Utama Prostatitis

Ginjal buatan

Gagal ginjal akut atau kronis bisa berakibat fatal. Negara sangat berbahaya dan memerlukan intervensi bedah segera, penciptaan perangkat - "ginjal buatan" - adalah satu-satunya keselamatan bagi pasien dengan diagnosis serupa. Tanpa mengubah volume darah dalam tubuh, perangkat hemodialisis menyediakan untuk menghilangkan senyawa beracun, sementara normalisasi metabolisme air garam dan menghalangi terjadinya hipertensi arteri.

Pembaca kami merekomendasikan

Pembaca rutin kami menyingkirkan masalah ginjal dengan metode yang efektif. Dia memeriksanya sendiri - hasilnya 100% - menghilangkan rasa sakit dan masalah dengan buang air kecil. Ini adalah obat herbal alami. Kami memeriksa metode dan memutuskan untuk merekomendasikannya kepada Anda. Hasilnya cepat. METODE EFEKTIF.

Apa instalasinya

Spesialis medis mencatat bahwa dalam kasus deteksi gagal ginjal pada tahap akut, edema paru, atau keracunan tubuh yang luas, filter khusus digunakan yang meniru membran ginjal yang sebenarnya.

Penggunaan perangkat dibenarkan jika ginjal tidak lagi mampu mengatasi fungsi proses darah dan penghilangan zat berbahaya dari tubuh. Pada saat yang sama, jumlah racun dalam tubuh manusia meningkat, yang menyebabkan kematian sel-sel otak. Ini terjadi karena pasokan oksigen ke otak tidak mencukupi.

Darah, melewati aparat, dibersihkan dari zat berbahaya:

  • urea dan senyawanya;
  • kreatinin (produk senyawa kimia dalam otot);
  • senyawa beracun dari jamur dan tumbuhan;
  • obat-obatan dan obat-obatan;
  • senyawa alkohol (metil dan etil);
  • kelebihan cairan.

Frekuensi dan durasi prosedur tergantung pada tahap perkembangan penyakit, berapa banyak yang sedang berjalan. Sebagai aturan, pasien membutuhkan 2-3 sesi per minggu, yang memakan waktu sekitar 4-5 jam. Selama ini, konsentrasi urea dalam tubuh berkurang hingga 70%, memperbaiki kondisi orang secara keseluruhan.

Prosedur hemodialisis

Untuk prosedur hemodialisis menggunakan perangkat portabel atau peralatan stasioner di klinik, perlu dilakukan persiapan awal pasien. Faktanya adalah bahwa banyak jam memompa dan memompa cairan melalui pembuluh pasien dapat secara signifikan merusak kondisi mereka. Sebagai aturan, pembuluh darah pada pasien tersebut sudah tidak sehat, sementara perangkat akan meningkatkan keausannya beberapa kali.

Untuk mengatasi masalah ini, jika pembuluh manusia tidak mengijinkan menghubungkan peralatan tanpa membahayakan mereka, ada beberapa cara keluar:

  • menciptakan lubang di tubuh (terbentuk dari arteri dan vena, lokasinya biasanya di lengan bawah);
  • penyisipan kateter (biasanya di daerah selangkangan, operasi dilakukan di bawah anestesi lokal).

Setelah prosedur, pasien benar-benar dilarang menahan beban fisik dan mengangkat benda berat. Keuntungan kateter dijahit ke dalam tubuh, pertimbangkan kemungkinan penggunaannya segera.

Pengukuran pulsa dan tekanan dianggap prosedur yang diperlukan, yang tanpanya mereka tidak terhubung ke instalasi. Perangkat portabel baru dan peralatan medis dapat mengambil bacaan sendiri. Juga, seseorang harus mengukur berat badannya untuk menilai dokter pembengkakan jaringan dan ukuran perkiraan volume cairan yang dipompa.

Kontaminan terak dan racun dikeluarkan dari tubuh dengan menciptakan tekanan hidrostatik yang berlebihan di dalam pembuluh. Dengan memeras cairan melalui filter semi-kedap air, perangkat membersihkan sepenuhnya dan mengembalikannya kembali ke pembuluh yang sehat.

Perangkat portabel dilengkapi dengan stasiun pemompaan kecil yang memasok darah ke wadah dengan filter. Saat memasuki tangki, itu dibersihkan dengan larutan khusus dan dikembalikan ke sistem vena tanpa kotoran berbahaya. Setelah beberapa jam operasi, darah pasien menjadi bersih. Pengulangan prosedur ini sering dilakukan dalam 2-3 hari. Ini memastikan fungsi normal dari seseorang yang menderita penyakit ginjal.

Prosedur pembersihan ginjal dengan bantuan hemodialisis diresepkan kepada pasien jika organ telah kehilangan fungsinya dan hanya bekerja 10-15%. Konfirmasi pelanggaran adalah manifestasi gejala yang tidak menyenangkan (muntah, mual, cepat lelah, bengkak). Alat ini mampu mengambil alih beberapa fungsi ginjal, sambil memonitor tekanan darah manusia dan menormalkan keseimbangan air-garam. Ada sejumlah kondisi ketika hemodialisis diperlukan:

  • berhentinya suplai darah;
  • kehilangan darah yang parah;
  • luka parah;
  • infeksi setelah aborsi;
  • radang ginjal dengan penghentian aliran urin;
  • blokade arteri urin.

Sebelum pembersihan, dokter menilai kesehatan pasien, menentukan fungsi ginjal, keadaan sistem pernapasan, hati, jantung. Prasyarat adalah melakukan tes darah laboratorium.

Prinsip operasi

Alat untuk hemodialisis membersihkan darah vena pasien dari akumulasi racun dan slag. Untuk melakukan ini, peralatan harus terhubung ke sistem vena dan arteri pasien. Dengan bantuan pompa built-in, darah secara bertahap bergerak ke membran, dari sisi belakang datang larutan dialisis untuk pemurnian. Ada pembersihan darah dengan larutan zat berbahaya dan, sudah sehat, kembali ke dalam sistem.

Mengisi dengan peralatan dialisat berlangsung ketat sebelum prosedur. Solusinya disiapkan terlebih dahulu dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien. Perangkat ini menciptakan komposisi air suling dan dana terkonsentrasi secara mandiri. Setelah prosedur, efek obat dievaluasi oleh dokter spesialis dalam beberapa cara.

Jenis peralatan

Keinginan untuk meningkatkan kualitas hidup dan tidak "jatuh" dari ritme umum, menggerakkan semua pasien yang terkena penyakit ginjal. Mereka ingin bekerja, mengurus keluarga dan pekerjaan rumah tangga, tanpa terganggu untuk waktu yang lama. Untuk tujuan ini, produsen telah menciptakan perangkat - ginjal portabel buatan. Dengan bantuan perangkat ini, pasien melakukan pemurnian dalam suasana akrab rumahnya sendiri, memilih waktu yang tepat.

Namun, biaya peralatan ini tinggi dan tidak dapat diterima untuk sebagian besar orang. Karena itu, di gudang-gudang dokter masih ada varietas perangkat yang digunakan di rumah sakit.

Peralatan portabel

Ginjal buatan portabel dikembangkan oleh para ilmuwan Barat dan ditunjukkan ke dunia hanya 10 tahun yang lalu. Keuntungan utama dari perangkat ini adalah beratnya 3,8 kg dan pengoperasian baterai portabel. Peralatan bekerja di rumah, membutuhkan waktu 4 jam, dan orang tersebut merasa jauh lebih nyaman daripada di rumah sakit.

Algoritma tindakan instalasi ini tidak berbeda dari prinsip operasi peralatan tetap. Darah dimurnikan melalui membran dengan larutan. Sambungan berlangsung melalui fistula atau kateter dan tidak memakan banyak waktu. Jika perlu, pembersihan dilakukan sepanjang waktu.

Berapa biaya perangkat semacam itu? Saat ini, perangkat portabel masih sangat mahal dan tidak semua orang mampu membelinya.

Perangkat implan

Segera, implan akan menjadi biasa, mengingat penggunaan luas untuk pasien dengan insufisiensi ginjal yang telah menjadi kronis. Unit dialisis sangat diperlukan karena kurangnya organ donor dan meningkatnya insidensi penolakan organ "hidup" oleh sel-sel pasien sendiri. Ini adalah keselamatan bagi orang-orang yang menderita patologi ginjal yang tak tersembuhkan.

Saat ini, perusahaan pengembang Amerika melakukan penelitian tentang peralatan di laboratorium profesional. Perangkat kompak akan melakukan fungsi filtrasi, membersihkan ginjal dari zat berbahaya, racun dan slags. Pada saat yang sama, energi yang dibutuhkan untuk pengoperasian perangkat akan dihasilkan oleh aliran darah. Informasi tentang berapa banyak biaya instalasi ini belum dilaporkan.

Transplantasi organ

Gagal ginjal kronis diobati dengan transplantasi organ donor dari orang lain yang sehat. Ini adalah prosedur pembedahan ketika organ pasien sendiri diangkat dan diganti dengan ginjal yang berfungsi.
Sebagai aturan, terapi penggantian digunakan dalam tahap akhir penyakit berikut:

  • pielonefritis kronis;
  • nefropati diabetik;
  • glomerulonefritis kronis;
  • penyakit ginjal polikistik.

Transplantasi organ donor dapat memperpanjang hidup pasien untuk waktu yang lama, meningkatkan kualitas. Ini adalah operasi vital untuk anak-anak dengan masalah ginjal bawaan, karena hemodialisis permanen menghambat perkembangan bayi.

Intervensi bedah hanya dilakukan pada kasus-kasus di mana organ donor cocok untuk pasien. Saat ini, persentase organ yang tidak terikat sangat tinggi, sehingga pengembangan implan buatan dianggap penemuan yang akan memungkinkan obat untuk mencapai tingkat yang baru.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Hemodialisis adalah prosedur yang diperlukan untuk pemeliharaan kehidupan dan keberadaan normal sejumlah besar orang yang menderita penyakit ginjal berat. Tetapi penggunaan perangkat tidak diizinkan untuk setiap pasien, ada sejumlah kontraindikasi:

  • hipertensi berat;
  • infeksi virus dan bakteri akut;
  • gangguan pendarahan;
  • tuberkulosis terbuka.

Asalkan penyakit mengancam kehidupan pasien, alat ginjal buatan masih terhubung, meskipun satu atau beberapa kontraindikasi. Keputusan ini dibuat untuk memperpanjang umur pasien.

Mengalahkan penyakit ginjal berat adalah mungkin!

Jika gejala berikut ini akrab bagi Anda secara langsung:

  • nyeri punggung persisten;
  • kesulitan buang air kecil;
  • pelanggaran tekanan darah.

Satu-satunya cara adalah operasi? Tunggu dan jangan bertindak dengan metode radikal. Menyembuhkan penyakit itu mungkin! Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana Spesialis merekomendasikan perawatan.

Prinsip prosedur hemodialisis, penggunaan alat di rumah dan kemungkinan komplikasi

Sangat banyak orang dihadapkan pada gangguan fungsi ginjal. Penyakit yang paling umum di urologi dianggap gagal ginjal.

Hari ini, berkat teknologi modern, ada kesempatan unik untuk melakukan hemodialisis untuk mengobati masalah ini.

Apa teknik ini, bagaimana cara melakukannya, dan hasil apa yang bisa diperoleh?

Informasi umum

Menurut struktur anatomi di tubuh manusia ada organ yang berpasangan - ginjal.

Mereka melakukan fungsi yang sangat penting di seluruh tubuh: mereka bertanggung jawab untuk proses ekskresi urin.

Jika ada kelainan yang terjadi pada kerja salah satu ginjal, kondisi umum orang itu memburuk, produk-produk metabolik di dalam tubuh mulai terakumulasi, dan keracunan umum terjadi.

Jika prosesnya berjalan, itu bahkan fatal.

Ginjal secara langsung terlibat dalam proses tubuh seperti:

  • sirkulasi darah;
  • ekskresi kelebihan cairan dalam bentuk urin;
  • penyesuaian jumlah ion garam dalam tubuh manusia;
  • partisipasi dalam reaksi endokrin dan metabolik.

Penting untuk dicatat bahwa banyak orang yang menderita penyakit ginjal ini atau itu memiliki tekanan darah tinggi. Namun, hari ini, berkat penemuan para ilmuwan, aparat "ginjal buatan" atau hemodialisis membantu dalam memerangi gagal ginjal.

Konsep hemodialisis

Penggunaan alat "ginjal buatan" memungkinkan untuk sepenuhnya memurnikan darah pasien di luar tubuhnya. Ini adalah inti dari proses hemodialisis. Dalam hal ini, sirkulasi darah terjadi melalui filter khusus yang melekat pada mesin dialisis.

Bahkan, itu benar-benar menggantikan kerja ginjal yang tidak mampu. Metode ini didasarkan pada tujuan berikut:

  • pembuangan produk degradasi yang terakumulasi dari senyawa protein (misalnya urea);
  • membersihkan kelebihan kreatinin, membawanya kembali ke normal;
  • penghapusan zat beracun;
  • penghilangan akumulasi zat dari obat-obatan;
  • pembersihan alkohol dan elektrolit;
  • ekskresi cairan berlebih.

Hari ini, dilakukan terutama di bawah perawatan rawat inap.

Prinsip pengoperasian aparatur

Untuk hemodialisis, alat yang disebut "ginjal buatan" digunakan. Ini terdiri dari elemen-elemen berikut:

  • perangkat khusus yang membantu pergerakan darah selama pembersihan;
  • dialyzer, di mana pemurnian darah terjadi;
  • wadah untuk solusi yang memurnikan darah;
  • layar perangkat di mana seluruh proses divisualisasikan dan dikendalikan.

Prinsip operasinya adalah sebagai berikut:

  • melalui tabung khusus, darah dari pembuluh darah pasien masuk ke perangkat;
  • filter dua sisi khusus dipasang di perangkat, yang dalam proses pembersihan, di satu sisi, aliran darah pasien, dan di sisi lain, larutan pembersih khusus;
  • Dalam proses membersihkan solusi ini menghilangkan darah dari semua racun dan cairan berlebih.

Penting untuk dicatat bahwa solusi pembersihan dipilih untuk setiap pasien secara terpisah. Juga secara individual mengatur feed rate-nya. Rata-rata, proses ini memakan waktu sekitar 5-6 jam.

Indikasi untuk

Indikasi utama untuk prosedur hemodialisis adalah:

  • gagal ginjal kronis dan akut;
  • keracunan oleh zat beracun;
  • kelebihan obat di dalam tubuh;
  • keracunan alkohol;
  • luka bakar, cystic fibrosis, obstruksi usus atau penyakit lain yang menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh;
  • overdosis obat.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi untuk hemodialisis adalah sebagai berikut:

  • adanya infeksi di dalam tubuh, yang di bawah pengaruh prosedur ini lebih cepat menyebar melalui darah;
  • pasien stroke;
  • gangguan mental (neurosis, psikosis, skizofrenia);
  • tuberkulosis atau penyakit lain pada sistem pernapasan;
  • kehadiran tumor ganas;
  • gangguan pada sistem kardiovaskular;
  • kategori usia pasien setelah 75 tahun;
  • berbagai penyakit pada sistem peredaran darah.

Jika ada kebutuhan untuk hemodialisis darurat, maka kontraindikasi tidak diperhitungkan.

Melakukan sesi

Sebelum dimulainya pemurnian darah, pasien divaksinasi terhadap hepatitis B, serta percakapan pencegahan.

Pastikan untuk mengukur suhu, tekanan darah dan denyut nadi pasien.

Ini juga sangat penting untuk perhitungan yang tepat untuk mengetahui berat badan pasien yang tepat, ia diukur sebelum setiap sesi.
Kemudian seseorang mengambil posisi yang nyaman: setengah duduk atau berbaring di sofa. Dua kateter terhubung ke lengannya: satu melewati arteri, yang lain melalui vena.

Setelah itu, monitor perangkat mengatur laju aliran yang diinginkan dari larutan pembersih dan durasi prosedur.

Dengan demikian, darah bergerak di sepanjang salah satu tabung, dan cairan dialisis mengalir melalui yang kedua. Selama hemodialisis, seseorang mungkin merasa sakit karena kehilangan cairan yang besar.

Setelah akhir proses pembersihan, perban ketat diterapkan pada lengan dan pasien diperbolehkan berbaring untuk sementara waktu.

Seberapa sering saya harus melakukan prosedur?

Frekuensi tergantung pada penyakit pasien:

  • dalam kasus gagal ginjal, mereka dilakukan 2-3 kali seminggu selama 4-5 jam masing-masing;
  • dalam kasus keracunan dengan racun atau alkohol, hemodialisis dilakukan 1 kali selama 12-14 jam;
  • dengan kelebihan obat di dalam tubuh, 1 hemodialisis sudah cukup;
  • dalam kasus ketidakseimbangan elektrolit atau akumulasi zat narkotika, itu cukup untuk melakukan prosedur 2-3 kali seminggu selama 3-5 jam.

Jumlah sesi dan durasi perilaku mereka dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.

Varietas tempat penggunaan

Saat ini ada beberapa opsi untuk prosedur ini. Itu semua tergantung pada peralatan yang digunakan dan tingkat kerumitan penyakitnya. Dalam bentuk parah penyakit ginjal, hemodialisis hanya ditentukan dalam kondisi stasioner.

Di rumah

Prosedur ini dilakukan dengan bantuan perangkat portabel yang dapat dengan mudah dikontrol secara mandiri.

Hemodialisis dilakukan setiap hari selama beberapa jam. Keuntungan dari metode ini adalah kenyamanan, keamanan, tidak perlu mengunjungi rumah sakit dan kemungkinan infeksi hepatitis B.

Tetapi perlu dicatat bahwa teknik ini cukup mahal.

Penggunaan rawat jalan

Dalam hal ini, seseorang dapat menjalani hemodialisis sesuai dengan urutan besarnya. Sebagai aturan, itu dilakukan 2-3 kali seminggu selama 4 jam. Kerugiannya adalah kebutuhan untuk menunggu giliran mereka dan kemungkinan infeksi hepatitis B dan C.

Dari manfaatnya, kami dapat membedakan pemantauan yang terus-menerus dari para spesialis untuk proses dan tingkat indikator yang diperlukan.

Kondisi stasioner

Dalam hal ini, Anda harus berada di rumah sakit setiap saat. Durasi dan jumlah sesi ditentukan secara individual. Ada juga kemungkinan terkena hepatitis B dan C.

Makan selama sesi

Nutrisi yang tepat memainkan peran yang sangat penting. Anda harus menolak untuk menerima garam, makanan dengan potasium dan fosfor. Penting untuk diingat bahwa selama perawatan tidak dianjurkan untuk minum banyak cairan. Tidak perlu terlalu bergantung pada ikan atau produk susu.

Penerimaan makanan pedas dan goreng tidak termasuk. Jika, bagaimanapun, pasien tidak dapat menahan dan makan sesuatu dari makanan yang dilarang, maka perlu untuk memberitahukan dokter tentang hal itu. Dia akan mempertimbangkan fakta ini dalam sesi selanjutnya.

Biaya layanan

Prosedur hemodialisis sangat mahal. Ini karena tingginya harga peralatan dan solusi untuk pemurnian darah. Rata-rata, satu sesi biaya dari 3 hingga 7 ribu rubel per sesi.

Rata-rata, dibutuhkan 3 sesi per minggu. Akibatnya, harga hemodialisis bervariasi dari 9 hingga 21 ribu rubel.

Ketika dilakukan di rumah harganya sedikit lebih rendah. Jumlah utama adalah alat "ginjal buatan" dan spesialis yang mengontrol kondisi pasien.

Dalam keadaan darurat, pasien dapat dirawat secara gratis.

Komplikasi perawatan

Sayangnya, pada penyakit ginjal organ manusia lainnya juga terkena. Oleh karena itu, setelah perawatan, pasien dapat disertai dengan komplikasi dalam bentuk:

  • anemia, karena ada penurunan kuat dalam tingkat sel darah merah dalam darah;
  • gangguan pada sistem saraf;
  • tekanan darah melompat;
  • gangguan dalam sistem muskuloskeletal;
  • proses inflamasi di membran jantung.

Juga, pasien mungkin mengalami mual atau muntah, kehilangan kesadaran, gangguan penglihatan dan pendengaran, kejang dan nyeri di dada dan punggung, gangguan pada sistem kardiovaskular.

Dalam beberapa kasus, Anda dapat mengamati alergi terhadap larutan pembersihan. Untuk semua gejala ini, sebaiknya hubungi pusat tempat pasien menjalani hemodialisis.

Hasil menggunakan perangkat

Sampai saat ini, proses memurnikan darah di luar pasien sangat relevan.

Sekarang Anda dapat menemukan perangkat kecil yang pasien bahkan dapat bawa di sakunya. Untuk pasien dengan insufisiensi ginjal, hemodialisis tetap merupakan satu-satunya pengobatan yang efektif.

Hanya dalam hal ini, Anda bisa mendapatkan hasil yang diinginkan. Penting untuk diingat bahwa ketika melakukan prosedur di rumah, kontrol dari spesialis yang berpengalaman masih diperlukan.

Di beberapa rumah sakit dan pusat, hemodialisis dapat dilakukan secara gratis dengan mendapatkan tempat di antrian. Hari ini hemodialisis membantu pasien dengan gagal ginjal memperpanjang hidup mereka dan menyingkirkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Bagaimana hemodialisis dilakukan di rumah?

Hemodialisis di rumah adalah kemampuan untuk melakukan prosedur pemurnian darah menggunakan perangkat portabel atau portabel khusus di rumah. Setiap perangkat untuk melakukan hemodialisis dirancang dan beroperasi sesuai dengan sistem "ginjal buatan", termasuk perangkat untuk melakukan hemodialisis di rumah. Namun, dengan bantuan yang terakhir, pemurnian darah dilakukan dalam kondisi nyaman dan nyaman untuk pasien, yang tentu saja memfasilitasi kebutuhan untuk pengobatan.

Apa keuntungan dari melakukan prosedur ini di rumah?

Hemodialisis berbasis rumahan adalah solusi optimal untuk pasien ketika pemurnian darah adalah kebutuhan berkelanjutan untuk menjaga kesehatan dan bahkan kehidupan pasien, terutama ketika berhubungan dengan gagal ginjal kronis atau dengan perkembangan gagal ginjal yang paling akut. Dalam kondisi ini, hanya perangkat "ginjal buatan" yang dapat membantu dalam hal ini.

Tentu saja, ketika datang ke gagal ginjal akut, ada kebutuhan untuk berada dalam kondisi rumah sakit di bawah pengawasan dokter dan melakukan semua prosedur yang ditentukan, yang didasarkan pada pemurnian darah. Tetapi dalam kasus gagal ginjal kronis, pemurnian darah seperti itu harus dilakukan dari 1 hingga 3 kali dalam 1 minggu dan bahkan hingga 5-7 kali dalam 1 minggu. Dan ini tentu saja mempengaruhi kemampuan pasien itu sendiri untuk bekerja dan menghabiskan waktu luang mereka sesuai dengan mereka.

Dalam hubungan ini, perangkat portabel khusus atau sistem "ginjal buatan" dilepaskan, yang memungkinkan untuk melakukan prosedur ini dan seluruh perawatan tidak di pusat medis, tetapi di rumah.

Bagi kebanyakan pasien, ini tidak hanya menghemat waktu dalam perjalanan ke rumah sakit dan kembali, tetapi juga memungkinkan untuk tidak melepaskan diri dari jadwal kerja mereka, karena durasi prosedur pemurnian darah ini kadang-kadang mencapai beberapa jam. Selain itu, jauh lebih nyaman bagi pasien untuk melakukan tahap perawatan ginjal di rumah, ini tidak membuat orang gugup atau cemas. Selain itu, setelah prosedur dialisis, perlu beberapa waktu untuk berada di pusat lagi.

Home hemodialysis: apakah ada minus

Dan pada kenyataannya, semuanya tidak begitu sederhana dan halus sehubungan dengan prosedur perawatan ini ketika dilakukan di rumah.

  1. Perangkat atau sistem portabel khusus untuk hemodialisis, sistem pemurnian air dipasang di rumah, dan kursi, di mana pasien dapat hadir selama dialisis, diperlukan. Penting juga untuk dicatat bahwa perangkat tersebut cukup mahal dan di banyak negara CIS mereka tidak terdaftar, yang berarti dilarang melakukan pemurnian darah di rumah.
  2. Sebelum Anda melakukan pemurnian darah ini sendiri di rumah, Anda perlu menjalani kursus pelatihan terperinci yang dilakukan dokter, membiasakan diri dengan aturan untuk menyimpan semua wadah, dialisat (larutan dialisis), agen dialisis (membran khusus, filter, dll.), Semprit dan banyak bahan lainnya
  3. Awalnya, penting bahwa salah satu petugas kesehatan hadir, dipantau dan, jika perlu, membantu melakukan hemodialisis di rumah.
  4. Sangat penting untuk memantau secara ketat dan tepat bahan habis pakai, peralatan, dan dengan segala pertanyaan tepat waktu untuk menyelesaikannya. Sebagai aturan, jika mesin ginjal buatan digunakan di rumah, maka pasien harus memiliki hubungan dekat dengan dokter dan seluruh tim ahli pada peralatan ini.

Aparatus untuk hemodialisis rumah

Dalam tabel di sini Anda dapat berkenalan dengan perangkat yang paling banyak diteliti dan diuji oleh perangkat "ginjal buatan", yang digunakan untuk mengobati pasien dengan gagal ginjal kronis langsung di rumah.

Hemodialisis - kemampuan untuk "mengganti" ginjal yang sakit

Hemodialisis ginjal adalah metode modern penyaringan darah dengan perangkat khusus, disertai dengan penghapusan zat sisa akumulasi, racun dan racun dari tubuh. Ini menggantikan kerja ginjal yang sakit dalam hal gagal ginjal akut atau kronis (CRF).

Pengenalan metode pengobatan ini telah memberikan obat dengan kesempatan untuk meningkatkan harapan hidup pasien berat untuk jangka waktu 20-25 tahun. Mengingat perluasan transplantologi, ia memberikan jaminan penyembuhan dan persiapan untuk operasi transplantasi ginjal.

Departemen hemodialisis dilengkapi di setiap pusat regional. Rujukan untuk rawat inap diberikan oleh klinik, dengan mempertimbangkan penyediaan dan ketersediaan tempat di bawah program negara asuransi kesehatan wajib.

Pertumbuhan pasien khusus membutuhkan integrasi yang lebih besar, penciptaan pusat-pusat khusus. Sementara prosesnya lambat karena tingginya biaya perangkat, operasinya, filter, dan cairan khusus.

Tujuan dan kemungkinan hemodialisis

Peralatan untuk hemodialisis juga disebut "ginjal buatan." Nama ini sudah mapan di antara pasien, karena fungsi ekskretoris memang diduplikasi. Tetapi dalam kasus ini, pembersihan terjadi tanpa nasib glomeruli dan tubulus.

Dengan bantuan alat buatan, efek zat yang tidak perlu, terutama pada sel-sel otak, dicegah. Dari tubuh dihapus:

  • zat beracun - arsenik, strontium, racun jamur (kulat pucat);
  • urea adalah hasil pemecahan protein;
  • kreatinin - dibentuk oleh reaksi memperoleh energi dalam jaringan otot;
  • elektrolit - natrium, kalium, kalsium, yang harus memberikan keseimbangan tertentu untuk kehidupan normal;
  • kelebihan obat - salisilat, sulfonamid, barbiturat dan sedatif dengan efek hipnosis, senyawa kimia dari garam yodium, bromin, asam borat;
  • alkohol dan cairan yang mengandung alkohol untuk makanan dan keperluan teknis - termasuk etil dan metil;
  • kelebihan air.

Sebagai hasil dari hemodialisis ginjal, fungsi-fungsi berikut dilakukan:

  • Produk limbah dari semua jenis metabolisme dinetralisir. Ada kelebihan dari mereka dalam darah pasien, dan tidak ada kelebihan dalam larutan dialisis. Hukum difusi fisik mengatur transfer zat dengan konsentrasi tinggi melalui pori-pori membran menjadi cairan dengan konsentrasi rendah. Akibatnya, limbah yang tidak perlu dicuci keluar dari darah.
  • Mengembalikan keseimbangan elektrolit yang diperlukan membutuhkan mempertahankan tingkat beberapa elektrolit dan menghilangkan yang lain. Ini juga diselesaikan dengan larutan dialisat yang disiapkan sesuai dengan konsentrasi plasma orang yang sehat. Kelebihan mengalir melalui filter. Darah dipertahankan cukup natrium, klorin, kalium, kalsium, magnesium.
  • Ketika CRF pada orang yang sakit mengakumulasi residu asam, medium diasamkan, ini secara signifikan mengganggu jalannya reaksi biokimia dalam sel. Larutan dialisat mengandung buffer khusus natrium bikarbonat. Ini memasuki plasma, kemudian masuk ke sel darah merah, mengembalikan tingkat keseimbangan asam-basa yang tepat.
  • Tindakan antikoagulan diberikan dengan menambahkan Heparin ke dialisat. Ini mempengaruhi trombosit, mencegah pembekuan darah.
  • Penghapusan kelebihan cairan terjadi dengan menciptakan lebih sedikit tekanan dalam bejana solusi. Dengan cara ini, air dapat dihilangkan dengan edema masif di paru-paru, hydropericardium, dan jaringan otak.

Bagaimana kendali atas peralatan dan hasil dari prosedur?

Semua bagian mesin hemodialisis yang bersentuhan dengan darah diproses ke kondisi steril atau diganti dengan yang sekali pakai. Memberikan perlindungan terhadap emboli melalui udara. Dalam tabung yang mengembalikan darah ke pasien, "perangkap" untuk gelembung dibuat menggunakan tekanan negatif. Ini mengencangkan busa dan gelembung udara bebas, tidak memberi mereka kesempatan untuk masuk ke dalam darah.

Bagian apa yang perlu peralatan medis untuk hemodialisis lengkap?

Tanpa menentukan rincian dan mekanisme yang memastikan pekerjaan "ginjal buatan", kami akan menyoroti blok teknis fungsionalnya.

1. Alat Penghubung Darah:

  • pompa yang memompa darah dan memberi makan Heparin;
  • "Perangkap Udara";
  • sensor khusus mengukur dan menunjukkan tekanan darah dan vena.

2. Blok persiapan dialisat (dialisatat):

  • perangkat untuk mencampur air dan konsentrat standar;
  • kontrol suhu dari solusi;
  • penentu kebocoran darah ke dalam larutan;
  • detektor kontrol filtrasi;
  • instalasi untuk menyingkirkan udara.

3. Saring (dialyzer) dengan membran khusus yang terdiri dari sintetis atau selulosa.

Bagaimana cara kerja mesin hemodialisis?

Inti dari prosedur pemurnian adalah masuknya darah vena ke dalam alat, di mana filter dari membran semi-kedap air dengan lubang-pori kecil berada. Cairan dialisis berada di sisi lain dari filter. Ini memompa zat yang tidak diinginkan dari darah dan air pada tingkat molekuler. Komposisi dialisat disiapkan secara individual untuk setiap pasien.

Mesin hemodialisis apa yang tersedia di bangsal?

Peralatan modern untuk hemodialisis berbeda dalam struktur. Jenis utama dan fitur-fiturnya ditampilkan dalam tabel.

Saat ini, pilihan peralatan bukan karena kondisi pasien, tetapi untuk kemampuan lembaga medis dan pembiayaannya. Produk perusahaan Swedia B / Braun dan GAMBRA menikmati penghargaan yang layak.

Karena fungsionalitas peralatan, jenis hemodialisis berikut ini dibedakan:

  • Tradisional - membran selulosa dengan area yang bermanfaat hingga 1,5 m2 digunakan. Hanya molekul kecil yang melewati filter, permeabilitas untuk substansi dasar tidak mencukupi. Tingkat aliran darah adalah 200-300 ml per menit, ini disebut kecil. Prosedur harus menghabiskan 4-5 jam.
  • Sangat efisien - area filter ditingkatkan menjadi 2,2 m2 dan laju aliran hingga 350-500 ml per menit. Di sini dialisat bergerak ke arah yang berlawanan dengan kecepatan 600–800 ml per menit. Akibatnya, waktu yang dibutuhkan untuk pemurnian dikurangi menjadi 3-4 jam.
  • High-flux - tidak seperti yang sebelumnya, membran diwakili oleh bahan yang sangat permeabel, yang melaluinya baik molekul kecil maupun besar melewati zat, dari mana diperlukan untuk menyelamatkan pasien.

Di mana hemodialisis dilakukan?

Ketika dokter meresepkan hemodialisis ke pasien, kemungkinan dan kebutuhan sering rawat inap atau prosedur rawat jalan dibahas. Mempertimbangkan tingkat kegagalan ginjal, kondisi umum pasien.

Hemodialisis stasioner

Ini dilakukan di pusat-pusat khusus atau departemen dengan perangkat "ginjal buatan". Paling sering, kapasitas mereka cukup untuk memberikan hemodialisis darurat jika terjadi gagal ginjal akut pada pasien dengan keracunan. Pasien dikirim dengan ambulans, dipindahkan dari departemen terapeutik dari berbagai rumah sakit kota.

Pasien dirawat di rumah sakit 24 jam sehari, staf medis terus dipantau, selama perawatan sehari-hari mereka diizinkan. Perangkat yang digunakan:

  • WAHTER-1550,
  • FRENZENIUS 4008S,
  • SURROIAL NIPRO.

Namun, ketergantungan pada rawat inap dalam kondisi kronis menciptakan masalah bagi pasien dan keluarganya. Selain itu, penggunaan untuk pasien yang berbeda tidak sepenuhnya mengecualikan infeksi dengan hepatitis virus.

Hemodialisis rawat jalan

Pada pasien rawat jalan, pasien menerima perawatan berdasarkan prioritas. Ini adalah pasien dengan gagal ginjal kronis dari berbagai asal. Pengobatan konservatif di dalamnya tidak berhasil. Prosedur harus dilakukan dengan frekuensi yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Sebagian besar pasien datang tiga kali seminggu. Durasi satu hemodialisis berlangsung selama empat jam. Peluang terbaik diberikan oleh perangkat:

Untuk perawatan adalah tanggung jawab dokter dan perawat yang terlatih khusus. Sama seperti di rumah sakit, tes kontrol diambil untuk urea, kreatinin, kadar hemoglobin. Beberapa pusat rawat jalan mengantarkan pasien pulang dengan transportasi mereka.

Hemodialisis di rumah

Untuk penggunaan di rumah dibuat perangkat portabel khusus seperti:

  • Sistem PHD Aksys Ltd.,
  • Sistem Portabel Medis Nxstage One.

Peralatan cukup mahal (15-20 ribu dolar). Di negara-negara Barat, itu banyak digunakan oleh pasien, terutama dalam mengantisipasi operasi transplantasi ginjal. Menurut statistik, di antara pasien di Inggris sekitar 60% menghabiskan hemodialisis di rumah.

Pasien dan kerabatnya dilatih untuk bekerja dengan alat ini, pertama-tama seorang pekerja medis membantu. Prosedur ini memakan waktu dua hingga empat jam setiap hari.

Metode ini memiliki kelebihan:

  • tidak bergantung pada antrean;
  • menghilangkan risiko infeksi hepatitis;
  • memungkinkan pasien untuk menjalani kehidupan yang aktif.

Siapa hemodialisis?

Indikasi untuk hemodialisis secara ketat diamati ketika merujuk pasien. Untuk melakukan ini, pemeriksaan lengkap pada ginjal, studi tentang pelanggaran struktur dan fungsionalitas. Selain itu, perlu untuk memastikan kegagalan terapi dan ketidakmungkinan perawatan bedah pada tahap penyakit ini.

Bacaan standar didasarkan pada hasil tes laboratorium dan indikator fungsional. Ini termasuk:

  • penurunan output urin per hari menjadi 500 ml dan kurang (oligoanuria);
  • penilaian fungsi ginjal sisa dalam 10–15% normal, ketika pemurnian darah terjadi per menit dengan volume kurang dari 200 ml;
  • kadar urea plasma darah lebih besar dari 35 mmol / l, tingkat kreatinin lebih besar dari 1 mmol / l;
  • kehadiran hiperkalemia lebih dari 6 mmol / l;
  • kadar garam bikarbonat kurang dari 20 mmol / l.

Pasien mungkin memiliki tanda-tanda klinis edema jaringan otak, kompresi jantung dengan cairan, edema paru selama usaha yang gagal untuk menghilangkannya dengan obat-obatan.

Bagaimana hemodialisis dilakukan?

Diprogram disebut hemodialisis jangka panjang. Direncanakan sebelumnya, misalnya, dalam persiapan untuk operasi transplantasi. Jika, dengan latar belakang prosedur medis, dalam kondisi normal, pasien dengan vena yang baik memiliki cukup penyisipan kateter dengan dua bagian untuk mengumpulkan dan mengembalikan darah yang dimurnikan, selama prosedur panjang fistula arteriovenosa terbentuk.

Metode bedah pada lengan pasien menghubungkan arteri dan vena. Karena tekanan di arteri lebih tinggi, itu tidak memungkinkan pembuluh vena mereda, lumen membentang dan mengembang. Selama prosedur, dua jarum ditempatkan di bejana yang disiapkan untuk memastikan berlalunya darah.

Kapan tidak bisa hemodialisis?

Kontraindikasi untuk hemodialisis telah dikembangkan dengan mempertimbangkan kemungkinan penyebaran infeksi yang ada, kerusakan sel-sel darah, aktivasi agresivitas tumor ganas. Mereka termasuk patologi yang beragam:

  • Di hadapan agen infeksius dalam aliran darah pasien, infeksi dapat menyebar ke katup jantung (endokarditis septik), perkembangan sepsis umum.
  • Stroke selalu disertai dengan pembengkakan sel-sel otak, sementara membersihkannya mungkin sedikit mengintensifkan, yang menyebabkan memburuknya kondisi pasien, memprovokasi sakit kepala.
  • Kehadiran gangguan mental bersamaan (psikosis, skizofrenia, epilepsi) diperparah oleh faktor stres dari prosedur, perilaku yang tidak pantas diprovokasi. Hemodialisis tidak mungkin tanpa adanya pemahaman yang tepat oleh pasien dari tindakan pekerja medis, penurunan kecerdasan.
  • Proses tuberkulosis aktif di paru-paru atau organ lain selama hemodialisis didistribusikan ke seluruh tubuh. Selain itu, pasien dengan tuberkulosis tidak dapat mengunjungi unit hemodialisis untuk mencegah infeksi pada pasien lain dengan kekebalan yang berkurang.
  • Dengan adanya tumor ganas, pemurnian menyebabkan peningkatan proses metastasis sel kanker, menyebar ke semua organ.
  • Setelah infark miokard akut terakhir, ada bahaya ketidakseimbangan elektrolit, yang memastikan fungsi jantung. Oleh karena itu, aritmia, fibrilasi dan henti jantung tidak dikecualikan.
  • Penyakit dengan gagal jantung disertai oleh kemacetan, risiko pembekuan darah. Peningkatan aliran darah meningkatkan kemungkinan gumpalan darah berubah menjadi emboli, tergelincir ke dalam pembuluh dan jantung.
  • Dengan hipertensi dengan perjalanan yang ganas, sering terjadi krisis, angka tekanan tinggi, spasme vaskular, stroke, infark miokard dapat dipicu.
  • Penyakit darah dan organ pembentuk darah disertai dengan pelanggaran konten dan sintesis faktor koagulasi, penghancuran unsur seluler. Proses ini ditingkatkan dengan melewati filter. Heparin dialisat mempengaruhi pembekuan, berkontribusi pada pendarahan internal.
  • Pembatasan umur berlaku untuk orang yang berusia 80 tahun ke atas, dan dengan diabetes - 70 tahun. Pelanggaran pembuluh darah dan jantung tidak mampu menahan aliran darah yang diperlukan. Penurunan kekebalan meningkatkan risiko tertular hepatitis.

Kekurangan hemodialisis

Bahkan dengan prosedur tiga mingguan, hemodialisis tidak dapat sepenuhnya menggantikan fungsi ginjal. Meningkatkan kesejahteraan pasien hanya sementara.

  • Penghapusan ketidakseimbangan dalam air, garam, elektrolit memprovokasi berbagai perubahan dalam organ dan sistem lain.
  • Kualitas prosedur sangat tergantung pada bahan membran, komposisi dialisat, keakuratan peralatan.
  • Alat terbaik dan teraman sangat mahal dan tidak dapat diakses oleh sebagian besar pasien.
  • Selama dan setelah prosedur, sejumlah pasien mengalami peningkatan tekanan darah dari rendah ke angka tinggi. Ini secara signifikan meningkatkan beban pada miokardium, meningkatkan thrombosis vaskular.
  • Hemodialisis tidak terlibat dalam koreksi gangguan hormonal yang disebabkan oleh gangguan sintesis erythropoietin di ginjal, yang berkontribusi terhadap perkembangan anemia.
  • Keseimbangan kalsium dan fosfor yang terganggu menyebabkan masalah dengan kerja kelenjar paratiroid, nyeri tulang, osteoporosis.
  • Pasien dialisis harus menjalani diet ketat, memonitor asupan cairan dan garam, dan menerima obat lain yang mendukung fungsi organ dan sistem.

Selama masalah pemurnian darah bekerja extrarenal para ilmuwan dari berbagai negara. Model perangkat yang dirancang yang dapat dengan mudah dibawa. Blok buatan telah diusulkan untuk ditempatkan di dalam tubuh pasien daripada ginjal yang tidak berfungsi. Untuk pasien dengan CKD, metode penggantian yang tersedia sangat penting.

Apa itu hemodialisis ginjal?

Hemodialisis adalah prosedur di mana darah dimurnikan dengan melewati membran suatu alat khusus. Karena fungsi ginjal yang rusak, mereka kehilangan kemampuan menyaring mereka, tidak dapat membersihkan darah dari produk limbah, zat berbahaya. Kurangnya pembersihan darah dan ekskresi urin menyebabkan keracunan bertahap oleh produk pembusukan.

Prosedur ini diperlukan untuk pasien dengan gagal ginjal (akut atau kronis), keracunan dengan zat beracun. Darah dilepaskan dari zat beracun, urea, asam-basa dan keseimbangan elektrolit dipulihkan.

Menurut statistik, pemurnian darah membutuhkan 145 ribu orang. Selama tidak ada cukup pusat, pasien dengan patologi ginjal yang berat terpaksa menunggu dalam antrean.

Apa itu hemodialisis ginjal

Kemungkinan pembersihan darah tanpa keterlibatan ginjal disebut hemodialisis, yang merupakan sesuatu yang tidak semua orang tahu. Kebutuhan untuk itu muncul ketika ginjal pasien tidak mengatasi fungsinya, kehilangan kemampuan untuk membersihkan darah secara efektif.

Peralatan ginjal buatan mengasumsikan fungsi-fungsi yang tidak dapat dilakukan oleh organ-organ yang terganggu, sehingga memberi pasien kesempatan untuk memperpanjang usia.

Terkadang para ahli menggunakan dialisis peritoneal, yang memiliki karakteristik tersendiri. Dalam hal ini, untuk membersihkan darah menggunakan larutan khusus di rongga perut.

Prinsip operasi perangkat untuk hemodialisis

Mesin hemodialisis mengandung filter dan membran berpori. Sebagai akibat dari darah yang melewati penghalang ini, zat berbahaya dan protein molekul tinggi dihapus.

Peralatan yang menggantikan ginjal, mampu melakukan detoksifikasi berkualitas tinggi. Setelah penyaringan, racun dan urea, cairan berlebih dikeluarkan dari darah, asam-basa dan keseimbangan elektrolit dinormalkan.

Indikator efektivitas prosedur adalah pengurangan tingkat urea setelah akhir sesi. Dengan prosedur dua kali (selama seminggu), tingkat urea harus dikurangi hingga 90%.

Hemodialisis rumah merupakan keuntungan dari prosedur ini. Perangkat portabel beratnya 4-7 kg, memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur dalam lingkungan yang nyaman. Keuntungannya adalah keamanan (hanya 1 orang yang menggunakannya), mungkin untuk menggabungkannya dengan jadwal kerja, tidak perlu pergi ke rumah sakit.

Kekurangan: biaya peralatan ($ 15-20 ribu), pelatihan khusus diperlukan, pada awalnya tidak mungkin dilakukan tanpa bantuan seorang pekerja kesehatan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk

Hemodialisis ginjal adalah prosedur yang diatur secara ketat. Indikasi untuk penunjukannya adalah:

  • gagal ginjal (akut dan kronis);
  • glomerulonefritis;
  • pielonefritis;
  • keracunan alkohol;
  • overdosis obat;
  • perikarditis;
  • intoksikasi dengan zat berbahaya yang dapat menembus membran;
  • ketidakseimbangan elektrolit dalam darah;
  • kelebihan cairan konten (yang tidak dapat dihapus dengan cara lain), mengancam jiwa.

Ketika hemodialisis diresepkan, indikasi itu penting, tetapi indikasi utamanya adalah gagal ginjal - prosedur ini memungkinkan untuk meningkatkan harapan hidup pasien dan dianggap sebagai metode perawatan yang mendukung.

Pada gagal ginjal kronis, terapi konservatif tidak mampu mengatasi patologi, hemodialisis menjadi metode yang dapat meningkatkan kualitas hidup dan mencegah kematian.

Prasyarat utama untuk penggunaan alat "ginjal buatan" adalah:

  • konten kreatinin lebih dari 1 mikromol / liter;
  • kandungan urea adalah 20 hingga 40 mmol / liter;
  • laju filtrasi kurang dari 5 ml / menit.

Dalam beberapa kasus, meskipun ada bukti, hemodialisis tidak dilakukan. Kontraindikasi dapat bersifat absolut dan relatif. Kontraindikasi absolut adalah:

  • tuberkulosis aktif;
  • sirosis hati;
  • hepatitis kronis;
  • gagal jantung;
  • patologi yang terkait dengan pembuluh serebral;
  • penyakit pembuluh darah perifer selama dekompensasi;
  • IHD dengan infark miokard sebelumnya;
  • penyakit yang dapat menyebabkan perdarahan masif.

Kontraindikasi relatif adalah:

  • beberapa patologi mental (skizofrenia, dll.);
  • tahap terakhir kanker;
  • kehamilan;
  • kecanduan alkohol atau narkoba dalam tahap akut;
  • pembatasan usia (untuk pasien dengan diabetes mellitus - 70 tahun, dalam kasus lain - 80 tahun);
  • 2 patologi dan banyak lagi.

Meskipun kehamilan merupakan kontraindikasi terhadap prosedur, komplikasi parah dapat terjadi selama periode ini. Oleh karena itu, gagal ginjal akut selama kehamilan dianggap darurat dan hemodialisis dilakukan.

Persiapan dan perilaku

Sebelum prosedur, persiapan diperlukan:

  • fungsi ginjal melambat diperlukan;
  • pasien diperkenalkan dengan prinsip aparatus "ginjal tiruan";
  • persiapan termasuk pemasangan fistula ke dinding pembuluh darah;
  • pasien divaksinasi terhadap hepatitis B.

Pasien ditempatkan di kursi khusus dan terhubung ke perangkat. Dari pembuluh darah, darah memasuki alat, dengan bantuan filter, "kelebihan" air dan molekul zat beracun "ditarik keluar" darinya.

Komposisi dialisis individu dipilih untuk setiap pasien (dengan mempertimbangkan tingkat elektrolit dalam darah). Setelah pembersihan, darah di tabung lainnya dikembalikan ke tubuh.

Jika hemodialisis dilakukan di rumah, penting bagi spesialis untuk memiliki kualifikasi yang sesuai untuk melakukan pelatihan berkualitas dan memberikan bantuan yang diperlukan kepada pasien.

Kemungkinan komplikasi dan efek samping

Konsekuensi dari gagal fungsi ginjal menjadi kegagalan dalam sistem dan organ lain. Kemungkinan komplikasi:

  • tekanan darah tinggi;
  • perkembangan anemia;
  • perikarditis;
  • kerusakan tulang;
  • patologi dari sistem saraf;
  • darah - kadar potasium yang tinggi.

Tekanan darah tinggi terjadi ketika membatasi asupan garam dan cairan. Jika tindakan tidak diambil tepat waktu, stroke bisa terjadi.

Anemia ditandai oleh tingkat sel darah merah yang rendah, yang melalui hemoglobin mengantarkan oksigen ke jaringan. Penyebab anemia adalah kekurangan hormon, yang disintesis oleh ginjal yang sehat. Ini mempengaruhi produksi sel darah merah oleh sumsum tulang. Penyebab anemia bisa kehilangan darah yang parah atau kekurangan zat besi, vitamin.

Neuropati perifer (kerusakan pada sistem saraf) disertai dengan hilangnya sensasi di tungkai. Penyebab patologi adalah diabetes, kekurangan vitamin B12, pembentukan produk dekomposisi dalam jumlah besar.

Sebagai akibat dari gagal ginjal berat, penyerapan kalsium dan fosfor terganggu, yang menyebabkan osteodistrofi ginjal. Jaringan tulang mulai rusak, karena ginjal tidak lagi mampu mengubah vitamin D menjadi bentuk yang nyaman untuk penyerapan kalsium. Sebagai akibat ketidakseimbangan, mineral disimpan di pembuluh darah, sendi, jantung, paru-paru, dan kulit.

Hiperkalemia ditandai dengan kandungan kalium yang tinggi dalam darah. Pasien diminta untuk mengikuti diet khusus dengan sedikit kalium. Dengan peningkatan darah yang sering, kalium meningkatkan risiko gagal jantung.

Komplikasi hemodialisis berikut juga dapat terjadi:

  • gejala dyspeptic;
  • pruritus;
  • alergi;
  • peningkatan suhu.

Mesin dialisis terus ditingkatkan, para ilmuwan berusaha untuk menciptakan model miniatur untuk prosedur ini.

Ginjal Portabel Buatan

Orang-orang yang belum pernah menemukan mesin “Artificial Kidney” dalam hidup mereka dapat menganggap diri mereka paling bahagia. Sayangnya, orang-orang seperti itu menjadi semakin langka, karena karena ekologi yang buruk dan faktor-faktor buruk lainnya, orang menjadi semakin rentan terhadap berbagai penyakit yang juga dapat dikaitkan dengan ginjal.

Apa itu ginjal buatan?

Di antara orang-orang dengan penyakit ginjal, ada orang-orang yang memiliki kekurangan akut atau kronis. Dalam hal ini, organ-organ tidak berfungsi dengan potensi penuh mereka. Urea, garam dan racun menumpuk di dalam tubuh, yang menyebabkan kegagalan semua organ lain. Dalam hal ini, ginjal buatan portabel akan datang untuk menyelamatkan.

Banyak pasien pertama kali mendengar tentang dia, jadi pertanyaan logisnya adalah: "Apa itu ginjal buatan?". Kembali pada tahun 1913, sebuah perangkat diciptakan yang menjadi prototipe dari yang sekarang. Itu diciptakan untuk menyelamatkan nyawa manusia jika ada masalah dengan fungsi tubuh ini.

Ketika mesin hemodialisis pertama kali digunakan, ada perbedaan pendapat:

  • menurut satu laporan, ini terjadi pada tahun 1924;
  • beberapa percaya bahwa ini terjadi pada tahun 1944.

Hari ini perangkat ini banyak digunakan dalam dunia kedokteran dan menjadi semakin populer. Ini hanya digunakan untuk tujuan dialisis, tetapi seluruh prosesnya otomatis.

Hemodialisis - apa itu?

Hemodialisis mengacu pada pemurnian darah manusia, yang terjadi langsung di luar organ manusia. Perangkat menghasilkan proses ini melalui filter khusus yang tidak memungkinkan air dan racun yang ada di dalam darah manusia untuk dilewati.

Tujuan dari hemodialisis adalah untuk membersihkan:

  • darah dari urea, yang dihasilkan dari pemecahan protein yang memasuki tubuh;
  • creatine, suatu zat yang terbentuk sebagai hasil dari sistem otot;
  • racun, tidak diketahui jalur apa yang memasuki tubuh manusia;
  • obat-obatan;
  • alkohol;
  • elektrolit;
  • kelebihan air.

Mesin ginjal buatan portabel menyembunyikan beberapa detail.

Untuk pengobatan penggunaan darah manusia:

    • pompa darah;
    • pompa yang masuk ke heparin;
    • alat yang mengalirkan udara dari darah;
    • sensor yang memungkinkan Anda untuk memonitor tekanan di tubuh manusia.
Untuk menyiapkan cairan yang dibutuhkan untuk dialisis:
    • sistem yang menghilangkan gelembung udara;
    • sistem yang mencampur air dengan konsentrat;
    • sistem kontrol suhu dialisat;
    • detektor khusus, yang mengontrol jumlah darah yang masuk ke dalam larutan;
    • sistem kontrol filtrasi darah.
    • filter terbuat dari bahan selulosa atau sintetis.

Kapan hemodialisis diresepkan?

Prosedur ini diresepkan untuk pasien dalam kasus ketika organ-organnya melakukan fungsinya hanya dengan sepuluh atau lima belas persen.

Dalam hal ini, pasien memiliki gejala berikut:

  • terjadinya tersedak;
  • terjadinya mual;
  • pembengkakan anggota badan;
  • kelelahan parah.

Peralatan yang terhubung memfasilitasi pekerjaan ginjal dengan mengambil alih persentase yang lebih besar dari fungsi-fungsi yang harus dilakukan organ manusia. Pada saat yang sama, menggunakan ginjal buatan portabel, adalah mungkin untuk mengontrol tekanan darah dalam tubuh dan rasio persentase cairan. Selain itu, alat ini menjaga keseimbangan asam-basa normal.

Sebuah prosedur hanya diberikan ketika:

  • pada manusia, kondisi umum tubuh menurun;
  • ginjal berfungsi sangat buruk;
  • gejala terjadi;
  • hidup manusia dalam bahaya;
  • pasien sendiri menyatakan keinginan untuk terhubung ke perangkat.

Namun dalam banyak kasus, seseorang mulai menggunakan ginjal buatan sebelum ada risiko kematian.

Alasan utama untuk munculnya kebutuhan ekstrim untuk hemodialisis adalah penyakit seperti:

  • tekanan meningkat;
  • diabetes mellitus;
  • radang ginjal;
  • peradangan di pembuluh;
  • penyakit ginjal polikistik.

Ada situasi ketika ginjal berhenti berfungsi sebagai akibat dari cedera, misalnya, intervensi bedah yang kompleks, serangan jantung.

Bagaimana proses hemodialisis

Satu-satunya keselamatan adalah koneksi ke alat ginjal buatan. Karena ini, mereka akan hidup lebih lama.

Berat ginjal buatan tidak lebih dari delapan puluh kilogram. Apa artinya, bagaimana cara kerjanya? Algoritma aksi terdiri dari memompa keluar darah pasien dan, setelah pembersihan, kembali ke tubuh. Selama pemurnian, darah melewati dialifer khusus yang terdiri dari sejumlah besar tabung.

Permukaan luar diobati dengan larutan dialisis. Karena tabung itu sendiri terbuat dari membran semipermeabel, zat berbahaya menembus dinding ke dalam larutan dialisis, yang kemudian diubah.

Dalam kasus ketika orang memiliki komplikasi serius yang mengancam kehidupan pasien, penggunaan Alat Ginjal Buatan diresepkan. Dalam hal ini, kondisi pasien menjadi stabil, dan segera membaik. Tetapi ada kasus ketika, di bawah kondisi menghubungkan peralatan, kondisi pasien tidak berubah, ini menunjukkan bahwa komplikasi terjadi karena hemodialisis.

Ini termasuk:

  • hipotensi, yaitu menurunkan tekanan, yang terjadi pada sebagian besar kasus dengan pasien yang menderita diabetes;
  • kejang otot. Untuk menyingkirkannya, Anda perlu mengambil istirahat dalam prosedur;
  • gangguan tidur. Gejala-gejala ini terjadi dalam bentuk rasa sakit di massa otot tubuh;
  • gatal yang menyertai hemodialisis;
  • hipertensi, yang sebenarnya merupakan penyebab kegagalan.

Dalam kasus insufisiensi akut, prosedur ini harus diulang setiap hari. Dalam banyak kasus, prosedur ini dilakukan di dalam dinding klinik. Baru-baru ini, sebuah perangkat untuk hemodialisis rumah diproduksi. Dalam hal ini, perangkat dirancang untuk dikenakan di ikat pinggang, tetapi pertanyaannya: seberapa besar biaya perangkat seluler sangat relevan.

Baru-baru ini, perkembangan sedang dilakukan untuk membuat hidup lebih mudah bagi pasien dengan gagal ginjal kronis. Ini akan menjadi solusi yang sangat baik untuk pasien yang telah berdiri dalam antrian untuk transplantasi ginjal donor selama bertahun-tahun, atau jika tubuh menolak organ donor. Biaya peralatan bervariasi dalam rentang yang luas.

Ia bekerja karena pergerakan darah dan akan melakukan fungsi ginjal untuk membersihkan tubuh.

Artikel Tentang Ginjal