Utama Pengobatan

Tes urin akan memberi tahu tentang masalah ginjal, angka yang harus diketahui oleh dokter mana pun.

General urinalysis (norma diketahui baik teknisi laboratorium dan terapis) adalah studi laboratorium yang wajib dan dilakukan untuk setiap penyakit untuk tujuan diagnostik. Periksa dalam analisis ini organoleptik, biokimia, fisikokimia, indikator mikrobiologi, serta mempelajari sedimen.

Kenapa mengambilnya?

Apa yang ditunjukkan tes urine umum? Untuk apa umumnya harus lewat atas dasar wajib? Studi ini dilakukan untuk memahami bagaimana ginjal bekerja, apakah ada patologi di dalamnya, atau hanya untuk mendiagnosis kondisi umum tubuh. Pertama-tama, tugas adalah untuk menentukan fungsi sistem kemih, serta penyakit seperti nefritis, onkologi, nefrosklerosis, urolitiasis, amiloidosis. Pada pria, analisis ini akan membantu menentukan keadaan fungsional prostat. Bahkan dengan pemeriksaan rutin yang dangkal, prosedur ini wajib dan membantu untuk mengidentifikasi banyak patologi pada tahap awal.

Hal utama - untuk mengumpulkan dengan benar

Sebelum mengumpulkan urin untuk analisis, Anda harus menahan diri dari minum obat. Kumpulkan bagian pagi, yang dibentuk pada malam hari. Sebelum ini, prosedur kebersihan harus dilakukan, karena mikroorganisme yang terletak di alat kelamin dapat mempengaruhi hasil penelitian. Perempuan dalam periode menstruasi umumnya lebih baik menolak untuk lulus analisis. Sebelumnya, urinalisis (tingkat kinerjanya diketahui oleh terapis), semua disumbangkan dalam wadah kaca. Namun, hasilnya bisa terdistorsi, karena mencuci itu tidak mudah. Hari ini, ada wadah plastik steril untuk koleksi yang disegel dengan penutup dan digunakan hanya sekali. Diperlukan untuk mengumpulkan bagian tengah, yaitu, untuk mulai buang air kecil ke toilet, dan hanya setelah beberapa detik - ke dalam wadah.

Apa yang perlu ditentukan?

Indikator yang termasuk dalam analisis urin (laju mereka tergantung pada berbagai faktor) sangat banyak. Yang pertama adalah berat spesifik yang dimiliki seseorang dari 1015 hingga 1020, serta nitrit (mereka seharusnya tidak normal juga). Reaksi urin bersifat asam normal, tetapi tergantung pada makanan itu bisa bersifat basa. Ada zat yang seharusnya tidak ada dalam analisis orang yang sehat, ini termasuk yang berikut: protein, gula, badan keton, urobilinogen, dan bilirubin. Leukosit juga termasuk dalam analisis urin, norma mereka di bidang pandang mikroskop dokter laboratorium harus dari 3 hingga 6. Silinder (ini adalah epitel yang dihapus dari tubulus urin ginjal), sel hialin (dari satu ke dua), sel epitel (normal harus ada 4-5). Bakteri dalam analisis normal urin tidak boleh, dan jika mereka, maka kita dapat berbicara tentang infeksi saluran kemih.

Indikator yang dapat membantu dalam diagnosis banyak penyakit


Berat spesifik adalah indikator yang dapat meningkat atau, sebaliknya, menurun. Kenaikan menandakan bahwa ada gula, garam, atau keduanya dalam urin. Mengurangi berat badan spesifik hingga kepadatan air (yang 1000) menunjukkan bahwa ginjal tidak dapat mengontrol proses pembentukan urin, oleh karena itu, zat berbahaya (produk limbah) tidak dikeluarkan dari tubuh. Dalam hal ini, penting untuk memikirkan insufisiensi ginjal dan memeriksa fungsi ginjal secara lebih rinci (untuk tujuan ini, analisis urin menurut Zimnitsky dilakukan) Ya, dan analisis klinis urin tidak akan berlebihan untuk dilewatkan lagi, karena konsumsi cairan dalam jumlah besar dapat menurunkan berat spesifiknya. Tidak ada gula dalam air kencing orang yang sehat, dan jika muncul, itu menunjukkan penyakit yang sangat berbahaya dan mengerikan, seperti diabetes. Jika keton tubuh terdeteksi dengan melakukan analisis urin (norma tidak memberikannya), maka ini mungkin menunjukkan komplikasi penyakit yang disebutkan sebelumnya. Koma diabetes datang secara tidak terduga, dan dalam kasus-kasus yang diabaikan, tanpa bantuan yang tepat, orang tersebut bahkan dapat meninggal.

Apa yang biasanya tidak seharusnya

Munculnya protein dalam urin disebut proteinuria. Fenomena ini juga tidak normal. Alasannya terletak pada kenyataan bahwa permeabilitas filter glomerulus dilanggar. Sebagai akibatnya, ada beberapa jenis proteinuria, tergantung di mana tepatnya penyerapan dilanggar. Proteinuria glomerular menunjukkan kemerosotan permeabilitas filter glomerulus, yang melanggar penyerapan protein dalam tubulus ginjal yang mengembangkan proteinuria tubular. Protein dalam urin muncul dalam glomerulonefritis akut atau kronis, amiloidosis ginjal, serta pada lesi sistemik dari jaringan ikat dan nefropati diabetik. Penyakit bernanah dan radang di saluran kemih, demam, kegagalan sirkulasi berat atau nefropati selama kehamilan dapat menyebabkan peningkatan indikator ini. Olahraga, terlalu panas, hipotermia, perubahan cepat dalam posisi tubuh dan asupan makanan, di mana banyak protein tidak didenaturasi, dapat meningkatkan kadar protein dalam urin untuk waktu yang singkat. Ketika ikterus dalam analisis dapat diamati bilirubin atau urobilin.

Poin penting

Munculnya sel darah merah di urin di atas normal disebut hematuria. Biasanya, mereka paling sering tidak ada, hingga satu sel diperbolehkan di bidang pandang mikroskop teknisi laboratorium. Ada hematuria mikro dan kasar, dalam versi pertama dari sel darah merah tidak terlalu banyak, dalam kedua mereka menempati seluruh bidang pandang. Namun pada kenyataannya, dan dalam kasus lain, ini tidak normal. Penyakit ginjal, kandung kemih dapat memprovokasi peningkatan indikator ini. Penyakit seperti glomerulonefritis, proses onkologi menyebabkan sejumlah besar sel darah merah dalam analisis, perdarahan membuat kirm kemih atau merah. Sel darah merah dapat diubah secara eksternal, mengandung hemoglobin atau tidak.

Opsi standar

Seperti disebutkan di atas, mungkin juga ada analisis urin dari sel darah putih (laju mereka adalah beberapa sel yang terlihat), ada silinder dalam analisis normal. Peningkatan indikator pertama menunjukkan peradangan pada sistem saluran kencing. Sel darah putih bisa mencapai 20 - maka ini disebut leukocyturia. Skor 60 atau lebih menunjukkan adanya nanah dalam urin, atau piuria, yang tercermin dalam bau dan warnanya. Silinder yang norma dalam analisis urin tidak melebihi beberapa unit di bidang pandang mungkin hialin (sel tubulus), granular (hancur dan sel tubulus ginjal reborn), lilin (protein yang meringkuk di lumen tubula), epitel (epitel enduamin dari tubulus ginjal ), eritrosit (eritrosit berlapis pada silinder hialin), leukosit (leukosit yang dilapisi pada bentuk konglomerat yang memanjang).

Bagaimana mengidentifikasi penyakit ginjal: tes dan pemeriksaan

Tubuh bekerja secara keseluruhan, dan ketika gangguan terjadi pada beberapa organ, masalah secara otomatis dimulai dengan yang lain. Jika Anda merasa tidak sehat, Anda perlu ke dokter, tetapi Anda juga perlu tahu cara mengidentifikasi penyakit ginjal.

Penyebab Penyakit Ginjal

Penyakit ginjal bisa bersifat inflamasi dan bakteri.

Ginjal adalah organ berpasangan dari sistem kemih yang melakukan banyak fungsi. Yang paling mendasar adalah penyaringan darah. Artinya, darah dan semua slag, "sampah" dan sisa-sisa metabolisme dipertahankan di dalamnya melalui ginjal.

Mereka juga mensintesis hormon, mengeluarkan banyak zat bermanfaat, dan mengambil bagian dalam pembentukan urin dengan eliminasi lebih lanjut dari tubuh. Dalam kasus kerusakan organ-organ ini, seluruh tubuh menderita.

Ada banyak penyebab penyakit ginjal:

  • Fisiologi. Orang dengan tinggi badan dan konstitusi yang tipis sering mengalami pergeseran dan prolaps ginjal. Hal ini disebabkan kurangnya kantong lemak yang mendukung mereka. Penyakit ini disebut nephroptosis.
  • Kehamilan adalah salah satu alasan gagal ginjal. Ketika janin tumbuh dan berkembang, rahim membesar dan menggeser organ-organ internal. Selain itu, banyak cairan yang terkumpul dalam tubuh wanita, dan hampir tidak selalu mengatasi fungsinya karena pelanggaran aliran urin.
  • Pelanggaran sistem genitourinary sering memahami pria setelah 40 tahun. Banyak yang mengembangkan adenoma prostat, yang mengganggu ekskresi urin dan menyebabkan kerusakan fungsi ginjal.
  • Perubahan berat badan yang tajam, yaitu, penurunan berat badan yang cepat atau obesitas berdampak buruk pada kerja ginjal.
  • Penyakit kronis - aritmia, diabetes mellitus, hipertensi - mengganggu metabolisme dan memicu gagal ginjal.
  • Karies, otitis media, sinusitis dan penyakit infeksi inflamasi lainnya dapat menyebabkan penyakit ginjal. Ketika ia memiliki infeksi, ia menyebar ke seluruh tubuh. Selama penyaringan darah, virus dapat menetap di ginjal dan berkembang di sana (glomerulonefritis). Itulah mengapa perlu untuk mengobati semua penyakit secara tepat waktu agar tidak menimbulkan gangguan lain.
  • Orang-orang yang menjalani gaya hidup sedentari atau sedentari juga berisiko terhadap patologi ginjal. Olahraga ringan dapat meningkatkan fungsi ginjal.
  • Diet yang tidak benar, minum alkohol dalam jumlah besar sering memicu gagal ginjal. Makanan berlemak, alkohol, air yang tercemar, asam asetat, sitrat adalah musuh pertama dari organ-organ ini.

Selain alasan yang dijelaskan, gagal ginjal dapat berkembang sebagai efek samping atau komplikasi penyakit lain, karena tubuh manusia adalah mekanisme tunggal di mana pekerjaan semua organ sangat bergantung satu sama lain.

Gejala penyakit ginjal

Pada penyakit ginjal, buang air kecil terutama terganggu.

Jika patologi terjadi, orang dewasa dapat dengan mudah mengidentifikasi penyakit ginjal dengan tanda dan gejala:

  • Anuria adalah penyakit yang menandakan gagal ginjal atau berkembangnya penyakit infeksi. Ini ditandai dengan penurunan sebagian atau seluruh jumlah urin. Artinya, jika seseorang mulai berjalan karena kebutuhan yang kecil kurang sering daripada biasanya, ini adalah alasan untuk pergi ke dokter.
  • Poliuria adalah peningkatan signifikan dalam jumlah urin yang dapat menyebabkan dehidrasi, dan sebagai hasilnya, peningkatan jumlah cairan yang Anda minum. Semakin sering ada kebutuhan untuk mengosongkan, semakin banyak penyakit berkembang. Seringkali terjadi bersamaan dengan infeksi. Dengan sering buang air kecil dan tanda-tanda dehidrasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa.
  • Disuria adalah salah satu gejala sistem kemih yang paling umum. Ini adalah terjadinya nyeri potong tajam selama emisi urin. Mereka paling sering terjadi pada penyakit infeksi sistem genitourinari - uretritis atau sistitis. Juga, rasa sakit terjadi ketika pasir atau batu keluar melalui kanal.
  • munculnya darah di urin "berbicara" tentang urolitiasis, tuberkulosis ginjal atau sistitis hemoragik
  • menarik dan nyeri punggung paling sering terjadi pada gagal ginjal. Rasa sakitnya tidak tajam, tetapi konstan dan tidak tergantung pada posisi tubuh.
  • pembengkakan di kaki, yang paling sering dikaitkan dengan gangguan metabolisme yang disebabkan oleh gagal ginjal. Juga, sering ada pembengkakan di wajah dan kantong di bawah mata.
  • Kulit pucat dengan nada kekuning-kuningan adalah gejala utama penyakit kuning. Dalam hal ini, pastikan untuk segera menghubungi dokter.
  • demam, rasa lelah yang konstan, sakit kepala, pusing, kelelahan setelah tidur. Dengan pembengkakan anggota badan, gerakan lambat

Gejala dapat terjadi bergantian, atau beberapa pada suatu waktu. Bagaimanapun, ini adalah alasan serius untuk pergi ke institusi medis dan menjalani pemeriksaan medis.

Diagnosis laboratorium

Kami menyerahkan urin untuk analisis

Jika Anda mencurigai adanya gagal ginjal. Penting untuk mengkonfirmasi diagnosis menggunakan metode diagnostik medis. Yang paling mendasar dan pertama adalah analisis urin dan darah:

  1. Analisis biokimia urin, yang menunjukkan tingkat urea di dalam tubuh. Menurut indikator, dibandingkan dengan norma yang diterima secara umum, adalah mungkin untuk menentukan seberapa baik ginjal mengatasi tanggung jawab mereka. Selain itu, biokimia menunjukkan tingkat garam dalam tubuh, yang menunjukkan kualitas metabolisme.
  2. Urinalisis menunjukkan banyak parameter dengan mana Anda dapat mengidentifikasi pelanggaran ginjal. Pertama, warna dan transparansi dievaluasi, yang menunjukkan adanya sedimen, yang dapat membentuk pasir di ginjal, dan kemudian batu. Kemudian keasaman dan mikroflora total dianalisis oleh bakteri yang ditentukan - kuantitas dan kualitasnya.

Analisis adalah metode penelitian dasar yang harus dilakukan setiap tahun untuk orang sehat dan dua kali setahun untuk pasien dengan berbagai penyakit kronis.

Ini akan memberikan kesempatan pada tahap awal untuk menentukan adanya infeksi atau patologi di ginjal dan segera melanjutkan dengan pengobatan.

Semakin banyak penyakit dimulai, semakin banyak gejala muncul pada pasien. Selain itu, stadium lanjut penyakit ginjal tidak terlalu mudah pulih dan sering harus menggunakan intervensi bedah.

Metode survei instrumental

Kami mengevaluasi keadaan dan kerja ginjal menggunakan ultrasound

Jika urin dan tes darah menyebabkan kecurigaan khusus terhadap perkembangan penyakit, ia menulis rujukan ke metode diagnostik lain yang dilakukan dengan bantuan peralatan khusus untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis, serta secara akurat menentukan intensitas perkembangan patologi.

Cara termurah, tercepat, dan paling tidak menyakitkan untuk mempelajari penyakit ginjal adalah pemindaian ultrasound pada ginjal. Beberapa persiapan diperlukan untuk dipegangnya - beberapa hari sebelum ultrasound, Anda perlu mengamati pola tidur, makanan, dan minuman.

Urografi ekskretori adalah salah satu metode "X-ray" untuk mendiagnosis sistem kemih. Ini menunjukkan kemampuan ginjal untuk menyoroti zat kontras yang diperkenalkan ke dalam tubuh. Akibatnya, keadaan saluran kemih dapat dilihat pada sinar X dan penyimpangan dapat ditentukan.

Penyakit paling berbahaya

Ada banyak penyakit ginjal, yang paling berbahaya dan berbahaya adalah sebagai berikut:

  • Kanker ginjal adalah terjadinya tumor ganas pada jaringan lunak. Semakin awal patologi diidentifikasi, semakin besar peluang penyembuhan dan kelangsungan hidup. Pada tahap awal, tingkat kelangsungan hidup lebih dari 80% pasien, dengan yang terakhir - 8-9%
  • Tuberkulosis ginjal adalah penyakit menular yang dipicu oleh virus tuberkulosis. Dengan penentuan penyakit yang tepat waktu ada kemungkinan besar untuk berhasil sembuh. Sebagai aturan, penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan pada tahap awal hanya dapat dideteksi dengan bantuan tes.
  • pielonefritis adalah proses peradangan yang mempengaruhi jaringan. Perawatan harus dilakukan di rumah sakit, karena di rumah adalah mungkin untuk memperburuk situasi dengan terjadinya mikroflora patogen dan kematian jaringan.

Dan jika untuk menilai, maka penyakit apa pun dalam stadium lanjut merupakan bahaya besar bagi kesehatan dan kehidupan pasien.

Pelajari lebih lanjut tentang gejala penyakit ginjal dari video:

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Tes urine dan darah untuk tes ginjal

Tes laboratorium memainkan peran penting dalam diagnosis patologi ginjal. Mereka memungkinkan untuk menilai keadaan fungsional organ kemih dan menilai prognosis penyakit. Dalam ulasan kami, kami akan mencoba mencari tahu tes apa yang harus Anda lalui terlebih dahulu untuk memeriksa ginjal dan mendapatkan gambaran lengkap tentang pekerjaan mereka.

Pemeriksaan ginjal di rumah

Menariknya, pemeriksaan paling sederhana dari ginjal dapat dilakukan secara mandiri. Ini cukup untuk mengumpulkan urine pagi dalam wadah putih bersih atau transparan dan mengevaluasi transparansi, warna dan penciumannya.

Urine orang sehat:

  • transparan, tanpa skorsing asing;
  • warna kuning jerami;
  • memiliki bau samar.

Jika busa, serpih, sedimen terdeteksi di dalamnya, warna berubah menjadi coklat atau kemerahan, dan juga bau yang kuat muncul, itu wajib untuk menjalani pemeriksaan medis. Gejala patologi sistem kemih (nyeri punggung, kesulitan buang air kecil, tanda-tanda keracunan) - indikasi lain untuk tujuan tes.

Tes urine

Metode utama diagnosis laboratorium penyakit ginjal tetap mempelajari urin. Tes ginjal memungkinkan untuk menilai bagaimana fungsi keseluruhan sistem kemih, dan untuk mengidentifikasi gejala spesifik penyakit.

Untuk membuat hasil tes seandal mungkin, disarankan agar Anda buang air kecil setelah sedikit persiapan:

  1. 1-2 hari dikecualikan produk yang dapat mewarnai urin (misalnya, bit, sejumlah besar wortel, daging asap, sayuran dan buah-buahan acar, permen).
  2. Selama waktu ini, berhentilah alkohol, kopi, multivitamin kompleks, diuretik.
  3. Jika Anda terus-menerus mengonsumsi obat apa pun, beri tahu dokter yang merujuk Anda untuk analisis.
  4. 24-48 jam sebelum kunjungan ke laboratorium, hentikan aktivitas fisik yang berat, kunjungan ke kamar mandi, sauna.

Pagi urin, yang telah terakumulasi di kandung kemih saat tidur malam, harus disumbangkan. Sebelum layak mandi, telah melakukan kebersihan seksama terhadap alat kelamin eksternal. Bagian sedang urin dikumpulkan dalam wadah steril (lebih baik jika wadah sekali pakai yang dijual di apotek): pasien harus mulai buang air kecil ke toilet dan kemudian mengumpulkan 50-100 ml dalam wadah tanpa menyentuh kulit.

Urin yang dikumpulkan untuk analisis disimpan selama 1,5-2 jam di tempat yang dingin. Kemudian biomaterial dianggap tidak cocok untuk dipelajari.

General Clinical Urine Study

OAM adalah metode pemeriksaan standar yang mengevaluasi karakteristik fisikokimia urin yang terkumpul, ada atau tidaknya kotoran patologis di dalamnya.

Tes dekripsi disajikan dalam tabel di bawah ini.

Diagnosis penyakit ginjal

Diagnosis >> penyakit ginjal

Penyakit sistem saluran kemih dan ginjal menempati tempat penting dalam struktur morbiditas populasi. Penyakit ginjal yang paling umum termasuk glomerulonefritis dan pielonefritis. Menurut data penelitian, 18-20% dari total populasi menderita pielonefritis kronis. Wanita jatuh 5-6 kali lebih sering daripada pria. Glomerulonefritis kronis dan pielonefritis kronik adalah penyebab utama gagal ginjal.

Glomerulonefritis adalah peradangan akut atau kronis glomeruli ginjal. Seperti yang Anda ketahui, glomeruli terdiri dari jaringan kapiler yang dikelilingi oleh kapsul khusus. Darah yang mengalir melalui kapiler glomerulus disaring ke dalam rongga kapsul - sehingga membentuk urin primer.

Pielonefritis adalah peradangan pada jaringan perantara, pembuluh darah, dan sistem tubul ginjal, termasuk jalur intrarenal urin (kelopak dan pelvis). Dalam tubulus ginjal, urin yang terbentuk dengan menyaring darah pada tingkat glomeruli ginjal (urin primer) diserap kembali (reabsorpsi). Lebih dari 90% volume urin primer diserap kembali. Dengan demikian, air, garam mineral dan nutrisi dikembalikan ke tubuh. Urin sekunder terbentuk di bagian akhir tubulus pengumpul, di mana berbagai zat dilepaskan ke dalamnya dan ia memperoleh ciri khasnya.

Selain fungsi ekskresi urin, ginjal juga melakukan fungsi penting lainnya: mereka berpartisipasi dalam air-kemauan dan metabolisme mineral, mengatur volume sirkulasi darah dan tekanan darah, merangsang pembentukan darah melalui hormon khusus - erythropoietin, berpartisipasi dalam aktivasi vitamin D.

Metode untuk diagnosis glomerulonefritis

Langkah pertama dalam diagnosis glomerulonefritis adalah pengumpulan anamnesis (survei pasien) dan pemeriksaan klinis (pemeriksaan umum) pasien.

Survei pasien ditujukan untuk mengklarifikasi keluhan pasien - gejala penyakit. Gejala penyakit tergantung pada stadium dan bentuk penyakit. Pada glomerulonefritis akut, pasien mengeluhkan demam, kelemahan umum dan indisposisi. Gejala yang lebih spesifik yang menunjukkan kerusakan ginjal adalah: munculnya edema, penggelapan urin (urin menjadi keruh, warna "kotoran daging"), nyeri di daerah lumbar, penurunan jumlah total urin. Sebagai aturan, glomerulonefritis akut berkembang sebagai akibat transfer angina, pneumonia atau erisipelas kulit. Seperti diketahui, hemolytic streptococcus grup B, yang menyebabkan sakit tenggorokan, terlibat dalam patogenesis penyakit. Sebagai hasil dari sensitisasi organisme dalam kaitannya dengan streptococcus antigen dan pengendapan kompleks imun dalam topi glomerulus dari kompleks imun, peradangan glomerulus aseptik berkembang. Kapiler glomerulus tersumbat dengan pembekuan darah, dan membran kapiler menjadi permeabel terhadap sel-sel darah (sel-sel darah merah masuk ke urin). Ini menjelaskan perkembangan gejala umum glomerulonefritis. Nyeri di daerah lumbar dengan glomerulonefritis disebabkan oleh peregangan kapsul ginjal yang meradang.

Dalam beberapa bentuk, perkembangan glomerulonefritis progresif ganas menyebabkan pembentukan cepat gagal ginjal akut. Gagal ginjal ditandai dengan penghentian ekskresi urin lengkap, peningkatan edema, tanda-tanda keracunan tubuh.

Saat memeriksa pasien dengan glomerulonefritis akut, perhatikan adanya edema (terutama di wajah). Mungkin juga ada berbagai tanda infeksi streptokokus pada kulit atau amandel (erysipelas, sakit tenggorokan, dll.). Ketika mengetuk daerah lumbar, ada rasa sakit di daerah ginjal. Tekanan darah sering meningkat, denyut nadi dipercepat.

Pengumpulan data anamnestik, diagnosis dan pemeriksaan klinis yang tepat dan hati-hati dari pasien memungkinkan dalam banyak kasus untuk menetapkan diagnosis awal glomerulonefritis.

Untuk diagnosis penyakit yang lebih akurat digunakan metode diagnostik laboratorium.

Hitung darah lengkap - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda peradangan: leukositosis (peningkatan jumlah leukosit), peningkatan laju endap darah (LED), peningkatan konsentrasi protein C.

Analisis biokimia darah - menetapkan peningkatan konsentrasi urea (konsentrasi normal hingga 15 mmol / l, atau 90 mg / 100 ml) dan kreatinin darah (konsentrasi normal 15.25-76,25 μmol / l atau 0,2-1,0 mg / 100 ml). Dalam beberapa kasus, penelitian dilakukan untuk menentukan antibodi antistreptolisin O (ASLO) - menunjukkan sifat bakteri (streptokokus) glomerulonefritis.

Urinalisis - menentukan peningkatan kandungan protein dalam urin (biasanya tidak ada protein dalam urin) dan adanya sejumlah besar eritrosit - hematuria (biasanya, jumlah eritrosit dalam urin tidak melebihi 1000 per 1 ml).

Biopsi ginjal memungkinkan Anda untuk menentukan jenis morfologi glomerulonefritis. Karakteristik glomerulonefritis adalah proliferasi sel mesangial dan deteksi kompleks imun yang tersimpan pada membran basal kapiler glomerulus.

Metode instrumental penelitian, seperti diagnostik ultrasound, membantu menetapkan peningkatan ukuran ginjal, yang, bagaimanapun, adalah tanda rendah-spesifik.

Pada glomerulonefritis kronis, gambaran klinis penyakit ini lebih kabur. Tanda-tanda gagal ginjal progresif muncul di tempat pertama. Diagnosis glomerulonefritis kronis melibatkan eliminasi semua kemungkinan penyebab gagal ginjal lainnya (pielonefritis kronis, urolitiasis, nefropati pada diabetes atau hipertensi arteri, dll.). Untuk memperjelas hasil diagnosis, analisis histologis jaringan ginjal dilakukan. Lesi spesifik dari aparatus glomerulus menunjukkan glomerulonefritis.

Metode untuk diagnosis pielonefritis

Tidak seperti glomerulonefritis, pielonefritis mengganggu proses eksresi urin. Ini terjadi karena kerusakan pada tubulus ekskretoris ginjal. Peradangan pada pielonefritis disebabkan oleh reproduksi langsung mikroorganisme di jaringan ginjal. Paling sering infeksi memasuki ginjal dari sistem kemih bawah: kandung kemih dan ureter.

Metode diagnosis pielonefritis sangat mirip dengan glomerulonefritis

Pada pielonefritis akut, pasien mengeluh demam yang kuat (39–40 °), menggigil, lemas, dan nyeri pada otot dan persendian. Nyeri di daerah pinggang merupakan gejala yang khas. Tidak seperti glomerulonefritis, yang selalu mempengaruhi kedua ginjal, pielonefritis sering terjadi secara unilateral. Kadang-kadang gejala pielonefritis terjadi setelah menderita kolik ginjal. Ini menunjukkan obstruksi tetap (sumbatan) jalur ekskresi urin. Faktor yang memicu pielonefritis adalah hipotermia, kelebihan fisik dan mental, nutrisi yang buruk.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada bentuk perkembangan klinis pielonefritis. Bentuk akut terjadi dengan manifestasi klinis yang parah, sedangkan pada pielonefritis kronis, gejalanya mungkin hampir tidak ada. Pielonefritis kronis adalah salah satu penyebab paling umum dari gagal ginjal. Dengan timbulnya gagal ginjal kronis, gejala utamanya adalah peningkatan jumlah urin yang dilepaskan. Ini terjadi karena fakta bahwa ginjal kehilangan kemampuan mereka untuk memusatkan urin pada tingkat saluran pengumpul.

Pada pemeriksaan pasien, serta dalam kasus glomerulonefritis, perhatian diberikan kepada adanya edema, yang paling khas pada pielonefritis kronik yang berubah menjadi insufisiensi ginjal, tetapi ini hanya diagnosis primer.

Metode laboratorium penelitian di pielonefritis memungkinkan Anda untuk memilih beberapa karakteristik perubahan spesifik dari penyakit ini.

Tes darah mengidentifikasi tanda-tanda peradangan (leukositosis, peningkatan ESR). Analisis komparatif dari tiga sampel darah yang diambil dari kapiler jari dan daerah lumbal (di kedua sisi) merupakan nilai diagnostik yang besar. Peningkatan jumlah leukosit lebih jelas dalam sampel darah yang diambil dari daerah lumbar dari sisi lesi.

Urinalisis ditandai oleh leukocyturia (peningkatan jumlah leukosit dalam urin). Leukocyturia berfungsi sebagai kriteria penting untuk diagnosis banding antara glomerulonefritis dan pielonefritis. Dengan glomerulonefritis, jumlah leukosit dalam urin meningkat sedikit, sementara dengan pielonefritis, ia mencapai tingkat yang signifikan. Biasanya, isi leukosit dalam urin tidak boleh melebihi 4000 per 1 ml. urin. Komprehensif urinalysis - tes Nechiporenko, menentukan konten dalam urin leukosit, eritrosit, silinder.

Untuk diagnostik yang lebih rinci, USG ginjal (ultrasound) dilakukan. Ketika ginjal pielonefritis bertambah besar, mobilitas mereka saat respirasi berkurang. Ada penebalan dinding cangkir dan pelvis. Seringkali, USG dapat menentukan salah satu penyebab paling umum pielonefritis - urolitiasis. Computed tomography adalah metode yang lebih informatif daripada ultrasound. Metode penelitian ini digunakan dalam diagnosis kompleks komplikasi pielonefritis - abses ginjal, bisul ginjal, dll.

Pelanggaran fungsi berkonsentrasi ginjal dan dinamika ekskresi urin diuji menggunakan uji Zimnitsky. Inti dari metode ini adalah mengumpulkan seluruh jumlah urin yang dilepas dalam 24 jam dalam kondisi air normal. Urin dikumpulkan setiap tiga jam. Pada akhir hari, semua 8 sampel dianalisis, yang menentukan kepadatan relatif urin. Disfungsi ginjal pada pielonefritis atau gagal ginjal ditandai dengan penurunan kemampuan berkonsentrasi ginjal - hipostenuria, yaitu kepadatan relatif urin kurang dari kepadatan relatif plasma darah (tanda penyerapan air yang tidak cukup di duktus pengumpul). Kepadatan relatif normal urin (isostenuria) adalah sekitar 1008-1010 g / l.

Juga, selain kepadatan relatif urin, tes Zimnitsky memungkinkan menentukan ritme ekskresi urin (penentuan diuresis siang dan malam). Dalam diuresis harian normal adalah 60-80% dari total jumlah urin. Dengan penyakit ginjal, rasio ini dilanggar.

Urografi ekskretori adalah metode studi radiografi dari keadaan fungsional ginjal. Penghapusan zat radiopak melalui ginjal memungkinkan untuk menilai aktivitas fungsional ginjal dan patensi rute ekskresi urin. Metode ini sangat informatif pada gagal ginjal atau dengan adanya obstruksi saluran kemih.

  • Alekseev VG Diagnosis dan pengobatan penyakit dalam ginjal Penyakit, M: Medicine, 1996
  • Vitvort J. Panduan untuk Nefrologi, M.: Medicine, 2000
  • Shulutko B.I. Penyakit radang ginjal: Pielonefritis dan penyakit tubulo-interstitial lainnya St Petersburg, 1996

Apa yang bisa ditentukan dengan analisis urin

Analisis urin memainkan peran penting selama pemeriksaan seseorang, tetapi tidak semua orang mengerti apa yang dapat ditentukan dari hasil penelitian. Urine mengandung banyak produk metabolik. Dengan adanya garam, enzim, protein, dokter membuat gambaran keadaan organ dalam, terutama ginjal.

Parameter apa yang diperhitungkan dalam penelitian ini

Penelitian klinis membantu menentukan komposisi mikrobiologi, kimia dan fisik. Penelitian ini mempertimbangkan warna, transparansi, bau, kepadatan dan parameter urin lainnya.

Dengan warna, Anda dapat dengan mudah menentukan keberadaan penyakit:

  1. Hepatitis.
  2. Sirosis.
  3. Obstruksi saluran empedu.

Pada orang dengan kesehatan normal, warnanya bervariasi dari kuning ke kuning. Perubahan warna dapat terjadi karena obat atau makanan, aspirin membantu memudarkan warna. Pada orang yang sakit, cairan dapat memperoleh warna kehijauan, yang tidak dapat diabaikan selama pemeriksaan pertama materi.

Pada seseorang tanpa masalah kesehatan, cairannya jernih, kekeruhan muncul ketika jumlah protein, lendir, bakteri dan komponen meningkat.

Bukan hanya warnanya saja, tetapi juga bau perubahan cairan pada orang yang sakit. Ini mulai mencium amonia atau busuk tajam, seperti yang biasanya terjadi selama infeksi menular.

Dengan reaksi pH, adalah mungkin untuk menentukan pada manusia adanya infeksi pada kandung kemih dan uretra. Dalam studi tentang cairan orang yang sehat, reaksi selalu asam lemah, peningkatan keasaman menunjukkan suatu penyakit.

Berat spesifik harus diperiksa, dalam keadaan normal harus 1,008-1,024, dan dalam kasus penyakit ginjal turun menjadi 1.000. Seharusnya tidak menunjukkan analisis dan keberadaan protein yang muncul pada penyakit ureter, ginjal.

Gangguan produksi hormon tiroid, diabetes, nefritis dan penyakit lainnya bermanifestasi sebagai kehadiran glukosa, yang, seperti protein, seharusnya tidak menjadi bagian dari urin. Jika diabetes mellitus berkembang di tahap lanjut, tubuh aseton muncul tambahan dengan glukosa. Tubuh mulai diproduksi ketika metabolisme glukosa terganggu di dalam tubuh, tetapi pada periode akhir.

Ada zat yang selalu hadir dalam jumlah tertentu dalam cairan, tetapi peningkatan jumlah mereka menunjukkan munculnya masalah baru. Misalnya, bilirubin dalam jumlah minimum selalu ditampilkan di luar. Jika itu menjadi lebih dari normal, maka orang tersebut memiliki masalah dengan hati.

Seperti halnya bilirubin, sel-sel darah merah juga ditemukan selama penelitian, tetapi untuk pria tingkatnya hanya 0-1, peningkatan indikator sudah menunjukkan adanya darah. Alasannya bisa menjadi masalah yang cukup serius: pielonefritis, glomerulonefritis. Darah dapat muncul ketika batu bergerak di sepanjang uretra, dengan hasil ini pemeriksaan tambahan diresepkan untuk mengungkapkan penyebab sebenarnya.

Komponen terakhir, yang dalam jumlah 0-3 pcs. dalam cairan pada pria - leukosit. Setiap penyakit radang disertai dengan peningkatan parameter ini.

Analisis biokimia

Dalam dunia kedokteran, jenis penelitian ini juga disebut asupan mikroelemen. Menurut informasi yang diterima, Anda dapat mengetahui apakah seseorang memiliki:

  • proses inflamasi atau rematik;
  • masalah hati;
  • gangguan dengan metabolisme air garam.

Ketidakseimbangan antara microelements mengarah pada munculnya patologi. Jika Anda mengidentifikasi mereka di tahap awal, Anda dapat menghilangkan selama perawatan.

Menurut data yang didapat, dokter mengetahui berapa banyak seseorang memiliki lipid, karbohidrat, zat anorganik, enzim.

Disarankan untuk membuat pagar:

  1. Laki-laki tua.
  2. Orang muda di masa pubertas.
  3. Siapa pun yang bekerja di perusahaan industri.
  4. Atlet.
  5. Pria yang selalu mengalami stres.
  6. Pasien dengan penyakit kronis.

Apa pagar di Nechiporenko

Setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya memberikan koleksi urin serupa, tetapi sangat sedikit orang yang mengerti untuk apa dan apa yang diberikan kepada dokter sebagai hasilnya.

Sebagai aturan, analisis semacam itu diresepkan untuk proses peradangan yang dicurigai dari saluran kemih, yang mungkin akut atau kronis. Dalam proses penelitian ini jumlah yang tepat dapat ditentukan:

Sel darah merah adalah sel darah merah yang mempromosikan transfer oksigen. Mereka seharusnya tidak ditentukan oleh lebih dari tiga, jika nilainya terlampaui, adalah mungkin untuk berbicara dengan keyakinan penuh tentang patologi sistem genitourinary.

Leukosit bertanggung jawab atas pengendalian kekebalan tubuh, jika mereka lebih dari normal, itu berarti bahwa seseorang menderita penyakit radang.

Dalam kasus ketika pasien memiliki patologi yang parah, ada silinder yang terbentuk di tubulus ginjal. Silinder tidak memiliki komposisi konstan, kadang-kadang itu adalah protein, dalam kasus lain, sel-sel yang mengalami desquamated. Peningkatan jumlah mereka sudah menunjukkan bahwa seseorang memiliki infeksi virus atau masalah hipertensi yang perlu diselesaikan dengan cepat sebelum komplikasi muncul.

Pagar Zimnitsky

Pagar semacam itu ditujukan untuk penilaian kualitatif atas pekerjaan ginjal. Analisis ini bertujuan untuk mengetahui berapa banyak air yang diproduksi oleh tubuh per hari, berapa densitasnya, bagaimana volume cairan didistribusikan sepanjang hari, tetapi ini bukan semua yang dapat dipelajari dari urinalisis.

Volume jumlah harian cairan yang diproduksi dapat menentukan apakah seseorang menderita diabetes, gagal ginjal. Jika volume berkurang, dokter cenderung percaya bahwa orang tersebut memiliki gangguan fungsi ginjal atau gagal jantung.

Bagaimana warna berubah tergantung pada penyakitnya

Ketika tidak ada patologi, warnanya berwarna kuning atau lebih intens. Dokter mengizinkan kemungkinan mengubah bayangan, jika tidak ada penyakit. Ketika seseorang memiliki patologi, warnanya menjadi:

  1. Di tempat teduh sebagai teh yang kuat, jika ada pelanggaran di hati atau kandung empedu.
  2. Warna merah memberi sinyal glomerulonefritis.
  3. Umumnya urine berwarna kuning pucat atau kuning untuk berbicara tentang penyakit ginjal.
  4. Ketika radang saluran kemih menghilang transparansi.

Kepadatan, glukosa dan protein, apa yang mereka katakan

Kepadatan dokter menentukan bagaimana ginjal dapat berkonsentrasi atau mengencerkan urin. Selama satu hari, fluktuasi indikator bisa sangat serius dan ini tidak selalu terkait dengan penyakit, dalam beberapa kasus perubahan dalam parameter normal dapat disebabkan oleh asupan atau kekurangan air dan makanan.

Jika norma itu terlampaui, itu bisa berbicara tentang oliguria, toksemia, masalah dengan hati, hilangnya air dalam tubuh.

Ketika indeks turun, itu menunjukkan diabetes insipidus, gagal ginjal, atau kerusakan tubulus mereka.

Prasyarat untuk keluarnya pasien dari perawatan rawat inap adalah tidak adanya protein. Dalam tubuh yang sehat, tidak ada protein dalam urin sama sekali, tetapi dokter memungkinkan konsentrasi kecil. Ini mungkin bersifat patologis atau fisiologis. Ketika seseorang kelebihan beban, ia mengalami aktivitas fisik yang konstan, tingkat yang diizinkan dalam air kencingnya meningkat, dan ini selalu diperhitungkan selama analisis untuk mencegah kesalahan dan mendiagnosis masalah secara akurat.

Penyakit yang disertai demam, beberapa penyakit jantung dan banyak gangguan lainnya menyebabkan peningkatan tajam konsentrasi protein dalam tubuh. Setiap pengambilan sampel urin dianggap bersamaan dengan data yang diperoleh. Jika ada peningkatan konsentrasi tidak hanya protein, tetapi juga unsur-unsur lain, dokter menarik kesimpulan yang tepat.

Tetapi glukosa selama penelitian tidak boleh terdeteksi pada orang yang sehat. Dapat muncul selama kehamilan atau ketika makan sejumlah besar karbohidrat, yang tidak begitu berbahaya. Lebih buruk lagi, ketika munculnya unsur ini menunjukkan ginjal atau diabetes mellitus, pankreatitis, infark miokard.

Sel darah merah, sel darah putih dan lendir adalah indikator utama peradangan

Ada dua jenis sel darah merah yang dapat dideteksi dalam sedimen urin selama penelitian:

Yang pertama tidak begitu berbahaya bagi pasien, dan kehadiran yang terakhir membantu untuk menegakkan diagnosis yang lebih akurat. Dokter mengidentifikasi cedera dan berbagai penyakit pada ginjal dan seluruh sistem urogenital, keracunan, diatesis hemoragik, dan sebagainya, di antara alasan utama mengapa sel darah merah dapat muncul.

Leukosit membantu mengenali proses peradangan di tubuh manusia, termasuk sistem urogenital dan ginjal. Jika Anda mengidentifikasi patologi secara tepat waktu, maka akan jauh lebih mudah untuk menyingkirkannya. Analisis kualitatif memungkinkan untuk mengesampingkan kemungkinan munculnya konsekuensi. Di antara penyebab utama sel darah putih dapat diidentifikasi:

  1. Prostatitis
  2. Uretritis.
  3. Batu di ureter.
  4. Pielonefritis.

Lendir selalu hadir di urin, karena disekresikan oleh selaput lendir dan dikeluarkan dari tubuh secara alami. Ketiadaannya, seperti kehadirannya, bukanlah suatu patologi asalkan jumlahnya tidak melebihi norma. Penyakit saluran kemih bagian bawah menyebabkan lendir dalam jumlah besar.

Setiap pengambilan sampel urin digunakan oleh dokter dalam menentukan diagnosis yang tepat. Tanpa penelitian sulit untuk mengatakan proses peradangan yang terjadi di dalam tubuh. Perawatan tidak diresepkan tanpa hasil analisis, dan pasien tidak dipulangkan sampai tingkat dipulihkan.

Gejala penyakit ginjal: tanda-tanda utama penyakit

Tanda-tanda utama penyakit ginjal termasuk pembengkakan, perubahan warna dan kejernihan urin, munculnya gumpalan darah di dalamnya, menarik, gejala nyeri di daerah lumbar. Juga, pielonefritis dan penyakit serupa pada sistem kemih dapat disertai demam dan tekanan darah. Salah satu faktor di atas adalah alasan untuk mencari perhatian medis.

Apa saja gejala penyakit ginjal?

Ada tanda-tanda, yang merupakan ciri khas dari penyakit tertentu. Tanda-tanda seperti itu disebut gejala. Dengan penyakit ginjal, gejalanya dapat bervariasi, dan pasien mungkin tidak selalu merujuk mereka ke patologi ginjal. Beberapa penyakit ginjal, kadang-kadang bahkan sangat serius, tidak menunjukkan gejala. Bagaimana jika ada sesuatu yang mengganggu Anda dan kapan Anda perlu ke dokter?

Gejala paling umum dari penyakit ginjal adalah gejala yang tercantum di bawah ini:

  • bengkak;
  • nyeri lumbal;
  • tekanan darah tinggi;
  • pelanggaran warna dan transparansi urin.

Yang penting adalah munculnya kelemahan umum dan malaise, terjadinya sesak nafas dan mual, kinerja menurun. Tapi ini bukan gejala khas penyakit ginjal - keluhan ini sangat tidak spesifik sehingga perkembangan mereka hanya dapat menimbulkan gagasan penyakit tanpa gagasan organ mana yang terpengaruh.

Gejala pertama penyakit ginjal: pembengkakan pada kaki dan di bawah mata (dengan foto)

Pembengkakan - salah satu gejala utama dari penyakit ginjal, tetapi sering pasien mengatakan bahwa mengeluarkan urin cair jauh lebih dari minum. Dalam hal ini, mereka tidak memiliki edema, dan berat badan tidak bertambah. Tentu saja, ini adalah kesalahan. Sebelum Anda menentukan penyakit ginjal, harus dipertimbangkan pendapatan norma dan kehilangan cairan.

Dalam kondisi fisiologis, ada keseimbangan antara aliran cairan ke dalam tubuh dan pelepasannya, yang menentukan persamaan perkiraan kedua komponen ini. Perkiraan volume asupan harian dan aliran cairan adalah sebagai berikut.

Sekitar 300 mL air yang terbentuk di dalam tubuh setiap hari selama oksidasi karbohidrat, protein, lemak. Orang menggunakan per hari sekitar 1100-1400 ml cairan dalam makanan cair atau minuman, bahkan 800-1000 ml - dalam bentuk makanan padat, tetapi angka ini dapat bervariasi tergantung pada fisiologis, iklim, faktor emosional dan sosial.

Dalam menyusun keseimbangan aliran cairan ke dalam tubuh pasien, volume cairan selama infus perlu diperhitungkan oleh dokter:

  • Ginjal mengeluarkan sekitar 1500 ml urin (noruria) setiap hari. Setiap jam seorang dewasa menghasilkan rata-rata 40-80 ml urin. Volume, konsentrasi, dan komposisi urin bervariasi, tergantung pada asupan cairan dan keluar-ginjal, kehilangannya.
  • Oleh oliguria (mengurangi jumlah urin) dipahami berarti penurunan volume urin harian (tanpa adanya hambatan buang air kecil) menjadi 400 ml atau kurang.
  • Dengan anuria (penghentian ekskresi urin pada gagal ginjal), produksi urin (yaitu, aliran urin ke kandung kemih) kurang dari 100 ml per hari.
  • Dengan poliuria dipahami jumlah urin harian yang berlebihan, yang dalam kondisi fisiologis tidak boleh melebihi 3000 ml. Poliuria, sebagai suatu peraturan, dijelaskan oleh konsumsi berlebihan cairan oleh tubuh, juga terjadi sebagai akibat dari mobilisasi obat dari cadangan air endogen (terapi diuretik).

Ketika menganalisis keseimbangan air tubuh, kehilangan cairan ekstrarenal (ekstrarenal) juga harus diperhitungkan, yang dibagi menjadi: alami (melalui kulit, paru-paru, saluran pencernaan) dan buatan (melalui fistula, permukaan luka yang luas, sistem drainase).

Itu sebabnya semua upaya untuk meningkatkan jumlah output urine secara ketat hingga volume konsumsi cairan dalam jangka panjang selalu berakhir dengan kegagalan. Beberapa orang mengatakan bahwa minum banyak, tapi sedikit dan jarang buang air kecil. Jumlah keluhan seperti itu meningkat secara dramatis di musim panas. Hal ini disebabkan kerugian besar extrarenal cair, setelah berkeringat, kadang-kadang tak terlihat sekilas, secara signifikan ditingkatkan di lingkungan suhu tinggi. Menyalahkan pasien bahwa dia tidak tahu hukum dasar kekekalan massa materi, itu tidak mungkin, karena bahkan dokter dengan pengalaman lebih sering melupakannya. Dan kadang-kadang jatuh ke dalam pasien tersebut ke nephrologists yang dalam beberapa menit menghalau keraguan jelas dibahas dalam kesehatan ginjal.

Dalam sejumlah penyakit, cairan dapat didistribusikan di ruang ekstraselular, yang dapat menyebabkan pembentukan edema jaringan lemak subkutan. Edema ini paling sering terbentuk pada ekstremitas bawah, yaitu pada kaki. Dengan peningkatan fenomena overhidrasi (kelebihan kadar cairan dalam tubuh), pembengkakan meningkat. Dengan penyakit ginjal, edema menyebar ke kaki, paha, batang tubuh, tungkai atas, wajah, leher. Distribusi cairan ini terjadi ketika pasien menghabiskan sebagian besar siang hari di kakinya.

Lihat foto edema tungkai pada penyakit ginjal dan edema bagian tubuh lainnya selama overhidrasi:

Jika pasien beristirahat di tempat tidur, distribusi cairan dapat terjadi sedemikian rupa sehingga edema pertama kali muncul di tungkai atas, wajah, batang tubuh. Inilah yang menjelaskan munculnya pembengkakan wajah di pagi hari dan peningkatan edema ekstremitas bawah di paruh kedua hari itu.

penyakit ginjal fitur edema disebabkan overhydration adalah simetri mereka (jika membengkak tungkai kanan bawah, kemudian membengkak dan kiri). Namun, hal itu memungkinkan untuk keberadaan beberapa pasien dengan berbagai tingkat keparahan edema, misalnya, kanan dan kiri ekstremitas bawah, yang mungkin posisi (misalnya, posisi panjang, berbaring pada sisinya).

Hal ini tidak selalu terdeteksi selama hidrasi pembengkakan, dalam manusia dewasa mungkin tertunda hingga 2-3, dan kadang-kadang 5 liter cairan tanpa menyebabkan terlihat mata dan ditentukan oleh palpasi (di palpasi) edema. Ini yang disebut edema tersembunyi. Cairan dapat terjebak dalam ruang rongga (pleura, peritoneal, rongga perikardial, kulit telur).

Kadang-kadang dengan penyakit ginjal, pembengkakan terjadi di bawah mata ("kantong" di bawah mata). Apa yang orang tidak lakukan untuk menyingkirkan mereka! Ini termasuk salon kecantikan yang mahal, obat-obatan diuretik, dan spa, dan kunjungan tak berguna ke dokter. Kenapa tidak masuk akal? Masalahnya adalah pembengkakan di bawah mata dalam banyak kasus tidak bersifat patologis.

Seperti yang terlihat pada foto, pembengkakan di bawah mata dengan penyakit ginjal berbeda dari edema yang disebabkan oleh faktor genetik:

Edema dalam hal ini tidak mempengaruhi bagian lain dari tubuh. Ketika memeriksa dokter untuk tanda-tanda patologi tidak terdeteksi, dan dia melempar tangannya, dan kami kecewa pada satu dokter dan pergi ke dokter lain. Sedikit bengkak di bawah mata adalah karena meningkatnya hidrofobisitas (kemampuan untuk menyerap dan menyimpan cairan) dari jaringan lemak subkutan di daerah ini. Kemampuan ini diwariskan. Perhatikan wajah orang tua Anda, dan Anda akan mengerti segalanya. Oleh karena itu, satu-satunya cara efektif untuk memerangi "kantong" di bawah mata adalah operasi plastik di pusat operasi estetika. Jika wajah Anda cocok untuk Anda, maka pergumulan dengan bengkak di bawah mata akan berakhir.

Gejala karakteristik penyakit ginjal: nyeri punggung

Gejala lain apa yang hadir dengan penyakit ginjal dan bagaimana mereka muncul? Gejala umum adalah rasa sakit. Ini adalah salah satu gejala pertama penyakit ginjal, dan ini menunjukkan lokalisasi patologi di organ-organ ini.

Tapi rasa sakit juga timbul ketika: a patologi tulang belakang dan sistem saraf perifer (osteochondrosis, spondilitis spondylosis, cedera tulang belakang, disc hernia), penyakit usus (kolitis), pankreas (pankreatitis, tumor), organ reproduksi wanita (rahim myoma, adnexitis, tumor ganas rahim, pelengkap, endometritis), perut kembung (perut kembung), aneurisma aorta (perluasan tas), dan kondisi patologis lainnya.

penyakit ginjal sakit punggung diwujudkan dalam: pielonefritis, striktur (penyempitan) ureter kompressiimochetochnika dan cangkir menambahkan arteri renal Nephroptosis (penghapusan ginjal), trombosis, arteri atau vena ginjal, urolithiasis, tumor ginjal, polycystic jarang - glomerulonefritis dan beberapa lainnya penyakit

Jika ada rasa sakit di daerah lumbar, jika kronis dan tidak mengganggu hari pertama, dan juga jika akut dan intens, kadang-kadang tidak tertahankan (kolik ginjal), Anda harus mencari bantuan medis.

Apa mekanisme nyeri sebagai gejala dari penyakit ginjal dan bagaimana mereka menampakkan diri? Pertama-tama, peningkatan tekanan dalam lumen saluran kemih akibat munculnya hambatan untuk aliran urine. Dengan demikian ada peningkatan tekanan dalam urin cangkir pelvis dinding, ureter, mana nociceptors sinyal dalam sistem saraf pusat.

Penyebab kedua rasa sakit pada penyakit ginjal adalah meregangkan kapsul ginjal, yang juga memiliki reseptor rasa sakit. Peregangan terjadi ketika edema inflamasi ginjal (glomerulonefritis, nefritis interstisial), serta meluapnya ginjal dengan darah (dengan thrombosis vena renal).

Dalam hal ini, jika proses penyakit terlokalisasi sakit ureter terjadi di sepanjang ureter, r. F. Garis pada kosoniskhodyashey konvensional. Jika kandung kemih sakit - sakit terlokalisir di daerah suprapubik. Pada penyakit uretra, nyeri terjadi di selangkangan. Pada pria dengan penyakit prostat, nyeri terjadi di selangkangan dan dubur.

Bagaimana mengidentifikasi penyakit ginjal dengan gejala yang menyakitkan dan kekuatan manifestasinya?

Sensasi nyeri bervariasi dalam intensitas: dari ketidaknyamanan dan berat di daerah lumbar hingga nyeri paroksismal yang intens (kolik ginjal). Dengan kolik ginjal, pasien tidak dapat menemukan tempat untuk dirinya sendiri, agitasi psikomotor dicatat, pasien erangan.

Cara menentukan warna urin dan penyakit ginjal kronis

Masing-masing dari kami melihat urin kami berulang kali dan bisa mengevaluasi warna dan transparansi. Berapa banyak tayangan yang jelas muncul dari jenis urin yang keruh, urine warna darah! Sebagian besar dari kita, melihat kemerahan air kencing atau kehilangan sedimen yang melimpah, kunjungi dokter. Tetapi sejumlah penyakit ginjal yang serius tidak mengubah warna urin, dan penelitian mikroskopik dan biokimia diperlukan untuk mengidentifikasi perubahan ini.

Bagaimana urin mendeteksi penyakit ginjal dan dalam kasus apa perubahan warna mengindikasikan timbulnya penyakit?

Biasanya, urin dapat berubah warna - dari tidak berwarna ( "air kencing"), atau jerami kuning ke kuning gelap ( "warna bir"). pigmen Urine menyampaikan kekuningan - urochrome yang terbentuk dalam tubuh dan diekskresikan dalam urin. Jika konsentrasi urochrome tinggi, warna urine-jenuh kuning jika rendah, tidak berwarna atau kuning muda. Seperti yang Anda duga, dengan peningkatan volume urin konsentrasi urochrome berkurang, seolah-olah mereka diencerkan dengan sejumlah besar urin, dan menjadi lebih ringan (itu terjadi biasanya setelah minum berat, serta di musim dingin, ketika kehilangan cairan dari luka kulit dan asupan cairan diekskresikan dalam jumlah besar di urin, by the way, untuk alasan yang sama di musim dingin, jumlah yang dialokasikan untuk urin - output urine - lebih tinggi daripada di musim panas).

Dengan penurunan volume urin, sebaliknya, konsentrasi urochrom meningkat, dan urin berwarna lebih intensif. Oleh karena itu, dalam banyak kasus, jika urine Anda lebih sering berwarna kuning atau kuning jenuh, pikirkan tentang seberapa sedikit Anda mengonsumsi cairan. Dan jika urine sering transparan - tidak perlu membatasi asupan cairan.

Tetapi jika semuanya begitu sederhana. Beberapa penyakit menyebabkan munculnya air kencing berwarna kuning gelap. Ini termasuk penyakit kuning yang disebabkan oleh hepatitis (peradangan hati), sirosis hati (restrukturisasi struktur mikro hati yang tidak dapat diubah dengan pembentukan fibrosis). Air seni yang jernih mungkin merupakan gejala awal penyakit ginjal seperti gagal ginjal kronis. Dan ini disebabkan oleh rendahnya konsentrasi urin di ginjal. Urin tidak berwarna pada penyakit ginjal terjadi ketika penyakit disertai dengan perkembangan rasa haus dan asupan cairan yang melimpah (polydipsia), dan karenanya poliuria.

Ini termasuk: diabetes mellitus, diabetes insipidus (dengan penyakit ini, volume cairan yang dikonsumsi per hari dapat meningkat menjadi 10-15 liter!), Dll

Tidak ada keraguan bahwa urine seharusnya tidak merah atau merah muda normal dan tentu saja tidak boleh mengandung pembekuan darah. Jika Anda telah memerah urin, maka ini adalah alasan untuk kunjungan darurat ke dokter. Dalam beberapa kasus, urin dapat berubah menjadi merah karena asupan obat-obatan dan bahan kimia tertentu dan tidak berhubungan dengan kerusakan ginjal. Kondisi ini disebut pseudo-hematuria. Dalam hal ini, setelah obat dihentikan, warna urin dinormalkan dan tidak ada konsekuensi untuk organisme.

Penyebab darah di urin sebagai gejala penyakit ginjal

Adalah logis untuk mengasumsikan bahwa jika ada pseudo-hematuria, maka ada hematuria (dalam bahasa Yunani, "urin berdarah"). Kemerahan urin dikaitkan dengan penampilan di dalamnya sejumlah besar sel darah merah - eritrosit. Untuk mengidentifikasi penyakit ginjal dalam darah dalam urin, dokter selalu mengatur daftar besar pemeriksaan, karena pencarian kebenaran terjadi di antara sejumlah besar kemungkinan penyebab perkembangannya.

Penyebab utama dari gejala penyakit ginjal ini adalah glomerulonefritis, malformasi saluran kemih, urolitiasis, tumor ginjal, ureter, kelenjar prostat, kandung kemih atau uretra, dan infark ginjal. Perempuan tidak boleh lupa bahwa selama menstruasi, pengumpulan urin untuk analisis tidak dilakukan. Dalam kasus ekstrim, ketika sangat dibutuhkan, kateter kemih harus digunakan untuk mengumpulkan urin atau urin harus dikumpulkan setelah tampon higienis dimasukkan ke dalam vagina dan perawatan higienis organ genital eksternal dilakukan.

Urin keruh, paling sering karena kristalisasi garam, konsentrasi yang di dalamnya untuk satu atau lain alasan meningkat. Seringkali, urin yang keruh adalah gejala penyakit ginjal, pielonefritis, ketika sejumlah besar lendir dan nanah diekskresikan dalam urin.

Deteksi nanah dalam urin dengan mikroskop, terdiri dari leukosit (sel darah putih yang melakukan fungsi pelindung), selalu merupakan tanda patologi. Paling sering, leukosit terdeteksi pada penyakit radang mikroba akut dan kronis dari sistem kemih. Dalam hal urin untuk analisis untuk keberadaan penyakit ginjal dikumpulkan melanggar aturan, beberapa leukosit dan bakteri dari vulva pada wanita dan dari kantung preputial pada pria dapat jatuh ke dalamnya, mendistorsi hasil analisis. Oleh karena itu, sangat penting untuk secara ketat mematuhi aturan untuk mengumpulkan urin.

Suhu tinggi pada penyakit ginjal dan cara menurunkannya

Suhu tinggi pada penyakit ginjal adalah gejala opsional. Biasanya, suhu tubuh basal tidak melebihi 37 ° C dan berkisar dari 35,8 hingga 37,0 ° C, rata-rata 36,1 ° C. Basal adalah suhu yang diukur pada seseorang di bawah lengan (aksila) atau secara oral (di dalam mulut) di pagi hari setelah bangun dari posisi berbaring, sementara suhu lingkungan harus 21-28 ° C. Pada siang hari, suhu naik secara bertahap, mencapai maksimum antara 18 dan 22 jam (naik menjadi 37,2-37,3 ° C), dan kemudian perlahan menurun, mencapai minimum antara 2 dan 4 jam. Dengan demikian, suhu malam 37-37,3 ° C tidak dapat dianggap meningkat secara patologis.

Selain aksila dan dubur, termometri rektum digunakan (pengukuran suhu di rektum), tetapi suhu rektal biasanya 0,5-1,0 ° C lebih tinggi. Peningkatan fisiologis dalam suhu tubuh juga dapat disertai oleh suhu lingkungan yang tinggi dan aktivitas fisik yang intens. Demam disebut peningkatan suhu tubuh basal di atas 37 ° C atau suhu tubuh, diukur pada jam malam di atas 37,3 ° C.

Demam diamati pada sejumlah penyakit, yang ada begitu banyak sehingga kami hanya mengutip kelompok utama penyakit ini.

Munculnya demam adalah alasan untuk mencari perhatian medis. Ingat bahwa penerimaan semua jenis obat antipiretik yang tidak terkendali seringkali hanya menjauhkan Anda dari perhatian medis tepat waktu. Jika dokter tidak melihat demam sebagai gejala penyakit yang mengerikan dan dengan diagnosis ARVI mengirim Anda pulang, dalam hal ini ia akan merekomendasikan perawatan yang diperlukan, termasuk obat antipiretik. Meskipun keamanan yang jelas untuk tubuh agen antipiretik, mereka semua memiliki efek samping yang dapat muncul dengan probabilitas tertentu. Perplexity adalah penggunaan untuk menurunkan suhu tubuh pada pasien dengan penyakit ginjal dipyrone dan diphenhydramine.

Suhu tinggi dalam kasus penyakit ginjal atau penyakit lainnya adalah respon adaptif dari organisme, yang dikembangkan dalam proses filogenesis. Demam berkontribusi terhadap pelanggaran reproduksi mikroorganisme, meningkatkan proses metabolisme dan reparatif dalam tubuh, merangsang sistem kekebalan tubuh. Dipercaya bahwa suhu hingga 38,5 ° C umumnya tidak disarankan untuk dikurangi. Hal yang sama berlaku untuk demam tinggi pada penyakit ginjal, termasuk pielonefritis.

Tetapi selalu ada pengecualian: anak-anak; penyakit disertai dengan pengembangan sindrom konvulsi; toleransi rendah suhu tinggi (muntah, mual berat, munculnya agitasi psikomotor atau lesu, kejang demam, yang terjadi sebelumnya).

Bagaimana Anda bisa mengurangi suhu pada penyakit ginjal dan dalam kasus lain? Untuk mengurangi suhu, dokter harus merekomendasikan obat parasetamol (1-2 tab.) Dan ibuprofen (1-2 tab.).

Penyakit ginjal dan tekanan darah tinggi: hipertensi arteri nefrogenik

Penyakit ginjal dan tekanan darah tinggi sering saling terkait. Menurut statistik, sekitar 45-60% pasien dengan penyakit ginjal memiliki tekanan yang jauh dari norma.

Di bawah hipertensi arterial memahami peningkatan tekanan darah jangka panjang yang terus-menerus di atas 140/90 mm Hg. Hipertensi arteri dapat menjadi penyakit genetik independen, dan kemudian disebut hipertensi, atau hipertensi arteri primer. Juga mungkin perkembangan hipertensi arteri karena penyakit ginjal kronis. Dalam kasus ini, hipertensi arteri dengan penyakit ginjal disebut sekunder, atau bergejala, atau nefrogenik.

Tanda-tanda apa yang memungkinkan untuk mencurigai hipertensi arteri nefrogenik? Pertama-tama, kehadiran penyakit ginjal kronis sangat penting. Hipertensi nefrogenik berkembang di latar belakang penyakit ginjal yang ada. Seringkali dengan penyakit ginjal, tekanan darah terganggu.

Selain tanda-tanda sederhana ini, ada banyak gejala yang mengkonfirmasi sifat nefrogenik dari tekanan darah tinggi pada penyakit ginjal, dideteksi oleh dokter selama penelitian yang mendetail.

Artikel Tentang Ginjal