Utama Pielonefritis

Di mana kelenjar adrenalin berada, dan apa yang mereka lakukan?

Untuk mencari tahu di mana kelenjar adrenal terletak pada seseorang, lihat saja fotonya, tetapi apa perannya dalam tubuh atau apa fungsi dari korteks adrenal - ini adalah pertanyaan yang lebih rumit.

Meskipun ukuran tubuh ini kecil (panjang masing-masing sisi hanya sekitar 1 cm), arti pentingnya bagi tubuh sangat besar. Apa yang dia bertanggung jawab dan fungsi apa yang dia lakukan?

Apa itu kelenjar adrenalin dan untuk apa mereka?

Organ ini adalah sepasang kelenjar endokrin yang terletak di atas ginjal, kira-kira di wilayah vertebra torakalis 11-12.

Kelenjar adrenal secara fungsional tidak relevan dengan ginjal dan mendapatkan nama mereka karena lokasinya di dalam tubuh.

Tanpa kelenjar adrenal bekerja dengan baik, fungsi normal seluruh organisme tidak mungkin, karena mereka menghasilkan hormon yang diperlukan untuk aktivitasnya.

Medula adrenal mengeluarkan adrenalin dan norepinefrin - hormon stres.

Fungsi zat kortikal adalah untuk menyediakan tubuh dengan hormon steroid, di mana fungsi reproduksi dan manifestasi dari karakteristik seksual sekunder bergantung.

Fungsi utama kelenjar adrenal adalah sebagai berikut:

  1. Mengatur metabolisme yang benar dan mencegah pelanggarannya.
  2. Berkontribusi pada adaptasi tubuh untuk situasi yang penuh tekanan dan pemulihan yang cepat setelahnya.

Gangguan fungsi adrenal memprovokasi perkembangan penyakit serius sistem endokrin dan berdampak buruk pada kondisi umum seseorang.

Apa itu penyakit kelenjar adrenal?

Semua patologi kelenjar dibagi menjadi dua kelompok:

  1. Mereka yang ditandai dengan peningkatan fungsi organ (hyperfunction).
  2. Mereka yang ditandai dengan penurunan fungsinya (hypofunction).

Mungkin ada kasus-kasus penghentian fungsi kelenjar adrenal, misalnya, karena serangan jantung atau stroke.

Adrenal hyperfunction

Patologi ini muncul karena aktivitas berlebihan dari sel-sel kelenjar organ.
Tergantung pada jenis hormon yang berlebihan, beberapa jenis gangguan hiperfungsional dibedakan:

Faktor-faktor berikut dianggap sebagai penyebab utama hiperfungsi adrenal:

  1. Perkembangan neoplasma jinak atau ganas.
  2. Korteks adrenal membesar (hiperplasia).
  3. Gangguan fungsional dalam tubuh (diabetes mellitus, adanya kelebihan berat badan, dll.).
  4. Stres kronis.

Prognosis yang paling menguntungkan untuk pengobatan ditemukan pada kasus hiperfungsi akibat gangguan fungsional.

Patologi ini sering praktis tanpa gejala dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan.

Kehadiran hiperplasia atau tumor, sebaliknya, sangat mempersulit perawatan dan menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan dan bahkan kehidupan pasien.

Hypercorticism

Hiperkortisolisme adalah peningkatan sekresi kortisol adrenal.
Ini mungkin terjadi karena alasan berikut:

  1. Karena sindrom Itsenko-Cushing (patologi yang mempengaruhi kelenjar adrenal).
  2. Karena penyakit Itsenko-Cushing (patologi di kelenjar pituitari).
  3. Karena tumor di paru-paru.

Gejala penyakit ini:

  • penampilan berat badan berlebih;
  • tonus otot berkurang;
  • tekanan darah tinggi.

Selain itu, hiperkortisolisme sering disertai dengan berbagai masalah kulit: ruam, iritasi, dan lain-lain.

Hyperaldosteronism

Ini adalah pembentukan berlebihan aldosteron dan hormon mineralokortikoid lainnya.
Hiperaldosteronisme dapat berkembang karena berbagai penyakit:

Manifestasi hiper aldosteronisme biasanya berupa lonjakan tekanan atau hipertensi. Kadang-kadang pasien mengeluh penglihatan kabur.

Hiperandrogenisme adrenal

Ini adalah kelebihan produksi hormon seks, yang juga disebut disfungsi hiperplasia adrenal (androgenital syndrome).
Disfungsi korteks adrenal disertai dengan gejala berikut:

  1. Ruam jerawat.
  2. Menerjang dalam siklus menstruasi.
  3. Pubertas dini.
  4. Penampilan pada wanita dengan karakteristik seksual sekunder yang melekat pada pria (misalnya, suara yang kasar dan kerapuhan yang berlebihan, termasuk wajah)
  5. Penampilan pada pria dengan karakteristik seksual sekunder yang melekat pada wanita (feminisasi gambar, peningkatan kelenjar susu).
  6. Pertumbuhan rendah pada anak-anak.

Karena penyakit ini, infertilitas dapat berkembang pada wanita, dan pada pria, disfungsi ereksi dapat terjadi.

Terjadinya hiperandrogenisme karena perkembangan berbagai penyakit:

  • sindrom ovarium polikistik;
  • Sindrom Cushing;
  • hiperplasia kongenital dari korteks;
  • tumor ovarium androgen-mensekresi;
  • hiperplasia ovarium stroma dan hipertekosis (paling sering diamati setelah 60-70 tahun).

Patologi ini juga bisa kongenital dan terjadi sama sering pada bayi baru lahir dari kedua jenis kelamin.

Pheochromocytoma

Jenis hiperfungsi ini adalah kelebihan katekolamin, yang diproduksi oleh lapisan otak di bawah tekanan.

Alasan untuk ini mungkin stres kronis atau adanya tumor ganas.
Ini mungkin termasuk gejala berikut:

  • gelombang tekanan;
  • hipertensi arteri;
  • penurunan berat badan;
  • tremor tangan.

Beberapa pasien dengan peningkatan tekanan muncul kecemasan dan ketakutan.

Adrenal hypofunction

Aktivitas kelenjar yang menurun dapat berkembang karena beberapa alasan:

  1. Karena kekalahan mycobacteria (tuberculosis) dari organ ini.
  2. Karena patologi vaskular.
  3. Akibat dari munculnya tumor.
  4. Karena insufisiensi adrenal akut.
  5. Karena reaksi autoimun tubuh.

Ada gejala insufisiensi adrenal primer dan sekunder:

  1. Primer muncul sebagai akibat dari fenomena destruktif yang tidak dapat diubah di korteks kelenjar.
  2. Sekunder terjadi karena kegagalan dalam sistem hipofisis-hipofisis, yang menyebabkan berkurangnya produksi hormon adenokortitropik, yang merangsang korteks untuk mensekresikan hormon.

Hipofungsi kelenjar ditandai dengan manifestasi berikut:

  • penggelapan kulit;
  • kelelahan kronis dan apatis umum;
  • penurunan berat badan dan hilangnya nafsu makan;
  • kerusakan tonus otot;
  • tekanan darah rendah;
  • nyeri di perut;
  • serangan mual;
  • gangguan memori dan kemampuan untuk berkonsentrasi.

Mengurangi aktivitas adrenal dapat menyebabkan sejumlah penyakit serius, seperti, misalnya, hipokortisme.
Kenali patologi dari gejala berikut:

  • pigmentasi perunggu karakteristik kulit dan membran mukosa;
  • kelemahan;
  • kecenderungan untuk pingsan;
  • muntah;
  • diare

Hypocorticoidism adalah penyakit yang serius dan dapat menyebabkan kerusakan air dan metabolisme elektrolit dan gangguan aktivitas jantung.

Seringkali dengan latar belakang perkembangan berbagai penyakit yang terkait dengan disfungsi adrenal, proses inflamasi mulai berkembang di dalamnya.

Untuk mengidentifikasi peradangan kelenjar adrenal, Anda dapat menggunakan hasil ultrasound dan laboratorium. Tanda-tanda (satu atau lebih) kemungkinan pelanggaran dalam aktivitas kelenjar adrenalin tidak boleh diabaikan.

Jika mereka ditemukan di rumah mereka, disarankan agar Anda segera menghubungi ahli endokrinologi dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Di mana kelenjar adrenalin dan untuk apa mereka?

Di mana kelenjar adrenalin manusia? Cukup sering, pasien tertarik, di mana organ-organ ini berada, dapatkah mereka secara independen diperiksa, apakah mereka menyebabkan rasa sakit? Dokter akan dengan mudah menjawab pertanyaan seperti itu, karena sangat penting untuk mengetahui struktur tubuh Anda, dan untuk mencegah penyakit yang dapat timbul di satu atau bagian lain dari tubuh.

Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang lokasi dan struktur kelenjar adrenal, apa fungsinya, serta belajar tentang patologi organ-organ ini.

Lokasi dan anatomi kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal terletak (glandulae suprarenales) di ruang retroperitoneal, di atas kutub atas ginjal, pada tingkat vertebra torakalis 11-12. Mereka tidak ada hubungannya dengan ginjal, dan mereka mendapat nama mereka karena di mana kelenjar adrenal manusia berada. Kelenjar adrenal milik kelenjar endokrin, berat satu kelenjar rata-rata 11-13 g.

Struktur kelenjar adrenal adalah sebagai berikut: bagian luar besi ditutupi dengan kapsul berserat, di mana korteks berdekatan, dan di tengah, di dalam kelenjar adrenal, adalah medula. Korteks dan medula dapat dianggap sebagai kelenjar endokrin terpisah yang menghasilkan hormon yang memiliki mekanisme dan fungsi pengaturan yang berbeda.

Struktur korteks adrenal diwakili oleh zona glomerulus, bundel dan retikuler, yang menghasilkan berbagai kelompok hormon:

  • mineralokortikoid;
  • glukokortikoid;
  • hormon seks.

Dengan komposisi kimia, hormon-hormon ini adalah steroid, dan sintesis mereka membutuhkan asam askorbat dan kolesterol.

Perhatikan! Di mana seseorang memiliki kelenjar adrenal dokter dapat menunjukkan dalam proses pemeriksaan USG.

Fungsi adrenal

Kelenjar adrenal memainkan peran yang sangat penting, tanpa mereka fungsi normal tubuh tidak mungkin. Mereka terlibat dalam produksi hormon yang memberikan berbagai efek fisiologis. Sintesis dan pelepasan hormon oleh korteks adrenal diatur oleh sistem hipotalamus-pituitari, dengan mensekresi ACTH.

Glukokortikoid yang diproduksi meliputi:

Berkat mereka, ada regulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, yaitu: mobilisasi lemak dari jaringan adiposa, mempromosikan pemecahan protein dan manifestasi tindakan antagonis tentang insulin. Selain itu, glukokortikosteroid memiliki kemampuan untuk menghambat perkembangan proses inflamasi dan menghentikan produksi antibodi (efek ini bermanfaat untuk pengobatan penyakit alergi). Selain itu, mereka dianggap sebagai hormon adaptif, karena mereka mendukung aktivitas otot dan kinerja otak, menyesuaikan tubuh terhadap perubahan suhu, kelaparan oksigen atau stres emosional.

Untuk apa kelenjar adrenal?

Mereka menghasilkan aldosteron - hormon yang berkaitan dengan mineralokortikoid. Berkat dia, pengaturan metabolisme air-elektrolit dalam tubuh manusia. Terhadap latar belakang fungsi mereka, penyerapan natrium dan air di tubulus distal dari nefron ginjal ditingkatkan.

Selain itu, mereka memfasilitasi pengangkutan ion potasium dan hidrogen ke arah yang berlawanan. Yang juga perlu diperhatikan adalah kemampuan aldosterone untuk mengatur tingkat tekanan darah dengan meningkatkan nada pembuluh darah atau meningkatkan volume cairan.

Untuk hormon seks meliputi:

Pada anak-anak, mereka berkontribusi pada perkembangan organ seksual dan karakteristik seksual sekunder. Selain itu, estrogen memiliki efek anti-sklerotik yang jelas, dan androgen mendukung peningkatan massa organ dan tubuh dengan merangsang sintesis protein.

Medula adrenal menghasilkan adrenalin (80%) dan norepinefrin (20%). Aksi adrenalin mempengaruhi:

  • frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung;
  • peningkatan volume darah menit;
  • meningkatkan konduktivitas otot jantung;
  • penyempitan pembuluh darah (kecuali otak, jantung, dan otot skelet);
  • relaksasi otot-otot bronkus;
  • penghambatan motilitas, sekresi dan absorpsi dalam saluran gastrointestinal;
  • memperkuat otot rangka trofik dan meningkatkan efisiensi mereka;
  • pupil melebar;
  • konversi glikogen menjadi glukosa;
  • peningkatan asam lemak darah;
  • metabolisme karbohidrat, lemak dan protein.

Selain itu, adrenalin meningkatkan stimulasi sistem saraf, meningkatkan tingkat aktivitas dan terjaga, menyebabkan mobilisasi mental, kecemasan, kecemasan dan ketegangan. Berkat hormon ini, tubuh tahan terhadap guncangan dan stres, selama kondisi yang cemas atau berbahaya, tubuh melepaskan adrenalin ke dalam aliran darah, sekaligus mengaktifkan NS yang simpatik. Dengan demikian, mekanisme ini bertanggung jawab untuk reaksi adaptasi defensif.

Norepinefrin memiliki beberapa efek lain, karena mempengaruhi reseptor alfa-adrenergik. Ini memiliki efek vasokonstriktor yang lebih jelas, berbeda dengan adrenalin. Berpartisipasi dalam pengaturan tekanan darah dan resistensi pembuluh darah perifer (misalnya, ketika Anda mengubah posisi tubuh mengubah tingkat norepinefrin dalam darah).

Dapat menyebabkan peningkatan cardiac output dan peningkatan tekanan perfusi di arteri serebral dan koroner. Jumlah norepinefrin dalam tubuh dapat meningkat dengan cedera, kehilangan darah, ketegangan saraf, ketakutan atau luka bakar.

Namun, hormon ini kurang merangsang kontraksi jantung, memiliki sedikit efek pada otot-otot halus bronkus dan organ gastrointestinal. Ia tidak memiliki efek yang nyata pada metabolisme, kurang meningkatkan kebutuhan oksigen dan miokard jaringan, daripada adrenalin.

Penyakit kelenjar adrenal

Gambaran klinis penyakit adrenal sangat beragam. Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter harus melakukan serangkaian penelitian yang diperlukan. Dalam banyak kasus, penyakit ini terkait dengan hipo-atau hiperfungsi kelenjar.

Yang paling umum adalah:

  1. Penyakit Addison - ditandai oleh lesi bilateral korteks adrenal dan disertai oleh sekresi hormon yang tidak memadai. Kegagalan kronis primer (dengan kerusakan pada korteks adrenal) atau sekunder (konsekuensi dari proses patologis di daerah hipofisis dengan penurunan produksi corticotropin). Selain itu, trombosis pembuluh darah, perdarahan, tuberkulosis adrenal, terapi kortikosteroid jangka panjang dapat mempengaruhi perkembangan insufisiensi kronis.
    Akibatnya, pembentukan hormon terganggu, yang mempengaruhi semua proses metabolisme. Secara eksternal, ada hiperpigmentasi kulit dan selaput lendir, kelemahan, hipotensi, atrofi miokard, penurunan nafsu makan dan berat badan, mengurangi kekebalan dan adaptasi terhadap situasi stres, ada hipoplasia dan atrofi otot, yang disertai dengan nyeri otot.
  2. Penyakit Itsenko-Cushing - muncul sebagai akibat dari peningkatan produksi ACTH, yang mempengaruhi hiperfungsi adrenal dan peningkatan ukuran mereka. Ini terjadi pada latar belakang adenoma hipofisis atau infeksi pada sistem saraf pusat. Penyakit ini disertai dengan obesitas, perubahan kulit trofik, hirsutisme, osteoporosis, hipogonadisme sekunder, hipertensi arteri, miopati, gangguan karbohidrat dan elektrolit.
  3. Pheochromocytoma adalah tumor yang terutama terlokalisasi di medula kelenjar adrenal dan terdiri dari sel chromaffin. Tumor mensekresikan jumlah katekolamin yang mengesankan, sering mengacu pada sindrom gangguan endokrin multipel. Penyebab kemunculannya tidak diketahui, tetapi dalam 10% kasus bentuk familial penyakit ini terjadi.
    Penyakit ini dimanifestasikan oleh hipertensi arteri, peningkatan iritabilitas, sakit kepala, kelelahan. Dengan pheochromocytoma, krisis hipertensi dapat berkembang, dengan frekuensi dari 1 kali per tahun hingga 15 kali sehari.
  4. Hiperaldosteronisme adalah patologi di mana ada peningkatan produksi aldosteron. Terjadi karena sindrom Conn, cacat enzim 18-hidroksilase, atau berkembang dengan latar belakang patologi ginjal, hati dan sistem kardiovaskular (sirosis hati, displasia arteri ginjal dan stenosis, hipertensi maligna, sindrom nefrotik).
    Didampingi oleh pelanggaran keseimbangan air-elektrolit, akibatnya, ada tanda hipertensi arteri, kardialgia, sakit kepala, irama jantung terganggu, dan perubahan fundus terjadi. Selain itu, ada kelelahan yang cepat, kelemahan pada otot, kejang, pseudo-paralysis. Dalam kasus yang parah, diabetes pseudosakarida, distrofi miokard, dan nefropati kalypenic dapat diamati.
  5. Sindrom Nelson - diwujudkan oleh insufisiensi adrenal kronis, adanya tumor pituitari, hiperpigmentasi selaput lendir dan kulit. Ini muncul sebagai komplikasi terhadap pengobatan penyakit Itsenko-Cushing, setelah total adrenalektomi. Ditemani oleh penurunan berat badan, kelemahan, manifestasi hypercortisolism, ophthalmologic dan gangguan neurologis.
  6. Adrenogenital syndrome - sekelompok gangguan warisan dari produksi kortikosteroid dari sifat resesif autosomal. Ini terjadi karena gangguan pada berbagai gen. Penyakit ini disertai dengan insufisiensi adrenal dan kelebihan androgen (pada anak perempuan, pseudohermafroditisme, pada anak laki-laki, hiperpigmentasi skrotum dan peningkatan ukuran penis).

Petunjuk untuk diagnosis penyakit ini cukup sulit dan melibatkan berbagai tes laboratorium, CT atau MRI. Biaya penelitian untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada bagian kelenjar adrenal bisa sangat tinggi, tetapi jauh lebih penting untuk mencapai keadaan kesehatan yang normal.

Dari foto dan video dalam artikel ini, kami telah membongkar struktur dan lokasi kelenjar adrenalin, belajar tentang fungsi dan penyakit mereka yang mempengaruhi organ-organ ini.

Struktur dan lokasi kelenjar adrenal

Tinggalkan komentar 4.024

Kebanyakan orang tidak tahu apa itu kelenjar adrenalin, bagaimana mereka terlihat dan peran apa yang mereka mainkan di tubuh. Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin yang aktif terlibat dalam fungsi tubuh. Proses metabolisme, kontrol latar belakang hormonal, pembentukan kekuatan pelindung - tidak seluruh daftar fungsi di mana tubuh berpartisipasi.

Di mana mereka berada?

Topografi

Kelenjar adrenal milik kelenjar endokrin karena mereka berpasangan kelenjar dan menempati posisi di permukaan medial atas pada titik-titik atas ginjal. Kelenjar adrenal terletak di ruang retroperitoneal dan terletak di kedua sisi tulang belakang, pada puncak vertebra torakalis 11th - 12. Batas posterior kapsul fasia, di mana kedua kelenjar tertutup, berdekatan dengan daerah lumbar diafragma.

Kelenjar Syntopy

Kelenjar adrenal tersusun dari permukaan eksternal (eksternal), posterior dan ginjal. Sehubungan dengan organ internal, kelenjar pasangan menempati posisi berikut:

  • Kelenjar adrenal kanan:
    • bagian bawahnya berdekatan dengan sudut atas ginjal;
    • depan dibatasi oleh perbatasan ekstraperitoneal hati;
    • sisi sentral menghadap vena besar;
    • sisi belakang dibatasi oleh diafragma lumbar.
  • Kelenjar adrenal kiri:
    • dibatasi oleh sudut kiri atas ginjal;
    • di depan bersentuhan dengan dinding belakang lubang kelenjar dan perut;
    • terletak di belakang diafragma;
    • pankreas dan pembuluh limpa terbentuk di bawah ini.
Kembali ke daftar isi

Embriologi

Kelenjar embrio berkembang di janin pada bulan pertama perkembangan intrauterin, panjangnya sekitar 5-6 mm. Embrio terbentuk dalam bentuk proliferasi jaringan peritoneum. Pertumbuhan ini memperdalam embrio jaringan ikat, dan kemudian dipisahkan dari lapisan sel-sel datar. Kuman adalah tubuh independen yang akan membentuk materi kortikal. Unsur-unsur dari solar plexus dari sistem saraf simpatis membentuk medulla adrenal. Kekasaran karakteristik muncul pada akhir 4 bulan perkembangan embrio.

Anatomi kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal terletak di dalam jaringan adiposa subkutan dan selaput ginjal. Tubuh, kaki lateral dan medial - struktur kelenjar. Kelenjar yang ditempatkan di kanan tampak seperti piramida segitiga, kiri - seperti sabit bulan. Permukaan depan dan belakang lipit. Yang terdalam lebih dekat ke bagian tengah permukaan dan disebut gerbang. Di gerbang besi kiri terletak di dekat pangkalan, dan di kanan - dekat bagian atas.

Dimensi umum

Warna permukaan luar berwarna kuning atau coklat. Dari saat kelahiran dan selama periode dewasa, massa dan ukuran kelenjar adrenalin berubah. Massa kelenjar adrenal pada bayi baru lahir adalah sekitar 6 g, pada orang dewasa 7-10 g. Panjangnya mencapai sekitar 6 cm, lebar 3 cm, ketebalan 1 cm. Kelenjar kiri sedikit lebih besar daripada kelenjar kanan.

Struktur kelenjar

Struktur kelenjar mirip dengan buah. Setiap kelenjar terdiri dari 3 lapisan, deskripsi singkat dijelaskan dalam tabel:

Korteks adrenal bersama dengan medulla adalah kelenjar independen yang terlibat dalam produksi hormon.

Kelenjar kulit

Cartizol, androgen, aldosteron - hormon yang dihasilkan korteks adrenal. Sel-sel lapisan kortikal juga berpartisipasi dalam proses. Tanpa adanya pelanggaran korteks adrenal dan pengaruhnya dari luar, jumlah hormon yang dihasilkan adalah 35-40 mg. Substansi kortikal dapat dibedakan 3 lapisan. Pembagian ini dapat dilacak ke tingkat yang tidak terlihat oleh mata telanjang. Setiap lapisan adalah fungsi yang berbeda dan menghasilkan zat berbeda yang mempengaruhi proses fisiologis tubuh.

Zona glomerulus kelenjar adrenal adalah tempat di mana hormon yang bertanggung jawab untuk tekanan darah disintesis. Kembali ke daftar isi

Zona glomerulus

Ini terdiri dari sel-sel persegi panjang, yang digabungkan menjadi kelompok-kelompok kecil - glomeruli. Jaringan kapiler terbentuk di dalamnya, yang menembus ke dalam lapisan sel cair. Aldosterone, corticosterone, deoxycorticosterone diperlukan untuk mengatur tekanan darah. Ini adalah zona glomerulus yang merupakan tempat utama pembentukan mereka.

Zona balok

Zona terluas dari korteks kelenjar, terletak di antara lapisan glomerulus dan retikular. Ia terbentuk oleh sel-sel panjang dan terang yang terletak di permukaan kelenjar. Elemen zona sinar bertanggung jawab untuk sekresi kortikosteron, kortisol. Mereka dibutuhkan untuk mengatur metabolisme lemak, protein, dan karbohidrat dalam tubuh manusia.

Zona mesh

Sel kecil berbentuk persegi panjang membentuk senyawa kecil. Ini adalah lapisan dalam ketiga yang bertanggung jawab untuk sintesis androgen. Hormon-hormon utama yang diproduksi di zona reticular adalah:

  • dehydroepiandrosterone;
  • adrenosterone;
  • estrogen;
  • testosteron;
  • pregnenolone;
  • sulfat dehidroepiandrosterone;
  • 17-hydroxyprogesterone.
Kembali ke daftar isi

Masalah otak

Pusat kelenjar adalah medula. Ini terdiri dari sel-sel besar, dicat dengan warna kuning-coklat. Sel-selnya bertanggung jawab untuk sintesis norepinefrin dan adrenalin dan pengiriman zat-zat ini ke dalam darah. Hormon semacam itu diperlukan untuk membawa kesiapan penuh semua sistem dan organ internal jika ada ancaman. Proses ini dimulai hanya setelah sistem saraf simpatik mentransmisikan "indikasi" melalui sumsum tulang belakang.

Suplai darah dan persarafan

Fitur dari suplai darah berada dalam persediaan darah yang besar pada 1 oz. jaringan dibandingkan dengan organ lain.

Tiga arteri sirkulasi besar dari 50 yang digunakan untuk suplai darah bersama ke kelenjar adrenal dan ginjal adalah:

  • arteri adrenal superior utama, yang membentang dari pembuluh darah inferior diafragma;
  • arteri tengah (disediakan dengan pembuluh darah perut);
  • arteri bawah (berhubungan dengan arteri ginjal).
Suplai darah ke kelenjar adrenalin lebih kuat daripada di organ lain.

Beberapa pembuluh darah hanya memasok darah ke lapisan kortikal, yang lain melewatinya dan menyuburkan medulla. Kapiler yang luas menciptakan suplai darah ke pembuluh darah pusat. Vena sentral dari kelenjar kiri memasuki arteri ginjal, dan dari kelenjar kanan ke vena cava inferior. Selain itu, banyak pembuluh darah kecil muncul dari kelenjar pasangan dan jatuh ke cabang-cabang vena portal.

Jaringan kapiler limfatik terhubung ke nodus lumbal sistem limfatik. Saraf pengembara memberikan kelenjar yang dipasangkan dengan elemen saraf. Selain itu, totalitas elemen saraf pleksus solar menyediakan medula dengan serabut simpatis preganglionik. Pelemahan terjadi karena elemen saraf dari pleksus perut, adrenal dan ginjal.

Fungsi utama

Fisiologi kelenjar pasangan terdiri dalam pengembangan sejumlah besar hormon yang memastikan fungsi penuh tubuh. Beberapa membentuk proses metabolisme, yang lain berkontribusi pada produksi hormon seks. Tetapi fungsi utama kelenjar adrenal dalam tubuh manusia adalah untuk memberikan ketahanan stres. Dalam situasi yang penuh tekanan, mereka mengasuransikan tubuh, menciptakan potensi besar dari unsur-unsur saraf pelindung. Pekerjaan kelenjar pasangan tidak terlihat, tetapi jika mereka biasanya seseorang tidak merasa lelah, cemas dan lemah.

Penyakit

Pelanggaran kelenjar mempengaruhi kesehatan (misalnya, diabetes), menyebabkan perubahan serius dalam fungsi tubuh. Semua patologi disebabkan oleh sekresi hormon yang tidak cukup atau berlebihan, serta bentuk campuran. Patologi utama meliputi:

Penyakit kelenjar adrenal sangat berbahaya, karena memerlukan komplikasi dalam pekerjaan seluruh organisme.

  • Peningkatan kadar hormon:
    • Sindrom Itsenko Cushing. Patologi adrenal berkembang karena peningkatan hormon adrenocorticotropin. Seseorang memiliki gejala berikut:
      • luka sembuh berat;
      • karena kerapuhan pembuluh, hematoma terus terbentuk;
      • kelemahan umum;
      • pustula kulit;
      • sakit kepala;
      • wanita ditandai dengan pertumbuhan rambut di wajah, dada dan paha.
    • Sindrom Kona. Tanda-tanda yang ekspresif dari penyakit ini tidak diamati. Seseorang mungkin memiliki:
      • kejang-kejang;
      • mengompol;
      • kehilangan kesadaran;
      • tekanan tinggi.
    • Hypercatecholaminemia. Penyebab patologi adalah pertumbuhan baru di sel-sel medula. Gejala tidak ekspresif. Tekanan darah tinggi dengan lompatan bergantian - fitur utama.
    • Hiperandrogenisme. Kelebihan pembentukan hormon pada wanita menyebabkan munculnya tanda-tanda laki-laki.
  • Penurunan kadar hormon menyebabkan perkembangan defisiensi kronis atau akut:
    • Penyakit Addison. Karena kurangnya hormon gagal dalam semua proses metabolisme. Tanda cukup mudah dikenali:
      • menurunkan tekanan darah;
      • kulit mendapat warna cokelat (pigmentasi);
      • kelemahan, kelesuan;
      • kerusakan saraf ringan.
    • Hipokortikoidisme. Keadaan akut selalu ditandai dengan tiba-tiba dan menyerupai syok, oleh karena itu sulit untuk didiagnosis. Tanda-tandanya adalah sebagai berikut:
      • tekanan darah menurun tajam;
      • irama hati yang patah;
      • mengurangi kinerja termal;
      • gagal jantung terjadi;
      • gangguan pada sistem pencernaan;
      • tanda-tanda edema otak terbentuk.
  • Bentuk campuran:
    • Neoplasma adalah patologi yang langka. Gejala tergantung pada bagaimana kelenjar endokrin bekerja:
      • sakit kepala, tinja abnormal, nyeri punggung bawah;
      • tidak ada tanda-tanda karakteristik.

Bahayanya adalah bahwa dengan penyakit seperti gambaran klinis tidak ada, dan pemeriksaan dilakukan pada tahap terakhir.

Untuk mengembalikan fungsi kelenjar adrenal, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan memeriksanya, menghapus hormon atau pil KB (jika diminum), dan memastikan nutrisi yang tepat. Hanya dokter yang bisa memilih obat yang tepat, pengobatan sendiri dilarang. Dari seseorang, perhatian terhadap kesejahteraan seseorang dan kontrol atas setiap perubahan adalah penting. Bahkan kelelahan pun tidak bisa diabaikan.

Gejala Penyakit Adrenal

Sistem endokrin manusia memiliki struktur yang kompleks, ia bertanggung jawab untuk pengaturan latar belakang hormonal dan terdiri dari beberapa organ dan kelenjar, di antaranya tempat yang penting ditempati oleh kelenjar tiroid, pankreas dan kelenjar adrenal. Tidak sedikit yang diketahui tentang dua kelenjar pertama, tetapi tidak semua pernah mendengar tentang organ seperti kelenjar adrenal. Meskipun tubuh ini mengambil bagian aktif dalam fungsi seluruh organisme, dan pelanggaran dalam pekerjaannya dapat menyebabkan penyakit serius dan kadang-kadang serius. Apa kelenjar adrenal, fungsi apa yang dilakukan dalam tubuh manusia, apa gejala penyakit kelenjar adrenal dan bagaimana mengobati patologi ini? Mari coba cari tahu!

Fungsi utama kelenjar adrenal

Sebelum mempertimbangkan penyakit kelenjar adrenal, perlu untuk menjadi akrab dengan organ itu sendiri dan fungsinya dalam tubuh manusia. Kelenjar adrenal adalah organ kelenjar yang berpasangan dari sekresi internal, yang terletak di ruang retroperitoneal di atas kutub atas ginjal. Organ-organ ini melakukan sejumlah fungsi vital dalam tubuh manusia: mereka menghasilkan hormon, berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme, menyediakan sistem saraf dan seluruh tubuh dengan resistensi-stres dan kemampuan untuk pulih dengan cepat dari situasi yang menekan.

Fungsi adrenal - produksi hormon

Kelenjar adrenal adalah cadangan yang kuat untuk tubuh kita. Misalnya, jika kelenjar adrenal sehat dan mengatasi fungsinya, seseorang dalam periode situasi yang penuh tekanan tidak mengalami kelelahan atau kelemahan. Dalam kasus di mana organ-organ ini berfungsi buruk, seseorang yang mengalami stres tidak dapat pulih untuk waktu yang lama. Bahkan setelah mengalami shock, orang tersebut masih merasa lemas, mengantuk selama 2 - 3 hari, ada serangan panik, gugup. Gejala-gejala tersebut menunjukkan kemungkinan gangguan kelenjar adrenal yang tidak mampu menahan gangguan saraf. Dengan situasi stres yang berkepanjangan atau sering, kelenjar adrenal meningkat dalam ukuran, dan dengan depresi yang berkepanjangan, mereka tidak lagi berfungsi dengan baik, menghasilkan jumlah hormon dan enzim yang tepat, yang dari waktu ke waktu mengarah pada pengembangan sejumlah penyakit yang secara signifikan merusak kualitas kehidupan manusia dan dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Setiap kelenjar adrenalin menghasilkan hormon dan terdiri dari otak internal dan substansi kortikal eksternal, yang berbeda satu sama lain dalam struktur mereka, sekresi hormon dan asal mereka. Hormon-hormon medulla adrenal dalam tubuh manusia mensintesis katekolamin yang terlibat dalam pengaturan sistem saraf pusat, korteks serebral, hipotalamus. Katekolamin memiliki efek pada metabolisme karbohidrat, lemak, elektrolit, terlibat dalam pengaturan sistem kardiovaskular dan saraf.

Zat kortikal atau dengan kata lain hormon steroid juga diproduksi oleh kelenjar adrenal. Hormon adrenal tersebut terlibat dalam metabolisme protein, mengatur keseimbangan air garam, serta beberapa hormon seks. Gangguan produksi hormon adrenal dan fungsinya menyebabkan gangguan di seluruh tubuh dan perkembangan sejumlah penyakit.

Hormon adrenal

Tugas utama kelenjar adrenal adalah produksi hormon. Jadi medulla adrenal menghasilkan dua hormon utama: adrenalin dan norepinefrin.

Adrenalin adalah hormon penting dalam melawan stres, yang diproduksi oleh medula adrenal. Aktivasi hormon ini dan produksinya meningkat dengan emosi positif serta stres atau cedera. Di bawah pengaruh adrenalin, tubuh manusia menggunakan cadangan dari akumulasi hormon, yang diamati dalam bentuk: peningkatan dan perluasan pupil, napas cepat, kekuatan yang melonjak. Tubuh manusia menjadi lebih kuat, kekuatan muncul, resistensi terhadap rasa sakit meningkat.

Adrenalin dan norepinefrin - hormon dalam perang melawan stres

Norepinefrin adalah hormon stres yang dianggap sebagai prekursor adrenalin. Ini memiliki dampak yang lebih kecil pada tubuh manusia, berpartisipasi dalam pengaturan tekanan darah, yang memungkinkan untuk merangsang kerja otot jantung. Korteks adrenal menghasilkan hormon dari kelas kortikosteroid, yang dibagi menjadi tiga lapisan: glomerular, bundel dan zona retikuler.

Hormon-hormon korteks adrenal dari zona glomerulus menghasilkan:

  • Aldosterone - bertanggung jawab untuk jumlah ion K + dan Na + dalam darah manusia. Termasuk dalam metabolisme air garam, membantu meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan tekanan darah.
  • Corticosterone adalah hormon rendah aktif yang mengambil bagian dalam pengaturan keseimbangan air garam.
  • Deoxycorticosterone adalah hormon kelenjar adrenal yang meningkatkan resistensi dalam tubuh kita, memberi kekuatan pada otot dan tulang, dan juga mengatur keseimbangan air-garam.

Hormon kelenjar adrenal:

  • Kortisol adalah hormon yang menjaga sumber energi tubuh dan terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Tingkat kortisol dalam darah sering diberikan kepada fluktuasi, jadi di pagi hari itu jauh lebih banyak daripada di malam hari.
  • Kortikosteron - hormon yang dijelaskan di atas, juga diproduksi oleh kelenjar adrenal.

Hormon dari zona retikuler kelenjar adrenal:

Zona retikuler dari korteks adrenal bertanggung jawab untuk sekresi hormon seks - androgen, yang mempengaruhi karakteristik seksual: libido, peningkatan massa otot dan kekuatan, lemak tubuh, dan tingkat lipid dan kolesterol dalam darah.

Berdasarkan hal tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa hormon adrenal melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia, dan kekurangan atau kelebihan jumlah mereka dapat menyebabkan perkembangan gangguan di seluruh tubuh.

Tanda-tanda pertama penyakit adrenal

Penyakit atau gangguan kelenjar adrenal terjadi ketika ketidakseimbangan satu atau beberapa hormon terjadi di dalam tubuh. Tergantung pada hormon mana yang gagal, gejala-gejala tertentu berkembang. Dengan kekurangan aldosteron, sejumlah besar natrium diekskresikan dalam urin, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan tekanan darah dan peningkatan kalium dalam darah. Jika ada kerusakan kortisol, melanggar aldosteron, insufisiensi adrenal dapat berkembang, yang merupakan penyakit kompleks yang mengancam kehidupan seseorang. Tanda-tanda utama dari gangguan ini adalah pengurangan tekanan darah, detak jantung yang cepat, disfungsi organ-organ internal.

Tanda-tanda Penyakit Adrenal

Kekurangan androgen pada anak laki-laki, terutama selama perkembangan intrauterin, mengarah pada perkembangan kelainan genital dan uretra. Dalam dunia kedokteran, kondisi ini disebut "pseudohermaphroditism." Pada anak perempuan, kekurangan hormon ini menyebabkan keterlambatan pubertas dan tidak adanya menstruasi. Tanda dan gejala pertama penyakit kelenjar adrenalin berkembang secara bertahap dan dicirikan oleh:

  • peningkatan kelelahan;
  • kelemahan otot;
  • iritabilitas;
  • gangguan tidur;
  • anoreksia;
  • mual, muntah;
  • hipotensi.

Dalam beberapa kasus, hiperpigmentasi bagian tubuh yang terpapar dicatat: lipatan kulit tangan, kulit di sekitar puting, siku menjadi 2 warna lebih gelap dari area lain. Kadang-kadang ada penggelapan selaput lendir. Tanda-tanda pertama penyakit pada kelenjar adrenal sering dianggap sebagai kerja berlebihan atau gangguan kecil normal, tetapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik, gejala seperti itu sering berkembang dan mengarah pada perkembangan penyakit kompleks.

Meningkatnya kelelahan - tanda pertama pelanggaran kelenjar adrenalin

Penyakit Adrenal dan Deskripsi Mereka

Sindrom Nelson - insufisiensi adrenal, yang paling sering berkembang setelah pengangkatan kelenjar adrenal pada penyakit Itsenko-Cushing. Gejala utama penyakit ini adalah:

  • sering sakit kepala;
  • penurunan ketajaman visual;
  • mengurangi selera;
  • melebihi pigmentasi beberapa bagian tubuh.

Sakit kepala adalah ciri khas sindrom Nelson

Pengobatan insufisiensi adrenal dilakukan oleh pemilihan obat yang benar yang mempengaruhi sistem hipotalamus-hipofisis. Dalam kasus ketidakefektifan pengobatan konservatif, pasien diresepkan operasi.

Penyakit Addison adalah insufisiensi adrenal kronis yang berkembang dengan lesi bilateral kelenjar adrenal. Dalam proses perkembangan penyakit ini, terjadi penurunan atau penghentian total produksi hormon adrenalin. Dalam dunia kedokteran, penyakit ini dapat ditemukan di bawah istilah "penyakit perunggu" atau ketidakcukupan kronis dari korteks adrenal. Paling sering, Addison's Disease berkembang ketika jaringan adrenal rusak lebih dari 90%. Penyebab penyakit ini lebih sering gangguan autoimun di dalam tubuh. Gejala utama penyakit ini adalah:

  • nyeri diucapkan di usus, sendi, otot;
  • gangguan jantung;
  • perubahan difus kulit, membran mukosa;
  • penurunan suhu tubuh, yang digantikan oleh demam berat.

Addison's Disease (Penyakit Perunggu)

Sindrom Itsenko-Cushing adalah suatu kondisi di mana ada peningkatan pelepasan hormon kortisol. Gejala-gejala khas untuk patologi ini dianggap obesitas tidak merata, yang muncul di wajah, leher, dada, perut, punggung. Wajah pasien menjadi berbentuk bulan, warna merah dengan warna sianotik. Pasien mencatat atrofi otot, mengurangi tonus dan kekuatan otot. Pada sindrom Itsenko-Cushing, gejala khas dianggap sebagai penurunan volume otot di bokong dan paha, dan hipotrofi otot perut juga dicatat. Kulit pasien dengan sindrom Itsenko-Cushing memiliki karakteristik "marmer" warna dengan pola pembuluh darah yang terlihat, juga mengupas diterapkan, kering untuk disentuh, ruam dan spider veins dicatat. Selain perubahan kulit, pasien sering mengembangkan osteoporosis, ada rasa sakit yang parah pada otot, kelainan bentuk ditandai dan kerapuhan sendi. Dari sisi sistem kardiovaskular, kardiomiopati, hipertensi atau hipotensi berkembang, diikuti oleh perkembangan gagal jantung. Selain itu, pada sindrom Itsenko-Cushing, sistem saraf sangat menderita. Pasien dengan diagnosis ini sering dihambat, diumpankan ke depresi, serangan panik. Mereka berpikir tentang kematian atau bunuh diri sepanjang waktu. Pada 20% pasien dengan sindrom ini mengembangkan diabetes mellitus steroid, di mana tidak ada kerusakan pada pankreas.

Tumor korteks adrenal (glukokortikosteroma, aldosterone, kortikoelektrik, danosteopoma) adalah penyakit jinak atau ganas di mana pertumbuhan sel adrenal terjadi. Tumor adrenal dapat berkembang baik dari kortikal maupun medulla, memiliki struktur dan manifestasi klinis yang berbeda. Paling sering, gejala tumor adrenal muncul dalam bentuk tremor otot, peningkatan tekanan darah, mengembangkan takikardia, peningkatan gairah, rasa takut akan kematian, sakit perut dan nyeri dada, urin berlebihan. Dengan perawatan terlambat ada risiko terkena diabetes, gangguan fungsi ginjal. Dalam kasus di mana tumor ganas, risiko metastasis ke organ yang berdekatan mungkin. Pengobatan proses tumor kelenjar adrenal hanya bedah.

Tumor korteks adrenal

Pheochromocytoma adalah tumor hormonal dari kelenjar adrenal yang berkembang dari sel chromaffin. Dikembangkan sebagai akibat dari katekolamin berlebihan. Gejala utama penyakit ini adalah:

  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan berkeringat;
  • pusing terus-menerus;
  • sakit kepala berat, nyeri dada;
  • kesulitan bernafas.

Tak jarang diamati pelanggaran kursi, mual, muntah. Pasien menderita serangan panik, memiliki rasa takut akan kematian, lekas marah dan tanda-tanda lain gangguan sistem saraf dan kardiovaskular muncul.

Proses inflamasi di kelenjar adrenal - berkembang di latar belakang penyakit lainnya. Pada awalnya, pasien mengalami sedikit kelelahan, gangguan mental dan gangguan dalam kerja jantung. Seiring berkembangnya penyakit, ada kekurangan nafsu makan, mual, muntah, hipertensi, hipotensi, dan gejala lain yang secara signifikan merusak kualitas hidup seseorang dan dapat menyebabkan konsekuensi serius. Adalah mungkin untuk mendeteksi peradangan pada kelenjar adrenal menggunakan ultrasound ginjal dan kelenjar adrenal, serta hasil dari penelitian laboratorium.

Peradangan kelenjar adrenal - secara negatif mempengaruhi seluruh tubuh

Diagnosis penyakit adrenal

Untuk mendiagnosis penyakit kelenjar adrenal atau untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam fungsinya dimungkinkan dengan bantuan serangkaian pemeriksaan, yang ditentukan oleh dokter setelah riwayat yang dikumpulkan. Untuk diagnosis, dokter meresepkan analisis tes hormon adrenal, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelebihan atau kekurangan hormon adrenal. Metode diagnosis instrumental utama dianggap sebagai pemindaian ultrasound pada kelenjar adrenal, dan magnetic resonance imaging (MRT) atau computed tomography (KT) juga dapat ditugaskan untuk menentukan diagnosis yang tepat. Cukup sering, ultrasound ginjal dan kelenjar adrenal diresepkan. Hasil pemeriksaan memungkinkan dokter untuk menyusun gambaran lengkap dari penyakit, menentukan penyebabnya, mengidentifikasi setiap pelanggaran di kelenjar adrenal dan organ internal lainnya. Kemudian berikan resep pengobatan yang tepat, yang dapat dilakukan sebagai metode konservatif, dan intervensi bedah.

Pengobatan penyakit adrenal

Faktor utama dalam pengobatan kelenjar adrenal adalah pemulihan hormonal. Dengan pelanggaran kecil, pasien diresepkan obat hormon sintetis yang mampu mengembalikan kekurangan atau kelebihan hormon yang diinginkan. Selain restorasi latar belakang hormonal, terapi medis ditujukan untuk mengembalikan fungsi organ internal dan menghilangkan akar penyebab penyakit. Dalam kasus di mana terapi konservatif tidak memberikan hasil positif, pasien diresepkan perawatan bedah, yang terdiri dari menghilangkan satu atau dua kelenjar adrenal.

Perawatan obat penyakit adrenal

Operasi dilakukan dengan cara endoskopi atau perut. Operasi perut terdiri dari operasi, yang membutuhkan periode panjang rehabilitasi. Operasi endoskopi adalah prosedur yang lebih ramah yang memungkinkan pasien pulih dengan cepat setelah operasi. Prognosis setelah pengobatan penyakit kelenjar adrenal dalam banyak kasus menguntungkan. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi, ketika penyakit lain hadir dalam sejarah pasien, dapat timbul komplikasi.

Pencegahan penyakit adrenal

Pencegahan penyakit pada kelenjar adrenal adalah mencegah gangguan dan penyakit yang menyebabkan kerusakan pada kelenjar adrenal. Dalam 80% kasus, penyakit adrenal berkembang di latar belakang stres atau depresi, jadi sangat penting untuk menghindari situasi yang menekan. Selain itu, Anda tidak boleh lupa tentang nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat, menjaga kesehatan Anda, secara berkala mengikuti tes laboratorium.

Pencegahan penyakit adrenal

Patologi adrenal lebih mudah diobati pada tahap awal perkembangannya, oleh karena itu, dengan gejala pertama atau penyakit jangka panjang, tidak bermanfaat untuk mengobati diri sendiri atau mengabaikan tanda-tanda pertama. Hanya pengobatan yang tepat waktu dan berkualitas yang akan memberikan kesuksesan dalam perawatan.

Apa itu kelenjar adrenal dan apa fungsinya

Di atas kutub atas ginjal adalah kelenjar kecil, yang dikenal dalam kedokteran sebagai kelenjar adrenal. Meskipun hubungan jelas dengan organ kemih, fungsi adrenal secara signifikan lebih unggul daripada efek pada ginjal.

Mereka adalah bagian dari banyak kelenjar endokrin, yang, bersama dengan sistem saraf dan kekebalan tubuh, kontrol dalam tubuh manusia mekanisme adaptasi terhadap kondisi lingkungan eksternal dan internal, membentuk reaksi terhadap patogen (stres).

Pekerjaan kelenjar adrenalin dikaitkan dengan produksi dan pasokan hormon ke dalam darah, yang bertanggung jawab untuk melindungi organ internal dengan menciptakan reaksi peradangan, mengisolasi organ yang rusak dengan cara vasokonstriksi, dan memastikan kesiapan untuk stres fisik dan syaraf.

Pertanyaan tentang apa fungsi kelenjar adrenal dipelajari dalam percobaan pada hewan. Pengetahuan modern memungkinkan kita untuk mengidentifikasi jenis individu hormon, untuk menentukan komposisi dan struktur biologis mereka, untuk melacak peran mereka dalam proses fisiologis dan patologis. Selain itu, para ilmuwan telah mencapai sintesis analog hormon adrenal dan secara luas digunakan dalam pengobatan penyakit serius.

Beberapa informasi historis

Sejarawan obat berbeda pada deskripsi pertama kelenjar adrenal di tubuh manusia. Beberapa orang percaya bahwa penyebutan "lemak di atas ginjal" ada di dalam Alkitab, yang lain menghubungkan keutamaan dengan Claudius Galen. Tetapi ilmuwan ini hanya menemukan kelenjar kiri pada mamalia.

Para dokter yang paling terkemuka, yang menduduki posisi tinggi di pengadilan negara-negara Eropa, Paus Roma, Ratu Austria Maria Theresa, raja Prancis Henry IV tidak memahami fungsi kelenjar adrenal, umumnya menyangkal peran pendidikan semacam itu, bahkan mengaitkannya dengan anomali perkembangan.

Hanya setelah 3 abad memulai penelitian cepat kelenjar, menemukan bagaimana kelenjar adrenal diatur, fungsi yang terkait dengan sistem endokrin. Dokter Skotlandia Thomas Addison mampu membuktikan bahwa penyebab penyakit "perunggu", yang menyebabkan kematian, adalah kegagalan mereka. Dia pertama kali mengidentifikasi metastasis kanker ke kelenjar adrenal.

Sejauh ini, nama-nama dari dua lapisan yang membentuk korteks adrenal dan substansi serebri terlestarikan. Penggunaan mikroskop dengan resolusi yang ditingkatkan memungkinkan pada abad XIX untuk memisahkan struktur dan fungsi kelenjar endokrin, untuk membangun hubungan mereka dengan sistem saraf.

Fisiolog dan peneliti mempelajari fungsi kelenjar adrenal dengan memperkenalkan ekstrak hewan yang berpengalaman dan pemindahannya.

Metode histologi modern memungkinkan kami untuk mengidentifikasi sel-sel spesifik dari korteks adrenal. Setelah pengenalan adrenalin ke dalam praktik medis, lebih dari 100 tahun telah berlalu, tetapi penelitian terus berlanjut. Efek terapeutik hormon memungkinkan Anda untuk menyelamatkan nyawa jutaan orang yang menderita penyakit, keadaan guncangan.

Struktur eksternal dan penampilan kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal terletak di dalam jaringan lemak di bagian atas ginjal di kedua sisi. Ada perbedaan bentuk: di sebelah kanan, besi menyerupai piramid trihedral, di sebelah kiri - bulan sabit bulat

Dalam deskripsi itu adalah kebiasaan untuk membagi ke permukaan luar, bagian belakang, ginjal.

Kelenjar kiri dan kanan terletak asimetris sehubungan dengan garis tengah tubuh:

  • di sebelah kiri, permukaan ginjal terletak lebih dekat ke tepi median ginjal dan formasi yang disebut "gerbang";
  • benar - jelas terletak di atas tiang atas.

Ukuran rata-rata kelenjar pada orang dewasa adalah 5 cm, lebar hingga empat cm, dan ketebalan 1 cm Lapisan luar adalah kapsul tebal, kuning, bergelombang. Itu melekat pada ginjal dengan berbagai tali berserat padat. Selain itu, kapsul lemak ginjal dan kelenjar fasia sangat erat.

Pada bagian ini Anda dapat melihat pemisahan jaringan internal (parenkim) pada:

  • lapisan kortikal luar - hingga 90% dari seluruh kelenjar berat;
  • internal - medulla.

Melalui korteks adrenal jauh ke dalam parenkim menembus dinding padat (trabeculae).

Hubungan anatomi dengan organ tetangga

Lokalisasi kelenjar adrenal memungkinkan mereka tidak hanya melalui darah, tetapi juga melalui kontak untuk bersentuhan dengan organ-organ internal yang paling penting. Tingkat biasanya ditentukan dalam kaitannya dengan tulang rusuk dan vertebra: biasanya itu adalah XI dan XII vertebra dari daerah toraks, sementara kelenjar adrenal kanan terletak sedikit di bawah kiri.

Permukaan belakang kelenjar berdekatan dengan diafragma di daerah lumbal. Bagian anterior kelenjar adrenal kiri berkontak dengan ekor kelenjar pankreas, kardia lambung, lebih dekat ke pusat - dengan aorta.

Kanan - di depan berbatasan dengan hati dan duodenum, di tengah - dengan vena cava inferior.

Struktur internal

Korteks adrenal dan medulla adalah kelenjar endokrin independen. Mereka secara struktural bersatu dalam satu tubuh, tetapi memiliki asal yang berbeda dan tujuan fungsional. Bahkan perkembangan pada tahap embrio terjadi secara independen satu sama lain.

Pada minggu ke delapan kehamilan, kulit depan terbentuk. Dan dalam jangka waktu 12 hingga 16 minggu, sel-sel simpatomromafin dipisahkan dari batang saraf simpatik primer dan tumbuh ke korteks dasar. Mereka membentuk substansi otak. Sel chromaffin disebut demikian karena afinitas mereka untuk pewarna tertentu (potassium dichromate).

Substansi kortikal dapat dalam rahim membentuk kelenjar "tambahan" dalam bentuk tubuh kecil. Mereka terletak di rahim, ovarium pada wanita, di epididimis pada pria, pada vena cava inferior, ureter, serabut saraf pleksus solar atau pada permukaan kelenjar adrenal dalam bentuk nodul. Tidak dianggap benar karena mereka tidak mengandung zat otak.

Sel chromaffin, digabungkan dalam bening (paraganglia), kecuali medula adrenal, terletak di bifurkasi aorta (di atas dan di bawah divisi), di ganglia simpatis, di bifurkasi batang umum arteri karotid.

Lapisan kortikal dibagi menjadi tiga zona, yang masing-masing mensintesis jenis hormon yang berbeda:

  • lebih dekat ke permukaan adalah lapisan glomerulus tipis;
  • di tengah terletak sebuah zona balok;
  • dari dalam - zona jala bersentuhan dengan medulla.

Substansi otak menerima indikasi langsung dari sistem saraf. Korteks adrenal mengontrol kelenjar pituitari melalui hormon neuroendokrinnya, dikendalikan oleh hipotalamus medulla oblongata dan sistem renin-angiotensin.

Fitur dari suplai darah

Ginjal dan kelenjar adrenal memiliki suplai darah total. Mereka menerima darah melalui tiga arteri:

  • cabang dari arteri diafragma bawah - adrenal utama;
  • berangkat dari aorta perut - adrenal tengah;
  • bagian dari arteri ginjal - adrenal yang lebih rendah.

Darah vena masuk ke vena adrenal kanan, yang mengalir ke vena cava inferior, dan dari kelenjar kiri melalui adrenal kiri, ginjal ke vena diafragma bawah. Pembedahan perut mempertimbangkan risiko kerusakan vena ginjal kanan (pendek) selama operasi pada kelenjar adrenal.

Fitur usia

Penelitian telah menunjukkan struktur kelenjar adrenal dalam periode usia yang berbeda dari seseorang. Saat lahir, hanya ada 2 zona di lapisan kortikal:

  • kulit germinal;
  • kulit kayu yang sangat tipis.

Kemudian seluruh kelenjar mulai berkurang karena hilangnya lapisan germinal. Pada masa remaja, ketika pubertas terjadi, kelenjar adrenal tumbuh dalam ukuran, berat badan mencapai 10 g.

Pada usia tua atrofi parenkim dari kedua lapisan terjadi, kelenjar berkurang lagi.

Tujuan fungsional dari kelenjar adrenal

Fungsi kelenjar adrenal ditentukan oleh sintesis hormon tertentu, zat biologis aktif yang mempengaruhi semua aspek metabolisme, perkembangan, pertumbuhan, sinkronisasi aktivitas organ internal manusia.

Apa lapisan kortikal yang bertanggung jawab?

Pada lapisan kortikal, berbagai hormon diproduksi, tergantung pada tempat sintesis, dipastikan dengan adanya enzim spesifik:

  • di lapisan glomerulus - mineralcorticoid (aldosterone);
  • dalam bundel - glukokortikoid (11-deoksikortikosteron, kortisol, kortikosteron);
  • di retikuler (retikuler) - hormon seks androgen dan estrogen.

Mineralcorticoid menghasilkan dalam tubuh pengaturan tekanan darah melalui tubulus jaringan ginjal, retensi natrium, peningkatan output ion potasium dan hidrogen. Dalam kasus kehilangan cairan karena keringat berlebihan atau diare, aldosteron mempertahankan natrium dengan mengatur reabsorpsi di usus besar dan kelenjar keringat.

Selain itu, efek pengaktifan aldosterone pada angiotensin II diketahui. Muncul dalam tindakan ketika tekanan darah turun di bawah 90 mm Hg. st.

Glukokortikoid mengatur semua jenis metabolisme dalam tubuh. Perwakilan utama - kortisol - mampu meningkatkan produksi katekolamin di medula, glukagon. Menanggapi peningkatan pelepasan hormon adrenocorticotropic ke dalam darah kelenjar pituitari anterior, stimulasi tajam dari sintesis kortisol adalah mungkin.

Efek perlindungan diwujudkan dalam mempertahankan kadar gula darah minimum selama puasa.

Nilai medula

Di medula adrenal menghasilkan 80% adrenalin tubuh dan 20% norepinefrin. Mereka disintesis dalam sel chromaffin. Tirosin (salah satu asam amino) memasuki proses produksi. Ini menghasilkan deoxyphenylalanine. Kemudian reaksi dekarboksilasi terjadi untuk membentuk dopamin. Dari itu di bawah pengaruh enzim diperoleh norepinefrin, lalu adrenalin.

Hormon-hormon ini memberikan mobilisasi pelindung semua sistem dan organ jika terjadi ancaman. Aktivasi dimulai setelah menerima "perintah" dari sistem saraf simpatetik melalui serabut saraf tulang belakang toraks. Kortisol hormon kortikal juga terlibat.

Reaksi berantai dapat diwakili oleh skema berikut: agen iritasi, yang dianggap oleh otak sebagai berbahaya → transfer eksitasi ke inti hipotalamus → transisi impuls ke pusat simpatis tulang belakang di daerah toraks → distribusi ke serabut saraf → adrenalin, produksi noradrenalin (output) dari butiran).

Pengaruh kelenjar adrenal pada karakteristik seksual, selama kehamilan

Perubahan dalam kerja kelenjar adrenal pada wanita menyangkut zona reticular dan rasio terganggu antara produksi estrogen dan androgen. Untuk pria, androgen menentukan perkembangan karakteristik seksual pria selama pubertas. Perempuan harus memiliki kadar testosteron tertentu, dan laki-laki - estrogen. Kedua jenis hormon seks penting dalam kemampuan untuk memiliki keturunan, untuk bertahan kehamilan.

Estrogen disebut pembela tubuh perempuan. Dikembangkan di ovarium, dan dengan usia atrofi - hanya kelenjar adrenal. Mereka memungkinkan Anda untuk mempertahankan metabolisme kolesterol pada tingkat yang dibutuhkan, mencegah pengendapan plak aterosklerotik dalam pembuluh. Selama menopause, fungsi mempertahankan kadar estrogen tanpa ovarium bertumpu pada kelenjar adrenal.

Selama kehamilan, lobus anterior kelenjar pituitari meningkat 2 kali lipat. Ini merangsang kelenjar adrenal. Untuk janin, pengaturan metabolisme air-garam diperlukan, yang berarti lebih banyak mineralcorticoids diperlukan. Fisiologi ibu dikaitkan dengan reaksi terhadap janin, oleh karena itu, peningkatan sintesis glukokortikoid memberikan pengurangan kekebalan yang diperlukan untuk memblokir kemungkinan penolakan.

Efek negatif diamati dalam bentuk peningkatan pigmentasi, peningkatan pertumbuhan rambut pada tubuh ibu hamil, pembentukan striae pada kulit.

Fisiologi stres dan kelenjar adrenal

Respon stres pada awalnya bersifat melindungi dan memastikan bahwa semua sistem dan organ siap untuk bekerja dalam kondisi yang ekstrim bagi mereka. Tetapi dengan pengulangan yang sering dari "serangan alarm", jaring korteks terjadi. Kelemahan adrenal atau ketidakcukupan terbentuk.

Kemampuan tubuh untuk merespon faktor menjengkelkan jatuh. Perhatian harus diberikan pada efek stres seperti latihan fisik puasa dan melelahkan.

Ketika berpuasa, tubuh melindungi dirinya sendiri, menggunakan kemampuan untuk memproduksi glukokortikoid untuk mempertahankan kadar glukosa. Ada proses biokimia glukogenesis dengan pemecahan karbohidrat dan protein. Beban kelenjar adrenalin meningkat secara signifikan. Ini hanya dapat meningkatkan efek stres, menyebabkan insufisiensi kronis, kehilangan energi vital untuk bertahan hidup.

Tidak heran para atlet profesional mengawasi para dokter. Ada beberapa kasus munculnya karakteristik seksual laki-laki pada wanita dengan perkembangan otot yang ekstrim.

Setelah pensiun dari olahraga profesional, dokter kandungan-kebidanan akan kehabisan ibu-ibu hamil yang membutuhkan perhatian lebih untuk memiliki anak yang sehat.

Seharusnya tidak dilupakan bahwa hilangnya libido pada orang muda juga merupakan gejala baru dari overloading kelenjar adrenal.

Dengan indikator apa kelenjar adrenal dievaluasi?

Ketika gejala ketidakcukupan atau hiperfungsi kelenjar adrenal muncul, tes laboratorium dilakukan:

  • Analisis air liur diambil empat kali sepanjang hari dalam tabung terpisah. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat fluktuasi hormon.
  • Dengan cara yang sama, serum darah diperiksa untuk kortisol dan hormon lainnya.
  • Adrenalin dan kortisol ditentukan dalam urin yang dikumpulkan per hari.
  • Dalam kasus tingkat tidak mencukupi, tes dengan stimulasi dengan hormon adrenocorticotropic dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk menilai respons kelenjar adrenal. Tes darah awal dilakukan, kemudian Corticotropin diberikan secara intramuskular. Setengah jam kemudian, hormon diperiksa ulang.
  • Dengan tes konten yang tinggi dengan Dexamethasone. Itu diberikan di dalam, analisis kontrol menghabiskan dalam satu hari atau dua hari.

Masalah insufisiensi adrenal sering terjadi pada pasien dengan penyakit jangka panjang saat ini. Oleh karena itu, penggunaan analog mereka dalam perawatan ditunjukkan. Anda tidak bisa mengatur tambahan yang terlalu membebani tubuh Anda. Reaksi lebih lanjut tidak dapat diprediksi, bahkan untuk orang yang sangat keras.

Artikel Tentang Ginjal