Utama Pielonefritis

Pielonefritis - Gejala dan Pengobatan

Pielonefritis adalah peradangan pada ginjal yang terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Penyakit ini cukup meluas dan sangat berbahaya bagi kesehatan. Gejala pielonefritis termasuk rasa sakit di daerah lumbal, demam, kondisi umum yang parah dan menggigil. Terjadi paling sering setelah hipotermia.

Ini bisa primer, yaitu berkembang di ginjal yang sehat, atau sekunder, ketika penyakit ini terjadi dengan latar belakang penyakit ginjal yang sudah ada (glomerulonefritis, urolitiasis, dll). Juga membedakan pielonefritis akut dan kronis. Gejala dan pengobatan akan bergantung langsung pada bentuk penyakit.

Ini adalah penyakit ginjal yang paling umum di semua kelompok umur. Paling sering, mereka muak dengan wanita muda dan setengah baya - 6 kali lebih sering daripada pria. Pada anak-anak setelah penyakit pernapasan (bronkitis, pneumonia) dibutuhkan tempat kedua.

Penyebab pielonefritis

Mengapa pielonefritis berkembang, dan apa itu? Penyebab utama pielonefritis adalah infeksi. Di bawah infeksi mengacu pada bakteri seperti E. coli, Proteus, Klebsiella, staphylococcus dan lain-lain. Namun, ketika mikroba ini memasuki sistem kemih, penyakit itu tidak selalu berkembang.

Agar pielonefritis muncul, Anda juga perlu faktor-faktor yang berkontribusi. Ini termasuk:

  1. Pelanggaran aliran normal urin (refluks urin dari kandung kemih ke ginjal, "kandung kemih neurogenik", adenoma prostat);
  2. Gangguan pasokan darah ginjal (deposisi plak di pembuluh darah, vaskulitis, spasme vaskular pada hipertensi, angiopati diabetik, pendinginan lokal);
  3. Imunosupresi (pengobatan dengan hormon steroid (prednison), sitostatika, imunodefisiensi akibat diabetes);
  4. Kontaminasi uretra (kurangnya kebersihan pribadi, dengan inkontinensia feses, urin, selama hubungan seksual);
  5. Faktor-faktor lain (mengurangi sekresi lendir dalam sistem kemih, melemahnya kekebalan lokal, gangguan suplai darah ke membran mukosa, urolitiasis, onkologi, penyakit lain pada sistem dan setiap penyakit kronis secara umum, mengurangi asupan cairan, anatomi ginjal yang abnormal).

Setelah berada di ginjal, mikroba menjajah sistem cup-pelvis, kemudian tubulus, dan di antaranya jaringan interstisial, menyebabkan peradangan pada semua struktur ini. Oleh karena itu, tidak perlu menunda pertanyaan tentang bagaimana mengobati pielonefritis, jika tidak, komplikasi serius mungkin terjadi.

Gejala pielonefritis

Pada pielonefritis akut, gejala diucapkan - dimulai dengan menggigil, saat mengukur suhu tubuh, termometer menunjukkan lebih dari 38 derajat. Setelah beberapa waktu, ada rasa sakit di punggung bawah, punggung bawah "menarik", dan rasa sakitnya bisa sangat kuat.

Pasien khawatir akan sering buang air kecil, yang sangat menyakitkan dan menunjukkan kepatuhan terhadap uretritis dan sistitis. Gejala pielonefritis mungkin memiliki manifestasi umum atau lokal. Tanda-tanda umum adalah:

  • Demam intermiten tinggi;
  • Sangat menggigil;
  • Berkeringat, dehidrasi, dan haus;
  • Ada intoksikasi tubuh, yang mengakibatkan sakit kepala, peningkatan kelelahan;
  • Gejala dyspeptic (mual, tidak nafsu makan, sakit perut, diare muncul).

Tanda-tanda pielonefritis lokal:

  1. Di daerah nyeri pinggang, di sisi yang sakit. Sifat nyeri itu membosankan, tetapi konstan, diperparah oleh palpasi atau gerakan;
  2. Otot-otot dinding perut bisa kencang, terutama pada sisi yang terkena.

Kadang-kadang penyakit ini dimulai dengan sistitis akut - sering buang air kecil dan nyeri, nyeri di kandung kemih, terminal hematuria (munculnya darah pada akhir buang air kecil). Selain itu, mungkin ada kelemahan umum, kelemahan, otot dan sakit kepala, kurang nafsu makan, mual, muntah.

Pada terjadinya gejala pielonefritis yang terdaftar harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Tanpa terapi yang kompeten, penyakit ini bisa berubah menjadi bentuk kronis, yang jauh lebih sulit disembuhkan.

Komplikasi

  • gagal ginjal akut atau kronis;
  • berbagai penyakit supuratif pada ginjal (bisul ginjal, abses ginjal, dll.);
  • sepsis.

Pengobatan pielonefritis

Dalam kasus pielonefritis akut primer, dalam banyak kasus perawatan konservatif, pasien harus dirawat di rumah sakit.

Ukuran terapeutik utama adalah untuk mempengaruhi agen penyebab penyakit dengan antibiotik dan obat antibakteri kimia sesuai dengan data terapi antibiogram, detoksifikasi dan peningkatan imunitas dengan adanya imunodefisiensi.

Pada pielonefritis akut, pengobatan harus dimulai dengan antibiotik yang paling efektif dan obat antibakteri kimia yang mikroflora urin sensitif, untuk menghilangkan proses peradangan di ginjal secepat mungkin, mencegah transisi ke bentuk purulen-destruktif. Dalam kasus pielonefritis akut sekunder, pengobatan harus dimulai dengan pemulihan pijatan urin dari ginjal, yang mendasar.

Perawatan bentuk kronis pada dasarnya sama dengan akut, tetapi lebih lama dan lebih melelahkan. Dalam pengobatan pielonefritis kronis harus mencakup langkah-langkah utama berikut:

  1. Eliminasi penyebab pelanggaran aliran urin atau sirkulasi ginjal, terutama vena;
  2. Tujuan agen antibakteri atau agen kemoterapi dengan mempertimbangkan data antibiogram;
  3. Meningkatkan reaktivitas kekebalan tubuh.

Pemulihan aliran keluar urin dicapai terutama oleh penggunaan satu atau jenis lain dari intervensi bedah (pengangkatan adenoma prostat, batu ginjal dan saluran kemih, nefropeksi dengan nefroptosis, urethroplasty atau segmen uretero-panggul, dll). Seringkali, setelah intervensi bedah ini, relatif mudah untuk mendapatkan pengampunan yang stabil dari penyakit tanpa pengobatan antibakteri jangka panjang. Tanpa pijatan urin yang cukup pulih, penggunaan obat-obatan antibakteri biasanya tidak memberikan pengampunan penyakit yang bertahan lama.

Antibiotik dan obat antibakteri kimia harus diresepkan dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora urine pasien terhadap obat antibakteri. Selain itu, antibiogram meresepkan obat antibakteri dengan spektrum tindakan yang luas. Perawatan untuk pielonefritis kronik bersifat sistematis dan berkepanjangan (minimal 1 tahun). Pengobatan terus menerus antibakteri adalah 6-8 minggu, karena selama waktu ini perlu untuk mencapai penindasan agen infeksi di ginjal dan resolusi proses inflamasi purulen di dalamnya tanpa komplikasi untuk mencegah pembentukan jaringan penghubung bekas luka. Di hadapan gagal ginjal kronis, pemberian obat antibakteri nefrotoksik harus dilakukan di bawah kontrol konstan farmakokinetik mereka (konsentrasi darah dan urin). Dengan penurunan indeks imunitas humoral dan seluler, berbagai obat digunakan untuk meningkatkan kekebalan.

Setelah pasien mencapai tahap pengampunan penyakit, pengobatan antibakteri harus dilanjutkan dalam kursus intermiten. Istilah gangguan dalam pengobatan antibakteri ditetapkan tergantung pada tingkat kerusakan ginjal dan waktu onset tanda-tanda pertama eksaserbasi penyakit, yaitu timbulnya gejala fase laten dari proses inflamasi.

Antibiotik

Obat-obatan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora bagi mereka. Antibiotik berikut ini paling sering diresepkan untuk pielonefritis:

  • penisilin dengan asam klavulanat;
  • cephalosporins 2 dan 3 generasi;
  • fluoroquinolones.

Aminoglikosida tidak diinginkan karena tindakan nefrotoksik mereka.

Cara mengobati obat tradisional pielonefritis

Perawatan rumahan pielonefritis dengan obat tradisional harus disertai dengan istirahat di tempat tidur dan diet sehat yang terutama terdiri dari makanan nabati dalam bentuk mentah, rebus atau uap.

  1. Pada periode eksaserbasi membantu pengumpulan semacam itu. Campurkan daun birch putih yang sama-sama diambil, ramuan wort St John dan knotweed, bunga calendula, buah adas (dill farmasi). Tuangkan dalam termos 300 ml air mendidih 1 sdm. l koleksi, bersikeras 1-1,5 jam, tiriskan. Minum infus dalam bentuk panas dalam 3-4 penerimaan selama 20 menit sebelum makan. Kursus ini 3-5 minggu.
  2. Di luar eksaserbasi penyakit, gunakan koleksi lain: ramuan kasar - 3 bagian; rumput dari pohon ash (tunarungu) dan rumput (jerami) dari gandum, daun daun obat dan musim dingin, rosehip dan akar licorice - dalam 2 bagian. Ambil 2 sdm. l pengumpulan, tuangkan dalam termos 0,5 liter air mendidih, bersikeras 2 jam dan saring. Minumlah sepertiga gelas 4 kali sehari selama 15-20 menit sebelum makan. Kursus ini 4-5 minggu, kemudian istirahat selama 7-10 hari dan ulangi. Total - hingga 5 program (hingga hasil stabil diperoleh).

Diet

Ketika radang ginjal penting untuk mempertahankan istirahat dan diet ketat. Gunakan banyak cairan untuk menghentikan dehidrasi, yang sangat penting bagi wanita hamil dan orang yang berusia di atas 65 tahun.

Dalam proses peradangan di ginjal diperbolehkan: daging tanpa lemak dan ikan, roti basi, sup vegetarian, sayuran, sereal, telur rebus lembut, produk susu, minyak bunga matahari. Dalam jumlah kecil, Anda dapat menggunakan bawang, bawang putih, dill dan peterseli (kering), lobak, buah dan buah, jus buah dan sayuran. Terlarang: kaldu daging dan ikan, daging asap. Anda juga perlu mengurangi konsumsi bumbu dan manisan.

Metode Perawatan Pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit infeksi serius yang dapat disebabkan oleh berbagai mikroorganisme patogen. Identifikasi patogen spesifik dan pemilihan terapi antibakteri adalah metode utama pengobatan patologi ini. Penyebab perkembangan penyakit sering menjadi pelanggaran terhadap perjalanan urin, nefrolitiasis dan kelainan lain dalam sistem kemih.

Dalam hal ini, pengobatan pielonefritis juga harus mencakup tindakan untuk menghilangkan faktor etiologi untuk mencegah kekambuhan lebih lanjut dari proses peradangan di ginjal. metode terapi yang berlaku yang dipilih sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, sifat aliran, adanya komplikasi, serta fitur dari kesehatan pasien. Dalam bentuk akut pielonefritis atau eksaserbasi bentuk kronis, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat spesialis.

Pengobatan pielonefritis akut

Pielonefritis akut adalah peradangan serosa atau purulen dengan lesi primer jaringan interstisial ginjal. Dalam kebanyakan kasus, penyakit berkembang hanya di satu ginjal. Perjalanan penyakit akut ditandai dengan serangan gejala berat yang tiba-tiba seperti menggigil, demam, demam tinggi, kelemahan, dll. Untuk menghindari konsekuensi, pengobatan pielonefritis harus dimulai segera dan termasuk serangkaian tindakan, termasuk minum antibiotik dan obat-obatan lain, diet dan tirah baring. Jika perlu, intervensi bedah juga diterapkan untuk menghilangkan penyebab penyakit.

Terapi obat

Bagaimana mengobati pielonefritis dan obat apa yang harus diminum? Perawatan pielonefritis akut dianjurkan di rumah sakit. Pada hari-hari awal, istirahat dan kehangatan yang ketat ditampilkan. Pemilihan terapi obat dilakukan berdasarkan data kultur urin bakteriologis, ada atau tidak adanya obstruksi saluran kemih, keadaan fungsional ginjal dan tingkat keparahan peradangan. Jika seorang pasien memiliki pelanggaran aliran normal urin, maka langkah pertama diambil untuk mengembalikannya.

  • penisilin;
  • sulfonamid;
  • cephalosporins;
  • fluoroquinolones;
  • turunan asam pimemidovoy;
  • turunan asam nalidiksat;
  • nitrofuan.

Persyaratan utama untuk antibiotik untuk pengobatan pielonefritis adalah:

  • aktivitas bakterisida tinggi;
  • nefrotoksisitas minimal;
  • tingkat eliminasi maksimum dari urin.

Kriteria untuk keefektifan terapi antibiotik adalah pengurangan gejala, intoksikasi, peningkatan ginjal dan kondisi umum pasien 2-3 hari setelah dimulainya pengobatan. Pada akhir antibiotik, analisis urin umum dan bakteriologis berulang dilakukan untuk memantau efektivitas terapi yang ditentukan. Selain itu, metode penelitian instrumental dapat digunakan untuk menilai keadaan sistem kemih: urografi ekskretoris, ultrasound, sitoskopi, dll.

Penting: Jika gejala peradangan akut ginjal muncul, pasien harus buang air kecil untuk pemeriksaan bakteriologis. Deteksi mikroorganisme patogen dan penentuan kepekaan mereka terhadap antibiotik akan memungkinkan memilih pengobatan yang tepat.

Jika penyebab pielonefritis adalah penyakit ginjal atau organ lain dari sistem kemih, maka pengobatan penyakit yang mendasari adalah wajib.

Diet

Nutrisi yang tepat pada pielonefritis akut membantu tubuh untuk mengatasi infeksi dan mengurangi beban pada ginjal. Selain itu, dianjurkan minum banyak air putih. Terutama berguna adalah jus cranberry dan lingonberry atau rebusan dogrose, yang memiliki efek anti-inflamasi dan diuretik. Jus buah atau sayuran segar adalah sumber berharga tambahan vitamin yang dibutuhkan tubuh selama sakit. Diijinkan untuk minum air mineral, compotes, teh hijau dan herbal.

Untuk pielonefritis akut, Anda harus mematuhi aturan nutrisi berikut:

  • benar-benar mengecualikan bumbu-bumbu, makanan kaleng, rempah-rempah, daging asap;
  • batasi konsumsi kue dan permen;
  • tidak termasuk alkohol, air soda, teh hitam dan kopi yang kuat;
  • tidak makan hidangan yang digoreng, berlemak, pedas, dan pedas yang mengandung lada, lobak, bawang putih;
  • tidak termasuk makanan yang sulit dicerna (jamur, kacang-kacangan, dll.);
  • meningkatkan jumlah produk dengan tindakan diuretik (melon, semangka, apel, zucchini, dll.).

Buah dan sayuran harus menjadi dasar diet pada awalnya, setelah menghilangkan peradangan akut, Anda dapat menambahkan daging tanpa lemak rebus dan produk susu.

Tip: Jika peradangan ginjal disertai dengan peningkatan tekanan, maka dianjurkan untuk secara signifikan membatasi atau sepenuhnya menghilangkan asupan garam.

Perawatan bedah

Perawatan bedah pielonefritis dilakukan dalam kasus kerusakan ginjal purulen berat, yang ditandai dengan pembentukan carbuncle dan apostem, dalam kasus ketidakefektifan terapi antibakteri dan metode konservatif lainnya. Tujuan intervensi bedah adalah untuk menghentikan perkembangan proses inflamasi lebih lanjut, mencegah penyebarannya ke ginjal yang sehat, menghilangkan hambatan aliran normal urin jika terjadi obstruksi. Dalam hal ini, organ di dekapsulasi, drainase dan pembukaan abses. Dengan lesi lengkap organ (tahap purulen-destruktif), operasi dilakukan untuk mengangkat ginjal.

Pengobatan pielonefritis kronik

Pada sekitar 20% pasien, pielonefritis akut menjadi kronis, yang ditandai dengan perubahan periode remisi dan eksaserbasi. Dalam eksaserbasi, metode terapi yang sama digunakan seperti pada peradangan akut ginjal. Selama remisi, pengobatan pielonefritis kronis dilakukan di rumah di bawah pemeriksaan medis rutin. Pada saat ini perlu mengikuti diet, minum teh herbal dan, jika memungkinkan, menjalani rehabilitasi di sanatorium khusus. Setiap tiga bulan sekali, pasien tersebut harus mengunjungi dokter, menjalani pemeriksaan dan dites.

Untuk pencegahan eksaserbasi yang direkomendasikan:

  • hindari hipotermia;
  • untuk mematuhi rejimen minum yang benar;
  • mengambil tindakan untuk mencegah pilek dan penyakit menular;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • ikuti diet;
  • pengosongan kandung kemih secara teratur (setiap 3-4 jam);
  • mengambil kursus obat antibakteri singkat profilaksis (berkonsultasi dengan dokter);
  • ikuti aturan kebersihan yang intim.

Tip: Jika gejala eksaserbasi pielonefritis kronis terjadi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Metode pengobatan tradisional

Dalam kasus pielonefritis, pengobatan dengan obat tradisional dapat digunakan sebagai metode tambahan terapi baik untuk eksaserbasi dan selama remisi. Untuk tujuan ini, jamu dengan anti-inflamasi, bakterisida, antiseptik dan tindakan diuretik dalam bentuk decoctions atau infus digunakan secara individual atau sebagai bagian dari biaya. Kombinasi penggunaan metode tradisional dan tradisional pengobatan pielonefritis membantu mempercepat pemulihan pasien selama eksaserbasi penyakit. Di antara yang digunakan untuk tujuan pengobatan dalam peradangan ginjal obat tradisional yang paling efektif:

  • jus dari daun-daun burung highlander;
  • minyak propolis;
  • rebusan campuran daun bearberry, rawa calamus flaxseed, teh ginjal, akar licorice, tunas birch;
  • rebusan gandum dalam susu atau air;
  • infus daun cowberry, bunga-bunga biru cornflower, daun birch;
  • rebusan kulit pohon aspen, bearberry, daun Siberia elderberry.

Penting: Sebelum memulai penggunaan obat tradisional untuk pengobatan pielonefritis, perlu berkonsultasi dengan dokter, karena beberapa tanaman mungkin memiliki kontraindikasi.

Pengobatan pielonefritis di rumah

Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang perawatan pielonefritis di rumah. Jika eksaserbasi pielonefritis kronis disertai dengan kenaikan tajam atau penurunan tekanan darah, atau demam tinggi dan nyeri dapat diduga akan melanggar keluar dari air seni atau proses supuratif, yang mungkin memerlukan intervensi bedah, atau meningkatkan tingkat racun dalam darah, atau mual dan muntah tidak memungkinkan pil pengobatan, kemudian dari rawat inap lebih baik tidak menolak. Dalam kasus lain, Anda dapat dirawat di rumah.

Fase apa yang mengalir selama pielonefritis?

  1. Aktif saat ini: sakit punggung atau sakit perut, demam, tekanan darah tinggi, sering buang air kecil, sedikit bengkak, leukosit dan bakteri dalam urin dalam jumlah besar, tanda-tanda peradangan dalam tes darah.
  2. Peradangan laten: tidak ada keluhan, jumlah darah normal, namun, jumlah leukosit meningkat dalam analisis urin. Bakteriuria mungkin tidak.
  3. Remisi: tidak ada keluhan, tidak ada penyimpangan dalam tes darah dan urin.

Mode apa yang harus diikuti dalam pengobatan pielonefritis?

  • Pengampunan atau peradangan laten cukup untuk menghindari hipotermia, sangat berbahaya basah dingin: rafting di sungai pegunungan, atau pertempuran dengan panen di musim gugur hujan mungkin berubah menjadi tempat tidur rumah sakit.
    Sangat bagus jika Anda dapat mengambil posisi berbaring selama setengah jam di tengah hari. Dan situasi di mana pengosongan kandung kemih terlalu jarang benar-benar tidak dapat diterima. Sangat optimal untuk pergi ke toilet setiap 3-4 jam.
  • Fase peradangan aktif, terutama dalam beberapa hari pertama, tidak hanya melibatkan rumah, tetapi istirahat di tempat tidur, mode “selimut”. Anda dapat membaca, menonton TV atau bermain game komputer - yang utama adalah bahwa kondisi berikut ini terpenuhi: panas dan posisi horizontal.

Diet apa yang diperlukan untuk eksaserbasi pielonefritis?

  • Yang pertama dan paling penting adalah lebih cair. Minum kebutuhan setidaknya satu setengah liter sehari, dan minuman terbaik - ini adalah cranberry atau minuman buah cowberry, pinggul kaldu, tapi teh, jus, jus buah dan sayuran, air mineral - terlalu besar.
  • Ketika hipertensi terbatas pada garam dan semua produk dengan kandungan yang tinggi - sosis, acar, kaleng, merokok.
  • Alkohol, kopi, rempah-rempah, lobak, lobak, bawang putih, jamur dan kacang-kacangan selama eksaserbasi diet harus dikeluarkan.
  • Pada musimnya, semangka, labu dan melon akan melengkapi perawatan.

Perawatan obat apa yang digunakan untuk pielonefritis?

Antibiotik. Selama eksaserbasi, mereka tidak dapat melakukannya tanpa mereka, tetapi optimal jika mereka diresepkan oleh dokter, bahkan lebih baik, jika pada saat yang sama ia menjelaskan bagaimana mengumpulkan dan kemana harus buang air kecil untuk penyemaian pada mikroflora dan kepekaan terhadap antibiotik.

Biasanya, agen pielonefritis - adalah perwakilan wajib flora usus (E.coli, Klebsiella, Proteus), oleh karena itu dysbiosis selama perawatan hampir tak terelakkan. Oleh karena itu, lebih hati-hati antibiotik yang dipilih, semakin cepat akan mampu mengatasi bakteriuria, semakin besar kemungkinan bahwa kerusakan dapat dihindari. Biasanya 5-7 hari, obat yang diresepkan secara empiris, dan kemudian berubah berdasarkan hasil kultur. Durasi tentu saja tergantung pada hasil survei dari waktu ke waktu: setelah tes urine pengobatan normalisasi terus selama seminggu lagi, sehingga antibiotik dapat diberikan dan 2, dan selama 3-4 minggu.

Pengurangan dalam pengobatan atau pil yang tidak teratur akan menyebabkan perjalanan yang panjang atau kambuh, dan kepekaan terhadap antibiotik pada waktu berikutnya kemungkinan besar akan berkurang. Oleh karena itu, pielonefritis di rumah membutuhkan kesadaran dan disiplin pasien.

Paling sering di rawat jalan dilindungi penggunaan penisilin (Augmentin), sefalosporin generasi ke-2 (seftibuten, cefuroxime), fluoroquinolones (ciprofloxacin, norfloksasin, ofloksasin) dan nitrofurans (furadonin, FURAMAG) dan Palin, Biseptol dan Nitroxoline - tetapi untuk mereka sensitivitas beberapa menurun dalam beberapa tahun terakhir.

Obat herbal dalam pengobatan pielonefritis

Tentu saja, dengan alergi, demam terutama jerami dari pengobatan tersebut harus ditinggalkan. Tapi secara umum, itu adalah tambahan yang menyenangkan dan berguna - di samping efek antiseptik dari banyak herbal dapat mengurangi kejang pada saluran kemih (oat, Orthosiphon), mengurangi perdarahan (jelatang, rosehip), mengurangi pembengkakan (ekor kuda, bearberry) dan kemudahan dispepsia, yang sering menyertai penggunaan antibiotik ( chamomile, pisang raja, daun stroberi).
Ada obat-obatan berdasarkan herbal (Kanefron, Phytolysinum), apotek dijual biaya selesai dan musim panas nelenivyh juga dapat membuat saham herbal, dan kemudian minum teh preventif - terutama dingin akhir musim gugur dan selama musim semi mencair.

Tugas perawatan dalam periode eksaserbasi adalah untuk mencapai remisi klinis dan laboratorium lengkap. Kadang-kadang bahkan perawatan 6 minggu dengan antibiotik tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dalam kasus ini, skema dipraktekkan, ketika selama enam bulan obat antibakteri diresepkan selama 10 hari setiap bulan (setiap kali yang berbeda, tetapi dengan mempertimbangkan spektrum sensitivitas), dan herbal diuretik selama sisa waktu.

Tepat waktu sembuh gigi, pakaian yang tepat, mencegah hipotermia, kebersihan intim yang baik, rezim minum biasa - semua pencegahan ini eksaserbasi pielonefritis kronis. Dan jika itu tidak mungkin untuk menghindari kejengkelan, dapat dan harus dirawat di rumah - tetapi dengan pemantauan laboratorium konstan, seperti pada pielonefritis kesehatan yang baik tidak selalu merupakan tanda pemulihan lengkap.

Dokter mana yang harus dihubungi

Selama eksaserbasi pielonefritis kronis, seorang ahli nefrologi, seorang dokter umum dapat meresepkan pengobatan, dan dokter anak pada anak-anak. Anda juga dapat menghubungi ahli urologi Anda. Pasien harus diberi tes urin untuk menentukan sensitivitas mikroflora terhadap antibiotik. Selain itu, di rumah harus dipantau jumlah urin, memonitor tekanan darah, suhu dan denyut nadi.

Cara mengobati pielonefritis

Apakah mungkin untuk menyembuhkan pielonefritis di rumah dan apa yang harus diambil untuk pemulihan? Jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini dan banyak pertanyaan lainnya mengenai orang-orang yang menderita peradangan ginjal. Menurut para ahli, pengobatan pielonefritis pada tahap awal bisa sangat efektif, tetapi perawatan harus dilakukan. Setelah membaca artikel ini, Anda akan menerima informasi umum tentang metode pengobatan penyakit dan mencari tahu dalam kasus apa perawatan medis mendesak mungkin diperlukan.

Penyebab penyakit

Hal pertama yang perlu Anda perhatikan, memulai perang melawan penyakit tertentu adalah etiologi. Pielonefritis berkembang ketika infeksi campuran atau mikroorganisme penyebab patogen (seperti E. coli, segala jenis cocci, dll.) Masuk ke dalam darah manusia. Sebelum Anda belajar cara mengobati pielonefritis, periksa daftar faktor yang terkait dengan infeksi:

  • keadaan kronis karena terlalu banyak kerja / kelemahan / stres;
  • mengurangi kekebalan;
  • kekurangan vitamin;
  • saluran air kencing;
  • urolitiasis;
  • pembengkakan ginjal;
  • penyempitan ureter.

Cara mengobati pielonefritis pada orang dewasa

Telah diketahui bahwa perawatan pielonefritis pada wanita dan pria dewasa adalah satu set kompleks tindakan medis yang bertujuan untuk menormalkan kondisi ginjal. Program untuk memerangi penyakit termasuk penggunaan obat-obatan dan prosedur yang bertujuan untuk menghilangkan fokus peradangan. Fitur perawatan ginjal tergantung pada usia seseorang, kesehatan umum dan bentuk penyakit saat ini.

Terapi diet

Hal pertama yang harus Anda perhatikan adalah diet, karena tubuh mendapat semua nutrisi bersama dengan makanan. Ketika memilih diet, sifat penyakit dan karakteristik individu pasien harus diperhitungkan. Jika kita berbicara tentang pielonefritis akut, produk berikut harus dikeluarkan dari diet:

  • makanan ringan, makanan kaleng, daging asap, acar;
  • rempah-rempah panas / bumbu;
  • kopi;
  • kaldu dengan lemak;
  • kacang-kacangan;
  • kue / krim;
  • jamur;
  • air berkarbonasi;
  • minuman beralkohol.

Produk yang tidak berbahaya secara alami direkomendasikan untuk makan, menormalkan keseimbangan zat dalam tubuh dan mengisi pertahanan internal:

  • produk susu;
  • buah tinggi kalium (aprikot kering, aprikot kering, kismis);
  • roti putih (bebas garam);
  • mentega (dalam moderasi);
  • sayuran rebus dan parut;
  • bubur;
  • gula

Untuk mengurangi tingkat keracunan, dianjurkan minum:

  • herbal decoctions;
  • minuman buah / minuman buah / jeli / jus;
  • teh (hijau, hitam lemah);
  • air soda mineral tanpa gas.

Dalam proses mengobati pielonefritis kronis, daftar produk yang akan dikecualikan tetap tidak berubah. Dasar dari diet meliputi produk-produk berikut:

  • varietas ramping ikan / daging / unggas (daging cincang atau daging rebus);
  • sup vegetarian dan susu (buah / sayuran);
  • produk susu dan produk susu;
  • produk tepung;
  • telur ayam;
  • pasta (direbus dengan baik);
  • sereal;
  • puding;
  • sayuran mentah / rebus (kecuali lobak, kembang kol, bawang putih dan bawang merah);
  • buah dan buah segala jenis;
  • melon dan labu;
  • selai, madu, gula dan beberapa permen tidak berbahaya lainnya.

Nuansa diet pielonefritis (penyakit ginjal) harus dikoordinasikan dengan dokter Anda, jika tidak gangguan pencernaan dapat terjadi. Produk yang direkomendasikan untuk dikeluarkan dari diet harus dilupakan sampai ginjal benar-benar sembuh, jika tidak, efektivitas tindakan terapeutik akan berkurang secara signifikan. Semakin cepat pasien menyediakan keseimbangan zat dalam tubuh, semakin sedikit kesempatan akan ada pielonefritis.

Terapi obat

Pengobatan bentuk akut pielonefritis dengan obat ditujukan untuk menghilangkan fokus peradangan di ginjal dengan cepat dan mencegah penguatan penyakit. Durasi rata-rata kursus adalah 12-16 hari. Komplek umum tindakan terapeutik didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  • penghapusan faktor-faktor yang merangsang infeksi di ginjal;
  • terapi antibiotik setelah pengambilan sampel untuk pembenihan;
  • memperkuat sistem kekebalan untuk mencegah kekambuhan di masa depan;
  • pengobatan patogen / simtomatik.

Untuk meringankan kondisi pasien dengan diagnosis pielonefritis akut, antispasmodik diresepkan (Drotaverine, No-Spa, Spasmalgon). Dalam perjalanan pengobatan langsung peradangan ginjal, spesialis melakukan serangkaian tes laboratorium dan meresepkan perawatan yang kompleks dengan obat-obatan dari beberapa kelompok farmakologis:

  1. Antibiotik: Cefalexin, Cefaclor, Amikacin, Gentamicin. Sangat efektif, tetapi pada saat yang sama obat antibakteri beracun rendah untuk pengobatan bentuk akut pielonefritis. Tergantung pada bentuk pelepasan, mereka diterapkan secara oral dan intravena.
  2. Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID): Nimesulide, Voltaren, Movalis. Pielonefritis akut sering disertai demam. NIP tablet diresepkan untuk mengurangi suhu tubuh dan memblokir proses peradangan di ginjal selama perawatan penyakit ini.
  3. Probiotik: Ecoflor, Trilakt, Bifidum BAG. Obat-obatan ini diresepkan untuk mengembalikan mikroflora usus yang dipengaruhi oleh pengobatan pielonefritis akut dengan antibiotik. Probiotik mengandung mikroorganisme menguntungkan yang mengurangi tingkat keracunan dan membuang racun.
  4. Antikoagulable: "Dipyridamolm", "Heparin", "Troxevasin". Obat dalam kategori ini menormalkan aliran darah di ginjal, yang secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan.

Pengobatan pielonefritis kronis membutuhkan pendekatan metodis yang panjang. Setelah pemeriksaan, dokter meresepkan pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan dari kelompok farmakologis berikut:

  1. Penicillins: Carbenicillin, Azocillin, Amoxicillin. Mereka diresepkan untuk pengobatan pielonefritis kronis (penyakit ginjal) dengan tingkat minimum non-toksisitas.
  2. Fluoroquinols: "Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Levoflonsacin". Ditunjuk dalam bentuk suntikan. Efek antibakteri yang kuat dari obat-obatan ini secara signifikan meningkatkan efektivitas perjuangan melawan pielonefritis (penyakit ginjal).
  3. Cephalosporins 2, 3 generasi: Cefaclor, Cefalexin. Obat beracun rendah untuk memerangi proses inflamasi. Bahan aktif dari sefalosporin ini menghancurkan dinding sel bakteri yang menyebabkan pielonefritis (penyakit ginjal), dan membunuhnya, memulihkan fungsi normal dari sistem kanalikuli.
  4. Nitrofuran: "Furagin", "Furazolidone", "Furadonin". Efektif terhadap pielonefritis kronis, bagaimanapun, karena tingkat toksisitas yang tinggi, mereka diresepkan pada kasus penyakit ginjal yang paling ekstrim.
  5. Oxyquinolines: "Nitroxoline", "5-Nok". Persiapan dalam kategori ini ditoleransi dengan baik oleh tubuh, tetapi efektivitas mereka dalam pengobatan pielonefritis kronis (penyakit ginjal) telah memburuk nyata karena penurunan sensitivitas mikroorganisme bakteri.

Intervensi bedah

Perawatan bedah pielonefritis diresepkan dalam kasus yang paling ekstrim, ketika proses inflamasi yang mempengaruhi jaringan internal ginjal tidak merespon antibiotik dan persiapan NIP. Intervensi bedah dilakukan dengan tujuan mencegah nefrosklerosis dan pyonephrosis. Meluncurkan tahap pielonefritis menyebabkan penyusutan unilateral ginjal.

Untuk mencegah peradangan lebih lanjut dari organ kemih, nephrectomy diresepkan - operasi pengangkatan ginjal (di bawah anestesi umum, pasien membuka ruang retroperitoneal dan organ yang terkena dipotong). Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika penghancuran salah satu bagian dari ginjal ganda diamati, ahli bedah resor untuk reseksi. Operasi ini melibatkan penghapusan sebagian dari jaringan ginjal yang dipengaruhi oleh proses inflamasi purulen.

Obat tradisional untuk perawatan di rumah

Metode tradisional menangani pielonefritis (penyakit ginjal) menyiratkan penggunaan obat-obatan di rumah sakit, tetapi sebenarnya tidak ada cara untuk melakukannya tanpa dokter. Ahli resep resep rumah mengklaim: pada tahap awal, pengobatan pielonefritis yang efektif dengan obat tradisional di rumah sangat mungkin. Tuliskan beberapa resep nenek untuk diri sendiri agar siap jika ada ancaman peradangan ginjal:

  1. Propolis dengan mentega. Cairkan 60-70 gram mentega, tambahkan 15 gram propolis dan campurkan. Gunakan bubur yang dihasilkan 5-7 gram dengan interval 7-8 jam.
  2. Oatmeal jeli. Obat yang sangat baik untuk pengobatan pielonefritis akut dan kronis (penyakit ginjal). Masak 170 gram gandum dalam satu liter susu. Diperlukan untuk merebus untuk waktu yang lama, sampai setengah dari cairan menguap. Dinginkan jelly yang dihasilkan dan minum dengan interval 5-6 jam. Setelah 2-3 minggu, penyakit ginjal akan surut.
  3. Saus garam. Tuangkan 230 gram garam ke atas handuk besar yang tebal dan rendam dalam air. Sebelum tidur, ikat pinggang dan tidur. Dengan melakukan prosedur ini setiap malam, Anda dapat meredakan eksaserbasi pielonefritis (penyakit ginjal) dalam waktu kurang dari dua minggu.

Obat herbal

Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan obat peradangan ginjal akan membantu teh herbal alami. Komponen alami membantu menormalkan keseimbangan zat dan membersihkan tubuh dari racun. Obat resmi mengakui sebagian besar perawatan herbal yang ada. Kaldu rakyat menyediakan berbagai efek menguntungkan:

  • uroseptik;
  • diuretik;
  • detoksifikasi;
  • tonik.

Di bawah ini dijelaskan beberapa resep phytotherapeutic yang telah berulang kali menunjukkan efektivitas mereka dalam pengobatan pielonefritis infeksi akut (penyakit ginjal):

  1. Meadowsweet, Yarrow, dan Budra. Dalam wadah logam besar, campur ramuan ini dengan rasio yang sama, tambahkan sedikit agrimony, immortelle, seledri, dan althea. Isi dengan satu liter air mendidih dan biarkan menyeduh selama 1,5-2 jam. Untuk pengobatan yang efektif terhadap bentuk akut pielonefritis (penyakit ginjal), minum ramuan dengan selang waktu 12 jam, 30-40 ml.
  2. Siprus, chamomile, birch. Sangat efektif untuk pengobatan pielonefritis kronis (penyakit ginjal). Campur bahan dalam jumlah yang sama dan tuangkan tiga cangkir air mendidih. Skema aplikasi ini sangat sederhana: minum 50-60 ml kaldu setiap 8 jam, dan setelah 2-3 minggu penyakit ginjal surut selamanya.

Fitur pengobatan penyakit

Tugas utama dari dokter yang meresepkan obat untuk pengobatan pielonefritis akut / kronis adalah dengan benar menilai situasi dan mempertimbangkan semua nuansa. Kebanyakan orang yang pergi ke rumah sakit dengan radang ginjal, pengobatan diresepkan sesuai dengan skema standar, namun, ada kategori-kategori tertentu dari orang-orang untuk langkah-langkah terapi yang dipilih berdasarkan faktor tambahan.

Pada anak-anak

Tubuh seorang anak, menurut definisi, tidak dapat secara normal menyerap obat-obatan yang manjur, sehingga dokter dengan hati-hati memilih antibiotik untuk mengobati bayi agar tidak merusak organ saluran pencernaan. Pada usia 12 tahun tidak dianjurkan untuk terlibat dalam pengobatan tradisional, lebih baik untuk segera menghubungi para ahli. Decoctions domestik dan tincture tidak kontraindikasi, tetapi jika mereka tidak membantu untuk menyembuhkan pielonefritis (penyakit ginjal) dalam 2-3 hari, itu tidak mungkin untuk menunda permintaan bantuan medis.

Pada wanita hamil

Obat antibakteri yang poten untuk pengobatan pielonefritis akut selama kehamilan hanya digunakan setelah pemeriksaan penuh dan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter yang merawat. Setiap inisiatif dalam situasi seperti itu harus dikecualikan. Tubuh yang lelah dari wanita hamil mungkin tidak merespon dengan baik terhadap obat-obatan, jadi dia selalu harus di bawah pengawasan spesialis.

Dapatkah pielonefritis kronis dapat disembuhkan sepenuhnya

Pengobatan pielonefritis kronik ditujukan untuk menghalangi proses inflamasi dan normalisasi kerja ginjal. Dengan hasil yang sukses, semua gejala hilang, keadaan kesehatan manusia kembali normal, tetapi penyakit itu sendiri tetap ada. Di bawah pengaruh faktor eksternal / internal negatif, baik itu penurunan imunitas, hipotermia, stres, atau sesuatu yang lain, penyakit itu akan kembali menampakkan dirinya, dan kemudian pengobatan ulang akan diperlukan.

Video tentang gejala dan pengobatan pielonefritis akut

Video di bawah ini berisi rekomendasi ahli tentang bagaimana berperilaku ketika Anda mencurigai adanya peradangan ginjal. Setelah melihat video ini, Anda akan menerima banyak informasi berharga tentang identifikasi dan pengobatan pielonefritis akut. Ambil informasi yang diterima ke layanan sehingga penyakit menular yang berbahaya tidak membawa Anda ke tempat tidur rumah sakit!

Ulasan hasil pengobatan

Igor, 34 tahun: Saya belajar apa itu pielonefritis, setelah dokter mendiagnosisnya. Mereka mengatakan peradangan ginjal dimulai karena hipotermia. Seminggu diobati dengan antibiotik, yang diresepkan di rumah sakit. Kondisi itu tidak membaik. Ibu mertua menyarankan rebusan chamomile dan birch. Istri saya menyiapkan segalanya, seperti yang mereka katakan, saya mulai minum. Tiga hari kemudian saya pergi ke survei dan menemukan bahwa situasinya telah meningkat secara nyata.

Valentina, 49 tahun: Dokter mendiagnosis pielonefritis akut pada cucunya. Mereka menugaskan banyak obat mereka, tetapi saya memutuskan untuk tidak terburu-buru dengan mereka. Mulai membuat dressing dengan garam dan memberi sedikit Maksik minuman dengan oat oat. Jadikan dia diet sehat, agar tubuh lebih baik bertempur. Setelah 4 hari, dokter distrik mengatakan bahwa pielonefritis hampir surut. Dan tidak perlu sediaan farmasi!

Olga, 34 tahun: Bulan lalu dia menyembuhkan sistitis dengan susah payah. Dua minggu lalu, pada pemeriksaan, kata mereka, mereka mengatakan, Anda menderita pielonefritis akut (penyakit ginjal). Saya marah, tetapi memutuskan untuk menjadi lebih cerdas saat ini. Saya mengambil tiga minggu di tempat kerja, memasak bubur dari propolis, membuat rebusan yarrow. Diobati secara aktif dan pada akhir minggu benar-benar sehat!

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Pielonefritis - apa itu, gejala, tanda pertama, pengobatan, dan konsekuensi

Salah satu penyakit urologi yang paling umum dari sifat menular, mempengaruhi sistem cup-pelvis dan parenkim ginjal, adalah pielonefritis. Patologi yang agak berbahaya ini tanpa ketiadaan pengobatan yang tepat waktu dapat menyebabkan pelanggaran fungsi ekskresi dan penyaringan organ.

Apa jenis penyakit ginjal itu, mengapa sangat penting untuk mengetahui gejala pertama dan berkonsultasi dengan dokter pada waktunya, dan juga apa pengobatan berbagai bentuk pielonefritis dimulai dengan, akan dibahas lebih lanjut dalam artikel.

Apa itu pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit radang ginjal, ditandai dengan kerusakan pada parenkim ginjal, cangkir dan pelvis ginjal.

Dalam kebanyakan kasus, pielonefritis disebabkan oleh penyebaran infeksi dari kandung kemih. Bakteri masuk ke tubuh dari kulit sekitar uretra. Kemudian mereka naik dari uretra ke kandung kemih lalu masuk ke ginjal, tempat pielonefritis berkembang.

Pielonefritis dapat menjadi penyakit independen, tetapi lebih sering mempersulit perjalanan berbagai penyakit (urolitiasis, adenoma prostat, penyakit organ kelamin perempuan, tumor sistem urogenital, diabetes mellitus) atau terjadi sebagai komplikasi pasca operasi.

Klasifikasi

Pielonefritis ginjal diklasifikasikan:

  1. Karena perkembangan - primer (akut, atau non-obstruktif) dan sekunder (kronis, atau obstruktif). Bentuk pertama adalah hasil infeksi dan virus di organ lain, dan yang kedua adalah anomali ginjal.
  2. Di lokasi peradangan - bilateral dan unilateral. Dalam kasus pertama, kedua ginjal terpengaruh, pada yang kedua - hanya satu, penyakit mungkin kiri atau kanan - sisi.
  3. Bentuk peradangan ginjal - serosa, purulen dan nekrotik.
  • Pielonefritis akut disebabkan oleh menelan sejumlah besar mikroorganisme di ginjal, serta oleh melemahnya sifat pelindung dari organisme (kekebalan lemah, pilek, kelelahan, stres, nutrisi yang buruk). Proses peradangan diucapkan terang. Paling sering, itu didiagnosis pada wanita hamil, yang tubuhnya sangat rentan.
  • Apa itu pielonefritis kronis? Ini adalah peradangan ginjal yang sama, hanya ditandai oleh jalan yang tersembunyi. Karena perubahan dalam sistem kemih, aliran keluar urin terganggu, sebagai akibat dari infeksi mencapai ginjal dengan cara menaik.

Menurut fase-fase aliran:

  • Peradangan aktif ditandai dengan gejala: demam, tekanan, nyeri di perut dan punggung bawah, sering buang air kecil, edema;
  • Peradangan laten ditandai dengan tidak adanya gejala dan, karenanya, keluhan pasien. Namun, patologi terlihat dalam analisis urin;
  • Remisi - tidak ada patologi dalam urin dan gejala.

Penyebab

Pada pielonefritis, seperti yang telah kami tunjukkan, ginjal terpengaruh, dan pada dasarnya efek bakteri mengarah pada hasil ini. Mikroorganisme, setelah muncul di pelvis ginjal atau di dalamnya dengan cara urogenogenik atau hematogen, disimpan di jaringan interstitial ginjal, serta di jaringan sinus ginjal.

Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia. Lebih sering pielonefritis berkembang:

  • pada anak-anak di bawah usia 7 tahun (kemungkinan terjadinya pielonefritis meningkat karena sifat perkembangan anatomi);
  • wanita muda berusia 18-30 tahun (terjadinya pielonefritis dikaitkan dengan onset aktivitas seksual, kehamilan dan persalinan);
  • pada pria yang lebih tua (dengan obstruksi saluran kemih karena perkembangan adenoma prostat).

Setiap alasan organik atau fungsional yang mencegah aliran normal urin, meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit. Seringkali, pielonefritis muncul pada pasien dengan urolitiasis.

Penyebab radang saluran kemih yang paling umum adalah:

  1. Kolya bakteri (E. coli), staphylococcus atau enterococcus.
  2. Bakteri gram negatif lainnya cenderung tidak memprovokasi proses inflamasi non-spesifik.
  3. Seringkali, pasien menemukan bentuk infeksi gabungan atau multiresisten (yang terakhir adalah hasil dari pengobatan antibakteri yang tidak terkontrol dan tidak sistematik).

Cara infeksi:

  • Ascending (dari rektum atau fokus peradangan kronis, yang terletak di organ urogenital);
  • Hematogen (direalisasikan melalui darah). Dalam situasi ini, sumber infeksi dapat berupa lesi jauh yang terletak di luar saluran kemih.

Untuk terjadinya pielonefritis tidak cukup satu penetrasi mikroflora di ginjal. Untuk ini, di samping itu, faktor predisposisi diperlukan, di antaranya yang utama adalah:

  1. pelanggaran aliran urin dari ginjal;
  2. gangguan darah dan sirkulasi getah bening di organ.

Namun, diyakini bahwa dalam beberapa kasus, mikroorganisme yang sangat patogen dapat menyebabkan pielonefritis akut pada ginjal yang utuh tanpa adanya penyebab predisposisi.

Faktor-faktor yang akan membantu bakteri berkembang di organ berpasangan:

  • Kekurangan vitamin;
  • Kekebalan berkurang;
  • Stres kronis dan terlalu banyak bekerja;
  • Kelemahan;
  • Penyakit ginjal atau predisposisi genetik terhadap kekalahan cepat organ berpasangan.

Gejala pielonefritis pada orang dewasa

Gejala pielonefritis dapat bervariasi tergantung pada usia orang dan mungkin termasuk yang berikut:

  • Malaise;
  • Demam dan / atau menggigil, terutama pada kasus pielonefritis akut;
  • Mual dan muntah;
  • Nyeri pada sisi bawah tulang rusuk bawah, di punggung, menjalar ke daerah iliaka fossa dan suprapubik;
  • Kebingungan kesadaran;
  • Sering buang air kecil yang menyakitkan;
  • Darah dalam urin (hematuria);
  • Air seni kencing dengan bau yang menyengat.

Pielonefritis sering disertai dengan gangguan disuric, dimanifestasikan dalam bentuk buang air kecil yang sering atau menyakitkan, pemisahan urin dalam porsi kecil, dominasi diuresis malam hari di siang hari.

Gejala pielonefritis ginjal akut

Dalam bentuk ini, pielonefritis terjadi bersamaan dengan gejala seperti:

  • demam tinggi, menggigil. Pasien mengalami peningkatan keringat.
  • Ginjal dari sisi lesi terasa sakit.
  • Pada 3-5 hari dari manifestasi penyakit dengan palpasi, dapat ditentukan bahwa ginjal yang terkena dalam keadaan membesar, di samping itu, masih menyakitkan.
  • Juga pada hari ketiga nanah terdeteksi dalam urin (yang dilambangkan dengan istilah medis pyuria).
  • Kedinginan dan demam disertai dengan sakit kepala, nyeri pada persendian.
  • Sejalan dengan gejala-gejala ini, ada peningkatan rasa sakit di daerah lumbal, terutama rasa sakit ini masih dimanifestasikan dari sisi yang terkena ginjal.

Tanda-tanda Pielonefritis Kronis

Gejala-gejala bentuk kronis penyakit ginjal sangat kondisional dan tentu saja tidak memiliki tanda-tanda yang jelas. Seringkali proses peradangan dalam kehidupan sehari-hari dianggap sebagai infeksi pernapasan:

  • kelemahan otot dan sakit kepala;
  • suhu demam.

Namun, selain tanda-tanda khas dari penyakit ini, pasien sering buang air kecil, dengan munculnya bau tidak menyenangkan urin. Di daerah lumbar, seseorang merasakan nyeri yang terus-menerus, merasakan keinginan untuk sering buang air kecil.

Gejala umum akhir pielonefritis kronik adalah:

  • kekeringan mukosa mulut (pada awalnya, tidak signifikan dan tidak konstan)
  • ketidaknyamanan di wilayah adrenal
  • mulas
  • bersendawa
  • kepasifan psikologis
  • wajah bengkak
  • pucat kulit.

Semua ini dapat berfungsi sebagai manifestasi dari gagal ginjal kronis dan merupakan karakteristik kerusakan ginjal bilateral, pelepasan hingga 2-3 liter urin per hari atau lebih.

Komplikasi

Komplikasi pielonefritis yang serius meliputi:

  • gagal ginjal;
  • perinefritis;
  • sepsis dan syok bakteri;
  • kuncup carbuncle.

Setiap penyakit ini memiliki konsekuensi serius bagi tubuh.

Semua gejala dan tanda penyakit urologi di atas harus memiliki evaluasi medis yang memadai. Anda tidak harus mentolerir dan berharap bahwa semuanya akan terbentuk dengan sendirinya, serta terlibat dalam perawatan diri tanpa pemeriksaan sebelumnya dari seorang pekerja medis.

Diagnostik

Diagnosis radang pelvis ginjal dan parenkim ginjal, seperti biasa, dimulai dengan pemeriksaan umum setelah keluhan pasien dikumpulkan. Penelitian instrumental dan laboratorium yang memberikan gambaran lengkap tentang apa yang sedang terjadi menjadi wajib.

Metode laboratorium meliputi:

  1. General urinalysis: peningkatan jumlah leukosit dan bakteri di bidang visual terdeteksi ketika menyemai sedimen kemih pada slide kaca. Urin normal harus bersifat asam, dengan patologi infeksi, menjadi alkalin;
  2. Tes darah klinis umum: semua tanda-tanda proses inflamasi muncul di darah perifer, laju endap darah meningkat, dan jumlah leukosit di bidang pandang meningkat secara signifikan.
  • dalam tes darah ditentukan oleh peningkatan leukosit dengan pergeseran formula ke kiri, percepatan ESR;
  • urin keruh dengan lendir dan serpihan, kadang-kadang memiliki bau yang tidak menyenangkan. Ini mengungkapkan sejumlah kecil protein, sejumlah besar sel darah putih dan sel darah merah yang terisolasi.
  • bakteriuria sejati ditentukan dalam tanaman urin - jumlah tubuh mikroba per mililiter urin> 100 ribu.
  • Tes Nechiporenko mengungkapkan dominasi leukosit di bagian tengah urin atas eritrosit.
  • dalam proses kronis, perubahan dalam analisis biokimia diamati: peningkatan kreatinin dan urea.

Di antara metode penelitian instrumental yang ditentukan:

  • Ultrasound pada ginjal dan perut;
  • computed tomography atau x-rays untuk mendeteksi perubahan struktur ginjal yang terkena.

Pengobatan pielonefritis ginjal

Pengobatan pielonefritis ginjal harus komprehensif, termasuk obat dan metode fisioterapi. Sepenuhnya diobati dengan penyakit ginjal berkontribusi pada pemulihan cepat pasien dari patologi infeksi.

Obat

Tujuan dari perawatan obat tidak hanya bertujuan untuk menghancurkan agen infeksi dan menghilangkan tanda-tanda simptomatik, tetapi juga untuk memulihkan fungsi vital tubuh sementara pielonefritis telah berkembang.

  1. Antibiotik. Selama eksaserbasi, mereka tidak dapat melakukannya tanpa mereka, tetapi optimal jika mereka diresepkan oleh dokter, bahkan lebih baik, jika pada saat yang sama ia menjelaskan bagaimana mengumpulkan dan kemana harus buang air kecil untuk penyemaian pada mikroflora dan kepekaan terhadap antibiotik. Paling sering dalam praktik rawat jalan digunakan:
    • penisilin terlindung (Augmentin),
    • Sefalosporin generasi kedua (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofuran (Furadonin, Furamag), serta Palin, Biseptol dan Nitroxoline.
  2. Obat diuretik: diresepkan untuk pielonefritis kronis (untuk menghilangkan kelebihan air dari tubuh dan kemungkinan edema), dengan akut tidak diresepkan. Furosemide 1 tablet 1 kali per minggu.
  3. Immunomodulators: meningkatkan reaktivitas tubuh dengan penyakit, dan mencegah eksaserbasi pielonefritis kronis.
    • Timalin, intramuskular pada 10-20 mg sekali sehari, 5 hari;
    • T-activin, intramuscularly, 100 mcg 1 kali per hari, 5 hari;
  4. Multivitamin, (Duovit, 1 tablet 1 kali per hari), tincture Ginseng - 30 tetes 3 kali sehari, juga digunakan untuk meningkatkan kekebalan.
  5. Obat anti-inflamasi non-steroid (Voltaren), memiliki efek anti-inflamasi. Voltaren di dalam, di 0,25 g 3 kali sehari, setelah makan.

Perawatan pielonefritis kronis dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama dengan terapi proses akut, tetapi lebih tahan lama dan padat karya. Terapi pielonefritis kronis termasuk langkah-langkah terapi berikut:

  • penghapusan alasan yang menyebabkan obstruksi urin keluar atau menyebabkan gangguan sirkulasi ginjal;
  • terapi antibakteri (pengobatan diresepkan dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroorganisme);
  • normalisasi kekebalan umum.

Tugas perawatan dalam periode eksaserbasi adalah untuk mencapai remisi klinis dan laboratorium lengkap. Kadang-kadang bahkan perawatan 6 minggu dengan antibiotik tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dalam kasus ini, skema dipraktekkan, ketika selama enam bulan obat antibakteri diresepkan selama 10 hari setiap bulan (setiap kali yang berbeda, tetapi dengan mempertimbangkan spektrum sensitivitas), dan herbal diuretik selama sisa waktu.

Perawatan bedah

Intervensi bedah ditentukan dalam hal bahwa selama pengobatan konservatif kondisi pasien tetap parah atau memburuk. Sebagai aturan, koreksi bedah dilakukan ketika pielonefritis (apostemozny) yang purulen, abses atau ginjal carbuncle terdeteksi.

Selama operasi, ahli bedah melakukan pemulihan lumen ureter, eksisi jaringan inflamasi dan pembentukan drainase untuk keluarnya cairan purulen. Jika parenkim ginjal secara signifikan dihancurkan, operasi dilakukan - nephrectomy.

Diet dan nutrisi yang tepat

Tujuannya dikejar oleh diet untuk pielonefritis -

  • mengurangi fungsi ginjal, menciptakan kondisi optimal untuk pekerjaan mereka,
  • normalisasi metabolisme tidak hanya di ginjal, tetapi juga di organ internal lainnya,
  • menurunkan tekanan darah
  • pengurangan edema,
  • ekskresi maksimum garam, zat nitrogen dan racun dari tubuh.

Menurut tabel tabel medis menurut Pevzner, diet dengan pielonefritis sesuai dengan tabel No. 7.

Karakteristik umum dari meja pengobatan No. 7 adalah pembatasan kecil protein, sedangkan lemak dan karbohidrat sesuai dengan norma-norma fisiologis. Selain itu, diet harus diperkaya.

Produk yang perlu dibatasi atau, jika mungkin, dikecualikan untuk periode perawatan:

  • kaldu dan sup dalam daging, kaldu ikan - ini adalah tentang apa yang disebut kaldu "pertama";
  • jalur legum pertama;
  • ikan dalam bentuk asin dan diasapi;
  • setiap varietas lemak ikan sungai dan laut;
  • kaviar ikan apa saja;
  • makanan laut;
  • daging berlemak;
  • lemak babi dan lemak;
  • roti dengan garam;
  • setiap produk tepung dengan penambahan garam;
  • jamur jenis apa pun dan dimasak dengan cara apa pun;
  • teh dan kopi yang kuat;
  • coklat;
  • kembang gula (kue dan pai);
  • coklat kemerah-merahan dan bayam;
  • lobak dan lobak;
  • bawang merah dan bawang putih;
  • sosis dan sosis - direbus, diasap, digoreng, dan dipanggang;
  • produk merokok;
  • keju tajam dan berlemak;
  • daging dan ikan kalengan;
  • acar dan acar;
  • krim asam dengan kandungan lemak tinggi.

Makanan yang diizinkan:

  • Daging rendah lemak, unggas dan ikan. Terlepas dari kenyataan bahwa makanan yang digoreng diterima, disarankan untuk merebus dan mengukus, mendidih dan memanggang tanpa garam atau rempah-rempah.
  • Minuman disarankan untuk minum lebih banyak teh hijau, berbagai minuman buah, kompos, teh herbal dan decoctions.
  • Sup rendah lemak, sebaiknya dengan sayuran vegetarian.
  • Sayuran yang paling disukai untuk diet ini - labu, kentang, zucchini.
  • Sereal harus dihindari, tetapi soba dan oat dapat diterima dan bermanfaat dalam penyakit ini.
  • Roti disarankan untuk makan tanpa menambahkan garam, segar tidak dianjurkan dengan segera. Disarankan untuk membuat roti panggang, keringkan di oven. Juga memungkinkan pancake, pancake.
  • Ketika pielonefritis diperbolehkan produk susu, jika mereka bebas lemak atau rendah lemak.
  • Buah-buahan dapat dimakan dalam jumlah berapapun, mereka berguna dalam proses peradangan ginjal.

Diet dengan pielonefritis memfasilitasi kerja ginjal yang sakit dan mengurangi beban pada semua organ sistem kemih.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan obat tradisional untuk pielonefritis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, karena Mungkin ada kontraindikasi individu untuk digunakan.

  1. 10 gram koleksi (disiapkan dari daun lingonberry, coltsfoot, stroberi, cornflower, rumput veronika hutan, jelatang dan biji rami) tuangkan air mendidih (0,5 liter) dan tempatkan dalam termos selama 9 jam. Anda perlu mengonsumsi 1/2 cangkir setidaknya 3 kali sehari.
  2. Jus labu sangat dibutuhkan, yang memiliki efek anti-inflamasi yang kuat selama sistitis dan pielonefritis. Dari sayuran, Anda bisa memasak bubur obat untuk sarapan atau memasaknya untuk pasangan, serta di oven.
  3. Sutera jagung - rambut jagung matang - sebagai diuretik dengan peningkatan tekanan. Selain itu, tanaman memiliki efek antispasmodic, yang akan menghilangkan sindrom nyeri dalam proses inflamasi di ginjal dan di bagian lain dari tubuh, namun, jika gumpalan darah terbentuk terlalu sering dalam darah pasien, maka sutera jagung harus ditinggalkan.
    • Keringkan dan giling tanaman.
    • Tuangkan 1 sendok makan sesendok penuh dengan 1 cangkir air mendidih.
    • Masak selama 20 menit.
    • Bersikeras 40 menit.
    • Ambil 2 sdm. rebusan setiap 3 jam.
  4. Koleksi pielonefritis ginjal: 50 g - ekor kuda, stroberi (buah beri) dan rosehip; 30 g - jelatang (daun), pisang raja, lingonberry dan bearberry; pada 20 g - hop, juniper dan daun birch. Seluruh komposisi obat dicampur dan mengisi 500 ml air. Bawa semua massa medis sampai mendidih. Setelah penyaringan dan gunakan 0,5 cangkir 3 kali sehari.

Pencegahan

Untuk pencegahan pielonefritis direkomendasikan:

  • kunjungi seorang ahli urologi (setiap 3-4 bulan sekali);
  • waktu untuk mengobati penyakit urologi dan ginekologi;
  • mengkonsumsi sejumlah besar cairan untuk menormalkan aliran urin;
  • hindari hipotermia;
  • menjalani gaya hidup sehat;
  • tetap berpegang pada diet seimbang;
  • jangan menyalahgunakan makanan berprotein;
  • untuk pria, untuk mengontrol keadaan sistem kemih, terutama jika di masa lalu ada penyakit urologi yang ditransfer;
  • di hadapan dorongan untuk buang air kecil tidak menunda proses;
  • ikuti aturan kebersihan pribadi.

Pielonefritis ginjal adalah penyakit serius yang perlu diobati ketika tanda-tanda pertama muncul sehingga tidak ada komplikasi. Pastikan untuk menjalani diagnosis oleh nephrologist atau ahli urologi, 1-2 kali setahun.

Artikel Tentang Ginjal