Utama Pengobatan

Diagnosis penyakit pada kandung kemih

Penyakit kandung kemih tidak jarang. Seringkali mereka didiagnosis dengan buruk, dan karena itu tidak diobati secara efektif. Dalam artikel kami, kami akan berbicara tentang metode penelitian yang dapat diterapkan dokter dengan keluhan pasien tentang masalah buang air kecil. Beberapa metode penelitian ini hanya tersedia di klinik khusus, termasuk di luar kerangka jaminan negara perawatan medis gratis. Oleh karena itu, ahli urologi tidak selalu merujuk pasien ke prosedur ini, mencoba untuk mengatasi basis diagnostik mereka. Namun, pasien harus diberitahu tentang keberadaan metode diagnostik modern. Kami akan mencoba memberikan informasi ini di artikel kami.

Metode utama diagnosis patologi kandung kemih

Metode utama diagnosis patologi kandung kemih:

  • klinis;
  • laboratorium;
  • USG;
  • radiologis;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • urodinamik;
  • endoskopi;
  • histologis (biopsi);
  • neurofisiologis.

Diagnosis yang komprehensif akan membantu untuk mengenali penyakit saluran kemih, tetapi seringkali itu adalah tugas yang sulit bahkan untuk spesialis yang berpengalaman.

Metode klinis umum

Percakapan dan pemeriksaan awal pasien adalah kunci untuk memperbaiki diagnosis. Ketika mengklarifikasi keluhan memperhatikan gangguan buang air kecil:

  • Rhythm (frekuensi - biasanya tidak lebih dari 8 kali sehari, ada atau tidaknya urine malam).
  • Pelanggaran sensitivitas kandung kemih (penurunan atau tidak adanya dorongan untuk buang air kecil, dorongan yang tak tertahankan, nyeri ketika dorongan, merasakan tekanan atau distensi ketika mendesak, merasa tidak cukup mengosongkan).
  • Pelanggaran kontraktilitas otot-otot kandung kemih (jet lambat, mengejan di awal, kelanjutan atau penyelesaian buang air kecil).
  • Pelanggaran kontraktilitas sfingter uretra (otot melingkar, "mengunci" kandung kemih) - kesulitan buang air kecil, buang air kecil intermiten atau tertunda.
  • Perubahan perilaku (membatasi volume cairan, menggunakan popok, buang air kecil khusus sebelum keluar).

Dokter mungkin menyarankan bahwa pasien menyimpan buku harian selama beberapa hari, di mana jumlah cairan yang dikonsumsi, jumlah perjalanan ke toilet, volume urin, tanda-tanda inkontinensia dan saat-saat terjadinya (batuk, tertawa, mengejan) akan dicatat.

Pastikan untuk memastikan keadaan penyakit dan kehidupan pasien. Seringkali patologi kandung kemih secara langsung berkaitan dengan penyakit otak (stroke) atau gangguan regulasi (neurogenic bladder).

Periksa perut dan palpasi (palpasi) dari kandung kemih. Jika mengandung cukup urin (sekitar 150 ml), itu didefinisikan di atas jantung sebagai formasi elastis bulat. Dilakukan dan studi dua tangan di kursi ginekologi. Ini juga mengevaluasi tonus otot perineum, prolaps organ internal, pada wanita - hilangnya vagina atau rahim, urin spontan saat batuk.

Metode laboratorium

Hitung darah lengkap dapat berubah dengan peradangan kandung kemih: laju endap darah (LED) meningkat, jumlah leukosit neutrofilik meningkat. Pada kanker kandung kemih, anemia, ESR yang signifikan dapat diamati. Namun, tanda-tanda ini tidak spesifik. Dalam analisis biokimia perubahan darah biasanya tidak diamati.

Salah satu metode penting adalah urinalisis. Baginya, hanya urin segar, diambil setelah toilet hati-hati dari perineum, cocok. Terkadang diambil dengan kateter.

Untuk laki-laki, satu kelompok penelitian urin, yang terdiri dari 4 bagian, ditawarkan. Keadaan kandung kemih ditandai dengan bagian kedua, dan sisanya "bertanggung jawab" untuk uretra dan kelenjar prostat.

Adanya leukosit, nanah, bakteri, dan darah dalam urin dapat menunjukkan masalah. Ketika darah muncul, tes tiga gelas digunakan: pasien mengumpulkan urin dalam tiga wadah. Jika darah hanya pada yang terakhir - itu berbicara tentang patologi leher kandung kemih dan penyakit prostat. Kehadiran sel darah merah yang seragam di ketiga pembuluh darah adalah tanda kandung kemih atau penyakit ginjal.

Dalam urin dan menentukan sel-sel atipikal karakteristik tumor. Namun, lokalisasi lesi tidak mungkin ditentukan oleh satu analisis semacam itu.

USG

Ini dilakukan saat mengisi kandung kemih dengan urin. Penelitian ini dapat dilakukan transabdominal (melalui dinding perut), transvaginal (menggunakan sensor vagina) atau secara transrektal (dengan sensor ditempatkan di rektum).

Status kandung kemih itu sendiri, kehadiran batu atau tumor di dalamnya memungkinkan untuk menilai akses transabdominal. Pada saat yang sama, organ sistem reproduksi perempuan (uterus, pelengkap) juga dievaluasi, yang penting ketika memilih metode pengobatan. Akses transrektal memungkinkan kita untuk mempertimbangkan uretra dan bagian bawah ureter, termasuk penilaian fungsi kontraktil mereka.

Pemeriksaan X-ray

Pemeriksaan x-ray harus dilakukan pada pasien urologi apa pun. Persiapan untuk prosedur ini penting: pada malam kecuali sayuran, susu, karbohidrat, melakukan enema, atau menggunakan Fortrans dalam makanan. Di pagi hari Anda membutuhkan sarapan ringan (segelas teh dengan sepotong roti putih).

Pemeriksaan X-ray harus selalu dimulai dengan gambaran saluran kemih. Ini akan membantu Anda menemukan batu kandung kemih.

Metode penelitian lain adalah urografi ekskretoris. Ini membantu untuk mengevaluasi struktur dan fungsi semua bagian saluran kemih, termasuk kandung kemih. Untuk penelitian ini, zat radiopak disuntikkan ke pembuluh vena pasien, setelah itu gambar diambil pada interval yang sesuai dengan bagian kontras melalui sistem kemih. Manipulasi ini membantu mendiagnosis batu atau tumor kandung kemih.

Cystography adalah metode x-ray di mana rongga kandung kemih diisi dengan agen kontras. Ini dapat didaftarkan selama urografi ekskretoris. Metode lain adalah mengisi kandung kemih dengan kontras melalui kateter.

Sekitar 200 ml zat kontras cair atau gas disuntikkan ke dalam rongga kandung kemih, kemudian gambar diambil.

Kondisi utama yang didiagnosis oleh cystography adalah ruptur dinding kandung kemih. Selain itu, gambar menunjukkan tumor, batu, divertikula, fistula dari organ ini.

Dalam urologi modern, metode penelitian radiologis kehilangan nilainya karena munculnya metode yang lebih modern dan lebih aman. Hampir satu-satunya pengecualian adalah cystography tiruan. Obat ini diresepkan terutama untuk anak-anak, dilakukan saat buang air kecil, dan membantu mendiagnosis transfer urin dari kandung kemih ke ureter.

Salah satu metode modern untuk mengenali penyakit adalah computed tomography (CT) dan jenisnya - CT scan multispiral dengan amplifikasi intravena menggunakan substansi radiopak. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar 3D dari suatu organ, mendiagnosis tumor, divertikula, batu kandung kemih.

Positron emission tomography terutama digunakan untuk diagnosis tumor organ. Ini berbeda dari CT di radionuklida khusus, terakumulasi dalam jaringan tumor, disuntikkan ke tubuh pasien. Pemeriksaan yang sangat informatif pada peralatan gabungan untuk komputer dan positron emission tomography.

Pencitraan resonansi magnetik

Penelitian ini didasarkan pada kemampuan atom hidrogen dalam jaringan manusia untuk menyerap energi ketika disuntikkan ke medan magnet, dan memancarkan energi ketika meninggalkannya. Radiasi yang diterima diproses oleh komputer dan menjadi citra tubuh yang diselidiki. Keuntungan yang signifikan dari metode ini adalah tidak adanya paparan radiasi.

Survei dilakukan terutama untuk tumor kandung kemih. Keuntungannya dibandingkan computed tomography: penilaian yang lebih akurat tentang tingkat invasi (perkecambahan) dari tumor di dinding organ.

Pemeriksaan ini harus menjadi standar untuk memeriksa pasien urologi. Ini sangat informatif dan aman untuk pasien. Sekarang di Rusia ada banyak peralatan untuk melaksanakan penelitian ini. Sayangnya, seringkali tidak bekerja dengan kekuatan penuh karena terbatasnya jumlah staf atau kurangnya bahan habis pakai.

Studi radioisotop

Pengantar tubuh zat yang terlibat dalam metabolisme, dengan label radioaktif yang melekat padanya, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran aliran darah dan nutrisi dari organ uji.

Radioisotop renocystography membantu dalam diagnosis refluks vesicoureteral - membuang urin dari kandung kemih ke ureter. Pada saat yang sama saat buang air kecil, label radioaktif tidak keluar dengan urin, tetapi menembus ke atas ke ureter dan ginjal.

Studi Urodynamic

Diagnostik Urodynamic mempelajari pergerakan urin melalui bagian bawah sistem kemih. Ini adalah bagian penting dari pemeriksaan tidak hanya di urologi, tetapi juga di cabang obat lain: ginekologi, neurologi, praktik pediatrik, bedah umum, geriatrik. Sayangnya, metode penelitian ini tidak dilakukan di semua klinik, meskipun mereka memberikan informasi diagnostik yang berharga.

Studi urodinamik komprehensif (KUDI) termasuk metode berikut:

  • uroflowmetri;
  • cystometri;
  • profilometri uretra;
  • elektromiografi.

Studi Urodynamic terutama diindikasikan untuk inkontinensia urin, interstitial cystitis, neurogenic bladder.

Untuk melakukan penelitian ini, sensor khusus dicatat dalam kandung kemih dan uretra, yang mencatat perubahan tekanan, dan kateter yang memberi makan dan cairan discharge. Sehubungan dengan invasif dari beberapa prosedur penelitian urodinamik, kelayakan penggunaannya pada semua pasien dibahas.

Uroflowmetry - penentuan kecepatan, volume dan waktu buang air kecil yang tidak invasif. Ini menunjukkan adanya patologi, tetapi tidak dapat memperjelas lokalisasi.

Sistometri menunjukkan perubahan tekanan intravesika ketika diisi dengan larutan netral melalui kateter. Ini membantu untuk mendiagnosis pelanggaran kontraksi dinding otot kandung kemih, mencirikan keadaan jalur saraf yang bertanggung jawab untuk pembentukan dorongan untuk buang air kecil. Sistometri menunjukkan distensibility kandung kemih, hiperreaktivitasnya, tetapi tidak menilai keadaan uretra.

Sistometri tikus dilakukan saat buang air kecil dan membantu mengidentifikasi karakteristik penting seperti kontraktilitas otot kandung kemih, adanya hambatan untuk buang air kecil, koordinasi aksi dinding otot kandung kemih dan sfingter uretra.

Elektromiografi memberikan informasi tentang koordinasi pekerjaan semua departemen kandung kemih selama pengisian dan pengosongannya.

Profilometri uretra - merekam tekanan yang diciptakan oleh dindingnya. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab inkontinensia urin.

MANA memungkinkan untuk mengevaluasi gangguan buang air kecil, menegakkan diagnosis, menentukan taktik pengobatan. Sebagai hasil dari alokasi 7 bentuk gangguan buang air kecil menurut hasil WHERE, kondisi seperti gangguan sirkulasi serebral, multiple sclerosis, penyakit Parkinson, penyakit sumsum tulang belakang, polyneuropathy (misalnya, pada diabetes mellitus), encephalopathy dyscirculatory, insufisiensi vertebrobasilar dapat didiagnosis. Penyakit-penyakit sistem saraf ini menyebabkan pelanggaran buang air kecil, penyebabnya biasanya lama dan tidak berhasil dicari oleh ahli urologi tanpa menggunakan penelitian ini.

Ketika hiperaktivitas kandung kemih juga merupakan studi neurofisiologis yang berguna untuk membangkitkan potensi somatosensori dan tomografi otak. Analisis komprehensif semacam itu akan membantu untuk secara akurat menentukan penyebab sering buang air kecil tanpa alasan yang jelas. Dia akan menghargai bagaimana cara kerja gelembung dikontrol oleh otak. Tetapkan metode penelitian ini dengan seorang ahli saraf.

Metode endoskopi

Penggunaan teknik endoskopi mengarah ke langkah maju tidak hanya dalam diagnosis, tetapi juga dalam pengobatan penyakit saluran kemih.

Endoskopi kandung kemih dilakukan menggunakan cystoscope yang dimasukkan melalui uretra.

Gel anestesi khusus digunakan untuk manipulasi, sehingga prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit. Menggunakan cystoscope yang dilengkapi secara khusus, Anda dapat mengambil biopsi, mengkoagulasi (membakar) jaringan dan intervensi lainnya.

Sistoskopi membantu dalam diagnosis sistitis, urolitiasis, tumor dan divertikulum organ. Pada saat yang sama, berbagai operasi dapat dilakukan: menghancurkan batu kandung kemih, biopsi epitel, pengangkatan tumor jinak, dan seterusnya.

Chromocytoscopy adalah metode untuk menentukan sisi mana ginjal atau ureter yang tidak berfungsi berada. Untuk melakukan ini, pewarna disuntikkan ke pembuluh darah pasien. Setelah beberapa menit selama cystoscopy, menjadi jelas bahwa urin berwarna muncul dari mulut ureter. Jika setelah 10 - 12 menit setelah pengenalan pewarna, ekskresi urin di satu sisi belum dimulai, ini menunjukkan penurunan fungsi ekskretoris ginjal atau penurunan saluran urin melalui ureter.

Biopsi

Ketika biopsi diambil, potongan jaringan organisme hidup diambil untuk pemeriksaan mikroskopis. Biopsi kandung kemih membantu mendiagnosis penyakit berikut:

  • tumor jinak dan ganas;
  • tuberkulosis organ;
  • interstitial cystitis.

Biasanya, jaringan diambil dengan bantuan pinset khusus selama cystoscopy. Jika tumor dicurigai dan perlu mengambil lebih banyak bahan, biopsi transurethral digunakan dengan arus listrik.

Dengan demikian, berbagai metode diagnostik, ketika digunakan dengan benar, memungkinkan Anda untuk secara akurat menetapkan diagnosis dan membantu pasien. Namun, ini tidak hanya memerlukan pengetahuan dan pengalaman dari dokter, tetapi juga kehadiran peralatan dan staf yang melayani, serta keinginan dan ketertarikan pasien pada hasilnya.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dalam kasus keluhan gangguan buang air kecil harus ditangani oleh seorang ahli urologi. Namun, pemeriksaan dan diagnosis awal dapat dilakukan oleh dokter umum atau dokter keluarga. Kasus-kasus yang memerlukan konsultasi dengan ahli saraf, psikiater, dan kadang-kadang spesialis tuberkulosis atau ahli onkologi tidak jarang.

Cystoscopy

Cystoscopy adalah metode modern memeriksa struktur internal kandung kemih, itu dilakukan untuk mengidentifikasi berbagai anomali kondisinya, untuk mendeteksi patologi, fokus infeksi dan proses inflamasi. Kami akan memberi tahu Anda perangkat apa yang digunakan dalam pemeriksaan ini, apakah itu menyakitkan untuk melakukan pemeriksaan, dan komplikasi apa yang mungkin muncul setelahnya. Juga dari artikel ini, Anda akan belajar bagaimana pemeriksaan ini dilakukan pada seorang anak dan dalam kasus apa itu dilakukan di bawah anestesi umum, yang mana cystoscopy kandung kemih digunakan pada wanita dan pria dan itu berlaku selama kehamilan.

Siapa prosedur ini diindikasikan dan kontraindikasi?

Penilaian dinding internal kandung kemih dilakukan menggunakan alat-cystoscope medis, itulah sebabnya mengapa mereka disebut prosedur. Ini berlaku dalam situasi di mana metode diagnostik alternatif tidak mampu mendeteksi tumor kecil, prevalensi dan alamnya. Sebagai contoh, pemindaian ultrasound sebelumnya pada kandung kemih mungkin tidak memvisualisasikan ulkus atau polip kecil. Dalam hal ini, cystoscopy digunakan, metode ini lebih detail, akurat dan informatif. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor dari berbagai bentuk dan ukuran, mengevaluasi kemurahan hati atau keganasan mereka, serta kekuatan untuk menemukan formasi batu, situs peradangan atau area yang terluka pada membran mukosa.

Indikasi

  1. Ini diresepkan untuk sistitis interstisial yang telah didiagnosis sebelumnya.
  2. Direkomendasikan untuk pasien dengan sistitis dalam bentuk kronis, pengobatan yang, meskipun memberikan hasil, tidak sepenuhnya mengecualikan eksaserbasi periodik penyakit.
  3. Sangat diperlukan jika darah terdeteksi dalam urin, bahkan dalam jumlah kecil.
  4. Sistoskopi pada anak-anak dan orang dewasa sering diresepkan untuk enuresis, terutama jika perawatan sejauh ini tidak berhasil.
  5. Jika struktur sel atipikal terdeteksi selama pemeriksaan laboratorium urin. Paling sering ini menunjukkan perkembangan tumor.
  6. Penelitian ini selalu dilakukan ketika buang air kecil sulit, itu menyakiti orang untuk bergerak, dan rasa sakit terlokalisasi di daerah panggul.
  7. Pemeriksaan semacam ini diperlukan untuk pasien yang didiagnosis dengan hiperplasia prostat, dan obstruksi atau penyempitan ureter terdeteksi.
  8. Metode cystoscopy digunakan ketika memilih perawatan untuk pembentukan batu.
  9. Dilakukan dengan sering buang air kecil, penyebab yang belum diidentifikasi sebelumnya.

Kontraindikasi

  1. Sistoskopi merupakan kontraindikasi pada peradangan akut kandung kemih.
  2. Tidak dianjurkan untuk pasien yang mengalami infeksi saluran kemih.
  3. Dianjurkan untuk menolak sistoskopi kepada mereka yang didiagnosis dengan orkitis atau prostatitis, terutama jika penyakit berada dalam tahap akut.
  4. Jika darah dilepaskan dari saluran kemih, tetapi etiologi anomali ini belum teridentifikasi.
  5. Lebih baik memilih metode cystoscopy alternatif ketika pasien mengalami demam yang disebabkan oleh penyakit saluran kemih.
  6. Anda juga perlu meninggalkan cystoscopy untuk orang yang memiliki darah penggumpalan yang buruk dan perlahan.

Perawatan sistoskopi

Kebanyakan metode diagnostik, apakah USG atau x-ray, hanya dapat mendeteksi penyakit dan menentukan sifatnya, tetapi tidak berlaku untuk perawatannya. Pemeriksaan cystoscopic, tidak seperti kebanyakan metode diagnostik, dapat meredakan pasien penyakit tertentu. Untuk tujuan pengobatan, metode ini digunakan untuk menghilangkan neoplasma, untuk menghilangkan atau merobek batu, untuk menyingkirkan penyumbatan dan mempersempit jalur, dan untuk membakar ulkus.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedurnya?

Sebelum seseorang pergi ke pemeriksaan ini, ia memerlukan persiapan tertentu untuk cystoscopy, biasanya dokter yang hadir memberi tahu pasien tentang prosedur awal yang diperlukan, yang mengeluarkan rujukan kepadanya. Rekomendasi utama adalah sebagai berikut:

  • Jika pemeriksaan dilakukan dengan anestesi, maka orang tersebut harus mengamati mogok makan, periode waktu ketika pasien tidak boleh makan atau minum dihitung secara individual. Durasinya tergantung pada membangun pasien, metabolisme, dan yang paling penting, pada jenis anestesi.
  • Harus diingat bahwa setelah menggunakan obat penghilang rasa sakit, seseorang tidak dapat berada di belakang kemudi, itu berarti bahwa setelah prosedur, Anda harus pulang dengan transportasi umum atau di taksi.
  • Sangatlah bermanfaat untuk memilih satu set pakaian yang bebas dan nyaman tanpa banyak kancing dan dasi, dan lebih baik untuk menghapus semua perhiasan di rumah.
  • Daftar dokumen yang perlu Anda bawa: rujukan prosedur, gambar apa pun, hasil tes atau kesimpulan dari dokter yang hadir terkait dengan penyakit sistem saluran kemih.

Bagaimana cystoscopy

Untuk cystoscopy, alat medis dengan nama yang sama digunakan, terlihat seperti tabung, di ujung yang lampu terpasang. Jika permukaan bagian dalam kandung kemih harus diperiksa, instrumen dimasukkan ke dalam uretra. Tergantung pada jenis instrumen, dua jenis cystoscopy dibedakan: kaku dan fleksibel.

Tipe keras

Untuk survei ini, pilih cystoscope standar, tabung ini akan memungkinkan lebih rinci dan lebih akurat memeriksa jaringan saluran kemih dan kandung kemih itu sendiri. Tetapi perlu dicatat bahwa itu cukup menyakitkan, seseorang mungkin mengalami ketidaknyamanan sederhana di bidang penelitian, dan rasa sakit yang cukup terlihat dapat muncul. Itulah mengapa sebelum pengenalan perangkat, pasien pertama kali dibius, bisa lokal, tulang belakang atau umum.

Tipe fleksibel

Penelitian semacam ini dilakukan menggunakan tabung fleksibel, untuk memperkenalkan itu tidak begitu menyakitkan. Tetapi data yang akan diterima dokter setelah prosedur ini akan kurang jelas. Jenis alat apa yang dipilih dokter selalu memutuskan, tetapi, misalnya, anak dianjurkan untuk menggunakan tipe fleksibel.

Anestesi

Seperti yang kami catat sebelumnya, jenis diagnosis ini sering dilakukan dengan menggunakan anestesi. Jika hanya anestesi lokal yang diperlukan, sekitar 10 ml larutan novocaine (2%) disuntikkan langsung ke uretra, dan untuk tujuan ini, klip khusus dapat diletakkan pada penis untuk pria, itu dipasang di bawah kepala penis dan ada di sana selama tidak lebih dari 10 menit. Anestesi umum jarang digunakan, kebanyakan hanya untuk anak-anak atau orang yang tidak sadar.

Kemajuan prosedur

Selama pemeriksaan, pasien berbaring di sofa, sebelum alat dimasukkan ke uretra, alat kelaminnya dirawat dengan antiseptik. Saluran kemih diisi dengan cairan, cystoscope dimasukkan, dokter memeriksa keadaan dinding bagian dalam kandung kemih. Inspeksi berlangsung tidak lebih dari 10 menit, seluruh prosedur bisa memakan waktu hingga 45 menit. Jika anestesi lokal diaplikasikan, maka setelah diperiksa pasien segera dilepas pulang. Karena alat medis dimasukkan melalui uretra, ahli diagnosa memiliki kesempatan untuk mengevaluasi struktur dari semua membran mukosa, memeriksa mereka untuk halangan, cedera dan lesi. Solusinya dimasukkan ke dalam rongga gelembung sehingga dindingnya lebih baik divisualisasikan. Terkadang menggunakan metode yang sama, Anda bisa melakukan biopsi, yaitu mengambil potongan jaringan organ. Ini digunakan untuk menguji jaringan untuk histologi, untuk mengidentifikasi tumor atau formasi abnormal. Tapi seperti yang kami catat sebelumnya, prosedur ini berlaku tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk pengobatan berbagai macam penyakit.

Sistoskopi untuk berbagai kategori pasien

Apakah akan menerapkan anestesi dan jenis perangkat apa yang dipilih - dalam setiap kasus, dokter yang melakukan pemeriksaan menentukan. Itu tergantung pada usia pasien dan tujuan untuk mana cystoscopy diresepkan.

Pemeriksaan pada wanita

Peradangan saluran kemih lebih sering merupakan perwakilan dari setengah manusia yang lebih lemah. Sistoskopi pada kandung kemih pada wanita dilakukan untuk mendiagnosis sistitis, neoplasma, batu, dan rongga kandung kemih. Prosedur diresepkan untuk mengidentifikasi penyebab inkontinensia jika mengunjungi toilet menyebabkan sensasi nyeri, serta jika ada kotoran di urin.

Cystoscopy untuk pria

Perlu dicatat bahwa uretra, di mana alat dimasukkan, pada pria beberapa kali lebih lama daripada pada wanita, oleh karena itu prosedur ini kurang menyakitkan bagi wanita. Agar pasien tidak menderita sakit, dianjurkan bagi pria untuk menggunakan anestesi atau memberikan preferensi pada tabung fleksibel perangkat. Sistoskopi pada kandung kemih pada pria diresepkan untuk dugaan perkembangan proses inflamasi, termasuk prostatitis. Ini juga memvisualisasikan tumor, termasuk adenoma atau adenocarcinoma, yang melanggar fungsi sistem kemih.

Pemeriksaan sistem genitourinari pada anak-anak

Dalam pediatri, metode ini tidak begitu sering digunakan, tetapi dilakukan secara eksklusif dengan penggunaan anestesi, seringkali lokal, tetapi jika bayi sangat kecil, maka anestesi umum dianjurkan. Ada cystoscope khusus anak-anak, lebih fleksibel dan lebih kecil. Prosedur ini tidak hanya mengharuskan penunjukan dokter anak distrik atau spesialis sempit, tetapi juga persetujuan tertulis dari salah satu orang tua. Ini memperhitungkan karakteristik uretra anak-anak, panjangnya pada anak laki-laki saat lahir adalah sekitar 5 cm, setiap tahun meningkat sekitar 5 mm, pada usia 18 mencapai 17 cm Saluran kemih pada anak perempuan yang baru lahir adalah 1,5 cm. sampai dewasa, panjangnya hanya mencapai 3 cm. Penting bagi anak-anak untuk memilih dokter yang berkualitas, karena pemeriksaan ini dapat dengan mudah merusak selaput lendir.

Pemeriksaan saat hamil

Metode ini tidak kontraindikasi selama kehamilan, cystoscopy selama kehamilan sering digunakan untuk drainase ginjal ketika kotoran darah ditemukan di urin. Gejala ini adalah karakteristik pielonefritis, dan juga terjadi jika batu muncul di ginjal. Pemeriksaan menggunakan perangkat ini selama kehamilan hanya berlaku jika ada indikasi yang serius, karena bahkan cedera ringan dapat menyebabkan aborsi spontan. Jika memungkinkan, diagnosis dan pengobatan harus ditunda untuk periode postpartum.

Efek dari prosedur

Setelah prosedur, dokter menyarankan untuk minum lebih banyak air. Ini adalah peningkatan output urin yang akan membantu mengurangi gejala tidak menyenangkan yang mungkin terjadi setelah pemeriksaan:

  • Setelah insersi, gatal, ketidaknyamanan, atau sensasi terbakar dapat terjadi saat buang air kecil.
  • Juga, setelah metode diagnosis ini, pasien mungkin terganggu oleh dorongan yang sering untuk pergi ke toilet, garis-garis atau tetesan darah di urin dapat dideteksi.
  • Mungkin ada rasa sakit di perut bagian bawah.

Semua manifestasi ini adalah varian dari norma, tetapi jika mereka tidak lulus dalam waktu seminggu, Anda harus menghubungi spesialis untuk mencegah perkembangan infeksi atau proses peradangan.

Bagaimana cara memeriksa kandung kemih pada wanita?

Hanya sedikit orang yang tahu cara memeriksa kandung kemih pada wanita, oleh karena itu, ketika dihadapkan dengan kebutuhan untuk menjalani cystoscopy atau pemeriksaan endoskopi, mereka panik karena mereka tidak tahu apa yang akan terjadi pada mereka. Setiap metode diagnostik memiliki karakteristik tersendiri, tetapi Anda tidak perlu takut, terlebih dahulu, secara teoritis, Anda akan merasa nyaman selama prosedur.

Indikasi untuk penelitian

Meskipun kesehatan yang sangat baik di masa mudanya, cepat atau lambat, setiap wanita dihadapkan dengan kebutuhan untuk mendiagnosis kandung kemih. Alasannya adalah karena perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam tubuh, dan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan. Diagnosis kandung kemih dan ginjal memiliki sejumlah indikasi, di antaranya adalah sebagai berikut:

  • sakit perut yang bersifat periodik atau permanen;
  • sering buang air kecil, perasaan konstan penuh di kandung kemih;
  • kotoran darah atau nanah dalam urin terlihat;
  • urin memiliki bau tajam dan telah berubah warna;
  • sejumlah kecil urin;
  • nyeri saat buang air kecil.

Terhadap latar belakang gejala di atas, seseorang dapat meningkatkan suhu tubuh, mengurangi kapasitas kerja, meningkatkan denyut jantung, dan juga mengembangkan banyak keringat. Di hadapan perubahan patologis dalam proses buang air kecil, perlu sesegera mungkin untuk pergi berkonsultasi dengan seorang ahli urologi. Sangat mungkin bahwa ada proses peradangan atau perubahan patologis lainnya di organ-organ sistem ekskretoris.

Metode laboratorium untuk pemeriksaan kandung kemih

Awalnya, dokter akan melakukan survei rinci pasien untuk memahami kondisi ginjal dan kandung kemih itu sendiri. Gejala dikumpulkan, serta informasi tentang penyakit kronis yang ada di dalam tubuh. Selanjutnya, palpasi kandung kemih dilakukan dan pemeriksaan laboratorium dan instrumental diresepkan. Di antara studi laboratorium, analisis urin ditentukan, yang akan dipelajari oleh beberapa metode:

  • Analisis Nechiporenko - terdiri dari satu koleksi urin dan studi tentang jumlah pasti silinder, leukosit dan sel darah merah dalam 1 ml;
  • Analisis Zimnitsky - melibatkan pengumpulan biomaterial 8 kali sehari;
  • analisis bakteriologis - adalah untuk menentukan agen penyebab penyakit dengan mencari agen infeksi.

Urinalisis adalah metode diagnosis yang paling rutin, bagaimanapun, itu wajib karena memungkinkan Anda untuk menentukan proses peradangan di kandung kemih, serta menyarankan perubahan fungsi ginjal. Sebelum menguji kandung kemih pada wanita dengan metode laboratorium, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat, serta untuk menggunakan agen antiseptik, ini dapat merusak hasil. Informasi yang akurat tentang kondisi pasien dapat diperoleh satu jam setelah mengumpulkan biomaterial. Setiap jam berikutnya, bakteri dan mikroorganisme mulai berkembang biak dalam urin, yang mempengaruhi akurasi diagnosis.

Menggunakan mikroskop, karyawan laboratorium mempelajari komposisi biomaterial dan membandingkan isi sel darah putih, sel darah merah dan komponen lain dengan norma. Berdasarkan informasi yang diterima, dokter dapat secara tidak langsung menilai kondisi pasien. Sebagai aturan, analisis urin tidak cukup untuk diagnosis, teknik diagnostik tambahan diperlukan. Komposisi urin tidak mencerminkan perubahan yang terlihat pada organ, serta adanya batu di dalamnya, dan tumor neoplasma.

Metode diagnostik instrumental

Diagnosis kandung kemih dapat dilakukan dengan metode instrumental, salah satu metode ini adalah x-ray. Pemeriksaan ini melibatkan pengenalan agen kontras khusus ke uretra wanita. Segera setelah administrasi agen, foto X-ray dari kandung kemih diambil. Gambar jelas menunjukkan bagaimana agen kontras menyebar dan apakah ada penghalang dalam ureter. Juga memeriksa kandung kemih dengan cara ini, Anda dapat mendiagnosa diverticula, tumor neoplasma di lumen kandung kemih, benda asing, batu, saluran fistulous dan patologi organ lainnya.

Pemeriksaan endoskopi pada kandung kemih juga cukup sering digunakan. Untuk pemeriksaan wanita menggunakan metode cystoscopy. Evaluasi kemih dilakukan menggunakan alat khusus endoskopi - tabung panjang dengan kamera mini di bagian akhir. Gambar disiarkan di monitor komputer, yang dipantau oleh dokter. Endoskopi dibawa ke dalam lumen uretra dan ditarik ke dalam rongga kandung kemih. Pilihan diagnostik ini memberi dokter gambaran luas tentang kondisi pasien, ia dapat menilai integritas struktur internal, serta mendeteksi tumor dan area bermasalah.

Perlu dicatat bahwa cystoscopy dapat berkembang menjadi prosedur bedah, misalnya, untuk menghilangkan polip. Prosedur itu sendiri tidak menyakitkan, satu-satunya konsekuensi setelah itu adalah sistitis atau uretritis, yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan pengobatan rawat jalan. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Sehari sebelum prosedur diperlukan untuk meninggalkan produk pembentuk gas, serta membuat enema pembersihan.

CT dan MRI adalah metode diagnostik yang paling modern dan sangat akurat, satu-satunya kelemahan mereka adalah biaya pemeriksaan yang tinggi, yang tidak terjangkau oleh setiap pasien. Pemeriksaan kandung kemih dilakukan dengan memindai organ dengan sinar-X. Dokter mendapat kesempatan untuk mengevaluasi struktur lapis demi lapis organ dan melihat gambar tiga dimensi di komputer. Pasien terbaring tidak bergerak, dan dokter mengamati prosedur dari kamar sebelah. Secara umum, prosedur ini berlangsung selama dua puluh menit dan benar-benar tidak menyakitkan.

Kadang-kadang, untuk akurasi prosedur, kontras digunakan yang diminum oleh pasien dua kali - yang pertama pada malam sebelum pemeriksaan, dan yang kedua tepat sebelum pemeriksaan ginjal dan kandung kemih. Ini memungkinkan Anda untuk membuat tekstur kain lebih terlihat oleh peralatan.

Berdasarkan informasi yang diterima, dokter dapat secara akurat mendiagnosis setelah prosedur pertama. Sebelum menguji gelembung dengan cara ini, penelitian mendetail tentang kondisi pasien dilakukan, adalah mungkin bahwa agen kontras akan menyebabkan reaksi alergi pada seseorang.

Dapatkan informasi tentang ginjal dan kandung kemih, Anda bisa menggunakan ultrasound. Ini adalah metode yang paling mudah dan tercepat untuk mendapatkan hasil dari keadaan organ-organ internal. Prosedur ini dilakukan dengan memindai organ manusia dengan sinar ultrasound dengan frekuensi tertentu. Gambar yang dihasilkan ditandai pada layar, seperti halnya dengan CT dan MRI. Perbedaannya adalah bahwa tidak mungkin untuk mendapatkan gambar tiga dimensi selama proses pemeriksaan, hanya proyeksi langsung yang tersedia, tetapi ini juga memberikan sejumlah informasi tentang struktur organ.

Aturan melakukan

Periksa ginjal dan kandung kemih secara langsung hanya ketika sudah penuh. Pasien diminta untuk minum dua liter cairan sebelum prosedur. Ini harus berupa air biasa atau air mineral, tetapi tidak berkarbonasi. Pasien berbaring di sofa, dan dokter menggerakkan sensor khusus di atas perutnya, pemeriksaan dubur direkomendasikan untuk orang yang kelebihan berat badan. Sensor dimasukkan melalui rektum. Prosedur ini benar-benar tanpa rasa sakit dan tidak lebih dari setengah jam. Hasil prosedur yang diterima orang pada hari yang sama atau mereka diumumkan oleh dokter selama prosedur. Efisiensi seperti itu menjadikan ultrasound cara paling populer untuk mendiagnosis.

Saat ini, ada sejumlah besar metode penelitian yang memungkinkan untuk menilai kondisi manusia dalam beberapa saat. Ini sangat menggembirakan, karena seperti yang Anda ketahui, diagnosis yang benar adalah setengah dari perawatan yang berhasil. Meskipun demikian, banyak pasien masih ragu-ragu untuk menghubungi dokter, menderita ketidaknyamanan dan gejala yang menyakitkan, menulis semuanya untuk kelelahan dan dingin. Sikap seperti itu terhadap tubuh tidak dapat diterima, semakin cepat Anda berpaling, semakin cepat Anda menyingkirkan penyakit yang menggerogoti Anda dari dalam. Anda tidak boleh takut atau malu, tidak ada yang memalukan dalam kenyataan bahwa Anda ingin sehat, di samping itu, ada banyak penelitian yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan psikologis atau fisiologis pada pasien.

Bukan yang paling sederhana, tetapi perlu dalam banyak kasus, cystoscopy pada wanita: apa yang harus saya lalui dan bagaimana

Di antara semua jenis pemeriksaan kandung kemih, cystoscopy adalah yang paling informatif. Prosedur ini diresepkan jika tes laboratorium dan ultrasound pada organ panggul tidak memungkinkan diagnosis yang akurat. Dalam beberapa kasus, cystoscopy digunakan untuk tujuan terapeutik.

Baca di artikel ini.

Apa pemeriksaan kandung kemih pada wanita

Cystoscopy adalah metode pemeriksaan endoskopi yang paling modern dan populer dari sistem kemih, karena memungkinkan Anda untuk secara visual menyajikan keadaan selaput lendir organ internal dan menentukan adanya perubahan patologis di dalamnya.

Dengan bantuan perangkat khusus - cystoscope - dengan akurasi maksimum adalah mungkin untuk mendeteksi inklusi asing di kandung kemih, khususnya, tumor dari berbagai asal, polip, batu dan bisul. Jika fakta adanya tumor dapat ditentukan dengan USG, pelanggaran struktur membran mukosa, cacat dan ulkus minor, yang sering menjadi penyebab perkembangan sistitis akut, dapat dilihat hanya dengan cystoscopy.

Pemeriksaan kandung kemih membantu untuk mengidentifikasi patologi berikut:

  • neoplasma berbagai etiologi pada membran mukosa kandung kemih;
  • pelanggaran patensi uretra karena jaringan parut;
  • kehadiran pasir atau batu di rongga kandung kemih karena urolitiasis;
  • pembentukan fistula di kandung kemih yang menghubungkannya dengan organ internal lainnya atau masuk ke rongga bebas;
  • fokus peradangan pada membran mukosa sistem kemih;
  • masalah sphincter dengan kandung kemih.
Cystoscopy dari kandung kemih mengungkapkan A - peradangan dengan ulserasi superfisial kecil dan B) tumor kandung kemih

Indikasi untuk pemeriksaan cystoscopic adalah keluhan pasien berikut:

  • kehadiran dalam urin kotoran nanah dan darah, bahkan dalam jumlah terkecil;
  • masalah dengan buang air kecil: terlalu sering mendesak, nyeri hebat dan sensasi terbakar dalam proses output urin, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
  • diidentifikasi dengan ultrasound atau metode lain untuk mendiagnosis tumor di kandung kemih;
  • nyeri perut dan panggul, diperparah setelah menggunakan toilet.

Prosedur ini juga ditunjukkan kepada pasien yang telah didiagnosis dengan sistitis kronis, untuk memperjelas penyebab patologi.

Pada sistitis kronis selama sistoskopi, dokter mungkin melihat mukosa kandung kemih hiperemik, yang menunjukkan perdarahan titik kecil, serta benang protein dan suspensi pada lumennya.

Sistoskopi dapat diresepkan tidak hanya untuk mendiagnosis patologi saluran kemih, tetapi juga untuk melakukan operasi untuk mengeluarkan benda asing di kandung kemih, serta untuk memantau keadaan jaringan setelah pengangkatan berbagai tumor.

Ada tiga tipe utama cystoscopy, tergantung pada tujuan penelitian:

  • kaku - digunakan saat mengambil sampel jaringan untuk biopsi dan dilakukan di bawah anestesi lokal, juga dengan bantuan sistoskopi kaku, jaringan yang terkena dihapus;
  • fleksibel - hanya uretra yang dibius;
  • fibrocystoscopy dilakukan di bawah anestesi umum, paling sering digunakan selama operasi bedah.

Dan di sini lebih banyak tentang pengobatan gonore pada wanita.

Kontraindikasi

Penelitian dengan metode cystoscopy tidak dapat dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  • trimester pertama kehamilan;
  • gagal ginjal dan penyakit hati kronis;
  • suhu tinggi yang disebabkan oleh berbagai proses inflamasi dalam tubuh;
  • penyakit sistem genitourinari di tahap akut;
  • pendarahan etiologi yang tidak diketahui;
  • usia lanjut pasien;
  • penggumpalan darah yang buruk.

Peralatan sistoskopi

Prosedur ini dilakukan menggunakan perangkat khusus, yang utamanya adalah cystoscope. Dalam praktik klinis modern, beberapa jenis perangkat tersebut digunakan, yang digunakan tergantung pada tujuan prosedur. Ada perangkat untuk pemeriksaan, operasi dan kateterisasi. Ukuran cystoscope bersifat universal, cocok untuk pria dan wanita.

Sistoskop adalah alat dengan tabung tipis panjang, di ujungnya ada alat optik, terima kasih kepada dokter yang melakukan manipulasi yang dapat dengan jelas melihat pada layar monitor keadaan jaringan uretra dan kandung kemih. Selama prosedur, tabung cystoscope tipis di bawah anestesi lokal atau umum dimasukkan secara lembut melalui uretra ke dalam kandung kemih.

i) urethrocystoscope kaku dengan jembatan untuk instrumen dan instrumen endoskopi h) Uretrofrofitoskop dengan seperangkat instrumen; g) Truk derek Ellik d) Uretra optik dengan satu set pisau dingin; e) Reiner-Alexander dan Toomey syringe

Sampai saat ini, sebagian besar cystoscopes kaku digunakan dalam praktek medis, yang di hampir semua klinik kini telah digantikan oleh struktur bergerak yang lebih modern dan nyaman. Tapi cystoscopes yang kaku juga memiliki ruang lingkup aplikasinya sendiri - mereka digunakan untuk melakukan kateterisasi retrograde pada ureter.

Alat ini memiliki saluran khusus di mana, selama operasi bedah, alat yang diperlukan dapat dikirim ke kandung kemih, misalnya, pinset untuk biopsi, perangkat untuk menghilangkan polip dan lainnya.

Untuk peralatan untuk cystoscopy, lihat video ini:

Persiapan untuk survei

Prosedur ini tidak memerlukan tindakan awal khusus dari pasien. Jika dokter meresepkan penelitian dengan cystoscopy, dia pasti akan memberikan rekomendasi pada persiapan, yang dikurangi menjadi pembatasan kecil. Kepatuhan yang tepat terhadap aturan-aturan ini akan membantu untuk menghindari komplikasi setelah prosedur dan untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Rekomendasi utama untuk mempersiapkan cystoscopy adalah sebagai berikut:

  • dua hari sebelum penelitian, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan penggunaan alkohol apa pun, termasuk bir dan minuman rendah alkohol lainnya;
  • Makanan terakhir harus setidaknya 12 jam sebelum prosedur;
  • Pada malam cystoscopy, prosedur harus dilakukan untuk benar-benar membersihkan usus: membuat enema semalaman, kemudian minum laksatif;
  • jika pasien mengalami peradangan etiologi infeksi, perlu minum obat profilaksis antibakteri spektrum luas, yang hanya dokter yang dapat diresepkan, sebelum pemeriksaan.

Jika wanita itu sangat takut prosedurnya, dokter mungkin akan meresepkan obat penenang. Adalah penting bahwa pasien relaks selama sistoskopi, jika tidak, kondisinya dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Juga pada tahap persiapan, metode anestesi dipilih, yang tergantung pada jenis pemeriksaan.

Sistoskopi diresepkan hanya dalam kasus ketika tindakan diagnostik lainnya tidak memungkinkan untuk menetapkan penyebab patologi, oleh karena itu pada tahap awal tes berikut diperlukan:

  • analisis klinis umum darah dan urin;
  • penentuan kadar gula darah;
  • tes darah biokimia dengan kompleks hati wajib;
  • sampel untuk HIV dan hepatitis virus.

Melaksanakan prosedur

Ada algoritma aksi standar untuk cystoscopy, yang sama untuk semua orang. Untuk pelaksanaan penelitian digunakan kursi ginekologi atau urologi.

Tahap pertama dari prosedur ini adalah pengenalan obat penghilang rasa sakit atau agen untuk anestesi lokal atau umum.

Saat melakukan penelitian, pasien harus berbaring telentang dengan kaki terangkat dan membungkuk di lutut.

Prosedurnya sendiri adalah sebagai berikut:

  • Ujung cystoscope dilumuri dengan gliserin steril untuk memastikan gerakan bebasnya di sepanjang uretra dan menyuntikkannya secara perlahan ke dalam uretra dan kemudian masuk ke kandung kemih. Sistoskop diperkenalkan dalam bentuk rakitan, yang pada dasarnya membebaskan bagian optik.
  • Dengan bantuan keran cuci dua arah, semua air seni yang tersisa di kandung kemih dilepaskan.
  • Selanjutnya, kandung kemih dicuci panas sampai suhu tubuh dengan larutan furatsilina, diencerkan dengan perbandingan 1: 5000.
  • Rongga kandung kemih harus perlahan diisi dengan larutan furatsilina yang disiapkan. Volume rongga ditentukan oleh jumlah cairan yang disuntikkan, kandung kemih dianggap terisi penuh ketika pasien memiliki keinginan untuk buang air kecil.
  • Selanjutnya, bagian optik diperkenalkan, digunakan untuk memeriksa kondisi membran mukosa dan mulut ureter.

Pada pemeriksaan, perhatian khusus diberikan pada lokalisasi, jumlah dan bentuk lubang ureter, warna mukosa kandung kemih, keberadaan lesi, tumor, polip, bisul, dan inklusi asing lainnya. Semua patologi yang diamati harus tercermin secara rinci dalam kesimpulan penelitian.

Prosedur ini dapat dilakukan secara rawat jalan, jika hanya melibatkan studi, dalam kasus operasi bedah, pasien biasanya ditempatkan di rumah sakit.

Jika cystoscopy dilakukan menggunakan anestesi lokal, pasien dapat segera pulang. Setelah anestesi umum, seorang wanita harus di bawah pengawasan medis untuk beberapa waktu.

Tentang metode cystoscopy pada wanita, lihat video ini:

Apakah cystoscopy sakit

Banyak wanita takut untuk menjalani studi karena mereka yakin bahwa itu sangat menyakitkan. Tetapi peralatan modern dan metode anestesi memungkinkan cystoscopy dilakukan secara praktis tanpa sensasi yang tidak menyenangkan, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan hanya setelah akhir manipulasi ketika aksi penghilang rasa sakit dihentikan.

Ketika melakukan cystoscopy diagnostik, gel khusus digunakan, yang juga merupakan anestesi lokal dan sarana untuk memfasilitasi gerakan handpiece melalui uretra.

Untuk meminimalkan ketidaknyamanan setelah pemeriksaan, lebih baik bagi wanita untuk berbaring selama beberapa jam setelah prosedur dan kemudian pulang.

Implikasi untuk wanita

Terlepas dari kenyataan bahwa setelah cystoscopy, dilakukan di bawah anestesi lokal, seorang wanita dapat dengan tenang menjalani kehidupan normal, dia tidak dianjurkan untuk beberapa waktu untuk bermain olahraga dan secara fisik membebani tubuh.

Dalam beberapa kasus, komplikasi berikut mungkin terjadi setelah penelitian:

  • Kerusakan pada uretra. Ini mungkin karena tindakan yang tidak tepat dari pasien selama prosedur, jika dia tidak bisa bersantai.
  • Dalam beberapa kasus, infeksi dapat memasuki kandung kemih selama prosedur.
  • Untuk mencegah komplikasi seperti itu, seorang wanita harus secara hati-hati mengikuti rekomendasi untuk kebersihan intim, dan semua alat untuk manipulasi harus disterilkan.

Setelah operasi dengan cystoscopy, beberapa komplikasi juga mungkin terjadi:

  • nyeri saat buang air kecil;
  • cedera mukosa kandung kemih;
  • pendarahan;
  • reaksi alergi terhadap obat-obatan untuk anestesi.

Untuk setiap sensasi yang tidak menyenangkan, terutama ketika darah muncul di urin setelah cystoscopy, perlu segera berkonsultasi dengan dokter.

Dan di sini lebih lanjut tentang tes yang diperlukan untuk cystitis pada wanita.

Saat ini, prosedur cystoscopy dapat dilakukan di klinik publik dan swasta. Diagnosis dan kualitas penelitian yang berhasil tergantung pada kualifikasi dokter dan ketersediaan peralatan modern di klinik, jadi sebelum menghubungi lembaga medis tertentu, perlu untuk memeriksa ulasan tentang hal itu di Internet. Ketika memilih klinik, seseorang harus fokus tidak hanya pada harga, tetapi juga pada pengalaman spesialis.

Pukulan ganda pada tubuh - sistitis dan uretritis pada wanita. Beberapa penyakit pada sistem urogenital wanita memiliki manifestasi klinis yang sama.

Gejala Content2 pada wanita, termasuk. pada orang tua3 Konsekuensi untuk tubuh tanpa pengobatan

Infeksi mikoplasmosis pada wanita: metode diagnosis dan terapi. Mycoplasmosis adalah penyakit menular.

Pengobatan topikal kencing nanah pada wanita. Gonore adalah salah satu penyakit menular seksual yang paling umum.

Bagaimana cara memeriksa kandung kemih pada wanita

Penyakit kandung kemih tidak jarang. Seringkali mereka didiagnosis dengan buruk, dan karena itu tidak diobati secara efektif. Dalam artikel kami, kami akan berbicara tentang metode penelitian yang dapat diterapkan dokter dengan keluhan pasien tentang masalah buang air kecil. Beberapa metode penelitian ini hanya tersedia di klinik khusus, termasuk di luar kerangka jaminan negara perawatan medis gratis. Oleh karena itu, ahli urologi tidak selalu merujuk pasien ke prosedur ini, mencoba untuk mengatasi basis diagnostik mereka. Namun, pasien harus diberitahu tentang keberadaan metode diagnostik modern. Kami akan mencoba memberikan informasi ini di artikel kami.

Metode utama diagnosis patologi kandung kemih

Metode utama diagnosis patologi kandung kemih:

  • klinis;
  • laboratorium;
  • USG;
  • radiologis;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • urodinamik;
  • endoskopi;
  • histologis (biopsi);
  • neurofisiologis.

Diagnosis yang komprehensif akan membantu untuk mengenali penyakit saluran kemih, tetapi seringkali itu adalah tugas yang sulit bahkan untuk spesialis yang berpengalaman.

Metode klinis umum

Percakapan dan pemeriksaan awal pasien adalah kunci untuk memperbaiki diagnosis. Ketika mengklarifikasi keluhan memperhatikan gangguan buang air kecil:

  • Rhythm (frekuensi - biasanya tidak lebih dari 8 kali sehari, ada atau tidaknya urine malam).
  • Pelanggaran sensitivitas kandung kemih (penurunan atau tidak adanya dorongan untuk buang air kecil, dorongan yang tak tertahankan, nyeri ketika dorongan, merasakan tekanan atau distensi ketika mendesak, merasa tidak cukup mengosongkan).
  • Pelanggaran kontraktilitas otot-otot kandung kemih (jet lambat, mengejan di awal, kelanjutan atau penyelesaian buang air kecil).
  • Pelanggaran kontraktilitas sfingter uretra (otot melingkar, "mengunci" kandung kemih) - kesulitan buang air kecil, buang air kecil intermiten atau tertunda.
  • Perubahan perilaku (membatasi volume cairan, menggunakan popok, buang air kecil khusus sebelum keluar).

Dokter mungkin menyarankan bahwa pasien menyimpan buku harian selama beberapa hari, di mana jumlah cairan yang dikonsumsi, jumlah perjalanan ke toilet, volume urin, tanda-tanda inkontinensia dan saat-saat terjadinya (batuk, tertawa, mengejan) akan dicatat.

Pastikan untuk memastikan keadaan penyakit dan kehidupan pasien. Seringkali patologi kandung kemih secara langsung berkaitan dengan penyakit otak (stroke) atau gangguan regulasi (neurogenic bladder).

Periksa perut dan palpasi (palpasi) dari kandung kemih. Jika mengandung cukup urin (sekitar 150 ml), itu didefinisikan di atas jantung sebagai formasi elastis bulat. Dilakukan dan studi dua tangan di kursi ginekologi. Ini juga mengevaluasi tonus otot perineum, prolaps organ internal, pada wanita - hilangnya vagina atau rahim, urin spontan saat batuk.

Metode laboratorium

Hitung darah lengkap dapat berubah dengan peradangan kandung kemih: laju endap darah (LED) meningkat, jumlah leukosit neutrofilik meningkat. Pada kanker kandung kemih, anemia, ESR yang signifikan dapat diamati. Namun, tanda-tanda ini tidak spesifik. Dalam analisis biokimia perubahan darah biasanya tidak diamati.

Salah satu metode penting adalah urinalisis. Baginya, hanya urin segar, diambil setelah toilet hati-hati dari perineum, cocok. Terkadang diambil dengan kateter.

Untuk laki-laki, satu kelompok penelitian urin, yang terdiri dari 4 bagian, ditawarkan. Keadaan kandung kemih ditandai dengan bagian kedua, dan sisanya "bertanggung jawab" untuk uretra dan kelenjar prostat.

Adanya leukosit, nanah, bakteri, dan darah dalam urin dapat menunjukkan masalah. Ketika darah muncul, tes tiga gelas digunakan: pasien mengumpulkan urin dalam tiga wadah. Jika darah hanya pada yang terakhir - itu berbicara tentang patologi leher kandung kemih dan penyakit prostat. Kehadiran sel darah merah yang seragam di ketiga pembuluh darah adalah tanda kandung kemih atau penyakit ginjal.

Dalam urin dan menentukan sel-sel atipikal karakteristik tumor. Namun, lokalisasi lesi tidak mungkin ditentukan oleh satu analisis semacam itu.

USG

Ini dilakukan saat mengisi kandung kemih dengan urin. Penelitian ini dapat dilakukan transabdominal (melalui dinding perut), transvaginal (menggunakan sensor vagina) atau secara transrektal (dengan sensor ditempatkan di rektum).

Status kandung kemih itu sendiri, kehadiran batu atau tumor di dalamnya memungkinkan untuk menilai akses transabdominal. Pada saat yang sama, organ sistem reproduksi perempuan (uterus, pelengkap) juga dievaluasi, yang penting ketika memilih metode pengobatan. Akses transrektal memungkinkan kita untuk mempertimbangkan uretra dan bagian bawah ureter, termasuk penilaian fungsi kontraktil mereka.

Pemeriksaan X-ray

Pemeriksaan x-ray harus dilakukan pada pasien urologi apa pun. Persiapan untuk prosedur ini penting: pada malam kecuali sayuran, susu, karbohidrat, melakukan enema, atau menggunakan Fortrans dalam makanan. Di pagi hari Anda membutuhkan sarapan ringan (segelas teh dengan sepotong roti putih).

Pemeriksaan X-ray harus selalu dimulai dengan gambaran saluran kemih. Ini akan membantu Anda menemukan batu kandung kemih.

Metode penelitian lain adalah urografi ekskretoris. Ini membantu untuk mengevaluasi struktur dan fungsi semua bagian saluran kemih, termasuk kandung kemih. Untuk penelitian ini, zat radiopak disuntikkan ke pembuluh vena pasien, setelah itu gambar diambil pada interval yang sesuai dengan bagian kontras melalui sistem kemih. Manipulasi ini membantu mendiagnosis batu atau tumor kandung kemih.

Cystography adalah metode x-ray di mana rongga kandung kemih diisi dengan agen kontras. Ini dapat didaftarkan selama urografi ekskretoris. Metode lain adalah mengisi kandung kemih dengan kontras melalui kateter.

Sekitar 200 ml zat kontras cair atau gas disuntikkan ke dalam rongga kandung kemih, kemudian gambar diambil.

Kondisi utama yang didiagnosis oleh cystography adalah ruptur dinding kandung kemih. Selain itu, gambar menunjukkan tumor, batu, divertikula, fistula dari organ ini.

Dalam urologi modern, metode penelitian radiologis kehilangan nilainya karena munculnya metode yang lebih modern dan lebih aman. Hampir satu-satunya pengecualian adalah cystography tiruan. Obat ini diresepkan terutama untuk anak-anak, dilakukan saat buang air kecil, dan membantu mendiagnosis transfer urin dari kandung kemih ke ureter.

Salah satu metode modern untuk mengenali penyakit adalah computed tomography (CT) dan jenisnya - CT scan multispiral dengan amplifikasi intravena menggunakan substansi radiopak. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar 3D dari suatu organ, mendiagnosis tumor, divertikula, batu kandung kemih.

Positron emission tomography terutama digunakan untuk diagnosis tumor organ. Ini berbeda dari CT di radionuklida khusus, terakumulasi dalam jaringan tumor, disuntikkan ke tubuh pasien. Pemeriksaan yang sangat informatif pada peralatan gabungan untuk komputer dan positron emission tomography.

Pencitraan resonansi magnetik

Penelitian ini didasarkan pada kemampuan atom hidrogen dalam jaringan manusia untuk menyerap energi ketika disuntikkan ke medan magnet, dan memancarkan energi ketika meninggalkannya. Radiasi yang diterima diproses oleh komputer dan menjadi citra tubuh yang diselidiki. Keuntungan yang signifikan dari metode ini adalah tidak adanya paparan radiasi.

Survei dilakukan terutama untuk tumor kandung kemih. Keuntungannya dibandingkan computed tomography: penilaian yang lebih akurat tentang tingkat invasi (perkecambahan) dari tumor di dinding organ.

Pemeriksaan ini harus menjadi standar untuk memeriksa pasien urologi. Ini sangat informatif dan aman untuk pasien. Sekarang di Rusia ada banyak peralatan untuk melaksanakan penelitian ini. Sayangnya, seringkali tidak bekerja dengan kekuatan penuh karena terbatasnya jumlah staf atau kurangnya bahan habis pakai.

Studi radioisotop

Pengantar tubuh zat yang terlibat dalam metabolisme, dengan label radioaktif yang melekat padanya, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran aliran darah dan nutrisi dari organ uji.

Radioisotop renocystography membantu dalam diagnosis refluks vesicoureteral - membuang urin dari kandung kemih ke ureter. Pada saat yang sama saat buang air kecil, label radioaktif tidak keluar dengan urin, tetapi menembus ke atas ke ureter dan ginjal.

Studi Urodynamic

Diagnostik Urodynamic mempelajari pergerakan urin melalui bagian bawah sistem kemih. Ini adalah bagian penting dari pemeriksaan tidak hanya di urologi, tetapi juga di cabang obat lain: ginekologi, neurologi, praktik pediatrik, bedah umum, geriatrik. Sayangnya, metode penelitian ini tidak dilakukan di semua klinik, meskipun mereka memberikan informasi diagnostik yang berharga.

Studi urodinamik komprehensif (KUDI) termasuk metode berikut:

  • uroflowmetri;
  • cystometri;
  • profilometri uretra;
  • elektromiografi.

Studi Urodynamic terutama diindikasikan untuk inkontinensia urin, interstitial cystitis, neurogenic bladder.

Untuk melakukan penelitian ini, sensor khusus dicatat dalam kandung kemih dan uretra, yang mencatat perubahan tekanan, dan kateter yang memberi makan dan cairan discharge. Sehubungan dengan invasif dari beberapa prosedur penelitian urodinamik, kelayakan penggunaannya pada semua pasien dibahas.

Uroflowmetry - penentuan kecepatan, volume dan waktu buang air kecil yang tidak invasif. Ini menunjukkan adanya patologi, tetapi tidak dapat memperjelas lokalisasi.

Sistometri menunjukkan perubahan tekanan intravesika ketika diisi dengan larutan netral melalui kateter. Ini membantu untuk mendiagnosis pelanggaran kontraksi dinding otot kandung kemih, mencirikan keadaan jalur saraf yang bertanggung jawab untuk pembentukan dorongan untuk buang air kecil. Sistometri menunjukkan distensibility kandung kemih, hiperreaktivitasnya, tetapi tidak menilai keadaan uretra.

Sistometri tikus dilakukan saat buang air kecil dan membantu mengidentifikasi karakteristik penting seperti kontraktilitas otot kandung kemih, adanya hambatan untuk buang air kecil, koordinasi aksi dinding otot kandung kemih dan sfingter uretra.

Elektromiografi memberikan informasi tentang koordinasi pekerjaan semua departemen kandung kemih selama pengisian dan pengosongannya.

Profilometri uretra - merekam tekanan yang diciptakan oleh dindingnya. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab inkontinensia urin.

MANA memungkinkan untuk mengevaluasi gangguan buang air kecil, menegakkan diagnosis, menentukan taktik pengobatan. Sebagai hasil dari alokasi 7 bentuk gangguan buang air kecil menurut hasil WHERE, kondisi seperti gangguan sirkulasi serebral, multiple sclerosis, penyakit Parkinson, penyakit sumsum tulang belakang, polyneuropathy (misalnya, pada diabetes mellitus), encephalopathy dyscirculatory, insufisiensi vertebrobasilar dapat didiagnosis. Penyakit-penyakit sistem saraf ini menyebabkan pelanggaran buang air kecil, penyebabnya biasanya lama dan tidak berhasil dicari oleh ahli urologi tanpa menggunakan penelitian ini.

Ketika hiperaktivitas kandung kemih juga merupakan studi neurofisiologis yang berguna untuk membangkitkan potensi somatosensori dan tomografi otak. Analisis komprehensif semacam itu akan membantu untuk secara akurat menentukan penyebab sering buang air kecil tanpa alasan yang jelas. Dia akan menghargai bagaimana cara kerja gelembung dikontrol oleh otak. Tetapkan metode penelitian ini dengan seorang ahli saraf.

Metode endoskopi

Penggunaan teknik endoskopi mengarah ke langkah maju tidak hanya dalam diagnosis, tetapi juga dalam pengobatan penyakit saluran kemih.

Endoskopi kandung kemih dilakukan menggunakan cystoscope yang dimasukkan melalui uretra.

Gel anestesi khusus digunakan untuk manipulasi, sehingga prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit. Menggunakan cystoscope yang dilengkapi secara khusus, Anda dapat mengambil biopsi, mengkoagulasi (membakar) jaringan dan intervensi lainnya.

Sistoskopi membantu dalam diagnosis sistitis, urolitiasis, tumor dan divertikulum organ. Pada saat yang sama, berbagai operasi dapat dilakukan: menghancurkan batu kandung kemih, biopsi epitel, pengangkatan tumor jinak, dan seterusnya.

Chromocytoscopy adalah metode untuk menentukan sisi mana ginjal atau ureter yang tidak berfungsi berada. Untuk melakukan ini, pewarna disuntikkan ke pembuluh darah pasien. Setelah beberapa menit selama cystoscopy, menjadi jelas bahwa urin berwarna muncul dari mulut ureter. Jika setelah 10 - 12 menit setelah pengenalan pewarna, ekskresi urin di satu sisi belum dimulai, ini menunjukkan penurunan fungsi ekskretoris ginjal atau penurunan saluran urin melalui ureter.

Biopsi

Ketika biopsi diambil, potongan jaringan organisme hidup diambil untuk pemeriksaan mikroskopis. Biopsi kandung kemih membantu mendiagnosis penyakit berikut:

  • tumor jinak dan ganas;
  • tuberkulosis organ;
  • interstitial cystitis.

Biasanya, jaringan diambil dengan bantuan pinset khusus selama cystoscopy. Jika tumor dicurigai dan perlu mengambil lebih banyak bahan, biopsi transurethral digunakan dengan arus listrik.

Dengan demikian, berbagai metode diagnostik, ketika digunakan dengan benar, memungkinkan Anda untuk secara akurat menetapkan diagnosis dan membantu pasien. Namun, ini tidak hanya memerlukan pengetahuan dan pengalaman dari dokter, tetapi juga kehadiran peralatan dan staf yang melayani, serta keinginan dan ketertarikan pasien pada hasilnya.

Indikasi untuk penunjukan studi USG

Metode pemeriksaan ini dibedakan oleh kesederhanaannya, tidak adanya kontraindikasi, komplikasi, kecepatan memperoleh hasil. Sebuah studi diresepkan untuk gejala berikut:

  • sering atau sulit buang air kecil;
  • inkontinensia;
  • batu ginjal yang dicurigai;
  • dengan cystitis;
  • pelepasan urin bercampur darah;
  • asumsi refluks vesicoureteral.

Selain itu, penelitian ini ditunjuk untuk menilai kerja ginjal, diagnosis sistitis (baik kronis dan akut), pielonefritis. Jika adenoma atau radang dicurigai pada pria, pemeriksaan prostat dilakukan secara bersamaan. Wanita untuk penilaian lengkap dari sistem urogenital dapat menunjuk pemeriksaan tambahan uterus dan pelengkap.

Cara mempersiapkan USG kandung kemih

Persiapan untuk USG kandung kemih memainkan peran yang sangat penting. Pada saat prosedur, tubuh harus diisi - ini akan membantu menentukan ketebalan dinding, bentuk tubuh dan konturnya. Untuk melakukan ini, sekitar 1,5 - 2 jam sebelum ultrasound, Anda perlu minum sekitar 2 liter cairan dalam bentuk teh, compotes, air non-karbonasi. Ada cara lain - jangan kosongkan gelembung selama 5 - 6 jam sebelum prosedur.

Jika ultrasound akan dilakukan secara transrektal, perlu dilakukan pembersihan enema beberapa jam sebelum prosedur. Setelah pelatihan tersebut, pasien tidak memiliki pertanyaan tentang apakah mungkin untuk makan sebelum USG kandung kemih. Setelah semua, jelas bahwa melakukan pemeriksaan setelah enema lebih baik pada perut kosong atau diet (dengan jenis pemeriksaan lain: eksternal dan transvaginal atau trans uretra).

Bagi banyak pasien sulit untuk tidak buang air kecil sebelum prosedur dan timbul pertanyaan bagaimana mempersiapkannya. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengosongkannya sebagian, tetapi Anda harus minum 1,5 - 2 liter cairan, sehingga pada saat USG organ telah diisi ulang. Keakuratan hasil setelah pemeriksaan tergantung pada persiapan yang benar dari pasien, karena hanya kandung kemih penuh yang dapat menentukan kondisi organ.

Bagaimana prosedurnya dilakukan?

USG kandung kemih menghabiskan 3 cara:

  1. Perut - dengan pemeriksaannya dilakukan dari rongga perut anterior. Ini adalah jenis studi eksternal.
  2. Transurethral - diagnosis terjadi melalui saluran buang air kecil.
  3. Transrectal - organ diperiksa melalui rektum.

Yang paling banyak digunakan adalah metode survei pertama. Dua lainnya diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah masalah yang ditentukan selama pemeriksaan eksternal. Pada akhirnya, metode melakukan USG ditentukan oleh dokter yang hadir, yang menunjuk prosedur ini. Posisi pasien ditentukan selama diagnosis, Anda akan diminta untuk berbaring di punggung atau samping, dalam beberapa kasus Anda diminta untuk berdiri sehingga Anda dapat memeriksa organ untuk kehadiran formasi di dalamnya.

Bagaimana USG kandung kemih pada wanita

Diagnosis terkadang berbeda tergantung pada jenis kelamin pasien. Wanita juga memeriksa uterus dan ovarium. Prosedur ini memberikan kesempatan untuk mengukur organ-organ ini, untuk menentukan struktur, lokasi, bentuknya. Dalam beberapa kasus, wanita melakukan ultrasound secara transvaginal. Ini membantu untuk melihat dengan jelas gambaran keadaan organ di dalam dan secara akurat mendiagnosa keberadaan penyakit tertentu. Kehamilan dan menstruasi bukanlah halangan untuk diagnosis, penting untuk memperingatkan dokter agar dia memilih metode pemeriksaan yang benar.

Ultrasound sistem genitourinari pada pria

Pemeriksaan pasien laki-laki memiliki beberapa keanehan, misalnya, selama scan ultrasound pada kandung kemih, kadang-kadang ada kebutuhan untuk mendiagnosis kelenjar prostat. Dengan penyakit yang dicurigai terkait dengan prostat, USG dari kandung kemih dengan penentuan sisa urin. Untuk pria ini diminta untuk pergi ke toilet, dan kemudian mengukur jumlah cairan yang tersimpan di dalam tubuh. Sisa diagnosis kandung kemih pada pria dan wanita tidak berbeda.

Apa yang bisa menunjukkan ultrasound

Diagnosis tubuh membantu untuk melihat:

  • Lewat saluran ureter.
  • Kehadiran formasi asing, tumor, batu.
  • Sedimen di kandung kemih pada USG dapat dilihat dalam bentuk garam, formasi kristal, epitel, eritrosit dan leukosit.
  • Inflamasi (akut atau kronis).
  • Nada meningkat.
  • Atonia.
  • Diverticulosis dinding.
  • Tubuh kelalaian.
  • Adanya masalah dengan prostat (pada pria).
  • Penyakit indung telur, pelengkap, rahim (pada wanita).

Interpretasi Ultrasound Kandung Kemih

Menguraikan hasil ultrasound membantu dokter untuk menilai kondisi kandung kemih secara memadai, dan bersama dengan keluhan pasien, membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan jika diperlukan. Lagi pula, tidak selalu gambar gema normal yang mengatakan tidak ada masalah dengan gelembung. Sangat penting bagi dokter untuk mengetahui indikator yang dapat diterima untuk pemeriksaan yang tepat. Bentuk bulat atau oval tubuh, tepi halus dan volume mulai dari 350 hingga 750 ml pada pria dan 250-550 ml pada wanita dianggap normal.

Perkiraan biaya USG

Di Moskow dan St. Petersburg, harga layanan semacam itu tergantung pada klinik tempat layanan dilakukan, dan kualifikasi spesialis. Pada saat penulisan ini, biayanya bervariasi dalam:

  1. Minimal - 600 rubel. di pusat medis multidisiplin "Prima Medica", yang terletak di jalan. Akademisi Chalomeya, rumah 10B (dekat metro Kaluzhskaya).
  2. Maksimum - 2500 rubel. di Pusat Endosurgery dan Lithotripsy, yang terletak di Highway of Enthusiasts, 62 (dekat stasiun Highway of Enthusiasts).

Bagaimana urologi berkembang di Petersburg

Musim gugur sedang berjalan lancar. Dan mereka menjadi dingin dan sistitis. Bagaimana penyakit kandung kemih dirawat di Petersburg? Kami membicarakan hal ini dengan Kepala Ahli Urologi St. Petersburg, Dokter Yang Terhormat dari Federasi Rusia, Kepala Departemen Urologi Universitas Kedokteran Negara Bagian Utara-Barat yang dinamai setelah I.I. Mechnikov, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor Boris Kirillovich Komyakov.

Wanita
cystitis lebih sering menderita...

- Jadi mari kita bicara tentang sistitis. Apakah penyebab sistitis berbeda pada pria dan wanita?
- berbeda. Sistitis lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria. Frekuensi sistitis akut di antara wanita berusia 18-40 tahun mencapai 600-700 kasus per 1.000 wanita per tahun. Cystitis adalah proses inflamasi-inflamasi di dinding kandung kemih, terutama yang mempengaruhi mukosa. Ini adalah salah satu penyakit infeksi dan peradangan yang paling umum pada wanita. Lebih sering perkembangan peradangan kandung kemih di dalamnya dikaitkan dengan fitur anatomi uretra: panjang yang lebih kecil, lebar yang lebih besar, jarak ke vagina dan dubur. Oleh karena itu, cystitis pada wanita adalah yang utama, dan pada pria - sekunder, yaitu, merupakan komplikasi dari penyakit organ genitourinari.
Kotoran kongenital atau didapat dari uretra distal di vagina adalah salah satu penyebab umum dari sistitis berulang. Penyebab kongenital termasuk ektopik vagina (hipospadia) dari pembukaan eksternal uretra, di mana awalnya terletak di perbatasan atau dinding depan vagina. Adalah jauh lebih umum bagi wanita untuk memiliki kondisi patologis yang didapat, yang disebut hipermobilitas uretra distal, yaitu, peningkatan mobilitas karena adanya perlekatan urethro-genital. Keadaan seperti itu selama hubungan seksual berkontribusi pada perpindahan uretra di vagina dan infeksi retrograde saluran kemih bawah oleh mikroflora vagina.
- Dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini?
- Satu-satunya pengobatan yang efektif untuk sistitis paska coital akibat hipermobilitas dan ektopi vagina pada uretra adalah pembedahan.
- Apakah ada periode dalam kehidupan seorang wanita ketika dia paling rentan terhadap sistitis?
- Periode-periode ini adalah periode pubertas dan permulaan aktivitas seksual, dan kemudian semua momen yang terkait dengan perubahan tingkat hormonal - kehamilan, persalinan, menopause.
- Apakah bisa menyebabkan penyakit cystitis ginekologi.
- Ya Setiap penyakit peradangan di organ kelamin wanita berkontribusi pada pengembangan dan pemeliharaan proses infeksi pada membran mukosa uretra dan kandung kemih.

Anda harus berpakaian lebih hangat!

- Dalam surat kami ada pertanyaan yang berkaitan dengan hipotermia. Pembaca kami Marina Grigorievna bertanya, agar tidak sakit, apakah Anda perlu berpakaian hangat? Ini putrinya berjalan dengan rok pendek, bahkan di musim dingin? Apakah itu tidak berbahaya?
- Pertanyaannya hanya tampak menganggur. Faktanya, fashion anak muda sering masuk ke dalam kontradiksi radikal dengan kebersihan dan kesehatan dasar. Siapa pun harus tahu bahwa jika Anda berjalan di musim dingin tanpa topi dan sepatu ringan, Anda bisa mendapatkan meningitis, radang paru-paru, epididimitis, adnexitis, dll., Daripada mengamankan daftar sakit sampai pensiun. Jadi apakah game itu sepadan dengan lilin? Seorang gadis tidak hanya bisa mendapatkan sistitis, tetapi juga kehilangan kesempatan untuk melahirkan selama sisa hidupnya...
- Sekarang, bagaimana cystitis muncul dalam hubungan seks yang lebih kuat?
- Pada pria, sistitis biasanya merupakan komplikasi penyakit seperti prostatitis, prostat adenoma, striktur uretra, kanker prostat dan lain-lain. Perkembangan peradangan pada kandung kemih pada laki-laki dikaitkan dengan gangguan aliran urin dari rongga kandung kemih dan penambahan kerusakan bakteri pada selaput lendir organ.
- Apakah tirah baring diperlukan untuk sistitis akut?
“Dalam dua hari pertama, istirahat total diperlukan.”
- Katakan padaku, bagaimana aku makan dengan cystitis?
- Disarankan untuk mengecualikan atau membatasi produk dan hidangan asin, pedas dan asap, serta alkohol dalam menu.

Herbal bisa membantu.

- Sekarang orang suka diperlakukan dengan metode rakyat. Sebagai contoh, ketika cystitis turun perut meletakkan bantal pemanas... Apakah itu benar?
- Pengobatan obat tradisional cystitis, resep dan metode berdasarkan diuretik, anti-inflamasi dan tindakan antimikroba dari tanaman obat. Home remedies untuk cystitis dengan pemanasan area kandung kemih meningkatkan aliran darah dan, oleh karena itu, meningkatkan suplai darah ke organ-organ sistem genitourinari, meningkatkan kekebalan lokal. Penting untuk menekankan bahwa prosedur panas merupakan kontraindikasi pada suhu tubuh yang tinggi, karena dalam hal ini kita tidak dapat berbicara tentang peradangan kandung kemih, tetapi tentang naik pielonefritis, peradangan ginjal, dan selama prosedur panas proses inflamasi di ginjal dapat dengan cepat berkembang dan menyebabkan purulen bentuk peradangan. Oleh karena itu, setiap pengobatan obat tradisional harus dimulai dengan saran dokter.
- Apakah perawatan herbal bermanfaat?
- Ya, bersama dengan obat antibakteri, diuretik tumbuhan harus diambil, yang tidak hanya meningkatkan diuresis, tetapi juga memiliki sifat antiseptik. Ada banyak resep untuk penggunaan jamu, termasuk salah satu yang dikaitkan dengan penyembuh Vanga Bulgaria. Infus herbal yang berbeda: campuran akar licorice diambil dalam jumlah yang sama, rimpang rumput sofa, sutra jagung, daun birch dan daun bearberry. Satu sendok makan campuran ini menuangkan satu gelas air dingin. Seduh selama 6 jam, lalu didihkan dengan api kecil selama 15 menit dan saring. Minum sehari dalam beberapa resepsi.

Jika Anda mengalami inkontinensia...

- Katakan padaku, apa itu inkontinensia urin dan apa penyebabnya?
- Inkontinensia urin adalah suatu kondisi patologis di mana pembuangan urine yang tidak disengaja terjadi. Menurut konsep modern, varietas berikut dibedakan. Stres - inkontinensia urin selama ketegangan sebagai akibat ketidakcukupan sfingter uretra dan / atau kelemahan otot dasar panggul. Dalam hal ini, stres tidak berarti keadaan psikoemosional seseorang, tetapi peningkatan tekanan intra-abdomen yang tiba-tiba yang terjadi ketika batuk, bersin, berlari, berjalan cepat, aktivitas fisik, dll. Definisi pengobatan yang lebih tepat dan sering digunakan dalam praktik adalah inkontinensia urin. Inkontinensia stres adalah masalah sosial yang serius, yang menyebabkan gangguan psiko-emosional dan ketidakmampuan beradaptasi sosial. Karena itu, banyak wanita terpaksa mengubah cara hidup mereka yang biasa, untuk membatasi kegiatan sehari-hari mereka. Mereka harus menghindari komunikasi dan penampilan di tempat umum untuk menghindari rasa malu. Beberapa benar-benar tidak dapat dibenarkan menganggap ini sebagai manifestasi yang berhubungan dengan usia normal yang tidak memerlukan koreksi, yang lain tidak pergi ke dokter karena rasa malu.
Urgent - inkontinensia urin sebagai akibat dari desakan mendesak untuk buang air kecil. Pasien tidak dalam keadaan upaya kehendak untuk membatalkan dorongan untuk buang air kecil dan dipaksa untuk melakukan yang terakhir pada detik-detik pertama setelah terjadinya; campuran - kombinasi dari dua jenis inkontinensia urin.
Ada penyebab lain inkontinensia urin: kongenital, jika seseorang memiliki kelainan sistem genitourinari, neurogenik, fistula urine yang timbul setelah cedera saluran kemih selama intervensi bedah, setelah cedera lahir.
- Bagaimana cara membantu orang dengan inkontinensia urin?
- Anda dapat membantu mereka sebagai berikut. Dengan stres inkontinensia urin, operasi kecil tapi efektif dilakukan di mana pita ditarik melalui sayatan kecil di dinding vagina - mesh yang memegang sfingter kandung kemih, mendukung uretra seperti tempat tidur gantung.
- Operasi semacam itu gratis?
- Ya, gratis untuk kuota.
- Tetapi bisakah semua orang melakukannya atau apakah ada pembatasan kuota?
- Hingga saat ini, kuota cukup. Dari 20 kuota yang kami buat, 12 pasien dengan operasi ini ditemukan dengan susah payah. Benar, periode kuota tahun ini akan segera berakhir, pada awal Desember.

Bagaimana cara memeriksa
kandung kemih

- Tes apa yang harus dilakukan untuk memeriksa kandung kemih?
- Untuk pemeriksaan awal dari analisis urin dan ultrasonik organ pelvis yang cukup umum. Dengan pemeriksaan yang lebih mendalam, pemeriksaan endoskopi, computed tomography atau pencitraan resonansi magnetik dari panggul dilakukan.
- Apakah dokter mengatakan bahwa Anda perlu minum setidaknya dua liter cairan sehari? Dan, mungkin, bahwa tidak ada masalah dengan kandung kemih, sebaliknya, minum lebih sedikit?
- Orang yang berbeda memiliki kebutuhan yang berbeda. Tarif harian air tergantung pada berat orang tersebut, dan banyak alasan lainnya. Bahkan, diinginkan untuk minum saat Anda inginkan. Ini membantu mencegah dehidrasi, atau sering buang air kecil.
- Bisakah kandung kemih meledak?
- Sebagai aturan, kandung kemih tidak robek tanpa pengaruh eksternal, bahkan jika itu terisi penuh, tetapi pada dampak, bahkan jika itu tidak terlalu kuat, ia dapat dengan mudah sobek. Oleh karena itu, luapan kandung kemih harus dihindari, mengosongkannya saat muncul desakan.
- Apakah inkontinensia urin pada pria terkait dengan penyakit prostat?
- Tidak hanya patologi kelenjar prostat yang dapat berperan dalam perkembangan inkontinensia, tetapi juga penyakit kandung kemih, khususnya, hiperaktifnya. Jika menurut Anda masalah ini ada, lewati pemeriksaan dan dokter akan meresepkan pengobatan untuk Anda.
- Boris Kirillovich! Katakan padaku, bisakah berolahraga dengan inkontinensia?
- Ya, latihan fisik yang bertujuan memperkuat dasar panggul mengurangi kemungkinan inkontinensia urin, terutama pada wanita dengan prolaps organ panggul. Dalam setiap kasus, satu set latihan dapat didiskusikan dengan dokter Anda.
Bagaimana cara menghilangkan pasir
- Pembaca kita Irina Matveevna menulis bahwa pasir di kandung kemihnya ditemukan di dalam dirinya. Dari mana asalnya?
- Penyebab pasir di kandung kemih bisa berbeda: itu adalah pelanggaran proses metabolisme, predisposisi turun-temurun, penyakit pada organ kemih; penyakit menular sering dari sistem urogenital, gangguan di saluran pencernaan, diet tidak sehat, kekurangan vitamin D
- Apa gejalanya?
- Ada kram, sensasi terbakar, ketidaknyamanan, rasa sakit saat buang air kecil. Dapat mengubah warna urin, nyeri di daerah pinggang dan panggul kecil.
- Dan apa yang harus dilakukan dengan penyakit ini?
- Penting untuk berkonsultasi dengan ahli urologi. Setelah tes dan ultrasound, dokter akan menyarankan Anda jika perlu, perawatan obat.
- Apa faktor yang mempengaruhi perkembangan kanker kandung kemih? Siapa yang lebih sering sakit?
- Perkembangan kanker kandung kemih dipengaruhi oleh banyak faktor: situasi lingkungan, penyalahgunaan alkohol dan tembakau, efek pada tubuh berbagai zat kimia dan beracun. Lebih sering pria sakit. Dan perbedaannya sangat besar: lima kali lebih sering daripada wanita.
- Boris Kirillovich! Katakan padaku, apakah urologi Petersburg pada tingkat yang cukup tinggi dibandingkan dengan negara-negara Eropa? Jangan pergi ke luar negeri untuk perawatan?
- Saat ini, urologi berada pada tingkat yang cukup tinggi. Sebagai contoh, kami melakukan operasi untuk membentuk kandung kemih baru dari usus kecil, besar dan bahkan dari perut pada pasien dengan kanker kandung kemih. Keunggulan dalam jenis operasi ini milik NWSU mereka. I.I.Mechnikova. Kami memiliki banyak pengalaman dalam industri ini. Kami melakukan lebih dari 400 operasi.

Ahli urologi di kota cukup

- Berapa banyak ahli urologi yang bekerja di St. Petersburg?
- Di kota kami ada sekitar 440 ahli urologi.
- Apakah kita memiliki cukup ahli urologi di poliklinik dan rumah sakit? Lembaga pendidikan apa yang mempersiapkan mereka?
- Tidak ada kekurangan personil di St. Petersburg. Kami memiliki empat departemen urologi di universitas kedokteran terkemuka dan kursus urologi. Sekitar 50-60 penduduk klinis, mahasiswa pascasarjana dan mahasiswa doktor per tahun menjalani pelatihan pascasarjana di lembaga pendidikan, dan, di samping itu, sekitar 400 dokter dari St. Petersburg dan kota-kota Rusia lainnya mengalami perbaikan dalam urologi.
- Berapa banyak tempat tidur urologis di rumah sakit kota kita?
- Di St. Petersburg, ada sekitar 1,400 tempat tidur urologis.
Disiapkan oleh Tatyana Zazorina

- Beritahu kami tentang program modernisasi?
- Dalam kerangka proyek nasional "Kesehatan", yang berarti modernisasi kesehatan yang signifikan, Pemerintah Rusia dan St. Petersburg sangat memperhatikan perkembangan layanan urologi. Dua tahun lalu, ruang urologi dan poliklinik kota dilengkapi dengan peralatan modern. 6 departemen urologi rawat jalan dan 3 pusat kesehatan pria telah dibuka. Di tahun-tahun mendatang, menurut rencana modernisasi, rumah sakit urologi St. Petersburg akan dilengkapi dengan peralatan paling modern, yang tidak diragukan lagi akan mempengaruhi kualitas perawatan medis bagi penduduk kota kita.
Para ahli urologi Petersburg berpartisipasi dalam konferensi nasional dan internasional
- Katakan padaku, apakah urolog kami berpartisipasi dalam konferensi All-Rusia dan internasional, dengan negara mana kami berbagi pengalaman?
- Aspek penting untuk meningkatkan pengetahuan profesional adalah partisipasi dalam konferensi ilmiah, kongres, simposium, kongres. Ini memungkinkan para spesialis untuk memperluas wawasan mereka di bidang teknologi modern dan metode pengobatan yang digunakan di dunia dan di negara kita. Dokter kami membuat laporan, ceramah, aktif berbagi pengalaman dengan kolega asing. Di St. Petersburg, kami telah berulang kali mengadakan lokakarya dan sekolah terbuka dalam urologi operatif bagi ahli urologi. Kami menjaga hubungan dekat dengan ahli urologi, baik di dekat luar negeri, Ukraina, Belarus, Tajikistan, dan dengan negara-negara Eropa - Finlandia, Jerman, Swedia, dan lainnya.Kami secara teratur berpartisipasi dalam kongres masyarakat urologi internasional dan Asosiasi Urologi Eropa.
- Apakah kita berpartisipasi dalam uji klinis internasional terhadap obat-obatan dan metode perawatan dan diagnosis?
- Melakukan uji klinis obat adalah kebutuhan di zaman kita, karena peningkatan penyakit pada sistem genitourinari, kanker. Pusat kami mengambil bagian aktif dalam masalah ini.

Selamat datang di situs urologi!

- Tolong beritahu kami tentang Pusat Urologi, yang Anda tuju. Jika pusat Anda memiliki situs web?
- Pusat Ilmiah dan Praktik Pusat Ilmiah St. Petersburg atas dasar Rumah Sakit Medis Klinik St. Petersburg "GMPB No. 2" adalah pemimpin di antara rumah sakit dari profil yang sesuai dan melaksanakan dan mengkoordinasikan kegiatan semua rumah sakit urologi di St. Petersburg. Kami setiap tahun melakukan lebih dari 1.400 intervensi bedah, dan jumlah yang luar biasa dari mereka termasuk kategori teknologi tinggi dan unik. Kegiatan operasional adalah yang tertinggi di antara rumah sakit urologi kota dan lebih dari 75%. Kami telah mengembangkan banyak operasi plastik rekonstruktif yang rumit, di mana lebih dari 25 paten untuk penemuan telah diperoleh. Pada tahun 2005, pusat kami diakui sebagai komite terbaik di kota oleh Komite Kesehatan, dan pada tahun 2006, di Pleno Masyarakat Urologi Rusia, dianugerahi diploma pemenang Hadiah. Acad. NA Lopatkina - sebagai tim urologi terbaik di negara ini dan atas kontribusinya pada pengembangan urologi nasional.
Di pusat semua arah modern dalam pengobatan penyakit pada organ kemih banyak diperkenalkan. Yang utama adalah bedah rekonstruktif, andrologi, uroginekologi, oncourology, endourology, lithotripsy, endovideosurgical interventions pada ginjal dan saluran kemih. Pembedahan terbuka kompleks dan intervensi instrumental minimal invasif berteknologi tinggi banyak digunakan. Untuk mengganti organ yang hilang, rekonstruksi gastrointestinal saluran kemih digunakan - arah baru dalam pengobatan penyakit ini, yang ia sebut urologi perut.
Di zaman teknologi tinggi dan Internet, memperoleh informasi yang dapat dipercaya sangat penting. Di situs web pusat kami http://www.urolog-spb.ru/ pasien dapat berkenalan dengan lebih detail dengan jenis perawatan yang dilakukan bersama kami agar dapat menerima bantuan yang diperlukan secara tepat waktu. Memberkatimu!

Disiapkan oleh Tatyana Zazorina

Metode dan skrining survei dasar

Dalam penyakit kandung kemih, organ dapat diperiksa dengan beberapa metode, yang masing-masing akan mengungkapkan kelainan tertentu. Metode diagnostik utama adalah:

  • pemeriksaan klinis;
  • tes laboratorium;
  • pemeriksaan ultrasound pada kandung kemih;
  • pemeriksaan x-ray;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • pemeriksaan urodinamik;
  • pemeriksaan endoskopi;
  • melaksanakan histologi (biopsi);
  • diagnosis neurofisiologis.

Dengan menggunakan semua metode diagnosis, dokter dapat sepenuhnya mempelajari penyimpangan dan menetapkan diagnosis seakurat mungkin.

Kembali ke daftar isi

Metode klinis umum pada orang dewasa dan anak-anak

Metode klinis umum pemeriksaan kandung kemih adalah dalam pemeriksaan awal pasien dan mengumpulkan riwayat. Metode ini sama untuk orang dewasa dan anak-anak. Pemeriksaan kandung kemih pada anak dilakukan di hadapan orang tua yang memberikan informasi penting tentang kondisi anak. Pertama-tama, dokter tertarik pada seberapa sering buang air kecil terjadi. Selama operasi normal, organ internal urin diekskresikan sekitar 8 kali sehari.

Untuk mengikuti kondisi dan mempelajari masalah secara detail, dokter yang hadir menyarankan Anda untuk memulai buku harian pasien dan mengendalikan seluruh proses. Penting untuk mencatat berapa banyak cairan yang diminum dan berapa banyak buang air kecil yang dilakukan per hari, jumlah urin yang dibuang, apakah ada inkontinensia, dalam keadaan apa urine dikeluarkan secara spontan.

Kemudian dokter memeriksa rongga perut dan memastikan keadaan kandung kemih dengan palpasi. Ketika isi urin di dalamnya lebih dari 150 ml, gelembung terletak di atas jantung dan merupakan formasi elastis dalam bentuk bola. Ketika melakukan skrining, dokter akan melakukan pemeriksaan dua tangan, yang dilakukan di kursi ginekologi. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menilai kondisi di mana tonus otot daerah perineum dan apakah organ-organ internal telah turun.

Kembali ke daftar isi

Metode laboratorium

Anda dapat memeriksa kandung kemih menggunakan metode laboratorium berikut:

  • analisis umum urin;
  • Analisis Zimnitsky;
  • Pemeriksaan Nechiporenko;
  • hitung darah lengkap;
  • pembenihan bakteriologis urin;
  • urethra smear.
Tes Pap uretra membantu menghilangkan penyakit lainnya.

Ketika kandung kemih menjadi meradang, peningkatan jumlah leukosit menengah akan terdeteksi dan laju endap darah akan meningkat. Dalam patologi, urinalisis akan mengarah ke sel darah putih, nanah, bakteri dan darah. Sediaan apus dari uretra diambil untuk mengidentifikasi apakah ada patologi lain yang mempengaruhi fungsi kandung kemih. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan apakah mikroflora organ internal sistem genitourinari.

Kembali ke daftar isi

Pemeriksaan USG

Kandung kemih pada wanita dan pria diperiksa dengan USG. Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit dan diindikasikan untuk menahan bayi baru lahir dan anak yang lebih tua. Sebelum melakukan manipulasi, kandung kemih harus penuh untuk mendapatkan informasi yang paling dapat diandalkan. Prosedur ini dilakukan dengan beberapa cara:

  • transabdominal (akses melalui dinding perut);
  • transvaginal (menggunakan sensor vagina);
  • transrectal (memasukkan sensor melalui rektum).

Pemeriksaan USG hari ini adalah metode diagnostik yang paling tepat, yang memberikan informasi paling akurat. Dengan bantuannya, kehadiran tumor dan batu di kandung kemih ditentukan. Secara paralel, dokter dapat mengidentifikasi pada wanita penyimpangan dalam pekerjaan rahim dan pelengkap. Ini akan memungkinkan Anda untuk memilih perawatan yang paling tepat dan efektif. Melalui rute transrektal, uretra dan ureter yang terletak di bagian bawah dapat diperiksa.

Kembali ke daftar isi

Diagnostik X-ray

Metode diagnostik ini diindikasikan untuk semua pasien yang menderita patologi urologi. Untuk mendapatkan data yang andal, Anda harus tahu cara mempersiapkan prosedur. Sebelum melakukan manipulasi tidak bisa makan sayuran, susu dan makanan yang mengandung karbohidrat. Pasien diberikan enema di malam hari, dan di pagi hari disajikan sarapan ringan, yang terdiri dari teh dan sepotong roti. Pemeriksaan X-ray dimulai dengan snapshot umum dari sistem kemih. Dengan demikian, Anda dapat segera mengidentifikasi urolitiasis.

Kembali ke daftar isi

Spesies

Metode utama pemeriksaan X-ray meliputi:

  • urografi ekskretoris;
  • cystography.

Urografi ekskretori digunakan dalam menilai struktur dan fungsi organ kemih. Ketika memegang pasien secara intravena tuangkan cairan, yang disorot pada sinar-x. Kemudian, pada interval waktu yang berbeda, mereka menghasilkan gambar, yang memungkinkan untuk menentukan bagaimana dan dengan seberapa cepat urin berlalu. Dengan metode ini, dokter mengidentifikasi tumor kandung kemih.

Menggunakan cystography, dokter berhasil sepenuhnya memeriksa kandung kemih dari dalam. Prosedur ini dilakukan menggunakan agen kontras, yang dimasukkan ke organ internal melalui kateter. Hal utama dengan prosedur ini adalah untuk mengidentifikasi apakah ada dinding organ dan fistula yang pecah.

Kembali ke daftar isi

CT scan - computed tomography

Disarankan untuk memeriksa kandung kemih menggunakan computed tomography, di mana seluruh area organ internal dapat diperiksa secara rinci pada komputer. Dengan computed tomography, dimungkinkan untuk menggabungkan gambar bagian-bagian gelembung dan strukturnya menjadi satu gambar. Anak-anak tidak disarankan untuk menggunakan diagnosa menggunakan CT, karena selama prosedur ada efek radiasi yang signifikan.

Kembali ke daftar isi

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Seringkali, kandung kemih diperiksa menggunakan pencitraan resonansi magnetik, yang menggunakan medan magnet yang mempengaruhi atom hidrogen yang terletak di jaringan tubuh manusia. Setelah melakukan prosedur dan menerima radiasi, hasilnya diproses di komputer dan keadaan kandung kemih diperiksa. Metode ini aman karena tidak memiliki beban radiasi pada tubuh.

Pencitraan resonansi magnetik dilakukan pada pasien yang memiliki dugaan kanker di kandung kemih.

Tidak seperti computed tomography, MRI memberikan penilaian yang lebih akurat tentang tahap pertumbuhan tumor ganas di dinding organ internal. Metode diagnosis ini sangat informatif dan diindikasikan untuk pasien dari semua kelompok usia. Di masa depan, diasumsikan bahwa pencitraan resonansi magnetik akan menjadi prosedur standar dalam diagnosis penyakit pada kandung kemih.

Kembali ke daftar isi

Survei radioisotop

Dalam kasus diagnosa radioisotop dari organ internal, pasien disuntik dengan zat yang berpartisipasi dalam proses metabolisme. Label radioaktif melekat padanya untuk dapat mendeteksi kelainan dalam aliran darah dan pasokan kandung kemih yang tidak normal. Adalah mungkin untuk mengidentifikasi refluks vesicoureteral menggunakan renocystography radioisotop. Dalam kasus seperti itu, selama prosedur mereka mencari tanda radioaktif untuk keluar dengan urin.

Kembali ke daftar isi

Scintigraphy

Radioisotope bladder scintigraphy digunakan relatif baru dan dianggap sebagai metode pemeriksaan modern. Dengan bantuan prosedur ini, dokter melihat kondisi organ internal, apakah fungsi dan strukturnya dilanggar. Metode ini melibatkan pengujian radiasi, di mana radioisotop disuntikkan ke dalam tubuh, karena mereka gambar ditampilkan di layar. Scintigrafi dilakukan dengan bantuan peralatan medis, yang disebut gamma tomograph. Perangkat ini mampu menangkap radiasi unsur radionuklida yang ada di dalam tubuh.

Kembali ke daftar isi

Pemeriksaan Urodynamic

Diagnosis urrodinamik pada kandung kemih pada pria dan wanita ditujukan untuk mempelajari pergerakan urin melalui sistem kemih di bagian bawah. Pemeriksaan urodinamik cukup informatif, tetapi tidak semua pasien berhasil menjalani prosedur ini, karena prosedurnya mahal dan tidak semua klinik dilakukan. Diagnostik urodinamik kompleks terdiri dari metode berikut:

  • uroflowmetri;
  • cystometri;
  • urethra profilometry;
  • elektromiografi.

Pemeriksaan urrodinamik dilakukan ketika pasien mengalami inkontinensia urin atau kandung kemih neurogenik.

Kembali ke daftar isi

Tusukan organ internal

Pungsi diindikasikan ketika pasien memiliki penyakit seperti itu sehingga sulit mengeluarkan urin atau proses buang air kecil menjadi sulit. Prosedur diagnostik melibatkan tusukan kandung kemih, diikuti dengan pembuangan urin darinya. Tusukan dilakukan terlentang, pasien ditusuk organ internal dengan jarum khusus. Jika urin mulai mengalir melalui jarum, maka ini menunjukkan kehadirannya di lumen organ. Setelah kandung kemih kosong, jarum cepat dikeluarkan. Di tempat tusukan dibuat, taruh stiker.

Kembali ke daftar isi

Metode diagnostik endoskopi

Diagnosis dan terapi endoskopi merupakan terobosan besar dalam pengobatan modern. Metode ini paling populer karena secara efektif mengungkap kelainan pada organ dalam. Diagnosis endoskopi melibatkan pengenalan cystoscope ke kandung kemih melalui uretra. Selama prosedur, gel digunakan, yang meredam rasa sakit. Ada jenis diagnosis endoskopi seperti itu:

  • TOUR dari kandung kemih;
  • cystoscopy;
  • chromocytoscopy.

Kembali ke daftar isi

TOUR Kandung Kemih

Dengan menggunakan reseksi transurethral, ​​dokter memeriksa kandung kemih pasien, dapat mengidentifikasi jenis keganasan, dan menentukan kondisi lapisan otot dinding organ. Ketika mendiagnosis pasien mengambil posisi litotomi. Kemudian dokter memeriksa neoplasma yang baru terbentuk, struktur dan ukurannya. Setelah itu, pasien dikeluarkan dengan elektrosurgikal menggunakan resektoscope yang dimasukkan ke dalam kandung kemih.

Kembali ke daftar isi

Cystoscopy

Diagnosis ini sering digunakan untuk sistitis, urolitiasis, tumor ganas dan diverticulosis. Selama prosedur, dokter menggunakan cystoscope, dengan cara dia mendiagnosa kondisi kandung kemih dan uretra. Perempuan tambahan menunjukkan kolposkopi, yang mirip dengan cystoscopy, tetapi dilakukan pada vagina dan leher rahim.

Kembali ke daftar isi

Chromocytoscopy

Dengan bantuan chromocytoscopy, dokter menentukan ginjal atau ureter yang tidak berfungsi. Intravenously, pewarna disuntikkan ke pasien, kemudian selama cystoscopy itu terlihat sisi mana dari air seni berwarna muncul di mulut. Jika urin tidak keluar setelah beberapa waktu, ini menunjukkan adanya patologi di ureter.

Kembali ke daftar isi

Biopsi kandung kemih

Ketika biopsi diambil, jaringan organ internal diambil untuk melakukan pemeriksaan mikroskopis. Biopsi kandung kemih pada wanita dan pria dilakukan dengan dua metode utama:

  1. Penggunaan biopsi dingin melibatkan diagnosis transurethral, ​​yang menggunakan forsep dengan sendok berbilah dua. Dokter kemudian menembus kandung kemih melalui cystoscope dan memeriksanya.
  2. ROUND biopsi kandung kemih dilakukan oleh ahli bedah dan, dengan demikian, adalah mungkin untuk menilai secara akurat seberapa dalam keganasan telah menembus dan menyebar. Prosedur ini merupakan metode diagnostik dan pengobatan.

Kembali ke daftar isi

Pemeriksaan morfologis

Sitologi urin

Poin penting adalah pemeriksaan sitologi urin, di mana dimungkinkan untuk mendiagnosis kanker secara akurat di organ internal. Sitologi kandung kemih mengungkapkan sel-sel darah abnormal. Kadang-kadang digunakan sebagai semacam "urap" urin. Yang terbaik adalah menganalisis materi yang dikumpulkan di pagi hari. Metode ini digunakan ketika dokter mengamati pasien yang telah menderita keganasan dangkal di kandung kemih.

Kembali ke daftar isi

Pemeriksaan histologi bahan biopsi kandung kemih

Pemeriksaan histologis material yang diperoleh dengan biopsi dilakukan setelah pembekuan jaringan yang diperoleh dari organ internal. Kemudian lapisan kecil dipotong dengan pisau khusus dan kain diperiksa di bawah mikroskop. Kadang-kadang pemeriksaan histologis mendesak diperlukan, yang dilakukan secara langsung selama operasi. Ketika dijadwalkan pemeriksaan dijadwalkan, jaringan ditempatkan dalam larutan khusus, dan kemudian direndam dalam parafin, menghasilkan bagian dan warna. Pemeriksaan rutin dilakukan sekitar 10 hari.

Artikel Tentang Ginjal