Utama Pielonefritis

Perban untuk ginjal setelah operasi

Pasien disarankan untuk mengenakan perban setelah penghapusan ginjal, karena sabuk berfungsi sebagai pencegahan komplikasi pasca operasi dan melakukan sejumlah fungsi yang bermanfaat. Namun efektivitas pita perut tergantung pada ketepatan pilihan model, dengan mempertimbangkan ukuran. Penting untuk tidak membuat kesalahan dan memilih sabuk tujuan yang tepat. Dan tanpa mengetahui aturan memakai alat pendukung, Anda hanya bisa terluka.

Apa itu perban dan untuk apa?

Perban perut - sabuk elastis medis, yang digunakan untuk berbagai tujuan dalam kedokteran. Kain memperbaiki biasanya memiliki velcro atau pengencang untuk ikat. Pendapat yang keliru bahwa itu hanya dipakai setelah operasi di rongga perut, tapi ini adalah khayalan. Digunakan sebagai perban setelah operasi pada ginjal, pada periode postpartum, dengan kelalaian ginjal.

Efek positif saat menggunakan ikat pinggang

  • Memastikan integritas jahitan bedah, mencegah tepi luka menyimpang;
  • mendukung organ internal;
  • mengurangi pembengkakan dan nyeri di tempat insisi;
  • mengurangi risiko hernia;
  • berkontribusi pada pembentukan bekas luka yang tidak terlihat karena aksi kompresi;
  • mencegah penumpukan darah di lokasi ginjal jauh;
  • mempercepat pemulihan setelah operasi.
Kembali ke daftar isi

Tips untuk memilih perban setelah penghapusan ginjal

Untuk benar-benar membantu perban dalam rehabilitasi dan tidak merusak tubuh, Anda perlu belajar bagaimana memilihnya dengan benar. Semua produk bervariasi menurut gradasi berdasarkan keliling perut. Dimensi masing-masing produk ditunjukkan pada kemasan: 1 (XS), 1 (S), 3 (M), 4 (L), 5 (XL), 6 (XXL), 7 (XXXL). Produsen menulis di mana lingkar perut produk tertentu dimaksudkan. Oleh karena itu, untuk pemilihan model yang tepat, penting untuk mengukur parameter ini. Sabuk juga berbeda lebar, yang terkait dengan perbedaan tinggi pada setiap pasien. Produk dengan lebar 22 cm dirancang untuk pria dan wanita di bawah 175 cm dan tinggi 165 cm Ada juga 30 cm ikat pinggang yang diperlukan untuk orang yang lebih tinggi.

Parameter penting dari sabuk pengikat adalah panjang dan lebarnya. Itu tergantung pada nilai-nilai ini berapa banyak luka pasca operasi yang akan disembunyikan oleh jaringan.

Memakai aturan

Mulailah memakai perban untuk ginjal pada hari pertama setelah operasi. Kelebihan produk adalah bahwa hal itu dapat diperbaiki pada tubuh pasien itu sendiri dan kerabatnya. Karena instruksi untuk penggunaan belt yang benar tidak tersedia di semua produk, kami akan mempertimbangkan rekomendasi tertentu:

  • Lebih baik orang itu berbaring, duduk di sisi yang sehat. Biasanya dimungkinkan untuk meregangkan sabuk di bawah pasien, tetapi jika kesulitan timbul, maka Anda perlu meminta pasien untuk sedikit naik.
  • Jaringan kompresi harus direntangkan di bawah pasien sehingga tidak ada tikungan, lentur.
  • Untuk memperbaiki ikat pinggang, pasien melakukan pernapasan penuh, tetapi pada saat ini tepi jaringan harus dibungkus di bagian depan perut, agak surut dari tepi luka.
  • Perasaan pasien dengan perban seharusnya tidak nyaman atau menyakitkan.
  • Berarti mengenakan di pagi hari, dihapus di malam hari.
Kembali ke daftar isi

Apakah saya harus mengenakan sabuk sepanjang waktu?

Dasar untuk durasi penggunaan yang berbeda adalah jenis operasi (laparoskopi atau terbuka), karakteristik individu dari organisme, usia. Seringkali, perban pasca operasi dipakai dalam 1,5-2 bulan, tetapi dokter akan menentukan durasi. Selama masa pemulihan, sangat disarankan untuk terus-menerus di ikat pinggang, dan kemudian Anda dapat melakukannya tanpa itu, jika Anda tidak perlu melakukan aktivitas fisik.

Rehabilitasi setelah pengangkatan ginjal

Nephrectomy adalah jenis operasi di mana ginjal sebagian atau seluruhnya dihapus. Ini biasanya terjadi ketika sebuah organ menderita tumor dan beberapa penyakit. Dalam beberapa kasus, ginjal harus dikeluarkan setelah cedera. Bedah nephrectomy lainnya dapat dilakukan oleh donor yang menyumbangkan ginjalnya yang sehat kepada orang yang sakit. Masa rehabilitasi yang terorganisir dengan benar setelah operasi akan membantu pasien untuk bangun dengan cepat.

Periode pasca operasi, perawatan dan rehabilitasi

Pada akhir operasi, satu atau lebih saluran dapat dipasang di perut. Ini diperlukan untuk penarikan cairan yang terakumulasi selama beberapa waktu di bidang intervensi bedah.

Seorang pasien memiliki kateter kemih sebelum nefrektomi. Ini dihapus 12-48 jam setelah operasi, tergantung pada kondisi pasien.

Penghilang rasa sakit

Yang paling menyakitkan dianggap nefrektomi laparomatosa klasik, di mana sayatan besar dibuat. Operasi laparoskopi adalah yang paling jinak. Tergantung pada tingkat keparahan sindrom nyeri, pasien akan diberikan analgesik intravena atau intramuskular: obat narkotik atau agen anti-inflamasi nonsteroid. Setelah 2-3 hari, sebagian besar pasien dipindahkan ke preparat tablet.

Latihan pernapasan

Setelah operasi, pasien beristirahat di tempat tidur untuk waktu yang lama, dan rentang gerak berkurang secara signifikan. Untuk menghindari komplikasi (misalnya, pneumonia kongestif), dokter yang merawat dan perawat bangsal harus melatih pasien dalam latihan pernapasan. Pasien diminta 4-6 kali sehari untuk bernapas masuk dan keluar dengan payudara penuh dengan usaha. Alternatifnya, balon bisa digelembungkan.

Pencegahan trombosis

Sebelum operasi, stoking kompresi diletakkan pada pasien. Mereka diperlukan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah ekstremitas bawah, serta pemisahan mereka dan menyebar ke seluruh tubuh. Gumpalan-gumpalan seperti itu di dalam pembuluh darah di kaki sangat berbahaya. Trombus yang terputus bisa masuk ke organ apa pun dengan darah. Konsekuensi paling parah adalah tromboemboli paru, yang dapat menyebabkan kematian dalam hitungan menit.

Senam

Hari pertama, ketika Anda hanya bisa berbaring, pasien dianjurkan untuk melakukan latihan sederhana untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah trombosis. Misalnya, mengayunkan berhenti naik dan turun, kiri dan kanan, hingga 100 gerakan dalam satu jam.

Jalan kaki

Setelah menilai kondisi pasien, dokter yang hadir dapat memungkinkan untuk bangun di malam hari pada hari operasi (jika dilakukan pagi-pagi). Namun, dalam banyak kasus, pasien diizinkan untuk bangun dari tempat tidur tidak lebih awal dari pada hari kedua. Mencoba untuk tidak melakukan gerakan mendadak dan tidak membebani otot perut, pasien harus duduk dengan hati-hati di tempat tidur dan kemudian bangun. Ada kemungkinan bahwa pada awalnya bantuan staf medis atau keluarga akan diperlukan. Setelah beberapa langkah, pasien perlu duduk dan beristirahat. Secara bertahap meningkatkan beban, pasien harus mulai secara mandiri mengunjungi toilet, ruang makan, berjalan di sepanjang koridor departemen beberapa kali sehari. Berjalan teratur meningkatkan kondisi fisik pasien, mengurangi risiko perlekatan, dan mengaktifkan respons kekebalan tubuh.

Jahitan dan pakaian

Perawatan area di mana operasi dilakukan, menyediakan tenaga medis. Jahitan diperlakukan setiap hari, dressing diganti sesuai kebutuhan. Pasien harus memastikan bahwa jahitan tidak pecah, tidak berdarah, tidak ada yang bisa dilepas. Jika gejala muncul, Anda harus segera memberi tahu saudari atau dokter Anda tentang hal itu.

Kekuasaan

Tetapi ada produk yang konsumsinya harus dibatasi atau dikecualikan:

  1. Makanan protein. Hal ini diperlukan untuk mengurangi jumlah daging, ikan, keju, kacang, kacang polong, kacang lentil dalam makanan. Lebih baik makan daging berkualitas tinggi (kelinci, kalkun, daging sapi muda) dan ikan rendah lemak beberapa kali seminggu dalam porsi kecil.
  2. Garam memprovokasi akumulasi kelebihan cairan dalam tubuh, dan ini meningkatkan beban pada satu ginjal. Itu sebabnya per hari itu bisa digunakan tidak lebih dari 5 gram. Perhatikan bahwa ini bukan 5 gram dari shaker garam. Garam terkandung dalam hampir semua produk, sehingga dosalivat hanya mungkin ketika benar-benar diperlukan.
  3. Selain sejumlah besar garam, makanan kaleng mengandung berbagai bahan kimia yang ditambahkan selama produksi. Lebih baik untuk meninggalkan penggunaan makanan kaleng setidaknya di tahun pertama setelah operasi.

1-2 tahun setelah nephrectomy tanpa adanya komplikasi dari ginjal yang tersisa, Anda dapat secara bertahap kembali ke diet tanpa batas. Meskipun selama ini pasien mungkin memiliki kebiasaan hanya makan makanan sehat, dan ini sangat baik.

Aktivitas fisik

Pertama kali setelah operasi, pasien dibatasi bahkan dalam gerakan, kemudian dia perlahan mulai berjalan dengan dukungan dan / atau sering beristirahat. Secara bertahap, pasien belajar untuk bergerak dengan kecepatan normal. Berjalan-jalan hingga 3 jam setiap hari.

2-3 bulan pertama lebih baik tidak mengangkat apa pun yang lebih berat dari 3 kg. Kemudian Anda dapat dengan hati-hati melanjutkan ke beban yang lebih besar. Tetapi ini tidak berarti bahwa seorang pasien dapat membawa sekantong kentang dari pasar enam bulan setelah nephrectomy atau pergi ke gym dengan harapan memecahkan semua catatan. Semuanya membutuhkan pendekatan yang memadai dan rasional.

Observasi

Pasien setelah nephrectomy terdaftar dengan seorang ahli urologi. Dokter meresepkan pemeriksaan rutin, menentukan arah untuk analisis dan diagnosis ultrasound ginjal. Semua ini memungkinkan ahli urologi untuk menilai kondisi umum pasien dan kualitas fungsi ginjal yang tersisa. Anda tidak dapat melewati pemeriksaan dan analisis. Jangan juga menolak minum obat. Terutama jika mereka diresepkan sehubungan dengan diabetes mellitus dan hipertensi arteri. Pada penyakit ini, ginjal sangat sering terkena. Pasien harus melindungi ginjalnya satu-satunya.

Menghapus ginjal bukan kalimat, bahkan jika penyebab operasi adalah tumor kanker. Orang dengan satu ginjal menjalani kehidupan yang panjang, kaya dan bahagia. Hal utama adalah percaya pada diri sendiri, lihat dunia secara positif dan ikuti instruksi dari dokter.

Perban Ginjal - Blog

Setelah operasi pada salah satu organ perut tetap luka bedah besar, yang selalu berisiko tinggi hernia pasca operasi. Untuk mencegah kondisi patologis ini dan mencegah komplikasi lain, perlu menggunakan perban pasca operasi perut. yang melakukan beberapa fungsi sekaligus:

  • Menjaga integritas luka dan kekuatan jahitannya, mencegah penyimpangannya dengan hilangnya organ-organ internal.
  • Perban elastis pendukung, yang menurunkan dinding perut, mencegah terjadinya hernia pasca operasi.
  • Sabuk fiksasi kompresi, karena pengurangan tekanan pada garis jahitan, memberikan kontribusi untuk penyembuhan luka yang lebih baik dengan pembentukan bekas luka yang tidak terlihat.
  • Seperti perban puerperal lumbosakral. sabuk bedah untuk memperbaiki dinding perut mengurangi waktu rehabilitasi setelah operasi.
  • Jenis pakaian rajut medis ini dapat digunakan tidak hanya setelah melahirkan atau operasi, tetapi juga untuk ginjal ketika yang terakhir dijatuhkan.

Bagaimana cara memilih perban ginjal?

Agar perban di dinding perut untuk benar dan efektif mendukung ginjal. itu harus dipilih dengan benar. Perban untuk penurunan ginjal, seperti sabuk perut lainnya, memiliki berbagai ukuran, gradasi yang didasarkan pada lingkar perut yang berbeda. Itu sebabnya, sebelum membeli pakaian rajut ini, Anda perlu mengukur lingkar perut dengan pita pengukur, lalu membandingkannya dengan meja yang ada pada kemasan produk ini. Dengan panjang mereka, perban ke dalam rongga perut dibagi menjadi ukuran berikut: 1 (XS), 1 (S), 3 (M), 4 (L), 5 (XL), 6 (XXL), 7 (XXXL). Jika ada kesalahan kecil dalam pemilihan panjang perban, maka itu mudah diratakan, karena semua perban dipasang pada velcro.

Selain panjang perban memperbaiki. memainkan peran penting dan lebarnya. Luka pasca operasi harus benar-benar tersembunyi di bawah jaringannya. Perban perut tersedia dalam lebar 22 dan 30 cm, yang pertama digunakan oleh pria, di bawah 175 cm atau pada wanita, di bawah 165 cm. Untuk pasien yang lebih tinggi, perban diresepkan, selebar 30 cm.

Bagaimana cara menggunakan perban untuk ginjal?

Jenis knit kompresi ini digunakan tidak hanya untuk menghilangkan ginjal, tetapi juga sebagai pembalut setelah pengangkatan ginjal. Jika operasi ini dilakukan melalui sayatan di perut, maka perban melakukan semua fungsi di atas. Ketika ginjal dikeluarkan melalui sayatan di punggung, perban pasca operasi juga mencegah penumpukan darah di area luka dan mengurangi pembengkakan jaringan.

Produk rajutan ini digunakan dari hari pertama periode pasca operasi. ketika pasien diperbolehkan keluar dari tempat tidur. Pada saat ini, perban memainkan peran paling penting dalam pencegahan perbedaan jahitan. Ketika pasien berada dalam posisi horizontal, perban harus dilepaskan untuk menciptakan kondisi optimal untuk penyembuhan luka.

Total waktu penggunaan perban kompresi setelah operasi untuk mengangkat ginjal hingga 2 bulan. Selama waktu ini, lukanya memiliki waktu untuk tumbuh bersama secara terpercaya, yang tidak berisiko hernia.

Periode pasca operasi setelah penghapusan ginjal

Ada sejumlah penyakit di mana pengangkatan ginjal adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien. Ini adalah ukuran ekstrim, tetapi jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa itu, maka Anda perlu mendapatkan informasi sebanyak mungkin tentang apa yang akan terjadi. Selain itu, diharapkan tidak hanya untuk menyadari bagaimana operasi akan dilakukan, tetapi juga untuk mengetahui segala sesuatu tentang periode rehabilitasi setelahnya.

Fungsi ginjal

Di dalam tubuh manusia tidak ada organ yang tidak penting. Setiap orang melakukan pekerjaannya, mempengaruhi keadaan seseorang secara keseluruhan. Ginjal melakukan beberapa fungsi yang sama pentingnya:

membersihkan darah ekskresi nitrogen dari metabolisme dan racun lainnya, mempertahankan tingkat elektrolit yang diperlukan, keseimbangan cairan dalam jaringan tubuh, mempertahankan dan mengatur tekanan darah, dan mengekstrak komponen aktif biologis dari jaringan sel, seperti renin dan eritropoietin.

Sekresi renin dan erythropoietin diperlukan bagi seseorang untuk mendukung tingkat tekanan darah dan pembentukan darah langsung.

Indikasi untuk pengambilan organ

Pengangkatan ginjal memiliki nama medis - nephrectomy. Sebelum meresepkan operasi, dokter mencoba untuk menjaga organ dengan segala cara yang tersedia. Faktanya adalah jika ginjal mampu berfungsi setidaknya 20%, maka ia mampu mengatasi volume pekerjaan. Tetapi dengan beberapa patologi, operasi tidak dapat dihindari. Jika ginjal tidak dihapus pada waktunya, konsekuensinya akan mengerikan.

Nephrectomy diresepkan untuk cedera organ, tumor ganas, anomali kongenital, polikistik dan hidronefrosis. Dalam kasus deteksi tumor ganas, tidak mungkin untuk menunda dalam membuat keputusan. Kanker ditandai dengan penyebaran cepat metastasis ke jaringan sehat.

Melaksanakan prosedur

Pengangkatan ginjal tidak ditentukan tanpa pemeriksaan menyeluruh pada pasien. Untuk menilai fungsi organ kedua, x-ray dengan kontras, MRI dan penelitian lain diresepkan. Dalam keadaan darurat, fungsi diperiksa selama operasi dengan memperkenalkan pewarna khusus, yang harus dikeluarkan dalam urin.

Operasi dilakukan di rumah sakit. Pasien berada di rumah sakit selama 1 hingga 3 minggu. Itu tergantung pada kompleksitas negara dan jenis operasi. Nephrectomy dapat dilakukan secara terbuka atau laparoskopi.

Ahli bedah lebih memilih metode nefrektomi laparoskopi. Pasien lebih mudah menoleransi penghapusan ginjal seperti itu. Ulasan laparoskopi adalah yang paling menguntungkan:

tidak ada bekas luka besar dan jelek di tubuh, operasi lebih aman, komplikasi yang jarang terjadi, rehabilitasi lebih mudah, dan kecacatan dapat dihindari.

Faktanya adalah manipulasi dilakukan melalui sayatan kecil di daerah lumbar. Laparoskop dimasukkan ke dalamnya, dan kontrol eksekusi dilakukan di monitor khusus.

Kemungkinan komplikasi

Pengangkatan ginjal dapat disertai dengan komplikasi nonspesifik yang bergantung pada komorbiditas dan imobilitas yang berkepanjangan. Ini mungkin pneumonia kongestif atau tromboemboli paru. Dalam beberapa kasus, tromboflebitis, infark miokard atau stroke berkembang. Komplikasi seperti itu dalam praktek medis jarang terjadi, karena dokter mengambil tindakan untuk mencegahnya.

Pasien harus memahami bahwa pengangkatan ginjal adalah konsekuensi dari penyakit yang terabaikan yang dapat menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan. Intervensi bedah dalam kasus ini tidak bisa dihindari. Tetapi komplikasi pasca operasi dapat dihindari. Di sini, banyak bergantung pada persiapan pra operasi dan keinginan orang untuk kembali ke kehidupan aktif lebih cepat. Diperlukan untuk secara akurat mengikuti semua resep dan rekomendasi medis.

Periode pasca operasi. Aktivitas fisik

Jika penghapusan ginjal dilakukan, periode pasca operasi membutuhkan istirahat total. Hari pertama pasien berbaring telentang, gerakan tajam dan berputar di sisinya merupakan kontraindikasi, karena jahitan mungkin bergeser dari kaki ginjal. Pada akhir hari pertama atau keesokan paginya, staf medis membantu dengan lembut berguling ke samping. Duduk di tempat tidur diperbolehkan selama 2-3 hari, jika tidak ada komplikasi yang muncul. Anda bisa bangun dari tempat tidur pada hari keempat.

Pasien dianjurkan untuk melakukan latihan pernapasan, bergerak dengan lancar dengan tangan dan kaki. Tidak mungkin untuk tetap diam untuk waktu yang lama, tetapi juga berbahaya untuk menjadi terlalu bersemangat juga. Jika rekomendasi tidak diikuti, hernia atau adhesi mungkin muncul.

Kondisi yang paling penting adalah penggunaan air bersih.

Karena malnutrisi dan penggunaan obat-obatan, racun terbentuk di tubuh manusia. Mereka diekskresikan dalam feses dan urine, tetapi tidak selalu ginjal dapat memprosesnya secara efisien. Ada beban yang lebih besar dalam kasus pengangkatan organ berpasangan, oleh karena itu sangat penting untuk memfasilitasi kerja ginjal yang tersisa.

Pertama-tama, pasien perlu melatih dirinya untuk minum hanya air yang dimurnikan, yang telah disaring. Disarankan juga untuk menggunakan air yang mencair. Dalam diet harian, Anda harus memasukkan setidaknya 30 ml air murni per 1 kg berat badan pasien, atau 7 ml air lelehan.

Orang yang mengalami obesitas harus meningkatkan dosis konsumsi air dari perhitungan berikut:

air murni - setidaknya 40 ml per 1 kg berat; cairkan air - dari 10 ml per 1 kg berat.

Tingkat air ini diperlukan untuk penggunaan sehari-hari, ditambah pasien harus menerima cairan tambahan, yang terkandung dalam sayuran, buah-buahan, sup, dll.

Asupan air yang cukup akan memberikan kotoran lembut, sementara urin akan menjadi kurang terkonsentrasi.

Diet

Makanan pertama diizinkan hampir sehari setelah operasi, tetapi air diberikan lebih awal. Beberapa pasien mengeluhkan penurunan motilitas usus dan peningkatan perut kembung.

Setelah pasien mengalami pengangkatan ginjal, diet harus berubah secara drastis. Dua tahun ke depan harus mengikuti diet: benar-benar menghilangkan makanan dari diet asin, asinan, asap dan pedas, mengurangi konsumsi protein dan permen, menahan diri dari penyalahgunaan kopi dan teh.

Menu harian harus menyertakan buah dan sayuran. Labu dan semangka pasti diperkenalkan ke dalam diet. Hidangan daging atau daging harus dikukus atau direbus, karena digoreng selama periode ini berbahaya. Kadang-kadang Anda dapat makan produk susu atau yoghurt, tetapi mereka harus segar dan memiliki kehidupan rak kecil. Jumlah pengawet yang dikonsumsi sebaiknya dikurangi seminimal mungkin.

Rehabilitasi

Jika ginjal berhasil dihapus, rehabilitasi bisa memakan waktu hingga satu setengah tahun. Secara bertahap, ginjal yang tersisa terbiasa dengan beban yang meningkat dan mengkompensasi tidak adanya organ berpasangan.

Pertama kali Anda perlu menghilangkan angkat berat dan aktivitas fisik yang berat. Di pagi hari dan di malam hari, disarankan untuk berjalan, sangat berguna untuk melakukan penyekaan dengan handuk basah dan shower kontras. Perhatian khusus harus diberikan kepada kebersihan kulit, karena ia melakukan fungsi ekskretoris, bersama dengan ginjal yang tersisa.

Setelah pengangkatan, Anda harus secara khusus memantau kondisi ginjal yang sehat. Anda tidak bisa supercool, menjalankan penyakit kronis, mengobati diri sendiri. Konsultasi rutin dengan ahli urologi akan membantu mengevaluasi kondisi Anda secara obyektif. Jaga dirimu, karena ginjal ketiga di dalam tubuh tidak disediakan.

Nephrectomy adalah jenis operasi di mana ginjal sebagian atau seluruhnya dihapus. Ini biasanya terjadi ketika sebuah organ menderita tumor dan beberapa penyakit. Dalam beberapa kasus, ginjal harus dikeluarkan setelah cedera. Bedah nephrectomy lainnya dapat dilakukan oleh donor yang menyumbangkan ginjalnya yang sehat kepada orang yang sakit. Masa rehabilitasi yang terorganisir dengan benar setelah operasi akan membantu pasien untuk bangun dengan cepat.

Periode pasca operasi, perawatan dan rehabilitasi

Pada akhir operasi, satu atau lebih saluran dapat dipasang di perut. Ini diperlukan untuk penarikan cairan yang terakumulasi selama beberapa waktu di bidang intervensi bedah.

Seorang pasien memiliki kateter kemih sebelum nefrektomi. Ini dihapus 12-48 jam setelah operasi, tergantung pada kondisi pasien.

Penghilang rasa sakit

Yang paling menyakitkan dianggap nefrektomi laparomatosa klasik, di mana sayatan besar dibuat. Operasi laparoskopi adalah yang paling jinak. Tergantung pada tingkat keparahan sindrom nyeri, pasien akan diberikan analgesik intravena atau intramuskular: obat narkotik atau agen anti-inflamasi nonsteroid. Setelah 2-3 hari, sebagian besar pasien dipindahkan ke preparat tablet.

Latihan pernapasan

Setelah operasi, pasien beristirahat di tempat tidur untuk waktu yang lama, dan rentang gerak berkurang secara signifikan. Untuk menghindari komplikasi (misalnya, pneumonia kongestif), dokter yang merawat dan perawat bangsal harus melatih pasien dalam latihan pernapasan. Pasien diminta 4-6 kali sehari untuk bernapas masuk dan keluar dengan payudara penuh dengan usaha. Alternatifnya, balon bisa digelembungkan.

Pencegahan trombosis

Sebelum operasi, stoking kompresi diletakkan pada pasien. Mereka diperlukan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah ekstremitas bawah, serta pemisahan mereka dan menyebar ke seluruh tubuh. Gumpalan-gumpalan seperti itu di dalam pembuluh darah di kaki sangat berbahaya. Trombus yang terputus bisa masuk ke organ apa pun dengan darah. Konsekuensi paling parah adalah tromboemboli paru, yang dapat menyebabkan kematian dalam hitungan menit.

Senam

Hari pertama, ketika Anda hanya bisa berbaring, pasien dianjurkan untuk melakukan latihan sederhana untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah trombosis. Misalnya, mengayunkan berhenti naik dan turun, kiri dan kanan, hingga 100 gerakan dalam satu jam.

Jalan kaki

Setelah menilai kondisi pasien, dokter yang hadir dapat memungkinkan untuk bangun di malam hari pada hari operasi (jika dilakukan pagi-pagi). Namun, dalam banyak kasus, pasien diizinkan untuk bangun dari tempat tidur tidak lebih awal dari pada hari kedua. Mencoba untuk tidak melakukan gerakan mendadak dan tidak membebani otot perut, pasien harus duduk dengan hati-hati di tempat tidur dan kemudian bangun. Ada kemungkinan bahwa pada awalnya bantuan staf medis atau keluarga akan diperlukan. Setelah beberapa langkah, pasien perlu duduk dan beristirahat. Secara bertahap meningkatkan beban, pasien harus mulai secara mandiri mengunjungi toilet, ruang makan, berjalan di sepanjang koridor departemen beberapa kali sehari. Berjalan teratur meningkatkan kondisi fisik pasien, mengurangi risiko perlekatan, dan mengaktifkan respons kekebalan tubuh.

Jahitan dan pakaian

Perawatan area di mana operasi dilakukan, menyediakan tenaga medis. Jahitan diperlakukan setiap hari, dressing diganti sesuai kebutuhan. Pasien harus memastikan bahwa jahitan tidak pecah, tidak berdarah, tidak ada yang bisa dilepas. Jika gejala muncul, Anda harus segera memberi tahu saudari atau dokter Anda tentang hal itu.

Kekuasaan

Pasien setelah nephrectomy harus mengikuti diet dengan pembatasan protein dan garam Segera setelah operasi, pasien diperbolehkan untuk minum hanya sedikit, dan dalam 3 jam pertama Anda hanya dapat membasahi bibir dan berkumur. Keesokan harinya diizinkan untuk menggunakan air biasa seperti biasa. Fitur spesifik dari terapi diet setelah nephrectomy adalah nutrisi yang harus dipilih agar tidak membebani ginjal yang tersisa. Jadi jumlah protein yang Anda butuhkan sedikit berkurang. Makanan harus setidaknya lima per hari. Pasien harus menerima makanan yang sehat dan mudah dicerna. Hari-hari pertama setelah operasi, pasien dapat meminum kaldu daging yang lemah, ada bubur cair di dalam air. Secara bertahap memperluas diet, membawanya ke biasa. Preferensi diberikan untuk hidangan rebus, direbus dan dipanggang.

Tetapi ada produk yang konsumsinya harus dibatasi atau dikecualikan:

Makanan protein. Hal ini diperlukan untuk mengurangi jumlah daging, ikan, keju, kacang, kacang polong, kacang lentil dalam makanan. Lebih baik makan daging berkualitas tinggi (kelinci, kalkun, daging sapi muda) dan ikan rendah lemak beberapa kali seminggu dalam porsi kecil. Garam memprovokasi akumulasi kelebihan cairan dalam tubuh, dan ini meningkatkan beban pada satu ginjal. Itu sebabnya per hari itu bisa digunakan tidak lebih dari 5 gram. Perhatikan bahwa ini bukan 5 gram dari shaker garam. Garam terkandung dalam hampir semua produk, sehingga dosalivat hanya mungkin ketika benar-benar diperlukan. Selain sejumlah besar garam, makanan kaleng mengandung berbagai bahan kimia yang ditambahkan selama produksi. Lebih baik untuk meninggalkan penggunaan makanan kaleng setidaknya di tahun pertama setelah operasi.

1-2 tahun setelah nephrectomy tanpa adanya komplikasi dari ginjal yang tersisa, Anda dapat secara bertahap kembali ke diet tanpa batas. Meskipun selama ini pasien mungkin memiliki kebiasaan hanya makan makanan sehat, dan ini sangat baik.

Aktivitas fisik

Pertama kali setelah operasi, pasien dibatasi bahkan dalam gerakan, kemudian dia perlahan mulai berjalan dengan dukungan dan / atau sering beristirahat. Secara bertahap, pasien belajar untuk bergerak dengan kecepatan normal. Berjalan-jalan hingga 3 jam setiap hari.

2-3 bulan pertama lebih baik tidak mengangkat apa pun yang lebih berat dari 3 kg. Kemudian Anda dapat dengan hati-hati melanjutkan ke beban yang lebih besar. Tetapi ini tidak berarti bahwa seorang pasien dapat membawa sekantong kentang dari pasar enam bulan setelah nephrectomy atau pergi ke gym dengan harapan memecahkan semua catatan. Semuanya membutuhkan pendekatan yang memadai dan rasional.

Observasi

Pasien setelah nephrectomy terdaftar dengan seorang ahli urologi. Dokter meresepkan pemeriksaan rutin, menentukan arah untuk analisis dan diagnosis ultrasound ginjal. Semua ini memungkinkan ahli urologi untuk menilai kondisi umum pasien dan kualitas fungsi ginjal yang tersisa. Anda tidak dapat melewati pemeriksaan dan analisis. Jangan juga menolak minum obat. Terutama jika mereka diresepkan sehubungan dengan diabetes mellitus dan hipertensi arteri. Pada penyakit ini, ginjal sangat sering terkena. Pasien harus melindungi ginjalnya satu-satunya.

Menghapus ginjal bukan kalimat, bahkan jika penyebab operasi adalah tumor kanker. Orang dengan satu ginjal menjalani kehidupan yang panjang, kaya dan bahagia. Hal utama adalah percaya pada diri sendiri, lihat dunia secara positif dan ikuti instruksi dari dokter.

Nephrectomy adalah operasi di mana salah satu ginjal dihilangkan. Jangan panik jika dokter merekomendasikan pengangkatan ginjal: periode pasca operasi dalam banyak kasus tidak terjadi apa-apa. Hidup dengan satu ginjal bisa sangat lengkap, dengan pengecualian pembatasan kecil.

Nephrectomy diindikasikan untuk:

tumor ginjal, cedera serius, beberapa kelainan perkembangan, penyakit ginjal polikistik dan penyakit lainnya ketika ginjal tidak lagi memenuhi fungsinya dan merupakan penyebab infeksi dan komplikasi.

Operasi untuk mengangkat ginjal dilakukan di rumah sakit urologi. Setelah nephrectomy, pasien berada di rumah sakit selama 1-3 minggu. Durasi periode pemulihan tergantung pada keadaan sebelumnya dan jenis akses: terbuka atau laparoskopi.

Komplikasi pasca operasi

Setelah operasi, penghilangan efek ginjal tergantung pada penyakit yang terkait dengan pasien, pengalaman spesialis dan persiapan pra operasi. Pada periode pasca operasi, terutama ada komplikasi non-spesifik yang disebabkan oleh anestesi umum dan imobilitas yang berkepanjangan.

Ini termasuk:

pneumonia kongestif, tromboemboli arteri pulmonalis, tromboflebitis, infark miokard, stroke.

Komplikasi yang tercantum sangat jarang diamati. Untuk pencegahan mereka adalah penting persiapan pra operasi yang benar dari pasien dan aktivasi awal setelah operasi.

Periode pasca operasi dini

1. Aktivitas fisik

Segera setelah intervensi, pasien harus berbaring telentang dan tidak melakukan gerakan mendadak untuk menghindari komplikasi dalam bentuk tergelincirnya jahitan dari kaki ginjal. Pada akhir hari pertama dengan bantuan staf medis, Anda dapat dengan lembut membalikkan sisinya. Dengan tidak adanya komplikasi selama 2-3 hari Anda bisa duduk di tempat tidur, dan pada hari ke-4 - bangun. Selama periode pasca operasi awal, aktivasi dari operasi dalam batas yang wajar diperlukan:

latihan pernapasan, gerakan ekstremitas, berbalik ke samping.

2. Makanan setelah nephrectomy

Beberapa jam setelah operasi, pasien diperbolehkan minum air atau berkumur. Anda bisa makan keesokan harinya. Kadang-kadang periode pasca operasi setelah penghapusan ginjal rumit oleh paresis usus. Peristaltik yang lamban dapat disebabkan oleh iritasi peritoneum selama operasi dan dimanifestasikan oleh distensi abdomen, pembuangan gas dan feses yang tertunda. Dalam kasus ini, gunakan tabung uap, lakukan enema dan berikan obat yang meningkatkan peristaltik usus.

Rehabilitasi nefrektomi

Bagi orang yang telah menjalani penghapusan ginjal, rehabilitasi mungkin memakan waktu sekitar 1-1,5 tahun. Selama periode ini, ginjal yang tersisa mulai melakukan lebih banyak pekerjaan dan sepenuhnya dapat mengimbangi tidak adanya ginjal kedua. Dalam proses adaptasi, ginjal bertambah besar (hipertrofi), oleh karena itu, selama tahun operasi, sedikit rasa sakit di area ginjal yang tersisa mengkhawatirkan. Gejala ini tidak berbahaya dan akhirnya menghilang dengan sendirinya. Setelah pulang dari rumah sakit harus menghindari aktivitas fisik yang berlebihan.

berjalan di pagi hari dan di malam hari, tempering prosedur air (menggosok dengan handuk basah, lalu mandi).

Diketahui bahwa kulit bersama dengan ginjal melakukan fungsi ekskresi, oleh karena itu perlu untuk memonitor kemurniannya.

Makanan tanpa adanya satu ginjal menyediakan asupan makanan yang mudah dicerna. Diet harus tinggi kalori. Asupan protein harus dibatasi.

Dasar nutrisi adalah:

piring dari sayuran dan buah-buahan, roti gandum, produk susu (dalam jumlah kecil), daging tanpa lemak dan ikan (200-300 g per minggu).

Semua hidangan dikukus, direbus atau direbus. Makanan yang digoreng, diasapi, dan kalengan tidak termasuk.

Anda tidak harus membatasi jumlah cairan dan garam secara tajam, karena ini hanya bisa membahayakan. Anda dapat minum air murni tanpa gas, jus buah, diencerkan dengan air, teh lemah, jus lingonberry dan cranberry. Diet yang akurat dapat membuat dokter atau ahli gizi yang hadir.

Rehabilitasi setelah penghapusan ginjal termasuk langkah-langkah untuk menjaga ginjal kedua dalam keadaan sehat. Untuk ini, Anda perlu:

hindari berbagai infeksi (kemih, makanan, pernapasan); waktu untuk mengobati penyakit radang kronis dan akut (tonsilitis, otitis media, karies, sinusitis, tonsilitis, dll.); hindari hipotermia, secara teratur kunjungi ahli urologi untuk menilai keadaan fungsional ginjal kedua.

Penting: jika Anda sakit, jangan mengobati diri sendiri, tetapi konsultasikan dengan dokter. Penyakit infeksi yang tidak diobati dapat menyebabkan pielonefritis atau glomerulonefritis pada ginjal kedua dan menyebabkan hilangnya fungsinya.

Kehidupan setelah pengangkatan ginjal tidak jauh berbeda dengan kehidupan orang lain. Dengan tenaga fisik yang cukup, nutrisi yang baik dan kerja yang layak dan istirahat, harapan hidup orang dengan satu ginjal hampir sama dengan yang sehat. Banyak wanita muda dengan satu ginjal dapat melahirkan seorang anak, meskipun masalah ini diselesaikan secara individual dalam setiap kasus.

Cacat setelah pengangkatan ginjal

Dengan tidak adanya komplikasi dan adaptasi tubuh yang baik, kapasitas kerja dipulihkan 1,5-2 bulan setelah nefrektomi.

Kiat: jika profesi Anda dikaitkan dengan kerja fisik yang berat atau keracunan terus-menerus, maka ada baiknya mengubah tempat kerja. Jangan lupa juga tentang tambahan istirahat bermutu tinggi.

Banyak yang khawatir tentang pertanyaan apakah penghapusan ginjal ditunda setelah operasi. Nephrectomy sendiri bukanlah dasar untuk mengenali seseorang sebagai penyandang cacat. Masalah kemampuan bekerja ditentukan oleh komisi medis-sosial. Keputusan tergantung pada kapasitas kompensasi ginjal yang tersisa dan penyakit terkait.

Rehabilitasi setelah pengangkatan ginjal

Dalam praktek urologi, ada kasus ketika dokter harus meresepkan nephrectomy untuk menyelamatkan hidup pasien. Menyetujui untuk menghapus ginjal selalu sulit. Ketika keputusan dibuat, orang mulai khawatir tentang pertanyaan: apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara hidup sesudahnya? Tetapi hidup dengan satu ginjal bisa kaya, panjang dan menyenangkan, jika benar melewati masa pemulihan.

Setelah nefrektomi untuk ginjal yang tersisa, ada saatnya dikaitkan dengan peningkatan stres. Karena dia sekarang sendirian, dia harus mengimbangi aktivitas organ yang dibuang. Ukurannya meningkat, dan fungsi penyaringan meningkat sebesar 1,5 kali.

Hipertrofi bukan merupakan patologi ginjal. Dengan pengaturan kehidupan yang tepat, dia dan seseorang dapat bekerja dengan andal dalam sistem pengaturan keseimbangan air-garam. Langkah-langkah rehabilitasi ditujukan untuk mengurangi beban pada organ yang tersisa dan menjaganya tetap hidup selama bertahun-tahun.

Periode pasca operasi

Proses pemulihan dimulai di klinik dan berlangsung dari 1 hingga 6 minggu. Masa inap pasien di bawah pengawasan ditentukan oleh tingkat risiko komplikasi. Di antara mereka mungkin pneumonia, tromboflebitis, serangan jantung, stroke, dll. Ini jarang terjadi, dan pemulihan biasanya terjadi sesuai dengan skema umum.

Selama hari pertama dioperasikan harus berbohong. Gerakan tajam dilarang untuk menghindari perbedaan jahitan (tergantung pada jenis intervensi). Anda dapat menyalakan sisi Anda di penghujung hari. Pada hari kedua atau ketiga, pasien dianjurkan untuk duduk di tempat tidur, dan pada keempat - untuk berdiri dengan hati-hati. Pada periode awal rehabilitasi, aktivitas fisik yang lembut diperlukan. Untuk menyingkirkan stagnasi, adhesi, dan pembekuan darah, Anda perlu melakukan prosedur berikut:

  • latihan pernapasan;
  • gerakan rotasi anggota badan;
  • bangun dan ambil beberapa langkah.

Saat Anda pulih, Anda dapat meningkatkan beban secara bertahap. Sebelum pulang, pasien harus pergi ke toilet, ruang makan dan berjalan secara mandiri.

Setelah nephrectomy di siang hari tidak ada yang mustahil. Itu diperbolehkan untuk berkumur-kumur. Setelah sehari dan sisa periode pasca operasi yang tersisa, pasien menjalani diet khusus.

Rehabilitasi di rumah

Setelah dipulangkan untuk orang-orang yang telah menjalani operasi, tahap yang paling penting dimulai. Perilaku mereka sering menentukan seberapa efektif mereka dapat membantu tubuh mereka beradaptasi dengan peningkatan stres pada organ yang tersisa. Biasanya masa rehabilitasi berlangsung hingga satu setengah tahun. Pada akhir semester, ginjal dibangun kembali dan menerapkan program kompensasi, bekerja dengan intensitas berlipat ganda. Untuk mengatasi fungsi ekskretorisnya, harus tetap bersih dan tidak terbebani dengan muatan. Faktor utama di sini adalah nutrisi dan aktivitas fisik.

Kekuasaan

Makan makanan yang mudah dicerna adalah komponen gastronomi keberhasilan adaptasi ginjal ke kondisi baru.

Rehabilitasi diet terdiri dari makanan yang cukup tinggi kalori dengan kandungan protein rendah.

Diet harian harus mencakup:

  • roti tepung rye;
  • salad sayuran dan buah;
  • sereal dan pasta rebus;
  • kefir, yogurt, yogurt.

Harus hati-hati makan daging. Diijinkan tidak lebih dari seratus gram per hari: daging sapi, daging sapi muda, ayam dan kelinci yang dimasak. Menu termasuk ikan rendah lemak, telur dadar dari telur ayam.

Tidak dianjurkan untuk minum banyak susu. Kalsium dalam komposisinya memprovokasi pembentukan batu. Anda dapat mengganti susu dengan puding keju cottage atau casserole. Semua legum juga tunduk pada pembatasan. Tetapi semangka dan melon diterima, terutama selama periode musiman.

Jumlah air harus dalam batas harian (disepakati dengan dokter yang hadir), dengan mempertimbangkan kandungannya dalam sup, sayuran dan buah-buahan, serta minuman dan jus encer. Makanan dikukus, direbus atau dipanggang.

Makanan harus pecahan, dibagi menjadi 5-6 resepsi. Batas garam menjadi 5 gram, dan roti hingga 400 gram per hari. Semua makanan yang menyebabkan urolitiasis dikecualikan dari diet:

  • muffin manis, roti hitam putih dan asin;
  • hidangan daging dan ikan bouillon;
  • daging dan ikan berlemak;
  • makanan lezat daging, sosis, semua jenis makanan kaleng;
  • daging asap dan garam dari daging dan ikan, bumbu-bumbu;
  • jamur;
  • sayuran dan rempah-rempah, kecuali dill, kayu manis, jinten dan asam sitrat;
  • coklat;
  • teh dan kopi yang kuat, alkohol, minuman mineral, air berkarbonasi.

Menyeimbangkan diet tidak mudah, jadi dokter harus melakukannya. Tugas utama pasien adalah untuk mematuhinya. Kemudian, setelah rehabilitasi, adalah mungkin untuk secara bertahap menghapus banyak pantangan diet.

Aktivitas fisik

Pasien yang keluar setelah nefrektomi untuk 60-90 hari pertama harus dibatasi untuk aktivitas fisik. Ada beberapa rekomendasi di sini, tetapi mereka wajib.

Untuk memperbaiki kondisi umum, ada baiknya melakukan jalan setiap hari selama tiga puluh menit di pagi dan sore hari.

Seiring waktu, durasi mereka bisa tumbuh hingga tiga jam sehari.

Jangan menyalahgunakan angkat besi. Berat harus dibatasi hingga tiga kilogram, dan di bulan pertama Anda harus mengenakan perban. Selama 3 bulan, semua olahraga dan pekerjaan fisik dilarang. Agar rehabilitasi datang lebih cepat, dokter menyarankan Anda untuk membongkar ginjal dari waktu tertentu. Untuk ini, sangat baik untuk melakukan prosedur mandi seminggu sekali. Aktivitas fisik harus dikombinasikan dengan waktu istirahat.

Tindakan Pencegahan dan Ketenagakerjaan

Proses rehabilitasi terkait erat dengan langkah-langkah untuk menjaga kesehatan ginjal yang tersisa. Ini termasuk:

  • mencegah perkembangan penyakit infeksi (misalnya, pielonefritis);
  • pengobatan tepat waktu berbagai radang;
  • pemeriksaan periodik ginjal.

Juga layak menghindari tegangan lebih dan hipotermia. Jika Anda mencurigai atau menunjukkan tanda-tanda patologi, Anda harus pergi ke dokter. Seseorang dengan satu ginjal lebih sulit untuk mentoleransi jalannya penyakit, jadi penting untuk menghilangkan risiko apa pun.

Mengamati rezim dan rekomendasi para spesialis, banyak yang kembali ke pekerjaan sebelumnya. Jika dikaitkan dengan bahan karsinogenik berbahaya atau aktivitas fisik yang intens, maka Anda harus berpikir untuk mengubah profesi. Penting untuk tetap tenang dan berpikir tentang tahap kehidupan baru, yang dapat diwujudkan dengan penyakit yang tepat dari orang yang dicintai, sesuai dengan rekomendasi dokter dan mengendalikan gaya hidup mereka sendiri.

Pemulihan dari reseksi ginjal

Reseksi ginjal dan pemulihan setelah operasi merupakan tekanan serius bagi tubuh. Penghapusan bagian jaringan organ berpasangan dari sistem kemih secara signifikan mempengaruhi kesejahteraan umum pasien karena penghentian homeostasis dalam tubuh.

Rehabilitasi pasca operasi harus dilakukan sesuai dengan rekomendasi yang ditetapkan secara umum dan persyaratan dokter yang hadir - jika tidak komplikasi serius dapat terjadi.

Kondisi umum pasien tergantung pada metode operasi:

  • laparoskopi digunakan ketika mendiagnosis kerusakan kecil pada jaringan ginjal;
  • pada pengungkapan penyakit tumoral, luka, operasi abdomen hidronefrosis dilakukan.

Pasien yang menjalani intervensi menggunakan metode operasi non-invasif berada dalam resusitasi selama beberapa jam, setelah itu mereka menjalani perawatan mingguan di unit rawat inap. Setelah operasi perut, pasien menghabiskan hari pertama di unit perawatan intensif, dan total masa tinggal di tempat tidur rumah sakit dapat mencapai 14 hari.

Reseksi ginjal: rehabilitasi dalam 72 jam pertama

Selama berada di perawatan intensif, hidrasi tubuh secara bertahap terjadi, dan pasien meminta untuk minum. Dengan tidak adanya komplikasi serius, para ahli menyarankan untuk tidak membatasi rejimen minum, memungkinkan Anda mengambil hingga 2,5 liter cairan per hari. Jika sejumlah besar jaringan ginjal dihapus atau intervensi dilakukan pada organ yang ada, tingkat harian dikurangi menjadi 1 liter.

Minuman yang diizinkan termasuk:

  • air tetap pada suhu kamar;
  • cranberry, lingonberry atau jus asam lainnya;
  • infus lemah dari akar dandelion, bearberry, chamomile.

Di hari kedua Anda bisa mulai makan. Hidangan yang ideal untuk periode pasca operasi adalah kaldu ayam rendah lemak yang baru saja disiapkan. Untuk memulihkan peristaltik normal dan peningkatan kesehatan dini dapat dimasukkan dalam diet:

  • bubur sereal;
  • sayuran yang dimasak dalam bentuk kentang tumbuk;
  • produk susu rendah lemak (kefir, parutan curd);
  • roti kering;
  • buah-buahan yang dihaluskan, jus alami.

Jika staf medis melakukan penghilangan kateter, pasien dianjurkan untuk berjalan sebentar di bangsal bangsal atau rumah sakit. Aktivitas motor berkontribusi terhadap pemulihan cepat tonus otot dan peningkatan nafsu makan.

Pemulihan dari reseksi ginjal: diet

Disfungsi tubuh menyebabkan terganggunya fungsi semua sistem di dalam tubuh, dan pengangkatan jaringan yang meradang hanya memperparah situasi. Nutrisi yang tepat berkontribusi pada normalisasi keadaan umum, penghapusan racun, set berat badan yang hilang. Pasien harus mengikuti diet yang direkomendasikan setelah pulang.

Untuk menghindari kambuh setidaknya satu tahun setelah operasi, menu harus disusun berdasarkan saran diet yang diterima secara umum. Orang-orang dengan peningkatan risiko mengembangkan gagal ginjal tidak boleh melupakan aturan tersebut.

  • Batasi asupan garam: tingkat harian - tidak lebih dari 5 gram per hari. Dianjurkan untuk garam piring setelah memasak, panggang roti sendiri.
  • Sepenuhnya meninggalkan konsumsi acar, makanan berlemak, makanan asap, makanan enak dan makanan kaleng, alkohol, minuman berkarbonasi.
  • Ganti pemanggangan biasa dengan metode hemat perlakuan panas - merebus, merebus, memanggang.
  • Hindari kembang gula siap pakai. Alternatif yang layak adalah home baking, buah kering.

Rehabilitasi yang berhasil setelah reseksi ginjal melibatkan konsumsi sejumlah besar sayuran, buah, dan buah. Mereka dapat dikonsumsi segar, direbus, dipanggang, direbus; siapkan sup ringan, lauk, jus, minuman buah, selai.

Kelompok makanan yang dilarang termasuk jamur, lobak, seledri, bawang, bawang putih, bayam - konsumsinya membebani saluran pencernaan. Konsumsi teh yang kuat, kopi, kakao juga harus ditinggalkan.

Rekomendasi umum

Menghapus sepotong jaringan di organ berpasangan dari sistem kemih dapat melemahkan pertahanan tubuh secara keseluruhan atau menyebabkan disfungsi organ lain. Untuk menghindari perkembangan patologi, seseorang harus mematuhi rekomendasi tersebut.

  • Selama waktu yang direkomendasikan oleh spesialis yang hadir untuk memakai perban. Waktu pemakaian tergantung pada metode intervensi dan sifat patologi. Penyembuhan luka pada pasien kanker membutuhkan lebih banyak waktu.
  • Pertahankan tonus otot yang melindungi aktivitas fisik (melakukan latihan senam sederhana, latihan pernapasan).
  • Habiskan waktu sebanyak mungkin di udara segar.
  • Jangan angkat beban.
  • Hindari stres.
  • Setiap dua hingga tiga bulan untuk menjalani pemeriksaan kontrol.

Bagaimana memulihkan dari reseksi ginjal pada kanker

Penghapusan neoplasma secara tepat dari sifat onkologi dalam organ vital membantu menyelamatkan kehidupan, tetapi hanya jika resep ketat diikuti. Perang melawan kanker dikaitkan dengan asupan sejumlah besar obat-obatan, jadi Anda harus melakukan segala cara untuk menjaga kesehatan organ saluran pencernaan dan memulihkan kekebalan:

  • tidak menikmati makanan, mengikuti prinsip diet yang ditentukan;
  • tunduk pada kontak konstan dengan bahan kimia, zat radioaktif, mengubah tempat kerja (atau tempat tinggal);
  • menjalani gaya hidup sehat;
  • mengeras sesuai dengan metode lembut (tuangkan air dingin ke kaki Anda, mandi dengan kontras, tidur dan bekerja di ruangan yang berventilasi baik);
  • hindari kontak dengan orang-orang yang menderita penyakit infeksi dan virus;
  • secara teratur menjalani tes di oncologist.

Rehabilitasi setelah pengangkatan ginjal

Tergantung pada kompleksitas penyakit ginjal, operasi untuk mengangkat ginjal - nephrectomy dapat diresepkan oleh dokter yang merawat. Dalam kebanyakan kasus, indikasi untuk operasi dapat berupa kanker ginjal, kerusakan tumor jinak, atau kegagalan organ lengkap. Selain itu, nephrectomy dapat diresepkan untuk mendapatkan organ donor (transplantasi ginjal), serta dalam kasus kerusakan mekanis pada ginjal, jika tidak mungkin untuk menyelamatkannya.

Fitur periode pasca operasi awal

Rehabilitasi setelah pengangkatan ginjal memainkan peran penting dalam pemulihan tubuh dan pemulihan lebih lanjut. Reseksi bagian dari ginjal (atau seluruh organ) disebut nephrectomy, yang dapat ditunjuk oleh spesialis yang hadir ketika tidak mungkin untuk menyelamatkan organ dalam penyakit seperti kanker dan patologi lainnya (dengan kegagalan terapi terapeutik).

Reseksi ginjal dilakukan di rumah sakit di departemen urologi (di sini Anda juga dapat berkonsultasi tentang kelayakan menghancurkan batu ginjal). Biasanya operasi tidak berlangsung lama dan memakan waktu sekitar 3-4 jam. Durasinya tergantung pada stadium kanker ginjal, ukuran tumor jinak dan faktor lainnya. Pada akhir prosedur pembedahan, pasien yang dioperasi dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana ia berada di bawah kendali penuh dari staf medis dan mulai menjalani perawatan lebih lanjut. Pasien disuntik dengan kateter untuk membuang urin dari tubuh.

Tidak disarankan untuk membuat gerakan tajam di hari-hari pertama untuk menghindari terjadinya penyimpangan jahitan. Ini bisa membantu perban khusus. Ketika pasien sembuh dari anestesi, dia dapat berkumur dengan air (tidak boleh dia tidak meminumnya). Keesokan harinya, Anda dapat minum dalam jumlah kecil dan mulai dalam jumlah kecil untuk makan makanan yang dihaluskan.

Pasien dapat mulai bangun dari tempat tidur pada hari ke-4, jika tidak ada komplikasi. Meskipun rasa sakit di daerah yang dioperasikan, pasien didorong untuk secara aktif mengembangkan aktivitas paru-paru, yang membantu untuk pulih lebih cepat dan tidak menumpuk cairan dalam tubuh. Olahraga harus dihindari. Ketika rasa sakit dan kesulitan bergerak, Anda harus mengenakan perban. Ini memiliki efek menekan dan mendukung pada daerah lumbar dan perut. Perban dianjurkan untuk dipakai selama bulan pertama setelah nephrectomy.

Kiat: untuk menghindari kemerosotan kesejahteraan, Anda perlu melakukan latihan fisik sederhana. Ini termasuk memutar tubuh di kedua arah (unsharp) dan gerakan ekstremitas atas. Untuk memudahkan gerakan perlu memakai perban, yang bisa dibeli di apotek.

Komplikasi apa yang mungkin muncul setelah reseksi

Perawatan bedah ginjal (kanker, patologi, donasi) menggunakan anestesi umum adalah tekanan serius bagi tubuh. Oleh karena itu, komplikasi berikut dapat sering terjadi:

  • episode syok anafilaktik
  • penampilan pendarahan internal
  • terjadinya tromboemboli
  • stroke (infark miokard juga mungkin)
  • terjadinya tromboflebitis

Kemungkinan komplikasi selama perawatan mungkin tidak bermanifestasi. Semuanya akan tergantung pada persiapan pasien untuk perawatan bedah (melewati tes yang diperlukan, melakukan pemeriksaan menyeluruh, misalnya, tusukan kista ginjal), serta aktivitas mereka selama periode pemulihan, terutama pada hari-hari pertama.

Pentingnya diet

Berapa banyak dan jenis makanan apa yang bisa saya makan setelah ginjal diambil? Berapa lama diet harus bertahan? Apa yang direkomendasikan untuk digunakan dalam diet? Pasien sering menanyakan pertanyaan semacam itu, jadi kami akan mencoba menjawabnya. Pertama-tama, pasien di masa awal setelah nephrectomy dilakukan harus menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol, makanan yang digoreng dan diasap, makanan kaleng dan acar.

Selama rehabilitasi, dianjurkan untuk menggunakan roti gandum, sayuran segar dan buah-buahan dalam makanan, serta segala macam hidangan dari mereka (dikukus, dikukus, direbus).

Berapa banyak daging dan ikan yang diizinkan untuk dimakan? Makanan ini dianjurkan untuk makan tidak lebih dari 0,3 kg per minggu. Dalam volume kecil, dianjurkan untuk menggunakan produk susu.

Saran: setiap orang memiliki kesempatan untuk berkonsultasi dengan ahli gizi untuk menyusun rencana diet individu selama periode pemulihan, yang dapat berlangsung dari 3-4 bulan hingga 1-1,5 tahun.

Tidak dianjurkan untuk melakukan aktivitas fisik dan tetap berada di luar musim dingin untuk waktu yang lama. Hindari infeksi urogenital. Pasien harus mengunjungi dokter yang merawat dan menjaga kesehatannya.

Kami menyarankan Anda untuk membaca: operasi untuk mengangkat kista pada ginjal

5 indikasi utama untuk penghapusan ginjal

Hanya karena tidak ada yang akan mengeluarkan ginjal. Nephrectomy digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Tumor hanya mempengaruhi salah satu ginjal.
  2. Cedera yang mencegah ginjal pulih dan berfungsi normal.
  3. Urolithiasis.
  4. Anomali. Biasanya ditemukan pada anak-anak yang ginjalnya berkembang secara tidak benar dan dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius.
  5. Hidronefrosis. Urin buruk berasal dari ginjal dan mereka dapat tumbuh dalam ukuran, yang mengarah ke atrofi jaringan.

Alasan lain adalah polycyostosis. Tapi ada pilihan terbaik bukan pencabutan ginjal, tetapi transplantasinya.

Persiapan nephrectomy

Nephrectomy adalah operasi sulit yang membutuhkan persiapan yang matang. Sebelum itu perlu menjalani tes tubuh berikut:

  • Pemeriksaan paru-paru. Mereka harus dalam rangka sempurna untuk menahan anestesi.
  • Urography Gambar dari sistem genitourinari diperlukan untuk mempelajari secara detail kondisi ginjal.
  • Mengambil darah untuk menemukan kadar kretinin. Ini dilakukan untuk mengidentifikasi gagal ginjal.
  • CT atau MRI.

Pemeriksaan pra operasi standar, seperti hitung darah lengkap dan tes urine atau fluorografi, dapat ditugaskan untuk ini.

Sebelum nephrectomy itu sendiri, orang tidak boleh makan makanan dan perlu untuk mengurangi tingkat air yang dikonsumsi. Rambut akan dibuang di tempat intervensi.

Jenis nefrektomi dan metode implementasinya

Pembedahan ginjal dibagi menjadi dua jenis:

  1. Pembedahan perut. Insisi besar dibuat yang memungkinkan ahli bedah untuk melakukan semua tindakan yang diperlukan.
  2. Laparoskopi. Buat lubang kecil yang dapat membiarkan instrumen bedah dan probe.

Laparoskopi memiliki risiko lebih kecil dan periode rehabilitasi lebih mudah.

Jika dua ginjal terpengaruh di dalam tubuh, maka perlu dilakukan nephrectomy untuk keduanya dan melakukan transplantasi. Biasanya proses ini memakan waktu beberapa bulan.

Pengangkatan ginjal kanan dan kiri adalah proses yang sama, yang tidak memiliki perbedaan. Namun dalam rekam medis harus menunjukkan hal ini.

Pembedahan perut

Pasien berbaring di atas meja operasi dan diperbaiki dengan bantuan perban khusus agar tubuh tidak secara tidak sengaja bergerak selama operasi.

Sekarang para dokter melanjutkan ke nephrectomy itu sendiri. Potongan dibuat antara rusuk ke 10 dan ke 11. Memperbaiki pankreas dan usus. Pembuluh darah diperbaiki dengan klip khusus. Ureter dihapus atau dijepit. Ginjal dibuang. Selanjutnya adalah pengangkatan ginjal.

Larutan khusus disuntikkan ke tubuh pasien. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi membran paru yang rusak pada waktunya. Jika itu terjadi, dokter akan memperhatikannya dengan solusi.

Laparoskopi

Pasien diberikan anestesi umum. Selanjutnya adalah kateter. Pasien ditempatkan di punggungnya dan diperbaiki dengan perban khusus. Trocar diperkenalkan dan pasien dihidupkan dan diamankan kembali. Organ yang diperlukan diperbaiki dan ginjal diekstraksi menggunakan trocar terbesar. Setelah operasi, luka dikeluarkan dari semua trocars dan dijahit.

Komplikasi setelah nephrectomy

Penghapusan ginjal adalah proses yang kompleks dan tidak aman, yang dalam beberapa kasus dapat menyebabkan komplikasi. Mari kita bicarakan tentang mereka.

Perdarahan dapat terjadi karena kerusakan pada pembuluh yang tidak diperbaiki dengan baik atau tidak diperhatikan oleh dokter. Gerakan usus yang buruk. Untuk menghindari ini, pasien dilarang makan untuk beberapa waktu sebelum operasi itu sendiri.

Gagal jantung. Itu terjadi karena karakteristik pribadi setiap orang atau overdosis dengan anestesi. Dalam banyak kasus, ini dapat dihindari. Pembentukan bekuan darah. Untuk menghindari ini, perlu untuk mengamati terapi fisik khusus yang ditentukan oleh dokter.

Kegagalan pernafasan. Ini terjadi karena organisme yang cenderung atau dosis anestesi yang salah. Seringkali tidak memberikan ancaman bagi kehidupan manusia. Hematoma. Muncul selama operasi, tetapi paling sering sembuh tanpa intervensi bedah. Kelumpuhan Terjadi karena lesi pada saraf brakialis. Paling sering berlalu tanpa masalah lebih lanjut.

Periode pasca operasi dini

Pada periode awal setelah penghapusan ginjal, Anda perlu mempertimbangkan dua hal berikut ini:

Pertama, mari kita bicara tentang aktivitas fisik. Segera setelah pengangkatan ginjal, pasien harus meminimalkan gerakan apapun agar tidak merobek jahitan. Setelah sehari, diperbolehkan untuk mulai berbaring miring, tetapi sangat hati-hati. Setelah beberapa hari lagi, pasien dapat dengan lembut mulai duduk di tempat tidur, dan kemudian bangun. Setelah itu, Anda dapat mulai melakukan belokan tubuh yang sederhana dan melakukan latihan pernapasan. Tetapi ingat bahwa selalu perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Sekarang sedikit tentang nutrisi. Pada hari pertama setelah nephrectomy, pasien dilarang makan makanan apapun. Anda hanya bisa berkumur dan minum air putih. Dokter setelah penelitian yang diperlukan akan meresepkan diet yang akan tergantung pada karakteristik individu dari organisme.

Rehabilitasi

Setelah kembali ke rumah, Anda harus mengubah gaya hidup Anda. Biasanya, rehabilitasi setelah pengangkatan ginjal berlangsung sekitar 1,5 tahun. Untuk mempercepat proses ini perlu mengamati hal-hal berikut.

Perlu mengubah kekuatan. Itu harus mudah dicerna dan mengandung kalori kecil. Produk berikut ini sesuai:

  • roti gandum;
  • salad sayuran dan buah;
  • bubur sereal;
  • pasta;
  • produk susu fermentasi.

Sangat berhati-hati dengan daging. Itu bisa dikonsumsi tidak lebih dari 100 g per hari. Anda juga dapat menambahkan ikan ke diet Anda, asalkan tidak berminyak. Dilarang minum banyak susu, jika tidak batu ginjal bisa terbentuk. Anda seharusnya tidak makan kacang, karena mereka meningkatkan pembentukan gas.

Diperlukan makan setidaknya 5 kali sehari dan dalam porsi kecil. Jumlah air yang dikonsumsi harus disetujui oleh dokter. Piring harus dikukus dengan jumlah garam minimum. Penyalahgunaan roti dilarang.

Aktivitas fisik

Beban berat apa pun benar-benar dilarang. Latihan dari segala jenis olahraga, kecuali senam kebugaran yang ditentukan oleh dokter, tidak termasuk. Layak berjalan setiap hari, secara bertahap meningkatkan durasi berjalan. Tubuh harus diperbaiki secara permanen oleh perban khusus.

Kapasitas kerja setelah nephrectomy

Bisakah seseorang mendapat pekerjaan setelah operasi yang serius? Ini secara langsung tergantung pada karakteristik individu dari organisme, yang akan mempengaruhi durasi periode pemulihan.

Apakah seseorang menjadi cacat setelah nephrectomy? Operasi itu sendiri tidak menyiratkan penerimaan status ini. Ini dapat ditugaskan oleh komisi khusus dokter, yang akan menarik kesimpulan berdasarkan kondisi umum kesehatan manusia. Perlu diketahui bahwa kehidupan seseorang dengan satu ginjal hanya berubah pada normalisasi nutrisi dan penurunan aktivitas fisik.

Jika rehabilitasi berjalan dengan baik, maka orang tersebut bisa mendapatkan pekerjaan secara normal, yang tidak memerlukan tenaga fisik yang berlebihan.

Komplikasi setelah operasi

Setelah operasi untuk mengangkat ginjal, konsekuensinya akan tergantung pada kesehatan pasien, kehadiran komorbiditas, pengalaman ahli bedah dan kualitas organisasi persiapan pra operasi.

Pada periode pasca operasi setelah pengangkatan ginjal, komplikasi nonspesifik dapat berkembang, yang dijelaskan oleh anestesi umum dan imobilitas yang berkepanjangan dari pasien. Komplikasi ini harus mencakup:

  • pneumonia kongestif;
  • emboli paru;
  • infark miokard;
  • tromboflebitis;
  • stroke

Untungnya, penyimpangan ini sangat jarang. Untuk mencegahnya, penting untuk mempersiapkan pasien untuk operasi dan untuk mengaktifkannya segera setelah operasi selesai.

Rehabilitasi dini

"> Periode rehabilitasi awal adalah untuk mengamati aturan berikut, membantu melakukan pemulihan yang berhasil setelah penghapusan ginjal:

  • Aktivitas fisik Segera setelah operasi, pasien harus tetap dalam posisi terlentang di belakang dan menghindari gerakan mendadak untuk mencegah komplikasi seperti tergelincir atau bergesernya jahitan dari kaki ginjal. Jika tidak ada komplikasi dalam dua atau tiga hari, pasien diperbolehkan untuk mengambil posisi duduk, dan pada hari keempat Anda bisa bangun. Pada tahap pertama dari periode pasca operasi, aktivasi yang masuk akal diperlukan melalui gerakan anggota badan, kinerja latihan pernapasan, berbalik dari satu sisi ke sisi lain.
  • Nutrisi setelah operasi. Beberapa jam setelah operasi selesai, pasien diperbolehkan menggunakan sedikit air atau pembilasan mulut. Makan diperbolehkan pada hari berikutnya. Kadang-kadang, periode pasca operasi dapat menjadi rumit oleh perkembangan paresis dari usus. Peristaltik lemah karena iritasi peritoneum selama operasi. Ini dimanifestasikan oleh distensi abdomen, feses tertunda dan perut kembung. Dalam situasi seperti itu, tabung uap digunakan, enema ditempatkan dan obat-obatan yang meningkatkan aktivitas usus diberikan.

Proses rehabilitasi lebih lanjut

Periode rehabilitasi setelah pengangkatan ginjal bisa berlangsung dari satu hingga satu setengah tahun. Pada saat ini, ginjal kedua berada di bawah beban berat dan melakukan sejumlah besar pekerjaan untuk mengkompensasi ketiadaan organ berpasangan.

Ketika beradaptasi, ginjal yang tersisa bertambah besar, dan oleh karena itu, pada tahun pertama setelah operasi, pasien mengeluhkan nyeri tumpul yang lemah di area organ yang tersisa. Gejala ini tidak berbahaya dan akhirnya berjalan dengan sendirinya. Setelah pasien keluar dari rumah sakit, ia dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik yang berlebihan.

Untuk menjaga kesehatan dianjurkan:

  1. Berjalan di pagi hari dan malam hari.
  2. Melakukan prosedur air tempering, seperti mandi, handuk.

Telah diketahui bahwa kulit, seperti ginjal, memiliki fungsi ekskretoris. Oleh karena itu, perlu hati-hati memonitor kemurniannya. ">

Setelah menghapus satu titik, Anda harus mengikuti aturan khusus mengenai nutrisi. Dianjurkan untuk mengambil makanan yang mudah dicerna dengan kalori yang cukup. Penting untuk membatasi asupan protein. Dasar nutrisi harus mengambil produk-produk berikut:

  • Roti gandum.
  • Sayuran, buah, dan piring dari mereka.
  • Produk susu fermentasi.
  • Ikan dan daging rendah lemak 200 hingga 300 g per minggu.

Piring apapun lebih baik dikukus, direbus atau direbus. Makanan dan hidangan yang diasap, digoreng, dan kalengan juga harus dikeluarkan dari diet.

Tidak disarankan untuk secara tiba-tiba meninggalkan konsumsi garam dan cairan, karena dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki. Lebih baik minum air bening tak jernih, jus, teh lemah, jus cranberry. Jika perlu, dokter yang hadir membuat diet yang dipersonalisasi.

“> Proses rehabilitasi setelah nephrectomy juga terdiri dalam mengatur kegiatan untuk menjaga kesehatan ginjal yang tersisa. Ini membutuhkan:

  • Cegah tubuh dari infeksi.
  • Untuk melakukan perawatan tepat waktu pada peradangan akut dan kronis - otitis, tonsilitis, sinusitis, dll.
  • Mencegah hipotermia.
  • Secara teratur pergi ke resepsi ke ahli urologi untuk menilai peluang kerja dari ginjal yang tersisa.

Jika Anda tidak dapat mencegah penyakit ini, maka Anda tidak harus diperlakukan sendiri, lebih baik untuk berkonsultasi dengan spesialis pada waktunya. Patologi infeksi yang tidak ditanahkan dapat menyebabkan pielonefritis dan radang lain dari ginjal kedua, yang akan menyebabkan disfungsi.

Kehidupan seseorang dengan satu ginjal praktis tidak berbeda dari aktivitas vital orang biasa. Dengan tenaga fisik yang cukup, nutrisi yang tepat, pengaturan kerja yang tepat dan istirahat, harapan hidup tidak berkurang.

Indikasi untuk nephroethcomy

Pembedahan untuk mengangkat ginjal dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  • Tumor ganas mempengaruhi satu ginjal dengan preservasi atau pengawetan parsial yang kedua.
  • Cedera pada ginjal, di mana pemulihan dan fungsi selanjutnya tidak mungkin.
  • Urolithiasis dengan nekrosis yang berkembang sebagai hasil dari proses purulen yang luas.
  • Penyakit ginjal polikistik, disertai gagal ginjal. Operasi ini diresepkan untuk ketidakefektifan terapi konservatif. Pilihan terbaik bukanlah transplantasi ginjal, tetapi transplantasi ginjal.
  • Anomali dalam perkembangan organ di masa kecil, yang di masa depan penuh dengan konsekuensi serius.
  • Hidronefrosis. Penyakit ini berhubungan dengan gangguan aliran urin dari ginjal. Akibatnya, ukurannya bertambah, atrofi jaringannya terjadi. Operasi ini diresepkan untuk pertumbuhan ginjal dengan lebih dari 20% dan ketidakefektifan metode konservatif merangsang aliran urin.

Persiapan untuk operasi

Karena operasi dilakukan paling sering di bawah anestesi umum, pasien secara hati-hati diperiksa sebelum intervensi. Jenis penelitian berikut diperlukan:

  1. Studi tentang fungsi pernapasan. Paru-paru harus bekerja dengan baik, karena anestesi umum menghambat aktivitas mereka.
  2. Urography - memperoleh sinar-X yang akurat dari semua organ sistem urogenital. Mereka memungkinkan Anda untuk menilai kondisinya dengan benar dan merencanakan operasi.
  3. Penentuan tingkat kretinin dalam serum. Ini adalah tautan terakhir metabolisme protein, dilepaskan ke dalam darah, setelah filtrasi memasuki urin. Kandungannya yang tinggi menunjukkan gagal ginjal. Kadar rendah dapat menunjukkan jumlah protein yang rendah dalam makanan.
  4. CT (computed tomography) dan / atau MRI (magnetic resonance imaging) dari ginjal untuk diangkat.
  5. Ultrasound, CT atau MRI pembuluh perut. Hal ini dilakukan sesuai indikasi untuk mendeteksi adanya bekuan darah di pembuluh darah yang terkait dengan ginjal yang terkena.

Selain itu, tes darah dan urin umum, fluorografi, penelitian untuk infeksi tertentu (biasanya HIV, sifilis, hepatitis) dapat diresepkan. Anda mungkin juga memerlukan EEG dan pendapat ahli tentang keadaan kesehatan di hadapan penyakit kronis.

Pada hari sebelum operasi di rumah sakit, pasien diberi enema pembersihan, rambut dicukur di tempat intervensi yang diinginkan.

Itu penting! Pada malam kebutuhan untuk meninggalkan asupan makanan dan, jika mungkin, air atau mengurangi konsumsinya.

Jenis operasi dan implementasinya

Penghapusan ginjal dilakukan dengan dua cara yang mungkin - membuka nephrectomy (operasi perut) dan laparoskopi. Dalam kasus pertama, ahli bedah membuat sayatan yang cukup untuk visualisasi semua manipulasi yang dilakukan. Selama laparoskopi, lubang berukuran kecil terbentuk di jaringan di mana hanya instrumen yang dapat masuk, serta probe dengan kamera untuk observasi.

Dengan nephrectomy, sayatan dibuat dengan cara klasik hingga 12 cm, dengan laparoskopi - hanya 2 cm. Jenis operasi minimal invasif secara signifikan mengurangi risiko komplikasi dan memfasilitasi masa pemulihan.

Luka bilateral yang parah merupakan indikasi untuk transplantasi organ. Dalam kasus ini, dua ginjal diangkat sebagai operasi lanjutan (nephrectomy). Biasanya dilakukan secara konsisten dengan selang waktu beberapa bulan. Setelah operasi terakhir, pasien harus menjalani prosedur hemodialisis setiap dua hari, menunggu organ donor dihubungkan ke ginjal buatan.

Tidak ada perbedaan besar antara operasi di sisi kanan atau kiri. Dalam kasus kerusakan bilateral, nephrectomy organ yang paling rusak pertama kali dilakukan, meninggalkan yang ada bahaya bagi seluruh organisme. Namun, perlu untuk memastikan bahwa peta itu benar menunjukkan apakah penghapusan ginjal kanan atau yang kiri dilakukan.

Buka nephroctomy

Bedah utama

Setelah berbaring di meja operasi, pasien diperbaiki dengan perban elastis atau pita perekat di dua tempat untuk mencegah pemindahan tubuh secara tidak sengaja.

Sayatan dapat dibuat di depan di bawah tulang rusuk atau di sisi antara tulang rusuk ke-10 dan ke-11. Dalam perwujudan kedua, pasien harus berbaring di sisi berlawanan dari operasi, menekuk kaki di lutut. Dan meskipun metode ini kurang traumatis - akses dilakukan langsung ke ginjal, melewati organ lain dan meminimalkan kerusakan jaringan, tidak digunakan untuk orang yang kelebihan berat badan, orang dengan gangguan fungsi pernapasan dan anak-anak di bawah 14-15 tahun.

Setelah sayatan dibuat, ahli bedah memasukkan retraktor dan memobilisasi (perbaikan) pankreas dan duodenum untuk mencegah pemindahan atau kerusakannya. Lemak dan fascia (selubung jaringan ikat) dengan lembut terlepas dari ginjal. Pembuluh darah dapat melewati jaringan yang terkelupas, dalam hal ini mereka ditarik dengan klip. Vena terpisah mengental (disegel, menyebabkan perubahan dalam struktur protein).

Ureter dijepit dari dua sisi. Di antara klem, dipotong dan dijahit dengan jahitan yang dapat diserap. Dengan penyebaran proses tumor di bawah ini membuat pengangkatan ureter sepanjang seluruh panjangnya. Sebelum ginjal diangkat, pedikel ginjal diikat (dijahit). Ini adalah tempat masuknya arteri, vena, ureter. Untuk mencegah pendarahan, pembuluh tersebut dijahit. Ginjal dikeluarkan dari rongga tubuh.

Selama proses tumor, penghilangan tambahan kelenjar getah bening dan kelenjar adrenal dimungkinkan untuk mencegah penyebaran metastasis. Dalam kasus kerusakan parsial yang tidak disengaja pada kelenjar adrenal selama operasi, dijahit, menghubungkan tepi jaringan dengan tumpang tindih.

Setelah pengangkatan ginjal kanan atau kiri, semua organ yang terkena, rongga tubuh dipenuhi dengan garam. Ini diperlukan untuk menentukan apakah pleura (salah satu selaput lapisan) secara tidak sengaja terluka selama operasi. Jika ini kasusnya, dokter akan melihat gelembung udara dalam larutan dan mengambil tindakan. Kateter dibiarkan di dalam luka setidaknya selama sehari. Di sekelilingnya, kain itu dijahit berlapis-lapis.

Fitur nefrektomi pada operasi ginjal yang ditransfer sebelumnya

Sayatan harus dibuat jauh dari bekas luka yang ada. Bahaya utama dalam operasi tersebut adalah pendarahan dari pembuluh darah besar, oleh karena itu perlu disiapkan sejumlah darah yang cukup untuk transfusi darurat.

Selama diseksi, kebutuhan untuk reseksi (pemotongan) usus bisa menjadi jelas. Dengan adhesi yang kuat dari ginjal dengan jaringan adiposa untuk mengurangi trauma, pemisahan organ dari kapsul tidak dilakukan, tetapi dihapus bersama.

Kemungkinan komplikasi

Setelah operasi dapat terjadi:

  • Pendarahan Penyebabnya mungkin adalah pembuluh yang belum diperhatikan oleh ahli bedah atau ligasi yang tidak memadai dari arteri atau vena besar.
  • Obstruksi usus. Untuk mencegah kondisi ini, pasien tidak diperbolehkan makan sampai kehadiran peristaltik dicatat secara akurat.
  • Gagal jantung. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari dosis anestetik yang tidak tepat atau sebagai akibat dari predisposisi. Bahkan dengan terjadinya komplikasi ini dalam banyak kasus, pasien berhasil diresusitasi.
  • Pembentukan bekuan darah di pembuluh darah besar. Untuk mencegah hasil seperti itu, senam khusus dibutuhkan segera setelah operasi, prinsip-prinsip yang akan diberikan dokter. Meskipun kondisinya buruk, penting untuk berkonsentrasi, mengumpulkan kekuatan dan melaksanakan resepnya.
  • Gangguan suplai darah otak. Ini mungkin karena perdarahan atau gumpalan darah.
  • Kegagalan pernafasan. Ini juga merupakan konsekuensi dari anestesi umum. Ini berkembang ketika otot relaksan (zat yang mengendurkan semua otot, termasuk pernapasan) bertindak lebih lama dari sarana yang mematikan kesadaran. Kegagalan sementara tidak mengancam kehidupan dan kesehatan.

Laparoskopi

Kursus operasi

Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum. Kateter dengan balon dipasang di ureter, yang memungkinkan Anda untuk memperbaiki lumen dan mengembangkan derajat tertentu pelvis ginjal.

Pasien ditempatkan di punggungnya, kakinya didukung oleh roller berbentuk kacang, yang memfasilitasi kudeta. Tubuh pasien diperbaiki dengan perban elastis. Rongga perut dipenuhi dengan gas. Trocar dimasukkan ke pusar - tabung dengan stylet yang dilekatkan. Dengan bantuannya, pantau pengenalan semua trocar lainnya. Pasien dihidupkan, meniup bantal berbentuk kacang. Tubuh sekali lagi juga diperbaiki.

Semua manipulasi dilakukan oleh gunting listrik. Pembuluh darah dan ureter secara individual dijepit dengan kurung menggunakan stapler laparoskopi khusus. Sebelum penghapusan ginjal, mereka dipotong. Organ itu sendiri dikeluarkan oleh trocar terbesar (11 mm) setelah kudeta pasien kembali di punggungnya. Ujung-ujung kantong plastik dan alat penghapus, laparoskop, ditempatkan di saluran ini. Setelah ekstraksi ginjal, itu dikirim untuk pemeriksaan histologis.

Semua trocars dihilangkan. Luka dan cedera dijahit dengan benang self-absorbable. Kateter dibuang di bangsal pada hari operasi. Keesokan harinya pasien bisa makan. Perban pada kaki dibiarkan sampai dokter memungkinkan pasien untuk keluar dari tempat tidur.

Komplikasi

Risiko konsekuensi yang tidak diinginkan selama nefrektomi laparoskopi adalah 16%. Yang paling sering dari mereka adalah:

  1. Hematoma selama operasi. Ini adalah kumpulan darah yang terbatas dan biasanya tidak berbahaya. Kebanyakan hematoma menyelesaikan sendiri.
  2. Obstruksi gastrointestinal. Ini terjadi sebagai akibat dari gerakan peristaltik karena aksi relaksan otot, atau menjepit usus selama operasi. Seiring waktu, pekerjaan saluran pencernaan dipulihkan, tetapi ketika mendiagnosis obstruksi, pasien harus menjalani beberapa prosedur yang tidak menyenangkan.
  3. Hernia di lokasi trocar. Penyakit ini adalah hilangnya organ dari rongga tubuh. Risiko komplikasi ini tinggi pada orang gemuk dan pada orang yang menjalani laparoskopi secara darurat.
  4. Pneumonitis. Istilah ini mengacu pada pneumonia yang bersifat non-infeksi. Seringkali penyebabnya adalah reaksi berlebihan dari sistem kekebalan, yang cukup mudah dihentikan.
  5. Emboli paru. Pembuluh darah tersumbat dengan bekuan darah atau gas. Penyebab umum adalah kerusakan pada arteri selama operasi. Tromboembolisme dihilangkan dengan tindakan resusitasi (jika perlu) dan mengambil obat anti-koagulan.
  6. Kelumpuhan karena kerusakan pada saraf brakialis. Gejala dapat bervariasi tergantung pada tingkat kerusakan: dari sedikit kesemutan hingga ketidakmampuan untuk menggerakkan tangan. Pemulihan tergantung pada jenis kerusakan, dalam banyak kasus, kelumpuhan berlalu.

Sebagai akibat perdarahan selama operasi, mungkin perlu untuk pindah ke operasi terbuka untuk ligasi pembuluh darah. Probabilitas pergantian peristiwa tersebut adalah 1-5%.

Masa pemulihan

Hari pertama pasien tidak harus melakukan gerakan mendadak dan berbaring telentang. Ini diperlukan untuk mencegah jahitan terlepas dari kaki ginjal jauh. Dokter menentukan kapan Anda bisa mulai berbalik dan berdiri. Ini biasanya terjadi selama 2-3 hari.

Untuk mencegah pembentukan bekuan darah, pasien dianjurkan untuk melakukan latihan pernapasan, gerakan tangan yang akurat dan halus. Setelah operasi, pasien diperbolehkan minum air dalam jumlah terbatas dan membilas mulutnya. Makan hanya mungkin pada hari kedua. Dalam ketiadaan atau gerakan peristaltik yang lambat, enema dan obat-obatan khusus diresepkan.

Setelah keluar dari rumah sakit, mungkin diperlukan waktu hingga 1,5 tahun untuk menyelesaikan rehabilitasi. Selama periode waktu ini perlu untuk menghindari tenaga fisik yang kuat, angkat berat. Di bulan pertama Anda harus memakai perban pendukung khusus. Setelah 4-6 minggu, Anda dapat melanjutkan pekerjaan, jika tidak berhubungan dengan kerja fisik, melakukan hubungan seks.

Pasien harus menyadari bahwa ginjal yang tersisa harus melakukan pekerjaan ganda, dan sangat penting untuk mengikuti diet yang benar. Diet yang tepat harus dibuat oleh dokter yang hadir secara individual. Ginjal yang tersisa dapat bertambah ukurannya, sebagai akibatnya pasien akan terganggu secara berkala oleh sedikit rasa sakit, yang akan berlalu seiring waktu.

Berguna selama pemulihan adalah:

  • Hiking, aktivitas fisik terbatas.
  • Pengerasan tubuh, douche.
  • Menjaga kebersihan sistem genitourinari.
  • Produk makanan yang dimasak dengan uap.
  • Moda yang tepat hari itu, dosis waktu kerja dan istirahat.
  • Kunjungan yang tepat waktu ke semua spesialis medis, terutama ahli urologi.
  • Pengobatan infeksi yang muncul, pengecualian adalah pengembangan proses kronis.

Setelah operasi, orang tersebut akan dapat kembali bekerja dalam 1,5 - 2 bulan tanpa adanya komplikasi dan penyakit terkait. Pengangkatan ginjal bukanlah alasan untuk kecacatan dan penolakan untuk bekerja. Dokter dapat membuat rekomendasi untuk membatasi pekerjaan di area tertentu. Keputusan tentang kecacatan dikeluarkan untuk komisi khusus di hadapan penyakit atau faktor yang membuat kondisi pasien dengan satu ginjal memburuk.

Video: periode pemulihan setelah pengangkatan satu ginjal

Perkiraan operasi

Kematian donor ginjal yang sehat adalah fenomena langka, yang terjadi pada 0,3% kasus. Namun, paling sering operasi dilakukan karena adanya penyakit tertentu. Jika mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyebabnya, maka kehidupan setelah pengangkatan ginjal tidak akan sangat berbeda dari kehidupan sebelum nephrectomy. Nutrisi yang tepat akan mengurangi beban pada organ yang tersisa dan meningkatkan efisiensinya.

Harapan hidup setelah operasi dalam hal ini bisa 20-30 tahun. Dalam beberapa kasus, setelah 10 tahun atau lebih setelah nefrektomi, gagal ginjal dapat terjadi. Penting selama proses untuk mendiagnosis, untuk mengambil tindakan yang tepat. Untuk melakukan ini, pasien harus lulus tes urine dan darah setidaknya sekali setahun.

Prognosis terburuk adalah pasien dengan kanker yang tidak terbatas hanya pada ginjal, dengan kerusakan bilateral. Kelangsungan hidup setelah operasi pasien dengan degenerasi ganas stadium IV hanya 10%. Pada tahap selanjutnya dari perkembangan penyakit, yang disebut paliatif nephrectomy biasanya digunakan, di mana hanya organ itu sendiri yang dihapus dan metastasis tidak terpengaruh. Dengan aksi bersama radiasi atau terapi kimia dan operasi, juga mungkin untuk mencapai harapan hidup hingga 5 tahun pada tahap ketiga dari proses tumor.

Biaya nephrectomy, dilakukan oleh MLA

Itu penting! Operasi pengangkatan ginjal terbuka dilakukan sesuai indikasi di rumah sakit umum secara gratis.

Laparoskopi dilakukan sesuai dengan kuota. Ini berarti bahwa sejumlah dana dialokasikan setiap tahun untuk operasi, yang biasanya kurang dari mereka yang membutuhkan bantuan. Laparoskopi nephrectomy dilakukan secara bergantian, yang pertama dalam daftar adalah pasien dari kelompok tertentu. Ini bisa menjadi segmen masyarakat yang kurang beruntung secara sosial (cacat, pensiunan) dan mereka yang melakukan operasi ini akan sangat efektif. Kuota diberikan setelah penerbitan kesimpulan oleh komisi medis.

Biaya operasi di klinik swasta adalah dari 15.000 rubel untuk nefrektomi terbuka dan dari 30.000 rubel untuk laparoskopi. Penghapusan ginjal rutin jarang dilakukan di pusat kesehatan non-negara. Sebagian besar warga lebih memilih atau laparoskopi, atau operasi OMS.

Ulasan Pasien

Di berbagai portal, pasien dan keluarga mereka sering bertukar kesan mereka tentang nephrectomy. Ulasan pasien setelah operasi sangat tergantung pada kesehatan dan kondisi mereka. Pasien muda sering merasa puas, mereka memiliki komplikasi yang jarang. Di usia tua, risiko efek samping lebih tinggi. Pilihan taktik pengobatan, tindakan resusitasi membutuhkan banyak pengalaman dari dokter, kepekaan dan perhatian terhadap kondisi pasien.

Ada sejumlah besar forum di mana kerabat menulis tentang kandidat untuk operasi atau tentang orang-orang yang memilikinya, meminta nasihat, berbicara tentang gejala mereka. Konsultasi, yang diberikan secara in absentia, jarang ternyata benar, tetapi dapat menakut-nakuti kerabat pasien dan merusak kepercayaan mereka pada dokter yang hadir bahkan lebih. Untuk menghindari situasi seperti itu, lebih baik untuk segera mencoba menjalin kontak dengan dokter, untuk mencoba mencari tahu penyebab dari penugasan tertentu.

Nefrektomi, bahkan bilateral, menjadi peluang bagi pasien untuk hidup normal. Dengan menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, pasien tetap sehat, dapat kembali bekerja. Namun, dalam banyak hal hasil positif ditentukan oleh diagnosis tepat waktu. Oleh karena itu, jangan mengabaikan pemeriksaan dan perawatan berkala kepada dokter jika terjadi masalah dengan sistem saluran kencing.

Artikel Tentang Ginjal