Utama Kista

Aplasia apa itu

APLASIA (Yunani a-negatif + pembentukan plasis, formasi) adalah salah satu manifestasi malformasi kongenital, ditandai dengan tidak adanya seluruh organ, bagiannya, jaringan, bagian tubuh atau seluruh embrio. Sebagai sinonim, istilah "agenesis" sering digunakan (Yunani, asal genesis, asal).

Beberapa penulis membedakan antara istilah "agenesis" dan "aplasia", mengingat bahwa agenesis dibicarakan tanpa adanya organ dan kuncupnya, dan aplasia - dalam kasus-kasus di mana organ diwakili hanya oleh kumannya, yang tidak memiliki struktur tipikal. Namun, tubuh yang berkurang tanpa struktur tipikal biasanya dianggap sebagai hipoplasia. Dengan demikian, aplasia dan agenesis harus dianggap sebagai sinonim. Dalam Hematologi, istilah "aplasia" digunakan tidak cukup benar dalam kaitannya dengan perubahan yang diperoleh (misalnya, "sumsum tulang belakang" - panmilofisis).

Penyebab aplasia adalah faktor teratogenik eksternal (fisik, kimia, biologis) yang mempengaruhi embrio secara langsung atau tidak langsung melalui tubuh ibu. Faktor yang sama, bekerja pada gamet orang tua (atau leluhur yang lebih jauh), dapat menyebabkan penyakit kromosom dengan aplasia satu atau organ lain (jaringan) atau cacat bawaan bawaan dengan aplasia.

Patogenesis (asal-usul formal) dari aplasia dijelaskan oleh: 1) tidak adanya pembentukan kuncup organ (misalnya, ginjal primer); 2) kematian kuman embrio (beberapa bentuk "kantung kosong"); 3) tidak adanya pendidikan atau kematian organ lain yang mempengaruhi perkembangan yang pertama (misalnya, aplasia tunas ureter menyebabkan aplasia ginjal sekunder). Periode terminasi teratogenetik (batas waktu setelah defek kongenital ini tidak dapat terjadi) terbatas untuk sebagian besar aplasias pada bulan pertama kehidupan intrauterin.

Aplasia dapat diamati di semua organ manusia (otak, sumsum tulang belakang, jantung, paru-paru, organ kelamin saluran kemih, dll.). Aplasia hati (acardius) diamati hanya dalam kasus cacat bawaan kembar. Aplasia salah satu organ berpasangan biasanya menyebabkan hipertrofi vicar yang lain. Aplasia satu kelenjar endokrin dapat menyebabkan hipo-atau hipertrofi kelenjar lain. Mungkin ada aplasia hanya bagian dari organ, misalnya, otak penciuman (arinencephaly), corpus callosum, dll. Aplasia jaringan fokal dapat diamati di kulit, paling sering pada kulit kepala di mana ada cacat saat lahir, biasanya tidak melebihi 5 cm. Aplasia kulit dapat dikombinasikan dengan aplasia dari jaringan yang lebih dalam, misalnya, dalam berbagai bentuk dysraphia (kegagalan untuk menutup celah embrio).

Yang paling penting adalah aplasia fokal dari lapisan otot saluran pencernaan. Sangat jarang. Cacat pada lapisan otot, seringkali multipel, biasanya terletak di kolon transversum, luas setiap defek tidak melebihi 1-2 cm 2. Di tempat cacat tersebut, pulsary diverticula muncul, yang kemudian berlubang, paling sering selama dua hari pertama kehidupan ekstrauterus, yang menyebabkan peritonitis difus (lihat). Aplasia fokal tulang-tulang tengkorak ("tengkorak yang ditebangi") ditandai oleh defek tulang melalui ukuran dan bentuk yang berbeda dengan kulit yang tidak berubah, paling sering terlokalisasi di tulang parietal atau frontal. Endost dan periosteum di lokasi defek tulang biasanya diawetkan. Aplasia fokal dari diafragma mengarah ke hernia diafragma palsu (lihat diafragma). Aplasia sel-sel saraf dari pleksus Auerbach dapat menyebabkan penyakit Hirschsprung (lihat Megacolon). Bentuk paling umum dari aplasia organ internal adalah aplasia unilateral ginjal, sangat jarang - aplasia bilateral dari aplasia ginjal limpa. Literatur dunia hanya menjelaskan beberapa lusin kasus aplasia limpa, yang biasanya dikombinasikan dengan malformasi kongenital berat lainnya.

Mungkin ada aplasia dan bagian tubuh, paling sering anggota badan. Aplasia dapat diamati baik di distal (tidak ada satu atau beberapa jari - adactyly, tangan - achira) dan di bagian proximal mereka [tidak adanya paha dan tibia atau bahu dan lengan bawah saat melestarikan kaki atau tangan - fokomelia (dari segel phoke Yunani dan melos ekstremitas, karena anggota badan terlihat seperti sirip segel)]. Aplasia bagian distal anggota badan harus dibedakan dari amputasi intrauterin, paling sering disebabkan oleh filamen ketuban (lihat filamen ketuban, penyempitan, adhesi). Mungkin ada aplasia kepala - orang aneh tanpa kepala (acephalus).

Aplasia seluruh embrio diamati pada periode awal kehidupan intrauterus dan dimanifestasikan oleh "kantung janin kosong" (selaput janin tanpa embrio), namun, fenomena terakhir dapat terjadi tidak hanya selama aplasia embrio, tetapi juga selama kematiannya, diikuti oleh autolisis.

Dengan gelembung (lihat) embrio juga biasanya tidak ada. Aplasia dapat diamati tidak hanya pada jaringan permanen janin, tetapi juga pada saat lahir (plasenta, tali pusat). Jadi, di plasenta di daerah terbatas mungkin tidak ada vili (fenestrated plasenta - plasenta fenestrata). Jarang ada ketiadaan tali pusat (ahordia), selalu dikombinasikan dengan malformasi janin yang tidak sesuai dengan kehidupan; aplasia dari salah satu arteri umbilikalis, yang dapat dikombinasikan dengan malformasi kongenital janin, lebih sering diamati.

Efeknya pada tubuh aplasia suatu organ, jaringan atau bagian tubuh berbeda. Beberapa jenis aplasia (anencephaly, amyelia, acardius, dan bilateral aplasia ginjal) tidak kompatibel dengan kehidupan. Spesies lain dapat menyebabkan disfungsi berat dan, tanpa koreksi bedah, menyebabkan kematian pada usia yang berbeda (misalnya, hernia diafragma, penyakit Hirschspring). Aplasia bagian anggota tubuh kompatibel dengan kehidupan. Aplasia dari salah satu organ yang berpasangan, misalnya, aplasia unilateral ginjal, kadang-kadang sepenuhnya dikompensasi oleh hipertrofi vicar yang lain dan mungkin tidak bermanifestasi secara klinis sepanjang hidup.

Bibliografi: Gulkevich Yu. V., Lazyuk G. I. dan Kulazhenko V. P. Dasar-dasar teratologi dalam aspek modern, Arch. patol., t. 33, No. 2, hal. 9, 1971, bibliogr.; Zerbino D. Beberapa data baru tentang anatomi patologis dan patogenesis hernia diafragma kongenital, dalam buku: Patologi perinatal dan colienteries, ed. Yu. V. Gulkevich dkk., P. 209, Minsk, 1964; Krayevsky N.A. dan Shikhodyrov V.V. Perubahan organ pembentuk darah, Banyak volume manual tentang tepukan. anat., ed. A.I. Strukova, jilid 8, hlm. 50, M., 1962; Leibman IG. Pada cacat perkembangan dari lapisan otot usus besar pada bayi baru lahir, dalam buku: Patologi Perinatal dan Colienteries, ed. Y. Gulkevich dkk., P. 206, Minsk, 1964; Willis I. Perbatasan embriologi dan patologi, L., 1962, bib-liogr.

Aplasia - apa itu?

Aplasia adalah sekelompok kelainan yang mungkin tidak ada bagian tubuh atau organ. Jadi, hematologi menganggap aplasia sebagai ketidakhadiran sebagian sel-sel sistem hematopoietik, atau pengurangan maksimum dalam fungsi sistem ini.

Namun dalam beberapa kasus, aplasia adalah anomali yang tidak mengarah pada gangguan fungsional, misalnya, jika seseorang tidak memiliki satu ginjal, maka ia tidak akan memiliki masalah dalam proses aktivitas kehidupan.

Terminologi

Istilah "aplasia" datang kepada kita dari bahasa Yunani, di mana "a-" di awal kata berarti penolakan, dan "plasma" adalah "formasi" atau "pendidikan". Seringkali dalam buku referensi medis dapat ditemukan dan sinonim untuk istilah ini - "agenesis". Meskipun beberapa ahli masih membedakan mereka, mengingat agenesis sebagai tidak adanya organ yang lengkap, sementara aplasia adalah kehadiran organ dalam masa pertumbuhan. Pada saat yang sama, masih tidak memungkinkan tubuh seperti itu berfungsi normal, jadi istilahnya masih lebih baik dilihat sebagai sinonim.

Penyebab penyakit

Faktor teratogenik anomali yang paling sering terisolasi, yaitu:

  • efek kimia pada embrio atau janin;
  • biologis;
  • fisik.

Salah satu faktor ini dapat mempengaruhi janin melalui tubuh ibu.

Kehadiran penyakit kromosom dalam genus juga dapat menyebabkan munculnya aplasia pada anak, bahkan jika penyakit tersebut hanya berada pada leluhur yang jauh.

Di mana organ bisa terjadi anomali?

Aplasia adalah fenomena abnormal yang dapat terjadi di organ atau bagian manapun dari tubuh manusia dan bahkan di otak atau jantung. Namun, aplasia salah satu organ berpasangan sering menyebabkan hipertrofi yang lain. Sebagai contoh, jika satu kelenjar endokrin hilang, maka yang lain mungkin memiliki peningkatan volume yang jelas.

Ginjal

Aplasia ginjal ditandai dengan tidak adanya salah satu dari mereka, atau keterbelakangan. Tubuh sehat kedua melakukan semua fungsi secara independen.

Terhadap latar belakang seperti cacat bawaan, penyakit lain dapat berkembang:

  • hipertensi arteri;
  • pielonefritis;
  • batu dapat muncul di ginjal yang sehat.

Dalam praktek medis, ada beberapa kasus kelahiran bayi dengan aplasia dua ginjal, anomali semacam itu tidak kompatibel dengan kehidupan.

Sampai saat ini, masalah seperti itu hanya terdeteksi pada 1 orang per 1.200. Meskipun anomali itu masih digambarkan oleh Aristoteles. Kemungkinan penyebab munculnya dokter penyakit meliputi:

  • predisposisi genetik;
  • penyakit ibu pada trimester pertama penyakit infeksi, influenza atau rubella;
  • diabetes pada ibu;
  • penyakit menular seksual dan asupan minuman beralkohol yang tidak terkendali selama kehamilan;
  • pajanan ibu selama kehamilan;
  • penyalahgunaan obat hormonal, terutama kontrasepsi.

Anomali tulang

Ketiadaan lengkap tibia paling sering ditemukan pada separuh laki-laki pasien. Aplasia tulang dalam kasus ini ditandai dengan kaki yang pendek atau berkurang volumenya, dibandingkan dengan anggota badan yang sehat. Fibula itu sendiri menebal dan memendek. Kaki mungkin dalam keadaan supinasi atau bahkan dalam keadaan terkilir, dengan lokasi di dalamnya.

Masalah dengan patela atau ketidakhadiran lengkap mereka jarang ditemukan sebagai anomali terpisah. Paling sering, pasien masih memiliki extramelia, yaitu, paha terbelakang, dan tulang tibia memiliki tuberkel.

Anomali tangan paling sering ditemukan dengan aplasia tulang lengan bawah - ulna mungkin sama sekali tidak ada. Aplasia jari-jari ditemukan pada 50% kasus semua anomali perkembangan tulang. Paling sering, pasien kehilangan 1 jari dan tulang pergelangan tangan.

Penyakit yang digambarkan juga dapat diekspresikan dalam bentuk jari yang diperpendek, pada kaki dan lengan. Penyakit ini disebut brachydactyly. Dalam hal ini, disfungsi tangan dimungkinkan jika itu adalah terminal atau phalanx utama yang hilang, dan otot-otot lengan tidak cukup berkembang.

Anomali perkembangan pinggul segera terlihat, karena pasien biasanya pincang. Prognosis pada pasien mengecewakan - penyakit biasanya berkembang seiring dengan usia dan memberi seseorang banyak ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Aplasia sayap hidung

Jenis penyakit ini berbahaya bagi anak-anak karena, kemungkinan besar, akan ada penundaan dalam pertumbuhan dan perkembangan. Mungkin tidak ada gigi. Seorang anak mungkin tuli.

Aplasia sayap hidung mungkin lengkap atau sebagian. Ketiadaan sayap hidung sepenuhnya bukan hanya cacat eksternal, tetapi juga masalah menelan dan menghisap. Tetapi dengan sedikit anomali dengan bantuan seorang ahli bedah, cacat itu benar-benar dihilangkan.

Sinus paranasal frontal

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa tidak semua orang memiliki sinus frontalis paranasal. Sinus terletak di atas hidung dalam ketebalan tulang frontal. Dan sekitar 5% dari total populasi planet ini tidak memilikinya sama sekali. Aplasia sinus frontal - ini bukan kalimat dan tidak membawa bahaya apa pun bagi kehidupan manusia.

Arteri

Aplasia arteri adalah patologi yang dapat disembuhkan dan tentu saja merupakan anomali kongenital. Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit menggunakan angiografi atau pemindaian dupleks. Sebagai aturan, intervensi bedah diperlukan, karena patologi mengacu pada gangguan arteri.

Gejala utamanya adalah iskemia kronis. Kemungkinan penyempitan arteri utama di bagian tubuh manapun, atau ketiadaan totalnya. Paling sering, kelainan ditemukan di arteri ginjal, lebih jarang di arteri karotid atau vertebralis dan arteri iliaka eksternal.

Sumsum tulang

Aplasia otak atau aplasia darah - sindrom yang ditandai oleh kurangnya jumlah sumsum tulang, yang mengarah pada penekanan fungsi pembentukan darah di dalam tubuh. Pasien memiliki kekurangan sel darah merah, trombosit dan leukosit. Penyakit berat sering berakibat fatal.

Penyebab utama aplasia ini termasuk radiasi dan kemoterapi. Secara alami, kehadiran penyakit autoimun dapat menyebabkan kelainan. Ini juga penting, dan bagaimana situasi lingkungan di tempat tinggal pasien, karena ada kemungkinan pengaruh kondisi kerja yang membahayakan pada status kesehatan. Misalnya, kontak konstan dengan pestisida dan senyawa kimia berbahaya lainnya yang dapat menekan sistem kekebalan tubuh.

Beberapa obat-obatan juga dapat menyebabkan penekanan hematopoietik (obat-obatan yang membantu rheumatoid arthritis dan beberapa kelompok antibiotik). Penyakit pada jaringan ikat dan, dalam beberapa kasus, kehamilan, dapat menyebabkan aplasia. Bukan di tempat terakhir juga penyakit menular, virus hepatitis dan flu. Kemungkinan mutasi pada periode perkembangan janin.

Sumsum tulang sumsum dapat menyebabkan koma anemia atau disfungsi organ individu. Pasien mungkin terus terganggu oleh penyakit jamur dan infeksi, karena sistem kekebalan tubuh pada penyakit ini sangat lemah.

Perawatan terutama terdiri dari dua metode:

  1. Penggunaan steroid anabolic steroid yang merangsang pembentukan protein.
  2. Transfusi darah dengan sel darah merah yang sudah dicuci. Ini merupakan ukuran ekstrem dan digunakan ketika kehidupan pasien terancam.

APLASIA

Lihat apa "APLASIA" di kamus lain:

APLASIA - (dari awalan negatif dan Yunani. Pembentukan plasis) malformasi, tidak adanya bawaan dari bagian tubuh atau organ. Aplasia salah satu organ yang berpasangan (misalnya, satu ginjal) tidak dapat menyebabkan gangguan fungsional. Wed Hipoplasia... Kamus Ensiklopedis Besar

APLASIA - (Yunani). Kurangnya perkembangan organ dalam keadaan embrio adalah penyebab deformitas. Kamus kata-kata asing termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov A.N., 1910. aplasia (a. Gr. Pembentukan plasis, formasi) selain genesis bawaan...... Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia

aplasia - n., jumlah sinonim: 2 • agenesis (2) • ketiadaan (32) Kamus Sinonim ASIS. V.N. Trishin. 2013... Sinonim Kamus

APLASIA - APLASIA, lihat Lgenesia... Ensiklopedia medis besar

aplasia - Ketiadaan kongenital dari setiap bagian tubuh (organ), kadang-kadang keterbelakangan (tetapi tidak ada agenesis); Penyebab A. dapat berupa efek teratogenik (faktor eksternal yang mengganggu perkembangan individu) atau genetik...... Buku referensi penerjemah teknis

Aplasia - * aplasia * aplasia tidak adanya bawaan atau keterbelakangan k. L. bagian tubuh, organ. Penyebab A. dapat teratogenik, yaitu, yang melanggar perkembangan individu, faktor eksternal atau kelainan genetik, misalnya, mosaik...... Genetika. Kamus ensiklopedik

aplasia - (dari awalan negatif A. dan bahasa Yunani. pembentukan plak), malformasi, ketiadaan bawaan dari setiap bagian tubuh atau organ. Aplasia salah satu organ berpasangan (misalnya, satu ginjal) tidak dapat menyebabkan gangguan fungsional....... kamus ensiklopedis

aplasia - aplasia aplasia. Ketiadaan kongenital dari setiap bagian tubuh (organ), kadang-kadang keterbelakangan (tetapi kemudian tidak adanya organ adalah asal); penyebab A. dapat menjadi efek teratogenik (faktor eksternal yang mengganggu perkembangan individu) atau...... biologi molekuler dan genetika. Kamus penjelasan.

aplasia - PATOLOGI EMPLYOGENESIS APLASIA - 1) Anomali perkembangan atau ketiadaan bawaan anlage, organ, jaringan, struktur; 2) Tidak lengkap, tertunda, regenerasi sel darah darah yang tidak adekuat atau penghentian lengkapnya. lihat juga agenesis... General embryology: Glosarium

aplasia - (aplasia; a + Yunani. formasi plasis, formasi; syn. agenesia) adalah nama umum kelainan perkembangan di mana bagian tubuh, organ atau bagiannya, bagian dari jaringan hilang... Kamus kedokteran besar

Aplasia dan malformasi uterus lainnya

Rahim adalah pusat aktivitas reproduksi tubuh wanita. Perjalanan kehamilan yang aman, perubahan fase siklus menstruasi, aktivitas persalinan - semua fungsi ini dapat direalisasikan ketika tidak ada aplasia uterus dan kelainan perkembangannya yang lain.

Apa itu aplasia?

Bentuk abnormal organ reproduksi, atau keterbelakangannya, adalah patologi yang didiagnosis sebagai aplasia uterus. Menurut hasil statistik, saat ini satu dari 5.000 bayi perempuan dilahirkan dengan cacat serupa, yang kemudian menyebabkan infertilitas.

Data statistik:

  • Dalam 65% kasus, aplasia uterus dikombinasikan dengan patologi perkembangan lainnya;
  • Dalam 70% kasus, pada wanita, selain organ reproduksi, juga tidak ada vagina;
  • Dalam 89% kasus, gadis di usia dini tidak menunjukkan gejala masalah.

Bentuk patologi kongenital yang paling sering didiagnosis, tetapi ketika Anda mengangkat organ reproduksi, kita berbicara tentang aplasia yang didapat. Intervensi invasif semacam ini dilakukan dalam kasus patologi kanker.

Varietas aplasia

Patologi, ketika seorang wanita didiagnosis dengan aplasia uterus, tuba fallopii dan vagina, disebut sindrom Rokitansky-Kyustner, atas nama para ilmuwan yang pertama kali menggambarkan anomali sistem reproduksi.

Mereka termasuk dalam deskripsi jenis keterbelakangan berikut ini:

  • Sebenarnya aplasia, ketika tubuh rahim hilang, atau varian lain dari sindrom (uterus yang bertanduk satu atau dua tanduk, penggantian organ dengan rol otot);
  • Aplasia serviks organ reproduksi;
  • Tidak adanya dua pertiga bagian atas vagina;
  • Aplasia tuba fallopii.

Dengan cacat ini, organ genital eksternal tidak mengalami perubahan negatif, serta indung telur yang berkembang dengan baik, menjalankan fungsinya sepenuhnya.

Garis besar gambar, bentuk dan fungsi kelenjar susu, tulang rawan laring pada pasien seperti itu dibentuk untuk tipe perempuan. Grafik suhu basal berhubungan dengan siklus ovulasi normal.

Kadang-kadang anomali perkembangan serviks, tubuh uterus dan vagina dapat dikombinasikan untuk membentuk berbagai kombinasi:

  • Aplasia leher dalam kombinasi dengan tidak adanya vagina;
  • Aplasia serviks saat vagina dipertahankan, ketika darah menstruasi tidak dapat menemukan jalan keluar;
  • Aplasia leher dan tubuh tubuh.
Seringkali, bersamaan dengan cacat pada sistem reproduksi, pasien didiagnosis dengan kelainan pada ginjal, gigi, tulang belakang, sistem kardiovaskular dan pencernaan.

Selain aplasia, perubahan anatomi berikut didiagnosis:

  • Agenesis, atau ketiadaan lengkap organ;
  • Rahim bertanduk tunggal atau dua bertanduk di dua leher, dengan vagina dengan normal atau dibagi dengan septum;
  • Rahim pelana;
  • Duplikasi uterus dan vagina ketika mereka menggandakan, atau ada vagina umum dengan dua rongga uterus yang terpisah.

Hipoplasia organ reproduksi sering didiagnosis ketika tubuh dan leher secara tidak proporsional berkembang satu sama lain, ukurannya berkurang, dan ada lipatan patologis ke depan atau ke belakang.

Jenis hipoplasia sesuai dengan tingkat pertumbuhan uterus:

  • Kecil (sekitar 8 cm);
  • Infantil (lebih dari 3 cm dengan leher yang memanjang);
  • Rudimentary (kurang dari 3 cm dengan leher yang sangat kecil atau hilang, tanpa kanal serviks).

Fungsi rahim yang belum sempurna dapat benar-benar terganggu, jenis hipoplasia lainnya dapat diobati.

Penyebab perkembangan abnormal

Pada janin perempuan selama perkembangan pranatal, pada 1-2 bulan setelah ibu hamil, uterus terbentuk sebagai hasil perpaduan saluran Mullerian. Bagian bawah dari saluran gabungan ini membentuk vagina, tuba fallopi atas.

Jika proses intrauterine dari pembentukan sistem reproduksi terganggu, ada kelainan dalam perkembangan tidak hanya uterus, tetapi juga vagina dan saluran telur.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan malformasi janin selama kehamilan bersalin:

  • Hereditas yang tidak menguntungkan;
  • Alkohol dan penggunaan narkoba;
  • Malnutrisi;
  • Infeksi virus atau bakteri yang dibawa oleh ibu hamil selama periode kehamilan;
  • Patologi sistem endokrin (indung telur, hipotalamus, hipofisis, kelenjar adrenal);
  • Penyakit somatik yang memicu hipoksia janin (asma bronkial, penyakit jantung, hipertensi);
  • Efek teratogenik dari obat-obatan tertentu;
  • Gestational diabetes;
  • Stres yang ditransfer;
  • Pelanggaran lingkungan.

Tingkat keparahan cacat tergantung pada waktu paparan faktor buruk, pada durasi kehamilan.

Prognosis kehamilan dan persalinan dengan perkembangan rahim yang abnormal

Dengan patologi ini, wanita mungkin mengalami kesulitan dengan konsepsi dan kehamilan yang aman: ancaman keguguran, kelahiran prematur, insufisiensi serviks-isometrik, perdarahan, kebiasaan keguguran janin.

Bagaimana anomali perkembangan rahim yang rusak selama kehamilan dan persalinan:

Rahim bertanduk satu atau dua rahang.

Pelanggaran sirkulasi darah plasenta di awal trimester ke-2, tidak cukup ruang untuk perkembangan janin, aktivitas kerja yang lemah.

Toksikosis, perdarahan uterus, pembukaan leher yang lemah selama persalinan, kehamilan ektopik.

Kehadiran septum intrauterus.

Peningkatan risiko perforasi atau pecahnya dinding uterus.

Kemustahilan konsepsi, kebutuhan untuk menggunakan ibu pengganti.

Ancaman keguguran, hipoksia, gangguan sirkulasi plasenta.

Kurangnya ruang untuk pertumbuhan penuh dan perkembangan janin memprovokasi hipoksia, dan sebagai hasilnya, gangguan perkembangan fisik dan mental. Saat melahirkan dengan kehamilan seperti itu, prematuritas yang mendalam, presentasi bokong sering didiagnosis.

Perawatan dan pemulihan fungsi tubuh

Untuk mengklarifikasi diagnosis, yang dibuat selama pemeriksaan ginekologi, dokter meresepkan ultrasound dari organ panggul, melakukan bakposev dan cytological smear dari vagina dan saluran serviks. Dalam kasus yang sulit, laparoskopi dilakukan, yang juga merupakan metode perawatan.

Jika uterus pada wanita tidak berkembang, eliminasi patologi dengan cara bedah diterapkan. Strategi intervensi bedah tergantung pada jenis anomali:

Tidak adanya uterus dan leher rahim.

Menciptakan vagina buatan.

Tidak adanya bagian bawah vagina.

Diseksi septum antara pintu masuk ke vagina dan bagian atasnya.

Penciptaan saluran servikal buatan, dengan pertumbuhan berlebihan - pengangkatan organ karena kekambuhan darah menstruasi.

Penghapusan tanduk yang belum sempurna.

Rahim dua atau dua rahang.

Diseksi dindingnya sepanjang tepi internal, dan pembentukan lebih lanjut dari satu rongga.

Implementasi metroplasty selama histeroskopi.

Pada hipoplasia, seorang wanita diberi resep penggantian hormon atau terapi sulih hormon dalam bentuk pemberian estrogen dan progestin dalam kursus 3-4 bulan.

Dengan asupan hormon siklik konstan, pasien mengembalikan siklus menstruasi, meningkatkan ukuran organ reproduksi.

Selain itu, metode terapi fisioterapi digunakan: terapi magnet dan laser, pengobatan parafin, penggunaan elektroforesis dan dekompresi perut.

Tips Pencegahan

Untuk pencegahan perkembangan rahim yang abnormal, perlu untuk mengecualikan faktor teratogenik yang mengancam perkembangan janin secara penuh. Untuk mengurangi risiko hipoplasia pada gadis remaja, penting untuk menyesuaikan diet mereka dengan menjenuhkannya dengan lemak, protein, karbohidrat, vitamin dan mikro.

Hal ini diperlukan untuk meminimalkan dampak traumatis dari stres dan trauma emosional pada jiwa anak.

Aplasia sinus frontal

Aplasia adalah tidak adanya organ apa pun atau temuannya dalam keadaan embrio, terbelakang. Jadi dia tidak bisa berfungsi sepenuhnya, yang terkadang bisa menjadi faktor predisposisi untuk beberapa penyakit.

Aplasia sinus frontalis tidak ditemukan lebih sering daripada pada 3-5% pasien THT. Beberapa dokter mengganti istilah ini dengan genesis, atresia atau hipoplasia, karena definisi ini identik.

Struktur sinus frontal

Sinus frontal merupakan kelanjutan dari sinus paranasal, yaitu sinus paranasal. Mereka terletak tepat di bawah busur supracipital, menjadi dinding atas soket. Ukuran rata-rata berkisar antara 2-3 cm, dan volumenya bisa mencapai 7 ml. Produksi lendir di organ dikendalikan oleh saraf supraorbital.

Pada bayi baru lahir, sinus frontalis benar-benar tidak ada. Pembentukan tubuh utama berakhir pada usia 8 tahun. Ukuran maksimal dari rongga hanya mencapai 25 tahun.

Seringkali sinus-sinus ini memiliki ukuran asimetris, dan partisi di antara mereka dapat ditolak ke kanan atau kiri. Hipoplasia sinus frontal adalah tidak adanya satu atau dua rongga di bawah rongga.

Penyebab aplasia

Aplasia sinus frontal adalah defek kongenital yang berhubungan langsung dengan kerusakan dalam kode genetik janin atau paparan wanita hamil dari faktor teratogenik.

Ini termasuk efek berikut:

Artinya, setiap tindakan abnormal ibu selama kehamilan dapat mempengaruhi perkembangan penuh dari janin yang belum lahir. Misalnya, mengonsumsi obat-obatan yang manjur, cedera perut, merokok, minum alkohol, gaya hidup yang buruk, atau pekerjaan yang berbahaya.

Kadang-kadang aplasia tertanam dalam kode genetik pasien. Oleh karena itu, jika anomali seperti itu terjadi pada kerabat bahkan dari generasi yang paling jauh, adalah aman untuk berbicara tentang kecenderungan keturunan.

Tanda-tanda anomali

Hipoplasia sinus frontal adalah kelainan yang jarang didiagnosis pada pasien sehat sempurna. Paling sering terdeteksi ketika seseorang beralih ke dokter dengan keluhan apa pun. Ada beberapa tanda yang membedakan aplasia.

Ini termasuk fitur-fitur berikut:

  1. Kadang-kadang penyempitan sinus paranasal berkembang karena tekanan pada mereka di dinding depan atau hidung. Pada beberapa pasien, anomali ini akan menyiratkan lekukan pada fosa kaninus (kaninus), di sisi lain, fusi dinding hidung dan wajah.
  2. Jika seseorang telah didiagnosis dengan keterbelakangan unilateral sinus frontalis, asimetri wajah diamati dengan mata telanjang.
  3. Kadang-kadang kehadiran sinus yang belum berkembang terdeteksi selama tusukan. Melakukan tusukan, spesialis mencatat bahwa jarum melewati jaringan lunak pipi.
  4. Jika anomali itu unilateral, dengan tidak adanya satu sinus, yang kedua juga akan terbelakang.
  5. Aplasia paling sering didiagnosis pada laki-laki.
  6. Kadang-kadang proses peradangan dalam tubuh memprovokasi regresi dalam perkembangan sinus yang ada. Dalam hal ini, rongga dapat dikurangi ukurannya secara signifikan.

Namun, keberadaan tanda-tanda atau faktor predisposisi dalam kehidupan pasien belum merupakan jaminan terjadinya patologi struktur sinus. Untuk mengetahui dengan pasti tentang kehadiran atau ketidakhadiran mereka hanya mungkin setelah diagnosis kualitatif.

Bagaimana didiagnosis

Ada beberapa jenis diagnostik yang membantu menentukan adanya proses patologis di sinus frontal. Untuk melakukan pemeriksaan lengkap dengan bantuan peralatan, perlu berkonsultasi dengan otorhinolaryngologist.

Untuk diagnosis dilakukan:

  1. Pemeriksaan X-ray. X-ray membantu untuk menentukan peningkatan sinus, struktur septum di dalam tubuh, tingkat keparahan konturnya.
  2. Computed tomography (CT). Ini adalah pemindaian yang sama dengan menggunakan mesin x-ray, tetapi dengan CT, organ diperiksa menggunakan bagian berlapis. Ini membantu untuk lebih akurat menentukan lokasi rongga, struktur dan ketebalan dinding tulang di antara sinus. Juga, computed tomography membantu mengidentifikasi proses inflamasi, perubahan degeneratif pada tulang wajah dan kelainan lainnya.
  3. Pemeriksaan USG (ultrasound). Metode diagnostik non-invasif dan aman. Sering digunakan pada anak-anak usia kecil karena tidak adanya rasa sakit, serta efek berbahaya. Sering diangkat ketika dokter meragukan data yang diperoleh setelah sinar-X.
  4. Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Ini adalah salah satu metode diagnostik paling informatif. Gambar yang dihasilkan memiliki kontras yang besar, membantu mengidentifikasi keberadaan tumor atau proses inflamasi di area tertentu. Keuntungan signifikan dari MRI adalah kurangnya radiasi sinar X dengan pemeriksaan diagnostik berkualitas tinggi.

Sebagai aturan, hipoplasia didiagnosis menggunakan teknik-teknik ini ketika seorang pasien memperlakukan setiap keluhan. Artinya, anomali saja jarang terdeteksi. Paling sering, seseorang belajar tentang hal itu ketika suatu penyakit muncul di suatu area tertentu.

Aplasia dan penyakit

Hari ini para ahli mengatakan dengan pasti bahwa tidak ada hubungan dalam terjadinya sinusitis dengan adanya kelainan dalam perkembangan sinus frontal.

Keterbelakangan atau tidak adanya rongga di bawah alis punggung tidak mempengaruhi frekuensi dan tingkat proses inflamasi, serta adanya rasa sakit yang lebih kuat selama penyakit.

Misalnya, hanya 10% pasien dengan sinusitis kronis yang didiagnosis hipoplasia sinus frontal. Artinya, 90% orang menderita patologi ini, sementara tidak memiliki anomali kongenital dalam struktur tulang wajah.

Patologi tidak dihilangkan dengan cara-cara pembedahan, sehingga kehadirannya harus dianggap sebagai ciri khas tubuh. Tidak ada hubungan antara hipoplasia sinus frontal dan deteksi proses inflamasi di daerah ini.

Perawatan pasien semacam itu tidak berbeda dari kasus klinis identik tanpa patologi serupa.

Hipoplasia dan aplasia sinus frontal

Yang menarik adalah fakta bahwa seseorang memiliki organ yang mungkin atau mungkin tidak hadir, dan ini tidak akan mengubah apa pun. Ini berlaku terutama untuk sinus frontal. Hipoplasia dan aplasia sinus frontalis dapat berkembang, dan ini tidak memerlukan konsekuensi serius. Seseorang mungkin memiliki dua sinus frontalis, atau satu. Lebih dari 5% orang di planet ini tidak memiliki sinus frontal sama sekali.

Epidemiologi

Dalam 12-15% mereka mungkin tidak ada sama sekali. Pada saat yang sama, di 71% kasus mereka tidak hadir di satu sisi, di 29% mereka tidak hadir di kedua sisi. Dalam 45% kasus hipoplasia diamati, pada 55% - aplasia lengkap. Cukup sering ada sinus multi-ruang. Dalam kebanyakan kasus, itu dibagi menjadi dua rongga oleh septum tulang. Volume sinus yang terbelakang biasanya tidak melebihi 0,5 ml. Tetapi kadang-kadang ada juga sinus yang sangat besar, volumenya sekitar 500 ml.

Penyebab hipoplasia dan aplasia sinus frontal

Alasannya mungkin banyak. Sebagian besar dari mereka ditentukan secara genetis. Beberapa dibentuk pada periode perkembangan prenatal. Pembentukan sinus frontal dan kelainan mereka terutama karena faktor endogen atau eksogen yang mempengaruhi perkembangan janin. Pada hipoplasia, fusi tulang wajah yang tidak lengkap terjadi, dan pada aplasia, mereka tidak tumbuh bersama.

Pembentukan hipoplasia atau aplasia dapat secara tidak langsung disebabkan oleh penyakit infeksi yang ditransfer, virus persisten, infeksi laten, jamur progresif, tidak sepenuhnya sembuh dengan rinitis akut, pembengkakan di sinus, di area wajah lainnya. Cedera hidung, reaksi alergi, konsekuensi dari intervensi bedah, penyakit neuralgik dan gangguan metabolisme juga berkontribusi pada pembentukan sinus frontal yang salah.

Faktor risiko

Kelompok risiko termasuk orang-orang yang memiliki keluarga di keluarga dengan kelainan genetik dalam pengembangan sinus frontal. Juga berisiko adalah anak-anak yang ibunya terkena selama kehamilan untuk efek berbagai faktor buruk, dengan kehamilan yang rumit, persalinan yang sulit. Jika saat melahirkan anak terluka, terutama bagian wajah tengkorak, risiko hipoplasia atau aplasia meningkat secara signifikan. Juga berisiko adalah anak-anak yang, pada anak usia dini atau selama perkembangan janin, menderita penyakit infeksi yang parah, alergi, dan neuralgia.

Patogenesis

Mereka adalah sinus paranasal, yang terletak di tulang frontal dan diarahkan ke belakang, di luar area lengkungan superciliary. Mereka memiliki empat dinding, sedangkan yang lebih rendah adalah dinding bagian atas soket. Dengan bantuan dinding belakang sinus dipisahkan dari lobus frontal otak. Sisi dalam dari sinus yang dilapisi dengan selaput lendir.

Saat lahir, sinus frontalis benar-benar tidak ada, mereka mulai terbentuk pada usia 8 tahun. Ukuran maksimum mencapai setelah masa pubertas. Paling sering, simetri antara sinus tidak diamati, septum tulang menyimpang dari garis tengah ke satu arah atau lainnya. Terkadang partisi tambahan terbentuk. Berhenti berkembang menjadi 25 tahun.

Ukuran dapat bervariasi. Kadang-kadang ada penundaan dalam perkembangan normal sinus, atau mereka tidak berkembang. Fenomena tersebut dapat berkembang dengan latar belakang proses inflamasi, yang ditularkan dari sumber infeksi ke sinus frontal.

Sebagai akibat dari perkembangan peradangan, perkembangan sinus yang sebaliknya dapat diamati. Dengan hipoplasia berarti suatu kondisi di mana perkembangan sinus dimulai secara normal, dan kemudian baik penundaan atau perkembangan sebaliknya dimulai. Di bawah aplasia menyiratkan tidak adanya pembentukan sinus frontal. Ketika patologi berkembang, pengerasan terjadi, di mana tulang di area lengkung superciliary dipadatkan.

Gejala hipoplasia dan aplasia sinus frontal

Cukup sering, patologi tidak mengganggu seseorang sama sekali. itu ditemukan sepenuhnya secara kebetulan selama inspeksi. Tetapi kadang-kadang ada kasus ketika patologi tersebut menyebabkan ketidaknyamanan pada seseorang. Bisa dirasakan ruang di tempat lokalisasi sinus, diisi dengan cairan atau udara. Ketika ditekan, bentuk depresi, kemerahan terjadi.

Di situs sinus frontal terbentuk edema, lendir yang dipadatkan. Ketika Anda mengetuk atau memiringkan kepala ke bawah, Anda mungkin merasa kesakitan, perasaan tertekan. Mungkin ada rasa sakit di daerah mata, terutama di sudut mata, dari dalam. Banyak pasien melaporkan peningkatan robekan, bengkak di sekitar mata, hidung. Hidung tersumbat dirasakan, kadang-kadang lendir, keluarnya cairan atau purulen mungkin muncul.

Kondisi ini mungkin tidak mengganggu orang tersebut jika dia dalam keadaan sehat, tetapi mulai menyebabkan ketidaknyamanan dan memperburuk kondisi selama sakit. Terhadap latar belakang penyakit apa pun, terutama flu, mengembangkan rasa sakit yang hebat pada sinus, ditularkan ke kepala. Kurang sering, ada iradiasi rasa sakit ke bagian lain dari tubuh. Nanti kasus rasa sakit dapat meningkat, itu bisa menjadi berdenyut. Terkadang ada perasaan berat, sakit yang berdenyut di pelipis.

Kondisi ini disertai dengan kedinginan, pusing, kelemahan. Ini mungkin mengembangkan kursus frontal yang perlu diobati. Jika pengobatan diabaikan, penyakit ini ditularkan ke tulang-tulang orbit, dan melalui mereka ke luar meninges.

Seperti tanda-tanda awal patologi bisa sakit di dahi, yang meningkat dengan membungkuk, mengetuk, palpasi. Rasa sakit dapat diperburuk oleh gerakan tiba-tiba, melompat, perubahan posisi mendadak, dan bahkan ketika mencoba meniup hidungnya. Pada banyak orang, tiupan hidung yang biasa mengarah pada perkembangan kejang dan pusing.

Mungkin ada tekanan di daerah dahi, atau area yang dipenuhi udara, cairan yang bergerak saat mereka bergerak dari sisi ke sisi. Terkadang sensasi membawa ketidaknyamanan pada seseorang, terkadang mereka tidak menimbulkan kecemasan apa pun. Ketika tanda-tanda pertama muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan diperiksa.

Hipoplasia sinus frontal kanan

Istilah ini menyiratkan perkembangan sinus frontal yang tidak mencukupi. Artinya, ia memulai perkembangannya terlebih dahulu, setelah itu memperlambat atau berhenti. Dapat terjadi dengan gejala, mungkin asimtomatik. Sering ditemukan selama pemeriksaan oleh perkusi dan palpasi. Ketika mengetuk, suara perkusi khas terdengar, dan rasa sakit saat palpasi juga dapat dideteksi.

Asimetri secara tidak langsung dapat menunjukkan hipoplasia. Pada saat yang sama, sisi kiri sedikit lebih besar dari sisi kanan. Mungkin ada pembengkakan, nyeri, diperparah oleh pembengkokan. Ada perasaan bahwa cairan mengalir ke sisi kanan dahi. Semua ini dapat disertai dengan demam dan kelemahan umum. Kadang-kadang ada lendir lendir atau purulen yang melimpah.

Pemeriksaan dilakukan terutama dalam proyeksi frontal atau lateral, yang memungkinkan kita untuk memperkirakan volume dan kedalaman sinus, serta untuk mengungkapkan keberadaan proses patologis, substansi patologis. Pastikan untuk memastikan bahwa sinus tidak meradang dan tidak ada purulen atau eksudat lainnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sinus frontal menghubungkan melalui orbit ke otak, masing-masing, di hadapan infeksi, dengan cepat dapat ditularkan ke otak, menyebabkan berbagai penyakit menular, termasuk meningitis.

Hipoplasia sinus frontal kiri

Istilah ini berarti sinus frontal kiri belum berkembang. Pada saat yang sama, yang benar sepenuhnya dikembangkan. Biasanya, sinus memulai perkembangannya, kemudian untuk beberapa alasan itu melambat, atau pengembangan berhenti sepenuhnya. Seringkali patologi ini tidak memanifestasikan dirinya, itu benar-benar tanpa gejala, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan kepada pasien. Anda dapat mendiagnosisnya selama pemeriksaan. Sangat mudah dideteksi dengan perkusi dan palpasi yang tepat, menyebabkan rasa sakit.

Aplasia sinus frontalis kiri

Seringkali, aplasia adalah patologi keturunan dan berarti tidak adanya sinus frontal, keterbelakangan mereka. Patologi terbentuk melanggar proses pembentukan normal berbagai daerah tengkorak. Yang pertama adalah formasi salah dari permukaan depan otak.

Sering dimanifestasikan oleh lekukan kecil atau pertemuan dari lobus frontal kepala. Namun, ada penyempitan lengkap atau parsial dari sinus paranasal dan saluran hidung lainnya. Ada tekanan yang berlebihan pada dinding depan atau hidung, asimetri ringan. Di daerah fosa kaninus, lekukan kecil dapat diamati. Itu berakhir dengan perpaduan lengkap dari dinding hidung dan depan.

Aplasia sinus frontal kanan

Patologi unilateral berkembang cukup sering. Dalam hal ini, asimetri wajah berkembang dengan baik. Gejala utamanya adalah perkembangan sinus berlawanan yang tidak memadai. Ketika mencoba menusuk dengan tusukan, jarum segera masuk ke jaringan lunak pipi. Paling sering ditemukan pada pria. Seringkali menjadi penyebab sinusitis, mempengaruhi frekuensi pembentukan patologi dari saluran hidung. Rasa sakit biasanya terdengar hanya dengan palpasi atau perkusi.

Komplikasi dan konsekuensi

Penyakit ini benar-benar tanpa gejala pada banyak orang, tanpa menimbulkan konsekuensi dan komplikasi. Aplasia biasanya tidak membuat seseorang merasa tidak nyaman. Sementara hipoplasia dapat menyebabkan beberapa komplikasi. Sebagai contoh, sinus yang belum berkembang mungkin dipersulit oleh sinusitis, otitis media, proses inflamasi dan eksudatif lainnya. Sinus frontalis terhubung ke sinus lain, nasofaring, telinga dan duktus nasolakrimal melalui berbagai saluran. Akibatnya, infeksi yang ada dapat bertahan di saluran ini seperti dalam sistem tunggal, memancarkan proses inflamasi-inflamasi ke salah satu situs.

Bahaya adalah bahwa sinus frontal terhubung melalui bagian bawah rongga mata ke otak. Dengan demikian, peradangan dapat ditularkan ke otak. Juga, jika tulang tipis dan keropos, infeksi dapat menembus ke daerah otak, menyebabkan peradangan pada meninges.

Di luar, edema parah dan kemerahan dapat terjadi, yang ditularkan dan menyebar melalui sinus dan area tubuh lainnya. Bahayanya adalah kerusakan pada seluruh sistem dapat terjadi. Pada saat yang sama, infeksi dapat menyebar ke paru-paru, bronkus, trakea di sepanjang jalur menurun, menyebabkan reaksi inflamasi yang sesuai. Dapat mempengaruhi mata, berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi. Konjungtivitis paling sering berkembang, penglihatan terganggu, robek muncul.

Bahayanya terletak pada akumulasi infeksi, yang disertai dengan kelemahan umum, demam, penurunan perhatian dan efisiensi. Nanah dapat terbentuk, eksudat lendir purulen, yang mampu menyebar lebih jauh ke daerah sekitarnya, terutama otak, yang dapat memiliki konsekuensi yang sangat negatif.

Juga berbahaya untuk memiliki nanah di sinus, karena saluran yang menghubungkan nasofaring dengan sinus sangat tipis dan dapat dengan mudah diblokir dengan massa purulen. Juga, di hadapan nanah, selaput lendir meningkat, yang membuat saluran bahkan lebih sempit. Jadi, ekskresi nanah akan terganggu, operasi mungkin diperlukan. Penting untuk melakukannya tepat waktu untuk mencegah nanah memasuki meninges.

Diagnosis hipoplasia dan aplasia sinus frontal

Mendiagnosis malformasi sinus paranasal biasanya tidak sulit. Diagnosis dapat dibuat berdasarkan survei dan pemeriksaan visual pasien, karena gambaran klinis cukup jelas dan spesifik. Pemeriksaan fisik standar dilakukan dengan menggunakan metode penelitian klinis. Dengan bantuan perkusi, Anda dapat mengidentifikasi suara khas yang akan menunjukkan perkembangan hypoplasia atau aplasia. Dengan bantuan palpasi, Anda bisa merasakan sinus frontal, menentukan batasnya, volume. Auskultasi jarang digunakan, karena dalam kasus ini sedikit informatif.

Jika ada informasi yang tidak cukup untuk mengkonfirmasi diagnosis, pemeriksaan laboratorium khusus dan instrumental dapat diresepkan. Diagnosis banding dilakukan jika beberapa penyakit memiliki gambaran klinis yang sama dan membuatnya sulit dibedakan.

Analisis

Tentukan studi standar: darah, urin. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dalam tubuh gangguan seperti proses inflamasi atau infeksi, reaksi alergi atau parasit. Peningkatan darah ESR, pergeseran leukosit ke kiri, kehadiran sejumlah besar neutrofil, leukosit, dan limfosit akan menunjukkan peradangan dan infeksi. Tingginya kadar eosinofil, basofil, peningkatan histamin dalam darah akan menunjukkan adanya alergi. Ketika infeksi parasit juga akan diamati peningkatan tingkat eosinofil.

Mungkin memerlukan pemeriksaan bakteriologis di hadapan peradangan dan kebutuhan untuk menentukan agen penyebab penyakit, untuk menemukan dosis optimal obat. Jika infeksi virus dicurigai, studi virologi dan bakteriologi dilakukan. Jika reaksi alergi dicurigai, tes alergi dan analisis imunoglobulin E, yang merupakan indikator utama alergi dalam tubuh, dilakukan.

Diagnostik instrumental

Untuk penelitian ini, metode radiografi digunakan, yang memungkinkan melihat sinus utama, termasuk sinus frontal, dalam berbagai proyeksi, termasuk fokus infeksi, tanda-tanda peradangan, kerusakan tulang. Adalah mungkin untuk membedakan hipoplasia dari aplasia lengkap, untuk menentukan dari sisi mana letak patologi.

Mikroinoskopi juga merupakan metode yang kurang informatif, di mana rongga hidung diperiksa dengan kateter karet atau probe logam. Studi ini memberikan kesempatan untuk menilai kondisi berbagai sinus, saluran hidung, serta untuk menentukan tingkat keterbelakangan sinus, atau untuk mendiagnosis ketiadaan total mereka. Ini dilakukan di bawah anestesi lokal.

Metode yang paling informatif adalah computed tomography, dengan mana Anda dapat menilai kondisi rongga hidung dan sinus paranasal secara komprehensif, mengidentifikasi kemungkinan anomali dan cacat lahir, menilai tingkat patologi, mempertimbangkan ada atau tidak adanya proses inflamasi, sumber infeksi. Berbagai tumor dapat dideteksi pada tahap awal pembentukannya. Memungkinkan Anda untuk menilai tidak hanya keadaan sistem skeletal, tetapi juga jaringan lunak.

Jika perlu, fibrinoskopi dilakukan, yang, bersama dengan microrinoscopy, memungkinkan untuk menilai keadaan mikrostruktur hidung, untuk mengidentifikasi area yang diubah secara abnormal.

Diagnostik diferensial

Juga tahap diagnosis yang penting adalah melakukan konsultasi genetik medis. Ini termasuk analisis menyeluruh dari sejarah keluarga dan keturunan yang memungkinkan Anda untuk menetapkan diagnosis yang akurat dan komprehensif mempelajari penyebab dan patogenesis penyakit. Dalam proses konseling, faktor-faktor terkait ditetapkan, dan faktor teratogenik internal dan eksternal yang dapat mempengaruhi janin diperiksa.

Penting untuk membedakan antara penyakit herediter dan non-herediter, serta untuk menentukan jenis warisan dalam setiap keluarga, berdasarkan metode penelitian klinis dan genealogis. Tujuannya adalah untuk menentukan probabilitas kejadian dalam keluarga pasien dengan patologi yang ditentukan secara genetik. Penting untuk memilih metode pengobatan dan rehabilitasi terbaik sesegera mungkin.

Pengobatan hipoplasia dan aplasia sinus frontal

Perawatan diterapkan jika patologi menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Dengan tidak adanya keluhan, pengobatan tidak dapat dilakukan. Di hadapan rasa sakit, ketidaknyamanan, sesak napas, peradangan, metode terapi konservatif diterapkan, rute obat dipilih sebagian besar.

Berbagai obat digunakan, khususnya, tetes vasokonstriktor, semprotan, larutan untuk membilas nasofaring, rongga mulut. Untuk alergi dan pembengkakan, antihistamin digunakan. Untuk merangsang aliran isi sinus dan mengembalikan pembersihan mukosiliar, agen mukolitik digunakan. Pada pilihan, antibiotik, antiviral, antimikotik, dan imunomodulator dapat diresepkan.

Sering dilakukan terapi vitamin. Jika perlu, prosedur fisioterapi dilakukan. Paling sering, fisioterapi terpaksa setelah tusukan, membebaskan sinus dari isi bernanah, yang membantu mencegah kambuh. Dalam hal ini, pemanasan biasanya diperlukan, terapi UHF.

Terapi memungkinkan untuk mengurangi proses atrofi di selaput lendir, untuk mencegah perkembangan proses inflamasi. Dalam beberapa kasus, bahkan perubahan patologis dalam jaringan tulang dapat dicegah. Fisioterapi tidak berlaku ketika tingkat keparahan reaksi alergi, karena Anda hanya dapat memperburuk patologi, meningkatkan pembengkakan.

Disarankan untuk melakukan terapi yang rumit, yang juga akan mencakup obat tradisional, preparat homeopati, obat herbal. Anda dapat melakukan inhalasi uap di rumah dengan menggunakan berbagai decoctions sayuran, minyak esensial. Inhalasi merupakan kontraindikasi di hadapan nanah, karena ini dapat menyebabkan komplikasi. Juga melakukan berbagai pemanasan, membuat kompres, berkumur, berkumur. Cara pengobatan yang sangat baik adalah pijat dan terapi manual.

Untuk menghilangkan pembengkakan dan peradangan digunakan hormon dan cara lain. Adrenalinisasi selaput lendir sudah mapan. Untuk melakukan ini, menghasilkan pelumasan yang sering dan melimpah atau irigasi selaput lendir obat-obatan yang mengandung komposisi adrenalin. Obat serupa dapat digunakan untuk berangsur-angsur ke hidung. Terapi ini membantu mengurangi ketebalan, melonggarnya selaput lendir, masing-masing, mengurangi peradangan dan berhenti memproduksi lendir dalam jumlah yang berlebihan.

Metode bedah jarang digunakan, hanya dengan ketidakefektifan terapi konservatif. Dilakukan trepanopuncture, yang menghasilkan tusukan dari sinus frontal untuk membersihkannya dari akumulasi transudate atau eksudat.

Segala sesuatu yang perlu Anda ketahui tentang aplasia rahim

Patologi perkembangan organ genital ini diamati dalam rasio 1 hingga 5000 bayi baru lahir. Aplasia rahim didistribusikan secara luas, sehingga para ahli bingung bagaimana mencegah anomali dengan langkah-langkah pencegahan. Aplasia uterus mail pada 70% kasus dikombinasikan dengan aplasia vagina. Jadi apa patologi ini dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya? Mari kita lihat lebih dekat masalah ini.

Seringkali aplasia uterus dikombinasikan dengan aplasia vagina

Apakah aplasia uterus?

Patologi ini adalah perkembangan rahim yang abnormal. Ini diwujudkan dalam keterbelakangan tubuh dan bentuknya yang tidak beraturan. Menurut ICD-10, aplasia dikombinasikan dengan agenesis. Agenesis berbeda dari aplasia karena tidak ada uterus yang lengkap selama agenesis. Artikel ini akan membahas jenis rahim yang abnormal. Menariknya, risiko memiliki anak dengan anomali sangat tinggi. Banyak, tentu saja, mungkin tidak tahu bahwa mereka memiliki aplasia. Menurut statistik, hampir 90% dari semua pasien dalam ketidaktahuan seperti itu. Alasan untuk ini adalah perkembangan penyakit tanpa gejala.

Gambar itu menunjukkan berbagai perkembangan rahim yang abnormal.

Penyebab penyakit

Mengapa gadis itu mendapatkan aplasia uterus? Seringkali tidak ada jawaban seratus persen. Bahkan dengan mempertimbangkan semua karakteristik individu, sulit untuk mengatakan apa yang sebenarnya mengarah pada patologi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa biasanya ada beberapa alasan. Hanya satu alasan tidak dapat menyebabkan anomali. Pada dasarnya ini adalah penyakit bawaan yang berkembang di dalam rahim. Ini mulai memanifestasikan dirinya dalam periode perkembangan seksual. Pertimbangkan beberapa kelompok penyebab yang mengarah ke patologi rahim.

Kelompok pertama adalah manifestasi penyakit menular.

  • Virus herpes;
  • cytomegalovirus;
  • toksoplasmosis;
  • rubella.

Kehadiran bakteri berbahaya ini berkontribusi pada perkembangan patologi pada janin. Selama kehamilan, sangat sulit untuk mengobati infeksi ini, karena kebutuhan untuk minum antibiotik. Karena itu, sangat penting bagi ibu masa depan untuk menyembuhkan semua penyakit terlebih dahulu, agar tidak mengamati aplasia rahim pada anaknya nantinya.

Selain infeksi genital, ada kelompok kedua penyakit yang berkontribusi pada kelainan. Ini adalah penyakit kronis ibu.

  • asma, yang mana janin menerima jumlah oksigen yang tidak mencukupi;
  • bronkitis kronis;
  • ibu gagal jantung;
  • gagal jantung;
  • adnexitis kronis;
  • pielonefritis tahap kronis.

Semua "kronik" ibu ini mengarah pada peletakan organ yang tidak tepat pada bayi yang belum lahir.

Dan kelompok ketiga. Ini adalah sekelompok masalah hormonal. Dengan kurangnya hormon wanita, pembentukan hormon seks pada anak perempuan terganggu. Patologi yang paling sering diamati adalah kelenjar pituitari, adrenal, hipotalamus, ovarium.

Seperti yang Anda lihat, aplasia uterus bukanlah penyakit yang didapat. Ini terbentuk selama peletakan organ di dalam rahim. Oleh karena itu, sangat penting bagi calon ibu untuk mengobati dirinya sendiri dan kemudian merencanakan kehamilan.

Gejala

Seperti yang disebutkan sebelumnya, terkadang penyakit tidak menampakkan dirinya. Tanda-tanda pertama keterbelakangan organ dapat dilihat pada seorang gadis di masa pembentukan seksual. Bagaimana patologi ini memanifestasikan dirinya sendiri?

  • Bukan awal menstruasi adalah gejala pertama seorang gadis yang memiliki kelainan alat kelamin;
  • menstruasi masih dimulai, tetapi sangat sedikit;
  • setelah onset aktivitas seksual dan tanpa penggunaan kontrasepsi, seorang wanita tidak dapat hamil;
  • karena keterbelakangan miometrium dan endometrium, menstruasi adalah intermiten;
  • menstruasi, yang dimulai pada usia yang tepat, dapat berhenti tiba-tiba;
  • nyeri konstan, yang sangat sulit untuk dibius.

Sebagai aturan, ketika aplasia rahim tidak diamati pelanggaran fungsi ovarium. Latar belakang hormonal juga tidak rusak.

Tahapan penyakit

Tahapan aplasia didistribusikan sesuai dengan intensitas keparahan anomali. Aplasia dibagi menjadi tiga tahap.

  1. Pada tahap pertama, penyimpangan dari bentuk normal dan struktur rahim minimal. Biasanya ukuran aplasia berbeda dari uterus normal dengan 1-2 cm.
  2. Pada tahap kedua, ada perbedaan yang lebih signifikan dari penampilan normal organ perempuan. Perbedaan ukuran melebihi 3 cm.
  • Tahap ketiga adalah anomali uterus yang paling menonjol. Diamati dalam hal ini, bahkan ketiadaan total uterus atau adanya residu.

Tentu saja, tahap tertentu dari aplasia yang melekat dalam satu atau lain cara dapat ditentukan dengan diagnosis yang cermat.

Formulir

Selain tingkat keparahan, aplasia mengambil berbagai bentuk. Ini berbeda dengan organ tambahan apa yang terlibat dalam proses aplasia. Pertimbangkan tiga bentuk penyakit itu.

  • Aplasia serviks. Patologi ini jauh lebih umum daripada yang lain. Dalam hal ini, rahim masih belum berkembang, tetapi lebih banyak di serviks. Tentu saja, dalam hal ini, proses kehamilan dipertanyakan. Kadang-kadang leher rahim benar-benar tidak ada. Dalam hal ini, tidak ada menstruasi, karena endometrium tidak bisa keluar dari rahim.
  • Aplasia saluran serviks. Ini adalah bentuk anomali yang langka. Itu tidak sepenuhnya diselidiki. Namun, ini adalah bentuk anomali yang paling menguntungkan, jika seorang wanita ingin memiliki anak. Formulir ini tidak terlalu mempengaruhi proses konsepsi.
  • Kombinasi aplasia uterus dan aplasia vagina. Ini adalah bentuk yang sangat parah. Ada fenomena di mana tidak ada uterus dan vagina yang lengkap. Tentu saja, dalam hal ini, kehamilan tidak mungkin. Selain itu, dengan aplasia vagina secara keseluruhan, kehidupan seksual seorang wanita dipertanyakan. Dengan anomali ganda, ada manifestasi konstan dari tiga gejala dalam ekspresi yang cerah: nyeri, tidak adanya menstruasi, infertilitas. Trio ini adalah pendamping konstan dari campuran aplasia.
ke konten ↑

Konsekuensi dan komplikasi

Sayangnya, aplasia tentu memerlukan sejumlah komplikasi dan konsekuensi serius. Di bawah ini adalah beberapa manifestasi yang tidak menyenangkan.

  • Infertilitas, pendamping pertama dan konstan dari aplasia uterus. Bahkan jika kehamilan terjadi, karena rahim yang berkembang secara abnormal, ada komplikasi dengan kehamilan. Rahim tidak begitu besar dan tidak meregang ke ukuran yang tepat. Dari sini keguguran dan persalinan prematur.
  • Hematometer Ini adalah proses akumulasi darah di organ dan kemustahilan yang keluar karena anomali yang ada. Suatu hematoma besar terbentuk di dalam rongga organ. Ini mengancam dengan perdarahan serius. Kegagalan memberikan bantuan bisa berakibat fatal.
  • Infeksi persisten. Karena bentuk rahim yang tidak beraturan, itu menciptakan lingkungan yang baik untuk pengembangan patogen. Keadaan peradangan persisten juga tercermin dalam alat kelamin di dekatnya. Misalnya, indung telur, tuba fallopii dan ginjal.

Untuk mengurangi konsekuensi yang tidak menyenangkan dari aplasia, sangat penting untuk mendeteksi penyakit ini pada tahap awal. Ibu harus memberikan perhatian khusus pada perkembangan tanda-tanda genital pada gadis itu dan, dengan sedikit inkonsistensi dengan norma, sangat penting untuk mengurangi gadis itu ke USG. Semakin cepat mereka ditemukan, semakin besar kemungkinan mereka untuk meringankan gejala.

Diagnostik

Dalam diagnosis, penting untuk tidak hanya menetapkan fakta keberadaan aplasia, tetapi untuk menentukan tahap dan bentuknya. Ini akan membantu dalam penunjukan pengobatan. Metode diagnostik apa yang digunakan?

  • Anamnesis Pada tahap ini, dokter berbicara dengan pasien tentang tanda dan gejala apa yang dia alami. Itu ditentukan ketika ada menstruasi, saat mereka lewat. Dan jika mereka tidak ada sama sekali, maka ini menunjukkan ide masalah serius.
  • Pemeriksaan ginekologi. Dengan pemeriksaan ini, dokter melihat jika ada kelainan vagina. Kadang-kadang itu sangat menyempit sehingga tidak mungkin untuk memeriksa menggunakan "cermin" atau jari. Ini menunjukkan aplasia vagina.
  • Analisis Yang pertama diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit infeksi. Ambil swab dari vagina pada flora dan kemurniannya. Setelah mengambil analisis keadaan kadar hormonal. Ketika hormon aplasia dalam kondisi baik.
  • Ultrasonografi mendeteksi keberadaan rahim, bentuk dan ukurannya. Anda dapat melihat dengan baik apakah itu bisa dilewati atau tidak. Juga pada ovarium yang dipindai ultrasound. Dengan aplasia, mereka normal.
  • MRI digunakan sebagai metode tambahan penyelidikan. Anda sering dapat melakukannya tanpa itu.
  • Konsultasi dengan dokter lain. Bergabung dengan bantuan ahli endokrinologi dan genetika. Tentukan kariotipe.

Pengobatan

Bagaimana perawatan akan dilakukan tergantung pada usia di mana patologi dan tujuan pengobatan telah ditetapkan. Secara umum, ada empat perawatan untuk aplasia.

  • Intervensi bedah. Tentu saja, jika suatu anomali ditemukan pada usia dini, operasi itu tidak mungkin dilakukan. Jika seorang wanita telah mencapai dewasa, maka, tergantung pada formulirnya, mereka mungkin melakukan operasi semacam itu:
  • Pengangkatan lengkap uterus dan vagina;
  • Pengangkatan rahim dengan pengawetan vagina.

Dengan operasi semacam itu, wanita itu tidak memiliki harapan untuk hamil.

  • Kontrasepsi oral. Mereka digunakan jika ada ketidakberesan karena bentuk rahim yang tidak beraturan. Pada penggunaan kontrasepsi sindrom nyeri yang melekat pada aplasia menghilang, dan periode mendapatkan stabilitas.
  • Obat hormonal digunakan untuk menghentikan ovarium. Kenapa? Dengan aplasia vagina, darah menstruasi tidak keluar, yang memiliki konsekuensi serius. Outputnya adalah berhentinya menstruasi. Sering diresepkan Danodiol.
  • Plastik uterus dan vagina. Metode operasi memperluas dinding vagina untuk kehidupan seks yang normal. Jika tidak ada vagina sama sekali, maka dengan bantuan plastik mereka membentuk vagina buatan.
ke konten ↑

Artikel Tentang Ginjal