Utama Pengobatan

Bagaimana biopsi ginjal dilakukan: diagnostik video, ulasan, metode harga

Diposting oleh: admin di Untuk semua orang 01/26/2018 0 378 Tampilan

Biopsi - metode paling akurat untuk mendiagnosis penyakit ginjal

Obat modern tidak berhenti pada hasil yang dicapai. Untuk alasan inilah metode diagnostik tubuh manusia diperbaiki setiap hari, yang pada gilirannya memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi tertentu di organ internal.

Salah satu metode ini adalah biopsi ginjal. Telah digunakan oleh para dokter di semua negara di dunia untuk waktu yang lama.

Efektivitasnya dikonfirmasi lebih dari sekali, dan oleh karena itu tidak ada keraguan tentang keakuratan hasilnya.

Biopsi ginjal adalah metode modern untuk mendiagnosis kondisi ginjal.

Teknik ini terdiri dari mengambil sebagian kecil jaringan ginjal melalui jarum medis yang tipis.

Setelah itu, elemen ini dikirim untuk pemeriksaan mikroskopis, yang hasilnya akan memungkinkan Anda untuk membuat gambaran lengkap dari penyakit, serta untuk menentukan jalannya perawatan yang diperlukan.

Prosedur ini tidak dilakukan atas permintaan pasien. Tetapkan perilakunya hanya bisa menjadi dokter.

Penyebab paling umum dari mengambil jaringan lunak dari organ ini adalah sebagai berikut:

  1. Penyakit ginjal kronis dan berkepanjangan, penyebab yang tidak dapat lama didirikan.
  2. Asumsi tentang perkembangan sindrom nefrotik.
  3. Perkembangan aktif penyakit seperti glomerulonefritis. Dalam hal ini, biopsi mampu menentukan derajat dan tingkat perkembangan penyakit.
  4. Penyakit infeksi saluran kemih.

Dalam kasus ini, kontraindikasi pada prosedur ini mungkin relatif dan absolut. Di bawah ini kami melihat masing-masing secara detail.

  • pasien hanya memiliki satu ginjal;
  • pembekuan darah memiliki kecepatan rendah;
  • reaksi alergi terhadap obat yang diberikan (novocaine);
  • kehadiran hidronefrosis, obstruksi vena renal dan tuberkulosis kavernosa dari organ-organ ini;

Sebelum prosedur, spesialis berkewajiban untuk menjelaskan mengapa dan untuk tujuan apa perlunya melakukan pemeriksaan ini.

Juga, dokter harus selalu menyebutkan apa risiko dan komplikasi yang mungkin berkembang sebelum dan sesudah biopsi. Pasien perlu mendengarkan dokter dengan sangat hati-hati dan tidak takut untuk mengajukan pertanyaan yang menarik baginya.

Setelah itu, akan menyakitkan baginya untuk menandatangani dokumen di mana ia setuju dengan pelaksanaan diagnostik ini, dan bahwa ia sadar akan semua risiko dan komplikasi dari metode penelitian ini.

Pasien, pada gilirannya, berkewajiban memberi tahu dokter tentang adanya penyakit penyerta dan tentang mengambil obat.

Penting untuk berbicara secara detail tentang keadaan kesehatan Anda saat ini. Ini adalah wajib untuk menunjukkan pada obat mana pasien memiliki reaksi alergi atau intoleransi.

Jika pasien menggunakan obat yang berkontribusi pada pengenceran darah, maka penggunaannya harus dihentikan selama 1-2 minggu untuk biopsi ginjal.

Pada hari biopsi dilarang minum air putih. Diperlukan makan terakhir 8 jam sebelum dimulainya biopsi. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan enema malam.

Juga, sebelum prosedur, pasien harus memberikan tes darah dan urin segar. Ini diperlukan untuk mengecualikan keberadaan infeksi dan virus.

Diagnosis ini hanya dilakukan di rumah sakit. Biasanya durasinya berlangsung dari 30 hingga 45 menit. Pasien berada di bawah anestesi lokal.

Kadang-kadang pasien bisa masuk ke dalam keadaan sedasi, maka dia tidak akan begitu gugup, dan takut akan pemeriksaan yang akan datang. Dalam kasus yang parah, pasien ditawarkan anestesi umum.

Itu semua tergantung pada banyak faktor yang harus dipertimbangkan oleh seorang spesialis sebelumnya.

Untuk pengobatan penyakit ginjal, para pembaca kami berhasil menggunakan metode Galina Savina.

Aturan wajib untuk biopsi:

  1. Pasien harus selalu tengkurap. Dia mungkin juga meletakkan bantal kecil di bawah perut atau dada. Ini memungkinkan ginjal duduk lebih tinggi ke belakang.
  2. Jika ginjal tes ditransplantasikan, maka pasien harus berbaring hanya di punggung.
  3. Sepanjang diagnosis, dokter harus mengukur denyut nadi dan tekanan pasien.
  4. Tempat di mana jarum akan dimasukkan harus diobati dengan alat khusus, setelah itu dokter dapat melanjutkan ke anestesi.

Rasa sakit selama prosedur hampir tidak terlihat. Itu semua tergantung pada kesejahteraan umum seseorang.

Ketika manipulasi ini dilakukan, dokter dapat melanjutkan dengan biopsi.

Di tempat di mana ginjal berada, sayatan minimal dibuat, di dalamnya jarum akan ditempatkan. Sebelum itu, pasien harus mengambil nafas dan tidak bernafas selama beberapa detik.

Semua perintah dia akan berikan kepada dokter. Bagaimana tepatnya memasukkan jarum menunjukkan USG.

Dalam hal ini, pasien mungkin merasa sedikit tidak nyaman. Dan ketika Anda mengambil jaringan langsung dari ginjal, bunyi klik kecil akan terdengar. Itu tidak sakit sama sekali, jadi tidak perlu takut.

Jika perlu, kontras disuntikkan ke pasien. Ini memungkinkan pandangan yang lebih baik dari pembuluh darah dan ginjal.

Sangat jarang, dokter dapat melakukan beberapa upaya tusukan. Setelah jumlah yang dibutuhkan dari jaringan diambil, jarum dikeluarkan dan dressing steril diterapkan ke tempat insisi.

Rincian lebih lanjut tentang bagaimana biopsi ginjal dilakukan dapat ditemukan dalam video:

Berkat prosedurnya, dokter memiliki kesempatan untuk menilai tingkat perkembangan penyakit dan bagaimana ginjal itu sendiri berfungsi dengan benar.

Biopsi juga memungkinkan Anda untuk menentukan pengobatan obat yang tepat dan mencegah perkembangan komplikasi penyakit.

Kerugian utama adalah perdarahan hebat yang mungkin terjadi selama biopsi.

Perlu diketahui dengan jelas komplikasi apa yang mungkin terjadi sebelum dan sesudah diagnosis ini. Seringkali mereka minimal di alam. Namun tetap perlu untuk menyediakan semua opsi untuk pengembangan situasi.

Risiko utamanya adalah merusak integritas ginjal atau mempengaruhi organ yang terletak di dekatnya.

Selain itu, mungkin ada komplikasi seperti itu:

  • perdarahan berat, beberapa mungkin hilang dengan sendirinya, operasi tambahan mungkin diperlukan untuk menghentikan orang lain;
  • Kutub bawah ginjal mungkin tiba-tiba meledak;
  • peradangan di ginjal dan pembentukan nanah;
  • pendarahan dari jaringan otot;
  • pneumotoraks (adanya udara di rongga pleura);
  • infeksi menular.

Setelah biopsi, jaringan dikirim ke laboratorium untuk penelitian rinci. Biasanya, itu bisa berlangsung dari hari ke beberapa hari. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.

Hanya spesialis yang berkualifikasi yang dapat menguraikan hasil.

Dengan analisis positif, kinerja ginjal akan berada dalam nilai yang dapat diterima. Ginjal akan memiliki struktur yang benar dan seragam.

Jika ada kelainan dalam perkembangan dan fungsi ginjal, maka hasil biopsi akan mengungkap adanya infeksi, sirkulasi darah yang buruk di sekitar ginjal itu sendiri, penyakit jaringan ikat (lupus eritematosus) dan penyakit lain yang berdampak negatif pada ginjal.

Indikator negatif setelah biopsi pada organ yang ditransplantasikan dapat menunjukkan bahwa tanah tidak bertahan dan mulai perlahan menolak.

Ulasan orang-orang yang menjalani biopsi ginjal.

Sebelum biopsi sangat menakutkan. Dia takut itu akan menyakitkan. Seperti kata seorang teman, dia tidak dapat pulih untuk waktu yang lama setelah prosedur. Dalam kasus saya, semuanya ternyata salah.setelah diperkenalkannya pil tidur, saya tertidur. Ketika saya bangun, mereka mengatakan kepada saya bahwa semuanya berjalan dengan baik. Saya tidak merasa sakit. Dipulihkan dalam satu hari.

Long tidak setuju dengan biopsi. Dia khawatir karena usianya dan kemungkinan komplikasi. Setelah persuasi yang panjang dari keluarga dipahami. Tanpa jalan keluar lain. Seluruh penelitian berlangsung sekitar 15 menit.

Kemudian mereka memberi tahu saya bahwa saya mengalami displasia dengan cervicitis. Setelah itu, dokter meresepkan pengobatan khusus. Sekarang saya merasa cukup sehat.

Saat ini, harga biopsi ginjal di Moskow berkisar 1.500 hingga 5.000 ribu rubel. Itu semua tergantung pada obat apa

digunakan dan apakah agen kontras diperlukan.

Ternyata, biopsi ginjal bukanlah prosedur yang mengerikan dan menyakitkan karena bisa jadi pada pandangan pertama. Untuk mengurangi rasa takut Anda, Anda harus terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda dan menanyakan semua pertanyaan penting.

Studi ini memakan waktu sekitar 30 menit, setelah itu Anda bisa belajar cara kerja ginjal. Jika suatu penyimpangan dalam pekerjaan mereka didiagnosis, maka perlu untuk melanjutkan dengan perawatan yang cepat!

Biopsi ginjal: indikasi, metode pelaksanaannya, biaya

Biopsi ginjal adalah prosedur diagnostik informatif yang melibatkan memperoleh biomaterial dari ginjal dengan jarum suntik khusus.

Sebagai hasil pemeriksaan histologis jaringan, spesialis menerima gambaran lengkap tentang penyakit, diagnosis akurat dan rencana perawatan yang diinginkan.

Indikasi

Prosedur diagnostik seperti biopsi ginjal ditunjukkan dalam kasus berikut:

  1. Penyakit infeksi saluran kencing yang rumit;
  2. Proses patologis kronis atau akut di ginjal, memiliki etiologi yang tidak jelas;
  3. Kehadiran protein dan darah dalam komposisi urin;
  4. Glomerulonefritis berkembang cepat;
  5. Kehadiran dalam darah asal nitrogen yang mengandung nitrogen seperti kreatinin, urea atau asam urat;
  6. Untuk memperjelas berbagai jenis patologi ginjal yang dideteksi dengan ultrasound atau computed tomography;
  7. Jika ada kecurigaan sindrom nefrotik atau kanker ginjal;
  8. Untuk menetapkan tahap perkembangan dan keparahan proses patologis ginjal;
  9. Tidak stabil, gangguan aktivitas ginjal yang ditanam;
  10. Untuk menilai efikasi terapeutik dari perawatan yang ditentukan.

Kontraindikasi

Tetapi bahkan prosedur yang bermanfaat dalam segala hal, yang memiliki kandungan informasi paling tinggi, memiliki kontraindikasi spesifik.

Secara kategoris tidak dapat diterima untuk melakukan biopsi ginjal jika:

  • Hanya ada satu ginjal yang berfungsi;
  • Masalah pembekuan darah;
  • Reaksi alergi terhadap prokain dan obat-obatan berdasarkan itu;
  • Tumor ginjal telah terdeteksi;
  • Aneurisma dari arteri ginjal terdeteksi;
  • Tuberkulosis kavernosa ginjal, trombosis vena atau hidronefrosis telah terdeteksi.

Selain itu, biopsi ginjal relatif kontraindikasi pada proses mieloma, hipertensi diastolik berat, tahap akhir aterosklerosis, gagal ginjal, nefroptosis atau motilitas ginjal yang abnormal, periarteritis nodosa, dll.

Ada beberapa metode untuk melakukan biopsi ginjal:

  1. Buka formulir. Teknik ini melibatkan operasi dengan luka di atas lokasi ginjal, di mana sepotong jaringan diambil dari organ. Biasanya teknik terbuka digunakan ketika Anda perlu menghapus sebagian besar kain. Hari ini, biopsi terbuka sering dilakukan dengan metode laparoskopi, yang kurang invasif.
  2. Biopsi perkutan dilakukan dengan menggunakan jarum khusus, yang dimasukkan melalui lapisan kulit di atas ginjal di bawah x-ray atau panduan ultrasound. Kadang-kadang prosedur ini disertai dengan penggunaan agen kontras untuk memvisualisasikan ginjal dan jaringan vaskular di situs tusukan.
  3. Transex biopsi Prosedur ini dilakukan menggunakan kateter yang berjalan ke vena renal. Metode biopsi ini direkomendasikan untuk individu dengan gangguan pembekuan darah, obesitas atau kegagalan pernafasan.
  4. Uretroskopi dengan pengambilan sampel biopsi biasanya dilakukan pada pasien dengan batu ureter atau pelvis ginjal. Uretroskopi dilakukan di bawah kondisi operasi menggunakan anestesi umum atau spinal. Sebuah tabung tipis panjang yang fleksibel dimasukkan melalui uretra dan melewati saluran kemih ke ginjal, di mana biopsi dikumpulkan.

Metode spesifik dipilih secara individual dalam kasus masing-masing pasien. Dokter spesialis mempertimbangkan kondisi pasien, target biopsi, peluang klinis, dan faktor lainnya.

Persiapan untuk prosedur

Dokter pertama melaporkan kecurigaan yang menyebabkan biopsi, dan pastikan untuk memberi tahu pasien tentang kemungkinan risiko dan komplikasi.

Antara lembaga medis dan pasien adalah kontrak persetujuan untuk melakukan prosedur diagnostik, yang menyatakan bahwa pasien menyadari konsekuensi yang mungkin terjadi.

Kemudian dokter menemukan adanya patologi, reaksi alergi dan intoleransi terhadap obat-obatan, dan juga bertanya kepada pasien tentang obat yang diminumnya.

Secara umum, persiapan untuk diagnosis melibatkan hal-hal berikut:

  1. 1-2 minggu sebelum prosedur, perlu berhenti menggunakan obat seperti Rivaroxaban, Aspirin, Dabigatran dan obat-obatan lain yang memiliki efek pengencer darah;
  2. Untuk menjalani tes laboratorium darah dan urin untuk mengecualikan lesi infeksius dan mengidentifikasi kontraindikasi;
  3. 8 jam sebelum prosedur, mereka berhenti makan, dan sebelum prosedur mereka tidak mengkonsumsi cairan;
  4. Hentikan penggunaan obat penghilang rasa sakit seperti naproxen, ibuprofen, karena obat ini mempengaruhi koagulasi darah dan meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Bagaimana cara biopsi ginjal dilakukan?

Prosedur diagnostik dilakukan dalam kondisi stasioner di ruang operasi atau ruang prosedur.

Durasi total prosedur adalah sekitar 30 menit.

Pasien diletakkan di atas perut sofa, hubungkan peralatan untuk memantau denyut nadi dan tekanan. Semua manipulasi dikendalikan oleh resonansi magnetik atau tomograph komputer, x-ray atau mesin ultrasound.

  • Pertama, spesialis menentukan tempat pengenalan jarum biopsi, area di sekitar yang dipotong dengan anestesi.
  • Kemudian pasien diminta untuk mengambil napas dalam-dalam, menahan nafas selama hampir satu menit (45 detik).
  • Ketika jarum disuntikkan, pasien akan merasakan sensasi yang menindas, setelah itu mereka mendengar bunyi klik dengan jelas, yang menunjukkan tusukan dari selaput renal dan asupan material. Hanya saja ketika biopsi dikumpulkan, perangkat khusus digunakan, yang pada saat pengetatan biomaterial menghasilkan bunyi klik.
  • Ketika dokter mengumpulkan jumlah biopsi yang diperlukan, jarum akan dikeluarkan dengan hati-hati.
  • Situs tusukan diperlakukan dengan antiseptik dan ditutup dengan perban.

Ketika aksi anestesi berhenti, ketidaknyamanan yang menyakitkan terjadi di situs tusukan. Beberapa jam setelah biopsi diambil dari pasien, urin diperiksa untuk kotoran darah.

Biopsi ginjal untuk glomerulonefritis

Biopsi banyak digunakan pada kasus-kasus yang diduga glomerulonefritis.

Hanya biopsi yang dapat mengklarifikasi gambaran keadaan ginjal dan menentukan sifat yang tepat dari perubahan yang telah terjadi pada jaringan organ.

Studi mikroskopik, immunofluorescent dan morfologi biopsi memungkinkan untuk menentukan adanya lesi berbagai klasifikasi:

  1. Kehadiran perubahan kecil dengan kerusakan jaringan minimal;
  2. Nefritis dari tipe membranous, yang dicirikan oleh distrofi ginjal-kanal epitel;
  3. Sifat proliferatif glomerulonephritis, disertai proliferasi intracapillary;
  4. Glomerulonefritis progresif kronis, yang dianggap sebagai tahap akhir patologi.

Biasanya, perubahan karakteristik kualitatif atau kuantitatif urin dan strukturnya menjadi alasan untuk biopsi ginjal. Menurut hasil biopsi, lebih mudah bagi dokter untuk memilih rejimen pengobatan yang paling efektif yang akan membantu pasien pulih segera.

Hasil

Hasilnya biasanya siap dalam beberapa hari, namun, jika tujuan biopsi adalah untuk mendeteksi proses inflamasi-inflamasi, maka pasien harus menunggu hasil hingga 10-14 hari.

Hasilnya dianggap normal ketika tidak ada manifestasi tumor, lesi infeksi, bekas luka dan radang.

Jika perubahan cicatricial terdeteksi selama biopsi, ini mungkin menunjukkan lesi sistemik, pielonefritis, glomerulonefritis, dan patologi lainnya.

Komplikasi

Di antara komplikasi paling umum ketika melakukan biopsi ginjal, para ahli menyoroti:

  • Pendarahan internal, yang akhirnya lewat secara independen (dalam 10%);
  • Perdarahan serius membutuhkan transfusi darah (kurang dari 2%);
  • Pendarahan parah, yang membutuhkan pembedahan untuk dihilangkan (kemungkinan 0,0006%);
  • Kehilangan ginjal (kurang dari 0,0003%);
  • Para purin purulen alam, disertai dengan lesi inflamasi dari jaringan lipid ginjal;
  • Pneumotoraks;
  • Pendarahan otot;
  • Terobosan di bagian bawah ginjal;
  • Komplikasi infeksi.

Masa pemulihan

Menurut rekomendasi medis, ketika pasien diperbolehkan pulang, ia harus mematuhi rejimen tertentu:

  1. Selama 2-3 hari untuk tetap di tempat tidur;
  2. Minum lebih banyak;
  3. Selama dua hari untuk mengesampingkan aktivitas fisik;
  4. Untuk pencegahan, minum antibiotik dan hemostatik;
  5. Selama beberapa bulan untuk meninggalkan olahraga dan angkat berat.

Ulasan Pasien

Inga:

Itu terjadi dalam hidup saya bahwa ginjal saya sakit. Saya pergi ke sekelompok dokter, mendatangi seorang ahli onkologi, yang menemukan tumor di ginjal, dan kemudian memberi resep biopsi. Saya datang ke klinik, saya dibawa ke bangsal, tempat saya menanggalkan pakaian dan mengenakan gaun operasi. Kemudian ruang operasi, anestesi dan saya tidak ingat yang lainnya. Seperti yang mereka lakukan dengan anestesi umum, tidak ada rasa sakit. Tetapi menurut kesaksian saya, saya hanya bisa melakukan biopsi terbuka. Semuanya berjalan lancar, tidak ada komplikasi.

Victoria:

Dia sangat takut ketika biopsi diresepkan, dan saya juga mendengar bahwa prosedurnya sangat menyakitkan. Dan seorang teman mengatakan bahwa setelah biopsi ginjal, dia masih merasa tidak sehat selama seminggu dan ginjalnya sakit. Namun pada kenyataannya, semuanya ternyata benar-benar berbeda. Sebuah tembakan dibuat menjadi sebuah vena, dan aku tertidur. Ketika dia datang sendiri, semua manipulasi telah selesai. Karena itu, semuanya tidak seburuk yang digambarkan.

Analisis harga dan kemana saya bisa pergi?

Prosedur biopsi ginjal dapat dilakukan di klinik berkualifikasi tinggi, pusat medis khusus republik, dan rumah sakit modal multi profil dengan personel yang profesional dan terlatih.

Biaya rata-rata tusukan biopsi perkutan adalah sekitar 2300-24000 rubel.

Video tentang bagaimana dan kapan biopsi neoplasma ginjal diterapkan:

Apakah biopsi ginjal menyakitkan?

Biopsi ginjal: apakah sakit? Pertanyaan ini ditanyakan oleh orang-orang sebelum prosedur, untuk mencari jawaban mereka beralih ke teman atau membaca ulasan di berbagai situs. Hal ini menimbulkan ketakutan tak berdasar dan ketidakstabilan emosi.

Fitur diagnosis: klasifikasi, indikasi dan kontraindikasi

Biopsi adalah kumpulan materi untuk penyelidikan lebih lanjut. Ini adalah metode minimal invasif untuk mendiagnosis patologi sistem saluran kemih, serta cara terbaik untuk melacak dinamika pencangkokan transplantasi donor, untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Biopsi - acara diagnostik informatif. Akses disediakan dengan berbagai cara. Perkutan melalui tusukan di kulit di bawah anestesi lokal. Selama operasi perut, eksisi spesimen dilakukan melalui sayatan bedah. Ini diperlukan ketika menentukan sifat tumor dan pertanyaan tentang pengangkatan sebagian atau keseluruhan dari suatu organ dibangkitkan.

Mungkin mengambil materi melalui uretra, dilakukan bersamaan dengan urethroscopy. Metode invasif minimal lainnya adalah melalui vena renal: pengenalan kateter untuk memastikan akses tanpa mengorbankan integritas pembuluh darah. Ditunjuk untuk orang-orang dengan tumor, proses infeksi, inflamasi dan autoimun berdasarkan hasil tes laboratorium yang mengecewakan.

Kontraindikasi - penyakit pada sistem kardiovaskular, hematopoietik dan kemih, ketidakstabilan mental, kehadiran hanya satu ginjal yang berfungsi.

Bagaimana diagnosa dilakukan

Pertimbangkan teknik dasar.

  • Percutan berlangsung 30-40 menit. Pasien berbaring di atas meja di atas perutnya. Untuk menentukan situs tusukan, dokter menggunakan mesin ultrasound. Dalam banyak kasus, beberapa sampel diambil dari berbagai area melalui satu tusukan. Pada akhir perban diterapkan.
  • Akses melalui uretra optimal ketika diperlukan untuk memeriksa pelvis ginjal atau ureter. Di bawah anestesi lokal, urethroscope dimasukkan ke dalam uretra - perangkat medis khusus yang dilengkapi dengan sistem pencahayaan dan perangkat untuk mengambil material.
  • Jika ada kontraindikasi terhadap metode akses di atas, prosedur transyareum dilakukan. Kateter dimasukkan ke vena renal. Dengan demikian, integritas tubuh terjamin, yang penting bagi orang-orang dengan masalah dengan sistem hematopoietik.

Nyeri saat pengambilan sampel

Semua metode pengambilan sampel dilakukan di bawah pengaruh bius total. Jika ini adalah operasi perut, anestesi umum digunakan, jika laparoskopi - epidural. Uretroskopi dan manipulasi perkutan dilakukan dengan anestesi lokal.

Nyeri pada periode pasca operasi

Biopsi ginjal: apakah nyeri pada periode pasca operasi? Intervensi dalam tubuh disertai dengan pelanggaran integritas jaringan, iritasi selaput lendir. Nyeri berumur pendek dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien. Pertimbangkan kemungkinan komplikasi.

  • Mikrohematuria - darah dalam urin. Biasanya, kondisi ini berlangsung tidak lebih dari dua hari. Jika tidak, pasien mengeluh sakit spasmodik yang meningkat dengan cepat di daerah lumbar. Kulit di punggung bawah berubah warna menjadi hijau muda, ada pucat umum. Ada akumulasi darah di ureter dan kandung kemih: ini dibuktikan oleh ketidaknyamanan konstan di perut bagian bawah.
  • Gross hematuria ditandai dengan konsentrasi darah yang tinggi di urin, hingga pewarnaan terakhir dengan warna merah. Dengan manifestasi gejala yang berkepanjangan, kolik ginjal diamati, yang ditandai dengan karakter paroksismal. Ketidaknyamanan terlokalisasi di daerah punggung bawah, ureter, inguinal dan iliaka. Kurangnya perawatan urologi tepat waktu mengarah ke tamponade kandung kemih dengan pembekuan darah.
  • Nyeri intens yang terus-menerus di daerah lumbal dengan pembentukan hematoma menunjukkan jaringan pecah, perdarahan ke serat perirenal atau di bawah kapsul organ.

Biopsi - metode paling akurat untuk mendiagnosis penyakit ginjal

Obat modern tidak berhenti pada hasil yang dicapai. Untuk alasan inilah metode diagnostik tubuh manusia diperbaiki setiap hari, yang pada gilirannya memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi tertentu di organ internal.

Salah satu metode ini adalah biopsi ginjal. Telah digunakan oleh para dokter di semua negara di dunia untuk waktu yang lama.

Efektivitasnya dikonfirmasi lebih dari sekali, dan oleh karena itu tidak ada keraguan tentang keakuratan hasilnya.

Biopsi, sebagai metode diagnostik

Biopsi ginjal adalah metode modern untuk mendiagnosis kondisi ginjal.

Teknik ini terdiri dari mengambil sebagian kecil jaringan ginjal melalui jarum medis yang tipis.

Setelah itu, elemen ini dikirim untuk pemeriksaan mikroskopis, yang hasilnya akan memungkinkan Anda untuk membuat gambaran lengkap dari penyakit, serta untuk menentukan jalannya perawatan yang diperlukan.

Apa tujuan dari penelitian ini?

Prosedur ini tidak dilakukan atas permintaan pasien. Tetapkan perilakunya hanya bisa menjadi dokter.

Penyebab paling umum dari mengambil jaringan lunak dari organ ini adalah sebagai berikut:

  1. Penyakit ginjal kronis dan berkepanjangan, penyebab yang tidak dapat lama didirikan.
  2. Asumsi tentang perkembangan sindrom nefrotik.
  3. Perkembangan aktif penyakit seperti glomerulonefritis. Dalam hal ini, biopsi mampu menentukan derajat dan tingkat perkembangan penyakit.
  4. Penyakit infeksi saluran kemih.
  5. Adanya bekuan darah atau protein dalam urin (proteinuria).
  6. Jika tes darah biokimia mendiagnosis peningkatan parameter seperti kreatinin, urea, dan asam urat. Komponen-komponen ini memberikan gambaran lengkap tentang seberapa baik ginjal berfungsi.
  7. Kelainan dalam pekerjaan ginjal ditentukan setelah tes laboratorium darah dan urin. Serta setelah ultrasound dan computed tomography.
  8. Kecurigaan perkembangan neoplasma: kanker, kista.
  9. Jika ginjal yang ditransplantasikan tiba-tiba berhenti berfungsi secara normal.
  10. Penentuan tingkat keparahan penyakit tertentu, serta seberapa banyak ginjal itu sendiri rusak dan cacat.
  11. Konfirmasi perawatan medis yang kompeten (seberapa baik obat bekerja dan apakah intervensi tambahan diperlukan).

Siapa kontraindikasi?

Dalam kasus ini, kontraindikasi pada prosedur ini mungkin relatif dan absolut. Di bawah ini kami melihat masing-masing secara detail.

  • pasien hanya memiliki satu ginjal;
  • pembekuan darah memiliki kecepatan rendah;
  • reaksi alergi terhadap obat yang diberikan (novocaine);
  • kehadiran hidronefrosis, obstruksi vena renal dan tuberkulosis kavernosa dari organ-organ ini;
  • Kehadiran aneurisma di arteri ginjal.
  • kehadiran hipertensi dalam sifat diastolik dari kursus;
  • aterosklerosis pada tahap akhir perkembangan;
  • gagal ginjal yang nyata;
  • kehadiran myeloma;
  • periarteritis nodosa;
  • aktivitas ginjal bawaan;
  • kehadiran nephroptosis.

Cara mempersiapkan diagnosis

Sebelum prosedur, spesialis berkewajiban untuk menjelaskan mengapa dan untuk tujuan apa perlunya melakukan pemeriksaan ini.

Juga, dokter harus selalu menyebutkan apa risiko dan komplikasi yang mungkin berkembang sebelum dan sesudah biopsi. Pasien perlu mendengarkan dokter dengan sangat hati-hati dan tidak takut untuk mengajukan pertanyaan yang menarik baginya.

Setelah itu, akan menyakitkan baginya untuk menandatangani dokumen di mana ia setuju dengan pelaksanaan diagnostik ini, dan bahwa ia sadar akan semua risiko dan komplikasi dari metode penelitian ini.

Pasien, pada gilirannya, berkewajiban memberi tahu dokter tentang adanya penyakit penyerta dan tentang mengambil obat.

Penting untuk berbicara secara detail tentang keadaan kesehatan Anda saat ini. Ini adalah wajib untuk menunjukkan pada obat mana pasien memiliki reaksi alergi atau intoleransi.

Jika pasien menggunakan obat yang berkontribusi pada pengenceran darah, maka penggunaannya harus dihentikan selama 1-2 minggu untuk biopsi ginjal.

Pada hari biopsi dilarang minum air putih. Diperlukan makan terakhir 8 jam sebelum dimulainya biopsi. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan enema malam.

Juga, sebelum prosedur, pasien harus memberikan tes darah dan urin segar. Ini diperlukan untuk mengecualikan keberadaan infeksi dan virus.

Proses penelitian: aturan dan fitur

Diagnosis ini hanya dilakukan di rumah sakit. Biasanya durasinya berlangsung dari 30 hingga 45 menit. Pasien berada di bawah anestesi lokal.

Kadang-kadang pasien bisa masuk ke dalam keadaan sedasi, maka dia tidak akan begitu gugup, dan takut akan pemeriksaan yang akan datang. Dalam kasus yang parah, pasien ditawarkan anestesi umum.

Itu semua tergantung pada banyak faktor yang harus dipertimbangkan oleh seorang spesialis sebelumnya.

Aturan wajib untuk biopsi:

  1. Pasien harus selalu tengkurap. Dia mungkin juga meletakkan bantal kecil di bawah perut atau dada. Ini memungkinkan ginjal duduk lebih tinggi ke belakang.
  2. Jika ginjal tes ditransplantasikan, maka pasien harus berbaring hanya di punggung.
  3. Sepanjang diagnosis, dokter harus mengukur denyut nadi dan tekanan pasien.
  4. Tempat di mana jarum akan dimasukkan harus diobati dengan alat khusus, setelah itu dokter dapat melanjutkan ke anestesi.

Rasa sakit selama prosedur hampir tidak terlihat. Itu semua tergantung pada kesejahteraan umum seseorang.

Ketika manipulasi ini dilakukan, dokter dapat melanjutkan dengan biopsi.

Di tempat di mana ginjal berada, sayatan minimal dibuat, di dalamnya jarum akan ditempatkan. Sebelum itu, pasien harus mengambil nafas dan tidak bernafas selama beberapa detik.

Semua perintah dia akan berikan kepada dokter. Bagaimana tepatnya memasukkan jarum menunjukkan USG.

Dalam hal ini, pasien mungkin merasa sedikit tidak nyaman. Dan ketika Anda mengambil jaringan langsung dari ginjal, bunyi klik kecil akan terdengar. Itu tidak sakit sama sekali, jadi tidak perlu takut.

Jika perlu, kontras disuntikkan ke pasien. Ini memungkinkan pandangan yang lebih baik dari pembuluh darah dan ginjal.

Sangat jarang, dokter dapat melakukan beberapa upaya tusukan. Setelah jumlah yang dibutuhkan dari jaringan diambil, jarum dikeluarkan dan dressing steril diterapkan ke tempat insisi.

Rincian lebih lanjut tentang bagaimana biopsi ginjal dilakukan dapat ditemukan dalam video:

Pro dan kontra

Berkat prosedurnya, dokter memiliki kesempatan untuk menilai tingkat perkembangan penyakit dan bagaimana ginjal itu sendiri berfungsi dengan benar.

Biopsi juga memungkinkan Anda untuk menentukan pengobatan obat yang tepat dan mencegah perkembangan komplikasi penyakit.

Kerugian utama adalah perdarahan hebat yang mungkin terjadi selama biopsi.

Apakah ada resikonya?

Perlu diketahui dengan jelas komplikasi apa yang mungkin terjadi sebelum dan sesudah diagnosis ini. Seringkali mereka minimal di alam. Namun tetap perlu untuk menyediakan semua opsi untuk pengembangan situasi.

Risiko utamanya adalah merusak integritas ginjal atau mempengaruhi organ yang terletak di dekatnya.

Selain itu, mungkin ada komplikasi seperti itu:

  • perdarahan berat, beberapa mungkin hilang dengan sendirinya, operasi tambahan mungkin diperlukan untuk menghentikan orang lain;
  • Kutub bawah ginjal mungkin tiba-tiba meledak;
  • peradangan di ginjal dan pembentukan nanah;
  • pendarahan dari jaringan otot;
  • pneumotoraks (adanya udara di rongga pleura);
  • infeksi menular.

Hasil dekode

Setelah biopsi, jaringan dikirim ke laboratorium untuk penelitian rinci. Biasanya, itu bisa berlangsung dari hari ke beberapa hari. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.

Hanya spesialis yang berkualifikasi yang dapat menguraikan hasil.

Dengan analisis positif, kinerja ginjal akan berada dalam nilai yang dapat diterima. Ginjal akan memiliki struktur yang benar dan seragam.

Jika ada kelainan dalam perkembangan dan fungsi ginjal, maka hasil biopsi akan mengungkap adanya infeksi, sirkulasi darah yang buruk di sekitar ginjal itu sendiri, penyakit jaringan ikat (lupus eritematosus) dan penyakit lain yang berdampak negatif pada ginjal.

Indikator negatif setelah biopsi pada organ yang ditransplantasikan dapat menunjukkan bahwa tanah tidak bertahan dan mulai perlahan menolak.

Mereka melewatinya dan itulah yang mereka pikirkan

Ulasan orang-orang yang menjalani biopsi ginjal.

Sebelum biopsi sangat menakutkan. Dia takut itu akan menyakitkan. Seperti kata seorang teman, dia tidak dapat pulih untuk waktu yang lama setelah prosedur. Dalam kasus saya, semuanya ternyata salah.setelah diperkenalkannya pil tidur, saya tertidur. Ketika saya bangun, mereka mengatakan kepada saya bahwa semuanya berjalan dengan baik. Saya tidak merasa sakit. Dipulihkan dalam satu hari.

Olesya, 43 tahun

Long tidak setuju dengan biopsi. Dia khawatir karena usianya dan kemungkinan komplikasi. Setelah persuasi yang panjang dari keluarga dipahami. Tanpa jalan keluar lain. Seluruh penelitian berlangsung sekitar 15 menit.

Kemudian mereka memberi tahu saya bahwa saya mengalami displasia dengan cervicitis. Setelah itu, dokter meresepkan pengobatan khusus. Sekarang saya merasa cukup sehat.

Larisa, 50 tahun

Berapa biayanya?

Saat ini, harga biopsi ginjal di Moskow berkisar 1.500 hingga 5.000 ribu rubel. Itu semua tergantung pada obat apa yang akan digunakan, dan apakah pengenalan agen kontras.

Ternyata, biopsi ginjal bukanlah prosedur yang mengerikan dan menyakitkan karena bisa jadi pada pandangan pertama. Untuk mengurangi rasa takut Anda, Anda harus terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda dan menanyakan semua pertanyaan penting.

Studi ini memakan waktu sekitar 30 menit, setelah itu Anda bisa belajar cara kerja ginjal. Jika suatu penyimpangan dalam pekerjaan mereka didiagnosis, maka perlu untuk melanjutkan dengan perawatan yang cepat!

Apa itu biopsi ginjal dan bagaimana cara kerjanya?

Biopsi ginjal adalah metode diagnostik yang ditujukan untuk mengidentifikasi radang dan penyakit pada organ. Prosedur ini melibatkan pengumpulan jaringan dan analisis histologis lebih lanjut, termasuk untuk pengembangan sel kanker.

Indikasi dan kontraindikasi

  • komplikasi setelah transplantasi ginjal donor;
  • gagal ginjal progresif cepat dan glomerulonefritis;
  • sindrom nefrotik etiologi tidak jelas (dan kecurigaan);
  • proteinuria dan hematuria terisolasi (protein dan darah dalam analisis urine);
  • hipertensi nefrogenik;
  • pyeloectasia;
  • infeksi saluran kemih;
  • jika perlu untuk membuat diagnosis: nefritis kronik atau pielonefritis kronis;
  • dugaan onkologi;
  • dengan peningkatan kreatinin, asam urat dan urea.

Diagnostik tidak boleh dilakukan secara kategoris jika:

  • pasien hanya memiliki satu ginjal;
  • penggumpalan darah yang buruk;
  • aneurisma dan trombosis pembuluh ginjal;
  • tuberkulosis ginjal;
  • dicurigai glomerulosklerosis;
  • paranephritis purulen;
  • pyonephrosis dan hidronefrosis;
  • peningkatan tekanan di pembuluh darah dari lingkaran besar sirkulasi darah.

Diagnosis tidak dianjurkan jika diamati:

  • gagal ginjal;
  • mobilitas ginjal;
  • hipertensi diastolik berat;
  • myeloma;
  • hipertensi berat;
  • nefroptosis;
  • aterosklerosis pembuluh darah pada tahap terakhir.

Jenis biopsi ginjal

Metode berikut mendiagnosis patologi ginjal paling umum dalam kedokteran modern:

  • tusukan perkutan;
  • terbuka;
  • laparoskopi;
  • endoskopi;
  • transsmill

Tusukan tusukan

  • biopsi perkutan (transkutan) pada ginjal dilakukan dengan jarum panjang di bawah kendali mesin x-ray;
  • jika kesulitan sebelumnya diidentifikasi dalam prosedur, maka kontras dimasukkan ke dalam organ untuk memfasilitasi penangkapan jaringan;
  • seluruh operasi berlangsung di bawah anestesi lokal.

Buka

  • biopsi ginjal terbuka paling sering dilakukan dalam kasus tumor (jinak dan ganas) dan kecurigaan mereka;
  • diagnosis juga diindikasikan untuk hipertensi arteri, jika sulit untuk menentukan penyebab gangguan dengan cara lain;
  • ambil sampel parenkim dari beberapa bagian tubuh dan analisis di bawah mikroskop untuk perubahan struktur sel-sel jaringan;
  • operasi dilakukan setelah pemeriksaan yang komprehensif: ultrasound, arteriografi dan x-rays dari ginjal;
  • Sebelum pemeriksaan, pasien diberikan anestesi umum.

Laparoskopi

  • Instrumen dimasukkan ke dalam rongga perut segera di dekat ginjal;
  • kontrol organ penangkap jaringan dilakukan dengan kamera video;
  • sayatan jaringan tidak disediakan.

Endoskopi

Fitur biopsi endoskopi:

  • instrumen dimasukkan ke ginjal melalui saluran kemih dan kandung kemih;
  • jenis pemeriksaan ini diresepkan untuk pasien setelah transplantasi, anak-anak, wanita hamil dan orang tua;
  • karena pasien tidak dipotong atau tertusuk, operasi memiliki efek paling kecil pada tubuh.

Transitansi

Prosedur ini melibatkan pengenalan kateter ke dalam jugularis dan selanjutnya ke vena renal.

Teknik ini digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • pelanggaran pembekuan darah;
  • obesitas berat;
  • penyakit pernapasan berat;
  • ketidakmampuan untuk menggunakan anestesi umum.

Cara mempersiapkan prosedurnya

Persiapan meliputi langkah-langkah berikut:

  1. Saya menyumbangkan darah untuk analisis pembekuan darah. Jumlah trombosit, waktu pembekuan, co-hologram diselidiki.
  2. Menguji kemampuan fungsional ginjal (secara bersama dan terpisah): echography, CT, urografi.
  3. Pengelompokan darah dan faktor Rh.
  4. Berhenti minum obat penghilang rasa sakit, serta pengencer darah.
  5. Jangan makan selama 8 jam dan jangan minum selama 2-3 jam sebelum operasi.

Anda dapat mengetahui tentang metode modern obat untuk biopsi ginjal dari video dari saluran Niioncologii.

Bagaimana cara biopsi ginjal dilakukan?

Pasien dan dokter melakukan tindakan berikut:

  1. Pasien membuka baju dan berbaring di meja operasi.
  2. Dokter menentukan dan memproses situs tusukan (sayatan).
  3. Ahli anestesi menyuntikkan anestesi lokal ke area yang ditentukan. Terkadang mereka menggunakan anestesi umum.
  4. Jika pasien sadar, dia diminta menahan nafas dan tidak bergerak.
  5. Dokter di bawah kendali ultrasound menyisipkan jarum biopsi dan mengambil tisu. Kadang-kadang dibutuhkan 3-4 kali untuk memasukkan jarum untuk mengumpulkan kuantitas dan kualitas bahan yang dibutuhkan.

Operasi berlangsung tidak lebih dari satu jam, rata-rata, 30-40 menit.

Hasil

Biopsi ginjal normal dianggap normal untuk:

  • infeksi;
  • perubahan cicatricial;
  • neoplasma;
  • sel-sel abnormal;
  • pemasukan asing;
  • proses inflamasi.

Jika pemeriksaan jaringan mengungkapkan adanya setidaknya satu dari item yang terdaftar, dokter yang hadir wajib meresepkan pengobatan.

Jika perlu untuk melakukan studi jaringan untuk infeksi yang tersembunyi, hasilnya akan siap dalam dua minggu. Dalam kasus lain, dapat diperoleh dalam waktu empat hari.

Hasil biopsi untuk glomerulonefritis menentukan kebutuhan untuk transplantasi organ.

Kemungkinan risiko, konsekuensi dan komplikasi

Resiko hadir selama operasi apapun, namun, probabilitas tinggi untuk mengembalikan fungsi penuh dari tubuh membenarkannya. Selain itu, komplikasi sangat jarang dan berhasil diselesaikan dalam banyak kasus.

Kemungkinan konsekuensi dari prosedur:

  • pendarahan yang berhenti tanpa intervensi (1 dari 10);
  • kehilangan darah yang membutuhkan transfusi (1 dari 50);
  • pendarahan yang dapat dihentikan hanya dengan pembedahan (1 dari 1500);
  • pendarahan, di mana perlu untuk menghapus ginjal (1 dari 3000).

Komplikasi yang sangat langka:

  • menusuk pembuluh darah besar, yang mungkin memerlukan transfusi darah, operasi, emboli atau angiografi ginjal;
  • pecahnya kutub bawah ginjal;
  • suppurasi jaringan lemak di sekitar ginjal;
  • perdarahan masif di bawah kapsul dan serat paraneteral, menghasilkan pembentukan hematoma pararenal;
  • kerusakan jaringan otot (termasuk organ tetangga), perdarahan dan rasa sakit yang terkait dengannya;
  • jika udara masuk ke area pleura, pneumotoraks dapat terjadi;
  • infeksi organ;
  • pembentukan fistula ginjal arteriovenosa;
  • kematian karena kehilangan darah.

Gejala-gejala komplikasi ini dapat berupa:

  • darah dalam urin;
  • suhu tinggi;
  • nyeri punggung bawah dan perut.

Dalam kasus deteksi gejala yang disebutkan di atas dalam sehari setelah operasi, perlu segera berkonsultasi dengan dokter.

Pro dan kontra biopsi ginjal

Menurut ulasan pasien "untuk" dan "melawan" biopsi ginjal diakui sebagai salah satu prosedur yang paling informatif dan sederhana.

  • hasil cepat;
  • kemampuan untuk menghindari manipulasi yang lebih serius;
  • prosedur tanpa rasa sakit;
  • tidak memerlukan pelatihan khusus.
  • bahaya komplikasi;
  • biaya tinggi prosedur;
  • cukup banyak kontraindikasi.

Berapa prosedurnya?

Biaya prosedur bervariasi tergantung pada wilayah:

Jawaban untuk pertanyaan rubrik: Nefrologi, pengobatan penyakit ginjal, biopsi ginjal

Pertanyaan kepada ahli urologi.

Halo!
Anda perlu konsultasi dengan ahli urologi, MD, Yulia Olegovna Lyubarskaya, diikuti oleh pemeriksaan urodinamik komprehensif (KUDI). Saat ini, dokter sedang berlibur hingga September 2018.

Hormat kami, ahli urologi Senichev A.A.

Surat apa yang harus saya kirimi pemindaian Arahan ke operasi?

Dear Tahir, Anda perlu menelepon ahli urologi melalui telepon. 8 (831) 4216976 atau 8 (831) 4216977. Hormat kami, MD nephrologist. Lipatov K.S.

biopsi ginjal

Halo Valeria, saya akan dapat menjawab pertanyaan Anda dengan benar jika Anda memiliki dokumentasi medis pada penerimaan internal. Anda dapat membuat janji lewat telepon. 4288-188. Hormat kami, MD nephrologist. Lipatov K.S.

Pertanyaan

Selamat siang, plasmapheresis dilakukan hanya untuk pasien yang dirawat di rumah sakit.

transplantasi ginjal terkait

Halo, silakan kirim analisis Anda ke [email protected] Hormat saya, nephrologist dari departemen transplantasi Lipatov KS

Bisakah Anda dengan hepatitis kronis?

Halo, kata-kata Anda membutuhkan klarifikasi. Untuk penilaian yang memenuhi syarat dari hasil, Anda dapat membuat janji dengan ahli hepatologi, Natalia Ivanovna Sivukhina, dengan menelepon 4288-188. Hormat kami, MD nephrologist. Lipatov K.S.

glomerulonefritis

Arahan khusus perawatan medis yang Anda butuhkan, yaitu: penerimaan nefrologi selama kehamilan, saat ini tidak tersedia di institusi

Gagal ginjal

Halo, gejala yang Anda gambarkan serius dan memerlukan perawatan di rumah sakit di mana ada unit rawat inap yang disebut Ginjal Buatan, misalnya, seperti di rumah sakit regional (pusat regional) atau rumah sakit No. 33 (pusat kota). Nephrologist, PhD Lipatov K.S.

Halo Svetlana, Enap benar-benar memiliki tindakan nefroprotektif, tetapi menurut data terbaru itu hanya ditunjuk jika ada peningkatan tekanan. Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, Anda dapat membuat janji dengan saya melalui telepon. 4288-188. Hormat ahli nefrologi Anda, Ph.D. Lipatov K.S.

Persyaratan untuk donor ginjal

Halo, survei dari donor ginjal terkait dilakukan secara permanen, kontraindikasi relatif dan absolut ditentukan oleh hasil. Nomor telepon kontak dari departemen transplantasi adalah 421-69-74. Nephrologist, Departemen Transplantasi, Ph.D. Lipatov K.S.

Transplantasi ginjal

Halo, operasi pengumpulan bagian dari organ atau organ berpasangan dari donor terkait tidak melumpuhkan, manfaat sosial tidak diizinkan.

Transplantasi ginjal

Halo! Anda perlu memanggil kepala Pusat Rawat Jalan untuk Transplantasi dan Hepatologi di departemen bedah transplantasi organ melalui telepon 421-69-74 dan mendaftar untuk konsultasi dengan Dr. Murtazalieva Marina Saidovna.

Untuk mempersiapkan dialisis

Dear Svetlana, spesialis kami akan dapat membantu dalam situasi Anda setelah memeriksa pasien di klinik kami. Hubungi telepon 421-69-74. Nephrologist doctor Ph.D. Lipatov Kirill Sergeevich.

Transplantasi ginjal

Bagi warga Federasi Rusia, transplantasi ginjal dilakukan sesuai dengan kuota dari madu berteknologi tinggi. membantu, i.e. gratis. Hal ini diperlukan untuk menghubungi departemen transplantasi organ dari CB №1 Lembaga Pendidikan Anggaran Federal dari Pusat Kesehatan Masyarakat dari Federal Medical and Biological Agency of Russia di 8 (831) 421-69-74

Transplantasi ginjal

Halo, Anda perlu membuat janji di pusat rawat jalan untuk transplantasi dan hepatologi melalui telepon. 8 (831) 4216974, bawalah ekstrak pada f.027U dengan Anda. Hormat kami, MD nephrologist. Lipatov K.S.

HPP5 st. Athepichny Gus.

Halo! Anda perlu memanggil kepala Pusat Rawat Jalan untuk Transplantologi dan Hepatologi di departemen bedah transplantasi organ melalui telepon 421-69-74 dan mendaftar untuk konsultasi dengan Dr. Murtazalieva Marina Saidovna

Pertanyaan untuk Lipatov K.S.

Halo, Anda dapat membuat janji dengan saya pada hari Kamis melalui telepon. 4288188 atau kirim ekstrak dari riwayat medis di [email protected] Hormat kami, MD nephrologist. Lipatov K.S.

Pertanyaan

Solusi dari pertanyaan Anda dilakukan dalam konsultasi penuh waktu dengan seorang ahli bedah. Anda dapat menghubungi departemen bedah. KB№3

Seorang anak 9 tahun. Hematuria persisten dari genesis yang tidak jelas. Saya mencari seorang spesialis

Selamat siang, FBHUZ POMC FMBA Rusia memberikan perawatan medis kepada pasien sejak usia 18 tahun.

Lupus Jade Stage 1

Pembentukan episode menurunkan tekanan darah pada pasien yang menerima enalapril adalah reaksi reguler terhadap obat Enam (enalapril bahan aktif). Penggunaan obat-obatan kelas ini dengan waktu paruh yang panjang (efek yang lebih halus) mungkin agak lebih ditoleransi. Adalah mungkin untuk mengevaluasi fosinopril, perindopril, trandalapril. Perubahan-perubahan ini (dan lainnya) dalam perawatan harus disetujui oleh dokter Anda. Anda mungkin perlu mengubah terapi dasar yang harus ditentukan oleh rheumatologist. Rheumatologist Olga Viktorovich Bogdanovich melakukan rawat jalan di Pusat Medis Primer. Dengan hormat, Kepala Departemen Kardiologi Mazalov Konstantin Viktorovich. Tel. 8 (831) 466-43-85

pengobatan anak-anak muda

Halo, kami menyediakan perawatan medis untuk orang dewasa (lebih dari 18 tahun). Hormat saya, nephrologist Lipatov KS

Transplantasi ginjal

Halo, di Pusat kami, operasi transplantasi ginjal dilakukan dalam kerangka kuota perawatan medis berteknologi tinggi. Untuk memasukkan daftar tunggu, Anda perlu mengirimkan dokumen dari Departemen (Kementerian) Kesehatan wilayah Anda ke departemen perawatan medis teknologi tinggi kami. Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, telepon departemen transplantasi 8 (831) 4216974. Hormat kami, nephrologist dari departemen transplantasi organ, Ph.D. Lipatov K.S.

Transplantasi ginjal

Transplantasi mengacu pada jenis madu berteknologi tinggi. bantuan, yang kuota gratis untuk warga Federasi Rusia.

Kemungkinan intervensi bedah

Anda dapat berkonsultasi dengan departemen urologi №1 atau №2 КБ №1, serta departemen urologi. KB№3. Rekam melalui telepon. 428-81-88
Sen-Jum: 07.00 hingga 19.00

Butuh transplantasi ginjal

Halo, Julia, tolong kirimkan ekstrak Anda dari kartu medis ke alamat: [email protected] Berdasarkan dokumen medis, kami dapat menyiapkan rekomendasi untuk Anda. Hormat kami, MD nephrologist. Lipatov K.S.

Penerimaan anak sesuai dengan OMS

Halo, kami tidak bekerja dengan anak-anak, saya dapat menyarankan Anda untuk menghubungi nephrologist di Rumah Sakit Klinik Regional Anak-Anak. Hormat kami, MD nephrologist. Lipatov K.S.

Penyakit ginjal.

Selamat siang, mohon tentukan metode pemeriksaan instrumental apa yang Anda maksud.

Rekam untuk konsultasi.

Anda dapat datang ke konsultasi di departemen transplantasi organ CB №1 di alamat: ul. Ilyinsky 14. Telepon untuk merekam multichannel 428-81-88
buka Sen-Jum: dari jam 7:00 hingga 19:00.

pertanyaannya

Pekerjaan lembaga dalam sistem OMS di situs web di bagian
http://www.pomc.ru/for_patient/oms

Harga hemodialisis

Prosedur hemodialisis yang dilakukan di bawah Program Jaminan Negara bebas biaya untuk pasien.

Tumor ginjal

Anggota sejak: Jan 16, 2007 Pesan: 11

Tumor ginjal

Halo!
Ibuku menemukan tumor.
Berikut kesimpulan CT:
Pemeriksaan dilakukan sesuai dengan program standar dengan tomograf pitch dan lebar diafragma 5 / 1mm, dengan dan tanpa CU, dengan kontras awal dari saluran pencernaan.
Kelenjar adrenal utuh.
Dalam c / c ginjal kiri, pada bibir lateral, formasi volumetrik bentuk bulat dengan dimensi 48x41 mm dan kerapatan heterogen ditentukan: dari 22 hingga 30 unit H, dengan latar belakang daerah padat, fokus hipodenous terungkap, kontur luarnya rata dan jernih. Setelah c / v dalam administrasi 50 ml optoid, kepadatan formasi yang terungkap praktis tidak berubah.
Bentuk, ukuran, lokasi ginjal kanan tanpa fitur. Parenkim berkembang dengan baik, homogen.
Hati tidak membesar, ujung-ujungnya jelas, bahkan, kepadatan parenkim bersifat homogen.
Kandung empedu tidak membesar, batu X-ray positif dalam lumen tidak ditentukan. Elemen gerbang hati dibedakan. Pankreas tidak membesar, membentuk struktur lobus. Serat parapancreatic tidak dipadatkan. Limpa tidak meningkat, kepadatan parenkim bersifat homogen.
Aorta tidak melebar, dinding mengalami fragmentasi kalsifikasi. Simpul limfe retroperitoneal tidak membesar.
Kesimpulan: Gambar CT dari tumor ginjal kiri. Konsultasi ahli urologi dianjurkan.
====
Biokimia darah - semua indikatornya normal, kecuali gula (7,23), klinis - juga.
Analisis urin berlalu, tetapi hanya itu, pemotongan belum, tunggu!
====
Tiga tahun yang lalu, scan ultrasound menunjukkan neoplasma 48x46, ibu saya diperintahkan untuk melakukan tomografi, tetapi dia dengan aman mengabaikannya. Namun, untuk beberapa alasan, selama tiga tahun ini, "ini" belum meningkat - tidak ada yang menginginkannya atau tidak bisa berkomentar.
Menderita hipertensi, pemeriksaan jantung dan pembuluh darah tidak menunjukkan kelainan khusus, obat hipotensi tidak memiliki efek yang signifikan ketika tekanan meningkat (khususnya, bahkan klonidin tidak bekerja banyak, mengurangi unit sebesar 10-20 - 240-220 atau mn.)
====
Ahli urologi memberikan kesimpulan bahwa ginjal harus dikeluarkan dan operasi perlu segera dilakukan!
====
Jika memungkinkan, jawablah pertanyaan-pertanyaan berikut:
* Beberapa dokter tidak disarankan untuk pergi ke institut, dan ke rumah sakit kota. Bagikan, tolong, pendapat. Kami tinggal di SWAD.
*. - Apakah perlu melakukan biopsi sebelum operasi, jika operasi masih diperlukan, dan histologi dapat dilakukan setelahnya. (Pertanyaannya tidak menganggur, karena 2 tahun yang lalu setelah biopsi, suami saya tidak bisa dioperasi dan mati. Tetapi dia diperiksa.)
=====
Saya takut mengajukan pertanyaan tentang manfaat gambar dan tentang kemungkinan prospek, tetapi saya akan sangat berterima kasih atas pendapat apa pun.
Dan jika Anda bisa. Silakan merekomendasikan rumah sakit atau spesialis yang dapat membantu dalam kasus kami.

Artikel Tentang Ginjal