Utama Pengobatan

Urinalisis untuk pielonefritis: indikator

Kami akan memahami bagaimana menentukan pielonefritis dengan analisis urin.

Diyakini di antara spesialis yang mendiagnosis suatu penyakit lebih mudah daripada penyakit ginjal, kandung kemih dan ureter lainnya. Sebagian besar manifestasi diketahui dan jelas selama pemeriksaan, di mana pasien mengeluh sakit lumbal.

Mengapa kita perlu analisis?

Tujuan dari studi urin memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab langsung peradangan, yaitu patogen. Sangat penting untuk menentukan jalur pengobatan dan pemilihan obat-obatan. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang apa penyakit ini dan seberapa penting urinalisis umum untuk pielonefritis.

Deskripsi penyakit

Pielonefritis adalah proses inflamasi-inflamasi yang pertama kali mempengaruhi panggul, dan kemudian langsung menuju ke jaringan ginjal. Proses ini sering berkembang dengan latar belakang penyakit ginjal yang sudah ada, misalnya, dengan urolitiasis atau glomerulonefritis. Mungkin akut, kronis atau purulen.

Indikator analisis urin untuk pielonefritis dipertimbangkan di bawah ini.

Mengapa menjelajahi urin?

Patologi ini didiagnosis menggunakan berbagai teknik (ultrasound, radiografi, metode diagnostik laboratorium, dll.), Termasuk penghitungan darah lengkap dan urinalisis, yang membantu melacak dinamika proses inflamasi dan efektivitas pengobatan yang ditentukan. Analisis urin dalam hal ini dianggap yang paling penting untuk deteksi dini pielonefritis, karena lebih informatif untuk dokter. Berdasarkan survei, tiga kemungkinan bentuk aliran dibedakan: akut, kronis, dan kronis dengan eksaserbasi.

Leukocyturia

Ketika mengartikan indikator analisis umum urin di pielonefritis harus memperhatikan leukocyturia. Gejala seperti itu berkembang dalam dua hingga empat hari pertama penyakit. Proses inflamasi terlokalisasi pada lapisan kortikal parenkim ginjal. Selain itu, leukocyturia juga memanifestasikan dirinya dalam proses obstruktif di saluran kemih selama perkembangan pielonefritis. Gejala utama dari patologi ini biasanya manifestasi yang menyakitkan di daerah lumbar, yaitu di mana ginjal berada, dan keracunan dalam bentuk menggigil, demam, kehilangan nafsu makan, kelemahan umum, muntah dan sering mual. Pediatric pasien mungkin mengalami sakit perut. Erythrocyturia juga merupakan indikator gangguan ginjal. Ini adalah konsekuensi dari papillitis nekrotik, sistitis akut, serta gangguan pada aparatus fornicoid.

Apa tes urin untuk pielonefritis yang diresepkan?

Analisis umum dalam bentuk kronis

Seperti yang telah kami katakan, pielonefritis memiliki asal inflamasi-inflamasi, yang melibatkan jaringan ginjal itu sendiri dalam proses pelvis dan kelopak mata. Dalam banyak kasus, penyakit ini menyerang wanita berusia lima puluh tahun ke atas. Untuk bentuk kronis penyakit ini ditandai oleh pergantian kondisi akut dan remisi. Pielonefritis adalah yang utama (yaitu, penyakit ini tidak terkait dengan masalah urologi lainnya) atau sekunder (yang disebabkan oleh penyakit urologi yang disebabkan oleh infeksi saluran kemih).

Apa yang menyebabkan penyakit?

Proses patologis ini disebabkan oleh berbagai mikroorganisme: virus, jamur dan E. coli. Hitung darah lengkap dalam kasus ini diperlukan untuk menentukan pada tingkat apa hemoglobin, sel darah merah, leukosit, ESR, dan juga untuk melacak pergeseran jumlah leukosit ke sisi kiri. Selain itu, indikator penting adalah hipostenuria (menghitung proporsi kecil urin), serta poliuria. Dengan eksaserbasi penyakit, leukocyturia diamati, yaitu, peningkatan jumlah sel-sel leukosit dengan nilai 20 * 103 dan lebih tinggi, dan leukosit aktif sekitar 30%. Selama remisi, leukosit mungkin tidak menunjukkan diri dengan cara apa pun dalam analisis. Fase laten perjalanan penyakit ini umumnya ditandai oleh kemiskinan perubahan laboratorium dalam parameter. Kadang-kadang tes mungkin tidak memiliki perubahan patologis sama sekali, tetapi penyakit ini, bagaimanapun, belum hilang.

Analisis umum untuk pielonefritis akut

Pielonefritis akut disebut proses peradangan akut di jaringan ginjal dan pelvis, di mana fungsi kerja ginjal jelas terganggu. Penyebab paling umum dari patologi ini dalam bentuk akut adalah E. coli biasa. Beberapa perubahan khas dalam analisis umum urin pada pielonefritis akut adalah sebagai berikut: pasien sering buang air kecil, dan proporsinya akan sangat rendah, urin berwarna pucat, keruh, dengan beberapa sedimen, dengan pH rendah (kurang dari 7,0), manifestasi protein, peningkatan sel darah putih, sel darah merah, epitel dan kehadiran bakteri.

Di bawah ini adalah indikator utama analisis urin untuk pielonefritis.

Indikator

Biasanya, orang yang sehat memiliki analisis berikut: urin bisa berwarna kuning, transparan, tanpa sedimen, tidak memiliki bau spesifik yang kuat, nilai pH harus sekitar 7, berat jenisnya adalah 1,018 atau lebih, seharusnya tidak ada protein dalam urin, glukosa, badan keton, hemoglobin dan bilirubin. Urin mengandung sejumlah eritrosit, leukosit dan epitelium, dan nomor normatif berbeda pada pria dan wanita. Kehadiran garam, bakteri, jamur dan parasit di dalam air seni berbicara tentang patologi. Mengubah karakteristik urin dan darah terjadi terlepas dari seberapa jelas proses patologis secara klinis. Meskipun, tentu saja, tidak mungkin untuk menolak keberadaan ketergantungan langsung dan tingkat perubahan dalam indikator penelitian laboratorium.

Tes urin untuk pielonefritis pada anak-anak juga dilakukan.

Namun, jika penyakitnya tidak bergejala, maka pemeriksaan urin umum memungkinkan untuk menilai situasi dengan benar di tubuh pasien. Analisis umum urin per se tidak dapat menjadi dasar untuk pernyataan diagnosis. Mereka mempersulit gambaran klinis penyakit, sepsis, endokarditis septik subakut, dll. Mereka menciptakan kesulitan tertentu dalam mendeteksi patologi ini, sebagai hasilnya, dokter memperhitungkan beberapa indikator ketika menguraikan analisis urin umum dan mencoba untuk memeriksa gambaran keseluruhan. Kelompok pertama adalah data yang menunjukkan ada atau tidaknya presipitasi dalam analisis. Dengan penyakit jenis ini, seperti pielonefritis hematogen, curah hujan mungkin tidak ada sama sekali. Pada kelompok kedua adalah indikator yang terkait langsung dengan komposisi urin, apakah ada unsur patogen. Di antara indikator yang mencirikan sifat purulen akut dari penyakit ini adalah protein dan eritrosit.

Nomor mereka menegaskan atau menyangkal bahwa pasien memiliki penyakit dalam berbagai bentuk. Beberapa tanda memiliki kesamaan yang signifikan dengan gejala patologi lainnya, yang sangat mempersulit interpretasi manifestasi klinis pielonefritis. Namun, dalam tes urin mungkin ada perbedaan dari penyakit kronis lainnya dari organ internal. Jika pasien mengalami pielonefritis, maka proporsi urin akan jauh lebih tinggi, sebagaimana ditegaskan oleh analisis umum. Alasannya dalam hal ini adalah proses katabolisme, serta pembersihan aktif dari tubuh cairan oleh kulit dan paru-paru. Jika menggunakan analisis urin umum untuk pielonefritis, dokter gagal melihat gambaran klinis holistik, maka pasien dapat diresepkan penelitian seperti leukocyturia menurut metode Kakovsky - Addis, yang memungkinkan menentukan jumlah urin leukosit.

Perubahan dalam kinerja

Perkembangan penyakit ini secara signifikan mengubah karakteristik urin yang biasa: menjadi buram, Anda mungkin menerima sedikit warna kemerahan, bau yang tidak menyenangkan, yang dirasakan selama buang air kecil yang menyakitkan.

Proses inflamasi tidak lulus untuk kandung kemih dan ureter tanpa rasa sakit: mereka juga mulai mengembangkan patologi dari sifat yang berbeda. Dengan perkembangan pielonefritis, urinalisis dapat mengandung sejumlah protein. Ini berarti bahwa membran penyaringan ginjal buruk mengatasi tugasnya karena proses inflamasi. Penyakit inflamasi dan infeksi tidak hanya mengubah warna urin, tetapi juga tingkat pH. Jika tubuh mengembangkan urin, infeksi ginjal, urin memberikan reaksi asam. Ketika mengartikan tes, dokter akan mempertimbangkan fakta ini tanpa gagal, tetapi hanya dapat dipertimbangkan bersama dengan indikator lain, karena reaksi asam dapat terjadi selama kehamilan, uremia, dan juga dalam diet sayuran-susu pasien.

Persiapan

Mengumpulkan urin pada waktu yang berbeda setiap hari dapat menunjukkan konsentrasi zat yang berbeda yang dikandungnya. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda perlu mengumpulkan materi dengan benar. Urin dikumpulkan di pagi hari, sebelum makan. Sebelum ini, perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol. Saat meminum antibiotik, beberapa hari sebelum mengambil air seni, Anda harus berhenti menggunakannya.

Ini dianggap optimal untuk mengambil tes sebelum mengambil obat antibakteri. Sebelum Anda mengumpulkan air kencing, Anda harus memegang toilet perineum dan alat kelamin dengan air hangat tanpa menggunakan sabun. Urin harus dikumpulkan dalam wadah steril khusus (tidak dapat diobati dengan disinfektan). Itu harus dikirim ke laboratorium dalam waktu dua jam setelah pengumpulan. Dalam kasus ketika tidak mungkin membuat pagar di pagi hari setelah bangun tidur, dapat dilakukan empat jam setelah buang air kecil terakhir, sambil mengamati semua aturan yang tercantum di atas.

Maka tentu saja Anda mendapatkan tes urin yang baik. Pielonefritis adalah penyakit yang agak serius yang tidak boleh Anda ajak bercanda.

Tes apa yang harus Anda lalui dengan pielonefritis

Tes darah untuk pielonefritis, bersama dengan urinalisis, adalah studi klinis yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Mari kita coba untuk mengetahui tes apa yang dilakukan jika Anda dicurigai memiliki pielonefritis dan apa yang mereka tunjukkan.

Pielonefritis

Pielonefritis adalah jenis infeksi saluran kemih di mana satu atau kedua ginjal terinfeksi bakteri atau virus. Itu membuat orang merasa buruk dan membutuhkan perawatan.

Sistem kemih meliputi: 2 ginjal, 2 ureter, kandung kemih dan uretra.

Ginjal yang sehat bekerja siang dan malam untuk membersihkan darah kita. Setiap hari mereka memproduksi 1 - 2 liter air seni, yang biasanya mengalir dari ginjal ke dalam kandung kemih, dari mana ia dikeluarkan melalui uretra.

Jika terjadi infeksi, ginjal tidak bisa berfungsi normal dan memerlukan perawatan. Pielonefritis, terutama dalam bentuk akut, adalah penyakit yang serius, pengobatan terlambat yang dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius. Tetapi dengan diagnosis yang tepat waktu, mereka dapat dihindari. Penyakit ini mudah diobati dengan bantuan antibiotik.

Sebagai aturan, wanita menderita pielonefritis lebih sering. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa uretra mereka jauh lebih pendek daripada pria.

Dalam kebanyakan kasus, agen penyebab penyakit adalah E. coli. Juga, enterobacteria, grup B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterococci dapat memprovokasi penyakit.

Gejala utama

Sebagai aturan, pielonefritis dimulai dengan rasa sakit saat buang air kecil dan sering mendesak untuk itu. Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini dapat muncul:

Demam tinggi atau menggigil. Mual dan muntah. Nyeri di samping atau bahkan di belakang. Kesadaran kabur. Darah dalam urin. Warna lumpur dan bau urine yang tajam.

Penyakit ini dapat berkembang dengan latar belakang penyakit serius lainnya pada saluran kemih, mengurangi aliran urin, sehingga berkontribusi terhadap perkembangan pielonefritis. Ini bisa berupa:

Batu di kandung kemih, ginjal atau ureter. Benign prostatic hyperplasia (DGVH).

Juga kemungkinan besar mengembangkan penyakit ada pada penderita diabetes.

Pada gejala pertama pielonefritis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendiagnosis penyakit dan perawatan selanjutnya.

Diagnosis penyakit

Ada beberapa penelitian dan analisis yang efektif untuk mendiagnosis suatu penyakit:

Pemeriksaan fisik oleh dokter dan studi tentang riwayat penyakit. Tes urin (umum, analisis menurut Nechiporenko, analisis harian menurut Zimnitsky, untuk infeksi urogenital, kultur urine untuk kemandulan). Tes darah (umum, biokimia, untuk penentuan protein C-reaktif (CRP) dalam serum, kultur darah untuk kemandulan). Computed tomography (CT) scan rongga perut dan ginjal. Pemeriksaan USG (ultrasound) dari ginjal.

Tes darah untuk pielonefritis

Tes darah dilakukan sebagai bagian dari diagnostik tambahan. Kehadiran penyakit biasanya dideteksi oleh tes urin.

Tes darah umum

Tes darah umum pertama-tama memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah ada peradangan dalam tubuh yang melekat pada penyakit (darah diambil dari jari). Proses peradangan terutama ditunjukkan oleh jumlah leukosit dalam darah. Dengan pielonefritis, tingkat mereka meningkat. Juga lihat kinerja sel darah merah dan hemoglobin, tingkat yang dalam penyakit ini berkurang.

Tes darah biokimia

Analisis ini diambil dari pembuluh darah. Mendeteksi apakah ada kandungan tinggi produk nitrogen dalam darah. Ketika ginjal berfungsi dengan baik, urea dilepaskan dengan cepat. Peningkatan jumlah itu menunjukkan pelanggaran dan pengembangan pielonefritis.

Mempersiapkan tes darah

Sebelum melewati analisis, perlu untuk mengamati kondisi tertentu untuk keandalannya:

Analisis lulus dengan perut kosong. Makanan terakhir seharusnya tidak lebih awal dari 10 jam sebelum disajikan. Alkohol tidak diizinkan sebelum pengiriman. Anda perlu menahan diri dari itu, setidaknya 2 hari sebelum analisis. Anda perlu membatasi latihan aktif dan tekanan pada tubuh. Dianjurkan untuk mengambil tes di pagi hari.

Skor tes

Dekripsi hasil tes hanya dapat dilakukan oleh spesialis dan tidak ada kasus secara independen. Indikator umum yang menunjukkan perkembangan penyakit adalah:

Leukositosis, atau peningkatan jumlah leukosit dalam darah. Bergeser ke rumus leukosit kiri, yaitu perubahannya. Pengurangan sel darah merah dan hemoglobin. Peningkatan kandungan produk nitrogen. Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) meningkat. Indikator pertumbuhan asam urat. Jumlah total protein berkurang. Peningkatan jumlah alpha-2-globulin dan gamma-globulin dalam darah.

Tes urine

Tes urin dapat mengidentifikasi penyakit dan gambarannya saat ini dengan lebih andal. Penelitian ini dilakukan untuk menentukan indikator penting berikut:

Jumlah leukosit. Jika jumlah mereka berbeda dari norma (0 - 6), ini mungkin menunjukkan adanya proses inflamasi pada sistem urogenital atau pielonefritis. Tingkat RBC. Jika konten mereka juga tidak memenuhi norma, ini menunjukkan penyakit pada ginjal atau sistem urogenital. Kehadiran nitrit, yang mengkonfirmasi keberadaan bakteri di dalam tubuh. Kehadiran urea. Kelebihan normanya menunjukkan penyakit ginjal. Keasaman. Penyimpangannya dari norma dapat mengindikasikan risiko gagal ginjal. Kepadatan air kencing, terutama pagi hari. Peningkatannya menunjukkan pielonefritis, penurunan menunjukkan gagal ginjal. Deteksi bilirubin, yang berfungsi sebagai indikator infeksi dan peradangan. Warna dan bau urin.

Pengobatan pielonefritis

Setelah tes dan diagnosis, dokter meresepkan perawatan yang diperlukan. Pielonefritis adalah infeksi serius, yang hanya dapat dikelola dengan antibiotik. Sarana obat tradisional, begitu populer dalam kehidupan sehari-hari, tidak berdaya dan tidak efektif di sini.

Dalam kebanyakan kasus penyakit, rawat inap tidak diperlukan. Ini hanya mungkin untuk bentuk penyakit yang lebih parah, ketika pemberian obat intravena diperlukan bagi mereka untuk mencapai ginjal lebih cepat.

Perjalanan mengonsumsi antibiotik secara total tidak melebihi 7 hari. Bagian dari obat dapat diberikan secara intravena di klinik, dan yang lainnya - diambil di rumah dalam bentuk tablet.

Setelah perawatan dengan antibiotik, jarang ada kerusakan pada ginjal. Kebanyakan orang menyingkirkan penyakit ini, tidak ingat dia pernah. Kasus berulang sangat jarang terjadi.

Pencegahan

Tindakan pencegahan yang sederhana membantu mengurangi risiko mengembangkan ginjal dan infeksi saluran kemih. Sangat penting adalah kepatuhan mereka terhadap wanita:

Minum banyak cairan untuk membantu tubuh menyingkirkan bakteri dengan buang air kecil. Nah menstimulasi jus cranberry saluran kencing. Kencing setelah hubungan seksual. Jangan menahan diri untuk buang air kecil. Ganti mandi mandi. Setelah buang air besar atau buang air kecil, bersihkan alat kelamin. Menggosok dari depan ke belakang mengurangi kemungkinan bakteri mendapatkan dari rektum ke uretra. Hati-hati mematuhi kebersihan alat kelamin. Bagaimana cara menyembuhkan hipertensi selamanya?!

Di Rusia, dari 5 hingga 10 juta panggilan ke perawatan medis darurat tentang peningkatan tekanan terjadi setiap tahun. Tetapi ahli bedah jantung Rusia, Irina Chazova mengklaim bahwa 67% pasien hipertensi tidak mencurigai bahwa mereka sakit!

Bagaimana Anda bisa melindungi diri dan mengatasi penyakit? Salah satu dari banyak pasien yang sembuh - Oleg Tabakov, mengatakan dalam wawancaranya bagaimana melupakan hipertensi selamanya...

Pielonefritis adalah proses peradangan yang tidak standar yang mempengaruhi sistem tubular ginjal. Pada penyakit ini, jaringan antara dan pelvis ginjal terpengaruh. Untuk melakukan analisis urin untuk pielonefritis diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari penyakit dan segera menghilangkannya. Pielonefritis dapat terdiri dari 3 jenis: akut, kronis, kronis dengan eksaserbasi. Setelah melakukan tes urine sesegera mungkin dengan gejala penyakit yang paling ringan, Anda dapat melindungi diri dan memulai perawatan tepat waktu.

Aturan umum untuk buang air kecil

Anda dapat mengambil 2 jenis urinalisis untuk pielonefritis. Ini adalah diagnosis Zimnitsky dan Nechiporenko. Sistem pengumpulan cairan untuk analisis ini berbeda, dan penting untuk mempersiapkannya. Agar indikator benar dan benar mencerminkan kondisi ginjal, perlu untuk mengambil pendekatan serius terhadap analisis. 2 hari sebelum Anda akan mengambil air kencing, Anda tidak bisa makan makanan apa pun yang mungkin memengaruhi warna urin. Seorang pasien yang menjalani tes urin seharusnya tidak mengambil diuretik selama 1 minggu. Bagi seorang wanita, buang air kecil saat menstruasi dilarang. Ini dapat mengubah hasil. Alat kelamin harus tetap bersih.

Pengumpulan harus dilakukan saat buang air kecil gratis. Wadah harus kering, transparan dan bersih. Dianjurkan untuk membeli guci sekali pakai. Jangan tuangkan analisis dari panci atau peralatan lain. Urinalisis untuk pielonefritis memberikan gambaran rinci tentang proses yang terjadi di tubuh pasien. Ketika mengartikan analisis, Anda dapat mengetahui tingkat sel darah putih dalam urin, ada atau tidaknya bakteri, indikator pH, warna dan konsistensi urin. Setiap analisis memiliki norma yang dapat diterima. Penyimpangan dari mereka biasanya karena adanya penyakit tertentu pada pasien, yang harus didiagnosis dan diobati.

Nilai urin umum

Diagnosis semacam itu adalah penelitian medis. Hal ini bertujuan untuk menentukan penyakit pada pasien atau mengkonfirmasi diagnosis. Bergantung pada bagaimana tepatnya hasil pasien menyimpang dari norma yang diterima secara umum, dokter dapat menarik kesimpulannya sendiri dan memutuskan sifat penyakitnya.
Diagnostik semacam itu dapat dilakukan dalam berbagai situasi. Dalam beberapa kasus, ini mungkin hanya pemeriksaan preventif. Tetapi dalam kebanyakan situasi, jika seorang pasien memiliki kecurigaan penyakit kandung kemih atau ginjal (pielonefritis), maka analisis semacam itu harus mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis.

Seringkali, penelitian semacam itu diresepkan untuk diabetes yang dicurigai atau gangguan metabolik. Urinalisis memungkinkan dokter untuk memantau dinamika perkembangan penyakit atau efektivitas pengobatan.

Ada indikator kunci yang memperhatikan pertama. Ini adalah warna air kencing pasien, kepadatan dan transparansi, serta bau. Yang tidak kalah penting adalah keasaman, komposisi analisis, keberadaan unsur-unsur tertentu dan pigmen empedu. Sangat populer adalah studi yang melibatkan studi penyakit yang lebih rinci. Dalam kasus pielonefritis, pasien biasanya disarankan untuk melakukan analisis menurut Nechiporenko atau Zimnitsky. Tapi selain ini, atas desakan dokter, pasien kadang-kadang mengalami analisis biokimia urin dan tes Addis-Kacovsky. Selain daftar indikator yang diterima secara umum, masing-masing metode ini juga memiliki miliknya sendiri.

Dokter dapat merujuk pasien ke analisis biokimia jika seseorang diduga memiliki parasit, jamur, atau bakteri tingkat tinggi. Dalam proses studi semacam itu, dimungkinkan untuk menetapkan persentase glukosa, protein, kalium, natrium, dan fosfor dalam urin manusia. Selain itu, analisis akan memberikan data akurat tentang kandungan asam urat dan urea.

Untuk pasien dengan pielonefritis, ada sejumlah indikasi yang sangat penting. Jika konten mereka lebih tinggi atau lebih rendah dari norma, maka ini menegaskan diagnosis. Pada pasien dengan pielonefritis, kandungan leukosit biasanya lebih tinggi dari normal, kepadatan urin terganggu dan kelebihan bakteri diamati. Analisis warna cukup penting. Ketika urine pielonefritis memiliki warna yang tidak alami. Dengan penyimpangan seperti itu perlu untuk membuat analisis yang akan membantu menentukan agen penyebab penyakit.

Aturan penelitian tentang Nechiporenko

Jika seorang pasien memiliki masalah jangka panjang dengan ginjal atau sistem kemih, maka kemungkinan besar dia akan ditawarkan untuk menjalani studi semacam itu. Terutama dalam penelitian ini, perhatian diberikan pada konsentrasi leukosit, eritrosit dan silinder dalam cairan. Untuk memahami apakah hasil tes urine normal atau tidak, sedimen dan persentase dari setiap elemen di dalamnya diperiksa.

Sebelum melakukan analisis, penting bagi pasien untuk mempersiapkan diri. Mencuci dalam hal ini seharusnya tanpa menggunakan kosmetik. Bakteri tertentu dapat terakumulasi pada alat kelamin manusia, menunjukkan perkembangan penyakit. Saat buang air kecil, beberapa jumlah akan masuk ke dalam analisis. Selain itu, jika produk kebersihan dari alat kelamin tidak dibersihkan dengan baik, maka jika mereka dibawa ke dalam wadah, mereka dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Wadah tempat Anda mengumpulkan analisis harus bersih dan tidak pernah digunakan sebelumnya. Selama menstruasi, wanita dilarang untuk melakukan analisis semacam itu. Darah bisa masuk ke urin. Ini akan mengubah struktur, kerapatan dan warna analisis. Dan di laboratorium gumpalan tersebut dapat disalahartikan sebagai pendarahan saat buang air kecil.
Untuk memastikan hasil yang akurat, hentikan penggunaan antibiotik atau produk yang dapat mengubah warna urin. Saat melakukan tes, cobalah buang air kecil selama 2-3 detik tidak di wadah pengumpulan urin. Segera setelah Anda melakukan analisis, bawa dia ke rumah sakit segera. Semakin lama Anda menunda perjalanan ke laboratorium, diagnosis akan semakin terdistorsi. Penyimpanan urin yang berkepanjangan di rumah dapat menyebabkan perbanyakan berbagai bakteri patogen di dalamnya.

Penjelasan penelitian

Kandungan normal leukosit dalam urin tidak boleh melebihi 2000 per 1 ml. Eritrosit dapat mengandung tidak lebih dari 1000. Dari semua silinder yang mungkin, hanya kurang dari 20 yang hialin yang diizinkan. Jika bentuk silinder lain ditemukan dalam penelitian, maka ini merupakan penyimpangan dari norma. Jika decoding menunjukkan bahwa tingkat leukosit dalam urin melebihi 2000, maka ini dapat menunjukkan perkembangan sejumlah penyakit pada pasien. Ini mungkin sistitis, pielonefritis, prostatitis, batu ginjal, atau infark ginjal. Jika isi sel darah merah tidak normal, maka ini mungkin berarti bahwa pasien memiliki glomerulonefritis akut atau bahwa dia memiliki sindrom nefrotik.

Kelebihan silinder hialin dalam cairan, atau keberadaan silinder dari jenis yang serupa, dapat menunjukkan patologi ginjal. Jika silinder hialin normal berlebih, ini berarti bahwa ada banyak protein dalam urin dan belum sempat mengubah dirinya dari urin primer dan kembali ke darah. Deteksi dalam analisis silinder granular selalu berbicara tentang patologi tersembunyi di dalam tubuh. Zat tersebut terbentuk dari lapisan sel yang hancur yang menutupi tubulus ginjal. Penyebab penyimpangan semacam itu bisa berupa infeksi virus, pielonefritis, glomerulonefritis, dan keracunan timbal pada tubuh.

Jika transkrip mengkonfirmasi keberadaan dalam urine silinder lilin, maka ini berarti bahwa proses peradangan terjadi di dalam tubuh. Biasanya agen penyebab dalam kasus ini adalah amiloidosis ginjal, sindrom nefrotik, atau gagal ginjal.

Silinder eritrosit biasanya merupakan tanda gangguan fungsi ginjal dan kerusakan dinding pembuluh darah di tubulus ginjal. Eritrosit melewati dinding pembuluh darah dan pergi saat buang air kecil. Tetapi jika mereka menumpuk cukup banyak dan ada obstruksi di tubulus ginjal, maka itu memicu pembentukan silinder eritrosit. Ini dapat menyebabkan infark ginjal, hipertensi, trombosis vena ginjal. Definisi silinder epitel menunjukkan penolakan permukaan saluran ginjal. Pelanggaran seperti itu dapat dipicu oleh infeksi virus, nekrosis, overdosis dengan obat-obatan beracun.

Mengumpulkan urin untuk penelitian Zimnitsky

Untuk mendekripsi analisis itu berhasil, pasien perlu mengumpulkan analisis dengan benar. Untuk melakukan ini, Anda perlu tahu bahwa urin dikumpulkan sepanjang hari. Bahkan di malam hari Anda tidak dapat menyimpang dari jadwal. Siapkan terlebih dahulu 8 guci sekali pakai yang bersih yang dapat dibeli di apotek. Pada setiap tangki diperlukan, sebagai tambahan dari inisialnya, untuk menunjukkan waktu di mana analisis dikumpulkan, dan nomor urutnya. 1 buang air kecil tidak perlu dikumpulkan. Ini perlu untuk memulai prosedur dari jam 9 pagi.

1 analisis - dari analisis 09:00 hingga 12: 00.2 - dari analisis pukul 12.00 hingga 15.00.3 - dari analisis jam 15.00 hingga 18.00.4 - dari 18.00 hingga 21: 00.5 analisis - dari pukul 21:00 hingga 24: 00,6 analisis - dari 24:00 hingga 03: 00.7 analisis - dari 03:00 hingga 06: 00.8 analisis - dari 06:00 hingga 09:00.

Pada setiap periode waktu yang diusulkan, pasien mungkin ingin pergi ke toilet beberapa kali. Diperlukan untuk mengumpulkan cairan selama setiap buang air kecil. Anda tidak bisa melewatkan apa pun. Jika toples diisi sampai penuh, lalu ambil yang lain, tunjukkan periode waktu yang sama di atasnya dan terus kumpulkan analisis urin, decoding akan benar hanya jika semua materi ada. Jika seseorang tidak ingin pergi ke toilet untuk jangka waktu tertentu, toples dengan indikasi interval ini masih akan disewa. Biarkan kosong, tetapi akan menunjukkan waktu ketika Anda tidak pergi ke toilet.

Penting untuk mengukur volume cairan di setiap wadah dan menulisnya di selembar kertas tambahan. Setelah semua tes dikumpulkan, mereka harus dikirim tanpa penundaan ke laboratorium untuk diperiksa. Selain data ini, pasien harus memberikan dokter dengan catatan semua kasus asupan cairan pada siang hari, pada jam berapa dan berapa banyak cairan masuk ke tubuh. Angka ini termasuk tidak hanya air, teh, kopi, dan jus. Makanan dengan kandungan tinggi cairan (sup, sup) juga harus dimasukkan dalam daftar yang disediakan. Informasi tersebut diperlukan untuk interpretasi yang benar dari analisis. Dalam proses mengumpulkan kapasitas urin dapat disimpan di lemari es atau di tempat lain yang keren.

Decoding diagnostik

Jika pasien memiliki semua indikator normal, maka output urine harian tidak akan kurang dari 1500 dan tidak lebih dari 2000 ml. Pada orang dewasa, toleransi untuk kelainan akan menjadi 300 ml. Kepadatan urin harus dalam batas yang dapat diterima (1.001 - 1.040), fluktuasi harus 0,012 - 0,016. Jika kepadatan urin relatif pasien di siang hari menjadi lebih tinggi dari batas 1020, maka ini dapat menunjukkan fungsi normal ginjal. Ini berarti bahwa tubuh berfungsi dengan baik dengan fungsi konsentrasi. Jika kepadatan sepanjang hari cenderung menurun ke 1010, ini menunjukkan bahwa tubuh pasien juga berkinerja baik dengan fungsi pengenceran. Pada malam hari, buang air kecil harus 2 kali lebih kecil dari tarif harian.

Normalnya, konsentrasi urin pasien dapat berfluktuasi sepanjang hari. Tapi ketika itu terus-menerus sangat berkurang atau, sebaliknya, meningkat, ini menunjukkan pelanggaran kemampuan konsentrasi ginjal. Dalam hal ini, pasien sering mengalami pelanggaran jaringan pada lapisan otak ginjal. Pelanggaran semacam itu dapat dipicu oleh beberapa faktor. Lapisan otak ginjal bisa rusak karena pembengkakan atau penebalan dinding tabung ginjal. Karena kegagalan sirkulasi, pembengkakan jaringan di ginjal dapat terjadi. Gangguan serupa diamati pada pasien yang mengambil diuretik. Semakin rendah konsentrasi urin, semakin buruk dan kepadatannya. Dan jumlah urin akan mulai meningkat.

Kepadatan dan inkonsistensi urin yang berkurang dapat diprovokasi tidak hanya oleh faktor ginjal. Jika pasien tidak makan garam atau telah menjalani diet protein untuk waktu yang lama, kepadatan urin dapat turun secara signifikan. Fluktuasi seperti ini sering dicatat pada pasien dengan diabetes insipidus. Dengan penggunaan diuretik yang sering, penyimpangan yang sama dari norma adalah mungkin.

Lebih jarang pasien mengalami peningkatan kepadatan urin. Beberapa faktor dapat menyebabkan anomali ini: berkurangnya perfusi ginjal dan kemungkinan gagal jantung. Diabetes dan toksikosis pada wanita hamil dapat menyebabkan pelanggaran seperti itu. Cukup sering, penyimpangan seperti itu dipicu oleh sindrom nefrotik.

Sosudinfo.com

Tes darah untuk pielonefritis, bersama dengan urinalisis, adalah studi klinis yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Mari kita coba untuk mengetahui tes apa yang dilakukan jika Anda dicurigai memiliki pielonefritis dan apa yang mereka tunjukkan.

Pielonefritis

Pielonefritis adalah jenis infeksi saluran kemih di mana satu atau kedua ginjal terinfeksi bakteri atau virus. Itu membuat orang merasa buruk dan membutuhkan perawatan.

Sistem kemih meliputi: 2 ginjal, 2 ureter, kandung kemih dan uretra.

Ginjal yang sehat bekerja siang dan malam untuk membersihkan darah kita. Setiap hari mereka memproduksi 1 - 2 liter air seni, yang biasanya mengalir dari ginjal ke dalam kandung kemih, dari mana ia dikeluarkan melalui uretra.

Jika terjadi infeksi, ginjal tidak bisa berfungsi normal dan memerlukan perawatan. Pielonefritis, terutama dalam bentuk akut, adalah penyakit yang serius, pengobatan terlambat yang dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius. Tetapi dengan diagnosis yang tepat waktu, mereka dapat dihindari. Penyakit ini mudah diobati dengan bantuan antibiotik.

Sebagai aturan, wanita menderita pielonefritis lebih sering. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa uretra mereka jauh lebih pendek daripada pria.

Dalam kebanyakan kasus, agen penyebab penyakit adalah E. coli. Juga, enterobacteria, grup B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterococci dapat memprovokasi penyakit.

Gejala utama

Sebagai aturan, pielonefritis dimulai dengan rasa sakit saat buang air kecil dan sering mendesak untuk itu. Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini dapat muncul:

  1. Demam tinggi atau menggigil.
  2. Mual dan muntah.
  3. Nyeri di samping atau bahkan di belakang.
  4. Kesadaran kabur.
  5. Darah dalam urin.
  6. Warna lumpur dan bau urine yang tajam.

Penyakit ini dapat berkembang dengan latar belakang penyakit serius lainnya pada saluran kemih, mengurangi aliran urin, sehingga berkontribusi terhadap perkembangan pielonefritis. Ini bisa berupa:

  1. Batu di kandung kemih, ginjal atau ureter.
  2. Benign prostatic hyperplasia (DGVH).

Juga kemungkinan besar mengembangkan penyakit ada pada penderita diabetes.

Pada gejala pertama pielonefritis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendiagnosis penyakit dan perawatan selanjutnya.

Diagnosis penyakit

Ada beberapa penelitian dan analisis yang efektif untuk mendiagnosis suatu penyakit:

  1. Pemeriksaan fisik oleh dokter dan studi tentang riwayat penyakit.
  2. Tes urin (umum, analisis menurut Nechiporenko, analisis harian menurut Zimnitsky, untuk infeksi urogenital, kultur urine untuk kemandulan).
  3. Tes darah (umum, biokimia, untuk penentuan protein C-reaktif (CRP) dalam serum, kultur darah untuk kemandulan).
  4. Computed tomography (CT) scan rongga perut dan ginjal.
  5. Pemeriksaan USG (ultrasound) dari ginjal.

Tes darah untuk pielonefritis

Tes darah dilakukan sebagai bagian dari diagnostik tambahan. Kehadiran penyakit biasanya dideteksi oleh tes urin.

Tes darah umum

Tes darah umum pertama-tama memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah ada peradangan dalam tubuh yang melekat pada penyakit (darah diambil dari jari). Proses peradangan terutama ditunjukkan oleh jumlah leukosit dalam darah. Dengan pielonefritis, tingkat mereka meningkat. Juga lihat kinerja sel darah merah dan hemoglobin, tingkat yang dalam penyakit ini berkurang.

Tes darah biokimia

Analisis ini diambil dari pembuluh darah. Mendeteksi apakah ada kandungan tinggi produk nitrogen dalam darah. Ketika ginjal berfungsi dengan baik, urea dilepaskan dengan cepat. Peningkatan jumlah itu menunjukkan pelanggaran dan pengembangan pielonefritis.

Mempersiapkan tes darah

Sebelum melewati analisis, perlu untuk mengamati kondisi tertentu untuk keandalannya:

  1. Analisis lulus dengan perut kosong. Makanan terakhir seharusnya tidak lebih awal dari 10 jam sebelum disajikan.
  2. Alkohol tidak diizinkan sebelum pengiriman. Anda perlu menahan diri dari itu, setidaknya 2 hari sebelum analisis.
  3. Anda perlu membatasi latihan aktif dan tekanan pada tubuh.
  4. Dianjurkan untuk mengambil tes di pagi hari.

Skor tes

Dekripsi hasil tes hanya dapat dilakukan oleh spesialis dan tidak ada kasus secara independen. Indikator umum yang menunjukkan perkembangan penyakit adalah:

  1. Leukositosis, atau peningkatan jumlah leukosit dalam darah.
  2. Bergeser ke rumus leukosit kiri, yaitu perubahannya.
  3. Pengurangan sel darah merah dan hemoglobin.
  4. Peningkatan kandungan produk nitrogen.
  5. Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) meningkat.
  6. Indikator pertumbuhan asam urat.
  7. Jumlah total protein berkurang.
  8. Peningkatan jumlah alpha-2-globulin dan gamma-globulin dalam darah.

Tes urine

Tes urin dapat mengidentifikasi penyakit dan gambarannya saat ini dengan lebih andal. Penelitian ini dilakukan untuk menentukan indikator penting berikut:

  1. Jumlah leukosit. Jika jumlah mereka berbeda dari norma (0 - 6), ini mungkin menunjukkan adanya proses inflamasi pada sistem urogenital atau pielonefritis.
  2. Tingkat RBC. Jika konten mereka juga tidak memenuhi norma, ini menunjukkan penyakit pada ginjal atau sistem urogenital.
  3. Kehadiran nitrit, yang mengkonfirmasi keberadaan bakteri di dalam tubuh.
  4. Kehadiran urea. Kelebihan normanya menunjukkan penyakit ginjal.
  5. Keasaman. Penyimpangannya dari norma dapat mengindikasikan risiko gagal ginjal.
  6. Kepadatan air kencing, terutama pagi hari. Peningkatannya menunjukkan pielonefritis, penurunan menunjukkan gagal ginjal.
  7. Deteksi bilirubin, yang berfungsi sebagai indikator infeksi dan peradangan.
  8. Warna dan bau urin.

Pengobatan pielonefritis

Setelah tes dan diagnosis, dokter meresepkan perawatan yang diperlukan. Pielonefritis adalah infeksi serius, yang hanya dapat dikelola dengan antibiotik. Sarana obat tradisional, begitu populer dalam kehidupan sehari-hari, tidak berdaya dan tidak efektif di sini.

Dalam kebanyakan kasus penyakit, rawat inap tidak diperlukan. Ini hanya mungkin untuk bentuk penyakit yang lebih parah, ketika pemberian obat intravena diperlukan bagi mereka untuk mencapai ginjal lebih cepat.

Perjalanan mengonsumsi antibiotik secara total tidak melebihi 7 hari. Bagian dari obat dapat diberikan secara intravena di klinik, dan yang lainnya - diambil di rumah dalam bentuk tablet.

Setelah perawatan dengan antibiotik, jarang ada kerusakan pada ginjal. Kebanyakan orang menyingkirkan penyakit ini, tidak ingat dia pernah. Kasus berulang sangat jarang terjadi.

Pencegahan

Tindakan pencegahan yang sederhana membantu mengurangi risiko mengembangkan ginjal dan infeksi saluran kemih. Sangat penting adalah kepatuhan mereka terhadap wanita:

  1. Minum banyak cairan untuk membantu tubuh menyingkirkan bakteri dengan buang air kecil. Nah menstimulasi jus cranberry saluran kencing.
  2. Kencing setelah hubungan seksual.
  3. Jangan menahan diri untuk buang air kecil.
  4. Ganti mandi mandi.
  5. Setelah buang air besar atau buang air kecil, bersihkan alat kelamin. Menggosok dari depan ke belakang mengurangi kemungkinan bakteri mendapatkan dari rektum ke uretra.
  6. Hati-hati mematuhi kebersihan alat kelamin.

Tes apa yang perlu Anda ambil dengan pielonefritis?

Alexander Myasnikov dalam program "About the Most Important" bercerita tentang cara mengobati PENYAKIT GINJAL dan apa yang harus diambil.

Pielonefritis adalah penyakit ginjal peradangan unilateral atau bilateral yang menyerang hingga 10% populasi. Statistik ini termasuk anak-anak. Untuk diagnosis, dokter menggunakan berbagai metode penelitian. Tetapi tes laboratorium untuk pielonefritis adalah yang paling mengungkap. Mereka diperlukan tidak hanya untuk menegakkan diagnosis, tetapi juga untuk menilai efektivitas terapi.

Daftar tes yang diperlukan

Tes darah dan urin umum diresepkan untuk setiap permintaan bantuan medis atau selama pemeriksaan medis. Dan pada tahap ini, ketika mendeteksi perubahan karakteristik, sudah mungkin untuk mendeteksi penyakit ginjal. Tanda-tanda laboratorium pielonefritis pada wanita dan pria adalah sama.

Darah jari

Tes darah diambil di pagi hari sebelum makan, setelah delapan jam puasa. Sebelum mengambil tes, tidak diinginkan untuk minum alkohol selama beberapa hari, dan untuk hari itu - minum banyak cairan dan secara fisik terlalu banyak bekerja. Tapi tidak apa-apa jika Anda mendonorkan darah untuk analisis tiba-tiba. Indikator yang berkaitan dengan pielonefritis, dari pelanggaran rekomendasi ini sedikit berbeda.

Analisis umum adalah daftar unsur darah dalam unit yang sesuai untuk setiap kelompok:

  1. Pada setiap penyakit ginjal, anemia nefrogenik berangsur-angsur berkembang. Dalam tes darah, ini akan dimanifestasikan oleh penurunan jumlah sel darah merah dan penurunan hemoglobin secara bersamaan. Indikator warna, terlepas dari tingkat anemia, akan selalu normal.
  2. Berkenaan dengan darah putih, jumlah leukosit dalam analisis akan meningkat (leukositosis), tergantung pada intensitas proses inflamasi. Pada peradangan akut atau eksaserbasi leukositosis kronis akan menjadi signifikan. Peradangan purulen di ginjal akan menunjukkan reaksi leukemoid: leukositosis dalam analisis akan tumbuh begitu banyak sehingga dokter harus mengecualikan leukemia.
  3. Pielonefritis kronis akan menyebabkan leukositosis yang tidak signifikan, dan dalam rumus leukosit, jumlah elemen tusuk dari inti yang tersegmentasi akan meningkat. Situasi ini disebut pergeseran leukosit ke kiri.
  4. Penurunan tingkat sedimentasi eritrosit juga akan menunjukkan perjalanan pielonefritis kronis: dalam bentuk analisis, angka ESR akan tinggi.

Darah dari pembuluh darah

Pengambilan sampel darah untuk analisis biokimia berlangsung dengan kondisi yang sama seperti untuk umum. Ini sudah memperhitungkan indikator lain: jumlah protein, glukosa, bilirubin, enzim. Tetapi peran utama untuk pasien ginjal dimainkan oleh tingkat urea, kreatinin dan asam urat. Senyawa nitrogen ini merupakan indikator gagal ginjal.

Tingkat fibrinogen, gamma dan globulin alpha dapat meningkat, protein C-reaktif mungkin muncul. Tapi ini bukan tanda spesifik pielonefritis, tetapi hanya menunjukkan adanya fokus inflamasi dalam tubuh. Juga, darah vena diuji untuk kandungan elektrolit. Penurunan jumlah natrium, kalium, dan kalsium menunjukkan kerugian yang nyata oleh ginjal.

Tes urine

Untuk analisis, paling efektif untuk mengambil urine pagi setelah kebersihan perineum. Bagian minimum pertama ketika ini turun ke toilet. Itu mencuci isi bagian bawah uretra, yang keberadaannya dalam analisis dapat menyebabkan kesalahan diagnostik. Lebih lanjut, dianjurkan untuk mengumpulkan urin dalam 3 tahap:

  • Bagian pertama menunjukkan perubahan di bagian akhir saluran kemih (uretra, kandung kemih).
  • Yang tengah berbicara tentang keadaan bagian tengah - ureter.
  • Yang terakhir ini hanya diperlukan untuk menilai perubahan pada ginjal.

Prinsip-prinsip umum untuk buang air kecil ke setiap penelitian adalah penolakan alkohol dan produk yang mengubah warnanya. Juga dilarang untuk mengambil obat diuretik dan beban aktif. Tidak dianjurkan untuk memberikan tes urin selama setengah minggu setelah pemeriksaan kandung kemih atau selama menstruasi tanpa kebutuhan yang signifikan.

Urinalisis untuk pielonefritis adalah studi yang paling dapat diandalkan untuk memperjelas diagnosis:

  1. Berat jenis, keasaman, jumlah sel darah dan mukosa saluran kemih dicatat. Kehadiran zat yang biasanya tidak harus ditentukan.
  2. Proporsi urin di pielonefritis menurun, menjadi alkalin, sering menjadi tembus cahaya atau keruh karena kotoran patologis.
  3. Volume dapat ditingkatkan sebagai akibat dari poliuria (sering buang air kecil).
  4. Proteinuria (kehadiran protein) tidak diekspresikan, biasanya dalam bentuk jejak.
  5. Bilirubin dan aseton tidak ada.
  6. Indikator yang menentukan adalah rasio leukosit dan eritrosit. Ketika pielonefritis diamati peningkatan isi leukosit (leukocyturia) dengan berbagai tingkat keparahan:
  • dalam proses akut adalah signifikan:
  • dengan remisi kronis - minor;
  • dengan peradangan purulen, leukosit menempati semua bidang penglihatan.

Tetapi sel darah merah dihitung dalam jumlah kecil (tidak seperti glomerulonefritis, di mana mereka mendominasi).

  1. Dengan urin yang terkumpul dengan baik dalam analisis akan selalu hadir sel-sel yang terdekomposisi dari kompleks pelvic-pelvis-plating. Kehadiran epitel skuamosa dalam analisis dapat menunjukkan ketidakpatuhan dengan prinsip-prinsip pengambilan sampel material.
  2. Urat, fosfat dan oksalat adalah penanda pembentukan batu. Dan jika mereka ditentukan di bagian terakhir, maka itu adalah pertanyaan pyelonephritis kalkulasi.
  3. Silinder (cetakan cetakan tubulus ginjal) dengan perubahan peradangan pada ginjal mungkin tidak selalu terdeteksi. Tentang proses peradangan mengatakan adanya lendir. Tanda yang dapat diandalkan dari etiologi infeksi peradangan ginjal adalah deteksi mikroorganisme selama pemeriksaan sitologi dan kultur urin pada media nutrisi. Gambar lengkap memberikan studi serologis.

Perubahan urin pada anak-anak mirip dengan perubahan pada orang dewasa. Peran ini dimainkan tidak hanya oleh deteksi flora bakteri, tetapi juga oleh penentuan patogen yang menyebabkan penyakit. Untuk melakukan ini, habiskan urin bakposiv dan tentukan kepekaan flora terhadap antibiotik. Bakteriuria tanpa manifestasi klinis dan tanda-tanda kerusakan ginjal dalam tes laboratorium harus mengingatkan dokter. Di masa depan, perkembangan pielonefritis dimungkinkan. Terapi profilaksis pada anak diperlukan.

Ada bentuk pielonefritis laten (laten), yang tidak terdeteksi dalam tes urin normal. Dengan gejala klinis yang tepat dan analisis umum yang dipertanyakan, urin diperiksa menurut Kakovsky-Addis dan Zimnitsky. Kadang-kadang mereka menggunakan provokasi - Prednisolone atau Pyrogenal - untuk mengaktifkan peradangan yang lamban.

  1. Menurut Kakovsky-Addis, urin dikumpulkan dalam kapasitas total yang besar dari malam ke pagi (rata-rata selama setengah hari), mencatat waktu dari bagian pertama dan terakhir. Setelah menentukan volume semua urin yang diterima untuk penelitian, hingga 30 ml diambil dan isi sel darah yang difilter ditentukan.
  2. Urin untuk penelitian tentang Zimnitsky dikumpulkan pada siang hari dalam wadah yang terpisah (harus ada 8 dari mereka, bagian-bagian direkrut untuk setiap tiga jam). Dan porsi pagi pertama tidak digunakan, tetapi mereka mulai mengumpulkan yang berikutnya. Di laboratorium, volume dan kepadatan urin diukur di setiap wadah secara terpisah, di siang hari, di siang hari, dan total.
  3. Untuk analisis menurut Nechiporenko, hanya bagian kedua urin pagi dianalisis, di mana jumlah elemen darah dan silinder ditentukan.

Hasil tes klinis dan laboratorium yang terdaftar memberikan gambaran lengkap tentang penyebab, keparahan proses dan efektivitas pengobatan. Selain itu, metode perangkat keras ditugaskan untuk pasien dengan penyakit ginjal yang dicurigai. Pertama-tama, ini adalah ultrasound ginjal. Urografi dan computed tomography dapat diindikasikan.

Bosan melawan penyakit ginjal?

Pembengkakan wajah dan kaki, nyeri di punggung bawah, kelemahan konstan dan cepat lelah, buang air kecil yang menyakitkan? Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, maka kemungkinan penyakit ginjal adalah 95%.

Jika Anda tidak peduli dengan kesehatan Anda, baca pendapat ahli urologi dengan 24 tahun pengalaman. Dalam artikelnya, dia berbicara tentang kapsul RENON DUO.

Ini adalah agen perbaikan ginjal Jerman berkecepatan tinggi yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan obat adalah:

  • Menghilangkan penyebab rasa sakit dan mengarah ke keadaan asli ginjal.
  • Kapsul Jerman menghilangkan rasa sakit pada saat pertama kali digunakan, dan membantu menyembuhkan penyakit sepenuhnya.
  • Tidak ada efek samping dan tidak ada reaksi alergi.

Tes pielonefritis pada wanita

Pielonefritis kronis pada wanita adalah penyakit inflamasi kronis pada ginjal dengan keterlibatan jaringan tubulointerstitial dan kerusakan yang konsisten pada pelvis ginjal dan sistem ginjal dan struktur ginjal lainnya. Pada kasus lanjut, semua struktur anatomi ginjal, termasuk pembuluh darah dan glomeruli, terpengaruh, jaringan parut terjadi, diikuti oleh pembentukan nefrosklerosis fokal.

Pielonefritis kronis mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa. Wanita hamil, wanita lanjut usia, anak-anak di bawah usia 7 tahun yang memiliki uropati obstruktif (refluks vesikoureteral, dll), serta pria yang menderita urethroprostatitis dan adenoma / hiperplasia kelenjar prostat paling rentan terhadap pielonefritis kronis.

Pielonefritis kronis pada wanita

Pada wanita, pielonefritis kronis biasanya terjadi sebagai akibat dari pengobatan sistitis yang terlambat atau tidak tepat. Pielonefritis kronik pada wanita sering dikaitkan dengan hipotermia pada ginjal dan tungkai karena sikapnya yang ringan terhadap pakaian. Pielonefritis kronis juga sering mempengaruhi wanita pascamenopause, yang berhubungan dengan ketidakseimbangan hormon dan melemahnya fungsi kekebalan sistem urogenital.

Penyebab pielonefritis kronik pada wanita:

  • saluran uretra pendek (uretra);
  • sepertiga bagian luar uretra terus-menerus mengandung mikroorganisme dari vagina dan rektum;
  • perempuan tidak mengosongkan kandung kemih mereka sepenuhnya;
  • masuknya bakteri ke dalam kandung kemih selama hubungan seksual;
  • penggunaan agen antimikroba untuk kebersihan, yang melindungi mikroflora pelindung alami;
  • kehamilan

Jenis dan bentuk pielonefritis, klasifikasi pielonefritis:

Ada pielonefritis primer dan sekunder (akut), akut, akut, subakut, pielonefritis laten dan kronik, serta pielonefritis yang rumit dan tidak rumit.

Pielonefritis komplikata pada wanita:

Rumit adalah pielonefritis di hadapan kelainan anatomis dan fungsional ginjal, atau dengan adanya komorbid seperti: fibroid uterus, fibroid, endometriosis, peradangan pelengkap, kista ovarium, urolitiasis, kista ginjal, diabetes, dll. Pielonefritis pada wanita hamil. selalu dianggap rumit. Pielonefritis yang rumit dapat terjadi selama prosedur urologi dan ginekologi invasif.

Gejala pielonefritis kronis pada wanita

Tanda-tanda gangguan pielonefritis:

  • peningkatan suhu tubuh dari subfebris ke nomor demam;
  • menggigil, demam, menuangkan keringat;
  • artralgia dan mialgia;
  • keracunan umum tubuh, syok bakteremia;
  • sakit kepala, kadang-kadang pusing;
  • kurang nafsu makan, mual, muntah;
  • nyeri di daerah pinggang dan / atau di lambung sepanjang ureter;
  • nyeri, terbakar saat buang air kecil (opsional);
  • disuria (sulit buang air kecil);
  • nocturia (prevalensi urin malam hari di siang hari);
  • polakiuria (peningkatan frekuensi buang air kecil);
  • urgensi untuk buang air kecil.

Perjalanan laten pielonefritis kronis

Gejala pielonefritis kronik tanpa eksaserbasi:

  • "tanpa sebab" periodik meningkatkan suhu tubuh ke nomor subfibrile;
  • terkadang demam, terutama di malam hari;
  • kelemahan, kelelahan, sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • kulit kering;
  • tekanan darah tinggi;
  • nyeri dan berat di daerah pinggang;
  • disuria, nokturia, polakuriya.

Tes pielonefritis dan diagnosis pielonefritis kronik

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat dalam kasus pielonefritis yang dicurigai, Anda harus melewati tes dan melakukan sejumlah aktivitas:

  • hitung darah lengkap;
  • urinalisis;
  • kultur urin bakteriologis.
  • Ultrasound ginjal;
  • Tes Zimnitsky;
  • laju filtrasi glomerulus (untuk kreatinin darah).

Apa tes untuk menunjukkan pielonefritis kronis?

Hitung darah lengkap (KLA):

  • leukositosis, pergeseran leukosit ke kiri (opsional);
  • Akselerasi ESR.

Perubahan Analisis Urine Total (OAM):

  • leukocyturia sedang;
  • kemungkinan eritrosituria;
  • proteinuria sedang (hingga 1,5 g / l);
  • cylindruria.

Ultrasound ginjal:

  • perubahan ukuran asimetris;
  • ekspansi dan deformasi sistem cup-pelvis;
  • ukuran ginjal menurun;
  • mengurangi ketebalan parenkim;
  • tidak ada diferensiasi yang jelas dari sinus dari parenkim.

Urografi ekskretoris:

  • ekspansi dan deformasi dari mangkuk, panggul dan ureter;
  • asimetri dimensi;
  • perubahan indikator indeks reno-kortikal, gejala positif Hoadstone.

Tahapan pielonefritis pada tingkat filtrasi glomerulus ginjal:

Sebagai fungsi ginjal (5 tahap untuk laju filtrasi glomerulus):

  • Tahap I, GFR (laju filtrasi glomerulus) - ≥ 90 ml / menit;
  • Stadium II, GFR - 89-60 ml / menit;
  • Tahap III, GFR - 59-30 ml / menit;
  • Stadium IV, GFR - 29-15 ml / menit;
  • Tahap V, GFR - kurang dari 15 ml / menit (ESR).

Pengobatan pielonefritis kronik pada wanita

Prinsip pengobatan pielonefritis kronik:

Pielonefritis kronis pada fase akut dirawat di rumah sakit nefrologi. Perawatan termasuk rejimen, diet, terapi antibiotik dan pengobatan simtomatik, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan, komplikasi dan komorbiditas.

Perawatan rawat jalan pielonefritis kronis dilakukan tanpa adanya sindrom keracunan. Dasar pengobatan adalah terapi antibakteri, ketika memilih obat, data dari studi urin sebelumnya diperhitungkan.
Perawatan harus etiologi dan patogenetik (bertujuan untuk meningkatkan resistensi ginjal terhadap infeksi, meningkatkan sirkulasi darah dan proses metabolisme).

Setiap eksaserbasi pielonefritis kronis diperlakukan sebagai pyelonphritis akut, tetapi perawatan berlangsung hingga 6 minggu. Jumlah terapi antibiotik ditentukan oleh jenis patogen, tingkat keparahan penyakit, keadaan fungsi ginjal.

Pengobatan pielonefritis dengan antibiotik

Antibiotik untuk pielonefritis diberikan pada tahap pertama secara empiris, dan kemudian, sesuai dengan hasil kultur urin bakteriologis, dengan mempertimbangkan mikroflora patogenik yang diidentifikasi. Lamanya pengobatan untuk pielonefritis tanpa komplikasi adalah 14 hari. Pada perawatan pertama, obat ini diresepkan secara empiris, kemudian - dengan mempertimbangkan sensitivitas flora. Penerimaan antibiotik harus dilakukan secara ketat sesuai dengan rekomendasi medis sampai rehabilitasi urin lengkap.

Daftar obat esensial:

  • Amoxicillin 500 mg, 1000 mg meja.
  • Amoksisilin + asam klavulanat 625 mg tabel.
  • Bubuk Cefazolin untuk persiapan injeksi 1000 mg.
  • Cefalexin 250 mg, tabl 500 mg, topi.
  • Meja Furagin 100 mg.

Perawatan pengobatan yang mendukung dilakukan setelah normalisasi lengkap tes urin: 1/2 sampai 1/3 dari dosis harian 1 kali di malam hari selama 2 bulan. dan banyak lagi.
Selama perawatan, perlu untuk meningkatkan asupan cairan untuk menghilangkan intoksikasi tubuh dan mempertahankan diuresis yang dipaksakan, berkontribusi untuk menghilangkan proses inflamasi. Pembatasan cairan hanya mungkin ketika eksaserbasi penyakit disertai edema dan pelanggaran aliran urin atau hipertensi arterial berat.

Terapi anti-kambuh untuk pielonefritis

Penyebab utama dari perjalanan penyakit kambuh adalah:

  • interpretasi yang salah dari hasil tes urin;
  • dosis obat antibakteri yang tidak memadai;
  • durasi perawatan tidak memadai dan pencegahan yang tidak memadai;
  • infeksi ulang dan perawatan yang tidak memadai.

Untuk mencegah pielonefritis berulang, seseorang harus secara hati-hati mengikuti pengobatan lengkap dan melakukan pemeriksaan mikrobiologis rutin terhadap urin. Terapi anti-kambuh dapat mencakup perawatan spa.

Kriteria untuk efektivitas pengobatan pielonefritis kronis:

  • remisi klinis dan laboratorium - tidak adanya manifestasi klinis;
  • normalisasi parameter darah laboratorium;
  • pengurangan leukocyturia;
  • kurangnya bakteriuria yang signifikan secara diagnostik.

Pengobatan pielonefritis kronik pada wanita di rumah

Dalam tahap remisi, perlu untuk mempertahankan program pengobatan dengan dosis profilaksis obat antibakteri yang ditentukan oleh dokter, amati rejimen minum dan rejimen buang air kecil, dan mencegah sembelit. Dengan tidak adanya kontraindikasi, dianjurkan untuk mengkonsumsi hingga 2-3 liter cairan per hari dalam bentuk air mineral, minuman yang diperkaya, jus, minuman buah, compotes, jeli. Jus atau jus cranberry sangat berguna, karena memiliki efek antiseptik pada ginjal dan saluran kemih dan mengurangi adhesi (menempel) mikroorganisme ke jaringan internal ginjal dan ureter. Secara berkala, Anda harus melakukan tes kontrol urin dengan bacposevom.

Diet untuk pielonefritis kronis

Diet khusus untuk pielonefritis kronik tidak disediakan. Rejimen nutrisi untuk pielonefritis kronis tanpa hipertensi arteri, edema, dan gagal ginjal kronis (CRF) yang terjadi tanpa diet biasa. Hidangan pedas, saus dan bumbu, makanan kaleng, acar, dan makanan asap tidak termasuk dalam penggunaan. Makanan harus lengkap, lembut, tidak mengganggu parenkim ginjal. Diet susu-sayuran memenuhi persyaratan ini, daging dan ikan rebus juga diperbolehkan. Dalam ransum harian, perlu memasukkan makanan dari sayuran (kentang, wortel, kubis, bit) dan buah yang kaya kalium dan vitamin C, P, grup B (apel, plum, aprikot, kismis, buah ara, dll.), Susu, produk susu ( keju cottage, keju, kefir, krim asam, yogurt, krim), telur (telur rebus matang direbus). Nilai energi harian dari diet adalah 2000-2500 kkal.
Pada periode eksaserbasi pielonefritis kronis, penggunaan garam meja dibatasi hingga 5-8 g per hari, dan dalam kasus pelanggaran aliran urin dan hipertensi arteri - hingga 4 g per hari.
Dalam segala bentuk dan pada setiap tahap pielonefritis kronis, dianjurkan untuk memasukkan dalam semangka diet, melon, dan labu, yang diuretik dan membantu membersihkan saluran kemih dari kuman, lendir, batu kecil.
Dengan perkembangan CRF, jumlah protein dalam makanan berkurang, dengan hyperazotemia, diet rendah protein diresepkan, dengan hiperkalemia, produk yang mengandung kalium terbatas.

Pengobatan obat tradisional pielonefritis kronis

Pengobatan pielonefritis kronis dengan herbal dilakukan dalam fase remisi, yang terjadi setelah terapi antibiotik antibakteri. Perawatan pielonefritis dengan obat tradisional ditujukan untuk mencapai remisi yang stabil dan mengurangi frekuensi relaps penyakit. Pengobatan anti-kambuh dengan infus herbal dan biaya dilakukan dari 2 bulan hingga 2 tahun.

Resep untuk pengobatan obat tradisional pielonefritis kronis:

  • minggu pertama setiap bulan - jus cranberry, teh rosehip bukan teh, vitamin;
  • II, III minggu - bidang ekor kuda (1 sendok makan), akar licorice (1 sdm. L.), Bearberry (1 dess. L.);
  • IV - obat antibakteri seperti yang ditentukan oleh dokter sekali sehari di malam hari.
  • 1 bulan: daun birch, kerucut hop, Krimea mawar (bunga) - minuman dan minum seperti teh;
  • Bulan II: buah stroberi, ekor kuda;
  • Bulan III: daun bearberry, daun cowberry, rosehip;
  • + 2 minggu pertama setiap bulan - Echinacea (atau imun), ekstrak lidah buaya.

Air mineral untuk pielonefritis kronis:

Asupan air mineral jenis "Naftusya" 150-200 ml 3-4 kali sehari selama 30 menit sebelum makan, jalannya 24 hari. Air mineral "Luzhanskaya", "Polyana Kupel", "Dana" dapat diterapkan dalam rejimen dosis yang sama.

Gejala utama penyakit

Biasanya pielonefritis dimulai dengan sering mendesak ke toilet dan ketidaknyamanan saat buang air kecil. Setelah ini, tanda-tanda lain dari penyakit muncul:

  • demam dan menggigil;
  • sakit punggung atau samping;
  • mual atau muntah;
  • bau tajam dan warna urin yang keruh;
  • kesadaran kabur;
  • darah dalam urin.

Selain itu, pielonefritis dapat berkembang dengan latar belakang penyakit lain pada saluran kemih. Mereka berkontribusi pada pengurangan aliran urin.

Jadi, batu ginjal dan hiperplasia prostat jinak bisa menjadi penyebab perkembangan pielonefritis. Lebih dari penyakit ini menderita orang yang menderita diabetes.

Pada tanda-tanda pertama pielonefritis harus menghubungi dokter Anda. Dia akan meresepkan perawatan yang benar, dan akan mungkin untuk menghindari komplikasi.

Diagnosis pielonefritis

Ada beberapa cara efektif yang memungkinkan Anda menetapkan diagnosis yang benar.

Ini termasuk pemeriksaan fisik oleh seorang spesialis, serta studi tentang riwayat penyakit.

Salah satu metode yang paling efektif dan benar adalah pengiriman analisis urin. Jenis dan metode survei ini akan dijelaskan secara lebih rinci di bagian artikel berikut ini.

Juga, dokter dapat meresepkan tes darah. Ini dilewati jika metode sebelumnya tidak informatif. Sebagai aturan, pasien dapat dikirim untuk tes darah umum atau biokimia. Ada juga jenis lain dari survei ini, yang jarang digunakan. Jadi, ada analisis untuk penentuan protein C-reaktif dalam serum dan kultur darah untuk kemandulan.

Selain metode yang dijelaskan di atas untuk memeriksa keberadaan infeksi di ginjal, ada yang lain. Misalnya, dalam prakteknya, tomografi komputer yang banyak digunakan pada rongga perut dan ginjal. Harus diingat bahwa hanya seorang spesialis yang dapat menguraikan hasil survei. Anda tidak harus menggunakan perawatan diri dan menentukan sendiri hasil.

Ultrasound ginjal juga dilakukan. Perubahan struktur organ ini dan keberadaan batu di dalamnya dapat menunjukkan perkembangan penyakit seperti pielonefritis.

Biasanya dengan penyakit ini, dokter meresepkan tes urin umum. Dalam kasus ketika tidak informatif, jenis pemeriksaan lain dapat diresepkan. Yang mana dari mereka harus lulus pasien, menentukan spesialis.

Urinalisis dengan pielonefritis

Itu tidak hanya ditentukan untuk menentukan adanya infeksi di ginjal, tetapi juga untuk menentukan kondisi umum tubuh.

Ada beberapa jenis analisis. Masing-masing digunakan dalam berbagai kasus untuk mencapai tujuan apa pun.

Urinalisis untuk pielonefritis akut cukup sering digunakan. Ia diberikan untuk diagnosis, dan setelah konfirmasi, tes diambil setiap minggu.

Melalui analisis ini, adalah mungkin untuk mendeteksi peningkatan tingkat sel darah merah. Ini adalah tanda peradangan. Selain itu, dari survei ini Anda dapat mengetahui keberadaan protein koagulasi dan silinder granular. Analisis ini juga menentukan karakteristik visual urin. Warna, keberadaan kotoran dan konsistensi dapat dikatakan tentang ada tidaknya infeksi pada ginjal.

Apa jenis tes urin lainnya?

Ini juga terjadi bahwa pemeriksaan yang dijelaskan di atas untuk pielonefritis kronis bisa sama dengan pada orang yang sehat. Dalam hal ini, spesialis mengatur jenis tes lainnya.

Sebagai contoh, sebuah penelitian tentang infeksi urogenital membantu untuk mengkonfirmasi keberadaan dalam urin flora yang tidak biasa untuk itu. Uji sterilitas memberikan klarifikasi terhadap spesies patogen. Ini juga menentukan sensitivitas yang terakhir terhadap antibiotik selama infeksi di ginjal.

Urine Nechiporenko menyerah jika ada survei lain yang menunjukkan tidak ada perubahan dalam komposisi urin. Analisis ini menentukan rasio dalam persentase leukosit dan komponen lainnya. Urin pada Nechiporenko, seperti analisis umum, disewa pagi-pagi.

Selain spesies ini, ada penelitian lain yang dapat mengenali keberadaan infeksi di ginjal. Urinalisis menurut Zimnitsky dengan pielonefritis dikumpulkan dalam 24 jam. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kondisi umum ginjal. Paling sering, jenis pemeriksaan ini digunakan dalam pediatri. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan fluktuasi kepadatan dan volume harian urin. Juga, hasil menunjukkan ada atau tidak adanya gagal ginjal.

Setiap perubahan dalam analisis urin untuk pielonefritis menunjukkan adanya infeksi pada ginjal. Setelah hasil pemeriksaan, spesialis mengatur perawatan yang tepat.

Bagaimana cara mempersiapkan pengiriman urin?

Sebelum pemeriksaan itu tidak dianjurkan untuk makan produk-produk yang dapat mengubah warna urin. Ini termasuk buah-buahan dan sayuran, serta permen.

Perwakilan dari seks yang adil, jika mereka mengalami menstruasi, ada baiknya menunggu dengan pengiriman urinalisis. Ini harus dilaporkan ke spesialis.

Sebelum Anda mengumpulkan air seni, Anda harus mencuci alat kelamin. Selain itu, Anda perlu mengikuti aturan kebersihan pribadi.

Sehari sebelum pemeriksaan tidak dianjurkan untuk mengambil diuretik. Jika tidak, hasilnya tidak akan bisa diandalkan.

Indikator dan transkrip tes urin

Secara umum, ada kriteria kesehatan ginjal yang dinilai. Deviasi dari mereka menunjukkan kehadiran di dalam tubuh manusia dari penyakit apa pun.

Sejumlah besar sel darah merah di urin menunjukkan penyakit pada sistem genitourinari. Jadi, biasanya, pria harus memiliki sekitar 1, dan wanita - hingga 3.

Leukosit pada seks yang adil dalam urin harus sampai 6, dan pada seks kuat - hingga 3. Penyimpangan menunjukkan urolitiasis dan infeksi pada ginjal.

Bilirubin tidak boleh sama sekali. Kehadirannya di urin menunjukkan bahwa di dalam tubuh manusia terdapat zat beracun dan peradangan.

Protein dalam urin mungkin ada jika tubulus ginjal rusak karena berbagai infeksi.

Deteksi keton dalam urin menunjukkan bahwa pasien menderita diabetes. Ini ditunjukkan dengan adanya glukosa.

Keasaman normal harus antara 5 dan 7 ph. Tanda-tanda pielonefritis dengan urinalisis dikonfirmasi jika indikator yang diberikan lebih rendah atau lebih tinggi dari angka yang ditunjukkan. Selain itu, oksidasi atau alkalium tidak hanya memberi kesaksian pada penyakit ini, tetapi juga pada patologi lainnya.

Dengan demikian, jawaban atas pertanyaan tentang bagaimana menentukan pielonefritis melalui urinalisis, akan menjadi penguraian yang tepat untuk semua indikator survei. Dan jika ada di antara mereka menyimpang dari norma, maka ini menunjukkan keberadaannya di tubuh manusia infeksi di ginjal.

Untuk konfirmasi diagnosis yang lebih akurat, spesialis dapat mengirim pasien untuk pemeriksaan ulang.

Tes darah untuk pielonefritis

Juga terjadi bahwa urin, yang dikirim ke orang sakit, tidak cukup informatif. Kemudian dokter mengirim pasien ke tes darah. Dia lebih baik mengklarifikasi gambar. Pemeriksaan ini dibagi menjadi dua jenis: tes umum dan darah untuk biokimia. Masing-masing akan dibahas secara lebih rinci di bagian artikel berikut ini.

Berapa jumlah darah lengkap untuk pielonefritis?

Pemeriksaan ini membantu mendeteksi peningkatan tingkat leukosit, yang menunjukkan proses peradangan di tubuh manusia. Darah diambil dari kapiler jari tangan kanan.

Analisis dilakukan pagi-pagi. Itu terjadi bahwa aturan ini dilanggar untuk diagnosis penyakit yang lebih cepat. Tapi lebih informatif daripada darah yang berserah di pagi hari.

Analisis harus dilakukan dengan perut kosong. Pra-tidak bisa makan makanan selama 9 jam, Anda bisa minum.

Juga, beberapa hari sebelum penghitungan darah lengkap, dilarang keras menyalahgunakan alkohol. Itu harus meninggalkan tenaga fisik yang kuat dan tidak khawatir.

Tangan tidak harus dihangatkan sebelum mengambil darah dari jari. Karena tindakan ini dapat menyebabkan peningkatan jumlah leukosit, ini dapat menyebabkan diagnosis yang salah.

Dalam hal mana perlu lulus tes darah untuk biokimia?

Jenis pemeriksaan ini ditunjuk oleh spesialis jika ada kecurigaan fungsi ginjal yang salah. Dari analisis pyelonephritis akan terlihat bahwa jumlah produk nitrogen dan urea telah meningkat.

Sebagai aturan, darah untuk biokimia dikumpulkan dari pembuluh darah di pergelangan tangan kiri. Juga, dengan jenis survei ini, seperti pada umumnya, tidak perlu makan selama 9 jam dan datang di pagi hari ke kantor analisis. Ikuti aturan untuk menyiapkan penelitian. Itulah yang akan memastikan keakuratan tes dan diagnosis yang dibuat oleh dokter.

Apa indikator tes darah untuk pielonefritis?

Memahami dengan benar hasil hanya dapat orang yang memiliki pendidikan khusus. Pasien harus memperhatikan beberapa indikator, seperti:

  • jumlah sel darah putih meningkat;
  • penurunan berat spesifik darah;
  • mengurangi jumlah sel darah merah dan hemoglobin;
  • ESR tinggi (tingkat sedimentasi eritrosit);
  • peningkatan massa molar asam urat, biasanya harus mencapai 0,4 milimol per liter;
  • mengurangi kadar total protein;
  • tingkat globulin alpha-2 lebih dari 13%, dan gamma globulin lebih dari 23%.

Kesimpulan tentang urin dan tes darah hanya dapat dilakukan oleh seorang spesialis. Dia juga mendiagnosis pielonefritis. Dalam hal ini, jangan mengobati diri sendiri. Anda perlu mengikuti semua rekomendasi dari dokter dan mengambil obat yang tepat.

Mengapa kita perlu analisis?

Tujuan dari studi urin memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab langsung peradangan, yaitu patogen. Sangat penting untuk menentukan jalur pengobatan dan pemilihan obat-obatan. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang apa penyakit ini dan seberapa penting urinalisis umum untuk pielonefritis.

Deskripsi penyakit

Pielonefritis adalah proses inflamasi-inflamasi yang pertama kali mempengaruhi panggul, dan kemudian langsung menuju ke jaringan ginjal. Proses ini sering berkembang dengan latar belakang penyakit ginjal yang sudah ada, misalnya, dengan urolitiasis atau glomerulonefritis. Mungkin akut, kronis atau purulen.

Indikator analisis urin untuk pielonefritis dipertimbangkan di bawah ini.

Mengapa menjelajahi urin?

Patologi ini didiagnosis menggunakan berbagai teknik (ultrasound, radiografi, metode diagnostik laboratorium, dll.), Termasuk penghitungan darah lengkap dan urinalisis, yang membantu melacak dinamika proses inflamasi dan efektivitas pengobatan yang ditentukan. Analisis urin dalam hal ini dianggap yang paling penting untuk deteksi dini pielonefritis, karena lebih informatif untuk dokter. Berdasarkan survei, tiga kemungkinan bentuk aliran dibedakan: akut, kronis, dan kronis dengan eksaserbasi. ">

Leukocyturia

Ketika mengartikan indikator analisis umum urin di pielonefritis harus memperhatikan leukocyturia. Gejala seperti itu berkembang dalam dua hingga empat hari pertama penyakit. Proses inflamasi terlokalisasi pada lapisan kortikal parenkim ginjal. Selain itu, leukocyturia juga memanifestasikan dirinya dalam proses obstruktif di saluran kemih selama perkembangan pielonefritis. Gejala utama dari patologi ini biasanya manifestasi yang menyakitkan di daerah lumbar, yaitu di mana ginjal berada, dan keracunan dalam bentuk menggigil, demam, kehilangan nafsu makan, kelemahan umum, muntah dan sering mual. Pediatric pasien mungkin mengalami sakit perut. Erythrocyturia juga merupakan indikator gangguan ginjal. Ini adalah konsekuensi dari papillitis nekrotik, sistitis akut, serta gangguan pada aparatus fornicoid.

Apa tes urin untuk pielonefritis yang diresepkan?

Analisis umum dalam bentuk kronis

Seperti yang telah kami katakan, pielonefritis memiliki asal inflamasi-inflamasi, yang melibatkan jaringan ginjal itu sendiri dalam proses pelvis dan kelopak mata. Dalam banyak kasus, penyakit ini menyerang wanita berusia lima puluh tahun ke atas. Untuk bentuk kronis penyakit ini ditandai oleh pergantian kondisi akut dan remisi. Pielonefritis adalah yang utama (yaitu, penyakit ini tidak terkait dengan masalah urologi lainnya) atau sekunder (yang disebabkan oleh penyakit urologi yang disebabkan oleh infeksi saluran kemih). ">

Apa yang menyebabkan penyakit?

Proses patologis ini disebabkan oleh berbagai mikroorganisme: virus, jamur dan E. coli. Hitung darah lengkap dalam kasus ini diperlukan untuk menentukan pada tingkat apa hemoglobin, sel darah merah, leukosit, ESR, dan juga untuk melacak pergeseran jumlah leukosit ke sisi kiri. Selain itu, indikator penting adalah hipostenuria (menghitung proporsi kecil urin), serta poliuria. Dengan eksaserbasi penyakit, leukocyturia diamati, yaitu, peningkatan jumlah sel-sel leukosit dengan nilai 20 * 103 dan lebih tinggi, dan leukosit aktif sekitar 30%. Selama remisi, leukosit mungkin tidak menunjukkan diri dengan cara apa pun dalam analisis. Fase laten perjalanan penyakit ini umumnya ditandai oleh kemiskinan perubahan laboratorium dalam parameter. Kadang-kadang tes mungkin tidak memiliki perubahan patologis sama sekali, tetapi penyakit ini, bagaimanapun, belum hilang.

Analisis umum untuk pielonefritis akut

Pielonefritis akut disebut proses peradangan akut di jaringan ginjal dan pelvis, di mana fungsi kerja ginjal jelas terganggu. Penyebab paling umum dari patologi ini dalam bentuk akut adalah E. coli biasa. Beberapa perubahan khas dalam analisis umum urin pada pielonefritis akut adalah sebagai berikut: pasien sering buang air kecil, dan proporsinya akan sangat rendah, urin berwarna pucat, keruh, dengan beberapa sedimen, dengan pH rendah (kurang dari 7,0), manifestasi protein, peningkatan sel darah putih, sel darah merah, epitel dan kehadiran bakteri.

Di bawah ini adalah indikator utama analisis urin untuk pielonefritis. ">

Indikator

Biasanya, orang yang sehat memiliki analisis berikut: urin bisa berwarna kuning, transparan, tanpa sedimen, tidak memiliki bau spesifik yang kuat, nilai pH harus sekitar 7, berat jenisnya adalah 1,018 atau lebih, seharusnya tidak ada protein dalam urin, glukosa, badan keton, hemoglobin dan bilirubin. Urin mengandung sejumlah eritrosit, leukosit dan epitelium, dan nomor normatif berbeda pada pria dan wanita. Kehadiran garam, bakteri, jamur dan parasit di dalam air seni berbicara tentang patologi. Mengubah karakteristik urin dan darah terjadi terlepas dari seberapa jelas proses patologis secara klinis. Meskipun, tentu saja, tidak mungkin untuk menolak keberadaan ketergantungan langsung dan tingkat perubahan dalam indikator penelitian laboratorium.

Tes urin untuk pielonefritis pada anak-anak juga dilakukan.

Namun, jika penyakitnya tidak bergejala, maka pemeriksaan urin umum memungkinkan untuk menilai situasi dengan benar di tubuh pasien. Analisis umum urin per se tidak dapat menjadi dasar untuk pernyataan diagnosis. Mereka mempersulit gambaran klinis penyakit, sepsis, endokarditis septik subakut, dll. Mereka menciptakan kesulitan tertentu dalam mendeteksi patologi ini, sebagai hasilnya, dokter memperhitungkan beberapa indikator ketika menguraikan analisis urin umum dan mencoba untuk memeriksa gambaran keseluruhan. Kelompok pertama adalah data yang menunjukkan ada atau tidaknya presipitasi dalam analisis. Dengan penyakit jenis ini, seperti pielonefritis hematogen, curah hujan mungkin tidak ada sama sekali. Pada kelompok kedua adalah indikator yang terkait langsung dengan komposisi urin, apakah ada unsur patogen. Di antara indikator yang mencirikan sifat purulen akut dari penyakit ini adalah protein dan eritrosit. ">

Nomor mereka menegaskan atau menyangkal bahwa pasien memiliki penyakit dalam berbagai bentuk. Beberapa tanda memiliki kesamaan yang signifikan dengan gejala patologi lainnya, yang sangat mempersulit interpretasi manifestasi klinis pielonefritis. Namun, dalam tes urin mungkin ada perbedaan dari penyakit kronis lainnya dari organ internal. Jika pasien mengalami pielonefritis, maka proporsi urin akan jauh lebih tinggi, sebagaimana ditegaskan oleh analisis umum. Alasannya dalam hal ini adalah proses katabolisme, serta pembersihan aktif dari tubuh cairan oleh kulit dan paru-paru. Jika menggunakan analisis urin umum untuk pielonefritis, dokter gagal melihat gambaran klinis holistik, maka pasien dapat diresepkan penelitian seperti leukocyturia menurut metode Kakovsky - Addis, yang memungkinkan menentukan jumlah urin leukosit.

Perubahan dalam kinerja

Perkembangan penyakit ini secara signifikan mengubah karakteristik urin yang biasa: menjadi buram, Anda mungkin menerima sedikit warna kemerahan, bau yang tidak menyenangkan, yang dirasakan selama buang air kecil yang menyakitkan.
">

Proses inflamasi tidak lulus untuk kandung kemih dan ureter tanpa rasa sakit: mereka juga mulai mengembangkan patologi dari sifat yang berbeda. Dengan perkembangan pielonefritis, urinalisis dapat mengandung sejumlah protein. Ini berarti bahwa membran penyaringan ginjal buruk mengatasi tugasnya karena proses inflamasi. Penyakit inflamasi dan infeksi tidak hanya mengubah warna urin, tetapi juga tingkat pH. Jika tubuh mengembangkan urin, infeksi ginjal, urin memberikan reaksi asam. Ketika mengartikan tes, dokter akan mempertimbangkan fakta ini tanpa gagal, tetapi hanya dapat dipertimbangkan bersama dengan indikator lain, karena reaksi asam dapat terjadi selama kehamilan, uremia, dan juga dalam diet sayuran-susu pasien.

Bagaimana cara lulus tes urine untuk pielonefritis kronis?

Persiapan

Mengumpulkan urin pada waktu yang berbeda setiap hari dapat menunjukkan konsentrasi zat yang berbeda yang dikandungnya. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda perlu mengumpulkan materi dengan benar. Urin dikumpulkan di pagi hari, sebelum makan. Sebelum ini, perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol. Saat meminum antibiotik, beberapa hari sebelum mengambil air seni, Anda harus berhenti menggunakannya. ">

Ini dianggap optimal untuk mengambil tes sebelum mengambil obat antibakteri. Sebelum Anda mengumpulkan air kencing, Anda harus memegang toilet perineum dan alat kelamin dengan air hangat tanpa menggunakan sabun. Urin harus dikumpulkan dalam wadah steril khusus (tidak dapat diobati dengan disinfektan). Itu harus dikirim ke laboratorium dalam waktu dua jam setelah pengumpulan. Dalam kasus ketika tidak mungkin membuat pagar di pagi hari setelah bangun tidur, dapat dilakukan empat jam setelah buang air kecil terakhir, sambil mengamati semua aturan yang tercantum di atas.

Maka tentu saja Anda mendapatkan tes urin yang baik. Pielonefritis adalah penyakit yang agak serius yang tidak boleh Anda ajak bercanda.

Penelitian wajib

Studi utama dalam pielonefritis adalah tes darah dan urin, mereka dilakukan tidak hanya selama diagnosis, tetapi juga selama pengobatan, dan tentu saja, setelah pemulihan sebelum dibuang.

Tes apa yang diperlukan:

  1. Hitung darah lengkap dengan rumus leukosit diperlukan untuk menentukan seberapa kuat proses inflamasi telah berkembang.
  2. Urinalisis - dengan pielonefritis adalah yang paling penting. Menunjukkan keberadaan bakteri, leukosit, pH, epitel dan sedimen dalam urin.
  3. Metode Nechyporenko memungkinkan Anda menghitung jumlah leukosit dan sel darah merah, dan mendiagnosis proses peradangan laten.
  4. Menabur untuk kemandulan - dilakukan untuk mengidentifikasi agen penyebab pielonefritis dan indikator kuantitatif mereka.
  5. Penentuan sensitivitas terhadap antibiotik - berkontribusi pada pemilihan agen antibakteri yang paling cocok untuk pengobatan.

Ini adalah tes yang paling penting untuk pielonefritis, tetapi yang lain mungkin diperlukan untuk memperjelas: darah untuk biokimia, protein c-reaktif, air kencing Zimnitsky, kultur darah bakteriologis untuk kemandulan.

Agar analisis urin untuk pielonefritis menunjukkan informasi yang dapat dipercaya, Anda perlu mempersiapkannya dengan benar:

  1. Anda hanya bisa menggunakan wadah steril.
  2. Pada malam penolakan tes, untuk menyerah alkohol, makanan berlemak dan asin, sayuran berwarna cerah.
  3. Jangan minum obat diuretik.
  4. Untuk mengumpulkan kebersihan sebelum pengumpulan.

Cara mengumpulkan urine:

  1. Analisis umum diberikan segera setelah tidur, hanya urin pagi pertama yang diperlukan. Volume yang dibutuhkan 50-100 ml.
  2. Metode Nechiporenko - bagian rata-rata urin dikumpulkan pada pagi hari pertama buang air kecil. Waktu pengumpulan harus ditulis pada wadah.
  3. Untuk penyemaian sterilitas, Anda dapat mengambil analisis kapan saja sepanjang hari, asalkan 2-3 jam telah berlalu sejak buang air kecil sebelumnya. Anda hanya dapat menggunakan kapal, yang akan dikeluarkan di laboratorium.

Darah disumbangkan di pagi hari dengan perut kosong, sehari sebelum perlunya menolak makanan berbahaya dan memperingatkan dokter jika Anda telah mengonsumsi obat apa pun.

Nilai Urinalisis

Urinalisis untuk pielonefritis menunjukkan gambaran peradangan secara keseluruhan. Pada orang yang benar-benar sehat, hasilnya akan tanpa penyimpangan, yaitu urin harus benar-benar steril. Selama operasi normal ginjal per hari, 1,5-2 liter urin diekskresikan. Pada sebagian besar kasus, dengan pielonefritis, jumlah cairan yang diekskresi menurun, tetapi sebaliknya, dapat meningkat.

Jumlah leukosit penting, tingkat mereka meningkat dengan proses inflamasi dalam tubuh. Jumlah normal untuk wanita adalah 0-6, untuk pria 0-3. Perlu diingat bahwa penyimpangan kecil dimungkinkan dengan diet yang tidak tepat. Pada pielonefritis akut, urinalisis akan menunjukkan peningkatan leukosit di atas 15, sementara pada kronis indikator ini jarang meningkat ke tingkat kritis.

Keasaman urin pada pielonefritis dapat berfluktuasi, mungkin untuk menurunkan tingkat pH, atau meningkatkannya. Normalnya adalah indikator 5-7, dengan kesalahan dalam indikator diet urine dapat berada di kisaran 4.2-8. Jika pH kurang dari 5, maka reaksi urine bersifat asam, dengan pH konstan lebih dari 6, kita berbicara tentang media alkalin dalam sistem kemih.

Dalam pielonefritis, keasaman tinggi mengatakan bahwa agen penyebab adalah E. coli atau Mycobacterium tuberculosis.

Dengan operator lain, tingkat keasaman rendah ditentukan.

Nilai-nilai OAM lainnya dan apa artinya:

  1. Protein - ditentukan oleh proses inflamasi dan adanya infeksi.
  2. Bilirubin - kehadirannya menunjukkan penghancuran sel-sel hati, keracunan dan penghancuran hemoglobin.
  3. Keton tidak ada pada orang sehat, paling sering terjadi pada perkembangan diabetes.
  4. Nitrat - ditentukan hanya dengan adanya infeksi bakteri.
  5. Sel darah merah - jumlah mereka meningkat dengan penyakit pada sistem saluran kencing. Nilai normal untuk wanita adalah 0-3, untuk pria 0-1.
  6. Urea - dalam kondisi normal, 2,5-6,4 mmol / l dianggap norma pada orang dewasa. Meningkat pada penyakit ginjal.
  7. Adalah mungkin untuk menentukan keberadaan mikroorganisme patogen dalam urin: jamur, bakteri, parasit.

Faktor penting dalam diagnosis adalah warna dan konsentrasi cairan yang dilepaskan.

Ketika urine pielonefritis menjadi keruh dan bahkan dengan mata telanjang, Anda dapat melihat endapan di bagian bawah tangki. Dengan formasi purulen, urin menjadi berwarna gelap, dan warna urin yang lebih cerah pada pielonefritis menunjukkan proses inflamasi yang luas atau urolitiasis bersamaan. Juga, dengan batu ginjal dan pielonefritis yang parah, darah dapat ditemukan di urin.

Wanita selama menstruasi harus menggunakan kapas untuk menghindari pengotor atipikal dalam analisis. Selain itu, dokter harus diperingatkan tentang kemungkinan masuknya darah ke dalam wadah.

Kepadatan urin pada orang yang sehat adalah 1, 010-1.22 g / l. Jika nilai yang diizinkan terlampaui, maka peradangan ginjal mungkin didiagnosis, penurunan tingkat normal terjadi pada gagal ginjal atau sebagai akibat dari pemberian diuretik.

Mendekodekan penelitian lain

Untuk diagnosis yang lebih akurat diperlukan untuk mempelajari metode urin Nechyporenko. Metode ini ditujukan untuk penghitungan kuantitatif dari indikator berikut:

  1. Leukosit - dengan pielonefritis meningkat lebih dari 2000 hingga 1 ml. Juga tingkat leukosit yang tinggi dapat berbicara tentang perkembangan urolitiasis, infark ginjal, sistitis atau prostatitis.
  2. Sel darah merah - jumlah normal kurang dari 1000 per 1 ml. Nilai yang tinggi dapat menunjukkan adanya proses purulen di ginjal, gagal ginjal kronis, glomerulonefritis, sindrom nefrotik.
  3. Silinder - melebihi angka di atas 20 terjadi ketika glomerulonefritis, pielonefritis, trombosis vena ginjal, amiloidosis, dan patologi lainnya.

Tes kemandulan urine sangat penting.

Ini digunakan untuk menentukan bakteri mana yang menjadi sumber infeksi, jumlah mereka, dan antibiotik mana yang paling sensitif. Bagaimana menguraikan analisis ini:

  1. Pada jumlah hingga 103 per 1 ml, flora dianggap normal.
  2. Indikator 103-104 - ada risiko terjadinya peradangan.
  3. Lebih dari 105 per 1 ml - ada infeksi pada sistem saluran kencing.

Tes darah untuk pielonefritis dapat menceritakan tentang kondisi umum tubuh. Tetapi nilai utama dalam radang ginjal adalah indikator kuantitatif leukosit. Hasilnya menunjukkan semua jenis sel-sel ini dan persentasenya. Indikator berikut dianggap normal:

  1. Neutrofil - 55%.
  2. Limfosit - 35%.
  3. Monosit - 5%.
  4. Eosinofil - 2,5%.
  5. Basofil - hingga 0,5-1%.

Ketika radang ginjal sering melebihi tingkat neutrofil, nilai ini menunjukkan adanya peradangan bakteri. Pada tahap pemulihan, mungkin ada sedikit peningkatan monosit, tetapi ini dianggap sebagai kondisi normal jika tidak ada patologi yang menyertainya.

Tapi tetap saja, yang paling informatif adalah tes urin. Ini baginya dengan akurasi Anda dapat mendiagnosa penyakit sistem kemih.

Diagnosis independen tidak mungkin, bahkan jika ada hasil. Hanya dokter yang dapat mengevaluasi semua nilai di dalam kompleks dan memahami jenis penyakit apa yang sedang berkembang.

Artikel Tentang Ginjal