Utama Pielonefritis

Computed tomography untuk diagnosis patologi ginjal

Computed tomography ginjal adalah salah satu metode radiologi yang paling akurat untuk memeriksa sistem kemih yang digunakan dalam pengobatan modern. Diagnostik yang dilakukan dengan metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan dalam perkembangan dan struktur organ, penyakit pada tahap awal, yang mengarah ke pengobatan pasien secara tepat waktu, pencegahan perkembangan patologi dan pengembangan kemungkinan komplikasi.

Inti dari metode dan ruang lingkupnya

Dalam radiografi konvensional, sinar dari tabung x-ray melewati tubuh. Pada film atau piring yang sensitif, gambar planar diperoleh, yang agak mengurangi keakuratan hasil.

Dalam computed tomography (CT), sumber x-ray terletak dalam kontur berbentuk cincin. Sofa tempat pasien berbaring ditempatkan di dalam. Sebagai akibat dari paparan sinar-X, serangkaian gambar lapisan individu (tomogram) dari tubuh subjek diambil pada sudut yang berbeda dari titik yang berbeda. Bagian berbagai ketebalan (dari 1 hingga 10 mm) memungkinkan, dengan transformasi komputer, untuk mendapatkan gambar lapis demi lapis organ. Intensitas gambar yang dihasilkan tergantung pada kemampuan menyerap sinar-X, serta kepadatan jaringan. Studi semacam ini memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan dalam struktur organ, lokalisasi mereka, prevalensi perubahan patologis.

Tidak seperti X-ray konvensional, CT menunjukkan tidak hanya struktur tulang, tetapi juga menyediakan gambar berkualitas tinggi dari jaringan lunak (organ parenkim, selulosa), pembuluh (arteri, vena).

Anda dapat menggunakan berbagai opsi survei:

  • computed tomography (CT) asli, tanpa pengenalan kontras;
  • CT dari ginjal dengan kontras;
  • multispiral computed tomography (MSCT).

Indikasi dan kontraindikasi

Computed tomography diresepkan oleh dokter setelah menganalisa hasil penelitian sebelumnya: data klinis (keluhan, riwayat penyakit, pemeriksaan langsung), ultrasound ginjal, urografi (survei X-ray). Dokter yang hadir menentukan ruang lingkup dan jenis penelitian. Pendekatan ini membantu mengurangi paparan radiasi, untuk mendapatkan konfirmasi diagnosis yang akurat.

  • cedera yang mempengaruhi ginjal dan saluran kemih;
  • neoplasma (tumor jinak, jinak, kista, penyakit ginjal polikistik), lesi metastasis;
  • patologi struktur, kelainan struktur;
  • formasi garam (batu, pasir);
  • proses purulen (abses, bisul pada ginjal, apostematoz);
  • gangguan aliran keluar urin, hidronefrosis,
  • tersangka prolaps ginjal (nephroptosis).

Metode ini memungkinkan Anda mengidentifikasi urat dan batu lain yang tidak terlihat pada X-ray. CT scan juga akan menunjukkan patologi organ di sekitar ginjal. Ini digunakan dalam kasus kecurigaan formasi pada kelenjar adrenal, ureter, ruang retroperitoneal. Memungkinkan Anda untuk menentukan tempat biopsi (mengambil bagian tubuh untuk analisis selanjutnya dari struktur dan komposisi sel). Ini memberi kesempatan untuk menilai kondisi pasca operasi tempat tidur ginjal setelah pengangkatan ginjal lengkap. Setelah transplantasi - untuk melacak aliran urin dari ginjal melalui ureter dan kandung kemih.

Dalam mengidentifikasi patologi tempat tidur vaskular, jaringan lunak setelah CT, dimungkinkan untuk menetapkan pencitraan resonansi magnetik ginjal (MRI). Dalam penelitian ini, gambar formasi cairan (tumor vaskular, kista) secara kualitatif ditentukan, sedangkan jaringan sekitarnya divisualisasikan kurang informatif. Penggunaan tambahan angiografi pembuluh memungkinkan untuk mengidentifikasi pembuluh darah tambahan, formasi vaskular dengan sirkulasi darah aktif, serta tumpang tindih lumen arteri ginjal. Konsistensi dan kemanfaatan menerapkan semua metode ini ditentukan oleh dokter yang hadir tergantung pada sifat patologi yang diidentifikasi.

Kontraindikasi untuk penelitian:

  • kronis, gagal ginjal akut;
  • periode membawa seorang anak;
  • diabetes dekompensasi;
  • alergi yodium;
  • patologi kelenjar tiroid, disertai dengan peningkatan kadar hormon dalam darah (tirotoksikosis);
  • penyakit berat organ internal.

Ketika menyusui seorang wanita dapat melakukan CT scan ginjal (lebih tepat - tanpa pengenalan agen kontras), asalkan ada istirahat dalam memberi makan bayi selama sehari setelah prosedur.

Fitur persiapan untuk survei

Computed tomography dilakukan di pusat-pusat medis khusus, secara rawat jalan, di bawah bimbingan seorang ahli radiologi.

Persiapan untuk penelitian ini adalah membatasi diet makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas (minuman manis berkarbonasi, produk kacang). CT scan dengan kontras harus dilakukan dengan perut kosong (makan lebih dari 4 jam sebelum pemeriksaan).

Sebelum memulai penelitian, pasien harus memberi tahu dokter tentang reaksi alergi apa pun, jika mereka telah menjalani seumur hidup, serta obat yang terus-menerus diambil (termasuk suplemen makanan - suplemen diet).

Setelah irrigoscopy atau penelitian lain menggunakan barium, CT dapat dilakukan tidak lebih awal dari dalam 5-7 hari (tergantung pada karakteristik motilitas usus). Hal ini memungkinkan untuk menghilangkan barium kontras x-ray dan mempersiapkan dengan baik untuk pemeriksaan.

Aturan umum untuk:

  • Pasien harus mengeluarkan produk logam (perhiasan, jam tangan, kacamata, alat bantu dengar, gigi palsu, tali dengan gesper).
  • Di bawah bimbingan seorang dokter dan dengan bantuan staf medis untuk berbaring di sofa dalam posisi yang disarankan.
  • Ketika kontras di vena (siku atau femoralis) melalui kateter dimasukkan sistem administrasi dosis zat.
  • Meja bergerak dengan pasien bergerak di dalam pemindai berbentuk cincin di tingkat yang ditetapkan oleh dokter.
  • Pemindai dalam proses penelitian berputar, mentransfer gambar ke instalasi komputer untuk analisis.
  • Selama penelitian, Anda harus mengikuti petunjuk dokter, tetap diam, tenang dan teratur bernapas, tahan napas selama 10-15 detik dengan perintah yang tepat.
  • Pada akhir penelitian, meja kembali ke posisi semula, staf medis membantu subjek berdiri, menilai kesejahteraan, keadaan subjek.

Ketika melakukan computed tomography multispiral ginjal, ada gerakan translasi konstan dari meja di mana pasien berada. Pemindai annular berputar di sekitar meja melakukan x-ray translucency dengan beberapa sumber x-ray. Hasilnya adalah gambar tiga dimensi dari ginjal. Ini secara signifikan mengurangi waktu prosedur, paparan radiasi, Anda hanya perlu menahan napas Anda sekali. Ini meningkatkan kenyamanan dan keamanan penelitian bagi pasien, memperluas kemungkinan menggunakan metode ini, termasuk untuk pasien yang dilemahkan, dan juga meningkatkan keakuratan penelitian.

CT asli dan multispiral dilakukan dalam beberapa menit, dengan kontras - sekitar setengah jam.

Jika ada perubahan dalam kondisinya (kesulitan bernapas, merasa panas, gatal), pasien harus segera memberi tahu dokter atau menekan tombol komunikasi dengan staf.

Pada akhir penelitian, jika kontras digunakan, perlu minum sejumlah besar air hangat, non-karbonasi dalam beberapa jam untuk cepat menghilangkan kontras dari tubuh.

Prosedur portabilitas

CT scan ditolerir dengan baik oleh pasien. Perangkat terbuka, kontak dengan staf medis berkontribusi untuk menjaga ketenangan pada pasien. Dapat digunakan saat memeriksa orang dengan claustrophobia (takut ruang tertutup). Peralatan diagnostik modern, protokol kerja memungkinkan untuk meminimalkan paparan radiasi, mengurangi waktu prosedur.

Jarang, tetapi komplikasi dapat terjadi:

  • reaksi alergi terhadap agen kontras;
  • gagal ginjal akut.

Alergi bisa terjadi karena perubahan pada kulit (ruam, gatal), dan kesulitan bernafas. Dalam hal ini, pengenalan obat dihentikan segera, terapi anti-alergi dilakukan.

Setelah akhir penelitian dengan kontras, penting untuk mengamati selama hari-hari berikutnya keadaan kesehatan umum, kemungkinan ketidaknyamanan, nyeri di daerah lumbal, serta volume dan sifat urin yang dilepaskan.

Fitur penggunaan pada anak-anak

CT scan ginjal digunakan pada anak-anak sesuai dengan indikasi yang ketat, jika tidak mungkin untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan metode diagnosis non-nukologis, misalnya, ultrasound, MRI.

Dianjurkan untuk melakukan survei terhadap anak-anak yang berusia 7 tahun ke atas. Ketika menggunakan metode ini pada anak-anak kecil ada kemungkinan kecemasan besar, menangis, ketidakmampuan untuk berbaring diam selama 5 sampai 30 menit dan menahan nafas atas permintaan dokter.

Untuk meningkatkan kualitas melaksanakan dan menjaga ketenangan anak, kehadiran salah satu orang tua dalam pakaian pelindung khusus diizinkan.

Penggunaan computed tomography ginjal dan sistem kemih pada anak-anak dilakukan sesuai dengan protokol khusus anak-anak, memungkinkan untuk mengurangi beban radiasi hingga setengahnya dibandingkan dengan orang dewasa.

Dengan demikian, computed tomography dengan memperhatikan semua aturan persiapan dan perilaku memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan aman mengkonfirmasi diagnosis penyakit ginjal dan sistem kemih. Keandalan, keakuratan penelitian ini menentukan penggunaannya secara luas dalam kedokteran praktis modern tidak hanya untuk diagnostik, tetapi juga untuk memantau perawatan pasien.

CT ginjal

Ginjal adalah semacam penyaring dari tubuh kita, mereka membersihkan darah dari zat beracun dan produk limbah, bahkan penyimpangan terkecil dari norma dalam pekerjaan organ berpasangan ini dapat mempengaruhi keadaan kesehatan umum. Itulah mengapa penting untuk tidak mengabaikan gejala utama penyakit, tetapi ketika muncul, gunakan metode diagnostik modern. CT dari ginjal adalah salah satu studi pertama yang diresepkan untuk seseorang dalam kasus disfungsi organ-organ ini. Kami mengundang Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang penelitian ini, indikasi dan kontraindikasi, bagaimana pemindaian itu sendiri dan persiapannya. Dari artikel kami, Anda akan belajar tentang berapa banyak CT dari biaya ginjal dan ketika agen kontras digunakan.

Kapan diagnosis ginjal diperlukan?

Jenis pemeriksaan ini dapat diresepkan untuk deteksi awal penyakit, serta untuk mengklarifikasi diagnosis yang sudah ada, seringkali diperlukan untuk mengevaluasi pengobatan penyakit ginjal kronis. Computed tomography dari ginjal menggabungkan prinsip-prinsip jenis radiasi diagnostik dan teknologi komputer terbaru. Sebagai hasil dari prosedur, gambar lapis demi lapis dari organ yang dipindai diperoleh dalam banyak bagian. Computed tomography dari ginjal memberikan gambaran lengkap tentang keadaan tidak hanya ginjal, tetapi juga kelenjar adrenal dan ruang retroperitoneal.

Indikasi

  1. Indikasi paling umum untuk CT ginjal adalah kecurigaan tentang keberadaan batu di rongga mereka.
  2. Jenis pemeriksaan ini sangat diperlukan untuk cedera perut dan punggung.
  3. Secara berkala menjalani prosedur ini orang-orang yang memiliki cacat bawaan organ-organ ini.
  4. Jika sebagai hasil dari tes laboratorium, proses inflamasi atau infeksi telah ditemukan di ginjal.
  5. Ini diresepkan untuk abses dan penyakit ginjal polikistik.
  6. Ini digunakan pada gejala paling sedikit dari pembentukan tumor kanker, CT scan ginjal menemukan fokus penyakit, akan membantu untuk menilai prevalensinya.
  7. Digunakan setelah pengangkatan ginjal untuk mengamati keadaan tempat tidur ginjal.

Kontraindikasi

  1. Kehamilan kapan saja, karena sinar X sangat berbahaya bagi kesehatan janin, dapat menyebabkan patologi janin.
  2. Iradiasi juga secara negatif mempengaruhi kesehatan anak-anak, jadi itu dilakukan bagi mereka hanya sebagai upaya terakhir.
  3. Secara fisik tidak mungkin untuk memindai orang yang sangat penuh, karena mereka tidak akan muat di terowongan perangkat.
  4. Karena selama pemindaian Anda perlu mengamati imobilitas lengkap, tomografi tidak berlaku untuk pasien dengan gangguan mental dan orang yang tidak sadarkan diri.
  5. Computed tomography dari ginjal dengan kontras dapat memperburuk kesehatan orang-orang dengan penyakit jantung dan tiroid kronis.
  6. Karena kontras diekskresikan melalui ginjal, itu akan menjadi racun bagi seseorang yang telah mengembangkan gagal ginjal.
  7. CT dengan kontras juga tidak dianjurkan bagi penderita diabetes, terutama pada stadium berat.

Penyakit apa yang membantu mendeteksi CT

  1. Pertama-tama, dokter akan menentukan apakah bentuk ginjal dan kelenjar adrenalin berubah, karena deformasi mereka dapat menunjukkan patologi serius.
  2. Mendeteksi kista ginjal - formasi berdinding tipis yang memiliki struktur halus dan batas yang jelas.
  3. Metode ini informatif dalam mendiagnosis tumor apa pun, termasuk kanker.
  4. Jika tumor terdeteksi lebih awal, maka dengan CT, Anda dapat mengetahui ukuran dan sifatnya, serta memeriksa keberadaan perdarahan dan nekrosis.
  5. CT multispiral membantu mendeteksi tumor seperti fokus di pembuluh ginjal dan kelenjar adrenal.
  6. Anda dapat melihat perkembangan obstruksi saluran kemih, akumulasi cairan polikistik atau abnormal.

Bersiap untuk memindai

Dokter yang hadir akan memberi tahu Anda bagaimana mengatur persiapan untuk studi dengan benar, ia harus menjelaskan bagaimana pemindaian akan berlangsung. Perlu diingat bahwa persiapan khusus diperlukan hanya jika tomografi ginjal atau kelenjar adrenal dilakukan menggunakan kontras. Dalam situasi ini, orang dianjurkan untuk mengikuti diet, tidak termasuk makanan penghasil gas, dan makanan terakhir harus delapan jam sebelum CT.

Kiat umum untuk mempersiapkan prosedur

  1. Agar tetap tenang selama prosedur, ada baiknya mengetahui terlebih dahulu persis bagaimana alat tomograf bekerja, itu tidak akan menyebabkan sensasi tidak menyenangkan, mungkin membuat suara samar.
  2. Jika kontras diterapkan, pasien mungkin merasakan rasa asin dan juga logam di mulut. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada sakit kepala.
  3. Sehari sebelum pemindaian adalah berhenti mengonsumsi alkohol dan produk-produk yang mengandung kafein.
  4. Jika Anda baru-baru ini menjalani metode pemindaian lainnya - pemindaian ultrasound, MRI, atau x-ray, beri tahukan dokter Anda.
  5. Sebelum memasuki ruang diagnosa, ada baiknya membuang semua perhiasan dan item logam yang berisiko memasuki area pindai.
  6. Jika kontras digunakan, maka perlu untuk mengamati tidak hanya mogok makan sementara, tetapi juga untuk menolak minum beberapa jam sebelum CT.

Bagaimana tomografi?

Jika ginjal menjadi sasaran pemindaian tomografi, maka pasien diminta untuk berbaring telentang, anggota tubuhnya melekat dengan tali, karena gerakan tak sadar oleh mereka dapat mempengaruhi kualitas gambar. Meja ditempatkan di terowongan tomograph, ahli diagnostik menyalakan perangkat dan masuk ke ruangan berikutnya, dari mana ia akan memantau kemajuan pemindaian pada layar monitor. Pemindai dengan berbagai sensor x-ray berputar dan mengambil gambar lapis demi lapis ginjal dan kelenjar adrenal. Jika agen kontras telah diberikan sebelumnya, dokter lebih dekat mengikuti perilaku pasien, karena reaksi alergi terhadapnya dapat terjadi. Dokter mentransfer hasilnya ke dokter yang merawat, yang berdasarkan pada mereka akan membuat diagnosis awal atau memperbaiki yang sudah ada, setelah itu pengobatan akan diresepkan.

Metode multispiral tomografi ginjal

Diagnosis multislipe lebih muda daripada CT, itu berbeda karena memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar tiga dimensi ginjal dan kelenjar adrenalin yang lebih rinci. CT multispiral membutuhkan waktu lebih sedikit, dan juga memiliki beban radiasi yang lebih rendah pada tubuh pasien. Secara lahiriah, prosedurnya tidak berbeda dengan tomografi konvensional, di dalam lengkungan tomograph, ada gerakan terus menerus dari meja di mana orang itu berbohong. Tabung khusus berputar di sekitar pasien, dilengkapi dengan detektor yang menghasilkan pemindaian berkas.

Interpretasi hasil survei

Penguraian data pemindaian dilakukan oleh ahli radiologi, dia dapat memberi tahu pasien hasil utama, tetapi dokter yang merawat akan menjelaskannya lebih tepat, kepada siapa gambar tersebut ditransmisikan.

Jumlah ginjal normal

Jika kondisi ginjal normal, maka kepadatan parenkim akan sedikit lebih tinggi daripada hati, tetapi lebih rendah daripada struktur tulang. Tidak hanya bentuk dan ukuran, tetapi juga lokasi ginjal relatif terhadap organ dan sistem tubuh tetangga dievaluasi. Ciri-ciri ginjal ini dievaluasi dengan membaca irisan antara kutub atas dan bawah dan konturnya.

Penyimpangan dari nilai normal

Jika neoplasma terdeteksi selama CT, maka akan disorot pada layar dalam warna yang berbeda, karena memiliki kepadatan yang sedikit berbeda dari kepadatan ginjal. Sebagai contoh, kista memiliki kepadatan yang lebih rendah dan memiliki batas yang jelas, dan tumor kanker tidak begitu jelas digambarkan, dan strukturnya heterogen. Jika kontras digunakan ketika memindai ginjal atau kelenjar adrenal, formasi seperti tumor yang besar menjadi lebih padat daripada kista, tetapi kurang dari jaringan ginjal yang sehat. Jika tumor vaskular ditemukan di kelenjar adrenal, maka setelah menerapkan zat kontras, mereka akan menjadi jelas terlihat di layar.

Jadi, kami memberi tahu Anda tentang fitur yang paling penting dari prosedur ini, dan akhirnya, kami mencatat bahwa ini adalah jenis diagnosis yang agak mahal, tergantung pada wilayahnya, harganya sekitar 5.000 rubel.

Persiapan untuk CT dengan kontras ginjal

Salah satu metode paling informatif dari studi X-ray adalah computed tomography. Pada saat ini, ini sangat umum dan digunakan untuk memperoleh gambar tiga dimensi dan lapis demi lapis dari berbagai organ. Lebih lanjut dalam artikel akan diberitahu tentang indikasi untuk melakukan computed tomography ginjal dan persiapan awal yang diperlukan.

Prosedur ini dilakukan untuk mengidentifikasi kondisi patologis ginjal. CT memberi Anda kesempatan untuk mengambil beberapa gambar organ untuk pembelajaran yang lebih baik. Tomografi dapat dilakukan dengan atau tanpa menggunakan agen kontras.

Tomografi komputer dari ginjal

Indikasi dan kontraindikasi untuk

CT scan ginjal terutama ditentukan untuk mendiagnosis:

Kehadiran formasi tumor dan metastasis. Adanya garam, batu atau kristal di saluran kemih dan ginjal. Beragam manifestasi polikistik. Abses dan patologi lainnya dari ginjal yang bersifat infeksi. Semua jenis cedera - pecahnya parenkim ginjal, pecahnya kapsul berserat, kerusakan pada pembuluh ginjal. Anomali kongenital - ginjal tapal kuda, ectopia, agenesis ginjal. Hidronefrosis.

Computed tomography dilakukan untuk menentukan ukuran ginjal, membedakan semua jenis neoplasma di ginjal, menentukan keadaan tempat tidur ginjal setelah berbagai intervensi bedah, untuk mengidentifikasi lokasi biopsi jaringan ginjal.

CT scan adalah prosedur yang benar-benar aman, tetapi dalam beberapa kasus, untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang penyakit, pengenalan agen kontras dianjurkan, dan oleh karena itu dapat diamati:

Perkembangan berbagai manifestasi alergi (ruam, pembengkakan bibir), dalam situasi seperti itu, dianjurkan untuk menggunakan antihistamin - tavegil, claridol, lomilan. Rasa logam di mulut, sensasi hangat di titik kontras. Gagal ginjal adalah komplikasi yang sangat jarang tetapi mungkin ketika menggunakan kontras. Jika pasien menderita diabetes, spesialis yang hadir harus diperingatkan tentang hal ini, karena kombinasi obat dengan kontras dapat memicu gagal ginjal. Dalam kasus yang jarang terjadi, penurunan tekanan darah atau kesulitan bernapas mungkin terjadi.

Ingat! Selama kehamilan, CT scan rutin tidak dilakukan. Ini penting untuk menghindari efek berbahaya pada janin. Dalam kasus yang sangat jarang selama kehamilan, tomografi dilakukan karena alasan medis.

Trimester pertama kehamilan sangat penting bagi janin, karena pembentukan semua organ dan sistem terjadi. Dalam situasi seperti itu, seorang spesialis akan diminta untuk menjalani diagnosis alternatif: pencitraan resonansi magnetik, ultrasound.

Kondisi untuk CT dengan kontras

Kontras X-ray untuk CT

Agar computed tomography ginjal dengan penggunaan kontras untuk memberikan hasil yang informatif harus:

Beri tahu ahli radiologi tentang adanya reaksi alergi terhadap sesuatu, terutama pada zat yang mengandung yodium. Ketika mengambil obat apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk pembatalan sementara beberapa dari mereka. Oleh karena itu, dianjurkan untuk secara bertahap mengambil obat yang kurang penting secara bertahap 10 hari sebelum CT scan ginjal. 3-3,5 jam sebelum prosedur tidak bisa makan makanan.

Ketika melakukan CT tanpa menggunakan zat kontras, tidak diperlukan persiapan khusus.

Persiapan untuk prosedur

Pertama-tama, saya ingin mengatakan bahwa Anda harus berpakaian dengan nyaman sebelum mengunjungi ruang tomografi komputer. Ini penting, karena untuk mempelajari kondisi ginjal diperlukan untuk melepas pakaian.

Untuk menghindari distorsi dari hasil penelitian pada tahap persiapan, perlu untuk menghapus pin, kancing, gelas dan produk lain yang mengandung logam, gigi palsu.

Untuk mempersiapkan CT ginjal, terutama dengan penggunaan kontras, makanan tidak dianjurkan untuk 6-8 jam dan dilarang keras 3-3,5 jam sebelum prosedur. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika perut penuh, pengenalan kontras dapat memicu muntah atau mual.

Melaksanakan prosedur

Peralatan injeksi modern untuk pengenalan zat radiopak secara otomatis

Melakukan penelitian ini dengan kontras menyiratkan pemberian intravena. Kehadiran bagian logam tubuh merupakan kontraindikasi langsung terhadap perilaku, karena hasilnya akan terdistorsi.

Prasyarat sebelum pengenalan kontras adalah untuk melakukan tomogram ginjal tanpa itu, dengan fiksasi penuh wajib tubuh. Selama prosedur, spesialis terus-menerus berhubungan dengan pasien dan memantau kondisinya.

Di hadapan claustrophobia atau sindrom nyeri persisten, sebelum CT scan, obat penenang atau penghilang rasa sakit diberikan kepada pasien. Jika tomografi dilakukan pada seorang anak, maka orang tua mungkin berada di sebelahnya. Ini akan memungkinkan untuk mendiagnosa lebih cepat dan tanpa distorsi hasil.

Metode yang progresif dan efektif untuk diagnosis penyakit ginjal adalah computed tomography (CT). CT scan ginjal mengungkapkan cacat struktural, radang dan bahkan neoplasma yang sangat kecil. Tetapi iradiasi yang dihasilkan oleh pemindai selama pemindaian mungkin berbahaya, misalnya, untuk anak-anak. Penting untuk mengetahui bahwa meskipun tomografi tidak menimbulkan rasa sakit dan aman bagi manusia, pada beberapa pasien dapat menyebabkan komplikasi dan efek samping.

Inti dari computed tomography ginjal dan variasinya

Dasar dari computed tomography adalah penggunaan sinar-X dan pemrosesan data yang dipindai menggunakan teknologi komputer modern. Dibandingkan dengan sinar-X konvensional, CT scan ginjal dianggap sebagai metode diagnostik yang lebih informatif, karena dengan bantuannya dokter mendapatkan gambar yang jelas dan dapat diandalkan. Apa yang terjadi selama computed tomography? Sinar-X melewati seluruh tubuh, dan komputer menangkap perubahan dalam energi mereka. Setelah itu, data diproses dan gambar dua dimensi dari organ yang dipindai ditampilkan. Juga, CT kadang dilakukan dengan agen kontras. Ini digunakan untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang ginjal.

Ada beberapa tipe CT:

Spiral computed tomography (CT) - memeriksa struktur tubuh secara berlapis selama beberapa detik. Multiple computed tomography (MSCT) - berbeda dari jumlah spiral detektor di tomograph dan jumlah putaran tabung sinar-X selama pemindaian tubuh manusia. Kembali ke daftar isi

Apa yang dikomputerasikan tomografi?

CT scan ginjal menunjukkan cacat seperti bentuk mereka berubah, dan ini, pada gilirannya, adalah tanda penyakit yang lebih serius. Gambar juga akan menunjukkan kista ginjal dan formasi lainnya, misalnya, tumor kanker. Jika peneliti sudah tahu bahwa ia memiliki tumor di ginjal, kemudian menggunakan tomografi, Anda dapat menentukan ukuran dan sifatnya, cari tahu apakah tidak ada perdarahan atau nekrosis jaringan. Dengan bantuan CT multispiral, penelitian dilakukan pada fokus onset tumor dalam aliran darah ginjal dan kelenjar adrenal. CT scan akan menunjukkan obstruksi saluran kemih awal, polycystosis, atau pelanggaran aliran urin. Bayi yang baru lahir dengan tomografi dapat mendeteksi masalah dalam sistem ekskretoris.

Kembali ke daftar isi

Indikasi untuk

Pertama-tama, CT diresepkan untuk pasien yang diduga memiliki batu empedu. Untuk informasi lebih lanjut tomografi dapat dilakukan untuk patologi bawaan ginjal. Ketika memeriksa pasien, dokter menemukan proses inflamasi atau infeksi, CT juga diresepkan. Di hadapan atau kecurigaan terjadinya formasi asal apapun, alat diagnostik utama adalah tomografi komputer ginjal. Ini secara akurat menunjukkan lesi dan area mereka. Dokter juga menggunakan metode untuk memantau kondisi pasien setelah pengangkatan ginjal.

Kembali ke daftar isi

Kontraindikasi

CT scan selama kehamilan merupakan kontraindikasi.

Meskipun tomografi tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak berbahaya bagi kesehatan manusia, ini merupakan kontraindikasi bagi beberapa kelompok orang. Ini adalah:

Wanita hamil - radiasi, meskipun tidak penting, dapat berdampak buruk pada kesehatan janin. Bayi baru lahir dan anak-anak di bawah 14 tahun - karena kerentanan khusus tubuh, sinar-X menyebabkan kerusakan pada janin. dan diekskresikan oleh ginjal. Pasien dengan diabetes mellitus dalam keadaan terabaikan. Orang dengan sindrom nyeri diucapkan.Pasien dengan kanker sel plasma.

Ada juga sekelompok orang yang secara fisik tidak mungkin melakukan CT scan. Ini diselidiki dengan berat lebih dari 120 kg, yang tidak sesuai dengan tomograph. Karena selama prosedur itu perlu untuk tetap tidak bergerak setiap saat, itu tidak dapat digunakan untuk mempelajari pasien dengan penyakit mental atau jika pasien tidak sadar. Sebuah studi tomografi tidak dianjurkan untuk wanita selama menyusui, tetapi jika Anda menolak menyusui selama 2-3 hari, itu bisa dilakukan.

Kembali ke daftar isi

Persiapan untuk belajar

Dengan CT konvensional tidak memerlukan pelatihan khusus. Jika Anda perlu melakukan pemindaian dengan kontras, maka Anda perlu mempersiapkan beberapa poin. Dokter harus tahu apakah orang itu alergi, memiliki kondisi medis lain. Dalam hal ini, persiapan terdiri dari melakukan tes alergi untuk mencari tahu apakah akan ada komplikasi dengan penggunaan kontras. Bahan aktif diterapkan pada kulit. Jika peradangan, ruam atau gatal muncul di tempat ini, agen kontras ini tidak dapat digunakan untuk CT. Ada aturan mengenai nutrisi, yaitu: tidak menggunakan makanan pembentuk gas, alkohol dan produk yang mengandung kafein. 8 jam sebelum tomografi, Anda tidak bisa makan apa-apa, dan selama 2−3 jam - minum.

Jika Anda baru saja menjalani USG, MRI atau X-ray, Anda harus memberi tahu dokter.

Ada aturan umum yang harus diikuti untuk segala jenis CT scan ginjal. Jika seseorang baru-baru ini menjalani scan ultrasound, MRI atau X-ray biasa, lebih baik baginya untuk memberi tahu dokter tentang hal ini sehingga dia tidak menerima terlalu banyak radiasi. Sebelum memasuki ruangan di mana computed tomography ginjal akan dilakukan, perlu untuk menghapus semua benda logam (menusuk, perhiasan), karena mereka akan mendistorsi gambar yang diperoleh. Orang itu harus mengenakan pakaian yang luas dan nyaman.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara melakukan pemindaian?

Selama tomografi ginjal, orang yang diperiksa mengasumsikan postur berbaring telentang, tangan dan kakinya tetap, agar tidak merusak kualitas gambar. Juga perlu untuk memperkenalkan kontras. Untuk CT scan ginjal dan kelenjar adrenal, obat-obatan seperti Gipak, Omnipak, Ultvvist digunakan, mereka disuntikkan secara intravena. Persiapan oral yang diambil sebelum dimulainya penelitian, seperti yodium non ionik, juga dapat digunakan. Obat-obatan tidak boleh menyebabkan kegembiraan, karena mereka aman untuk tubuh dan setelah beberapa jam diekskresikan dalam urin dari tubuh. Seseorang diberi perangkat dengan tombol "alarm" - dengan menekannya, Anda dapat menghubungi dokter jika terjadi kesalahan. Jika subjek takut ruang terbatas, sebelum scan, ia diberi obat penenang.

Meja dengan subjek mengunjungi terowongan tomograph. Selanjutnya, dokter menyalakan perangkat dan mengamati proses di ruang sebelah. Ketika dokter memberi perintah, orang tersebut perlu menahan nafasnya. Pemindai berotasi, sinar-x dikirim dari sensor di atasnya ke tubuh pasien dan gambar lapis demi lapis diambil. Mengklik suara terdengar selama pemindaian. Jika gambar tidak berhasil pertama kali, Anda harus mengulang prosedurnya. Waktu pemindaian dengan CT scan normal sistem kemih adalah 3 menit, dengan CT scan ginjal dengan kontras, hingga 30 menit. Hasil yang diperoleh ditransmisikan ke dokter yang hadir, dan dia membuat diagnosis berdasarkan pada mereka.

Kembali ke daftar isi

Setelah prosedur

CT dengan kontras dapat menyebabkan reaksi alergi.

CT tanpa agen kontras ditoleransi dengan baik oleh semua. Kontras dapat menyebabkan reaksi alergi, oleh karena itu, jika pasien khawatir tentang sesuatu setelah prosedur, dia harus selalu memberi tahu dokter yang merawat. Dari reaksi yang mungkin untuk kontras diamati: kemerahan pada kulit dan gatal, kesulitan bernapas. Itu terjadi bahwa di suatu tempat di mana jarum dari pipet masuk ke tangan, ada rasa sakit atau kemerahan. Anda mungkin tidak khawatir tentang gejala seperti itu, karena mereka dengan cepat menghilang dengan sendirinya. Setelah CT, jika tidak ada gejala alergi yang diamati, pengawasan medis khusus tidak diperlukan.

Kembali ke daftar isi

Perasaan, kemungkinan komplikasi selama dan setelah CT

Tomograph tidak menyebabkan ketidaknyamanan, hanya kebisingan. Juga, seseorang mungkin merasa tidak nyaman karena meja yang keras atau suhu di kantor. Untuk membuat meja lebih nyaman, bantal ditawarkan. Dari efek samping setelah prosedur, adalah mungkin untuk meningkatkan tekanan darah dan kesulitan bernapas.

Jika seseorang melakukan CT scan dengan kontras, rasa asin atau logam dapat terjadi di mulut. Dari kontras, kadang ada sakit kepala. Reaksi alergi terhadap kontras dimanifestasikan dalam bentuk mual, sensasi terbakar di perut, pembengkakan bibir dan ruam kulit. Mereka terjadi jika pasien tidak sepenuhnya dikeluarkan dari kontras pasien sebelumnya. Komplikasi setelah pemindaian hanya dapat terjadi jika seseorang sebelumnya telah melewati banyak penelitian, juga terkait dengan radiasi. Dokter juga melaporkan bahwa ketika scan terjadi, sinar-X dapat mempengaruhi operasi implan logam, alat pacu jantung, pompa insulin, dan stimulan listrik.

Kembali ke daftar isi

Melakukannya di masa kecil

CT ginjal dapat diberikan kepada anak-anak hanya jika benar-benar diperlukan.

Computed tomography ginjal dapat diberikan kepada anak-anak, tetapi hanya ketika benar-benar diperlukan. Diagnostik tersebut dilakukan untuk mendeteksi kelainan kongenital pada organ yang perlu ditangani segera. Prosedur untuk melakukan penelitian sama persis seperti pada orang dewasa, hal ini dilakukan cukup cepat karena peningkatan kerentanan tubuh anak. Agar anak-anak tidak bergerak selama pemindaian, mereka melakukan tomografi di bawah anestesi. Selama 3 jam (dianjurkan bahkan untuk 5) sebelum CT scan dilarang memberi makan dan menyiram anak. Dia harus mengenakan pakaian longgar tanpa logam dan detail lainnya. Ingat bahwa CT bayi adalah ukuran ekstrim dan Anda hanya harus menggunakannya sebagai jalan terakhir. Jika ada kesempatan untuk melakukan pemeriksaan dengan metode lain yang kurang berbahaya bagi tubuh, lebih baik menggunakannya.

Kembali ke daftar isi

Hasil penelitian

Dokter-ahli radiologi mendekripsi scan yang diambil selama pemindaian. Dia mentransfer semua informasi ke dokter yang hadir. Berdasarkan ini dan data primer yang tersedia, diagnosis dibangun. Ada beberapa opsi untuk hasil. Jika pasien mengalami kelainan, ada beberapa opsi untuk diagnosis:

neoplasma - kista atau tumor (gambar berbeda dalam struktur dan tingkat warna), fitur anatomi - ini dapat berupa pleksus atipikal saraf atau pembuluh darah, pecahnya struktur ginjal, hematoma, kebocoran urin, trombus, peradangan jaringan, abses.

Dokter mungkin melaporkan bahwa ginjal dalam kondisi baik. Ini berarti bahwa parenkim ginjal lebih padat daripada hati, dan kurang padat daripada tulang. Selain itu, penting untuk memeriksa bentuk ginjal, ukuran dan lokasinya. Lokasi ginjal dinilai relatif terhadap organ lain dari rongga perut, yaitu karakteristik individu tubuh diperhitungkan.

CT ginjal dengan dan tanpa kontras: indikasi, kontraindikasi

CT scan ginjal adalah metode diagnostik yang sangat informatif, tanpa rasa sakit, non-invasif dan aman berdasarkan pada penggunaan sinar X dan memungkinkan untuk mendapatkan gambar lapis demi lapis dari bagian ginjal dan jaringan sekitarnya. Pemeriksaan dilakukan pada instalasi khusus - tomograph komputer. Prosedur ini dapat dilakukan tanpa dan dengan menggunakan agen kontras. Dalam artikel ini Anda akan belajar tentang kemungkinan, indikasi, kontraindikasi, metode mempersiapkan dan melakukan pemindaian CT pada ginjal dengan atau tanpa kontras. Data ini akan membantu membentuk gagasan tentang prosedur diagnostik ini, dan Anda dapat mengajukan pertanyaan Anda ke dokter Anda.

Visualisasi yang diperoleh selama CT scan ditampilkan pada monitor secara real time, diproses dengan bantuan program komputer, dapat dicetak sebagai foto dan direkam pada media elektronik. Selama penelitian, pasien menerima sedikit radiasi (dari 2 hingga 10 mSv). Jika perlu, prosedur ini dapat diulangi setelah beberapa saat.

Apa yang ditunjukkan CT scan?

Gambar yang diperoleh dengan computed tomography, memberikan kesempatan untuk mempelajari parameter berikut:

  • bentuk dan ukuran ginjal;
  • struktur jaringan ginjal;
  • kondisi kapsul organ dan jaringan sekitarnya;
  • ada atau tidaknya formasi di dalam cangkir ginjal dan pelvis;
  • peregangan pelvis ginjal dan cangkir dengan cairan atau darah;
  • tempat obstruksi saluran kemih oleh batu atau formasi lainnya;
  • kehadiran tumor dan metastasis;
  • laju pelepasan dan filtrasi glomerulus (menggunakan kontras);
  • lokasi dan bentuk kelenjar adrenal.

Jenis CT ginjal

Untuk computed tomography ginjal dapat diterapkan tiga metode:

  • standar - tanpa pemberian tambahan agen kontras;
  • dengan kontras - sebelum prosedur, agen kontras diberikan kepada pasien (intravena atau oral);
  • multispiral CT (MSCT) - studi dilakukan pada perangkat multispiral dan memungkinkan Anda untuk membuat gambar 3D dari organ (sementara pasien menerima beban radiasi yang lebih rendah).

Indikasi

Melakukan CT scan ginjal adalah prosedur yang mahal dan tidak digunakan sebagai metode pemeriksaan skrining. Biasanya, teknik diagnostik seperti ini direkomendasikan ketika diperlukan untuk mengklarifikasi data yang diperoleh dari penelitian lain (ultrasound, urografi, dll), atau untuk menilai kualitas obat, perawatan bedah atau rehabilitasi.

Penyakit dan kasus klinis berikut dapat menjadi indikasi untuk meresepkan CT ginjal.

  • penyakit ginjal akut dan kronis (pielonefritis, glomerulonefritis, dll.);
  • hidronefrosis;
  • urolitiasis - penentuan lokalisasi batu, spesifikasi ukuran;
  • malformasi kongenital organ;
  • cedera terbuka dan tertutup dari ginjal, ruang retroperitoneal dan kelenjar adrenal;
  • kehadiran abses dan kista;
  • nefroptosis;
  • anomali vaskular;
  • infark ginjal;
  • trombosis ginjal;
  • neoplasma ginjal dan prevalensi mereka di nodus limfa retroperitoneal;
  • amyloidosis;
  • patologi adrenal (perdarahan, keterbelakangan, tumor);
  • persiapan untuk operasi;
  • kontrol visual saat melakukan biopsi ginjal;
  • memantau efektivitas operasi atau transplantasi ginjal;
  • pemantauan pertumbuhan tumor, efektivitas kemoterapi, dll.

Ketika CT ginjal diindikasikan dengan kontras

CT dari ginjal dengan kontras ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • dugaan trombosis, kelainan atau kerusakan pada pembuluh ginjal;
  • jika perlu, visualisasi batu;
  • untuk mendeteksi tumor atau metastasis.

Sebagai agen kontras dapat digunakan obat-obatan berdasarkan gadolinium atau yodium.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk melakukan CT scan ginjal bisa relatif atau absolut.

  • kondisi serius pasien;
  • beberapa gangguan mental dan penyakit;
  • kehadiran pompa insulin, alat pacu jantung, defibrillator, atau perangkat elektronik lainnya di tubuh Anda yang mungkin terpengaruh oleh pemindaian;
  • prosedur diagnostik terbaru dengan suspensi barium atau kontras;
  • sakit parah kronis, mencegah pasien untuk mengamati imobilitas;
  • bentuk diabetes yang tidak terkompensasi;
  • usia anak-anak hingga 14 tahun;
  • masa menyusui (memberi makan anak harus berhenti selama 2 hari setelah prosedur dengan pengenalan kontras);
  • myeloma (untuk prosedur dengan kontras);
  • penyakit tiroid (untuk prosedur dengan kontras).

Di hadapan kontraindikasi relatif, pertanyaan tentang kemungkinan CT scan ginjal diputuskan oleh dokter secara individual untuk setiap kasus klinis.

  • kehamilan;
  • berat badan lebih diterima untuk aparatus CT;
  • reaksi alergi terhadap agen kontras;
  • gagal ginjal (untuk prosedur dengan kontras).

Cara mempersiapkan prosedurnya

Ketika meresepkan CT scan ginjal, dokter akan selalu memperkenalkan pasien dengan prinsip penelitian dan memberikan rekomendasi tentang bagaimana mempersiapkan prosedur. Jika Anda berencana untuk melakukan tomografi dengan kontras, spesialis harus memberi tahu pasien bahwa setelah pengenalan obat, ia mungkin merasakan sedikit sakit kepala, rasa logam atau asin di mulut. Munculnya sensasi seperti itu adalah norma dan seharusnya tidak menyebabkan alarm.

Untuk mendapatkan CT scan yang paling informatif dari ginjal, persiapan seperti ini diperlukan:

  1. Ambil tes urine dan darah untuk kontraindikasi.
  2. Anda perlu memberi tahu dokter tentang kemungkinan kehamilan, adanya reaksi alergi terhadap produk dan produk yang mengandung yodium atau adanya kontraindikasi lain terhadap prosedur, jika tidak diindikasikan pada kartu rawat jalan. Beri tahu spesialis tentang studi sebelumnya (ultrasound, MRI, radiografi dengan pengenalan barium dan kontras lainnya).
  3. Untuk menguji tidak adanya reaksi alergi terhadap agen kontras yang digunakan.
  4. 2-3 hari sebelum penelitian, berhenti menggunakan makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas, minuman yang mengandung kafein dan minuman beralkohol. Hari-hari ini, dokter mungkin meresepkan penggunaan sorben (Smekta, batu bara Putih, Sorbex, dll.).
  5. 4-5 jam sebelum ujian, jangan makan atau minum.
  6. Jika pada hari penelitian pasien merasakan sakit kepala, mual, malaise umum atau dia demam, maka dia harus melaporkan gejala ini ke dokter. Dalam kasus seperti itu, studi dipindahkan ke hari lain.
  7. Sebelum prosedur, Anda harus melepaskan diri dari semua perhiasan dan benda-benda logam.
  8. Jika pasien merasa cemas, maka sebelum pemeriksaan ia mungkin disarankan untuk mengambil obat penenang.

Apa yang mungkin dirasakan pasien selama CT

Melakukan penelitian semacam itu benar-benar tidak menyakitkan dan dengan persiapan yang tepat seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran. Kadang-kadang pasien sedikit gugup sebelum prosedur, merasakan sedikit ketidaknyamanan dari meja keras atau rezim suhu di kantor. Selama pemindaian, pasien mungkin mendengar beberapa suara dari pemindai tomograf yang berfungsi, tetapi mereka mudah dihilangkan dengan bantuan headphone khusus atau sumbat telinga.

Ketika menggunakan kontras pasien mungkin muncul rasa logam atau garam, pusing ringan atau sakit kepala. Biasanya gejala seperti itu normal dan tidak perlu menimbulkan kekhawatiran. Jika mereka mulai menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan atau sensasi lain yang mengganggu muncul (gatal, mual, kesulitan bernapas, dll.), Pasien harus segera memberi tahu dokter tentang mereka melalui mikrofon internal unit instalasi.

Apa yang dapat mempengaruhi akurasi gambar CT?

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi keandalan pemindaian:

  • sebelum penelitian, pasien tidak boleh memiliki residu agen kontras yang digunakan untuk metode diagnostik lain;
  • sebelum prosedur, hapus semua benda asing dari tubuh;
  • selama pemindaian tidak bisa bergerak.

Bagaimana prosedurnya dilakukan

Pada hari penelitian, pasien tiba di pusat diagnostik. Dokter diagnostik radioterapi sekali lagi memperkenalkan dia pada aturan prosedur dan menawarkan untuk berubah menjadi gaun sekali pakai yang luas. Penelitian dilakukan di ruangan yang dilengkapi khusus dengan tomograph komputer.

  1. Pasien berbaring di instalasi tomografi meja seluler di punggungnya. Anggota tubuhnya diikat dengan kunci khusus. Dokter mengingatkannya bahwa selama penelitian akan perlu untuk mengamati imobilitas lengkap dan memenuhi beberapa permintaan dokter: ambil napas dalam-dalam, tahan napas Anda.
  2. Setelah itu, pasien ditawarkan untuk menggunakan headphone atau penutup telinga untuk mengurangi kebisingan yang dihasilkan oleh instalasi, dan tubuh pasien ditempatkan di pemindai khusus. Spesialis pergi ke ruangan lain, tetapi dapat memantau pasien melalui kamera video dan berkomunikasi dengannya melalui mikrofon. Di dalam kapsul perangkat ada tombol khusus yang dapat digunakan pasien untuk memanggil dokter.
  3. Setelah ditempatkan di silinder tomografi di sekitar tubuh pasien, cincin bergerak mulai berputar, memindai area yang diperlukan tubuh. Selama penelitian, dokter dapat meminta pasien untuk menahan napasnya selama beberapa detik. Jika tomografi dilakukan dengan kontras, serangkaian gambar pertama kali dilakukan sebelum pemberian obat ini. Kemudian, dengan menggunakan injektor otomatis, larutan kontras disuntikkan ke pembuluh vena pasien dan serangkaian bidikan lain diambil.
  4. Setelah pemindaian selesai, meja geser keluar dari pengaturan kapsul, dan dokter membantu pasien untuk berdiri.
  5. Selanjutnya, spesialis mulai memproses gambar dengan program komputer dan membuat kesimpulan.

Durasi CT scan ginjal tanpa menggunakan agen kontras adalah sekitar 20 menit. Saat menggunakan kontras, mungkin diperlukan waktu 30-40 menit atau lebih untuk menyelesaikan penelitian. Ini akan membutuhkan waktu lebih sedikit untuk melakukan MSCT ginjal, dan prosedur untuk melakukan prosedur ini mirip dengan CT konvensional.

Hasil computed tomography dapat dikeluarkan untuk pasien dalam pelukannya setelah 1-1,5 jam setelah prosedur atau dikirim ke dokter yang merawat. Kadang-kadang butuh waktu lebih lama untuk memproses gambar dan menarik kesimpulan. Dalam kasus seperti itu, hasilnya dapat dikeluarkan pada hari berikutnya atau dikirim melalui email.

Setelah menyelesaikan penelitian, pasien dapat pulang dan mengikuti diet normal. Kadang-kadang setelah pengenalan kontras untuk beberapa waktu Anda mungkin merasa mual. Jika pasien mengambil obat penenang sebelum melakukan pemindaian, lebih baik seseorang dari kerabat atau teman-temannya menemaninya ke rumah.

Konsekuensi dan risiko yang mungkin terjadi

Dengan persiapan yang tepat dari pasien untuk prosedur studi dan identifikasi semua kontraindikasi yang mungkin untuk pelaksanaannya, risiko konsekuensi negatif minimal dan kondisi kesehatan pasien selama dan setelah diagnosis tidak berubah sama sekali.

Efek paling umum pada CT scan ginjal adalah:

  • munculnya pembengkakan pada bibir dan ruam kulit jarang terjadi dan mudah dihilangkan dengan bantuan antihistamin yang tersedia di ruang CT;
  • reaksi alergi yang lebih parah terhadap kontras terjadi sangat jarang dan dieliminasi oleh pengenalan antihistamin.

Sangat jarang, ada kesulitan bernafas dan hipotensi arterial, dan bahkan kemudian - gagal ginjal.

Metode alternatif

Jika tidak mungkin untuk melakukan CT scan ginjal, studi alternatif berikut dapat ditawarkan kepada pasien:

Dalam beberapa kasus, dengan tidak adanya kontraindikasi pada computed tomography, pasien dapat diresepkan kombinasi dari metode di atas untuk mendapatkan gambar gabungan khusus.

CT dari ginjal adalah prosedur yang sangat informatif, tidak menyakitkan dan aman yang dapat digunakan baik untuk diagnostik dan untuk memantau efektivitas perawatan. Jika perlu, itu dapat dijalankan kembali sepanjang tahun. Dengan persiapan yang tepat untuk penelitian, risiko efek samping atau reaksi alergi minimal.

Dokter mana yang harus dihubungi

Seorang ahli urologi, nephrologist, atau ahli onkologi dapat meresepkan CT scan untuk ginjal. Indikasi untuk pemindaian semacam itu dapat berupa berbagai penyakit: hidronefrosis, penyakit ginjal kronis atau akut, trauma, urolitiasis, neoplasma ginjal, kecurigaan abses, kista, perkecambahan metastasis, patologi adrenal, dll.

Persiapan untuk CT ginjal dengan kontras

Computed tomography ginjal mengacu pada metode yang sangat informatif, tanpa rasa sakit yang didasarkan pada iradiasi sinar-X. Ini memberikan kemampuan untuk mendapatkan gambar irisan dari jaringan ginjal. Penelitian dilakukan pada tomograph komputer. Pemindaian dapat dilakukan dengan atau tanpa komponen kontras. Artikel ini akan memberi tahu Anda tentang kapan CT scan ginjal diresepkan, penyakit apa yang didiagnosis, dan bagaimana mempersiapkan prosedur.

Apa tes ginjalnya?

Di dunia modern, metode penelitian baru digunakan, yang masih diperbaiki. Hari ini multispiral, spiral tomografi tersebar luas. Pemindaian spiral ditandai dengan interval waktu singkat di mana penelitian dilakukan. Hasilnya, gambar berlapis dari struktur yang sedang didiagnosis diperoleh.

MSCT ditandai oleh efektivitas penelitian. Prosedur pada tomograph jenis ini membutuhkan waktu kurang dari pada peralatan spiral. Tomografi komputer diakui sebagai metode aman yang tidak memiliki beban radiasi yang serius pada tubuh manusia. Karena fakta bahwa durasi prosedur berkurang, pasien akan menerima dosis sinar X yang lebih kecil.

Sering ditugaskan computed tomography ginjal dengan kontras. Prinsipnya didasarkan pada injeksi intravena agen kontras ke dalam sistem sirkulasi. Obat ini akan terakumulasi di tempat-tempat dengan peningkatan sirkulasi darah, yang diamati dalam kasus pembentukan tumor. Pemindaian kontras menunjukkan proses tumor, kerusakan pembuluh darah, dan batu pada waktu yang tepat.

Indikasi

Sebuah studi komputer tentang ginjal dapat diresepkan dalam kasus patologi primer, untuk mengklarifikasi diagnosis, untuk mengevaluasi pengobatan yang ditentukan. Studi ini memberikan gambaran lengkap tentang ruang retroperitoneal, kelenjar adrenal, ginjal.

Indikasi untuk prosedur ini adalah:

  • kehadiran ICD atau kecurigaan terhadapnya;
  • berbagai cedera di punggung atau perut;
  • kehadiran cacat ginjal bawaan;
  • konfirmasi laboratorium dari proses ginjal yang menular atau peradangan;
  • abses;
  • polikistik;
  • diduga pendidikan kanker. Studi ini akan menemukan lokasi yang tepat dari lesi kanker, derajat prevalensinya;
  • CT scan digunakan untuk memantau pasien setelah operasi untuk mengangkat organ, sebagai pengamatan kondisi tempat tidur ginjal.

Jika, selama computed tomography, lesi pembuluh darah, jaringan lunak terdeteksi, maka tomografi magnetik dapat direkomendasikan untuk pasien. MRI paling efektif memvisualisasikan keberadaan neoplasma cair, misalnya, kista, tumor vaskular. Dan pada saat yang sama ada studi yang tidak memuaskan dari jaringan sekitarnya.

Selain itu, angiografi dapat direkomendasikan, yang digunakan untuk mengidentifikasi pembuluh aksesori, pembentukan vaskular dengan suplai darah aktif, arteri ginjal diblokir. Dalam rangka apa perlu menjalani penelitian dokter yang hadir, berdasarkan pada sifat fokus patologis.

Apa CT mengungkapkan

Selama computed tomography, dokter mengidentifikasi patologi berikut:

  • Pertama-tama, dokter memperhatikan bentuk organ yang diteliti. Karena bahkan sedikit deformasi menunjukkan adanya patologi yang serius;
  • kista, diwakili oleh formasi dengan dinding tipis, struktur halus, batas yang jelas;
  • tumor ganas;
  • neoplasma jinak;
  • dengan tumor yang terdeteksi sebelumnya, CT akan membantu mendeteksi perbatasannya, sifat, ukuran, apakah ada perdarahan, nekrosis;
  • tumor di pembuluh ginjal;
  • obstruksi saluran kemih;
  • akumulasi cairan patologis.

Persiapan

Mengenai kegiatan persiapan harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Dia akan menjelaskan bagaimana prosedur itu dilakukan. Persiapan khusus hanya diperlukan dalam kasus pemindaian diperpanjang. Dalam hal ini, Anda harus datang ke prosedur dengan perut kosong. Jika dijadwalkan untuk pagi hari, maka jam makan terakhir seharusnya jam 7 malam. Ketika scan dijadwalkan untuk satu hari, Anda tidak boleh makan selama 8 jam sebelum tes.

Selain itu, Anda perlu bertemu dengan dokter Anda sehari sebelumnya untuk membahas riwayat alergi dan adanya penyakit penyerta. Selain itu, sebelum tomografi dengan agen kontras harus dalam waktu dua hari untuk mengikuti diet yang menghilangkan peningkatan pembentukan gas. Rekomendasi umum untuk mempersiapkan computed tomography adalah:

  • Tetap tenang saat peralatan bekerja dengan kebisingan.
  • Ketika menggunakan kontras, pasien mungkin memiliki rasa, asin logam di rongga mulut. Kadang-kadang sakit kepala bisa terjadi.
  • Sehari sebelum prosedur, perlu benar-benar berhenti menggunakan produk berkafein dan alkohol.
  • Jika pasien baru-baru ini menjalani metode diagnostik lain, maka dokter harus diperingatkan tentang hal ini.
  • Sebelum penelitian perlu untuk menghapus benda-benda logam.
  • Selain itu, sebelum diagnosis perlu untuk meninggalkan penggunaan cairan apa pun.

Risiko

Jika Anda mendekati persiapan dengan benar dan mengikuti semua rekomendasi dari dokter, maka risiko mengembangkan konsekuensi negatif diminimalkan. Dalam hal ini, pasien tidak mengubah keadaan kesehatannya. Konsekuensi yang paling umum dari mengambil komponen kontras adalah pembengkakan pada bibir, ruam pada kulit, sesak napas, sakit kepala, hipertensi arteri. Semua manifestasi ini dengan mudah dihilangkan dengan mengambil antihistamin.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Pemindaian komputer dilakukan sebagai berikut:

  • Pasien diletakkan kembali dengan nyaman di atas meja diagnostik di belakang, kemudian dipasang dengan tali yang lembut. Langkah ini diperlukan untuk mencegah gerakan yang dapat mempengaruhi hasil;
  • ikuti rekomendasi dokter mengenai pernapasan. Kadang-kadang mungkin membutuhkan waktu tunda 2-3 detik;
  • lebih lanjut, untuk mengurangi kebisingan, pasien diminta untuk menggunakan headphone. Lalu dia pindah ke tomograph. Dokter akan mengikuti prosedur dari kamar sebelah. Jika perlu, Anda dapat menggunakan mikrofon untuk berkomunikasi;
  • mulai memindai setelah rotasi di sekitar cincin bergerak pasien. Jika prosedur dilakukan dengan kontras, maka pertama-tama ambil beberapa gambar tanpa komponen pewarnaan. Setelah itu, obat diberikan melalui rute intravena. Berikutnya adalah rentetan tembakan lainnya;
  • kemudian pasien meninggalkan peralatan dan dokter melanjutkan dengan pemrosesan hasil.

Jika computed tomography dilakukan tanpa komponen pewarna, prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 20 menit. Dengan diagnostik yang diperluas, pemindaian akan berlanjut selama 40 menit. Biasanya hasilnya diberikan di tangan satu jam setelah survei. Terkadang Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan beberapa spesialis. Dalam hal ini, hasilnya bisa datang ke email.

Kontraindikasi

Meskipun efektivitas metode ini, CT scan ginjal memiliki beberapa kontraindikasi. Ini termasuk: kehamilan, laktasi, diabetes mellitus berat, gangguan aktivitas tiroid, semua jenis onkologi. Daftar ini terus hipersensitivitas terhadap kontras input, berat badan lebih dari 120 kg, gagal ginjal dengan tomografi yang diperpanjang, anak-anak di bawah usia 14 tahun.

Dalam hal ini, pasien dianjurkan untuk menjalani MRI ginjal atau scan ultrasound. Dengan bantuan computed tomography, adalah mungkin untuk mengetahui apakah hanya ada fokus patologis yang berkembang, yang memungkinkan memulai perawatan tepat waktu.

Apa yang dibutuhkan persiapan untuk CT scan ginjal dengan kontras

CT pada ginjal dengan kontras memungkinkan Anda untuk melihat tidak hanya ginjal, tetapi juga organ lain dari ruang retroperitoneal (kelenjar adrenal, kelenjar getah bening, pembuluh darah) dan perut, sehingga persiapan dilakukan dengan cara yang sama seperti CT scan pada rongga perut.

Pasien harus mengikuti diet selama dua hari sebelum pemeriksaan. Hal ini diperlukan untuk mengurangi perut kembung di usus. Untuk melakukan ini, dari diet untuk menghilangkan makanan yang menyebabkan perut kembung. Ini termasuk:

  • roti panas hitam dan segar;
  • kacang-kacangan (kacang polong, kacang polong, kacang lentil);
  • produk susu (bisa digunakan untuk susu);
  • permen dan kue-kue manis;
  • minuman berkarbonasi (air mineral, Coca-Cola);
  • sayuran dan sayuran yang menyebabkan pembentukan gas (kubis, bayam).

Selama ketaatan diet juga tidak termasuk minuman yang mengandung alkohol. CT scan ginjal dengan kontras dilakukan dengan bantuan agen kontras yang memiliki efek samping seperti kemampuan untuk menyebabkan gejala dispepsia (mual, muntah), jadi ketika mempersiapkan untuk studi, di malam hari, 6 jam sebelum prosedur, pasien dapat makan hanya makan malam ringan.

Persiapan khusus untuk CT dari ginjal dengan kontras dilakukan di klinik sebelum pemindaian. Agen kontras diberikan pada subjek, yang mungkin:

  • untuk pemberian intravena (yohexol, iodixanol, iopromide dan lain-lain). Mereka memberikan visualisasi pembuluh ginjal dan jaringan lunak.
  • untuk pemberian oral (urografin, verografine).

Diekskresi melalui sistem kemih dan membantu memvisualisasikan pelvis ginjal, ureter, untuk menentukan keberadaan batu ginjal. Ada metode pemeriksaan lain - urografi retrograde, dalam hal ini kontras disuntikkan melalui kateter kemih. Sebelum mempersiapkan CT ginjal dengan kontras pada pasien, dokter perlu memeriksa fungsi ekskresi: zat kontras diekskresikan oleh ginjal dan tidak dapat digunakan pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat.

Persiapan untuk CT dari ginjal dengan kontras tidak menyebabkan kesulitan untuk pasien: itu cukup untuk menggunakan produk diet selama dua hari dan tidak makan 6 jam sebelum prosedur, tetapi hasilnya tidak akan lama: seorang spesialis akan membuat gambar berkualitas tinggi dan mampu memberikan pasien diagnosis yang benar.

Apa itu CT?

CT (computed tomography) adalah metode modern untuk mempelajari tubuh manusia. Computed tomography dilakukan pada perangkat khusus - tomographs. Pasien ditempatkan di dalam perangkat dan memindai tubuhnya berlapis-lapis.

Sebagai metode CT, diusulkan pada tahun 1927 oleh insinyur listrik Inggris Goldfrey Hownsfield dan ahli fisika Afrika Selatan, Allan Cormac untuk penelitian lapis demi lapis pada subjek tanpa harus menghancurkannya. Untuk pekerjaan ini, mereka dianugerahi Hadiah Nobel dalam bidang kedokteran.

Prinsip metode ini didasarkan pada efek melemahnya sinar-X pada tubuh manusia. Perangkat mendeteksi perbedaan antara radiasi yang dipancarkan oleh perangkat dan radiasi yang dilepaskan dari tubuh. Sebagian diserap. Semakin padat jaringan tubuh, semakin besar dosis radiasi yang diserapnya. Setelah diproses, komputer menampilkan gambar tiga dimensi dari bagian tubuh pasien yang diperiksa.

Dokter yang merawat memeriksa gambar yang menunjukkan CT, dan jelas melihat ada atau tidak adanya segel di tubuh. Setiap segel tersebut adalah tumor.

Saat ini, sebagian besar pusat medis dilengkapi dengan scanner. Tomografi adalah tipe-tipe berikut:

  • computed tomography spiral. Tomograf semacam itu telah digunakan sejak 1988. Prinsip operasi mereka didasarkan pada kinerja simultan dari dua proses: tabung X-ray menghasilkan radiasi dan terus berputar di sekitar tubuh pasien, sementara pada saat yang sama meja di mana dia terletak secara bertahap bergerak sepanjang tabung;
  • multilayer computed tomography (MSCT). Jenis tomografi ini mulai digunakan dalam dunia kedokteran sejak 1992. Bahkan, itu adalah tomograf multi-coil: jika dalam sumber radiasi tomografi 1 spiral dan 1 detektor digunakan, maka detektor MSCT dapat hingga 640. Teknologi ini memungkinkan Anda untuk memantau jantung dan organ internal secara real time dan mengurangi waktu pemindaian;
  • CT dengan dua sumber radiasi. Digunakan dalam obat sejak tahun 2005. Pada intinya, ini adalah kelanjutan dari MSCT. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk memantau bagian-bagian tubuh yang bergerak konstan, dan kecepatan gerakannya sangat bagus. Misalnya, mereka mengamati keadaan jantung dan katupnya.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Di antara keuntungan CT yang tak terbantahkan, kita dapat membedakan ketidaknyamanan penelitian dan penerimaan cepat hasilnya oleh dokter yang hadir. Selain kedua hal ini, ini termasuk:

  • gambar visual yang mudah ditafsirkan;
  • seleksi yang jelas dari bintik-bintik patologis dalam gambar;
  • metode non-invasif - pasien sadar selama penelitian, tidak ada beban tambahan pada jantung dari anestesi yang diberikan, tidak perlu untuk pulih setelah;
  • pemindaian membutuhkan waktu yang relatif sedikit (dari 20 hingga 40 menit);
  • gambar dapat dicetak dan dijelaskan segera setelah pemindaian;
  • kehadiran benda-benda logam dalam tubuh pasien bukanlah kontraindikasi absolut (seperti dengan MRI), namun, ini harus dilaporkan kepada dokter untuk memiliki masalah dalam mengartikan gambar.

Ada juga kelemahan untuk CT, dalam beberapa kasus mereka cukup serius untuk mempertimbangkan kemungkinan menggunakan metode alternatif pemeriksaan (misalnya, MRI atau USG) atau untuk menunda prosedur. Ini termasuk:

  • penggunaan sinar-x;
  • kebutuhan pengenalan kontras dan kontraindikasi terkait;
  • tidak diinginkan untuk melakukan pemindaian anak-anak di bawah usia 14-18, karena sampai usia ini organisme paling rentan terhadap radiasi;
  • persyaratan khusus untuk ruangan tempat perangkat berada - tidak boleh ada sumber radiasi tambahan yang dapat mengganggu pengoperasian perangkat;
  • persyaratan kualifikasi tinggi untuk dokter dan insinyur yang bekerja dengan pemindai;
  • kualitas gambar dan detailnya kurang dari MRI.

Mengapa kita membutuhkan kontras?

Untuk meningkatkan kualitas gambar dalam gambar, agen kontras sering disuntikkan ke tubuh pasien. Sangat disarankan untuk menggunakan kontras dalam studi tentang parenkim seperti itu (yaitu organ-organ yang tidak berongga di dalam, seperti paru-paru), seperti hati, ginjal-otak otak. Setelah bolus (suntikan kontras dalam jumlah besar, suntikan intravena) ke dalam tubuh, gambarnya lebih rinci.

Sebagai kontras, saat ini persiapan yodium non ionik paling sering digunakan. Obat-obatan semacam itu dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh, yodium meningkatkan kontras dari gambar yang dihasilkan.

Bagaimana cara memasukkan obat? Obat ini diberikan pada periode ketika melakukan CT. Pasien berbaring di sofa, yang memanggil mesin. Kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah, di mana kontras dimasukkan, biasanya pada tingkat 2-7 ml / s.

Selain intravena, cara lain untuk memasukkan agen kontras ke dalam tubuh pasien adalah mungkin:

  • lisan - untuk meningkatkan citra CT scan rongga perut dan panggul kecil;
  • dubur - untuk pemeriksaan lebih rinci dari usus besar;
  • menghirup gas - untuk mempelajari keadaan paru-paru dan otak. Metode memperkenalkan agen kontras ini tidak meluas.

Untuk mempelajari kondisi pembuluh darah, ginjal, hati, otak, dan kontras tulang belakang, mereka hanya diberikan secara intravena. Selama pemindaian, dokter mengontrol injeksi agen kontras.

Apakah mungkin untuk membuat CT tanpa kontras?

Paling sering, pasien takut dengan proses memperkenalkan kontras, reaksi tubuh yang tak terduga terhadapnya. Ada situasi di mana pengenalan kontras pada pasien merupakan kontraindikasi, kita akan membicarakannya di bawah ini. Sebagai aturan, jika dokter bersikeras pada pengenalan kontras, CT scan tanpa kontras akan menjadi tidak informatif.

Yang terpenting adalah pengenalan kontras dalam studi ginjal. Gambar-gambar akan dengan jelas menunjukkan batas-batas organ, jaringan pembuluh darah dan tumor, jika ada.

CT dari ginjal tanpa kontras dapat dilakukan jika pasien memiliki kontraindikasi khusus untuk pemberian obat.

Indikasi untuk CT ginjal

Keputusan tentang penunjukan CT scan ginjal harus dilakukan oleh dokter. Sebagai aturan, penelitian ini ditugaskan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah patologi dan diagnosis berikut pada pasien, jika diperlukan:

  • cedera pada organ dalam karena dampak yang kuat;
  • gangguan ginjal karena penyakit menular;
  • batu ginjal;
  • kista ginjal;
  • dicurigai pembengkakan;
  • kelainan bawaan dan didapat dalam struktur sistem kemih;
  • hidronefrosis;
  • kontrol untuk keadaan tubuh setelah infark ginjal.

Sebagian besar kondisi yang dijelaskan di atas tidak dapat menerima diagnosis manual, menurut hasil tes darah dan urin, kita hanya dapat berasumsi bahwa ginjal tidak berfungsi dengan benar. Dan penyebab pasti kegagalan tubuh menunjukkan CT.

Kontraindikasi untuk CT dengan kontras

Karena CT adalah metode penelitian yang didasarkan pada efek sinar-X yang berbahaya pada tubuh manusia, ia memiliki kontraindikasi terkait. Kontras, diperkenalkan selama pemindaian, adalah obat medis yang juga memiliki kontraindikasi sendiri. Jadi, apa yang akan berfungsi sebagai kontraindikasi untuk CT dengan kontras:

  • kehamilan dari setiap durasi dan periode menyusui;
  • anak-anak hingga 2 tahun;
  • gangguan mental (claustrophobia) dan perilaku pasien yang tidak pantas;
  • penyakit tiroid;
  • diabetes mellitus;
  • gagal ginjal;
  • gagal jantung;
  • asma bronkial;
  • gagal hati;
  • berat pasien lebih dari 120 -130 kg (orang seperti itu tidak cocok dalam tomografi modern);
  • kehadiran di tubuh pasien alat pacu jantung, jari-jari logam di tulang;
  • gipsum pada tubuh pasien (membuatnya sulit untuk dipelajari, dihilangkan atau silau muncul pada gambar, tidak terkait dengan masalah organisme itu sendiri)
  • kurangnya kesadaran pada pasien atau kondisi seriusnya (hanya dalam kasus-kasus ketika sulit untuk menyelamatkan pasien tanpa CT);
  • intoleransi individu terhadap komponen obat kontras dan alergi terhadap yodium.

Seringkali Anda tidak dapat melakukan CT, karena ada risiko mendapatkan dosis radiasi yang terlalu tinggi. Tetapi dalam kasus yang membutuhkan pemantauan kondisi pasien dan memantau dia dalam dinamika, dokter meresepkan CT scan sebanyak yang diperlukan.

Mempersiapkan pasien untuk CT ginjal

Sebelum CT scan ginjal dan saluran kemih, beberapa persiapan diperlukan. Sebelum pengenalan kontras, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh dokter untuk meminimalkan risiko komplikasi setelah prosedur. Beberapa hari sebelum scan, tes darah biokimia dilakukan.

Pada malam studi harus menahan diri dari makanan yang menyebabkan fermentasi dan, akibatnya, pembentukan gas di usus, dan alkohol. Untuk produk gas termasuk:

  • roti hitam dan segar, roti;
  • sayuran segar dan buah-buahan, sayuran (kubis, coklat kemerah-merahan, bayam);
  • kacang-kacangan (kacang, lentil, kacang polong);
  • produk susu, kefir;
  • permen (permen, coklat, soda manis);
  • air mineral dengan gas.

Setidaknya 6 jam sebelum studi, makan dan minum dilarang. Segera sebelum prosedur, dokter yang melakukan penelitian akan berbicara dengan pasien. Dia akan bertanya kepadanya tentang pelatihan, mengumpulkan sejarah yang diperlukan dan berkenalan dengan hasil analisis. Jika tidak ada kontraindikasi, dokter akan memungkinkan pasien untuk memindai.

Persiapan untuk CT dari ginjal tanpa atau dengan kontras adalah penting, karena tanpa itu tidak mungkin untuk mendapatkan data obyektif tentang keadaan tubuh. Maka dokter akan dapat melihat dengan jelas ada atau tidak adanya batu ginjal, kondisi pelvis ginjal, ureter.

Segera setelah prosedur, semua pembatasan dihapus, pasien dapat kembali ke kehidupannya yang biasa. Seperti ditunjukkan di atas, persiapan untuk CT scan ginjal dengan agen kontras tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan pasien.

Bagaimana prosedurnya sendiri

Pasien tiba di ruang diagnostik CT dengan melakukan persiapan awal. Sebagai aturan, kantor semacam itu terletak di ruang bawah tanah klinik, di mana dimungkinkan untuk melindungi tomograph dari semua perangkat yang memancar yang dapat menyebabkan kebisingan dalam gambar.

Di sana ia menanggalkan pakaian dan mendapatkan gaun rumah sakit gratis, menghapus semua perhiasan. Kemudian dokter datang dan bertanya kepada pasien tentang kemungkinan kontraindikasi untuk CT dan memasuki kontras, berikan tanda persetujuan untuk prosedur tersebut. Dokumen ini mencantumkan semua risiko yang mungkin dihadapi oleh pasien.

Kemudian perawat memperkenalkan kateter ke pembuluh darah pasien melalui mana garam mulai mengalir. Itu ditempatkan di sofa, yang memanggil pemindai.

Ketika perangkat mulai bekerja, kontras disuntikkan ke pembuluh darah pasien bersama dengan larutan garam. Mencapai ginjal dalam waktu sekitar 25 hingga 30 detik dan terus mengalir sepanjang pemindaian, yang berlangsung hingga 30 menit rata-rata.

Kemudian sofa ditarik keluar dari tomograph, pasien ditarik keluar kateter dari vena. Dia berpakaian dan menunggu gambar dan deskripsi mereka di koridor. Biasanya setelah 10 - 15 menit dia menerimanya.

Seperti dapat dilihat dari atas, prosedur itu sendiri tidak sulit bagi pasien dan tidak menimbulkan rasa sakit. Poin utama dalam persiapan adalah sikap psikologis. Anda harus siap untuk menghabiskan setengah jam di ruang tertutup. Selama operasi, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan.

Perangkat modern dilengkapi dengan tombol darurat. Jika pasien mengkliknya, penelitian akan berhenti secara instan. Tetapi itu tidak sering digunakan, karena uang untuk prosedur yang tidak dipenuhi tidak dikembalikan. Ini memotivasi pasien untuk menderita ketidaknyamanan demi hasil.

Keuntungan CT dan esensi dari metode ini

Selama penelitian, radiasi sinar-x dilewatkan melalui tubuh pasien secara bersamaan di berbagai pesawat. Penerima tomograf menangkap sinar yang dipantulkan dari jaringan. Informasi diproses menggunakan program komputer. Di pintu keluar, dokter menerima gambar tiga dimensi dari organ atau sistem yang diteliti.

Ada 2 metode penelitian - sederhana dan menggunakan zat kontras. Biasanya yodium digunakan sebagai kontras. Dalam kasus intoleransi terhadap zat ini atau adanya kontraindikasi individu, pengenalan gadolinium sebagai kontras ditunjukkan.

Keuntungan pemeriksaan CT:

  • akurasi dan reliabilitas;
  • tanpa rasa sakit dan non-invasif;
  • tidak memerlukan pelatihan khusus, dengan pengecualian CT dengan zat kontras;
  • dapat diulang beberapa kali sepanjang tahun;
  • survei kecepatan tinggi.

Kerugian dari prosedur ini adalah iradiasi sinar-x. Tetapi dalam dosis terapeutik itu tidak akan menyebabkan kerusakan yang signifikan pada tubuh.

Indikasi untuk CT ginjal

Computed tomography memungkinkan untuk memperoleh informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan sistem kemih, untuk memantau proses pengobatan dalam dinamika.

Studi ini ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  • dicurigai atau didiagnosis cedera ginjal;
  • perdarahan di rongga peritoneum, ruang retroperitoneal;
  • patologi genesis inflamasi ginjal, organ di sekitarnya;
  • tuberkulosis, abses;
  • patologi perkembangan sistem kemih, pemeriksaan pembuluh darah menggunakan agen kontras;
  • karsinoma dan adenoma ginjal dan organ di dekatnya, mencari tumor sekunder pada onkopatologi rentan organ-organ peritoneum, panggul kecil, paru-paru;
  • kista, hidronefrosis ginjal;
  • perubahan kolektor limfatik di ruang peritoneum dan retroperitoneal;
  • kehadiran batu;
  • setelah pemasangan drainase, kontrol selama biopsi;
  • perawatan kontrol, termasuk pembedahan.

CT, sebagai metode pengobatan kontrol, jarang digunakan, karena penelitian ini mahal. Dan dengan dinamika positif dari informasi baru pasien untuk dokter, tomografi tidak akan memberi.

Kontraindikasi prosedur

CT scan adalah manipulasi non-invasif, jadi ada beberapa kontraindikasi untuk penelitian. Jika pencitraan kontras tomografi diindikasikan, jumlah kontraindikasi meningkat.

Ketika CT tidak dilakukan:

  1. Kehamilan Radiasi selama prosedur tidak signifikan, tetapi tanpa indikasi CT yang tajam, terutama yang direncanakan, lebih baik tidak melakukan. Perkiraan manfaat penelitian untuk wanita harus lebih besar daripada yang diperkirakan membahayakan anak. Dalam hal ini, alternatif untuk CT akan menjadi MRI tanpa kontras.
  2. Laktasi - Pada hari-hari pertama setelah CT, Anda tidak boleh menyusui. Susu dalam hal ini tertuang. Kemudian Anda dapat kembali memberi makan.
  3. Diabetes dalam bentuk yang parah. Dalam keadaan kompensasi, keputusan untuk melakukan penelitian harus dilakukan oleh dokter yang hadir bersama-sama dengan endokrinologis.
  4. Myeloma - Tumor ganas pada sistem limfatik.
  5. Kegemukan subjeknya.

Kapasitas beban standar tomograf meja dengan pasien kelebihan berat badan adalah 200 kg. Terowongan juga memiliki dimensi tertentu. The tomograph tertutup dalam kasus-kasus ini tidak digunakan, karena itu bermasalah untuk menempatkan pasien di alat.

Indikasi untuk pemeriksaan dalam model terbuka adalah:

  1. Claustrophobia dan gangguan panik, epilepsi.
  2. Penyakit mental yang parah.
  3. Diucapkan sindrom nyeri.
  4. Suhu tubuh tinggi, tanda-tanda penyakit infeksi atau pernapasan.
  5. Patologi di mana pasien tidak dapat stasioner untuk waktu yang lama.

Daftar kontraindikasi CT dengan agen kontras diperluas. Selain daftar utama, itu termasuk item berikut:

  • reaksi alergi terhadap yodium atau gadolinium;
  • gagal ginjal. Dalam kondisi ini, zat kontras tidak akan dihilangkan oleh ginjal secara penuh;
  • penyakit kelenjar tiroid di mana yodium tidak boleh masuk ke tubuh dari luar.

Persiapan untuk survei

Jika CT ditampilkan tanpa kontras, maka tidak diperlukan persiapan khusus untuk prosedur ini. Selama beberapa hari dianjurkan untuk tidak makan makanan yang menyebabkan fermentasi di usus. Juga tidak diinginkan untuk mengkonsumsi minuman beralkohol.

Jika CT scan dengan kontras ditunjukkan, maka Anda harus mencari tahu obat apa yang akan digunakan. Beberapa agen kontras disuntikkan secara intravena selama penelitian, yang lain secara lisan. Dalam hal ini, bagian pertama dari obat ini diambil 12 jam sebelum tomografi, yang kedua - segera sebelum penelitian. Kontras CT scan juga dilakukan dengan perut kosong. Jangan mengambil cairan pada hari prosedur.

Di kantor pemindai harus menghapus semua perhiasan logam - rantai, anting-anting, tindikan. Peringatkan dokter tentang keberadaan implan di tubuh, perangkat untuk menjaga irama jantung, sendi prostetik logam.

Pada prosedur, Anda perlu datang dengan pakaian yang tidak menghalangi gerakan. Di beberapa klinik, pasien diberikan kit sekali pakai sebelum pemeriksaan. Dalam hal ini, ganti baju.

Bagaimana pemeriksaannya

Pasien ditempatkan di tomograph meja. Penelitian dilakukan dalam posisi terlentang. Untuk memastikan keheningan menggunakan ikat pinggang yang lembut. Ahli radiologi berada di kamar sebelah dengan jendela tampilan.

Tabel secara otomatis memasuki perangkat. Bagian pemindaian pemindai mulai bergerak dan melakukan serangkaian gambar dalam berbagai proyeksi. Durasi prosedur adalah dari 10 hingga 20 menit. Itu tergantung pada apakah agen kontras disuntikkan atau CT dilakukan tanpa menggunakan yodium atau gadolinium.

Jika pengenalan kontras diindikasikan, pasien harus menandatangani persetujuan untuk menggunakan obat tersebut. Awalnya, serangkaian gambar diambil tanpa menggunakan kontras, lalu perawat menyuntikkan agen kontras ke pembuluh darah. Setelah waktu tertentu, serangkaian pengambilan gambar diambil lagi. Ini memungkinkan Anda mengevaluasi data sebelum dan sesudah pengenalan agen kontras.

Interpretasi hasil

Dalam satu jam setelah pemeriksaan, pasien menerima di tangannya kesimpulan tertulis dari ahli radiologi dan serangkaian gambar berlapis. Interpretasi hasil dilakukan oleh dokter yang hadir, kesimpulan independen tidak diinginkan dan tidak layak.

Dalam kasus yang sulit, dokter yang hadir dapat berada di ruang tomografi selama prosedur untuk memperjelas rincian pemeriksaan.

Kemungkinan komplikasi

Studi ini bersifat non-invasif dan tanpa rasa sakit. Oleh karena itu, kemungkinan timbulnya gejala tidak menyenangkan setelah CT pada ginjal sangat rendah.

Apa yang diharapkan:

  • ketidaknyamanan akibat imobilitas yang berkepanjangan;
  • alergi terhadap agen kontras;
  • nyeri di tempat suntikan;
  • takut kesepian, perkembangan fobia lainnya.

CT scan ginjal adalah studi yang informatif. Tetapi harus dilakukan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan hanya dalam kasus di mana metode lain belum memberikan jawaban yang dapat diandalkan untuk pertanyaan-pertanyaan dari dokter. Penunjukan diri dari prosedur semacam itu tidak pantas!

Chumachenko Olga, dokter, peninjau medis

1.794 total dilihat, 3 kali dilihat hari ini

Artikel Tentang Ginjal