Utama Pengobatan

Monural - antibiotik untuk pengobatan sistitis

Monural (MONURAL, nama internasional yang tidak dipatenkan Fosfomycin) adalah antibiotik spektrum luas.

Obat ini termasuk golongan uroanteptik, tujuan utamanya adalah pengobatan dan pencegahan penyakit bakteri inflamasi saluran kemih. Obat ini memiliki efek bakterisida yang baik, yang berlaku untuk sebagian besar gram-positif (enterococcus, staphylococcus) dan gram-negatif (cytobacteria, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogen.

Manfaat menguntungkan yang dapat dibedakan dari Monural dari obat lain adalah penunjukan satu kali, dalam kasus sistitis akut. Untuk pengobatan, hanya 1 sachet yang cukup. Regimen dosis ini menyelamatkan pasien dari keharusan untuk minum antibiotik lain selama beberapa hari.

Kelompok klinis-farmakologis

Antibiotik dari sekelompok turunan asam fosfonat. Uroantiseptik.

Istilah penjualan apotek

Ini dirilis dengan resep.

Berapa Monural? Harga rata-rata di apotek adalah 470 rubel.

Lepaskan formulir dan komposisi

Monural diproduksi dalam bentuk butiran dari mana larutan disiapkan untuk pemberian oral: putih, dengan bau tangerine (dalam tas laminasi multi-layer, dalam bundel karton 1 bag).

  • Bahan aktif - fosfomycinin trometamol: dalam 1 paket - 3,754 g (termasuk fosfomisin - 2 g) atau 5,631 g (termasuk fosfomisin - 3 g).

Komponen tambahan: sukrosa, sakarin, rasa jeruk dan keprok.

Efek farmakologi

Monural adalah antibiotik spektrum luas.

Obat ini memiliki efek bakterisida, menghambat tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Monural adalah analog struktural dari fosfoenol piruvat. Dapat masuk ke dalam interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamin-3-o-enolpyruvil-transferase. Hasilnya adalah penghambatan spesifik, selektif dan irreversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan golongan antibiotik lain dan kemungkinan sinergisme dengan antibiotik lain.

Obat ini aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu? Monural digunakan untuk jenis sistitis berikut:

  1. Sistitis infeksi akut dengan sedikit ekskresi bakteri dalam urin (bakteriuria);
  2. Sistitis menular kronis;
  3. Sistitis pasca-traumatik kronis dengan bakteriuria;
  4. Sistitis selama kehamilan;
  5. Sistitis pasca operasi.

Tetapkan Monural dengan cystitis 3 g (1 sachet) per hari selama 1-2 hari (tergantung pada tingkat keparahan proses).

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan:

  • dalam kasus reaksi alergi terhadap fosfomisin atau komponen lain;
  • pasien dengan gagal ginjal berat;
  • anak-anak hingga lima tahun.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Dalam kehamilan, penunjukan Monural dilakukan hanya sesuai dengan indikasi yang ketat (tunduk pada bakteriuria besar dan tidak adanya efek dari terapi lain).

Dalam kasus di mana pemberian obat jatuh pada periode laktasi, Anda harus meninggalkan menyusui.

Dosis dan metode penggunaan

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa monural diresepkan untuk orang dewasa selama 3 g 1 waktu / hari. Perjalanan pengobatan adalah 1 hari. Jika diperlukan (untuk infeksi berat atau berulang, lansia), adalah mungkin untuk mengambil kembali obat dalam dosis 3 g setelah 24 jam.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi, prosedur diagnostik transurethral, ​​obat ini diambil dalam dosis 3 g 3 jam sebelum intervensi dan 3 g 24 jam setelah dosis pertama.

Anak-anak di atas usia 5 tahun, obat ini diresepkan dalam dosis 2 g hanya sekali.

Dalam penunjukan obat untuk pasien dengan insufisiensi ginjal, kurangi dosis dan meningkatkan interval antara dosis.

Sebelum mengambil butiran terlarut dalam 1/3 gelas air. Obat ini diminum 1 kali per hari dengan perut kosong 2 jam sebelum atau sesudah makan (sebaiknya sebelum tidur), setelah mengosongkan kandung kemih.

Efek samping

Efek samping obat dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk reaksi tubuh seperti itu:

  1. Reaksi alergi dalam bentuk ruam kulit dan gatal.
  2. Pada bagian saluran gastrointestinal - mual, muntah, mulas, diare. Ketika minum banyak, fenomena ini biasanya hilang.

Overdosis

Risiko mengembangkan overdosis Monural minimal.

Terapi: diuresis paksa.

Instruksi khusus

Ketika meresepkan Monural untuk pasien diabetes mellitus, harus diingat bahwa 1 kantong yang mengandung 2 g fosfomisin mengandung 2,1 g sukrosa, dan 1 kantong berisi 3 g fosfomisin mengandung 2. 213 g sukrosa.

Sebelum mulai menggunakan Monural, Anda harus memberi tahu dokter jika:

  • Anda alergi terhadap bagian manapun dari obat;
  • apakah Anda pernah menderita asma atau penyakit hati;
  • jika Anda sedang hamil, menyusui, atau menyarankan agar Anda hamil;
  • Anda mengonsumsi obat apa pun, terutama Tsisapride (Propulcide) dan metoclopramide (Reglan), serta obat bebas, jamu, suplemen nutrisi, dan vitamin.

Perlu juga diingat bahwa monural dapat meningkatkan diare, meskipun biasanya diare pasien bukan halangan untuk pemberian obat ini.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide, penurunan konsentrasi fosfomisin dalam serum dan dalam urin mungkin (kombinasi ini tidak dianjurkan).

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan wanita yang menggunakan Monural untuk pengobatan sistitis:

  1. Cinta Sehingga tanpa kambuh Monural tidak akan mengatasinya, seperti yang mereka katakan "di sini dan saat ini" meredakan peradangan, tetapi lebih baik untuk berkombinasi dengan Uroprofit sehingga relaps tidak terjadi, dan disarankan untuk secara berkala mencegahnya dengan uroprofit yang sama. Ada cranberry, ekor kuda, bearberry dan vitamin C, itu akan menguatkan kandung kemih. Saya melakukan itu - Monural + Uroprofit, kemudian saya beralih ke asupan profilaksis dari Uroprofit, dan sebagai hasilnya, kambuhnya sistitis berhenti. Sekarang setahun sekali, jalur Uroprofit adalah untuk menjaga kandung kemih, tidak ada rekurensi sistitis, semuanya OK).
  2. Oksana. Banyak yang berpendapat bahwa mengobati sistitis tidak dianjurkan oleh antibiotik, yang biasanya kita obati infeksi lain. Setelah digunakan, strain terbentuk, karena mana tubuh menjadi tidak sensitif terhadap antibiotik pada umumnya. Untuk mencegah hal ini terjadi, cystitis harus diobati dengan Monural, ia bertindak pada E. coli di kandung kemih dan membunuh semua bakteri di sana. Obat ini selalu membantu saya dengan baik dan cepat.
  3. Anna Untuk pertama kalinya saya mendapatkan sistitis... Saya menderita beberapa hari, haid saya mulai... seolah-olah tidak ada cystitis, kemudian setelah seminggu semuanya kembali dan kejang beberapa kali lebih kuat dan lebih menyakitkan, bahkan pergi ke dinding! Monural mengambil, semua jelas sesuai dengan instruksi... ya, diare, ketidaknyamanan, tetapi untuk kebahagiaan saya rasa sakit berhenti keesokan harinya!

Analog

Agen antibakteri untuk pengobatan penyakit radang pada sistem urogenital dipilih oleh nephrologist atau ahli urologi. Pilihan terbaik - dalam kasus intoleransi obat Monular untuk menemukan analog struktural dengan aktivitas antimikroba maksimum.

Narkoba serupa dalam aksi:

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Mana yang lebih baik: Nolitsin atau Monural?

Nolitsin adalah agen bakteri kuinolon dengan spektrum tindakan yang luas, yang digunakan untuk mengobati penyakit infeksi saluran kemih atas dan bawah (rumit atau tidak rumit, terjadi dalam bentuk akut atau kronis).

Indikasi untuk penggunaannya adalah pyelitis, pielonefritis, sistitis, prostatitis kronis, penyakit menular yang terkait dengan operasi urologi, kandung kemih neurogenik, dan nefrolitiasis yang disebabkan oleh rentan terhadap Norfloxacin (zat aktif Nolicin) patogen.

Perjalanan pengobatan dengan Norfloxacin berlangsung - tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien dan sifat perjalanan penyakit - dari 3-5 hari (untuk sistitis tidak rumit) hingga beberapa minggu (untuk bentuk kronis prostatitis bakteri).

Tidak seperti Monural, Nolitsin tidak dapat digunakan dalam pediatri dan pada wanita hamil.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Simpan selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan, pada suhu tidak melebihi 25 ° C, jauh dari jangkauan anak-anak kecil.

Monural - bubuk untuk pengobatan sistitis akut dan kronis

Bentuk sediaan populer digunakan untuk sistitis akut dan kronis termasuk bubuk.

Hal ini disebabkan distribusi luas fosfomycin trometamol - antibiotik yang direkomendasikan oleh pedoman klinis Rusia dan asing untuk pengobatan radang kandung kemih akut dan kronis, serta untuk pencegahan eksaserbasi.

Obat-obatan farmasi berdasarkan itu termasuk Monural (Monurol) dan obat generiknya Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol, dll.

Obat ini memiliki struktur kimia yang benar-benar unik, yang berbeda dari kelas antibiotik lainnya. Oleh karena itu, risiko resistensi silang terhadapnya tidak ada.

Monural adalah antibiotik alami yang diproduksi oleh streptomisetes, ditemukan pada tahun 1960-an. Sekarang ini diproduksi oleh sintesis kimia. Saat ini, ini adalah salah satu obat pilihan untuk pengobatan sistitis akut tanpa komplikasi, termasuk pada wanita hamil.

Menurut pedoman klinis Rusia (2016) dan Eropa (2015) dan instruksi resmi untuk penggunaan Monural pada sistitis akut, Anda harus mengambil skema berikut: 1 paket bubuk (3 gram), melalui mulut, sekali. Obat harus diencerkan dalam jumlah kecil air matang dingin (tidak panas dan tidak hangat), minum campuran segera. Monural dapat diminum sebelum makan dan setelah itu (interval 2 jam), secara optimal sebelum tidur.

Penggunaan tunggal bubuk ini pada sistitis sama efektifnya dengan 5-hari-hari Furadonin, Furamag, dan sefalosporin generasi 3. Skema semacam itu memastikan keselamatan pasien, komitmennya yang tinggi terhadap perawatan yang ditentukan. Pasien tidak akan lupa untuk mengambil satu dosis, tidak akan melewatkan waktu penerimaan.

Mengambil satu dosis bubuk dalam sistitis memberikan konsentrasi antibiotik yang diperlukan dalam urin dan saluran kemih selama 2-3 hari.

Penting untuk diingat bahwa gejala sistitis dapat bertahan pada hari kedua dan ketiga setelah mengambil bedak. Ini tidak berarti bahwa antibiotik itu "buruk" atau "tidak efektif." Kemanjuran fosfomisin diperkirakan setelah sekitar 4–5 hari, pada saat ini gejala dihilangkan, dan kesehatan pasien membaik, urinalisis dinormalkan setelah 5-7 hari.

Tapi, sebagai suatu peraturan, Monural bertindak cepat, hari berikutnya pasien mencatat peningkatan kesejahteraan secara keseluruhan.

Gambar 1 - Monural (fosfomycin trometamol) untuk sistitis dan bakteriuria asimtomatik

Untuk efek cepat, lebih baik untuk menggabungkan asupan bubuk Monural dengan terapi patogenetik dan simtomatik:

  1. 1 Tingkatkan volume asupan cairan menjadi 2 liter per hari tanpa adanya kontraindikasi (gagal ginjal, gagal jantung). Berguna untuk minum buah cranberry dan jus, jus cranberry dan minuman buah, air minum yang bersih. Harus sementara meninggalkan teh dan kopi.
  2. 2 Untuk mengikuti diet, menolak rempah-rempah, makanan asap, gorengan, makanan berlemak, membatasi produk daging dan memberi preferensi pada daging unggas rebus. Dalam hal ini, produk-produk metabolisme tidak akan mengiritasi mukosa kandung kemih dan uretra yang rusak.
  3. 3 Menolak hubungan seksual untuk periode perawatan sangat penting bagi wanita dengan sistitis pascakoitus.
  4. 4 Tambahkan ke rejimen pengobatan Canephron H - herbal uroseptik dengan efek diuretik dan antispasmodik sedikit.
  5. 5 Untuk nyeri berat pada kandung kemih, Anda dapat menggunakan supositoria rektal Diclofenac, atau NSAID dalam bentuk tablet (ibuprofen, diklofenak, nimesulide). Alih-alih NSAID, antispasmodik juga bisa digunakan (No-shpa, Papaverin).

1. Gunakan untuk sistitis kronis

Monural dapat digunakan untuk mencegah eksaserbasi pada sistitis berulang kronis. Penting untuk diingat bahwa antibiotik profilaksis hanya ditentukan dengan ketidakefektifan kegiatan lain, yang meliputi:

  1. 1 Diet dan minum.
  2. 2 Konsumsi jus cranberry dan jus dalam hal proanthocyanidin A - 36 mg / hari.
  3. 3 Aplikasi Kursus Uro-Vaksom.
  4. 4 Aplikasi kursus uroseptik tanaman (Canephron H).
  5. 5 Kepatuhan dengan aturan kebersihan intim: mandi setiap hari, mencuci dengan benar, menolak sabun dan detergen agresif, douche (untuk kebersihan, Anda dapat menggunakan cara hipoalergenik). Saat memilih pakaian dalam, lebih baik memberi preferensi pada kain alami, mengganti linen setiap hari.
  6. 6 Perawatan penyakit ginekologis bersamaan (vaginitis, servisitis, vulvitis, bacvaginosis, sariawan, dll.). Peradangan organ genital adalah sumber infeksi untuk saluran kemih bagian bawah.
  7. 7 Eliminasi kelainan pada struktur uretra (hipermobilitas, distopia uretra), ureter, dll. Pada wanita dengan sistitis berulang, adalah wajib untuk berkonsultasi dengan urogynecologist.
  8. 8 Diagnosis dan pengobatan IMS bersamaan (klamidia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, dll.).
  9. 9 Pencegahan eksaserbasi setelah hubungan seksual: mandi sebelum dan sesudah kontak seksual, penggunaan kondom, penolakan diafragma vagina dan spermisida, minum alkohol berlebihan dan kunjungan toilet wajib setelah berhubungan seks. Wanita itu harus siap untuk seks, vagina harus dilembabkan.

Skema penggunaan bubuk Monural untuk pencegahan eksaserbasi sistitis adalah sebagai berikut: 1 paket (3 gram) 1 kali / hari setiap 10 hari. Durasi kursus ditentukan oleh dokter yang hadir atas dasar gambaran klinis dan karakteristik pasien (biasanya 3-6 bulan).

Sebelum penggunaan profilaksis Monural, perlu untuk mendapatkan analisis negatif dari urin bakteri.

Sistitis monural - petunjuk penggunaan, komposisi, bahan aktif, efek samping dan analog

Overcooling tubuh yang parah penuh dengan perkembangan peradangan kandung kemih dan munculnya banyak gejala tidak menyenangkan yang terkait dengan penyakit ini. Gadis-gadis muda dan wanita sangat rentan terhadap penyakit ini. Bubuk untuk persiapan larutan dengan rasa jeruk yang menyenangkan dari Monural akan membantu menyesuaikan buang air kecil, akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam petunjuk penggunaan obat dijelaskan secara terperinci bagaimana dan berapa jumlah obat, efek samping dan kontraindikasi yang diindikasikan.

Apa itu Monural

Obat anti-bakteri berdasarkan asam fosfat, yang juga termasuk Monural, memiliki spektrum tindakan yang luas, cepat meredakan gejala penyakit saluran kemih dan mendorong penyembuhan. Obat ini dianggap relatif aman. Itu tidak menyebabkan resistansi lintas obat (pengurangan efektivitas pengobatan karena penggunaan sarana komposisi yang serupa), sering digunakan dalam praktik pediatrik.

Tidak seperti agen bakteriostatik lainnya, Monural pada sistitis bertindak dengan sengaja. Jika beberapa obat hanya dapat memperlambat pertumbuhan dan reproduksi flora patogen, antibiotik ini memprovokasi kematian sel. Mekanisme kerja obat yang sangat efektif diwujudkan karena kemampuan komponen aktif untuk mengganggu produksi protein dalam sel-sel bakteri, hasilnya adalah perkembangan mikroorganisme berhenti, bakteri mati.

Lepaskan formulir dan komposisi obat

Obat dibuat dalam bentuk butiran putih dengan bau khas jeruk. Bubuk dikemas dalam kantong kertas, di dalam ditutupi dengan selubung polyethylene. Ada dua jenis obat yang dijual, perbedaannya terletak pada volume kemasan: dua gram sachet ditujukan untuk perawatan anak-anak, paket tiga gram untuk orang dewasa.

Bahan aktif aktif - fosfomomycin trometamol. Komponennya adalah analog struktural dari fosfoenol piruvat, yang menjamin kemanjuran tinggi obat dalam kaitannya dengan mikroorganisme gram positif dan negatif. Sebagai zat tambahan adalah:

  • sakarin 0,016 g;
  • sukrosa 2,213 g;
  • rasa jeruk keprok 0,070 g;
  • penguat rasa "oranye" 0,070 g

Mekanisme kerja antibiotik

Obat ini memiliki spektrum aktivitas antibakteri yang luas terhadap mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Substansi aktif bertindak sebagai blocker sintesis protein yang membentuk sebagian besar dinding sel bakteri. Efek bakterisida monural pada sistitis sangat tinggi pada tahap awal penyakit.

Efek spesifik dari fosfomycin didasarkan pada kemampuannya untuk menonaktifkan enzim enolpyruvil transferase, sehingga menghilangkan resistensi obat dengan agen antimikroba lainnya. Dalam percobaan yang dilakukan secara in vitro di luar organisme hidup, sinergisme (aksi obat dalam satu arah) dengan asam pimemidinic, amoxicillin, cephalexin didirikan.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Konsentrasi fosfomisin dalam bubuk merugikan 99% dari berbagai jenis patogen peradangan sistem kemih. Efek bakterisida dicapai dengan menekan sintesis protein dalam membran sel bakteri pada tahap awal. Aktivitas ditunjukkan dalam kaitannya dengan bakteri gram positif dan gram negatif:

  • enterococci (termasuk bakteri fecal);
  • staphylococcus (termasuk emas dan saprofit);
  • E. coli;
  • enterobacteria;
  • citrobbacter;
  • protei mirabilisu;
  • morganelle moro;
  • gerigi;
  • Klebsiella;
  • pseudomonad;
  • tongkat hemofilik.

Ketika diambil secara lisan, bubuk memasuki perut, dari mana ada penyerapan cepat dari bahan aktif. Zat aktif terurai menjadi dua komponen: trometamol dan fosfomisin. Bioavailabilitas kemasan tiga gram dapat bervariasi dari 35 hingga 65 persen. Konsentrasi maksimum zat aktif ditetapkan setelah 2-2,5 jam pada tingkat 32 μg / ml.

Fosfomisin tidak mengikat protein plasma dan tidak dimetabolisme. Ketika Anda mengambil dosis tunggal selama 3-4 jam menciptakan konsentrasi zat yang tinggi dalam urin. Waktu paruh fosfomisin pada manusia adalah sekitar 48-72 jam, yang berarti satu pengobatan tunggal. Utuh, komponen aktif diekskresikan oleh ginjal. Trometamol diekskresikan dalam tinja.

Melalui berapa banyak Monural

Substansi aktif diserap ke dalam sirkulasi sistemik dalam satu jam. Konsentrasi terapeutik dalam plasma dicapai dalam 2-2,5 jam, dalam urin dalam 4-5 jam dan tetap demikian hingga dua hari. Sistitis monural harus diambil sekali dalam jumlah 1 sachet tiga gram. Ulasan pasien menunjukkan bahwa bantuan terjadi 2-3 jam setelah mengambil solusi.

Indikasi untuk digunakan

Sampai saat ini, Monural dengan sistitis diakui sebagai salah satu cara yang paling efektif. Hasil berbagai penelitian yang dilakukan oleh klinik terkemuka dunia telah menunjukkan efektivitas obat dalam pengobatan berbagai masalah urologi dengan cara dosis tunggal - ini adalah "satu pil untuk sistitis" pasien bermimpi. Menurut dokter, satu-satunya kelemahan adalah kurangnya efektivitas dalam pengobatan penyakit kronis di daerah urogenital.

Menurut instruksi resmi, perlu mengambil bubuk:

  • dalam pengobatan lesi infeksi saluran kemih pada tahap akut - uretritis pada pria, cystitis pada wanita;
  • ketika bakteriuria asimtomatik terdeteksi (ketika bakteri di atas 105 per 1 ml diunggulkan dalam urin), termasuk kasus ketika diagnosis dibuat untuk wanita hamil;
  • pada sindrom uretra - sebuah fenomena yang disertai dengan gejala radang uretra, nyeri hebat saat buang air kecil;
  • untuk menghilangkan komplikasi dari genesis infeksi yang timbul setelah operasi pada organ panggul;
  • untuk pencegahan infeksi selama diagnosis transurethral.

Monural adalah antibiotik atau bukan

Komponen utama dari bubuk - fosfomycinin trometamol termasuk dalam golongan antibiotik dari turunan asam fosfonat. Tindakannya ditujukan untuk penghancuran 99% bakteri dengan mempengaruhi produksi protein dalam membran sel dan mencegah eksaserbasi lebih lanjut dari proses inflamasi di saluran urogenital. Asosiasi Medis telah menghitung kelas antibiotik spektrum luas sebagai obat Monural.

Bagaimana cara mengambil Monural

Untuk menyiapkan campuran, pelet dari kantong harus dituangkan ke dalam gelas dan diisi dengan 100 mililiter air murni. Untuk penyerapan efektif obat sebelum mengambil obat dianjurkan untuk benar-benar mengosongkan kandung kemih. Makanan terakhir harus dua jam sebelum atau sesudah perawatan. Dianjurkan untuk mengambil solusi di pagi hari atau di malam hari sebelum tidur. Dosis, durasi pemberian dipilih secara individual. Terapi standar adalah 1 hari.

Harap dicatat bahwa penggunaan Monural dalam kasus cystitis disarankan hanya jika patologi dipicu oleh strain tertentu mikroorganisme berbahaya, jika tidak, perawatan mungkin menjadi tidak efektif karena fakta bahwa bakteri itu resisten terhadap antibiotik fluoroquinolone. Sebelum menggunakan obat, perlu untuk lulus tes untuk bacposa untuk menentukan jenis patogen dan ketahanannya terhadap zat aktif.

Untuk orang dewasa

Untuk pengobatan penyakit saluran kemih pada orang dewasa satu kali menggunakan tas dengan dosis 3 gram. Solusinya disiapkan segera sebelum pemberian. Penyimpanan ramuan jadi tidak diperbolehkan. Instruksi penggunaan menyatakan bahwa untuk mencegah infeksi di saluran kemih selama operasi, pasien perlu mengambil antibiotik 2 kali: 3 jam sebelum prosedur yang ditentukan dan satu hari setelah operasi.

Monural untuk anak-anak

Antibiotik dianggap relatif aman, karena sepenuhnya dihilangkan oleh ginjal dan tidak mengikat protein plasma. Penggunaan Monural untuk sistitis pada anak-anak diperbolehkan ketika mereka mencapai usia lima tahun. Kantong dua gram harus dilarutkan dalam 1/3 cangkir cairan hangat dan diberikan kepada anak di pagi hari dengan perut kosong atau semalam. Dengan tidak adanya efek terapeutik yang positif, pemberian berulang tidak diresepkan - disarankan untuk memilih jenis obat antibakteri lainnya.

Instruksi untuk digunakan dalam kasus-kasus khusus

Selama periode terapi obat sistitis, Anda perlu mengonsumsi banyak cairan, untuk menolak mengonsumsi alkohol, mengikuti diet: hapus makanan yang asin, digoreng, asap dari makanan. Monural adalah antibiotik spektrum luas, sehingga setelah perawatan diperlukan untuk mengembalikan mikroflora mukosa usus dengan bantuan probiotik. Dalam kasus khusus (selama kehamilan, usia lanjut, penyakit ginjal), dosis dan durasi pengobatan harus disesuaikan dengan deskripsi obat atau rekomendasi dari dokter yang hadir.

Ketika antibiotik kedua dibutuhkan

Dengan sistitis rekuren, kekambuhan gejala uretritis atau penyakit menular lainnya pada sistem saluran kemih yang disebabkan oleh bakteri gram positif atau bakteri gram negatif, penggunaan Monural berulang diperbolehkan sehari setelah mengambil dosis pertama antibiotik. Rejimen serupa digunakan untuk mengobati pasien yang lebih tua.

Asupan antibiotik berulang diperlukan untuk diagnosis transurental. Rejimennya adalah 1 sachet 3 gram tiga jam sebelum prosedur dan tepat sehari setelah pemeriksaan. Dengan diagnosis sistitis, kebutuhan untuk penggunaan kembali Monural ditentukan dalam sehari - jika efek yang diinginkan belum tercapai, ulangi perawatan. Instruksi menunjukkan bahwa rasio perawatan maksimum adalah 3 sachet.

Monural selama kehamilan

Risiko pengembangan atau rekurensi sistitis sangat besar pada wanita hamil karena restrukturisasi tubuh dan karena kekebalan tubuh berkurang. Pengobatan infeksi diperumit oleh fakta bahwa sebagian besar antibiotik selama periode ini dikategorikan sebagai kontraindikasi karena risiko tinggi efek samping dan efek negatif pada janin. Fosfomisin menembus plasenta, tetapi penelitian telah menunjukkan bahwa efek pada bayi tidak signifikan. Obat ini sering diresepkan untuk mengobati sistitis selama kehamilan.

Dosis optimal obat ini dipilih secara individual oleh dokter yang hadir. Selama kehamilan, gunakan dua gram sachet. Hal ini diperlukan untuk menerapkan Monural dalam kasus sistitis selama menyusui sesuai dengan skema standar untuk orang dewasa. Ketika menggunakan antibiotik, dianjurkan untuk menolak laktasi untuk sementara waktu (2-3 hari).

Dengan gagal ginjal

Pasien yang menderita disfungsi ginjal, perlu untuk mengurangi dosis bubuk dan meningkatkan interval antara dosis. Monural tidak dianjurkan untuk diambil terlalu sering dengan pielonefritis terdiagnosis. Dengan jenis penyakit ini, antibiotik digunakan sebagai tambahan dalam kombinasi dengan obat lain. Rejimen, pengobatan dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, riwayat, keluhan pasien.

Efek samping dan kontraindikasi

Antibiotik tidak cocok untuk pengobatan pasien dengan intoleransi terhadap glukosa, galaktosa, fruktosa, dan pasien dengan diabetes karena fakta bahwa bubuk mengandung gula dan turunannya. Dilarang keras menggunakan Monural untuk sistitis:

  • anak-anak balita;
  • pada pasien dengan gagal ginjal berat, jika indikator laboratorium bersihan kreatinin di bawah 10 ml / menit;
  • dengan pasien hipersensitivitas terhadap komponen komposisi.

Antibiotik fosfor dengan spektrum aksi bakterisida yang luas dapat memprovokasi kolitis terkait antibiotik atau pseudomembran - penyakit peradangan yang disebabkan oleh penggunaan jenis obat tertentu (ditandai dengan diare berat). Ada peningkatan risiko efek samping pada orang yang menerima obat imunosupresi pada orang di atas 60 tahun atau yang telah menjalani operasi. Reaksi merugikan lainnya dari mengambil Monural ketika sistitis timbul dari saluran pencernaan (saluran pencernaan) dan kulit:

  • kesal;
  • mual;
  • mulas;
  • nyeri epigastrium;
  • muntah;
  • dysbiosis usus;
  • ruam kulit;
  • urtikaria;
  • gatal;
  • reaksi alergi lainnya.

Interaksi dengan obat lain

Tidak dianjurkan untuk mengambil Monural dengan sistitis bersama dengan antibiotik dengan komposisi serupa karena risiko overdosis yang tinggi. Konsentrasi fosfomisin yang berlebihan dalam urin menyebabkan peningkatan efek samping. Jika overdosis terjadi, pasien disarankan untuk pergi ke rumah sakit. Ketika dikombinasikan dengan metoclopramide, konsentrasi fosfomisin dalam darah dan urin menurun, sehingga interaksi ini tidak diinginkan.

Berapa Monural

Tas dengan isi bubuk dapat disimpan dalam kondisi normal selama tidak lebih dari tiga tahun sejak tanggal dikeluarkan. Anda dapat membeli obat di apotek di kota dengan menyajikan resep dari dokter ke apoteker, atau dengan memesan melalui toko online. Biaya satu tas di apotek di Moskow:

Monural: ulasan untuk sistitis

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Sistitis adalah penyakit kandung kemih, ditandai dengan proses peradangan di dindingnya dengan lesi dominan pada membran mukosa. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada wanita dan anak-anak. Hipotermia, infeksi infeksi uretra, melemahnya kekebalan tubuh akibat kekurangan gizi atau paparan faktor negatif (kebiasaan buruk, ekologi yang buruk, dll.) Dapat menjadi faktor pemicu.

Dalam kebanyakan kasus, pasien didiagnosis dengan infeksi cystitis, memiliki sifat jamur atau antibakteri. Perawatan dalam hal ini perlu mencakup penerimaan antibiotik spektrum luas, salah satunya adalah obat berdasarkan fosfomisin - "Monural". "Monural" telah lama digunakan dalam pengobatan infeksi yang kompleks dari sistem urogenital pada orang dewasa dan anak-anak, karena mengacu pada sarana dengan sifat penyembuhan yang diucapkan dan efektivitas terbukti. Ulasan pasien dan dokter memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa obat ini sangat efektif dan aman.

Ketika sistitis diperlukan untuk memulai perawatan yang komprehensif.

Untuk memahami cara kerja obat, Anda perlu membaca petunjuk penggunaan.

Bahan aktif dan properti

"Monural" adalah obat untuk penggunaan internal, yang tersedia dalam bentuk butiran larut putih dengan bau yang tajam dan spesifik. Bahan aktif dari butiran adalah fosfomisin (dalam bentuk trometamol) - suatu zat dengan aktivitas antibakteri tinggi, diperoleh dengan reaksi kimia dengan asam fosfonat. Setelah menelan fosfomisin memblokir aktivitas enzim yang memastikan interkonversi berbagai zat.

"Monural" efektif tidak hanya untuk sistitis

"Monural" efektif dalam pengobatan sistitis dan penyakit inflamasi lainnya dari saluran urogenital yang disebabkan oleh jenis mikroorganisme patogen berikut:

  • Klebsiella;
  • staphylococcus;
  • hemophilus bacillus;
  • enterococcus;
  • E. coli jenis Morganella.

Mekanisme kerja fosfomisin didasarkan pada pelanggaran sintesis protein yang membentuk dinding sel bakteri. Ketika integritas membran sel rusak, mikroorganisme mati, karena mereka kehilangan kemampuan untuk hidup dan bereproduksi.

Perhatikan! Penggunaan "Monural" dalam kekalahan jenis mikroorganisme patogen tertentu mungkin tidak efektif karena kurangnya sensitivitas bakteri terhadap fosfomisin. Sebelum memulai terapi antibakteri, dianjurkan untuk melakukan pembenihan bakteri untuk menentukan agen infeksi dan resistansi terhadap zat aktif obat.

Dianjurkan untuk mengambil kembali bacoseum sebelum mengambil obat.

Kapan “Monural” ditetapkan?

Indikasi untuk penggunaan "Monural" adalah sistitis infeksi asal bakteri. Para ahli percaya bahwa meresepkan obat dianjurkan hanya pada periode eksaserbasi patologi, oleh karena itu, biasanya tidak digunakan untuk pengobatan lesi inflamasi kronis pada kandung kemih.

Monural diresepkan jika diagnosis sistitis menular asal bakteri telah dikonfirmasi

Selain sistitis, indikasi untuk dimasukkannya "Monural" dalam komposisi terapi adalah:

  • lesi infeksius pada saluran kemih;
  • uretritis akut;
  • sindrom uretra (sindrom nyeri yang menyertai patologi inflamasi saluran urogenital);
  • komplikasi genesis infeksius setelah intervensi bedah pada organ sistem urogenital.

Obat mungkin diresepkan untuk mencegah infeksi kandung kemih setelah operasi dan pemeriksaan diagnostik yang memerlukan pemeriksaan instrumental saluran kemih.

Obat dapat diresepkan untuk pasien setelah pemeriksaan.

Cara mengambil: rekomendasi untuk rejimen dosis

Dalam kebanyakan kasus, dengan kursus yang tidak rumit, dosis tunggal obat pada dosis yang direkomendasikan sudah mencukupi. Dalam kasus kekambuhan penyakit, pemberian berulang diperbolehkan sesuai dengan skema yang ditunjukkan dalam petunjuk. Obat harus diminum saat perut kosong, sebaiknya di malam hari (menjelang tidur). Waktu optimal untuk menerima solusi adalah 1-2 jam setelah makan malam.

Untuk menyiapkan solusi, tuangkan isi kantong ke dalam gelas dan tuangkan 60 ml air dingin (sekitar sepertiga dari gelas) dan aduk rata.

Obat itu dilarutkan dalam air

Penyimpanan solusi yang disiapkan tidak diizinkan. Rejimen pengobatan “Monural” untuk pasien dewasa disajikan dalam tabel di bawah ini.

Skema penggunaan "Monural" untuk orang dewasa

Perjalanan mengambil sistitis Monural

Sistitis dianggap sebagai masalah wanita biasa. Karena uretra lebar dan pendek, mikroorganisme oportunistik (E. coli, staphylococci, streptococci) dengan mudah dan cepat memasuki kandung kemih, menyebabkan reaksi peradangan. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini diobati dengan antibiotik.

Salah satu solusi untuk sistitis adalah Monural - obat antibakteri spektrum luas. Ini tidak memungkinkan bakteri untuk berkembang biak secara aktif, mencegah penambahan infeksi sekunder, mengurangi jumlah kambuhnya eksaserbasi peradangan kandung kemih.

Instruksi penggunaan

Bahan aktif utama Monural adalah fosfomycin trometamol (turunan asam fosfonat) - antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas. Butiran putih memiliki aroma mandarin yang menyenangkan.

Obat ini memiliki efek bakterisida, yang menekan sintesis mikroorganisme patogen. Obat untuk cystitis Monural memiliki satu keuntungan penting - kurangnya resistensi silang dengan agen antibakteri lain dan kemampuan untuk menggunakan obat dalam terapi kombinasi.

Banyak wanita yang terbiasa minum pil untuk sistitis, tetapi Monural hanya tersedia dalam satu bentuk sediaan - dalam bubuk granular. Sebelum menggunakan alat ini untuk pertama kalinya, pastikan membaca instruksi resmi.

Antibiotik untuk sistitis Monural harus diresepkan oleh spesialis yang berkualifikasi (ahli urologi, dokter umum atau ginekolog). Tidak dapat diterima untuk memilih obat antibakteri secara independen, tanpa mempertimbangkan sensitivitas patogen dan karakteristik perjalanan penyakit terkait.

Ketika dianjurkan untuk mengambil Monural

Agen anti-bakteri untuk cystitis Monural memiliki indikasi berikut:

  • kehadiran sistitis bakteri akut;
  • bakteriuria asimtomatik pada wanita hamil;
  • sering eksaserbasi sistitis bakteri kronis;
  • munculnya infeksi saluran kemih sekunder setelah operasi;
  • pencegahan infeksi pada organ kemih selama operasi dan pada periode pasca operasi.

Kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi

Monural tidak digunakan untuk gangguan di ginjal dan intoleransi individu terhadap salah satu komponen obat. Juga, alat ini tidak direkomendasikan untuk digunakan selama menyusui.

Dari reaksi yang merugikan adalah gangguan pada organ pencernaan, ruam kulit, mual dan muntah. Jika komplikasi terjadi selama pengobatan sistitis dengan Monural, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis. Jangan melebihi dosis dan frekuensi pemberian yang dianjurkan. Jika tidak, risiko efek kesehatan yang tidak diinginkan meningkat.

Dosis sistitis

Fitur penggunaan Monural pada sistitis pada wanita dijelaskan secara rinci dalam instruksi. Produsen merekomendasikan untuk melarutkan butiran dalam setengah gelas air. Alat ini diresepkan 1 kali per hari dengan perut kosong, dosisnya adalah dosis tunggal. Setelah makan terakhir, setidaknya 2 jam harus berlalu.

Monural juga diresepkan sebagai sarana untuk mencegah infeksi saluran kemih selama perawatan bedah atau diagnosis invasif. Dalam hal ini, obat ini digunakan 2-3 jam sebelum operasi (atau studi) dan sehari setelah dilakukan. Dalam kasus penyakit ginjal, dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan dosis terendah.

Bagaimana Monural

Obat dari cystitis Monural memiliki tindakan berikut:

  • mencegah perkembangan proses inflamasi-inflamasi dalam sistem kemih;
  • mengurangi gejala peradangan kandung kemih, menghilangkan rasa sakit, kram dan terbakar saat buang air kecil;
  • mencegah terjadinya cystitis pada wanita dengan penyakit kronis pada saluran kemih;
  • mengurangi kemungkinan komplikasi dalam pengobatan sistitis;
  • mengurangi tingkat kekambuhan sistitis kronis.

Jika pengobatan sistitis Monural dimulai tepat waktu, adalah mungkin untuk menghindari efek buruk pada kesehatan mereka. Terutama berbahaya adalah proses peradangan yang tahan lama, yang dapat menyebar ke pelengkap, menyebabkan perkembangan infertilitas.

Antibiotik spektrum luas aktif terhadap banyak mikroorganisme, yang memungkinkan untuk memulai pengobatan sebelum memperoleh hasil tes budaya sensitivitas.

Efektivitas tinggi, termasuk dengan sistitis berulang, dikonfirmasi oleh ulasan dari Monurale. Obat ini diminum sekali, dan tidak seperti antibiotik biasa - 4-7 hari. Juga mungkin penunjukan obat selama kehamilan, tetapi hanya setelah rekomendasi dari dokter yang hadir.

Monural selama kehamilan

Monural sering diresepkan untuk sistitis akut pada wanita hamil. Meskipun obat itu adalah antibiotik, ia memiliki efek yang lebih ringan, dan sangat efektif. Wanita tidak harus melakukan pengobatan dengan obat antibakteri klasik, tetapi Anda dapat mengambil Monural sekali dan menyingkirkan manifestasi akut sistitis.

Dalam kehamilan, obat ini hanya digunakan dengan izin dari spesialis! Antibiotik diresepkan ketika manfaat potensial untuk ibu lebih besar daripada risiko yang mungkin untuk kesehatan dan perkembangan janin. Jika Anda pergi ke seorang ahli urologi atau dokter umum dengan gejala sistitis, pastikan untuk menceritakan tentang kehadiran kehamilan.

Analog Monural

Monural bukanlah agen antibakteri universal. Kemudian perawatan dimulai, semakin rendah efektivitas antibiotik. Kesalahan umum wanita adalah menunda pengalamatan urolog dan mencoba mengatasi penyakit dengan metode rumah. Tetapi dalam banyak kasus, cystitis adalah infeksi bakteri yang memerlukan resep antibiotik di tempat pertama.

Tetapi jika Monural tidak membantu dengan cystitis, yang mungkin, terutama pada tahap lanjut penyakit, diperbolehkan menggunakan analogi obat, tetapi pertama-tama disarankan untuk lulus tes yang diperlukan untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme. Tanpa diagnosis laboratorium, mudah untuk membuat kesalahan dengan pilihan agen antibakteri. Bicarakan dengan dokter Anda yang akan memilih obat yang berbeda.

Ada beberapa analog Monural, dan salah satunya adalah Canephron. Obat itu adalah sayuran, digunakan, termasuk selama kehamilan. Tetapi pada efisiensi mengakui Monural.

Fosfomisin - antibiotik analog domestik, spektrum luas. Tetapi memiliki toksisitas dan tidak dapat digunakan selama kehamilan. Dosis tunggal untuk wanita - 3 g.

Urofosfabol - analog lain dari Monural. Tersedia dalam bentuk bubuk. Efek yang merusak pada patogen cystitis. Digunakan secara intravena, yang dapat memberikan ketidaknyamanan tertentu.

Kesimpulan

Monural - salah satu obat terbaik untuk cystitis pada wanita. Dosis tunggal memungkinkan untuk mengurangi risiko mengembangkan dysbacteriosis dan gangguan mikroflora vagina selama terapi antibakteri. Tetapi seperti obat lain, Monural memiliki kontraindikasi dan batasan tertentu. Jika Anda menggunakan produk sesuai dengan petunjuk, efek terapeutik segera muncul.

Pertimbangkan juga bahwa lebih baik memulai pengobatan untuk sistitis pada tanda-tanda pertama penyakit, jika tidak, bentuk akut peradangan akan menjadi kronis dan akan sering kambuh. Penasihat terbaik untuk wanita dalam hal ini adalah ahli urologi yang berkualitas.

Monural

Deskripsi per 4 Agustus 2016

  • Nama latin: Monural
  • Kode ATX: J01XX01
  • Bahan aktif: Fosfomisin (Fosfomisin)
  • Pabrikan: Zambon Switzerland Ltd (Swiss)

Komposisi

Monural mengandung 3,754 atau 5,631 gram fosfomisin trometamol (yang setara dengan 2 atau 3 gram fosfomisin), serta penyedap (jeruk dan oranye), sukrosa dan sakarin.

Lepaskan formulir

Butiran untuk persiapan p-ra untuk pemberian oral, dikemas dalam 2 dan 3 gram dalam kantong kertas laminasi, 1 atau 2 tas dalam satu bungkus.

Tindakan farmakologis

Ini memiliki spektrum aktivitas antimikroba yang luas, memiliki efek bakterisida.

Menekan sintesis dinding sel bakteri (khususnya, tahap pertama).

Efek spesifik dari fosfomisin dimanifestasikan dalam kemampuannya untuk menonaktifkan enolpyruvil-transferase, yang memastikan tidak adanya resistansi lintas obat dan menghilangkan kemungkinan sinergisme dengan agen antimikroba lainnya (sinergi in vitro dengan asam pimemidinic, cephalexin, amoxicillin dicatat)

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Apakah monural antibiotik atau bukan?

Tindakan zat aktif obat ini ditujukan untuk penghancuran dan pencegahan reproduksi lebih lanjut dari bakteri yang merupakan agen penyebab ISK. Oleh karena itu, agennya adalah antibiotik.

Deskripsi obat Monural

Antibiotik monural dihasilkan dalam bentuk granula berbau khas warna putih. Sebagai zat aktif dalam produk termasuk turunan asam fosfonat - fosfomisin. Menjadi analog struktural dari fosfoenol piruvat, zat aktif terhadap sebagian besar bakteri Gram (+) dan Gram (-).

Farmakodinamik

Aktivitas antibakteri in vitro obat termasuk sebagian besar Gram (+) mikroorganisme biasa: enterococci (termasuk fecal), staphylococci (termasuk emas dan saprophytic).

Juga, Gram (-) patogen rentan terhadap aksi obat: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (termasuk Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, gerigi, pseudomonad.

In vitro berarti mengurangi adhesi (menempel) sejumlah mikroorganisme pada urothelia.

Farmakokinetik

Ketika dicerna dari saluran pencernaan diserap dengan cepat. Dalam tubuh itu rusak menjadi trometamol (zat tidak memiliki aktivitas antibakteri) dan fosfomisin.

Bioavailabilitas dosis tunggal Monural 3 g dapat bervariasi dari 34 hingga 65%. TCmax 2–2,5 jam, Сmax berada dalam kisaran 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomisin dalam keadaan yang tidak terkait dengan protein plasma, tidak dimetabolisme, terakumulasi terutama dalam urin.

Dosis tunggal 3 g obat dalam urin menciptakan konsentrasi tinggi (dari 1,053-4,415 g / l), yang merupakan 99% bakterisida untuk sebagian besar patogen UTI.

Fosfomisin IPC untuk patogen ini - 128 mg / l. Dalam urin, itu dijaga selama 24-48 jam, yang berarti satu-dosis pengobatan. Diekskresikan oleh ginjal (tidak berubah). Dari 18 hingga 28% dari dosis yang diambil tidak berubah diekskresikan dalam tinja.

Indikasi untuk digunakan

Obat-obatan seperti Fosfomisin dan Monural digunakan untuk mengobati serangan akut sistitis bakteri (termasuk rekuren), uretritis nonspesifik bakteri, bakteriuria masam tanpa gejala (termasuk pada wanita hamil), dan UTI pasca operasi.

Untuk tujuan profilaksis, mereka diresepkan untuk studi diagnostik transurethral dan intervensi bedah.

Pengobatan antibiotik sistitis

Sistitis termasuk kategori penyakit yang, meskipun mereka tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, masih dapat menyebabkan banyak penderitaan bagi pasien. Gejala sistitis, setelah muncul sekali, kemudian, sebagai suatu peraturan, kembali lagi dan lagi.

Obat Monural adalah agen antibakteri spektrum luas. Tidak seperti obat bakteriostatik yang hanya dapat memperlambat pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme, itu memprovokasi kematian bakteri.

Mekanisme aksi Monural diwujudkan karena kemampuan fosfomisin untuk mengganggu sintesis dinding sel bakteri. Akibatnya, perkembangan sel berhenti dan sel mati.

Hari ini, Monural dengan sistitis dianggap sebagai salah satu cara yang paling efektif.

Hasil penelitian yang dilakukan di klinik terkemuka di dunia mengkonfirmasi keefektifannya dalam penyakit bola urologi (satu “pil sistitis” yang paling banyak diimpikan oleh pasien) dan pencapaian cepat efek terapeutik yang baik (cukup untuk mengambil bubuk dua kali).

Antibiotik bertindak melawan patogen cystitis, serta melawan mayoritas mikroorganisme Gram (+) dan Gram (-), yang memungkinkannya untuk digunakan sebagai terapi empiris, yaitu, bahkan sebelum menerima informasi tentang patogen dan kepekaannya terhadap obat.

Fitur farmakokinetik dari furomitsin berkontribusi pada penciptaan konsentrasi stabil zat aktif dalam jangka panjang bahkan setelah mengambil 1 dosis tunggal.

Selain itu, substansi hampir sepenuhnya diekskresikan oleh ginjal, yang menghilangkan kemungkinan dysbiosis saat menggunakan Monural. Dan mengambil obat dengan kursus singkat memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan resistensi mikroorganisme patogen.

Obat ini dibedakan dengan toleransi yang baik dan tidak adanya dampak negatif pada perkembangan janin, sehingga obat Monural dari cystitis pada wanita dapat digunakan bahkan selama kehamilan: di sebagian besar negara itu adalah salah satu obat pilihan untuk pengobatan bakteriuria asimtomatik dan ISK pada wanita hamil.

Petunjuk tentang cara mengambil Monural dengan sistitis adalah sebagai berikut: untuk pria dan wanita, dosis tunggal 3 gram diperlihatkan, untuk anak-anak - 2 gram obat yang sebelumnya diencerkan dalam secangkir air ketiga.

Dalam kasus yang parah, orang dewasa diperbolehkan setelah 24 jam untuk mengulang obat dalam dosis yang sama.

Penggunaan obat dalam pielonefritis

Monural tidak sering digunakan untuk mengobati pielonefritis. Namun, efek antibakteri dari agen tersebut dimanifestasikan tidak hanya di kandung kemih, tetapi di seluruh saluran kemih. Dan inilah tepatnya yang membuatnya berguna untuk menggunakannya bahkan dalam kasus pielonefritis.

Dalam kasus seperti itu, rejimen pengobatan dipilih secara individual, dan obat ini digunakan dalam kombinasi dengan obat lain.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penunjukan Monural:

  • usia anak-anak (alat ini tidak berlaku pada anak-anak di bawah usia lima tahun);
  • gagal ginjal berat, yang ditandai dengan penurunan Clr di bawah 10 ml / menit;
  • hipersensitivitas.

Efek samping

Efek samping obat dapat bermanifestasi sebagai reaksi dari saluran pencernaan (diare, mual, nyeri ulu hati, muntah), serta reaksi hipersensitivitas (ruam pada kulit, gatal).

Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dari saluran pencernaan, biasanya cukup untuk meningkatkan volume cairan yang dikonsumsi.

Instruksi penggunaan Monural (Dosis dan Administrasi)

Bagaimana cara mengambil Monural dewasa?

Obat ini diambil secara lisan, dengan perut kosong, setelah mengosongkan kandung kemih, lebih baik sebelum tidur (tetapi tidak lebih awal dari dua jam setelah makan malam). Sebelum mengambil isi paket (untuk orang dewasa - 3 gram) dilarutkan dalam secangkir air ketiga.

Perjalanan pengobatan adalah 1 hari.

Orang yang lebih tua, serta infeksi berulang, 24 jam setelah dosis pertama, dianjurkan untuk minum lagi dosis tunggal Monural.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi atau prosedur diagnostik transurethral, ​​pasien diberikan satu dosis tunggal 3 jam sebelum dan 24 jam setelah prosedur.

Jika seorang pasien mengalami gagal ginjal, dosis harus dikurangi, dan interval antara dosis larutan harus ditingkatkan.

Monural, instruksi untuk digunakan pada anak-anak

Monural anak-anak adalah kantong dua gram dengan butiran. Dalam pediatri, obat ini dapat digunakan untuk mengobati pasien di atas usia lima tahun. Dosis tunggal - 1 paket. Anda hanya bisa memberikan obat kepada anak satu kali.

Berapa banyak tindakan Monural?

Sifat penting dari Monural adalah ketika diambil secara oral, konsentrasi maksimum dalam urin dicapai dalam waktu 3-4 jam, sementara fosfomisin ditandai dengan waktu paruh yang panjang (sekitar 48-72 jam).

Karena ini, konsentrasi zat aktif yang stabil dipertahankan untuk waktu yang lama bahkan setelah mengambil 1 dosis obat.

Ulasan menunjukkan bahwa keparahan nyeri dan disuria berkurang secara signifikan dalam beberapa jam setelah mengambil solusi.

Seberapa sering saya dapat mengonsumsi obat?

Untuk pertanyaan "Seberapa sering Anda dapat minum Monural?" Para dokter menjawab sebagai berikut: obat diambil hanya jika ada gejala penyakit; jika gejala muncul terlalu sering (sebulan sekali, misalnya), kemungkinan besar bentuk kronis dari penyakit, dan pengobatan dalam kasus ini harus dipilih hanya berdasarkan hasil pemeriksaan yang komprehensif.

Mahir

Meskipun banyak informasi tentang pengobatan tablet cystitis Monural, Anda harus tahu bahwa baik tablet maupun bentuk sediaan untuk penggunaan parenteral di bawah merek dagang Monural tidak tersedia. Satu-satunya bentuk obat yang tersedia adalah granula untuk persiapan ramuan untuk pemberian oral.

Overdosis

Risiko overdosis Monural minimal.

Jika ada alasan untuk menganggap overdosis, pasien diresepkan diuresis paksa dan, jika perlu, pengobatan simtomatik.

Interaksi

Hal ini tidak dianjurkan untuk mengambil Monural dalam kombinasi dengan metoclopramide, karena yang terakhir berkontribusi pada penurunan konsentrasi serum fosfomisin dan konsentrasinya dalam urin.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Obat ini dapat disimpan dalam kondisi normal.

Umur simpan

Instruksi khusus

Penyerapan fosfomycin melambat saat makan, karena obat apa yang harus digunakan 2 jam sebelum atau 2 jam setelah makan.

Penderita diabetes perlu memperhitungkan bahwa komposisi granula Monural adalah sukrosa. Konsentrasinya dalam satu paket dua gram adalah 2,1, dalam paket tiga gram itu 2,213 gram.

Penggunaan antibiotik spektrum luas (termasuk fosfomycinin trometamol) dapat menyebabkan terjadinya kolitis terkait antibiotik (termasuk pseudomembran).

Oleh karena itu, jika pasien mengalami diare berat selama periode perawatan atau setelah mengonsumsi Monural, pertimbangkan kemungkinan diagnosis ini.

Jika dikonfirmasi, terapi yang tepat harus segera diresepkan. Obat peristaltik penghambat dikontraindikasikan pada kasus-kasus tersebut.

Analog Monural

Monural struktural analog: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Harga analog obat di Ukraina - dari 146 UAH.

Mana yang lebih baik: Monural atau Nolitsin?

Nolitsin adalah agen bakteri kuinolon dengan spektrum tindakan yang luas, yang digunakan untuk mengobati penyakit infeksi saluran kemih atas dan bawah (rumit atau tidak rumit, terjadi dalam bentuk akut atau kronis).

Indikasi untuk penggunaannya adalah pyelitis, pielonefritis, sistitis, prostatitis kronis, penyakit menular yang terkait dengan operasi urologi, kandung kemih neurogenik, dan nefrolitiasis yang disebabkan oleh rentan terhadap Norfloxacin (zat aktif Nolicin) patogen.

Perjalanan pengobatan dengan Norfloxacin berlangsung - tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien dan sifat perjalanan penyakit - dari 3-5 hari (untuk sistitis tidak rumit) hingga beberapa minggu (untuk bentuk kronis prostatitis bakteri).

Tidak seperti Monural, Nolitsin tidak dapat digunakan dalam pediatri dan pada wanita hamil.

Monural dan alkohol

Selama periode alkohol pengobatan kontraindikasi.

Monural selama kehamilan dan menyusui

Menurut petunjuk, selama kehamilan, penggunaan obat itu mungkin jika perlu.

Obat ini digunakan secara eksklusif dalam praktek urologi, yang menghilangkan terjadinya resistensi silang dengan antibiotik lain, memenuhi kriteria keamanan, telah membuktikan keampuhan mikrobiologi dan, di samping itu, memiliki parameter farmakokinetik yang sukses.

Meskipun penelitian pada hewan belum mengungkapkan bahwa obat tersebut dapat menyebabkan bahaya pada janin, harus diingat bahwa obat yang aman pun tidak diinginkan pada tahap awal.

Pada trimester ke-2 dan trimester ke-3, obat diambil sesuai dengan skema standar: 1 sachet 3 g dan kemudian satu lagi sehari setelah dosis pertama.

Ulasan tentang Monurale selama kehamilan mengkonfirmasi keefektifan obat: dengan bentuk penyakit yang tidak rumit, untuk menghilangkan gejala dan penyebabnya, sebagai suatu peraturan, hanya satu dosis obat saja yang cukup.

Jika perlu, gunakan selama menyusui menyusui harus dihentikan.

Ulasan Monurale

Ulasan Monurale di forum, serta ulasan tentang dokter tentang obat, menunjukkan efektivitas obat yang tinggi dalam kaitannya dengan agen penyebab ISK dan kecepatannya.

Sebagai contoh, ulasan Monurale dengan cystitis, memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa mayoritas pasien merasakan peningkatan yang signifikan selama jam pertama setelah mengambil solusi.

Keuntungan yang tidak diragukan dari obat di atas analog adalah kemungkinan menggunakan kursus singkat dan tidak adanya efek samping yang serius. Pada saat yang sama, durasi periode bebas-relaps setelah perawatan dengan Monural setidaknya 6-12 bulan.

Namun kadang-kadang pasien pergi ke dokter dengan keluhan: "Obat itu tidak membantu, apa yang harus dilakukan?". Jika efeknya tidak terlihat setelah dosis tunggal Monural, Anda mungkin perlu mengambil satu dosis lagi. Jika tidak ada perbaikan setelah itu, alasan lain untuk terjadinya sensasi yang tidak menyenangkan harus dikesampingkan.

Dan, tentu saja, untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya dan mencegahnya menjadi kronis, pengobatan sendiri harus dihindari dan spesialis harus segera dihubungi.

Harga monural

Berapa Monural di Rusia?

Monural harga di Moskow dari 387 rubel.Sebuah paket 2 g dengan butiran untuk membuat obat dapat dibeli 387-405 rubel, biaya Monural 3 g - 470-520 rubel..

Di St. Petersburg, di Omsk, di Ufa atau Yekaterinburg, harga obat itu hampir sama.

Harga monural di Ukraina

Di Kiev, Kharkov, Lvov dan kota-kota besar lainnya, biaya rata-rata satu paket obat adalah 3 g - 250 UAH.

Artinya, dengan cystitis, perawatan akan biaya rata-rata 500 UAH (jika penyakit ini dalam bentuk yang tidak rumit, dan tidak ada pil lain yang diresepkan oleh dokter).

Harga di Belarus

Di apotek Belarus, 3 g bubuk dapat dibeli untuk 163,1-223,5 ribu rubel.

Artikel Tentang Ginjal