dalam 80% kasus, glomerulonefritis adalah hasil reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap penyakit menular, seperti faringitis, otitis, dll., Yang disebabkan oleh streptokokus grup A. Kompleks imun yang terbentuk karena reaksi ini diendapkan pada aparatus glomerulus ginjal, mengganggu proses isolasi dan filtrasi. Gejala pertama berupa sindrom urin dapat terjadi 2 minggu setelah penyakit. Agar tidak melewatkan masalah yang mungkin dengan ginjal selama periode ini, disarankan untuk melewati urinalysis.

Analisis umum

Analisis ini ditugaskan untuk memantau aktivitas vital tubuh dan mengidentifikasi masalah pada tahap awal penyakit. Kerusakan fungsi ginjal ditentukan oleh perubahan kuantitas, warna dan komposisi urin. Pelanggaran yang diidentifikasi dalam studi analisis ini, menimbulkan penelitian yang lebih luas. Dalam keadaan normal ginjal, tidak ada protein, eritrosit, badan keton, hemoglobin, bilirubin dalam komposisi urin. Dan urine dengan glomerulonefritis menunjukkan proteinuria (kandungan protein tinggi) dari 1 g / l hingga 10 g / l, hematuria (kehadiran sel darah merah) dari 5 hingga 15 sel darah merah di bidang pandangan dan peningkatan dalam berat jenis hingga 1030 - 1040. Indikator norma dan kemungkinan perubahan dimungkinkan lihat di tabel:

Semua analisis untuk glomerulonefritis menunjukkan perubahan pada aparatus glomerulus ginjal, kerusakan selaput kapiler dan, sebagai akibatnya, gangguan filtrasi. Tes laboratorium juga dapat memberikan wawasan tentang etiologi penyakit dan peluang untuk diagnosis banding.

Tes Reberg

Pada glomerulonefritis akut, tes Reberg diresepkan. Tes ini membutuhkan darah dan urin harian. Semua darah di dalam tubuh disaring di ginjal. Beberapa zat diserap sepenuhnya, sebagian, tetapi ada zat yang benar-benar dikeluarkan dari tubuh setelah penyaringan - itu adalah creatine. Untuk mengevaluasi fungsi dari aparat glomerulus ginjal dan untuk mengidentifikasi pelanggaran, perlu untuk menyelidiki jumlah zat ini dalam darah, dan kemudian di urin yang dikeluarkan, sehingga dimungkinkan untuk menghitung laju filtrasi glomerulus.

Darah selalu diambil di pagi hari dengan perut yang ramping. Urin biasanya dikumpulkan, mulai jam 6 pagi, siang hari. Pemeriksaan ini mempertimbangkan jumlah urin dan konsentrasi creatine. Tingkat filtrasi glomerulus untuk tubuh pria yang sehat adalah 88–146 ml / menit untuk wanita - 81–134 ml / menit, penurunan pada indikator ini menunjukkan kerusakan pada aparatus glomerulus dari organ yang berpasangan. Dalam metode ini, hal utama adalah memperhitungkan waktu ketika pengumpulan urin dimulai, serta berat dan usia orang tersebut.

Tes Zimnitsky

Untuk mempelajari kemampuan ginjal untuk memusatkan cairan yang diekskresikan, sampel Zimnitsky digunakan. Tes ini tidak mendiagnosis penyakit tertentu, mengevaluasi fungsionalitas ginjal. Fungsi normal dari organ yang dipasangkan ditandai oleh berat spesifik urin, yang mengekspresikan kemampuan ginjal untuk mengeluarkan atau menahan air. Berat jenis adalah berat larutan relatif terhadap berat air. Indikator ini dipengaruhi oleh jumlah racun (urea, glukosa, protein dan creatine) yang diekskresikan oleh ginjal bersama dengan cairan setelah penyaringan.

Bahan untuk penelitian dikumpulkan dalam 24 jam setiap 3 jam untuk mendapatkan 8 porsi, sementara itu diperlukan untuk mengurangi jumlah cairan yang dikonsumsi menjadi 1-1,5 liter. Di semua bagian harus menulis waktu pengumpulan dan menyimpannya di tempat yang dingin. Dalam studi tentang materi yang didapat diperhitungkan jumlah cairan yang dikonsumsi, ditentukan oleh proporsi urin. Diuresis harian normal lebih besar daripada malam hari. Kepadatan harus kurang dari kepadatan plasma darah dan menjadi 1005-1025 hari dan 1035 malam. Pada glomerulonefritis akut, densitas meningkat hingga 1040 dan jumlah cairan yang diekskresi menurun relatif terhadap yang diambil.

Metodologi Nechyporenko

Ini adalah metode yang paling umum untuk studi urin, ini mempelajari mikroskopi komposisi sedimen. Ditunjuk, seperti penelitian lain, untuk memperjelas penyimpangan yang diidentifikasi dalam analisis keseluruhan. Pellet diperiksa untuk keberadaan sel darah merah, silinder dan leukosit. Bagian rata-rata urine pagi diambil, setelah toilet hati-hati, dalam jumlah 120–00 ml. Penting untuk mengirimkan materi tes ke laboratorium dalam waktu 1,5 jam. Dengan menggunakan centrifuge, endapan dipisahkan, ambil 1 ml material dan pelajari komposisinya dalam ruang khusus.

Pada orang yang sehat, 1 ml sedimen akan menunjukkan sel darah putih hingga 2000, silinder hingga 20 hialin, sel darah merah hingga 1000. Indikator yang benar-benar berbeda akan berada dalam gangguan ginjal. Eritrosit dalam urin dengan glomerulonefritis mendominasi sel darah putih dan dalam komposisi ada lebih dari 20 silinder hialin dan granular. Tes urin menurut Nechiporenko dilakukan terus menerus selama seluruh periode penyakit, sehingga Anda dapat memantau perubahan dalam gambaran klinis penyakit dan memperbaiki perawatan.

Analisis urin untuk glomerulonefritis akut?

Indikator utama glomerulonefritis akut adalah sindrom saluran kemih dengan proteinuria, hematuria dan oliguria. Penurunan jumlah urin (oliguria) dan peningkatan berat badan spesifik adalah karakteristik dari tahap awal penyakit dan sudah terjadi pada hari ke-3. Sedangkan protein dalam urin dan sel darah dapat bertahan untuk waktu yang lama dari 1 tahun hingga 1,5 dan menunjukkan proses inflamasi yang tersisa. Juga, penyakit ini ditandai dengan mikrohematuria 5000-10000 di bidang pandang menurut Nechyporenko. Tergantung pada intensitas proteinuria, silinder hialin dan granular diamati pada sedimen urin. Silinder granular benar-benar mengulang bentuk tubulus aparatus glomerulus ginjal dan terdiri dari protein dan partikel sel yang rusak, dan juga menunjukkan kerusakan serius pada pembuluh darah.

Proteinuria dikaitkan dengan gangguan filtrasi. Hematuria adalah konsekuensi dari penghancuran kapiler glomerulus. Kedua gejala ini sangat akurat menunjukkan dinamika penyakit dan proses penyembuhan. Biasanya, pemulihan dari glomerulonefritis akut terjadi dengan cepat dan dalam 2-3 minggu dimungkinkan untuk mengurangi jumlah protein dan sel darah merah, dan memulihkan fungsi ginjal normal. Tetapi gejala-gejala ini dapat bertahan untuk waktu yang lama, menandakan bahwa proses inflamasi di glomeruli ginjal belum berakhir. Kehadiran penyimpangan dalam komposisi urin diperbolehkan selama 1-2 tahun, perubahan yang bertahan lebih lama, berbicara tentang transisi ke bentuk kronis.

Perubahan dalam tahap subakut

Glomerulonefritis subakut dapat menjadi penyakit independen dan sindrom penyakit lain. Penyakit ini parah dengan proteinuria masif (50-100 g / l), hematuria signifikan, dan sangat jelas oliguria. Tingkat filtrasi glomerulus selama tes Reberga dapat turun ke nilai kritis, dan sampel Zimnitsky menunjukkan proporsi urin yang tinggi. Pemeriksaan mikroskopik urin mengungkapkan silinder granular dan lilin. Ada juga leukocyturia, hipoalbuminemia, hipoproteinemia. Prognosis untuk perjalanan penyakit ini tidak baik.

Komposisi urin pada glomerulonefritis kronis

Terjadinya glomerulonefritis kronis adalah mungkin karena glomerulonefritis akut yang tidak diobati atau tidak terdiagnosis. Penyebab peralihan dari akut ke tahap kronis bisa berupa hipotermia, kondisi kerja yang buruk, penyalahgunaan alkohol, dan cedera. Gambaran klinis penyakit ini sangat beragam, digantikan oleh periode istirahat dan eksaserbasi. Ada beberapa bentuk penyakit: asimtomatik, hipertensi, nefrotik dan campuran. Karena itu, variasi komposisi urin sangat beragam.

Pada glomerulonefritis kronis selama periode eksaserbasi, transformasi dalam urin mungkin sama seperti pada bentuk akut dari penyakit - adanya protein, silinder, eritrosit, pengurangan filtrasi dan peningkatan proporsi urin. Dan selama periode istirahat atau dengan bentuk asimptomatik, sindrom urin yang lemah dapat terjadi (proteinuria tidak lebih dari 1 g / l, hematuria 10-30 eritrosit). Ketika bentuk nefrotik memanifestasikan proteinuria yang melimpah. Tergantung pada bentuknya, penyakit ini dapat berlangsung dari 5 hingga 30 tahun dengan eksaserbasi dan remisi dan mengalir dari satu bentuk ke bentuk lainnya.

Urinalisis untuk radang ginjal

Penyakit pada sistem genitourinary cukup umum. Banyak wanita tahu apa itu pyelonephritis kronis, karena patologi ini mempersulit kehamilan. Penyakit ginjal dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya yang membutuhkan pemurnian darah secara konstan dari zat beracun (hemodialisis). Penyakit ini memiliki beberapa penyebab (misalnya, predisposisi keturunan, hipotermia, pengenalan infeksi dari alat kelamin, dll), dan sering asimptomatik, yaitu, itu tidak mengganggu orang, sehingga semua orang perlu tahu bagaimana memeriksa ginjal. Ini akan membantu pada waktunya untuk mencari pertolongan medis dan menghindari komplikasi serius.

Struktur ginjal

Ginjal adalah organ berpasangan yang terletak di daerah lumbar. Fungsi utama mereka adalah pembentukan urin. Ginjal mendukung tekanan darah onkotik dan menghasilkan eritropoietin. Unit struktural utama - nefron - terdiri dari bagian vaskular (glomeruli) dan tubulus. Yang pertama bertanggung jawab untuk menyaring darah dan pembentukan urin primer. Yang kedua - terlibat dalam reabsorpsi zat-zat tubuh yang diperlukan. Pada akhirnya, masih ada produk limbah daur ulang - urin sekunder. Jika pada tahap tertentu ada penghalang, maka fungsi ginjal melemah. Ini dinyatakan dalam perubahan komposisi kualitatif atau kuantitatif urin. Untuk memahami cara memeriksa ginjal sendiri, Anda perlu tahu tentang gangguan diuresis yang dialami hampir semua pasien. Ini mungkin termasuk penurunan atau peningkatan dorongan untuk buang air kecil, perubahan warna urin, lebih sering atau kunjungan langka ke toilet.

Metode Penelitian Ginjal

Ada banyak cara untuk mengidentifikasi patologi sistem saluran kencing. Lembaga medis memeriksa ginjal dengan bantuan sampel khusus, misalnya, tes pada Zimnitsky, Nechiporenko, Amburzhe. Semua metode ini telah digunakan untuk waktu yang lama, sehingga efektivitasnya terbukti. Setiap sampel diperlukan untuk mengevaluasi fungsi tertentu, misalnya, analisis menurut Zimnitsky memungkinkan mengungkapkan pelanggaran kemampuan penyaringan, menurut Nechiporenko - kehadiran reaksi inflamasi dan hematuria. Untuk diagnosis yang benar digunakan pemeriksaan instrumental ginjal. Metode ini termasuk urografi ekskretoris dan biopsi. Standar emas adalah USG dari ginjal. Masing-masing metode ini, jika perlu, diresepkan oleh dokter dan memungkinkan Anda mendeteksi patologi tertentu.

Bagaimana cara memeriksa apakah ginjal sehat?

Untuk memahami apakah ada penyakit ginjal, perlu untuk memperhatikan adanya keluhan pasien, terutama jika gejala seperti peningkatan buang air kecil dan perubahan urin, darah dalam urin, peningkatan diuresis nokturnal diamati. Tanda yang penting adalah rasa sakit di daerah pinggang, perut bagian bawah ke kanan atau ke kiri. Selain gejala utama, mungkin ada peningkatan suhu tubuh yang tajam, kelemahan umum.

Seringkali, penyakit ginjal didahului oleh angina, infeksi virus pernapasan akut, hipotermia. Gejalanya bisa berupa pembengkakan dan tekanan darah tinggi. Gejala-gejala ini muncul ketika glomerulonefritis adalah proses peradangan di glomeruli yang memiliki berbagai bentuk. Dalam hubungan ini, hanya sebagian dari tanda-tanda atau bahkan salah satu dari mereka yang berlaku. Bagaimana memeriksa ginjal untuk pembengkakan? Pertama-tama, perlu untuk mengetahui apa penyebab dari gejala tersebut. Jika edema terjadi di pagi hari, dan untuk sentuhan lembut dan hangat, maka perlu pergi ke konsultasi dengan nephrologist.

Metode pemeriksaan fisik

Setelah tinjauan menyeluruh atas keluhan dan klarifikasi sejarah penyakit ini diperlukan untuk melakukan pemeriksaan. Pertama, Anda perlu menilai kondisi umum pasien dan memeriksa semua sistem, dan kemudian melanjutkan ke pemeriksaan langsung dari organ yang sakit. Bagaimana cara memeriksa ginjal tanpa metode pemeriksaan khusus? Penting untuk menilai kondisi daerah lumbar (jika ada perubahan yang terlihat, bengkak) dan palpasi. Adalah mungkin untuk merasakan organ dalam posisi yang berbeda dari pasien: berbaring tengkurap, berdiri dan duduk. Dalam hal ini, pasien diminta untuk mengambil napas dalam-dalam, di mana dokter membawa tangannya ke ginjal yang teraba. Saat mengeluarkan napas, dokter mencoba mengambil tubuh dan menilai ukurannya, kehadiran rasa sakit, struktur, konsistensi dan lokasi. Pada pasien yang sehat, ginjal tidak teraba, yaitu, mereka tidak dapat diraba.

Gejala apa yang bisa diamati pada patologi ginjal?

Cara memeriksa ginjal, selain palpasi, setiap dokter harus tahu. Jika proses inflamasi dicurigai, tes fungsional khusus dilakukan untuk mengevaluasi ada atau tidaknya. Metode yang paling banyak digunakan adalah "gejala ketukan". Ini dilakukan oleh dokter umum yang ingin menghilangkan penyakit ginjal. Selain itu, metode ini digunakan di rumah sakit manapun dengan ronde harian dokter. Tes dilakukan ketika pasien berdiri atau berbaring tengkurap. Dokter meletakkan satu tangan di area ginjal, dan yang lain membuat gerakan ketukan ringan di atasnya. Setelah itu, Anda perlu mengubah sisinya. Sampel memungkinkan Anda menilai keberadaan nyeri di ginjal kanan atau kiri. Nyeri menunjukkan proses peradangan. Paling sering, reaksi positif terhadap "gejala penyadapan" diamati pada pielonefritis - kondisi patologis di tubulus.

Perubahan komposisi kualitatif urin

Jika penyakit ginjal dicurigai, banyak tes yang ditentukan, dengan bantuan yang mereka ungkapkan tidak hanya perubahan kuantitas, tetapi juga kualitas urin. Tes laboratorium tersebut termasuk sampel menurut Nechiporenko, Amburzhe, Kakovsky-Addis. Semua tes ini terdiri dari mengambil porsi sedang urin. Bahan tersebut kemudian diuji untuk keberadaan leukosit, eritrosit dan silinder. Dalam semua kasus, perhitungan akurat elemen seragam dilakukan, setelah itu kesimpulan diberikan.

Sampel berbeda satu sama lain karena masing-masing memiliki nilai normal yang berbeda. Analisis Nechiporenko dianggap baik jika ada kurang dari 2000 leukosit dan kurang dari 1000 sel darah merah di bidang pandang. Silinder dengan indikator normal jarang ditentukan, norma - hingga 500. Dalam analisis pada Amburge dan Kakovsky-Addis, elemen berbentuk adalah sama. Perbedaannya adalah bahwa dalam norma pertama - 200 dan 100 unit, dan yang kedua - 2 juta dan 1 juta.

Analisis Urine Zimnitsky

Metode sampel Zimnitsky digunakan untuk menentukan perubahan dalam komposisi kuantitatif urin. Analisis deviasi dari norma menunjukkan pelanggaran konsentrasi fungsi ginjal. Indikator utama yang diperkirakan ketika melakukan sampel menurut Zimnitsky adalah kepadatan relatif urin, yang harus berubah sepanjang hari. Dengan penurunannya, Anda dapat berpikir tentang kehilangan cairan yang besar, yang sering diamati pada diabetes. Jika kepadatan dijaga pada tingkat yang sama sepanjang waktu, maka pelanggaran harus dicurigai di mana ginjal kehilangan kemampuan mereka untuk memusatkan urin, yaitu kemampuan menyerap kembali. Sampel terdiri dalam mengambil tes sepanjang hari, setiap 3 jam (8 porsi). Kesimpulannya, diuresis harian diperkirakan, rasio buang air kecil siang dan malam, dan kehilangan protein dihitung.

Aturan pengumpulan urin untuk pengujian

Jika ada perubahan dalam komposisi kualitatif atau kuantitatif urin, dokter harus mengembangkan rencana diagnostik lebih lanjut, yaitu, berpikir: bagaimana memeriksa ginjal lebih teliti dan metode penelitian instrumental apa yang harus diresepkan? Dalam beberapa kasus, analisis yang buruk bergantung pada teknik pengambilan material yang salah. Agar pengujian laboratorium akurat, perlu:

  1. Bilas urin secara menyeluruh.
  2. Untuk memegang toilet organ genital eksternal segera sebelum tes.
  3. Segera setelah mengisi toples dengan urin, perlu untuk menutupnya untuk menghindari masuknya bakteri.
  4. Setelah pengumpulan, bawa urine ke laboratorium dalam 1-2 jam.

Nilai metode penelitian instrumental

Diagnosis akhir dapat dilakukan setelah metode penelitian khusus, yang meliputi USG ginjal, urografi ekskretoris, biopsi. Metode-metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi lokasi tubuh yang salah (nephroptosis), kehadiran anomali perkembangan (polikistik, penggandaan), berbagai batu, menunjukkan ukuran dan bentuknya. Anda dapat mengkonfirmasi diagnosis pielonefritis kronis bahkan tanpa adanya manifestasinya (ekspansi CLS pada ultrasound). Bagaimana ginjal diuji untuk proses ganas yang dicurigai? Ambil biopsi diikuti dengan pemeriksaan histologis dan sitologi materi.

Analisis umum

Metode penelitian ini dilakukan untuk semua pasien dengan penyakit apa pun. Analisis klinis biomaterial ditujukan untuk mempelajari karakteristik fisikokimia urin, mikroskopi sedimen mereka. Menetapkan tingkat kegagalan ginjal pada tahap awal perkembangannya. Mengidentifikasi tiga komponen utama: keasaman, persentase elemen jejak, keberadaan gula.

Studi tentang urin adalah:

  • dalam menilai volume urin yang dikumpulkan untuk jangka waktu tertentu pada warna teduh, bau, berbusa dan transparansi. Studi organoleptik ini.
  • dalam menetapkan kepadatan dan pH - keasaman biomaterial. Ini adalah pengamatan fisik dan kimia.
  • dalam menentukan jumlah komponen microelements dan persentase kualitas.
  • dalam mendeteksi glukosa, protein, aseton, badan keton, hemoglobin, nitrit, bilirubin dan komponen lainnya dalam biomaterial.
  • dalam mendeteksi sel-sel darah di urin - hematuria, yang berbicara tentang lesi jaringan dan infeksi di ginjal.

Urinalisis diresepkan untuk menilai efektivitas pengobatan yang sudah ditentukan. Ini bertujuan untuk mengidentifikasi penyakit-penyakit berikut.

  1. Jade. Proses inflamasi di ginjal. Mereka dibagi oleh lokalisasi ke dalam beberapa subspesies.
  • Pielonefritis memiliki asal bakteri.
  • Nefritis interstitial mempengaruhi jaringan dan tubulus ginjal.
  • Glomerulonefritis ditandai oleh kerusakan pada glomeruli pembuluh darah - glomeruli, yang bertanggung jawab untuk menyaring darah dalam tubuh.
  • Shunt nephrite memberikan komplikasi ke seluruh komplek imun di glomeruli.
  1. Nephroskerose - jenis nefritis yang terabaikan dan kronis. Dalam kasus ini, organ yang meradang berkurang ukurannya, mengering, menyusut. Proses ini disebabkan oleh kerusakan aliran darah dalam kasus pielonefritis.
  2. Amyloidosis - pengendapan dalam jaringan substansi protein dengan gangguan metabolisme. Hal ini ditandai dengan edema organ, yang melibatkan penampilan dalam urin total protein, unsur darah, hingga pelepasan bekuan mereka.
  3. Urolithiasis adalah bentuk yang terabaikan dari penyakit di atas. Akibat gangguan metabolisme, pasir muncul di ginjal, dan kemudian batu.
  4. Kanker mempengaruhi semua organ sistem saluran kencing.

Untuk analisis umum, hanya biomaterial pagi diambil dan hanya setelah toilet hati tanpa menggunakan deterjen. Kemudian ditempatkan dalam wadah steril. Sebelum itu, antibiotik tidak boleh dikonsumsi selama 3 hari, karena mereka mempengaruhi keakuratan hasil. 24 jam disarankan untuk menahan diri dari keintiman seksual. Wadah dengan urin harus dikirim ke laboratorium dalam waktu 2 jam, sementara tidak memungkinkannya menjadi superkondisi dan terlalu panas. Dalam kasus seperti itu, komponen dapat mengendap dan mendistorsi gambaran sebenarnya dari penyakit.

Analisis Nechiporenko

Jika selama studi klinis umum, patologi, kelainan dan tanda-tanda penyakit terdeteksi, petugas medis mengatur penelitian untuk Nechiporenko. Penguraiannya memberikan kesempatan untuk mempelajari secara rinci patologi dan meresepkan terapi yang benar. Juga, dengan pengiriman urin berulang, kebenaran dari perawatan yang ditentukan dikontrol. Bagaimana cara mengumpulkan urine? Seperti halnya analisis umum. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa bagian tengah urin diambil untuk dipelajari, dan bagian awal dan akhir (15-20 ml) dibuang ke toilet.

Inti dari analisis ini adalah menghitung komposisi kuantitatif eritrosit, leukosit dan silinder dengan perhitungan 1 mililiter. Dilakukan di ruang penghitungan khusus. Kehadiran sel darah merah dianggap standar - tidak lebih dari 1000, leukosit - tidak lebih dari 4000 untuk wanita dan 2000 untuk pria. Dalam hal ini, silinder tidak lebih dari 20 per 1 ml.

  1. Peningkatan jumlah leukosit (sel-sel darah imunokompeten) menunjukkan peradangan ginjal - pielonefritis, penyakit menular di panggul kedua organ. Hematuria juga menandakan ini - pelepasan partikel darah di urin. Peningkatan kadar sel darah putih muncul ketika batu pasir dan ginjal hadir (batu ginjal, nefrolitiasis).
  2. Peningkatan jumlah sel darah merah (sel darah merah yang mengangkut oksigen melalui jaringan) ditemukan dalam patologi glomeruli, yang bertanggung jawab untuk membersihkan dan menyaring darah. Biomaterial dalam kasus seperti itu memiliki warna coklat. Identifikasi unsur-unsur jejak di atas norma akan menunjukkan adanya pasir dan batu, yang di pintu keluar merusak saluran kemih. Kurang umum - tumor ginjal. Keduanya jinak (papiloma, fibroma) dan ganas.
  3. Silinder (cetakan protein tubulus ginjal) dalam urin dimanifestasikan dalam glomerulonefritis - sel darah dalam urin. Juga dengan pielonefritis - peradangan. Kurang sering dalam kasus keracunan pada tubuh dengan zat berbahaya bagi ginjal. Dalam kasus terakhir, silinder lilin diselidiki.

Analisis urin jenis ini adalah metode yang sangat sederhana untuk menentukan unsur-unsur yang terbentuk dalam suatu biomaterial. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis perubahan sekecil apapun yang mengarah pada penyakit serius dalam bentuk kronis yang parah.

Analisis Zimnitsky

Urine dikumpulkan pada siang hari setiap 2-3 jam. Dapat menunjuk 8 pagar tunggal, kurang sering 12 single. Dalam hal ini, pasien harus makan dan minum cairan dengan cara yang sama seperti dalam kehidupan sehari-hari. 6 jam sebelum urin pertama dikumpulkan, perlu untuk mengosongkan kandung kemih. Kemudian biomaterial dikumpulkan setiap jam di piring terpisah, di mana stiker ditempelkan menunjukkan waktu.

Selama studi tentang Zimnitsky menentukan kepadatan urin. Mempelajari fluktuasi kuantitatif dalam 24 jam, perbedaan dalam bagian siang dan malam dari cairan yang dipilih. Penyimpangan adalah indikasi:

  • jumlah cairan yang terbentuk lebih dari 2000 ml;
  • rasio urin terhadap air yang dikonsumsi per hari pada tingkat 70-80%;
  • ekskresi urin di siang hari 2/3, di malam hari 1/3 dari jumlah total biomaterial;
  • Kepadatan urine dalam satu pot di bawah 1.02.

Penelitian tentang Zimnitsky memungkinkan untuk menetapkan kemampuan untuk memusatkan urin di ginjal dan membiarkannya melalui sistem kemih. Ini juga menentukan kepadatan urin, mengekspresikan komposisi kuantitatif garam, protein dan amonia yang dilarutkan dalam urin. Fluktuasi harian dalam kesaksian analisis diuresis mengungkapkan penyakit ginjal berikut:

  1. Hipostenuria adalah tanda fungsi ginjal yang buruk dan kemampuan berkonsentrasi cairan.
  2. Berjalan, tahap kronis gagal ginjal.
  3. Eksaserbasi peradangan bilateral pada ginjal dan panggul.
  4. Gagal jantung mengakibatkan kerusakan ginjal.

Penelitian decoding pada Zimnitsky adalah materi yang sangat informatif, memberikan dokter kesempatan untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang benar.

Tes Reberga-Tareev

Analisis ini digunakan untuk tujuan diagnostik. Studi dilakukan dalam kasus adanya gejala penyakit ginjal. Mereka menentukan kemampuan ginjal untuk mensekresikan dan menyerap kembali produk-produk metabolik dari unsur-unsur mikro dan zat-zat di dalam tubuh.

Pagi urin dikumpulkan dari pasien dengan perut kosong. Prosedur ini dilakukan selama satu jam. Pasien dalam posisi berbaring. Di tengah prosedur, darah vena diambil secara paralel untuk menentukan tingkat kreatin. Kemudian, rumus sederhana digunakan untuk menghitung ukuran filtrasi glomerulus, atau, dengan kata lain, fungsi ekskresi. Kecepatan filtrasi peluru harus setidaknya 130-140 mililiter per detik. Angka di bawah yang diizinkan menunjukkan penyakit ginjal, gagal ginjal dan nefritis kronis.

Analisis dilakukan di bawah pengawasan dan dengan partisipasi langsung dari seorang spesialis. Sampel Roberg-Tareev memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar, menentukan tahap perkembangan penyakit tertentu, sifat dari kursus dan tingkat perkembangan patologi.

Ingat! Jika ginjal sakit, gejala kekalahan mereka diucapkan, dapatkan bantuan medis. Setelah semua, lebih baik untuk lulus tes urin umum sekali daripada terjebak di semua jenis tes laboratorium!

Urinalisis untuk penyakit ginjal diperlukan untuk diagnosis yang benar dan penunjukan pengobatan yang efektif dari penyakit. Studi biokimia urin memungkinkan Anda untuk menetapkan indikator seperti:

Analisis umum untuk keberadaan bakteri dan mikroskopi sedimen diperlukan untuk menentukan penyakit pada sistem saluran kencing. Studi urin oleh Nechyporenko menetapkan jumlah silinder, sel darah merah dan sel darah putih. Penting untuk menentukan kemampuan konsentrasi ginjal dengan bantuan analisis menurut Zemnitsky. Kreatinin, protein harian, urea terjadi di urin dengan penyakit ginjal:

Tes ginjal dan fungsional

Terapi penyakit pada sistem saluran kemih hanya mungkin dengan definisi kemampuan fungsional ginjal. Studi ini menetapkan tingkat kegagalan ginjal pada pasien pada tahap awal perkembangannya. Dalam proses mempelajari materi menentukan parameter seperti:

Rasio pemurnian menunjukkan nilai darah bebas dari zat yang diteliti dalam ginjal selama 1 menit.

Bersihan kreatinin mudah ditentukan: adsorpsi sekunder air di tubulus ginjal diekspresikan sebagai persentase. Dalam filtrasi glomerulus normal ginjal adalah 120-130 ml / menit, dan readads di kanalikuli organ kemih adalah 98-99%.

Dalam banyak penyakit, dokter menentukan jumlah penyaringan untuk masing-masing komponen organ kemih. Parameter yang diperoleh diperlukan untuk studi fungsional pada penyakit ginjal.

Penentuan urea dalam urin

Penurunan jumlah urea terjadi dengan kekalahan tubulus kemih, yang terjadi dalam kasus perkembangan penyakit ginjal.

Analisis kimia dilakukan di laboratorium. Untuk penelitian siapkan bahan: 40 ml urine pasien, china, burner, asam nitrat. Jumlah total set urea, mengeksplorasi volume nitrogen yang dihasilkan. Penghapusan zat dalam jumlah yang tidak mencukupi menunjukkan penurunan kemampuan ekskresi ginjal. Analisis dilakukan dengan dugaan perubahan fungsi ginjal, dengan aktivasi sintesis protein pada anak-anak dan wanita hamil.

Peningkatan tingkat urea dalam darah dan ekskresinya dengan urin menunjukkan keadaan stabil dari sistem ekskresi nitrogen melalui ginjal. Jumlah senyawa dalam urin bervariasi di bawah pengaruh parameter patologis dan fisiologis:

  • aktivitas fisik;
  • fitur diet;
  • mengambil obat.

Fitur analisis urin untuk penyakit ginjal

Nefropati pada wanita hamil disertai dengan proteinuria, komponen 5-8 g / l.

Dengan parahnya indikator penyakit meningkat menjadi 25-76g / l. Penyakit ini dibagi menjadi stadium III, tergantung pada jumlah protein dalam urin. Pada tahap 3 penyakit, dengan proteinuria 3g / l, oliguria terjadi, dan silinder hadir dalam analisis urin. Batas nefropati adalah jumlah protein 0,6 g / l.

Setelah mikroskop sedimen, silinder granular, lilin atau hyalin terdeteksi. Jumlah sel darah merah tidak signifikan. Readsorpsi ginjal dilakukan secara penuh, dan jumlah nitrogen yang dilepaskan adalah normal.

Dengan perkembangan eklampsia pada ibu hamil meningkatkan kandungan nitrogen sisa. Dalam kasus nefropati diabetik, tes urin mengandung sedikit protein.

Perubahan dalam analisis urin dengan glomerulonefritis

Kerusakan ginjal yang parah menyebabkan perubahan kinerja dalam analisis urin umum. Hasil penelitian menunjukkan adanya elemen patologis:

  • silinder;
  • sel darah merah;
  • protein;
  • leukosit;
  • epitel skuamosa.

Kehadiran protein menunjukkan perkembangan penyakit: isinya mencapai 5 g per hari, dan sisa sisa albumin hadir dalam urin 6 bulan setelah akhir penyakit.

Sel darah merah di urin - gejala utama nefritis. Jumlah mereka bervariasi dari 14-5 hingga 50-60 di bidang pandang. Jika sel darah merah tunggal terdeteksi, dokter meresepkan pasien untuk melakukan analisis urin menurut Nechyporenko. Setelah mikroskopi sedimen, leukosit dan silinder glisin diperiksa, menunjukkan perubahan dalam tubulus ginjal. Proses difus disertai dengan tidak adanya bakteri, menunjukkan penghentian peradangan infeksi di saluran kemih.

Pada tahap awal penyakit, jumlah total urin berkurang, tetapi kepadatan relatifnya meningkat. Kandungan eritrosit adalah 5 x 106 / μm per hari, mereka mengalami deformasi, yang menunjukkan hematuria glomerulus.

Bentuk normal dari sel darah merah menunjukkan tidak adanya glomerulonefritis. Peradangan imun dikonfirmasi oleh peningkatan leukosit, dan hilangnya protein melebihi 3 g per hari.

Analisis urin pada peradangan ginjal akut

Dalam pielonefritis, studi urin memungkinkan Anda menentukan jenis patogen dan menetapkan perawatan yang benar. Dengan perkembangan patologi di lapisan kortikal dalam sejarah kehadiran sejumlah besar leukosit. Peningkatan jumlah mereka diamati dalam kasus sindrom saluran kemih obstruktif. Warna urin dalam radang jaringan ginjal berubah dengan perkembangan proses dan dengan latar belakang urolitiasis.

Leukosit meningkat dengan perkembangan nefritis tubolo-interstitial: dalam urin mereka mendeteksi sel-sel epitel ginjal. Dalam urin adalah silinder granular dan rekan-rekan leukosit mereka, serta sejumlah besar lendir.

Ketika pielonefritis pada anak-anak terjadi alkali air seni. PH urin normal berkisar antara 4,8 hingga 7,5. Untuk proses inflamasi akut ditandai oleh penurunan kepadatan bahan yang diteliti. Biasanya, nilai kerapatan relatif adalah 1008-1020g / l. Proporsi urin pada pielonefritis tergantung pada jumlah elemen terlarut dan berat molekulnya.

Studi urin dengan urolitiasis oleh Nechiporenko dan Zemnitsky

Jika ada perubahan dalam analisis urin umum dan dugaan gagal ginjal, dokter menyarankan agar pasien melakukan penelitian tambahan tentang biomaterial menurut Nechiporenko.

Untuk analisis menyediakan laboratorium dengan bagian menengah urin. Pelajari 1 ml bahan dan jumlah leukosit, eritrosit, silinder di dalamnya.

Tingkat sel darah merah hingga 1000 per 1 ml urin, dan leukosit terkandung dalam jumlah 4000 unit untuk volume urin yang sama. Biasanya, ketika pengujian untuk Nechiporenko, silinder hialin terkandung dalam jumlah 20 dalam 1 ml, dan kehadiran jenis lain mereka adalah kondisi patologis untuk tubuh pasien.

Lebih dari 2000 leukosit 1 ml adalah karakteristik pielonefritis, urolitiasis, dan sistitis. Peningkatan hialin silinder diamati pada radang ginjal dan glomerulonefritis akut. Silinder granular muncul dalam perjalanan penyakit kronis, dan formasi mirip lilin menunjukkan pembentukan gagal ginjal pada pasien. Elemen epitel terjadi ketika membran mukosa tubulus ginjal mati dan menunjukkan nekrosis tubular atau keracunan beracun, disertai dengan kematian parenkim ginjal (diracuni oleh garam logam berat).

Pengumpulan dan studi urin oleh Zemnitsky memungkinkan Anda untuk menentukan kegagalan organ kemih atau peradangannya. Pelajari kepadatan beberapa bagian urin, jumlah natrium klorida dan urea di setiap bagiannya. Biasanya, kerapatan relatif berkisar dari 1,004 hingga 1,032, dan perbedaan antara gravitasi spesifik tinggi dan rendah tidak boleh kurang dari 0,007. Fluktuasi sedikit dalam kepadatan urin menunjukkan munculnya penyakit. Menetapkan pembersihan filtrasi, yang menentukan jumlah pemurnian zat dalam glomeruli. Fungsi normal ginjal dibuktikan dengan penghilangan dengan urin 80% dari semua cairan yang diambil dalam 24 jam. Jika reabsorpsi lebih besar daripada penyaringan urin di glomeruli, dan urin memiliki proporsi yang besar, maka kuantitasnya menurun.

Tes urin yang diresepkan untuk pasien adalah bahan yang sangat informatif yang memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang pielonefritis

Peradangan sebenarnya adalah proses patologis universal dalam tubuh manusia. Seringkali, targetnya adalah cangkir jaringan dan pelvis ginjal, yang merupakan awal dari saluran kemih. Dalam banyak kasus, situasi ini disebabkan oleh perkalian patogen.

Sepanjang penyakit di ginjal, terjadi pertentangan antara bakteri dan sistem kekebalan tubuh. Pada saat yang sama, mikroorganisme dan sel darah khusus, leukosit, mati dalam jumlah besar, setelah itu mereka dikeluarkan dengan urin.

Selain itu, dengan latar belakang peradangan, bakteri dan sel darah putih saling menempel, menyumbat lumen tabung khusus - tubulus ginjal. Akibatnya, massa yang terjebak disebut "silinder" diekskresikan dalam urin. Ketika pielonefritis meningkatkan jumlah zat kristal - garam urat, asam oksalat dan fosfat. Mereka menjadi komponen utama dari sedimen urin.

Inflamasi Ginjal - Video

Urinalisis: metode melakukan

Urine adalah refleksi yang dapat diandalkan dari semua proses yang terjadi di tubuh, termasuk peradangan di ginjal. Penelitiannya adalah komponen utama dari diagnosis pielonefritis akut dan kronis. Kesederhanaan dan keinformatifan adalah keuntungan utama dari analisis dalam situasi ini.

Untuk mendapatkan urin tidak perlu menusuk kulit, seperti ketika darah diambil dari aliran darah. Keadaan ini sangat nyaman, karena pasien dapat secara mandiri mengumpulkan bahan untuk penelitian dan mengantarkan ke laboratorium. Seorang anak, bahkan bayi yang baru lahir, akan mentolerir prosedur ini dengan sangat baik.

Mempersiapkan studi urin dengan pielonefritis tidak memerlukan manipulasi kompleks. Untuk mendapatkan indikator yang benar, cukup untuk mengamati aturan berikut:

  • pada malam penelitian, hilangkan produk pewarna (bit, wortel, minuman dengan warna buatan) dari makanan;
  • jangan gunakan obat bernoda urin: sulfonamid (Biseptol), nitrofurantoins (Furadonin, Furazolidone);
  • prosedur kebersihan sebelum mengumpulkan urin;
  • siapkan wadah yang bersih dan kering dengan tutup sekrup (dijual di apotek);
  • mengumpulkan di dalam tangki hanya bagian tengah urin pagi yang terakumulasi di kandung kemih pada malam hari;
  • secepat mungkin untuk mengirimkan bahan yang dikumpulkan untuk penelitian ke laboratorium, karena penyimpanan jangka panjang secara signifikan mengubah sifat urin;
  • selama menstruasi, lebih baik untuk meninggalkan studi yang direncanakan.

Jika karena alasan tertentu seorang pasien tidak dapat secara mandiri mengumpulkan bahan untuk penelitian karena usia atau kondisi kesehatan, tenaga medis dapat melakukan ini dengan tabung silikon tipis (kateter) dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra (uretra). Seringkali, teknik ini diterapkan ketika diperlukan untuk melakukan penyemaian pada sterilitas dan kepekaan terhadap antibiotik.

Metode untuk menilai urinalisis

Seorang dokter diagnostik laboratorium yang telah mengumpulkan urin dikumpulkan untuk penelitian menentukan sejumlah indikator yang sangat berharga untuk diagnosis pielonefritis akut dan kronis.

Warna urin dievaluasi terlebih dahulu. Peradangan yang berkembang di jaringan cangkir dan pelvis ginjal memiliki efek yang signifikan pada parameter ini. Jika urin normal berwarna kuning karena konten pewarna urochrome, maka dengan penyakit yang disebabkan oleh mikroba, ia memperoleh warna kuning yang kaya. Transparansi urin pada pielonefritis berkurang secara signifikan karena tingginya kandungan bakteri, leukosit dan garam.

Urin berat jenis adalah parameter yang sangat penting. Dalam analisis itu disajikan dalam bentuk digital. Dalam kondisi normal, tidak jauh berbeda dengan unit - kerapatan air murni. Di bagian pagi, berat jenis biasanya berkisar dari 1020 hingga 1030 unit. Dengan pielonefritis, angka ini bisa mencapai 1040 atau lebih karena tingginya kandungan bakteri, leukosit dan garam.

Keasaman urin adalah properti penting. Ini ditentukan cukup sederhana - dengan mengubah warna strip tes khusus. Biasanya, reaksi urine sedikit asam, yang tercermin dalam jumlah pH dari empat hingga tujuh. Dengan pielonefritis, dapat bersifat basa lemah atau alkalin. Indikator hidrogen dalam hal ini melebihi tujuh unit.

Protein adalah komponen utama lain dari analisis urin total. Dalam kondisi normal, kuantitasnya sangat kecil sehingga tidak dapat ditentukan dengan metode apa pun. Namun, kandungan protein yang diizinkan dalam urin tidak lebih dari 0,33 gram per liter. Ketika kandungan protein pyelonephritis meningkat, tetapi jumlahnya tidak mencapai nilai yang sangat besar.

Menentukan jumlah leukosit dalam urin adalah salah satu tahapan utama analisis. Untuk tujuan ini, urin diperiksa di bawah mikroskop. Dalam kondisi normal, tidak ada sel darah putih di urin, atau jumlahnya kecil - sekitar 1-2 dalam satu bidang pandang. Ketika pyelonephritis leukocytes di dalam urine banyak mengandung. Dengan mikroskopi, mereka dapat menempati semua bidang pandang dan bahkan tidak menyerah pada perhitungan sepotong-sepotong.

Ketika memeriksa urin di bawah mikroskop di antara sel-sel putih, seorang spesialis dapat mencatat keberadaan sel darah merah-merah. Mereka, seperti leukosit, adalah komponen darah. Dalam kasus pielonefritis, mereka dapat muncul di hadapan batu ginjal, mengikis selaput lendir saluran kemih. Peradangan pada cangkir dan pelvis ginjal tidak menyebabkan munculnya darah di urin.

Kehadiran silinder dalam urin merupakan indikator penting lainnya. Sebagai aturan, mikroskopi dapat membentuk tipe mereka. Ketika ahli pielonefritis mencatat kehadiran dalam urin silinder yang terdiri dari leukosit dan bakteri. Yang terakhir ini juga terlihat jelas di bawah mikroskop, dan dokter dapat secara kasar menunjukkan jumlahnya.

Sedimen urin dengan pielonefritis mengandung garam - zat yang menyerupai di bawah mikroskop mikroskop berbagai bentuk. Mereka adalah produk metabolik - protein, lemak, bilirubin. Yang terakhir terbentuk di hati dari sel darah merah yang hancur dan sebagian memasuki urin. Ketika peradangan, terutama terjadi pada latar belakang batu di saluran kemih, jumlah garam meningkat secara signifikan.

Indikator analisis umum urin dalam kesehatan dan pielonefritis - tabel

Tes Nechiporenko

Tes Nechiporenko adalah metode laboratorium analisis urin, yang memungkinkan untuk menentukan dengan sangat tepat jumlah tiga indikator utama - leukosit, eritrosit, silinder. Untuk tujuan ini, bagian tengah dari porsi pagi digunakan. Dalam penelitian ini, jumlah leukosit, silinder dan sel darah merah yang terkandung dalam satu mililiter urin ditentukan.

Hasil dari analisis adalah kombinasi dari tiga digit. Jumlah sel darah putih dalam kondisi normal tidak melebihi dua ribu, eritrosit dua kali lebih kecil, silinder - tidak lebih dari 20. Dengan pielonefritis, angka-angka ini meningkat secara signifikan.

Modifikasi uji Nechiporenko adalah dua metode lagi - uretra dan tes urine Addis-Kakovsky. Dalam kasus pertama, jumlah leukosit, eritrosit dan silinder diatur per menit, sementara sebagian dari urin yang diterima dalam tiga jam dikirimkan ke laboratorium. Perubahan dalam analisis Amburzhe dengan pielonefritis mirip dengan yang ditentukan oleh metode Nechiporenko. Untuk sampel Addis-Kakovsky, urine dikumpulkan pada siang hari. Jumlah leukosit, eritrosit dan silinder dinyatakan dalam jutaan dan ratusan ribu. Seperti pada dua kasus sebelumnya, kandungan unsur-unsur ini selama peradangan di ginjal meningkat secara signifikan.

Indikator sampel kumulatif dalam normal dan pielonefritis - tabel

Analisis ginjal: sampel Zimnitsky

Ketika mendiagnosis pielonefritis, sangat penting bagi dokter untuk menentukan apakah ada kelainan pada kerja ginjal pada pengangkatan zat berbahaya yang disebabkan oleh penyakit di dalam tubuh pasien. Untuk tujuan ini, tes urin spesifik lainnya digunakan - tes Zimnitsky.

Dalam hal ini, urin dikumpulkan pada siang hari. Yang terakhir dibagi menjadi delapan interval yang sama dari tiga jam. Di masing-masing dari mereka semua urin dikumpulkan dalam satu wadah. Delapan porsi yang dikumpulkan dikirim ke lab.

Penilaian fungsi ginjal didasarkan pada penentuan kemampuan mereka untuk berkonsentrasi urin. Untuk tujuan ini, spesialis menentukan berat jenis urin pada gilirannya di semua delapan tangki. Dalam kondisi normal, kepadatan dalam porsi malam lebih rendah daripada di siang hari. Jumlah urin yang dikumpulkan per hari jauh lebih tinggi daripada yang diperoleh semalam. Jika ada pola yang berlawanan, dokter menyimpulkan bahwa kemampuan ginjal untuk melakukan pekerjaan mereka karena penyakit berkurang.

Pielonefritis adalah penyakit ginjal yang serius. Diagnosis tepat waktu adalah kunci keberhasilan pengobatan proses inflamasi. Pemeriksaan laboratorium urin memberi dokter informasi penting tentang aktivitas penyakit, keparahannya, dan kerja ginjal. Namun, untuk menegakkan diagnosis yang benar, pasien harus di bawah pengawasan seorang spesialis menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Artikel Tentang Ginjal