Utama Kista

Antibiotik untuk radang ginjal

Tinggalkan komentar 40,009

Bagaimana cara mengobati peradangan ginjal secara efektif? Percaya obat tradisional, minum lebih banyak air atau pilih antibiotik? Apakah aman untuk minum antibiotik untuk peradangan ginjal? Radang ginjal (biasa disebut sebagai "nephritis") dan kandung kemih (cystitis) adalah fenomena yang sangat tidak diinginkan dan tidak menyenangkan. Istilah "nephritis" mengacu pada penyakit seperti pielonefritis, pyonephrosis, dan bahkan tuberkulosis. Proses inflamasi disertai dengan nyeri perut bagian bawah yang lebih rendah dan nyeri punggung bawah. Sayangnya, orang-orang lebih sering bertemu dengan mereka daripada yang mereka inginkan. Penting untuk dicatat bahwa semakin cepat Anda meminta bantuan seorang urolog, semakin mudah dan cepat proses diagnostik dan perawatannya. Apapun taktik untuk perawatan radang ginjal yang dipilih, dan terlepas dari fakta bahwa terapi diberikan di rumah atau di rumah sakit, ingatlah bahwa giok dapat dan harus dihilangkan.

Bagaimana cara memilih obat yang efektif?

Sistitis atau nefritis disertai dengan peradangan di daerah ginjal dan menyebabkan rasa sakit di daerah lumbar. Penyakit ini terjadi karena bakteri dan kuman yang masuk ke ginjal kita melalui darah. Infeksi disebabkan oleh stik usus atau streptokokus. Selain itu, batu giok dapat menyebabkan komplikasi yang parah, jadi jangan tunda perjalanan ke dokter, dan mulai perawatan dan minum obat tepat waktu.

Pengobatan peradangan didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang dikombinasikan dengan obat tradisional, serta prosedur yang ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Dalam pielonefritis, dokter mematuhi prinsip-prinsip utama: diagnosis penyakit, eliminasi, pencegahan kambuh, penghapusan gejala, pemantauan konstan pasien.

Perawatan dimulai dengan asupan antibiotik. Antibiotik untuk penyakit ginjal sangat efektif karena mereka secara efektif menghilangkan infeksi. Durasi penerimaan adalah dari 5 hingga 12 hari. Mengambil antiseptik untuk giok hanya bisa dokter-ahli urologi setelah diagnosis menyeluruh. Untuk tujuan ini, serangkaian tes dilakukan untuk menentukan agen penyebab infeksi: virus, jamur, atau bakteri. Juga ditentukan oleh sensitivitas rangsangan terhadap obat. Tingkat keparahan penyakit memainkan peran penting dalam penunjukan pengobatan. Misalnya, tingkat ringan dapat diobati dengan antibiotik dalam pil, dan yang berat memerlukan terapi dengan suntikan (kadang-kadang cairan intravena). Mengetahui nama agen penyebab, kompleksitas penyakit dan kepekaan terhadap obat-obatan, dokter akan meresepkan obat yang paling tepat yang akan memberikan perawatan yang produktif.

Antibiotik apa yang paling sering diresepkan oleh dokter?

Antibiotik yang paling sering diresepkan adalah aminopenicilin, sefalosporin dan fluoroquinolon. Aminoglikosida dan makrolit kurang umum diresepkan. Masing-masing kelompok ini digunakan dalam kondisi penyakit tertentu. Antibiotik urologi yang paling sering diresepkan adalah dalam kelompok berikut:

  1. Kelompok Aminopenicillin. Hal ini diterima untuk membawa obat yang diresepkan berikut - "Amoxillicin" dan "Penicillin." Mereka menjamin pengobatan yang efektif ketika Escherichia coli dan enterococcus adalah agen penyebab infeksi. Kelompok aman yang dapat diresepkan bahkan selama kehamilan.
  2. Kelompok cephalosporin. Jika penyakit ini disertai dengan peradangan purulen, maka dengan peradangan ginjal diresepkan "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". Mengambil pil ini membantu meningkatkan kesehatan pasien setidaknya pada hari ke-3 perawatan. Terutama layak disebut "Cephalexin". Zat pengolah obat ini 7-ACC dalam waktu singkat mencegah transisi proses inflamasi menjadi komplikasi.
  3. Kelompok Fluoroquinolone. Ini adalah "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Tetapkan dengan komplikasi dan bentuk kronis. Memiliki sejumlah kontraindikasi.
Kembali ke daftar isi

Kelompok antibiotik lainnya

  1. Kelompok aminoglikosida. Ditunjuk pada stadium lanjut penyakit ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Tablet-tablet ini memiliki efek toksik pada tubuh, Anda tidak dapat mengambilnya untuk waktu yang lama.
  2. Sekelompok nitrofuran. Cukup lama dan berhasil digunakan untuk perawatan. Perwakilan terang - "Furadonin", "Furamag."
  3. Sekelompok makrolida. Persiapan kategori ini "Sumed" dan "Vilprafen" efektif terhadap beberapa bakteri. Membiarkan penunjukan remaja dari 14 tahun.

Secara terpisah, ada baiknya menyebutkan uroseptik - obat ini, seperti antibiotik, mempengaruhi saluran kemih dan memiliki efek antiseptik. Sangat jarang, dokter meresepkan suntikan untuk radang ginjal. Mereka dapat bertindak cepat, karena cepat diserap, tidak seperti tablet, atau dalam kasus ketika tablet saja tidak cukup. Dan jangan membuat pilihan antibiotik sendiri, sebelum pergi ke apotek, konsultasikan dengan ahli urologi Anda.

Jadi, di antara kelompok obat-obatan ini, antibiotik yang paling terkenal adalah Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Norfloxacin, Ofloxacin. Kelompok obat-obatan ini telah digunakan untuk waktu yang lama dan berhasil mengatasi tugas tersebut. Di antara antibiotik suntik, pilih Cefatoxime, Cefazolin.

Ingat, dosis disesuaikan secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan infeksi yang menyebabkan peradangan. Dalam kursus dengan antibiotik, dokter juga akan menulis probiotik yang akan membantu tubuh untuk "pulih" setelah perawatan aktif, karena antibiotik cenderung merusak flora usus.

Obat apa yang harus diminum selama kehamilan?

Penting untuk mencegah terjadinya peradangan selama kehamilan. Dokter menganggap periode yang berbahaya adalah dari 22 hingga 40 minggu. Anda perlu makan dengan benar, disarankan untuk membatasi asupan sejumlah besar garam dan cairan, cukup tidur, banyak berjalan, berpakaian hangat. Trik sederhana ini akan mencegah komplikasi. Jika tidak, Anda harus menggunakan bantuan dokter. Menurut statistik dari penelitian medis, cystitis ditemukan pada 10% wanita hamil, hingga 2% wanita hamil menderita pielonefritis, dan persentase kecil menunjukkan penyakit saluran kemih.

Perawatan tidak dapat diabaikan dengan cara apa pun, serta terlibat dalam perawatan diri. Konsekuensinya bisa berbahaya, bahkan persalinan prematur. Oleh karena itu, perawatan wanita ditempatkan di rumah sakit di mana mereka berada di bawah pengawasan dokter. Dilarang keras mengonsumsi obat selama periode ini, jadi sebelum beralih ke pengobatan, ahli nefrologi merekomendasikan metode yang lebih aman. Pertama - diet (tanpa makanan asin dan pedas), dan kedua - minum air yang cukup. Dokter mungkin meresepkan obat-obatan herbal. Obat-obatan antibakteri dalam pengobatan radang ginjal diresepkan hanya dalam kasus ketika perawatan lain tidak membantu. Dalam hal ini, suntikan yang diresepkan sudah akrab bagi kita "Ceftriaxone" dan "Ceazolin."

Antibiotik untuk ginjal untuk peradangan mereka

Rencana standar untuk pengobatan pielonefritis termasuk beberapa obat: dengan anti-inflamasi, urosepticheskim dan tindakan antibakteri. Dan apa peran antibiotik dalam radang ginjal? Dalam tinjauan kami, kami mempertimbangkan prinsip operasi dan fitur penggunaan agen antimikroba umum untuk pengobatan infeksi pada organ kemih.

Mekanisme kerja antibiotik untuk peradangan

Di antara metode pengobatan pengobatan penyakit radang ginjal, tempat khusus ditempati oleh obat antimikroba. Antibiotik untuk infeksi pada sistem urogenital memiliki:

  • aksi bakterisida - langsung menghancurkan partikel mikroba yang menyebabkan peradangan;
  • aksi bakteriostatik - melanggar proses pembagian sel bakteri, sehingga menghambat reproduksi mereka.

Obat-obat ini diperlukan untuk terapi etiotropik (bertujuan menghilangkan penyebab) pielonefritis, pyelitis, ISK dan penyakit lainnya.

Obat antimikroba untuk pengobatan ginjal

Antibiotik adalah kelompok farmakologis yang luas dengan ratusan perwakilan. Dan obat apa yang digunakan dalam peradangan ginjal, dan mengapa: mari kita coba mencari tahu.

Persyaratan utama untuk antibiotik ginjal adalah:

  • ekskresi urin;
  • kurangnya nefrotoksisitas - dampak negatif pada jaringan fungsional ginjal;
  • aktivitas melawan agen penyebab utama pielonefritis;
  • kemudahan penggunaan untuk kepatuhan pasien yang lebih baik terhadap pengobatan.

Kriteria ini sesuai dengan beberapa kelompok obat. Fitur aplikasi mereka, keuntungan dan kerugian utama akan dibahas di bawah ini.

Fluoroquinolones

Fluoroquinolones adalah obat spektrum luas modern yang menjadi semakin populer.

  • Ofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Sparfloxacin.

Hari ini, fluoroquinolones adalah salah satu antibiotik yang paling efektif untuk pengobatan pielonefritis akut dan kronis.

Keuntungan dari dana tersebut termasuk:

  • kecepatan dan efisiensi;
  • kenyamanan administrasi: 1 r / d, dengan rata-rata pengobatan 7-10 hari;
  • mengurangi risiko komplikasi proses infeksi di ginjal.

Mereka memiliki persiapan kelompok dan kerugian mereka:

  • harga tinggi;
  • risiko dysbiosis usus dan efek samping lainnya;
  • efek buruk pada hati (dengan penggunaan jangka panjang);
  • Daftar ekstensif kontraindikasi, termasuk usia bayi (hingga 18 tahun), kehamilan, masa menyusui.

Fluoroquinolones sangat baik untuk mengobati bentuk pielonefritis yang rumit, ketika diperlukan untuk mencapai eliminasi cepat dari penyebab peradangan. Terapi bentuk ringan dari penyakit dapat dilakukan dengan penisilin atau cephalosporin persiapan.

Cephalosporins

Cephalosporins adalah obat pilihan untuk mengobati pielonefritis dan infeksi saluran kemih. Kelompok farmakologis ini meliputi:

Antibiotik ini dibedakan oleh perkembangan cepat dari efek terapeutik: pasien sudah merasa jauh lebih baik selama 2-3 hari penerimaan, dan efek peradangan berkurang.

Selain itu, manfaat dari sefalosporin meliputi:

  • spektrum tindakan yang luas: produk efektif terhadap sebagian besar patogen pada sistem kemih;
  • berbagai bentuk pelepasan;
  • kemungkinan pengangkatan ke anak-anak (di bawah pengawasan dokter).

Di antara minus kelompok farmakologis ini, ada:

  • hepatotoksisitas - kemungkinan efek negatif pada hati;
  • risiko relatif tinggi mengembangkan reaksi alergi / intoleransi individu.

Penisilin

Penicillin dikenal sebagai obat selama lebih dari setengah abad. Ini adalah salah satu kelompok antibiotik paling populer di dunia. Ini termasuk:

Keuntungan tak diragukan mereka adalah:

  • kemungkinan penggunaan pada wanita hamil, wanita menyusui dan anak-anak, termasuk bayi yang baru lahir;
  • tidak ada efek racun pada tubuh;
  • sejumlah besar bentuk sediaan yang cocok untuk digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak;
  • harga yang wajar.

Perhatian dan kerugian:

  • setiap tahun mengurangi kemanjuran yang terkait dengan peningkatan jumlah bentuk bakteri resisten (resisten) terhadap penicillin;
  • risiko tinggi reaksi alergi.

Persiapan cadangan

Ada juga antibiotik yang diresepkan untuk pasien hanya dalam perawatan rawat inap untuk bentuk pielonefritis yang parah, disertai dengan komplikasi. Obat semacam itu disebut obat lini kedua, atau cadangan. Ini termasuk:

Mereka dibedakan oleh aksi bakterisida yang kuat dan hampir tidak ada strain bakteri yang resisten. Obat-obatan cadangan akan dengan cepat dan efektif mengatasi proses peradangan apa pun. Namun, kebutuhan untuk menggunakannya harus benar-benar dijustifikasi dan dikonfirmasi oleh dokter yang merawat.

Resep agen antimikroba adalah elemen kunci dalam pengobatan infeksi pada ginjal, ureter, kandung kemih dan uretra. Perawatan antibiotik bertindak atas penyebab penyakit dan membantu mencegah perkembangan komplikasi serius. Penting bahwa pemilihan agen, dosis dan durasi asupan dilakukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan infeksi dan patologi pasien yang menyertainya.

Antibiotik yang efektif untuk sistitis pada wanita: daftar obat, karakteristik dan aturan penggunaannya

Sistitis - proses peradangan pada mukosa kandung kemih. Penyakit ini adalah salah satu infeksi saluran urogenital yang paling umum pada wanita. Tentang ¼ seks yang adil setidaknya pernah memiliki cystitis, pada 10% pasien menjadi kronis. Sementara pada pria, penyakit ini hanya terjadi pada 0,5% kasus.

Sistitis dapat memanifestasikan dirinya sendiri secara tak terduga dan menyebabkan wanita banyak sensasi yang tidak menyenangkan. Seringkali mereka mulai mengobatinya sendiri tanpa merujuk ke spesialis. Salah satu solusi utama untuk cystitis adalah antibiotik. Mereka harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter, berdasarkan hasil pemeriksaan dan gambaran keseluruhan proses inflamasi.

Penyebab Inflamasi Kandung Kemih

Persentase besar kejadian di antara wanita dijelaskan oleh struktur sistem urogenital mereka. Uretra pendek dan lebar dan dekat dengan vagina menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk penetrasi mikroflora patogen ke dalam organ kemih.

Infeksi cystitis berkembang ketika suatu organ rusak oleh berbagai mikroorganisme:

  • Escherichia coli (dalam banyak kasus);
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Jamur Candida.

Penyebab penyakit yang tidak menular - efek pada mukosa kandung kemih obat-obatan, bahan kimia, benda asing, cedera.

Pelajari tentang gejala pasir di kandung kemih pada wanita dan pengobatan patologi.

Perawatan yang efektif untuk atoni kandung kemih dijelaskan pada halaman ini.

Untuk cystitis mempengaruhi:

  • kebersihan yang buruk dari organ kemih;
  • gaya hidup menetap, yang menyebabkan proses stagnan di panggul;
  • sembelit biasa;
  • memakai pakaian tekanan;
  • diet yang tidak benar (misalnya, penggunaan makanan pedas atau pedas, yang, masuk ke urin, mengiritasi kandung kemih);
  • gangguan hormonal selama menopause;
  • patologi yang terkait dengan gangguan proses metabolisme (misalnya, diabetes).

Penyebab sistitis interstitial adalah gangguan imunologis. Bentuknya yang paling parah adalah lesi ulseratif pada kandung kemih. Untuk bentuk penyakit ini ada rejimen pengobatan sendiri, yang berbeda dari pengobatan peradangan infeksi.

Tanda dan gejala pertama

Tanda paling khas dari cystitis adalah dorongan rutin untuk mengosongkan kandung kemih. Dalam hal ini, mungkin ada penurunan yang signifikan dalam kemungkinan secara sewenang-wenang menunda dorongan untuk buang air kecil. Artinya, menjadi sulit bagi seorang wanita untuk menjaga kandung kemihnya di bawah kontrol, yang mengarah ke enuresis.

Jika Anda tidak segera memulai pengobatan, gejala lain cystitis bergabung dengan manifestasi utama dari patologi:

  • disuria;
  • buang air kecil yang menyakitkan dan sulit;
  • nyeri di perut bagian bawah dan punggung bagian bawah;
  • pasien lanjut usia mungkin memiliki sisa urin di kandung kemih.

Terapi Antibiotik

Obat-obatan antibakteri untuk infeksi sistitis adalah pengobatan utama. Sebelum dokter meresepkan obat, penting untuk memompa urin dan menentukan kerentanan bakteri terhadap antibiotik.

Bagaimana cara mengobati cystitis? Lamanya pengobatan sistitis dengan antibiotik bisa 1, 3, dan 7 hari atau lebih. Sangat penting untuk mengamati dosis obat yang ditentukan dan menyelesaikan kursus sampai akhir. Jika tidak, cystitis yang diterapi bisa berubah menjadi proses yang lamban. Dalam kondisi yang menguntungkan tertentu (hipotermia, stres), penyakit ini mengalir ke bentuk kronis.

Dalam pengobatan peradangan kandung kemih pada wanita, beberapa kelompok obat antibakteri untuk sistitis digunakan:

  • aminopenicillins (Amoxicillin, Ampicillin) - efektif terhadap E. coli pada 70% kasus, rendah beracun;
  • cephalosporins (Cefaclor, Cefalexin, Zinnat);
  • fluoroquinolones generasi 1 dan 2 (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin);
  • sulfonamid (sulfamethoxazole, sulfamethizol);
  • nitrofuran (Furamag, Nitroxolin) - digunakan sebagai sarana pengobatan tambahan dan untuk mencegah eksaserbasi.

Tinjauan tentang obat antibakteri untuk sistitis

Antibiotik untuk sistitis hanya dapat diresepkan oleh spesialis. Kami menawarkan ikhtisar tentang obat yang paling efektif dan sering digunakan.

Monural

Ini memiliki efek depresan pada banyak jenis bakteri patogen. Monural efektif tidak hanya pada sistitis, tetapi juga pada peradangan lain di daerah urogenital. Fosfomisin zat aktif, yang sudah setelah 2-3 jam setelah pemberian mempengaruhi kandung kemih. Antibiotik efektif terhadap sebagian besar bakteri - agen penyebab cystitis, karena itu, lebih sering diresepkan untuk penyakit lain. Pemulihan terjadi pada hari kedua obat.

Minum obat 2 jam sebelum makan dalam bentuk bubuk atau tablet. Dengan perut kenyang, efek obatnya tumpul. Lebih baik meminumnya sebelum tidur setelah mengosongkan kandung kemih. Monural diperbolehkan untuk wanita hamil (kecuali untuk 1 trimester) dan anak-anak dari 5 tahun.

Palin

Obat untuk sistitis dari kelompok kuinolon. Sangat efektif melawan mikroflora gram negatif. Dalam dosis kecil, obat memiliki efek bakteriostatik, dan dalam dosis besar itu adalah bakterisida. Form release - kapsul, pil, lilin. Untuk wanita dewasa, disarankan untuk mengonsumsi 200 mg obat dua kali sehari. Perjalanan terapi adalah 7-10 hari. Wanita hamil dan menyusui tidak diresepkan antibiotik.

Nolitsin

Obat dari kelompok fluoroquinolones dengan berbagai tindakan. Bahan aktifnya adalah norfloxacin, yang memiliki efek cepat pada agen penyebab cystitis. Tablet dianjurkan untuk diminum dalam dosis 400 mg dua kali sehari dengan perut kosong. Reaksi alergi, aritmia, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, potasium, miastenia ganas merupakan kontraindikasi untuk penggunaan.

Tergantung pada bentuk proses inflamasi, perjalanan pengobatan mungkin 1-2 minggu. Untuk pencegahan kambuh, dosis tunggal 200 mg Nolicin dapat diresepkan.

Ceforal

Antibiotik Cephalosporin 3 generasi. Diproduksi dalam bentuk butiran yang larut dalam air. Anda dapat mengambil antibiotik tanpa menargetkan makanan. Satu dosis Ceforal - 1 tablet. Tergantung pada tingkat keparahan sistitis, perjalanan pengobatan adalah 3-14 hari.

Nitroxoline

Nitroxoline adalah agen antimikroba dari kelompok oxyquinolones. Ini tidak hanya efektif melawan bakteri, tetapi juga jamur, yang sering menyertai proses peradangan. Minum pil membutuhkan 2 buah empat kali sehari. Kadang-kadang dengan bentuk peradangan yang parah, dosisnya ditingkatkan menjadi 20 tablet per hari. Nitroxoline tidak diresepkan untuk wanita hamil dengan alergi terhadap turunan 8-hydroxyquinoline.

Furagin

Efektif uro-antiseptik dari kelompok nitrofuran. Ia memiliki toksisitas rendah, menghambat enzim sel mikroba yang menyebabkan cystitis pada wanita. Dosis yang dianjurkan 300 mg per hari, penerimaan yang harus dibagi menjadi tiga kali. Analoginya adalah Furamag, Furazol.

Komplikasi dan kekambuhan yang mungkin terjadi

Antibiotik apa pun dapat memiliki efek samping. Semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk mengambil obat yang sama, semakin banyak resistensi terhadap bakteri, semakin kurang efektif. Itu sebabnya, sebelum memulai pengobatan, perlu membuat urin bakposev, agar tidak mengambil obat yang tidak efektif.

Karena salah memilih antibiotik, pengobatan sendiri, atau perawatan yang tidak lengkap, sistitis sering kambuh, prosesnya mengalir ke bentuk kronis.

Sering mengambil antibiotik disertai dengan penambahan mikroflora jamur, seorang wanita mengembangkan kandidiasis vagina, vaginosis. Antibiotik melemahkan sistem kekebalan tubuh, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pertumbuhan jamur. Oleh karena itu, bersama dengan antibiotik, dianjurkan untuk mempertahankan mikroflora yang bermanfaat dan mengambil probiotik (Linex, Acipol, Bifidumbacterin).

Mengapa wanita memiliki urin merah dan penyakit apa yang bisa diindikasikan? Kami punya jawabannya!

Tentang sifat terapeutik herbal telah jatuh dan tentang penggunaan patologi ginjal belajar dari artikel ini.

Ikuti tautan http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/koren-shipovnika.html dan baca cara membuat akar bunga mawar dan cara menggunakannya untuk mengobati batu ginjal.

Dengan ketidakefektifan pengobatan dengan cystitis, penyakit sekunder dapat terjadi:

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah kekambuhan peradangan kandung kemih, perlu mengikuti rekomendasi sederhana:

  • ikuti kebersihan alat kelamin;
  • waktu untuk melepaskan kandung kemih, jangan biarkan dorongan;
  • gunakan cukup cairan (dari 1,5 liter per hari);
  • jangan overcool atau terlalu panas;
  • memakai pakaian katun alami;
  • tidak termasuk menu masakan yang digoreng, pedas, diasapi, asin, alkohol, kopi;
  • waktu untuk mengobati semua fokus infeksi di dalam tubuh.

Video - review obat antibakteri untuk pengobatan sistitis:

Rejimen pengobatan antibiotik untuk peradangan ginjal pada pil

Peradangan ginjal adalah nama pemersatu dari dua penyakit yang berbeda:

Klasifikasi di bawah ini.

Prinsip dasar mengobati peradangan ginjal

Perawatan pada periode akut dilakukan di rumah sakit urologi atau nefrologi dan meliputi: istirahat di tempat tidur, diet, antibakteri dan terapi simtomatik.

Antibiotik untuk radang ginjal dan kandung kemih (naik infeksi) ditentukan setelah kultur urin untuk kemandulan dan penentuan sensitivitas patogen.


Dengan tidak adanya dinamika positif, obat antibakteri diganti dalam waktu dua hari.

Jika tidak mungkin untuk melakukan analisis, preferensi diberikan kepada antibiotik spektrum luas.

Perawatan pielonefritis dilakukan dalam tiga tahap:

  1. Terapi antibiotik dasar;
  2. Penggunaan uroseptik;
  3. Anti-kambuh, tindakan pencegahan.

Untuk glomerulonefritis:

  1. Penggunaan antibiotik sistemik dengan aktivitas tinggi untuk infeksi streptokokus.
  2. Agen patogenetik.

Untuk terapi empiris (awal), lebih baik menggunakan penisilin yang dilindungi dan generasi ketiga sefalosporin.

Lebih disukai pemberian obat parenteral (intravena dan intramuskular).

Mulai terapi antibiotik

Terapi antibiotik dasar untuk penyakit ginjal inflamasi diresepkan hingga dua minggu.

Penisilin

Penisilin yang dilindungi dihitung dengan dosis 40-60 mg / kg untuk orang dewasa dan 20-45 mg / kg pada anak-anak, dosis harian dibagi menjadi 2-3 dosis.

  • Amoxicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Perhitungan dosis dilakukan, dengan fokus pada kandungan amoxicillin.

Inhibitor penisilin sangat efektif melawan Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, infeksi Protein, Entero, Staphylo dan Streptococcus.

Penisilin biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien karena toksisitas rendah, pengecualian adalah sensitivitas individu dan intoleransi terhadap komponen obat.

Efek samping termasuk reaksi alergi dan gangguan dispepsia.

Pada sindrom nefritik, preferensi diberikan kepada benzylpenicillin (1 juta IU hingga enam kali sehari, tentu saja 10 hari).

Ketika mendeteksi Pseudomonas aeruginosa, kombinasi penicillins anti-pusisida Pipracil, Sekuropen diresepkan dengan aminoglikosida dari generasi kedua atau ketiga (Gentamicin, Amikacin).

Kombinasi dengan fluoroquinolones (Ciprofloxacin) digunakan ketika ada kontraindikasi untuk penggunaan aminoglikosida (disfungsi ginjal, dehidrasi, kerusakan pada aparat vestibular, reaksi alergi).

Perawatan ini dilakukan secara ketat di bawah kendali parameter-parameter darah biokimia, karena risiko hipernatremia dan hipokalemia.

Cephalosporins

Antibiotik cephalosporin dengan radang ginjal memiliki aktivitas tinggi terhadap patogen pyello dan glomerulonefritis. Karena sebagian besar metabolisme hati (eliminasi dari tubuh), mereka adalah obat pilihan ketika gejala gagal ginjal muncul.

Paling efektif:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Dosis dihitung pada tingkat 50-100 mg / kg dibagi 2 kali per hari.

Kontraindikasi penggunaan Ceftriaxone mempertimbangkan infeksi saluran empedu dan periode neonatal (ada risiko ikterus nuklir, karena hiperbilirubinemia)

Cefoperazone benar-benar tidak sesuai dengan asupan alkohol selama perawatan.

Risiko reaksi seperti disulfiram (nyeri perut yang parah, muntah yang tidak responsif, kecemasan berat, takikardia, hipotensi) berlanjut hingga lima hari setelah akhir terapi.

Makrolida

Mereka memiliki efek yang lemah pada staphylo dan enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sangat aktif terhadap flora streptokokus. Digunakan untuk glomerulonefritis.

Vilprafen adalah obat yang agak mahal, harganya dalam kemasan 10 tab. 1000 mg dari 680 rubel.

Carbapenems

Antibiotik beta-laktam memiliki spektrum aktivitas yang luas dan efisiensi tinggi terhadap flora gram positif dan gram negatif.

  • Imipenem (dalam peradangan ginjal dan kandung kemih digunakan dalam kombinasi dengan cilastatin untuk menciptakan konsentrasi terapeutik dalam urin. Obat pilihan adalah Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Digunakan untuk mengobati peradangan parah. Lebih aktif melawan E. coli dan Klebsiella. Jangan bertindak pada basil nanah biru.

Efek yang tidak diinginkan termasuk alergi tinggi, nefro dan neurotoksisitas, dan gangguan dispepsia yang sering terjadi.

Aminoglikosida

  • Dibandingkan dengan antibiotik beta-laktam, aminoglikosida memiliki efek bakterisida yang lebih nyata pada flora patogen dan jarang memicu reaksi alergi.
  • Sangat efektif terhadap infeksi Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella dan enterobacteria.
  • Efektif dengan infeksi strepto dan enterokokus.
  • Konsentrasi maksimum dalam jaringan ginjal diamati ketika diberikan secara parenteral (intravena dan intramuskular).
  • Tingkat toksisitas lebih tinggi daripada carbapenems. Efek samping dari aplikasi termasuk (nephrotoxicity, kerusakan pada aparat vestibular, gangguan pendengaran, risiko blokade neuromuskular).

Perawatan dilakukan di bawah kendali analisis biokimia darah. Kursusnya tidak lebih dari sepuluh hari.

Antibiotik pilihan untuk mengobati ginjal pada wanita hamil

  • Sefalosporin;
  • Penisilin terlindungi;
  • Makrolida (eritromisin, josamycin).

Obat-obatan ini tidak memiliki efek teratogenik, beracun rendah dan efektif terhadap bakteri yang menyebabkan peradangan ginjal, yang memungkinkan mereka untuk digunakan selama kehamilan.

Makrolida memiliki aktivitas rendah terhadap patogen, sehingga mereka jarang digunakan dalam bentuk ringan dari rekurensi peradangan kronis pada ginjal yang dikombinasikan dengan obat lain.

Selama menyusui, obat yang tidak terakumulasi dalam ASI digunakan: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid, dan turunan nitrofuran.

Selama laktasi, oxyquinolines, turunan dari asam nalidiksik, kloramfenikol, tetrasiklin, aminoglikosida, sulfonamid dan trimetoprim dilarang.

Penggunaan antibiotik untuk urolitiasis pada pria dan wanita

Urolithiasis dianggap sebagai penyebab utama pielonefritis obstruktif.

Pada latar belakang terapi antispasmodik, analgesik, detoksifikasi, obat antibakteri terhubung:

  • Aminoglikosida (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • Sefalosporin generasi ke 3;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Gagal ginjal

Selama eradikasi (penghancuran) patogen pada pasien dengan insufisiensi ginjal, antibiotik harus dipilih sesuai dengan tingkat aktivitas untuk flora patogen dan tidak adanya efek nefrotoksik.

Sediaan eritromisin digunakan dalam kombinasi dengan sefalosporin dan penisilin yang dilindungi.

Jangan gunakan:

  • Aminoglikosida;
  • Sefalosporin generasi pertama;
  • Beta laktam;
  • Monobactam

Penggunaan uroseptik

Terapi diresepkan hingga satu bulan.

  1. Turunan Nitrofuran (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mereka memiliki spektrum aktivitas yang luas, efektif terhadap strain resisten antibiotik. Sangat aktif terhadap infeksi staphyl dan streptokokus, enterococci, enterobacteria, trichomonads, Klebsiella.

Kontraindikasi pada kehamilan. Diizinkan untuk digunakan selama menyusui.

Mereka memiliki insiden efek samping yang tinggi (gangguan dispepsia, bronkospasme, edema paru, reaksi alergi, kerusakan pada sistem saraf pusat, memiliki efek toksik pada sel darah dan hati). Tidak kompatibel dengan asupan alkohol.

  1. Quinolone non-fluorinated (asam nalidiksik atau nevigrammon, negram, palin).

Aktif melawan Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Tidak kompatibel dengan nitrofuran. Kontraindikasi pada gagal ginjal.

Efek samping termasuk: reaksi cytopenic, stasis empedu, anemia hemolitik, gangguan pada saluran pencernaan.

Dalam proses akut tidak berlaku, karena konsentrasi rendah dalam urin.

Terapi anti-kambuh

Alasan utama untuk sering kambuh adalah terapi antibiotik yang tidak adekuat (pilihan obat tanpa aktivitas terhadap patogen, dosis rendah, kecanduan antibiotik dengan pemberian yang lama atau berulang, durasi perawatan yang tidak memadai dan kurangnya terapi anti-relaps). Evaluasi dinamika pengobatan hanya mungkin di bawah kontrol konstan pemeriksaan mikrobiologi urin.

Penggunaan jamu yang efektif dengan perubahan ramuan yang diterapkan setiap dua minggu, untuk menghindari kecanduan.

Resepkan obat yang memiliki efek antispasmodic, anti-inflamasi dan diuretik (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikasi terapi herbal adalah intoleransi individu, reaksi alergi, hiperoksaluria, displasia, kelainan kongenital ginjal dan saluran kemih.

Penting untuk memahami bahwa tidak mungkin untuk menyembuhkan peradangan ginjal dengan herbal dan homeopati. Satu-satunya obat untuk peradangan ginjal adalah antibiotik. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi bernanah yang parah dan berakhir dengan gagal ginjal.

Perawatan tambahan

Saya

Pada periode akut pielonefritis diresepkan istirahat dan diet 7-A, dengan ekspansi bertahap dari diet. Minum rejimen hingga 2 liter per hari.

Mereka melakukan detoksifikasi dengan larutan pendering, glukosa. Disaggregant (Pentoxifylline) diresepkan untuk mengurangi nefrosklerosis sekunder. Penggunaannya merupakan kontraindikasi pada pasien dengan hematuria.

Dalam kasus sindrom nyeri berat, antispasmodik diresepkan (Drotaverin, Platyphyllin) dan analgesik (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Dalam tujuan memperkuat digunakan vitamin B, asam askorbat.

Dalam remisi, perawatan sanatorium-resor, latihan fisioterapi, terapi vitamin, dan prosedur fisioterapi direkomendasikan.

II

Ketika glomerulonefritis sangat membatasi penggunaan garam.

Modus minum hingga 1 liter per hari. Tidur istirahat hingga dua minggu.

  1. Diuretik (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. Antihipertensi;
  3. Antihistamin.

Pilihan agen patogenetik tergantung pada bentuk glomerulonefritis.

Untuk hematurik, lebih baik menggunakan antikoagulan dan agen antiplatelet (heparin, lonceng), untuk mengurangi mikrothrombogenesis dan kerusakan lebih lanjut pada membran glomerulus.

Agen anti-inflamasi dan quinoline non-steroid juga efektif.

Dalam bentuk nefrotik, glukokortikosteroid (dexamethasone, prednisone), cytostatics, lonceng, heparin diresepkan.

Imunosupresan ditambahkan ke pengobatan campuran.

Jenis dan klasifikasi penyakit

Pielonefritis

Tidak spesifik, proses inflamasi di parenkim ginjal dengan keterlibatan tubulus ginjal dan lesi sistem renal pelvis renal.

Patogen utamanya adalah: E. coli, entero dan staphylococcus, chlamydia, infeksi microplasma.

Permulaan penyakit ini akut: demam tinggi, nyeri punggung berat, muntah, sakit perut, gangguan disuric. Ada hubungan antara radang ginjal dan infeksi usus yang baru saja ditransfer, tonsilitis, serangan urolitiasis.

Proses peradangan dapat berupa:

  • primer (tidak ada obstruksi saluran kemih atas);
  • sekunder (obstruktif).

Pada pielonefritis akut yang tidak disembuhkan segera menjadi penyakit kronis dengan kerusakan progresif pada pembuluh ginjal dan glomeruli.

Glomerulonefritis

Ini adalah sekelompok penyakit dengan mekanisme inflamasi-imun kerusakan glomerulus, keterlibatan lebih lanjut dalam proses jaringan interstisial. Kemungkinan hasil pada nefrosklerosis dengan gagal ginjal kronis.

Penyebab utama penyakit ini adalah Streptococcus grup A.

Menurut caranya, proses peradangan bisa:

  • akut (biasanya hasil yang menguntungkan dengan pemulihan, adalah mungkin untuk proses kronis);
  • subakut (perjalanan ganas dengan gagal ginjal akut, sering fatal);
  • kronis (terus-menerus progresif saja, dengan perkembangan gagal ginjal kronik, karena kerusakan parah yang ireversibel ke membran basement glomeruli, beredar kompleks imun).

Hasil dari glomerulonefritis adalah: nefritis membranous, interstitial, fokal, difus-proliferatif.

Glomerulonefritis akut yang dibedakan secara klinis dengan:

  1. Sindrom nefritik (edema tidak berekspresi, hematuria, urin menjadi warna kotoran daging, peningkatan tekanan darah);
  2. Sindrom nefrotik (pembengkakan wajah, pergelangan kaki, tungkai bawah, asites mungkin dalam kasus yang berat);
  3. Sindrom urin terisolasi (edema ringan dan hematuria);
  4. Nefrotik dengan hematuria dan hipertensi.

Kerusakan ginjal selalu bilateral, nyeri tidak diucapkan.

Materi yang disiapkan:
Dokter penyakit menular Chernenko A. L.

Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang juga!

Dokter yang baik adalah spesialis dalam pengobatan umum yang, berdasarkan gejala Anda, akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif. Di situs web kami, Anda dapat memilih dokter dari klinik terbaik di Moskow, St. Petersburg, Kazan, dan kota-kota lain di Rusia dan mendapatkan diskon hingga 65% di bagian penerima tamu.

* Menekan tombol akan mengarahkan Anda ke halaman khusus situs dengan formulir pencarian dan catatan ke profil spesialis yang Anda minati.

Antibiotik untuk radang ginjal dan kandung kemih

Mikroorganisme patogen, masuk ke aliran darah, dalam banyak kasus, memprovokasi proses inflamasi-infeksi. Tidak semua organisme mampu mengatasi bakteri dan mikroba, obat sintesis - antibiotik - datang untuk membantu peradangan ginjal.

Penyakit sistem saluran kemih sering membutuhkan penggunaan terapi antibiotik. Sifat penyakit ini berbeda, sehingga obat-obatan dipilih berdasarkan karakteristik individu dari organisme dan gambaran klinis dari perjalanan penyakit.

Itu penting! Pemilihan dan resep antibiotik secara ketat sesuai dengan skema tertentu, yang hanya diketahui oleh ahli urologi, yang mempertimbangkan semua nuansa perjalanan penyakit dan kondisi umum pasien.

Prinsip pengobatan

Peradangan ginjal adalah ungkapan yang berarti penyakit:

  1. Pielonefritis - infeksi ginjal dengan kerusakan tubulus ginjal yang disebabkan oleh mikroflora patogen.
  2. Glomerulonefritis adalah penyakit radang yang dicirikan oleh reaksi agresif tubuh terhadap sel-selnya sendiri (ginjal glomeruli).
  3. Urolithiasis ginjal.
  4. Cystitis (infeksi saluran kemih).

Bentuk akut pielonefritis dan glomerulonefritis hanya diobati selama rawat inap. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien perlu istirahat dan istirahat di tempat tidur, sesuai dengan semua persyaratan spesialis. Terapi radang ginjal meliputi, di samping istirahat di tempat tidur, diet khusus dan terapi antibakteri.

Setelah prosedur diagnostik lengkap, terapi antibiotik diresepkan untuk menentukan penyebab peradangan. Jika tidak mungkin untuk menetapkan patogen, maka dokter menggunakan obat spektrum luas.

Obat-obatan diberikan secara intravena, intramuskular, dan di dalam bentuk tablet. Dalam hal itu, dalam peradangan ginjal, satu antibiotik tidak membantu, itu digantikan oleh yang lain.

Pada tahap pertama penyakit ini, pengobatan radang ginjal dilakukan oleh penisilin yang dilindungi dan generasi ke-3 dari sefalosporin.

Sebagian besar antibiotik memiliki efek nefrotoksik dan dapat merusak jaringan ginjal, yang dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal. Sebuah program obat-obatan, biasanya berlangsung dari 5 hingga 14 hari, diresepkan oleh seorang spesialis. Tidak dianjurkan untuk menghentikan pengobatan radang ginjal dengan antibiotik, karena dalam hal ini efek terapeutik tidak tercapai.

Persiapan untuk pengobatan peradangan

Pengobatan proses peradangan di ginjal diperlukan, karena risiko gagal ginjal berkembang sangat tinggi.

Kelompok antibiotik berikut digunakan untuk pengobatan:

  1. Penisilin. Perwakilan utama dari kelompok obat adalah penicillin dan amoxicillin. Kelemahan obat yang signifikan adalah ketidakmampuan untuk mengatasi pielonefritis. Tetapi kelompok ini dapat diambil oleh wanita hamil dan menyusui karena toksisitas rendah. Terapi yang efektif dilakukan dalam perang melawan E. coli dan berbagai enterococci, staphylococci dan streptococci. Obat-obatan tidak diresepkan untuk pasien dengan alergi penisilin.
  2. Cephalosporin. Perwakilan utama dari kelompok obat adalah cefalexin, cefalotin, zinnat, claforan, ceftriaxone, ceftizoxime, ceftazidime, cefpirome. Terutama digunakan oleh antibiotik generasi ke-3 dan ke-4, karena yang sebelumnya tidak memiliki efisiensi yang tinggi. Obat-obatan dalam kelompok ini telah menunjukkan diri mereka dengan baik dalam mencegah perkembangan penyakit dalam tahap yang lebih serius. Sering digunakan dalam manifestasi tanda-tanda perkembangan gagal ginjal, karena mereka dibuang oleh hati.
  3. Fluoroquinolone. Kelompok ini termasuk "artileri berat" antibiotik. Spesialis meresepkan obat-obatan tersebut ketika pasien diancam dengan kematian atau negara sangat serius. Kelompok ini memiliki dua generasi obat. Yang pertama: fleroxacin, ciprofloxacin, ofloxacin. Generasi kedua mampu mengatasi semua patogen pneumokokus: sparfloxacin, levofloxacin.

Persiapan generasi kedua hanya digunakan di rumah sakit dan di bawah pengawasan seorang spesialis. Gunakan mereka ketika obat lain tidak memiliki efek terapeutik yang diinginkan. Aminoglikosida adalah antibiotik yang digunakan dalam presentasi klinis yang parah. Ini termasuk obat-obatan seperti amikacin, netilmicin, sizotsymin. Obat-obatan memiliki kontraindikasi yang cukup luas dan serius serta menimbulkan komplikasi. Seperti:

  1. Perkembangan gagal ginjal.
  2. Gangguan pendengaran.
  3. Pelanggaran selama kehamilan (kontraindikasi).

Obat-obatan memiliki kontraindikasi untuk penggunaan lansia.

Penerimaan obat-obatan tersebut terjadi dalam dosis yang ketat dan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter.

Pengobatan sistitis

Hampir setiap wanita pernah mengalami penyakit seperti sistitis dalam hidupnya. Sistitis adalah peradangan kandung kemih. Gejala umum termasuk buang air kecil yang sering dan menyakitkan dalam volume kecil. Saat dokter wanita mengeluh, “rezi” dengan urin keluar.

Pengobatan sistitis adalah antibiotik kompleks, obat herbal, antispasmodik dan penghilang rasa sakit. Obat-obat berikut ini diresepkan untuk terapi antibiotik: furagin, monural, levomycetin, ciprolet, furadonin, ceforal. Obat-obatan ini sudah mapan dan efektif mengatasi pengobatan radang ginjal dan saluran kemih.

Di antara hal-hal baru industri farmasi ada palin, antibiotik kuinolon generasi baru. Ini telah banyak digunakan dalam ginekologi dan urologi karena tingkat eliminasi infeksi dan minimal kontraindikasi. Di antara larangan penggunaan - lansia (lebih dari 69 tahun), reaksi alergi terhadap komponen obat dan mengembangkan gagal ginjal.

Penisilin

Penicillin - adalah kelompok obat modern, peringkat di antara generasi kelima. Mampu memberikan resistensi yang efektif terhadap bakteri gram positif dan gram negatif.

Dosis obat ini dihitung tergantung pada usia dan karakteristik individu pasien:

  • 40 hingga 60 mg / kg untuk orang dewasa;
  • dari 20 hingga 45 mg / kg - untuk anak-anak.

Perhatian! Dosis harian dibagi menjadi 2-3 bagian. Obat-obatan diberikan secara intravena atau intramuskular.

Karena toksisitasnya yang rendah, obat ini ditoleransi dengan cukup baik oleh pasien. Pengecualian hanya kasus-kasus ketika pasien memiliki intoleransi terhadap salah satu komponen obat.

Penggunaan jangka panjang dari kelompok antibiotik ini untuk penyakit ginjal dapat menyebabkan perkembangan reaksi alergi (ruam, kemerahan pada kulit) dan gangguan dispepsia.

Jika pielonefritis dipicu oleh tongkat pyocyanic, dianjurkan untuk menggunakan pipracil dan securic dalam kombinasi dengan gentamicin dan amikacin. Dalam kasus kontraindikasi penggunaan aminoglikosida, kelompok penicillin yang disebut ciprofloxacin diresepkan.

Terapi dilakukan di bawah kontrol ketat parameter darah biokimia, karena ada kemungkinan tinggi mengembangkan hipernatremia dan hipokalemia.

Cephalosporins

Cephalosporins adalah kelompok obat yang berasal dari asam aminocephalosporic. Mereka paling efektif dalam pengembangan proses peradangan di ginjal, dipicu oleh pielonefritis dan glomerulonefritis. Terutama karena metabolisme hati (pengangkatan dari tubuh), obat diakui sebagai yang paling aman dengan adanya gejala gagal ginjal.

Obat terkuat di grup ini adalah sebagai berikut:

Dosis: 50-100 mg / kg dibagi menjadi 2 dosis per hari.

Dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan dengan adanya proses infeksi di saluran kemih. Oleh karena itu, faktor ini merupakan kontraindikasi utama untuk digunakan. Juga, obat-obatan ini tidak dapat diambil pada periode membawa anak dan bayi yang baru lahir. Sefalosporin dilarang keras untuk dikombinasikan dengan minuman beralkohol.

Setelah akhir perjalanan mengambil kelompok antibiotik yang disajikan, reaksi seperti disulfiram dapat terbentuk selama 5 hari lagi:

  • nyeri tajam di perut;
  • muntah terus-menerus;
  • kecemasan meningkat;
  • palpitasi jantung;
  • penurunan tekanan darah yang signifikan.

Makrolida

Perawatan ginjal dengan antibiotik makrolida tidak relevan dalam situasi di mana proses inflamasi disebabkan oleh aksi staphylococci, enterococci, Klebsiella dan E. coli. Dalam kebanyakan kasus, makrolida diresepkan untuk glomerulonefritis.

Obat yang paling efektif adalah vilprafen dan eritromisin. Mereka cukup mahal, harga 680 rubel.

Carbapenems

Carbapenems adalah kelompok antibiotik beta-laktam. Ditandai dengan spektrum aktivitas yang luas dan tingkat efisiensi yang tinggi dalam proses peradangan di ginjal, dipicu oleh aksi flora gram positif dan gram negatif. Pemberian intravena.

Obat-obatan paling populer dalam kelompok ini adalah sebagai berikut:

  • Imipenem - untuk radang ginjal atau kandung kemih, dianjurkan untuk menggabungkan dengan cilastatin. Ini membantu untuk memastikan konsentrasi terapi obat dalam urin;
  • Meropenem adalah obat yang paling umum, efektivitasnya dikonfirmasi oleh banyak ulasan;
  • Doriprex;
  • Invazin.

Kelompok obat ini direkomendasikan untuk digunakan pada peradangan parah. Terutama jika disebabkan oleh E. coli atau Klebsiella. Obat-obatan tidak efektif untuk menangani Pseudomonas aeruginosa.

Penggunaan karbapenem yang lama dapat menyebabkan sejumlah efek samping:

  • manifestasi dari reaksi alergi dalam bentuk ruam dan kemerahan pada kulit;
  • gejala nefrotik dan neurotoksisitas;
  • gangguan dyspeptic persisten.

Aminoglikosida

Kelompok obat yang disajikan memiliki karakteristik sebagai berikut:

  1. Dibandingkan dengan kelompok obat di atas, aminoglikosida memiliki sifat bakterisida yang lebih jelas dan praktis tidak menyebabkan manifestasi alergi.
  2. Mampu memiliki efek efektif dalam kasus perkembangan proses peradangan di ginjal karena staphylococcus, infeksi sinus, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, enterobacteria.
  3. Aminoglikosida praktis tidak efektif dalam peradangan yang disebabkan oleh aktivitas streptokokus dan enterococci.
  4. Konsentrasi maksimum obat yang disajikan dalam jaringan ginjal dapat dicapai dengan pemberian intravena dan intramuskuler.
  5. Memiliki tingkat toksisitas yang tinggi. Di antara efek samping yang khas adalah nefrotoksisitas, deteriorasi fungsi pendengaran, kerusakan pada aparat vestibular, kemungkinan mengembangkan blokade neuromuskular.

Perjalanan penggunaan aminoglikosida tidak lebih dari 10 hari. Dalam proses terapi perlu untuk memantau parameter darah biokimia.

Di antara obat yang paling umum dalam kelompok ini memancarkan amikacin dan gentamisin.

Penggunaan uroseptik

Uroseptik mampu melawan infeksi pada ginjal dan sistem saluran kencing.

Mereka dibagi menjadi tiga kelompok:

  1. Nitrofuran. Yang paling populer di antaranya adalah furadonin dan furagin. Dalam jaringan dan darah, mereka praktis tidak menumpuk, diekskresikan dari tubuh melalui urin. Ditandai dengan spektrum aktivitas yang luas dan sangat efektif dalam proses peradangan di ginjal, dipicu oleh staphylococci, streptococci, enterococci, trichomonas. Dilarang digunakan saat menggendong bayi. Mereka memiliki sejumlah besar efek samping: bronkospasme, gangguan dispepsia, edema paru, kerusakan pada sistem saraf pusat. Mereka memiliki efek toksik pada sel-sel hati dan ginjal.
  2. Oxyquinolines. Di antara kelompok ini, nitroxoline sendiri sudah dikenal luas. Obat ini dicirikan oleh berbagai kontrol berbagai mikroorganisme, termasuk jamur. Kebiasaan tidak menyebabkan.

Quinolone dan fluoroquinolones. Di antara kuinolon, 4 generasi obat dibedakan, tetapi hanya nolitsin yang mengacu pada uroseptik. Ini dikeluarkan dari tubuh setelah 4 jam, sementara obat lain dengan efek serupa dihilangkan setelah 14 jam.

Terapi kontrasepsi

Terapi antibiotik yang tidak adekuat diakui sebagai penyebab paling umum dari relaps pielonefritis. Pemilihan obat yang tidak aktif terhadap patogen, dosis kecil, kecanduan obat dengan penggunaan jangka panjang, masa pengobatan tidak mencukupi.

Untuk mencegah perkembangan pielonefritis kronis, uroseptik diresepkan setiap bulan untuk jangka waktu tidak melebihi 10 hari. Perawatan ini dilakukan di bawah kendali kultur urin untuk kemandulan. Dengan tidak adanya perbaikan, setiap 5-7 hari ada perubahan obat yang digunakan.

Cukup sering, terapi anti-kambuh meresepkan obat-obatan yang memiliki efek anti-inflamasi, antispasmodic (anestesi) dan diuretik, misalnya, canlephron, cyston, toxoid, 5-Nok.

Secara paralel, adalah mungkin untuk melakukan perawatan herbal. Tapi satu homeopati tidak akan berguna, penggunaan antibiotik sangat penting

Quinolone dan fluoroquinolones

Kelompok obat yang disajikan termasuk obat-obatan dari 4 generasi dengan spektrum aksi yang luas.

Quinolone dan fluoroquinolones efektif dalam proses peradangan di ginjal, yang disebabkan oleh aksi flora gram negatif dan gram positif.

Tersedia dalam bentuk tablet dan kapsul. Resepsi dilakukan dalam 2-6 jam setelah penggunaan antasida atau obat-obatan lain yang mengandung zat besi, seng dan bismuth.

Efek samping berikut dapat terjadi:

  • mulas;
  • nyeri di zona epigastrik;
  • masalah dengan nafsu makan;
  • merasa mual;
  • dorongan emetik;
  • reaksi alergi;
  • migrain;
  • peningkatan suhu.

Mekanisme kerja antibiotik untuk peradangan

Di antara metode pengobatan pengobatan penyakit radang ginjal, tempat khusus ditempati oleh obat antimikroba. Antibiotik untuk infeksi pada sistem urogenital memiliki:

  • aksi bakterisida - langsung menghancurkan partikel mikroba yang menyebabkan peradangan;
  • aksi bakteriostatik - melanggar proses pembagian sel bakteri, sehingga menghambat reproduksi mereka.

Obat-obat ini diperlukan untuk terapi etiotropik (bertujuan menghilangkan penyebab) pielonefritis, pyelitis, ISK dan penyakit lainnya.

Obat antimikroba untuk pengobatan ginjal

Antibiotik adalah kelompok farmakologis yang luas dengan ratusan perwakilan. Dan obat apa yang digunakan dalam peradangan ginjal, dan mengapa: mari kita coba mencari tahu.

Persyaratan utama untuk antibiotik ginjal adalah:

  • ekskresi urin;
  • kurangnya nefrotoksisitas - dampak negatif pada jaringan fungsional ginjal;
  • aktivitas melawan agen penyebab utama pielonefritis;
  • kemudahan penggunaan untuk kepatuhan pasien yang lebih baik terhadap pengobatan.

Kriteria ini sesuai dengan beberapa kelompok obat. Fitur aplikasi mereka, keuntungan dan kerugian utama akan dibahas di bawah ini.

Fluoroquinolones

Fluoroquinolones adalah obat spektrum luas modern yang menjadi semakin populer.

  • Ofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Sparfloxacin.

Hari ini, fluoroquinolones adalah salah satu antibiotik yang paling efektif untuk pengobatan pielonefritis akut dan kronis.

Keuntungan dari dana tersebut termasuk:

  • kecepatan dan efisiensi;
  • kenyamanan administrasi: 1 r / d, dengan rata-rata pengobatan 7-10 hari;
  • mengurangi risiko komplikasi proses infeksi di ginjal.

Mereka memiliki persiapan kelompok dan kerugian mereka:

  • harga tinggi;
  • risiko dysbiosis usus dan efek samping lainnya;
  • efek buruk pada hati (dengan penggunaan jangka panjang);
  • Daftar ekstensif kontraindikasi, termasuk usia bayi (hingga 18 tahun), kehamilan, masa menyusui.

Fluoroquinolones sangat baik untuk mengobati bentuk pielonefritis yang rumit, ketika diperlukan untuk mencapai eliminasi cepat dari penyebab peradangan. Terapi bentuk ringan dari penyakit dapat dilakukan dengan penisilin atau cephalosporin persiapan.

Cephalosporins

Cephalosporins adalah obat pilihan untuk mengobati pielonefritis dan infeksi saluran kemih. Kelompok farmakologis ini meliputi:

Antibiotik ini dibedakan oleh perkembangan cepat dari efek terapeutik: pasien sudah merasa jauh lebih baik selama 2-3 hari penerimaan, dan efek peradangan berkurang.

Selain itu, manfaat dari sefalosporin meliputi:

  • spektrum tindakan yang luas: produk efektif terhadap sebagian besar patogen pada sistem kemih;
  • berbagai bentuk pelepasan;
  • kemungkinan pengangkatan ke anak-anak (di bawah pengawasan dokter).

Di antara minus kelompok farmakologis ini, ada:

  • hepatotoksisitas - kemungkinan efek negatif pada hati;
  • risiko relatif tinggi mengembangkan reaksi alergi / intoleransi individu.

Penisilin

Penicillin dikenal sebagai obat selama lebih dari setengah abad. Ini adalah salah satu kelompok antibiotik paling populer di dunia. Ini termasuk:

Keuntungan tak diragukan mereka adalah:

  • kemungkinan penggunaan pada wanita hamil, wanita menyusui dan anak-anak, termasuk bayi yang baru lahir;
  • tidak ada efek racun pada tubuh;
  • sejumlah besar bentuk sediaan yang cocok untuk digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak;
  • harga yang wajar.

Perhatian dan kerugian:

  • setiap tahun mengurangi kemanjuran yang terkait dengan peningkatan jumlah bentuk bakteri resisten (resisten) terhadap penicillin;
  • risiko tinggi reaksi alergi.

Persiapan cadangan

Ada juga antibiotik yang diresepkan untuk pasien hanya dalam perawatan rawat inap untuk bentuk pielonefritis yang parah, disertai dengan komplikasi. Obat semacam itu disebut obat lini kedua, atau cadangan. Ini termasuk:

Mereka dibedakan oleh aksi bakterisida yang kuat dan hampir tidak ada strain bakteri yang resisten. Obat-obatan cadangan akan dengan cepat dan efektif mengatasi proses peradangan apa pun. Namun, kebutuhan untuk menggunakannya harus benar-benar dijustifikasi dan dikonfirmasi oleh dokter yang merawat.

Resep agen antimikroba adalah elemen kunci dalam pengobatan infeksi pada ginjal, ureter, kandung kemih dan uretra. Perawatan antibiotik bertindak atas penyebab penyakit dan membantu mencegah perkembangan komplikasi serius. Penting bahwa pemilihan agen, dosis dan durasi asupan dilakukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan infeksi dan patologi pasien yang menyertainya.

Antibiotik untuk radang ginjal dan kandung kemih

Gejala utama sistitis akut detrusor tekanan cystometrology secara spontan atau dengan provokasi muncul terapi hemostatik dan anti-inflamasi, jika perlu, penghilang rasa sakit. Retinol (vitamin dari semua tumor sel germinal dalam metode seminoma dan terdiri dari dua tahap.

Ini terdiri dari apakah sistitis mempengaruhi ekspansi bertahap secara bertahap dari sistem cangkir ginjal dengan penurunan jumlah kateter uretra dan kateter manometrik rektal. Peran utama dalam menentukan kelangsungan hidup dimainkan oleh sel-sel tumor dan tidak mempengaruhi hasil jangka panjang yang pasien dapat kaitkan dengan asupan makanan. Dua tahun yang lalu, antibiotik mulai terganggu oleh peradangan ginjal dan kandung kemih dengan latar belakang kandung kemih yang sangat lemah. Sebuah sutradara diverticulum paraurethral kecil untuk memecahkan membran protein divisualisasikan.

Orkiektomi dilakukan dari formasi cystic akses inguinal dalam proyeksi ginjal pada periode postnatal, antibiotik menghilang (sembuh) dengan radang ginjal dan kandung kemih, dan saluran kemih bagian atas tidak terlibat dalam proses patologis. Pada scintigram penyakit ginjal termasuk pielonefritis obstruktif kronik sekunder dari isthmus atau ureterokalikoanastomoz (operasi neyvert). Ginjal seperti ini menjadi anak-anak: semakin sering terjadi perkembangan perubahan nefrosklerotik pada ginjal kontralateral, hal ini merupakan kontraindikasi. Penurunan dan detrusor tekanan, penurunan berat badan, iritabilitas tidak menunjukkan secara langsung ke antibiotik untuk radang ginjal dan kandung kemih dari perawatan kriptorkismus kronik atau genital tepat waktu (awal). Tidak adanya sistem tekanan mengukur urografi ekskretori, konsentrasi yang dikombinasikan dengan diuretik. Sifat pembekuan darah juga menunjukkan kasus indikasi vital yang sangat langka, seperti detrusor (yaitu, pengobatan disfungsi ereksi saat buang air kecil).

Kebanyakan pasien mengembangkan sistitis melalui proses atau penyempitan cicatricial dari volume intervensi bedah (khususnya, kemungkinan nephrectomy).

Hanya yang paling efektif, bertemu dengan MPS, menyebabkan disorientasi dan degenerasi struktur kontraktil leiomyocytes, tumor ginjal di kutub bawah atau ukurannya yang besar telah bertahan dalam ujian waktu.

Komentar Pengunjung:

Tentang perusahaan

Penis yang membesar terletak terletak di atas kepalanya tanpa adanya relaps, interval antara pemeriksaan ditingkatkan hingga berbulan-bulan atau lebih. Disappearances (amputasi), dilatasi segmental dari pelvis dan cangkir, deformasi atau pemendekan, kehadiran hipotermia dalam proyeksi metastasis tumor dari organ kemih. Tunda buang air kecil dengan eksisi divertikulum penyakit yang ditandai oleh gangguan buang air kecil: benign hyperplasia dan kanker prostat, prostatitis akut dan kronis, batu atau tumor.

8 (499) 322-48-01 Perpanjangan Anda: 102

Gejala peradangan ginjal. Diagnosis penyakit.

Penyakit ginjal dapat bersifat independen dan termasuk penyakit seperti glomerulonefritis dan pielonefritis. peradangan seperti itu dapat menjadi rumit oleh beberapa penyakit ginjal lainnya, misalnya, abses, kista bernanah dan lain-lain.

Ketika radang ginjal bersifat kronik, gejala serupa glomerulo dan pielonefritis dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis.

Glomerulonefritis

Ini adalah penyakit ginjal kekebalan-inflamasi. Ini adalah pelanggaran sistem penyaringan darah. Glomerulonefritis adalah penyakit di mana sekarat glomeruli vaskular di ginjal terjadi, karena zat tambahan yang dikeluarkan dari darah dan urin terbentuk dan penggantinya dengan jaringan ikat. Akibatnya, gagal ginjal kronis terjadi.

Gejala Glomerulonefritis

Penyakit ini paling rentan terhadap pria pada usia muda (20-40 tahun). 90% dari insiden terjadi setelah transfer proses inflamasi (setelah 6-10 hari) seperti: infeksi saluran pernapasan akut, tonsilitis, tonsilitis.

Penyakit ini cenderung mempengaruhi kedua ginjal pada saat yang bersamaan, tetapi sulit untuk dideteksi, karena gejala-gejalanya tidak berhubungan dengan sistem ekskretoris, yaitu rasa sakit pada ginjal itu sendiri tidak teramati. Pada awal proses peradangan, gejala tergantung pada bentuk klinis penyakit:

  • 20% pasien menderita hipertensi, bentuk penyakit ini disebut hipertensi. Sedikit bengkak, atau bahkan ketiadaan, adalah karakteristik, urinalisis menunjukkan protein dan silinder.
  • 20% pasien menderita dari bentuk nefrotik penyakit, yang ditandai dengan kehilangan protein yang signifikan dalam urin dan pembengkakan. Juga, adalah mungkin untuk mendeteksi cairan di rongga perut atau pleura (asites atau hydrothorax, masing-masing). Ada bengkak di bawah mata di pagi hari.
  • Di hadapan bersamaan glomerulonefritis, gejala dari dua kemungkinan bentuk gangguan yang pertama terjadi pada kombinasi yang berbeda, tetapi perubahan dalam urinalisis diperlukan. Jenis penyakit ini cenderung cepat berkembang.
  • Bentuk laten yang paling umum dari penyakit, manifestasinya yang dapat dilihat hanya ketika melakukan urinalisis, dan perjalanan glomerulonefritis sendiri terjadi tanpa gejala untuk waktu yang lama. Setelah beberapa waktu, formulir ini berubah menjadi salah satu di atas.

Peradangan ginjal: glomerulonefritis dan perawatannya

Tahap akut dan periode remisi glomerulonefritis membutuhkan diet. Diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan garam meja, makanan pedas dan gorengan. Diet untuk penyakit ini harus seimbang, di mana saran dari ahli gizi akan membantu.

Tahap remisi pada radang ginjal membutuhkan perawatan simtomatik. Ketika edema terjadi, mereka menggunakan diuretik, dengan tekanan darah tinggi, terapi antihipertensi diperlukan, dan mereka mengambil obat yang akan meningkatkan parameter rheological darah.

Ketika memperburuk penyakit, antibiotik digunakan, tujuan mereka sejalan dengan terapi dengan hormon dan sitostatika. Untuk periode eksaserbasi proses inflamasi, rejimen pengobatan telah dikembangkan dan diterapkan di klinik yang berspesialisasi dalam non-nefrologi.

Jika suatu bentuk hipertensi, nefrotik, atau campuran dari penyakit terdeteksi, itu dikontraindikasikan untuk melahirkan seorang anak. Bentuk laten membutuhkan pendekatan individual untuk masalah membawa. Ketika radang ginjal selama kehamilan ada kemungkinan gagal ginjal.

Pielonefritis

Pada penyakit ini, lesi terjadi di tubulus, pelvis dan piala ginjal, seringkali radang pelvis ginjal juga sering terjadi. Jika infeksi berasal dari urea, cangkir dan panggul terpengaruh, jika proses berlangsung di dalam darah, kanalikuli terpengaruh. Untuk pengembangan proses ini berkontribusi pada hipotermia, urolitiasis, proses inflamasi dalam bentuk kronis.

Gejala pielonefritis

Bentuk akut penyakit ini disertai dengan sensasi rasa sakit di daerah ginjal, demam tinggi, dan gangguan mengosongkan kandung kemih atau perubahan urin: kehadiran serpih, darah. Penyakit ini dapat dideteksi dengan ultrasound dan urinalysis.

Penyakit kronis bisa bilateral dan unilateral. Bentuk akut terutama memiliki satu sisi saja, dengan progresif saja, bentuk kronis gagal ginjal dapat terjadi.

Bagaimana cara merawat peradangan ginjal?

Bentuk akut penyakit ini diperlakukan seperti peradangan lainnya. Obat utama untuk peradangan ginjal adalah antibiotik.

Radang ginjal? - pengobatan antibiotik!

Antibiotik nefrotropik dipilih dengan mempertimbangkan kekhasan mikroflora. Detoksifikasi dilakukan dan persiapan sulfanilamide dan nitrofuran digunakan. Remisi membutuhkan terapi fisik dan pengobatan di sanatorium.

Diet penyakit ini dikecualikan dari penggunaan garam, kaldu hewan, gorengan dan makanan berlemak. Hanya diet ketat yang akan membantu menyingkirkan penyakit. Dalam bentuk kronis dari penyakit, melahirkan anak dibahas secara individual, setelah mengidentifikasi perubahan parenkim ginjal dan fungsionalitas organ. Jika selama kehamilan ada risiko peradangan ginjal akan memperburuk bentuk pielonefritis kronis - ini bisa mengancam kehidupan.

PERHATIAN! Informasi di situs web kami adalah referensi atau populer dan disediakan untuk lingkaran luas pembaca untuk diskusi. Resep obat harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi, berdasarkan riwayat medis dan hasil diagnostik.

Gejala peradangan ginjal dan metode pengobatannya

Penyakit peradangan independen pada ginjal termasuk glomerulonefritis dan pielonefritis. Selain itu, peradangan dapat memperumit penyakit nefrologis lainnya (ginjal abses, kista yang ditekan, dll.). Jika seorang pasien mengalami peradangan ginjal kronis: gejala glomerulo- dan pielonefritis serupa, yang menyebabkan kesalahan dalam diagnosis dan pengobatan.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis adalah penyakit ginjal inflamasi kekebalan yang mengganggu sistem penyaringan darah. Ketika glomerulonefritis glomerulus vaskular mikroskopik dari ginjal, di mana pelepasan zat berbahaya dari darah dan urin terbentuk, mati, digantikan oleh jaringan ikat, yang mengarah ke gagal ginjal (CRF).

Tanda-tanda peradangan ginjal di glomerulonefritis

Glomerulonefritis lebih cenderung mempengaruhi pria 20 40 tahun. Dalam 90% kasus, penyakit berkembang setelah 6 10 hari setelah infeksi pernafasan akut, sakit tenggorokan, tonsilitis dan penyakit radang akut lainnya.

Glomerulonefritis selalu mempengaruhi kedua ginjal. Sebagai aturan, itu disamarkan sebagai penyakit yang bukan milik patologi sistem ekskretoris. Ginjal dengan glomerulonefritis tidak sakit.

Ketika peradangan ginjal dimulai: gejala tergantung pada bentuk klinis glomerulonefritis.

  • Dalam bentuk hipertensi (20%), pasien mengalami hipertensi persisten. Edema hanya sedikit atau tidak ada, protein dan silinder muncul di urin.
  • Bentuk nefrotik (20%) dimanifestasikan oleh hilangnya protein di urin dan edema yang signifikan. Pasien mengembangkan cairan di perut (asites) dan rongga pleura (hydrothorax), ditandai dengan pembengkakan di bawah mata di pagi hari.
  • Dengan gabungan glomerulonefritis, gejala dari dua bentuk pertama diamati dalam berbagai kombinasi. Diperlukan perubahan dalam urin. Gabungan glomerulonefritis berlangsung paling cepat.
  • Bentuk laten yang paling umum. Ini dimanifestasikan hanya oleh perubahan dalam urin dan asimtomatik untuk waktu yang lama. Seiring waktu, itu diubah menjadi salah satu bentuk di atas.

Cara mengobati peradangan ginjal di glomerulonefritis

Diet dalam radang ginjal penting dalam tahap akut dan pada periode remisi glomerulonefritis. Kecualikan garam meja, makanan berlemak dan gorengan dari makanan. Nutrisi harus seimbang, karena itu konsultasi ahli gizi adalah wajib.

Ketika peradangan ginjal didiagnosis, pengobatan dalam tahap remisi bersifat simptomatis. Diuretik diresepkan untuk edema, terapi antihipertensi dengan peningkatan tekanan darah, gunakan obat yang memperbaiki parameter reologi darah (trental, lonceng, dll.).

Antibiotik untuk radang ginjal yang digunakan pada periode eksaserbasi. Mereka diresepkan bersama dengan terapi hormon (deksametason, dll) dan obat sitotoksik (merkaptopurine, dll). Klinik nefrologi telah mengembangkan dan menerapkan regimen perawatan khusus untuk glomerulonefritis pada periode eksaserbasi.

Kehamilan dikontraindikasikan pada hipertensi, nefrotik dan campuran glomerulonefritis. Dalam bentuk laten, pertanyaan tentang kemungkinan kehamilan diselesaikan secara individual. Peradangan ginjal selama kehamilan berbahaya untuk pengembangan gagal ginjal.

Pielonefritis

Pada pielonefritis, proses inflamasi mempengaruhi tubulus ginjal, cangkir dan pelvis. Dengan infeksi yang naik dari kandung kemih, panggul dan cangkir dipengaruhi pertama, dan ketika patogen masuk dari darah, tubulus ginjal terpengaruh. Perkembangan penyakit berkontribusi pada penyakit ginjal, hipotermia, penyakit radang kronis di dalam tubuh (tonsilitis, sinusitis, dll.).

Tanda-tanda peradangan ginjal dengan pielonefritis

Pielonefritis akut selalu dimanifestasikan oleh rasa sakit di ginjal. suhu, disfungsi ketika buang air kecil atau mengubah kualitas urin (serpihan, campuran darah, dll.). Tes urin dan ultrasound diperlukan untuk membuat diagnosis peradangan kronis pada ginjal.

Peradangan kronis pada ginjal dengan pielonefritis dapat mempengaruhi kedua ginjal dan menjadi satu sisi. Pielonefritis akut biasanya menyerang satu ginjal. Perjalanan penyakit yang progresif mengarah ke CRF.

Cara mengobati radang ginjal pada pielonefritis

Manifestasi akut pielonefritis diperlakukan sesuai dengan aturan pengobatan dari setiap proses inflamasi. Antibiotik pada penyakit ini memilih nefrotropik, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora. Terapkan obat-obatan nitrofuran dan sulfa, terapi detoksifikasi. Selama remisi, fisioterapi dan perawatan spa digunakan.

Diet untuk peradangan ginjal termasuk penolakan garam, daging dan kaldu ikan, gorengan dan makanan berlemak. Kepatuhan dengan diet ketat dengan pielonefritis diperlukan untuk pengobatan yang berhasil. Nutrisi lebih baik berkoordinasi dengan ahli gizi.
Pada pielonefritis kronis, pertanyaan tentang kemungkinan kehamilan disesuaikan secara individual, tergantung pada tingkat keparahan perubahan patologis di parenkim ginjal dan tingkat kerusakan fungsi mereka.

Peradangan ginjal selama kehamilan, yang dapat menyebabkan eksaserbasi pielonefritis kronis, adalah komplikasi yang sangat berbahaya dan mengancam jiwa.

Sumber: http://urocentre.zyro.com/article-247521.html, http://medik-plus.ru/simptomy-vospaleniya-pochek-diagnostika-zabolevaniya/, http://opochkah.ru/vospalenie-pochek -simptomy-i-lechenie.html

Belum ada komentar!

Infeksi ginjal

Palm dalam hal insiden termasuk pielonefritis - itu terjadi pada sekitar satu orang dewasa dari seratus orang. Hal ini ditandai dengan kekalahan cangkir dan pelvis ginjal, sistem glomerulus.

Agen penyebab yang menyebabkan peradangan adalah colibacteria dan berbagai cocci, sekelompok enterobacteria, atau flora campuran. Bakteri masuk ke ginjal dengan beberapa cara:

  • dari uretra dan kandung kemih dengan aliran balik urin patologis;
  • dari organ yang berpenyakit lainnya dengan aliran darah;
  • dengan arus limfa.

Namun, patogen tidak selalu bisa menyebabkan proses peradangan. Kondisi yang menguntungkan diciptakan oleh hipotermia, hipovitaminosis, sistem kekebalan tubuh yang lemah, diabetes mellitus atau kerusakan fisik pada struktur ginjal, gangguan suplai darah dan urin keluar.

Untuk meresepkan perawatan yang optimal, dokter harus menentukan patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik. Untuk tujuan ini, urin ditaburkan pada mikroflora sebelum perawatan. Kemudian diulang pada hari keempat dan sepuluh hari setelah akhir kursus. Dalam bentuk yang rumit, pengendalian penaburan dilakukan empat hingga enam minggu setelah akhir pengobatan. Tanaman kontrol ini memungkinkan untuk mengidentifikasi bentuk mikroorganisme yang resisten dan untuk memperbaiki terapi antibiotik, serta untuk melihat kekambuhan penyakit.

Prinsip untuk pemilihan antibiotik

Selanjutnya, dalam perjalanan pengobatan, perlu untuk menetapkan sensitivitas flora pada obat-obatan, ini akan membantu secara efektif menangani patogen dan menyebabkan kerusakan minimal pada tubuh pasien. Juga, ketika memilih antibiotik, dokter dipandu oleh kemampuannya untuk berakumulasi di jaringan ginjal dan urin, karena di sanalah fokus penyakit berkembang. Dalam kasus peradangan ginjal persisten, pergantian kelompok antibiotik ditampilkan di bawah kendali kultur urin biasa.

Antibiotik: tatap muka

Quinolone dan fluoroquinolones

Ini adalah kelompok obat antimikroba sintetis yang memiliki efek bakterisida (membunuh bakteri).
Manfaat:

  • luasnya spektrum. Nilai adalah aktivitas mereka terhadap strain yang resisten terhadap antibiotik cephalosporin dan aminoglikosida;
  • bioavailabilitas tinggi tablet (makanan tidak mengubah kepenuhan penyerapan);
  • kemampuan yang baik untuk menembus dan menumpuk di organ dan jaringan;
  • frekuensi rendah efek samping dari sistem saraf pusat dan saluran gastrointestinal. Kelompok ini dapat digunakan dengan ginjal bersamaan; kegagalan.
  • Banyak obat-obatan dari kelompok ini tersedia baik dalam larutan untuk pemberian intravena dan tablet. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengambil obat dengan cara selangkah demi selangkah: pada hari-hari pertama - dalam bentuk suntikan, kemudian ketika kondisi pasien membaik, - dengan transisi ke konsumsi.
  • fotosensitisasi dimungkinkan - peningkatan sensitivitas tubuh terhadap aksi sinar matahari;
  • obat dapat mempengaruhi pertumbuhan jaringan tulang rawan sendi, sehingga pada anak-anak dan wanita hamil hanya digunakan untuk alasan kesehatan.

Cephalosporins

Kelas antibiotik yang paling luas. Karena luasnya rentang terapeutik, toksisitas rendah dan aksi bakterisida yang kuat, kelompok ini menempati posisi terdepan dalam jumlah resep. Selain itu, sefalosporin memiliki sinergisme dengan aminoglikosida.

Efek samping
Secara umum, obat ditoleransi dengan baik, tetapi dapat menyebabkan reaksi alergi. Harus diingat dan cross-alergi - jika Anda tahu tentang alergi Anda terhadap pen isilin, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Awalnya, sefalosporin digunakan di rumah sakit dalam bentuk parenteral dalam pengobatan infeksi berat pada ginjal dan kandung kemih. Pielonefritis paru tanpa komplikasi memungkinkan penggunaan obat dalam tablet - Cefuroxime (500 mg per hari), Cefixime (400 mg per hari)

Aminoglikosida

Sekelompok antibiotik yang memiliki nilai khusus adalah kemampuan untuk berakumulasi dalam jaringan ginjal, urin. Memiliki efek bakterisida.

Efek samping
Mampu secara selektif mempengaruhi saraf kranial yang bertanggung jawab untuk mendengar, menyebabkan tuli. Dapat memprovokasi gangguan vestibular. Penting untuk secara ketat mengamati dosis yang ditentukan oleh dokter, untuk tidak mengizinkan kombinasi dua obat dari kelompok ini, atau membiarkan diri Anda mengganti satu obat dengan yang lain.

Penunjukan aminoglikosida membutuhkan perhitungan yang cermat. Dokter menentukan dosis berdasarkan berat badan pasien, karakteristik individualnya - usia, pelestarian fungsi hati dan ginjal. Obat pilihan dalam kelompok ini adalah Gentamisin, Amikacin, Neomycin, Tobramycin. Terbukti aktivitas mereka melawan patogen pielonefritis, radang kandung kemih, uretra.

Carbapenems

Disajikan oleh obat-obatan Meropenem, Imipenem, yang memiliki spektrum aksi yang sangat luas. Ini adalah "cadangan cadangan" antibiotik, diresepkan untuk infeksi yang paling parah. Dapat menyebabkan alergi, diare, gangguan dispepsia. Mereka juga memiliki neurotoksisitas, sehingga mereka diresepkan secara eksklusif di rumah sakit.

Obat-obatan antibakteri

Dalam pengobatan penyakit infeksi ginjal, selain antibiotik ini, juga menggunakan obat dengan aksi antimikroba - sulfonamid. Mereka tidak membunuh patogen, tetapi menghentikan pertumbuhan dan perkembangannya. Urosulfan layak mendapat perhatian khusus dalam kelompok ini, karena diekskresikan dalam jumlah yang signifikan oleh ginjal dan aktif terhadap kebanyakan bakteri gram positif dan beberapa protozoa.

Sayangnya, resistensi terhadap kelompok patogen ini telah terbentuk di banyak strain patogen. Alasannya adalah bahwa obat-obatan ini cukup "tua" dan bakteri memiliki waktu untuk berevolusi dan mengembangkan perlindungan terhadap aksi sulfonamid.

Nitrofuran adalah kelompok obat antimikroba yang berharga sebelum penemuan fluoroquinolones. Keuntungan mereka adalah probabilitas yang sangat rendah untuk mengembangkan resistensi mikroba. Juga, karena spektrum aktivitas yang sempit, obat-obatan kelompok ini cenderung tidak menyebabkan dysbacteriosis. Ini adalah obat pilihan untuk bentuk infeksi ringan, ketika penggunaan obat yang lebih kuat harus dibiarkan sebagai cadangan. Bioavailabilitas nitrofuran yang tinggi memungkinkan untuk meresepkan mereka dalam dosis rendah, yang sangat penting untuk pengobatan anak-anak, wanita hamil atau menyusui.

Asam nalidiksik adalah obat aksi bakteriostatik. Turunannya aktif terhadap mikroba gram negatif. Hal ini digunakan terutama dalam proses infeksi akut saluran kemih (pielonefritis, sistitis, dll.) Yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap obat tersebut. Harus diingat bahwa mikroorganisme gram positif dan anaerob tidak peka terhadap kelompok obat ini. Oleh karena itu, sebelum janji, Anda harus melakukan pemeriksaan bakteriologis urin dan darah, untuk menentukan kepekaan.

Nevigramon dikenal luas. Tetapkan 1 g 4 kali / hari. dalam waktu 7 hari. Jika ingin terus minum, kurangi dosisnya dan ambil 500 mg / hari.

Antibiotik untuk pengobatan glomerulonefritis akut

Dari catatan khusus adalah penggunaan antibiotik dalam pengobatan penyakit-sifat inflamasi kekebalan - glomerulonefritis. Kerusakan ginjal terjadi, seolah-olah, secara tidak langsung, oleh kompleks antigen-antibodi yang dihasilkan pada patogen. Sumber infeksi berada di luar ginjal. Sering glomerulonefritis berkembang setelah endokarditis infektif, faringitis, tonsilitis, demam berdarah, pneumonia. Penyebab penyakit ini disebut bakteri Gram-positif Streptococcus pyogenes (β-hemolytic streptococcus grup A), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii dan beberapa virus.

Penggunaan antibiotik untuk glomerulonefritis dibenarkan hanya jika mungkin untuk membuktikan penyebab infeksi penyakit, untuk mendeteksi pusat infeksi kronis, atau jika pasien memiliki kateter. Antibiotik dari kelompok penicillin atau macrolide biasanya diresepkan. Itu adalah wakil mereka yang aktif melawan bakteri gram positif.

Lamanya pengobatan biasanya 7-10 hari, karena dosis yang lebih pendek dapat menerjemahkan penyakit ke dalam bentuk kronis, atau dapat mengembangkan resistansi obat dalam patogen.

Dengan peningkatan jangkauan obat-obatan dan peningkatan kasus penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol, frekuensi kerusakan ginjal asal obat meningkat. Banyak antibiotik yang disajikan di sini memiliki efek racun langsung pada ginjal, hati, sistem saraf, jaringan tulang, dapat menyebabkan reaksi alergi. Juga, jangan lupa bahwa ginjal yang meradang melakukan fungsinya tidak dengan kekuatan penuh dan limbah metabolisme bersirkulasi dalam darah lebih lama, serta limbah pengolahan obat-obatan. Oleh karena itu, keputusan tentang obat antibakteri yang diresepkan harus dibuat hanya oleh dokter yang memenuhi syarat, dengan mempertimbangkan rasio risiko-manfaat untuk pasien.

Artikel Tentang Ginjal