Utama Kista

Pielonefritis obstruktif dan perawatannya

Pielonefritis obstruktif adalah penyakit radang ginjal yang mempengaruhi bagian-bagian tertentu dari organ: pelvis ginjal dan kelopak mata dan menyebabkan obstruksi aliran urin melalui ureter.

Dengan sifat dari kursus, pyelonephritis obstruktif dapat menjadi akut dan kronis. Suatu proses inflamasi akut dimanifestasikan pada pasien untuk pertama kalinya dan memiliki gejala-gejala khas. Pielonefritis kronis diekspresikan oleh serangkaian remisi dan relaps penyakit.

Penyebab penyakit

Di jantung dari semua penyebab pielonefritis obstruktif adalah kesulitan keluarnya urin karena faktor apa pun. Ini termasuk:

  • Anomali genetik perkembangan saluran kemih. Karena patologi ini adalah bawaan, cacat dimanifestasikan sejak kecil.
  • Urolithiasis. Batu-batu yang terbentuk di ginjal, seiring waktu, turun melalui ureter dan tumpang tindih (sebagian atau seluruhnya) aliran urin.
  • Kehamilan pada wanita dan adenoma atau kanker prostat pada pria.
  • Perawatan pielonefritis akut, tidak dilakukan sampai akhir, juga dapat menyebabkan penyempitan lumen ureter.

Ada beberapa faktor yang, bersama dengan salah satu penyebab penyakit ini dapat mempercepat perkembangannya:

  • hipotermia;
  • diabetes mellitus;
  • infeksi saluran pernafasan;
  • penggunaan antibiotik jangka panjang;
  • usia muda, seperti pada anak-anak patologi ini lebih umum daripada pada orang dewasa.

Manifestasi pielonefritis obstruktif

Penyakit ini memiliki gejala umum karakteristik pielonefritis obstruktif akut dan kronis pada periode eksaserbasi.

Manifestasi klinis yang diamati dalam patologi ginjal ini:

  • Kolik ginjal berkembang dengan kecepatan kilat dan ditandai oleh sindrom nyeri akut. Jika tidak berhenti tepat waktu, maka aliran siklikal dimungkinkan.
  • Terhadap latar belakang kolik ginjal, suhu dan intoksikasi tubuh berkembang.
  • Sakit kepala, hingga kebingungan.
  • Dehidrasi, haus.
  • Mungkin ada masalah gagal jantung.

Pada pielonefritis obstruktif akut, gambaran klinis ini berkembang pada 99% kasus. Namun, dalam perjalanan penyakit kronis, mungkin tidak ada tahap akut, sehingga seseorang mungkin tidak menyadari keberadaan penyakit. Tanda-tanda tidak langsung, seperti meningkatnya rasa kantuk, kelemahan, kinerja menurun, nyeri punggung yang lemah, kehilangan berat badan dan lain-lain, dapat dirasakan oleh pasien sebagai penurunan imunitas atau kelelahan berlebihan.

Metode diagnostik laboratorium

Dalam analisis urin di bidang pandang meningkatkan jumlah leukosit. Pemeriksaan bakteriologis mengungkapkan mikroorganisme yang menyebabkan penyakit.

Tes darah juga mengungkapkan peningkatan tingkat leukosit dan tingkat ESR - tanda-tanda proses peradangan dalam tubuh. Dalam biokimia, peningkatan fibrinogen protein reaktif C terdeteksi, seperti peningkatan indikator adalah karakteristik dari kedua tahap akut dan kronis dari penyakit.

Pielonefritis obstruktif kronis pada tahap awal perkembangan sering tidak dimanifestasikan selama tes, yang mempersulit diagnosisnya.

Metode diagnostik instrumental

Untuk memperjelas diagnosis, serta untuk mengidentifikasi jalur pielonefritis obstruktif, prosedur berikut dapat ditetapkan:

  • Diagnosa ultrasound ginjal, yang memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan perjalanan penyakit dan mengidentifikasi penyebab obstruksi saluran kemih.
  • Pemeriksaan X-ray dengan menggunakan agen kontras adalah salah satu metode utama diagnosis penyakit ini, yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi tempat obstruksi dan menilai kekuatan dan kecepatan urin keluar melalui ureter.
  • CT dan MRI dapat diindikasikan untuk menetapkan penyebab penyempitan patologis atau penjepitan saluran kemih yang menyebabkan obstruksi.

Pengobatan

Pengobatan penyakit seperti pielonefritis obstruktif adalah kompleks, termasuk prinsip etiotropik dan patofisiologi, dan menghilangkan gejala.

Pada kolik ginjal, rawat inap pasien dan pereda nyeri dengan antispasmodik dan analgesik terutama diperlukan. Lebih lanjut, perlu untuk mengembalikan aliran keluar urin yang terhalangi, untuk kateterisasi ureter yang dilakukan, dan pada kasus-kasus yang sangat parah, memaksakan nefrostoma. Terapi juga akan mencakup antibiotik yang dirancang untuk memerangi agen penyebab pielonefritis.

Jika kesulitan urine berhubungan dengan munculnya batu, maka perawatan yang tepat dilakukan, memungkinkan mereka untuk diangkat menggunakan metode bedah atau non-bedah. Di hadapan adenoma prostat, pria dapat menerima terapi obat atau mencari pembedahan. Dalam kasus anomali kongenital dari saluran kemih, ureteral plasty dilakukan, yang memungkinkan urin untuk melewati bebas melalui mereka.

Dari tujuan umum, pasien akan direkomendasikan istirahat di tempat tidur dan diet yang tidak termasuk makanan pedas, goreng, asin, dan termasuk nutrisi dan vitamin yang cukup.

Kesimpulannya

Penting untuk memahami bahwa penyakit ini, seperti pielonefritis obstruktif, membutuhkan diagnosa dan pengobatan yang tepat waktu. Memang, dengan perkembangan penyakit dapat mengembangkan kondisi yang lebih parah. Jika seseorang menemukan satu atau lebih gejala, maka dia harus segera berkonsultasi dengan dokter. Tes darah dan urin juga layak dilakukan setiap enam bulan, karena berkat pemeriksaan tahunan bahwa sejumlah besar pasien dengan perjalanan penyakit kronis dapat diidentifikasi.

Pielonefritis obstruktif - apakah itu?

Pielonefritis obstruktif adalah penyakit infeksi yang sangat berbahaya pada ginjal, berkembang di latar belakang pelanggaran akut aliran urin melalui sistem cup dan pelvis dan proliferasi cepat mikroflora bakteri. Penyakit ini cukup umum. Pielonefritis obstruktif, serta non-obstruktif dapat berkembang pada anak-anak dan orang dewasa. Yang paling rentan terhadap penyakit ini adalah orang dengan kekebalan yang lemah.

Insiden puncak biasanya terjadi pada musim semi dan musim gugur, ketika ada peningkatan kejadian ARVI dan flu. Terhadap latar belakang infeksi pernapasan ini, kekebalan seseorang berkurang secara signifikan, oleh karena itu, bakteri yang selalu hadir pada selaput lendir sistem urogenital dapat berkembang biak, menyebabkan kerusakan inflamasi pada ginjal. Ada banyak faktor lain yang sangat berkontribusi pada munculnya kondisi patologis ini.

Etiologi dan patogenesis pielonefritis obstruktif

Banyak faktor berbeda yang berkontribusi terhadap penyumbatan aliran urin, menciptakan kondisi untuk perkembangan penyakit infeksi ini. Proses yang stagnan mengarah pada peningkatan jumlah bakteri yang memprovokasi kerusakan jaringan inflamasi. Seringkali, pielonefritis terjadi dengan latar belakang kelainan kongenital ginjal dan saluran kemih. Biasanya, patologi ini mulai menunjukkan peradangan pada anak usia dini.

Urolithiasis juga sering menjadi predisposisi perkembangan pielonefritis, dan kemudian obstruksi. Batu yang terbentuk di ginjal, dalam keadaan tertentu, dapat turun ke ureter, sebagian atau seluruhnya menghalangi aliran urin. Pada pria, pielonefritis sering terjadi pada latar belakang adenoma atau kanker prostat. Pada wanita, kehamilan dapat menjadi faktor pemicu untuk jenis kerusakan ginjal ini, karena peningkatan rahim berkontribusi pada perubahan posisi organ berpasangan ini, dan kadang-kadang menyebabkan tekanan ureter. Selain itu, ada faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya pyelonephritis obstruktif kronis, termasuk:

  • diabetes mellitus;
  • penyakit tiroid;
  • penggunaan antibiotik jangka panjang;
  • hipotermia

Buat kondisi untuk pengembangan kerusakan seperti pada jaringan ginjal sebelumnya dapat dilakukan operasi pada saluran kemih. Selain itu, cedera ginjal dapat berkontribusi pada terjadinya pielonefritis obstruktif. Imunitas yang berkurang dari setiap etiologi dapat memicu perkembangan kondisi patologis ini.

Gejala

Dalam banyak kasus, penyakit ini akut. Ada peningkatan suhu tubuh yang cepat hingga +40 ° C. Gejala utama gangguan ini adalah kolik ginjal - nyeri punggung akut. Karena lesi inflamasi jaringan ginjal, masalah kencing biasanya diamati. Pasien mengeluh menggigil dan berkeringat. Sebagai aturan, kelemahan umum meningkat dengan cepat. Ketika penyakit berkembang, gejala berikut dapat terjadi:

  • haus yang intens;
  • muntah;
  • mual;
  • merasa kering di dalam darah;
  • sakit kepala

Intensitas tanda-tanda kondisi patologis ini biasanya meningkat selama periode 3-4 hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh dipanaskan dengan racun, yang, karena pelanggaran ginjal, tidak dapat diekskresikan dalam urin. Untuk menghindari pengembangan komplikasi berat, perlu berkonsultasi dengan dokter pada gejala pertama. Jika pengobatan belum dimulai secara tepat waktu, penyakit ini menjadi kronis, yang ditandai oleh periode-periode relaps dan remisi yang bergantian. Hasil seperti itu dianggap sangat tidak menguntungkan, karena semakin mengarah ke gagal ginjal.

Diagnostik

Pertama-tama, pasien diperiksa, anamnesis dikumpulkan dan gejala dinilai. Bahkan ini sudah cukup bagi seorang spesialis untuk mencurigai perkembangan pielonefritis obstruktif. Biasanya untuk mengkonfirmasi diagnosis melakukan penelitian seperti:

  • analisis umum dan biokimia darah dan urin;
  • urin bakposev;
  • USG;
  • urografi;
  • angiografi;
  • CT scan;
  • MRI;
  • nephroscintigraphy;
  • radiografi.

Nephrologist memutuskan sendiri apa penelitian yang diperlukan untuk membuat diagnosis. Pengobatan sendiri dapat menjadi bahaya kesehatan yang serius. Setelah diagnosis yang komprehensif, dokter mungkin meresepkan obat yang diperlukan untuk menekan proses inflamasi.

Pengobatan pielonefritis obstruktif

Pada periode akut, terapi kompleks diperlukan untuk menghindari penyakit menjadi kronis. Pertama-tama, diet ditentukan - nomor meja 7a. Pada hari Anda perlu minum setidaknya 2-2,5 liter cairan. Ini akan dengan cepat menghilangkan patogen dan menekan proses inflamasi. Untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan sirkulasi lokal, dokter dapat merekomendasikan prosedur termal.

Selain itu, terapi medis yang ditargetkan diperlukan. Pada hari-hari pertama periode akut pielonefritis obstruktif, ada sindrom nyeri yang sangat kuat. Untuk menghilangkannya, nephrologist dapat meresepkan antispasmodik. Untuk penindasan infeksi membutuhkan terapi antibiotik yang ditargetkan.

Biasanya dengan pielonefritis obstruktif adalah obat yang digunakan seperti:

  • Benzylpenicillin;
  • Oxacillin;
  • Ampisilin;
  • Ampicillin Sodium;
  • Streptomisin;
  • Tetracycline;
  • Methacyclin;
  • Morfosiklin;
  • Tetraolean;
  • Olethrin;
  • Gentamisin;
  • Cefaloridin.

Perjalanan terapi antibiotik harus setidaknya 4 minggu. Seharusnya tidak terganggu, karena ini dapat berkontribusi pada transisi penyakit menjadi bentuk kronis. Obat-obat semacam itu biasanya diberikan secara intravena atau intramuskular. Selain itu, obat-obatan diresepkan untuk menurunkan suhu tubuh. Vitamin kompleks juga dapat diresepkan, yang membantu meningkatkan kekebalan. Namun, jika metode perawatan konservatif tidak memungkinkan untuk mencapai efek yang nyata, intervensi bedah dapat diindikasikan. Biasanya, terapi seperti itu diperlukan di hadapan batu dan berbagai kelainan saluran kemih.

Pengobatan pyelonephritis obstruktif kronis menyajikan kompleksitas tertentu. Ini melibatkan pemeliharaan fungsi normal ginjal dan menghilangkan semua gejala selama periode eksaserbasi. Penyakit ini membutuhkan perhatian khusus dan program terapi antibiotik yang sering dan perawatan yang mendukung.

Penyebab utama dan prinsip pengobatan pielonefritis obstruktif

Obstruksi adalah hambatan di bagian manapun dari saluran kemih, yang menghambat aliran urin. Pelanggaran aliran keluar terutama mengarah ke stagnasi di atas situs obstruksi, dan urin stagnan adalah lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme. Peradangan infeksi pada ginjal dengan adanya obstruksi disebut pielonefritis obstruktif. Ini adalah bentuk pielonefritis sekunder yang paling umum, yang memiliki aliran cepat dan sangat sering membutuhkan perawatan bedah.

Jenis Obstruksi

Peran obstruksi (rintangan) dapat memainkan pendidikan atau faktor apa pun yang menghambat aliran urin. Penyebab paling umum adalah urolitiasis (ICD), tumor, dan fitur anatomi organ ekskretoris.

  • ICD. Batu terbentuk baik dalam sistem cup dan pelvis, atau di kandung kemih. Namun, sebagai hasil gerakan di sepanjang saluran kemih, mereka dapat ditemukan sepenuhnya pada bagian manapun - di panggul, di ureter, di kandung kemih, di uretra. Paling sering, batu-batu itu tumpang tindih dengan lumen ureter, yang menyebabkan stagnasi urin di pelvis dan jaringan ginjal. Pilihan lokalisasi batu ini dan akan menjadi penyebab utama perkembangan pielonefritis obstruktif;
  • tumor. Di sini kita berbicara tentang tumor, yang dapat dibentuk baik di organ kemih (ginjal, ureter) dan mengganggu aliran urin, dan di organ tetangga (misalnya, di usus). Dalam kasus terakhir, mereka akan menekan ureter di luar, yang juga merupakan halo terhadap stagnasi urin dan perkembangan peradangan;
  • anomali struktur organ. Di antara penyebab anatomi obstruksi, striktur ureter sangat umum. Stricture - tempat penyempitan, yang mungkin kongenital atau didapat karena intervensi bedah;
  • adenoma prostat adalah penyebab paling umum dari obstruksi pada pria. Normalnya, uretra (uretra) melewati ketebalan jaringan prostat. Pada adenoma, besi yang membesar mulai menekan uretra di luar, mengurangi lumennya. Hal pertama yang mengarah ke ini adalah kesulitan buang air kecil (akut atau kronis). Karena stagnasi urin di kandung kemih, cystitis berkembang, maka infeksi naik melalui ureter ke ginjal dan memprovokasi pielonefritis;
  • benda asing. Jarang, tapi masih ada tempat. Ini berlaku untuk anak-anak muda yang dapat memperkenalkan diri ke urethra benda-benda kecil.

Dalam perkembangan pielonefritis obstruktif akut atau kronik, derajat obstruksi memainkan peran penting:

  • dalam kasus obstruksi relatif, aliran keluar urin sebagian terganggu (misalnya, batu hanya setengah menutup lumen ureter). Dalam kasus ini, pielonefritis kronis berkembang dengan gejala ringan. Namun, setiap saat penyakit dapat memburuk jika batu berubah posisi dan benar-benar menghalangi ureter;
  • dengan obstruksi absolut, arus keluar benar-benar berhenti. Kondisi ini untuk pielonefritis obstruktif akut dengan gejala dan konsekuensi berat - demam tinggi, kolik ginjal, perkembangan hidronefrosis;
  • peningkatan obstruksi adalah perkembangan progresif yang bertahap dan progresif. Ini adalah karakteristik dari prostat adenoma dan neoplasma ganas.

Gejala pielonefritis obstruktif

Bentuk obstruktif memiliki gejala yang hampir sama dengan pielonefritis non-obstruktif primer. Perbedaannya terletak pada urutan penampilan dan keparahan rasa sakit mereka.

  • dengan pielonefritis non-obstruktif, suhu dan intoksikasi muncul pertama. Pasien mungkin awalnya tidak menyadari kerusakan ginjal dan mengacaukan penyakit dengan ARVI. Nyeri punggung bawah bergabung sedikit kemudian (kadang-kadang setelah 2-3 hari), cukup berat, konstan, sakit;
  • dengan obstruksi, rasa sakit awalnya. Dimulai dengan rasa sakit sedang, pada akhir hari pertama rasa sakit menjadi tak tertahankan, pasien tidak dapat "menemukan tempat untuk dirinya sendiri". Ini adalah ciri khas pielonefritis obstruktif - kolik ginjal. Suhu mulai naik setelah timbulnya rasa sakit - pada akhir pertama hingga awal hari kedua dan mencapai maksimum pada hari ketiga hingga keempat (hingga 39,0-40,0 С).

Kolik ginjal adalah nyeri punggung yang parah dan tak tertahankan yang terjadi sebagai akibat dari pelanggaran akut keluarnya urin dari ginjal. Urin kongestif memperluas panggul dan kelopak mata, maka jaringan ginjal itu sendiri terlibat dalam proses. Ekspansi (edema) ginjal mengarah pada perluasan kapsulnya, di mana ujung saraf yang menyakitkan berada. Itulah mengapa rasa sakit pada kolik ginjal sangat terasa.

Mulai kolik tiba-tiba, kapan saja sepanjang hari. Rasa sakit mulai berkembang dengan cepat dan menjadi sangat tak tertahankan sehingga pasien tidak dapat menemukan posisi yang nyaman untuk meringankannya. Nyeri lokal di belakang, di bawah tulang rusuk, di sisi ginjal yang terkena. Seringkali rasa sakit memberi di selangkangan, di paha, di dinding perut anterior.

Ciri khas kolik ginjal adalah sulit diobati. Bahkan antispasmodik yang kuat dengan pemberian intravena tidak dapat menghilangkan gejala sepenuhnya, dan sangat sering satu-satunya jalan keluar adalah untuk menghilangkan obstruksi (batu) menggunakan metode bedah.

Pengobatan

Pengobatan bentuk moderat dan berat pielonefritis obstruktif dilakukan hanya di departemen urologi atau bedah rumah sakit.

Perawatan dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

  • pemulihan aliran urin;
  • terapi antibakteri;
  • terapi simtomatik;
  • perawatan bedah - jika perlu.

Pemulihan aliran keluar urin adalah hal pertama yang ditujukan untuk tindakan terapeutik. Bahkan pemulihan sebagian dari aliran keluar akan memungkinkan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien - rasa sakit reda, suhu menurun. Juga penting untuk dicatat bahwa tidak rasional untuk meresepkan antibiotik tanpa menghilangkan obstruksi - mereka tidak akan memberikan efek yang diharapkan.

Dengan lokalisasi obstruksi di ureter atau panggul resepkan antispasmodik intravena (Baralgin), yang memperluas lumen ureter dan dapat mengembalikan sebagian urin.

Terapi antibakteri adalah komponen terapi wajib untuk segala bentuk pielonefritis. Meresepkan berbagai macam obat, sering menggunakan terapi kombinasi (beberapa antibiotik pada saat yang bersamaan). Untuk efek yang lebih baik dan lebih cepat, antibiotik diresepkan secara parenteral (intravena atau intramuskular). Jika tidak ada efek pada akhir hari kedua, antibiotik diubah - ini menunjukkan resistensi bakteri terhadap obat ini. Oleh karena itu, dari hari pertama pengobatan, kultur urin harus dilakukan untuk menentukan patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik. Perjalanan terapi tidak boleh kurang dari 7-10 hari.

Terapi simtomatik adalah menghilangkan gejala utama penyakit - demam, nyeri, keracunan. Tetapkan obat penghilang rasa sakit, antipiretik, obat anti-inflamasi untuk menormalkan kesejahteraan pasien.

Perawatan bedah

Intervensi bedah dilakukan jika diperlukan:

  • tidak dapat sepenuhnya mengembalikan aliran urin dalam 2 hari;
  • untuk pencegahan episode berulang penyakit.

Saat ini, kata "operasi" tidak disamakan dengan "operasi perut". Ada metode bedah yang lebih tidak berbahaya dan aman yang tidak memerlukan penggunaan pisau bedah. Dalam kasus urolitiasis, metode endoskopi digunakan, ketika instrumen khusus dimasukkan melalui uretra dan dilakukan "dari dalam". Dengan obstruksi anatomi, operasi laparoskopi (minimal invasif) dilakukan tanpa meninggalkan bekas di perut.

Dasar-Dasar Pencegahan

Pielonefritis obstruktif sulit diobati, tetapi mudah diprediksi dan dicegah.

Kelompok risiko termasuk pasien yang memiliki komorbiditas yang sama yang dapat menyebabkan perkembangan obstruksi (ICD, adenoma prostat, fitur anatomi ginjal dan ureter). Oleh karena itu, langkah-langkah pencegahan dikurangi untuk pengobatan penyakit ini tepat waktu:

  • dengan ICD, perlu untuk menyingkirkan batu di ginjal dan saluran kencing pada waktu yang tepat, sementara mereka menjadi penyebab obstruksi. Untuk mencegah pembentukan batu-batu baru, seseorang harus benar-benar mengikuti diet yang ditentukan dan gaya hidup yang sesuai;
  • untuk adenoma prostat, regimen kemih harus diambil. Dalam kasus adenoma ukuran besar atau sering episode retensi urin akut, perawatan bedah adenoma harus dipertimbangkan;
  • anomali anatomis tidak segera dikenali. Sebagai aturan, mereka didiagnosis setelah perkembangan pielonefritis pada anak (dengan ultrasound atau radiografi). Namun, orang tua harus serius memikirkan operasi setelah perawatan pielonefritis, karena risiko eksaserbasi berulang dengan anomali ginjal hampir 100%.

Selain metode-metode perawatan dan pencegahan, ada banyak metode tambahan lainnya (diet, rejimen minum, jamu, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dll). Semuanya wajib, tetapi kepatuhan mereka tergantung pada penyebab obstruksi (penyakit penyerta) dan keparahan pielonefritis.

Pielonefritis obstruktif dan non-obstruktif

Pielonefritis sekunder obstruktif, serta non-obstruktif, dapat berkembang pada masa kanak-kanak dan pada orang dewasa. Apa itu dan bagaimana cara merawatnya? Pielonefritis obstruktif adalah penyakit infeksi pada ginjal, yang disebabkan oleh pelanggaran aliran urin. Berbagai peradangan pada jaringan ginjal adalah pielonefritis non-obstruktif. Dengan pielonefritis non-obstruktif, aliran normal urin dari pelvis ginjal dan ureter dipertahankan. Penyakit ini sangat umum dan dipelajari dengan baik.

Gejala

Yang paling rentan adalah orang dengan kekebalan yang lemah.

Ada beberapa jenis pielonefritis non-obstruktif, bisa akut dan kronis.

Gejala pielonefritis kronis non-obstruktif terjadi secara periodik dan diekspresikan:

  • Sakit di daerah ginjal;
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Mengubah sifat urine;
  • Edema;
  • Meningkatnya tekanan darah.

Penting bahwa diet yang tepat dapat membantu dengan pielonefritis. Jika Anda mengikuti diet tertentu, penyakit itu mungkin bahkan tidak mengingatkan Anda tentang diri Anda.

Pielonefritis akut nonobstruktif ditandai dengan adanya gejala berikut:

  • Peningkatan suhu tubuh hingga 39 derajat;
  • Menggigil;
  • Berkeringat;
  • Dehidrasi;
  • Sakit kepala parah;
  • Nyeri punggung bawah;
  • Sering ingin buang air kecil;
  • Sering rezmy saat buang air kecil.

Nyeri yang kuat di daerah ginjal dan selama buang air kecil menjadi ciri proses inflamasi akut dalam sistem kemih tubuh.

Perkembangan proses obstruktif penyakit terjadi secara perlahan, disertai dengan kekalahan struktur ginjal individu. Patologi jelas memanifestasikan dirinya jika jaringan sudah mengalami kerusakan parah. Penting untuk mengenali gejala dan menerima perawatan pada tahap awal penyakit.

Pielonefritis obstruktif kronis bermanifestasi dalam periode remisi dan eksaserbasi dengan gejala kompleks berikut:

  • Kolik ginjal;
  • Nyeri di daerah pinggang, sering lebih terasa di satu sisi;
  • Kenaikan suhu yang tahan;
  • Intoksikasi;
  • Bengkak;
  • Lingkaran hitam di bawah mata;
  • Bau keringat dan mulut yang tidak menyenangkan;
  • Gangguan tidur;
  • Haus yang konstan;
  • Kehilangan nafsu makan;
  • Mual;
  • Malfungsi denyut jantung;
  • Kelemahan;
  • Berat badan tanpa mengubah diet;
  • Buang air kecil yang menyakitkan.

Pielonefritis obstruktif akut dimanifestasikan oleh terjadinya sindrom nyeri terkuat. Dalam situasi seperti ini, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Alasan

Sumber pielonefritis sering merupakan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme. Pengurangan lumen ureter menyebabkan konsekuensi serius. Penyebab utama dan prinsip pengobatan pielonefritis obstruktif cukup dikenal. Pelanggaran sistem saluran kemih ini mempengaruhi baik pria maupun wanita. Ada banyak alasan yang memprovokasi perkembangan patologi dengan obstruksi saluran kemih.

Ini termasuk:

  • Anomali sistem;
  • Urolitiasis kronis;
  • Eksaserbasi penyakit selama kehamilan;
  • Adenoma atau kanker prostat pada pria;
  • Diabetes mellitus tipe pertama atau kedua;
  • Gout;
  • Pendinginan ginjal yang parah;
  • Penggunaan antibiotik jangka panjang;
  • Penyakit infeksi yang berlarut-larut dari sistem organ lain.

Penyebab pasti dari proses obstruktif ditentukan oleh nephrologist.

Penyakit radang ginjal dibagi menjadi beberapa jenis. Ada varietas pielonefritis non-obstruktif. Ini akut dan kronis, dan juga dapat dikaitkan dengan refleks. Pielonefritis kronik non-obstruktif yang berhubungan dengan refluks mempengaruhi struktur organ di sekitarnya.

Ada dua bentuk utama pielonefritis obstruktif: akut dan kronis.

Dalam perkembangan pielonefritis obstruktif akut atau kronik, derajat obstruksi memainkan peran penting:

  • Obstruksi relatif Aliran urin sebagian terganggu;
  • Obstruksi absolut. Outflow benar-benar berhenti;
  • Meningkatkan obstruksi Bertahap, hambatan perkembangan progresif.

Jenis penghalang yang umum dikaitkan dengan penyebab. Ini termasuk:

  • Batu;
  • Tumor;
  • Anomali struktural;
  • Adenoma prostat;
  • Benda asing.

Diagnostik

Diagnosis peradangan non-obstruktif akut pada ginjal biasanya tidak menimbulkan kesulitan. Gejala-gejala penyakit ini diketahui. Hasil tes darah dan urine dengan kelainan. Biasanya ada beberapa leukosit, sebagai tanda proses peradangan.

Diagnosis penyakit sistem urin obstruktif meliputi:

  • Hitung darah lengkap;
  • Analisis komposisi urin;
  • Tes darah biokimia;
  • Kultur urin bakteri.

Untuk menentukan lokasi yang lebih akurat dari pusat obstruksi, intensitas lesi, kondisi ureter, prosedur berikut ini dilakukan:

  • Pemeriksaan USG;
  • X-ray (tidak ada urografi kontras atau kontras);
  • CT dan MRI.

Hasil survei akan memandu dokter untuk diagnosis yang benar.

Pengobatan

Untuk mengobati pielonefritis kronis harus komprehensif. Pilihan perawatan akan tergantung pada tahap, bentuk dan keparahan patologi. Nilai yang menentukan akan diberikan kepada tingkat pelanggaran proses keluarnya urin dan keadaan ginjal kedua.

Perkembangan asimptomatik pielonefritis obstruktif sering menyebabkan akses dini ke perawatan medis yang berkualitas.

Pada tahap akut penyakit, pasien harus dirawat di rumah sakit. Seringkali, pengobatan pielonefritis obstruktif akut dan obstruktif akut dilakukan dengan bantuan antibiotik dan obat-obatan yang mengembalikan urin keluar.

Terkadang memasang tabung drainase. Dengan gangguan fungsi yang kuat, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa peralatan yang akan mempertahankan komposisi normal darah. Obat anti-inflamasi nonsteroid, analgesik, obat antispasmodic membantu untuk menghentikan gejala. Setelah terapi antibiotik, probiotik diresepkan, dan kompleks vitamin-mineral digunakan untuk mempertahankan kekebalan dan memulihkan tubuh setelah penyakit.

Penting untuk memastikan pasien beristirahat total. Pastikan untuk - istirahat dan penolakan dari aktivitas fisik yang berat. Ketika menyesuaikan diet, seseorang harus lebih memilih makanan ringan, menghilangkan gula, kafein, mengurangi asupan garam, lemak dan protein.

Lakukan perawatan yang tepat terhadap pielonefritis obstruktif dan terapi rehabilitasi hanya di bawah pengawasan seorang spesialis. Perawatan yang diresepkan oleh dokter. Sebagai metode pengobatan radikal, operasi digunakan untuk menetapkan patensi ureter.

Dalam kebanyakan kasus, jamu tradisional adalah metode yang sangat baik untuk mengobati patologi ginjal.

Selama periode pemulihan dan untuk pencegahan penyakit, fisioterapi dan imunostimulasi digunakan untuk meningkatkan pertahanan tubuh.

Adalah mungkin untuk menyingkirkan proses peradangan di ginjal dengan pemeriksaan dan pengobatan yang tepat waktu, serta kepatuhan terhadap diet yang tepat dan gaya hidup yang sehat.

Gejala dan pengobatan pielonefritis obstruktif

Proses peradangan lokal di ginjal mungkin tidak bermanifestasi. Namun, pada periode eksaserbasi, pasien mengalami nyeri yang parah dan gangguan buang air kecil. Dalam kasus seperti itu, dokter mendiagnosis pyelonephritis obstruktif kronis, atau lebih tepatnya, eksaserbasinya. Baik orang dewasa maupun anak-anak rentan terhadap penyakit ini. Lebih sering, diagnosis ini diberikan kepada orang muda. Patologi dapat menyebabkan penyakit yang sulit diobati.

Pielonefritis obstruktif - apakah itu?

Proses pembentukan urin yang rumit terjadi di ginjal: ia mengumpulkan dalam mangkuk dan pelvis dan melewati banyak tubulus ke ureter, dari mana ia memasuki kandung kemih.

Munculnya patologi selalu dikaitkan dengan penghentian sebagian atau keseluruhan keluarnya urin dari ginjal. Tidak semua ginjal terpengaruh, tetapi hanya daerah setempat. Ureter sebagian atau seluruhnya tumpang tindih, dan kelopak dan pelvis dilatasi, karena di sini urin tidak dialihkan dan terakumulasi.

Dengan pelanggaran jangka panjang dari aliran keluar, kapsul ginjal itu sendiri meningkat, yang mengarah pada pelanggaran ujung saraf. Ini menyebabkan sakit parah. Peradangan yang dihasilkan mempengaruhi lokal (lokal) ureter, pelvis dan kelopak mata, dan biasanya disebabkan oleh bakteri, kurang umum infeksi virus.

Pielonefritis obstruktif juga disebut sekunder, karena penampilannya selalu memprovokasi atau penyumbatan ureter (obstruksi dalam aliran urin).

Jika hanya infeksi yang menjadi penyebab penyakit, maka ada patologi primer, yang disebut pielonefritis non-obstruktif. Patologi memprovokasi pembengkakan sistem panggul-panggul, yang mengarah ke penyumbatan tubulus dan stagnasi urin. Dengan pielonefritis primer, kelemahan biasanya terjadi pertama, suhu tubuh naik, dan hanya kemudian muncul nyeri punggung yang tajam.

Penyebab

Munculnya obstruksi sekunder ginjal difasilitasi oleh beberapa penyebab, di antaranya ada sering dijumpai dan yang jarang terjadi.

Penyebab pielonefritis obstruktif adalah faktor-faktor seperti:

  1. Patologi kongenital dari sistem urogenital, yang ditemukan pada masa bayi. Seringkali ada penyempitan abnormal saluran kemih, yang memprovokasi bentuk sekunder pielonefritis pada anak-anak.
  2. Urolithiasis (ICD). Batu terbentuk di kandung kemih dan sering di pelvis ginjal. Selama gerakan di sepanjang saluran kemih, mereka dapat (sebagian atau seluruhnya) memblokir ureter dan memprovokasi terjadinya pielonefritis sekunder. Bentuk penyakit ini menyerang orang dewasa dari segala usia.
  3. Tumor. Mereka terbentuk baik dalam struktur mangkuk-pelvis dan di ureter. Terkadang tumor menekan ureter dari luar (selama pembentukan di usus). Dalam kasus apapun, aliran keluar urin sulit, dan peradangan terjadi. Terjadinya patologi dicatat dalam semua kategori umur.
  4. Adenoma prostat. Ini adalah penyebab pielonefritis obstruktif yang paling umum pada pria. Dengan peningkatan kelenjar, uretra terkompresi, bentuk stagnasi urin, dan proses peradangan mulai berkembang, yang menaikkan ureter (jalur naik) ke ginjal.
  5. Benda asing. Penyebab langka peradangan patologis, tetapi itu terjadi pada anak-anak yang mendorong benda asing ke uretra. Ini menyebabkan peradangan, yang selanjutnya mencapai ginjal.

Itu penting! Jika salah satu penyebab penyakit ini dicurigai pada anak-anak, seseorang harus mencari bantuan medis. Dalam hal ini, lebih baik membiarkan rasa takut tidak dibenarkan, daripada peradangan ekstensif akan muncul.

Jenis penyakit

Meremas ureter menyebabkan stagnasi urin, aktivasi mikroflora patogen dan munculnya pielonefritis (radang tubulus ginjal). Salah satu prasyarat untuk munculnya radang ginjal adalah penurunan imunitas.

Penetrasi infeksi dapat terjadi dalam dua cara:

  1. Di jalur menurun, jika infeksi masuk ke struktur ginjal melalui darah. Ini sering terjadi dengan kekebalan yang berkurang, adanya penyakit infeksi (flu yang sama), adanya infeksi bakteri.
  2. Dalam jalur menaik, ketika mikroflora patologis menembus dari uretra melalui ureter.

Dokter membedakan tiga jenis utama obstruksi sekunder ginjal:

  1. Obstruksi relatif Dalam kasus seperti itu, saluran diblokir oleh batu hanya setengah, yang hanya mempersulit buang air seni.
  2. Obstruksi absolut. Dalam hal ini, saluran benar-benar diblokir, dan aliran keluar urin dihentikan.
  3. Meningkatkan obstruksi Jenis ini didiagnosis dengan proses tumor. Ketika tumor tumbuh, tekanan darah meningkat.

Gejala penyakit

Dalam bentuk akut, pielonefritis sekunder ditandai oleh keparahan gejala yang tajam. Pertama, ada nyeri akut (renal colic), yang diprovokasi dengan menekan ureter dan peningkatan ukuran ginjal. Rasa sakit memberi di hipokondrium (depan, belakang dan samping) dari ginjal yang terkena. Rasa sakitnya sangat parah sehingga pasien tidak dapat menemukan posisi tubuh yang dapat diterima.

Setelah penambahan infeksi, manifestasi lainnya terjadi. Gejala termasuk peningkatan suhu tubuh yang signifikan, tanda-tanda keracunan umum: kelemahan, sakit kepala (kadang-kadang sebelum kehilangan orientasi), mual, muntah. Kencing terganggu.

Dengan meningkatnya obstruksi, gejala tidak begitu terasa. Tanda-tanda keracunan mengintensifkan ketika ureter menjadi tersumbat dan radang tubulus ginjal meningkat.

Dewan Adanya satu atau lebih gejala harus menjadi alasan untuk mengunjungi ahli urologi atau terapis. Mereka akan menilai tingkat risikonya dan memberi tahu bagaimana cara melakukannya.

Fitur pengobatan patologi

Sebagai aturan, nyeri akut adalah penyebab (setelah pemeriksaan eksternal) untuk penempatan segera di rumah sakit, di mana diagnosis dilakukan.

Untuk menetapkan diagnosis menggunakan beberapa jenis tes:

  1. Ultrasound untuk memperjelas lokalisasi peradangan.
  2. Tes urine dan darah. Dilakukan untuk mengklarifikasi keberadaan infeksi di dalam tubuh.
  3. X-ray Untuk menentukan sifat dan tingkat kerusakan ginjal, sebuah x-ray (dengan kontras) dari ginjal diambil.
  4. CT atau MRI dari ginjal. Tetapkan dalam beberapa kasus untuk memperjelas dislokasi peradangan.

Dalam diagnosis pielonefritis obstruktif, tindakan diambil untuk mengurangi rasa sakit. Namun, gejala menyakitkan dari peradangan obstruktif pada ginjal sangat sulit untuk dihentikan bahkan dengan analgesik intravena dan antispasmodik.

Setelah pemeriksaan oleh dokter, metode pengobatan dipilih. Seringkali, ini adalah operasi pengangkatan batu, pengangkatan benda-benda eksternal atau perluasan ruang sempit di ureter.

Perawatan bedah menggunakan radiasi atau kemoterapi juga diindikasikan untuk proses tumor.

Dengan penyumbatan total ureter, nephrostomy dilakukan - urin dialihkan menggunakan kateter steril langsung dari rongga ginjal melalui jaringan ginjal dan dinding perut.

Perawatan obat melibatkan penunjukan antibiotik yang sensitif terhadap jenis infeksi bakteri (aminopenicillins, sefalosporin, aminoglikosida, fluoroquinolines), uroseptik, serta obat anti-inflamasi nonsteroid untuk mengurangi suhu dan mengurangi rasa sakit.

Pasien juga terbukti menerima imunomodulator dan koreksi nutrisi, tetap hangat, istirahat di tempat tidur.

Kehadiran kolik ginjal selalu menunjukkan proses peradangan yang berbahaya di tubulus ginjal dan struktur lain dari ginjal. Ini membutuhkan penempatan segera di rumah sakit, dan pengobatan dengan pengobatan rumahan hanya akan menyebabkan eksaserbasi rasa sakit, peningkatan intoksikasi tubuh dan dapat memprovokasi pembentukan isi purulen atau infiltrasi di rongga ginjal. Dan ini berbahaya tidak hanya untuk kesehatan pasien, tetapi juga untuk hidupnya.

Penyebab pielonefritis obstruktif: tahapan, gejala dan pengobatan

Pielonefritis obstruktif adalah penyakit ginjal yang berkembang sebagai akibat dari infeksi bakteri dan gangguan urin keluar.

Gejala utama pielonefritis adalah nyeri yang terjadi di daerah lumbal dan kesulitan buang air kecil.

Untuk menyingkirkan penyakit hanya bisa menjadi metode yang rumit, menggunakan obat-obatan, termasuk antibiotik, serta, mengamati nutrisi yang tepat.

Fitur jalannya penyakit pada orang dewasa dan anak-anak

Proses peradangan di jaringan ginjal, yang disebut pielonefritis, mungkin memiliki karakter utama atau sekunder dari perkembangan.

Menurut banyak peneliti terkenal, setiap patologi primer pada dasarnya sekunder, karena, agar mulai berkembang, harus ada faktor yang memprovokasi.

Dalam kasus kami - pelanggaran aliran urin, serta dampak pada tubuh infeksi. Tidak selalu mungkin untuk segera membuat diagnosis pielonefritis obstruktif yang akurat.

Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa gejalanya mudah bingung dengan manifestasi dari kondisi patologis lainnya di bagian ini. Nyeri akut di tulang belakang lumbar disertai dengan banyak penyakit pada saluran kemih.

Pada bayi ada peningkatan suhu tubuh yang cepat dan instan menjadi indikator penting. Pada saat yang sama, gejala meningial muncul dalam bentuk menempati batang tubuh dari posisi yang dipaksakan dengan kepala ditarik kembali. Anak mulai menurunkan berat badan, dan mencoba mengorek ginjal penyebab menangis.

Apa yang menyebabkan dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit ginjal

Penyakit ini dapat terjadi dengan latar belakang kondisi patologis lainnya. Soroti yang paling sering didiagnosis:

  1. Penyakit bawaan sistem genitourinari, misalnya, penyempitan patologis duktus saluran kemih.
  2. Perkembangan urolitiasis (pembentukan pasir dan batu di ginjal dan kandung kemih).
  3. Adanya tumor pada ureter atau struktur pelvis.
  4. Perkembangan adenoma prostat. Peningkatan kelenjar memicu tekanan uretra, yang menyebabkan stagnasi urin dan perkembangan proses inflamasi.
  5. Kehadiran benda asing. Dalam kebanyakan kasus, ini berlaku untuk anak-anak yang dapat mendorong benda asing ke uretra, yang menyebabkan proses peradangan yang akhirnya mencapai ginjal.

Jika ada kecurigaan tentang perkembangan salah satu penyakit di atas, lebih baik untuk mengunjungi dokter dan menjalani diagnosis yang tepat. Lebih baik untuk menolak ketakutan seperti itu daripada kemudian mengembangkan proses inflamasi yang luas.

Bentuk penyakitnya

Ada 2 bentuk penyakit: akut dan kronis. Fitur dari program pielonefritis obstruktif akut meliputi:

  • peradangan yang tajam dan cepat;
  • gejala diucapkan;
  • kemungkinan mengembangkan pielonefritis serosa atau purulen.

Perjalanan bentuk kronis penyakit pada tahap awal sering ditandai dengan tidak adanya gejala selama periode waktu yang panjang.

Orang itu, sederhananya, bahkan tidak curiga tentang jalannya penyakit itu di dalam tubuhnya, karena ia terdeteksi pada saat diagnosis patologi yang benar-benar berbeda. Penyakit kronis dapat terjadi dalam beberapa fase:

  1. Laten. Durasi fase ini bisa mencapai beberapa tahun, dan kadang-kadang lebih, tanpa disertai dengan gejala yang diucapkan.
  2. Agravasi. Dalam fase perkembangan patologi ini ada gejala yang diucapkan dengan latar belakang aktivasi infeksi pada organ berpasangan.
  3. Remisi Gejala-gejala yang mengganggu benar-benar hilang, tetapi tidak sama sekali, tetapi untuk waktu tertentu.

Selain itu, ada klasifikasi patologi yang berbeda, yang melibatkan pembagiannya ke sisi kiri, sisi kanan dan campuran, yang ditentukan tergantung pada apakah satu ginjal atau keduanya terlibat dalam proses patologis.

Apa saja gejalanya

Orang dengan pielonefritis obstruktif khawatir tentang gejala berikut:

  • kolik ginjal;
  • nyeri pada lumbal unilateral atau bilateral;
  • sindrom febris dan kenaikan suhu umum;
  • gejala keracunan, yang terdiri atas terjadinya bengkak, lingkaran hitam di sekitar mata, perubahan warna sklera menjadi kekuningan atau kemerahan, bau tidak menyenangkan dari mulut;
  • sakit kepala yang bersifat permanen;
  • pelanggaran pekerjaan dan istirahat;
  • malaise umum dan kelelahan cepat (bahkan setelah aktivitas fisik ringan);
  • haus yang konstan;
  • mual dan kehilangan minat pada makanan;
  • gangguan irama jantung;
  • penurunan berat badan terlihat.

Patologi bentuk akut memiliki gejala yang lebih jelas daripada penyakit pada perjalanan penyakit kronis. Intoksikasi yang parah dapat menyebabkan pingsan, muntah, dan keringat berlebih. Itu juga membuat sulit untuk buang air kecil.

Tahap aliran

Penyakit bentuk akut berlangsung dalam beberapa tahap, yang dibedakan oleh tingkat kerusakan organ:

  1. Tahap pertama. Tahap awal perkembangan ditandai dengan peningkatan dan tegangan ginjal yang meradang, pembengkakan pada lapisan atasnya. Jika Anda mendiagnosis penyakit pada tahap ini, Anda dapat menghindari pengembangan komplikasi dan mencapai pemulihan lengkap.
  2. Tahap kedua. Pada tahap ini, penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk nefritis pustular, abses soliter, dan karbunkel. Jika infeksi telah menyebar ke ginjal dengan cara urogenik, sering ada perubahan patologis pada pelvis ginjal, hiperemia selaput lendir, perluasan rongga akibat pembentukan massa bernanah. Jika Anda tidak segera memulai pengobatan patologi pada tahap perkembangan ini, maka terjadinya komplikasi tidak dapat dihindari.

Penyakit kronis dapat terjadi dalam 4 tahap:

  1. Tahap pertama. Pada tahap ini, keterlibatan glomeruli organ ke dalam proses patologis tidak diamati. Proses atrofi di duktus pengumpul berkembang secara merata.
  2. Bentuk kedua. Ada penyempitan pembuluh darah tubuh, desolasi glomeruli, perubahan dalam tubulus, serta jaringan interstisial karakter sklerotik bekas luka.
  3. Tahap ketiga. Banyak glomeruli mati, ada atrofi tubulus dan pertumbuhan interstitial, serta jaringan ikat.
  4. Keempat saja. Karena kematian sebagian besar glomeruli, ginjal berkurang secara signifikan dalam ukuran, jaringannya diganti dengan jaringan parut. Secara tampilan, tubuh menyerupai substrat yang keriput kecil ukurannya, yang memiliki permukaan yang kental.

Metode diagnostik

Jika Anda mencurigai pielonefritis obstruktif, serta patologi lain dari saluran kemih, Anda harus mengunjungi ahli urologi atau nephrologist.

Selain mengumpulkan informasi tentang durasi gejala, sifat mereka, mereka diberi tindakan tambahan, dengan bantuan yang dapat Anda konfirmasikan diagnosis:

  • analisis umum dan biokimia darah;
  • urinalisis;
  • tes urin untuk flora bakteri dan kepekaan terhadap agen antibakteri;
  • ultrasound organ;
  • X-ray ginjal dengan kontras.

Selain itu, mereka sering meresepkan resonansi magnetik dan computed tomography, dengan mana Anda bisa mendapatkan gambaran yang jelas tentang struktur organ, mengidentifikasi neoplasma mirip tumor dan perubahan patologis lainnya.

Terapi macam apa yang diresepkan dokter?

Tujuan utama pengobatan pielonefritis obstruktif, dapat disebut penghapusan infeksi bakteri dan pemulihan keluarnya air kencing normal. Untuk mencapai tujuan pertama membutuhkan penggunaan obat antibakteri yang sangat diperlukan dalam perjalanan penyakit akut.

Untuk mengembalikan aliran keluar urin yang terganggu, obat diuretik diresepkan. Selain itu, sarana yang diperlukan dan simptomatis untuk mengurangi intensitas gejala terkait, seperti nyeri, demam, dll.

Jika proses patologis disebabkan oleh malformasi kongenital saluran kemih, dokter dapat meresepkan operasi untuk memperbaiki penyakit yang mendasarinya. Jika batu hadir dalam sistem cup dan pelvis, litotripsi jauh dilakukan, di mana mereka dihancurkan.

Seiring dengan terapi utama, yang diresepkan oleh dokter yang hadir, di rumah Anda dapat menggunakan kaldu dan infus yang dibuat dari obat tradisional dan memiliki efek terapeutik. Juga, di rumah, Anda harus mengikuti diet tertentu, yang akan membantu kelancaran keluar gejala tidak menyenangkan dan mempercepat pemulihan.

Metode medis

Sebelum menentukan antibiotik mana yang paling efektif, lakukan penelitian khusus tentang sensitivitas agen patogen terhadap agen tersebut. Antibiotik berikut sering diresepkan:

  1. Cefexim. Obat ini diizinkan untuk digunakan pada orang dewasa dan anak-anak dari 6 bulan. Dosis harian obat adalah 400 mg atau lebih, tergantung pada karakteristik penyakit yang mendasarinya.
  2. Amoxicillin. Obat ini diresepkan untuk anak-anak, orang dewasa dan bahkan hamil. Dosis harian obat tablet adalah 500 mg beberapa kali sehari.
  3. Ceftriaxone. Obat ini termasuk alat generasi baru dan diberikan dalam dosis harian 0,5 g beberapa kali sehari atau 1 g secara intravena (intramuskular).

Dalam pengobatan patologi, tidak hanya antibiotik yang digunakan, tetapi juga obat diuretik, yang berkontribusi pada normalisasi urin keluar. Dalam kelompok obat ini Anda dapat membuat seperti Furosemide, Bufox, Britomar, Diuver.

Obat simtomatik yang dapat membantu meredakan nyeri termasuk antispasmodik seperti Papaverine, Drotaverine dan Halidor. Kelompok ini termasuk Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen. Adalah mungkin untuk menghilangkan edema dengan bantuan Suprastin dan Diazolin - obat antihistamin.

Obat rakyat

Selain pengobatan terapeutik utama, Anda juga dapat menggunakan obat tradisional, dari mana infus dan decoctions disiapkan:

  1. Lingonberi (1 sendok makan daun. Tuangkan 200 ml air mendidih di atas daun dan biarkan meresap selama 30 menit; gunakan produk jadi 3 kali sehari, 70 ml).
  2. Stigma jagung (2 sdm. Stigmas dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan meresap selama 1 jam; tiriskan larutan siap dan minum 3 kali sehari, masing-masing 100 ml).
  3. Biji rami (50 biji tuangkan segelas air dan didihkan selama 15 menit; siap pakai berarti untuk digunakan di dalam 100 ml setiap 2 jam).
  4. Semangka (kering kerak menuangkan setengah liter air mendidih dan biarkan meresap selama 2 jam; siap pakai berarti untuk digunakan di dalam bukannya teh).

Selain itu, Anda bisa mengonsumsi jus alami setiap hari. Getah birch dan getah cloudberry sangat efektif.

Kebutuhan diet

Makanan untuk pielonefritis obstruktif harus fraksional, yaitu, sering perlu makan makanan sepanjang hari, tetapi dalam porsi kecil.

Makanan terlarang yang tidak dapat dimasukkan dalam diet dengan obstruksi termasuk:

  • kaldu lemak, termasuk daging, jamur dan ikan;
  • produk roti;
  • ikan dan daging berlemak;
  • pengawetan (daging, ikan), serta sosis, sosis, daging asap;
  • kacang-kacangan dan produk-produk yang mengandung asam oksalat (coklat kemerah-merahan, bayam, lobak, bawang merah, bawang putih, dll.);
  • saus, mustard, garam;
  • keju lemak;
  • lemak hewani;
  • teh dan kopi yang kuat;
  • kembang gula;
  • alkohol

Ada juga produk berguna yang direkomendasikan untuk dimasukkan dalam diet pada saat pengobatan patologi:

  • jus, teh lemah, termasuk herbal, jeli, air mineral;
  • roti basi, pancake dan pancake;
  • daging tanpa lemak, unggas, ikan;
  • sup susu, kaldu sayuran;
  • zucchini, sayuran hijau (kecuali dilarang), wortel, kentang, labu;
  • telur dalam bentuk telur dadar atau pra-direbus;
  • produk susu;
  • pasta dan pasta;
  • soba dan oatmeal;
  • sayur dan mentega;
  • sayuran segar dan buah-buahan.

Bagaimanapun, dokter harus meresepkan diet berdasarkan karakteristik individu dari perjalanan penyakit.

Komplikasi dan konsekuensi

Jika Anda tidak melakukan perawatan yang tepat atau melakukan salah, Anda dapat menyebabkan komplikasi, yang meliputi:

  • transisi pielonefritis akut ke bentuk kronis;
  • penyebaran proses patologis pada ginjal kedua, jika sebelumnya penyakit itu hanya di satu ginjal;
  • pembentukan sepsis;
  • perkembangan pielonefritis emphysematous;
  • penampilan abses di organ;
  • terjadinya gagal ginjal akut organ;
  • perkembangan syok bakteriotoxic.

Konsekuensi negatif semacam itu dapat dicegah hanya dengan rujukan yang tepat waktu kepada seorang spesialis, pada gejala-gejala patologi yang pertama muncul.

Pencegahan dan prognosis

Untuk menghindari pyelonephritis obstruktif, perlu untuk menghilangkan kebiasaan buruk. Penting untuk menghilangkan infeksi pada tubuh secara tepat waktu untuk menghindari pelepasan agen penyakit ke dalam ginjal.

Juga, para ahli merekomendasikan makan dengan benar, secara sistematis meningkatkan keadaan kekebalan, untuk memimpin gaya hidup aktif.

Pielonefritis obstruktif bukanlah diagnosis yang fatal. Adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit selamanya, tetapi hanya dengan memulai terapi tepat waktu. Sama pentingnya untuk prognosis lebih lanjut adalah tingkat keterampilan dokter yang hadir.

Artikel Tentang Ginjal