Utama Prostatitis

Kolik ginjal

Kolik ginjal adalah serangan nyeri akut yang disebabkan oleh gangguan saluran urine yang mendadak, peningkatan tekanan darah dan iskemia ginjal. Kolik ginjal ditandai dengan nyeri punggung bawah kram berat yang meluas ke bawah sepanjang ureter, sering buang air kecil dan nyeri, mual dan muntah, dan agitasi psiko-motorik. Relief kolik ginjal dilakukan dengan bantuan panas lokal, pengenalan antispasmodik dan analgesik (bahkan narkotik), blokade novocaine. Untuk menentukan penyebab kolik ginjal, tes urin, urografi intravena, kromoskopi, ultrasound, dan CT ginjal dilakukan.

Kolik ginjal

Kolik ginjal dapat mempersulit jalannya berbagai penyakit saluran kemih. Dalam urologi, kolik ginjal dianggap sebagai kondisi mendesak yang membutuhkan penghapusan cepat nyeri akut dan normalisasi fungsi ginjal.

Penyebab Kolik Renal

Perkembangan kolik ginjal berhubungan dengan pelanggaran tiba-tiba dari penarikan urin dari ginjal karena penyumbatan internal atau kompresi eksternal saluran kemih. Kondisi ini disertai dengan kontraksi kejang refleks otot ureter, peningkatan tekanan hidrostatik di dalam panggul, stasis vena dan iskemia ginjal, pembengkakan parenkim dan kelebihan kapsul fibrosa pada ginjal. Karena iritasi reseptor sensitif, sindrom nyeri mendadak dan jelas berkembang - kolik ginjal.

Penyebab langsung kolik ginjal dapat berupa obstruksi mekanis yang mengganggu perjalanan urin dari pelvis ginjal atau ureter. Dalam kebanyakan kasus (57,5%), kolik ginjal terjadi ketika kalkulus dicekik di bagian ureter di urolitiasis. Kadang-kadang obstruksi ureter disebabkan oleh gumpalan lendir atau nanah pada pielonefritis, massa kaseosa, atau papila nekrotik pada tuberkulosis ginjal. Selain itu, penyebab kolik ginjal mungkin adalah infleksi atau torsi ureter dengan nefroptosis, distopia ginjal, striktur ureter. Kompresi eksternal saluran kemih sering menyebabkan tumor ginjal (adenokarsinoma papiler, dll), ureter, kelenjar prostat (prostat adenoma, kanker prostat); retroperitoneal dan hematoma pasca-traumatik subkapsular (termasuk setelah lithotripsy jauh).

Kelompok lain penyebab berkontribusi pada pengembangan kolik ginjal dikaitkan dengan penyakit inflamasi atau kongestif saluran kemih. Dengan demikian, serangan nyeri akut sering terjadi dengan hidronefrosis, edema segmental akut pada membran mukosa selama periureteritis, uretritis, prostatitis, phlebostasis pada sistem vena pelvis.

Kolik ginjal, yang disebabkan oleh penyakit vaskular akut pada saluran kemih, terjadi ketika trombosis vena ginjal, emboli dan infark ginjal. Gangguan urodynamics di saluran kemih bagian atas dengan perkembangan kolik ginjal ditemukan dengan anomali kongenital mereka (achalasia, dyskinesia, megakalikoze, ginjal spons, dll).

Gejala kolik ginjal

Tanda klasik kolik ginjal adalah nyeri kram mendadak, intens, di daerah lumbal atau sudut costovertebral. Serangan yang menyakitkan dapat terjadi pada malam hari, saat tidur; kadang-kadang timbulnya kolik ginjal dikaitkan dengan aktivitas fisik, mengayuh naik, berjalan panjang, mengambil obat diuretik atau volume besar cairan. Dari punggung bawah, nyeri dapat menyebar ke daerah mezogastrik, ileum, paha, rektum; pada pria, di penis dan skrotum, pada wanita, di labia dan perineum.

Serangan yang menyakitkan dengan kolik ginjal dapat berlangsung dari 3 hingga 18 jam atau lebih; Namun, intensitas rasa sakit, lokalisasi dan iradiasi dapat bervariasi. Selama kolik ginjal, pasien gelisah, robek, tidak menemukan posisi yang mengurangi rasa sakit.

Pada saat kolik ginjal, sering buang air kecil untuk berkembang, kemudian - oliguria atau anuria, kram di uretra, mulut kering, muntah, tenesmus, perut kembung. Terhadap latar belakang kolik ginjal, hipertensi sedang, takikardia, subfebril, menggigil dicatat. Nyeri hebat pada kolik ginjal dapat menyebabkan perkembangan kondisi syok (hipotensi, kulit pucat, bradikardia, keringat dingin). Setelah akhir kolik ginjal, sejumlah besar urin biasanya diekskresikan di mana hematuria mikro atau gross terdeteksi.

Diagnosis Kolik Renal

Ketika mengenali kolik ginjal, pasien dipandu oleh sejarah, gambaran obyektif dan studi instrumental. Selama kolik ginjal, separuh dari daerah lumbar nyeri pada palpasi, gejala penyadapan sepanjang lengkungan kosta adalah positif tajam. Pemeriksaan urin setelah rasa sakit mereda memungkinkan Anda untuk mendeteksi sel darah merah segar atau gumpalan darah, protein, garam, sel darah putih, epitel.

Radiografi survei dari rongga perut memungkinkan untuk mengecualikan patologi perut akut. Selain itu, pada radiografi dan urograms, pneumatosis usus, bayangan padat dari ginjal yang terkena dan "aura kejenuhan" di daerah jaringan ginjal selama edema dapat dideteksi. Melakukan urografi intravena pada perubahan kontur cangkir dan panggul, dislokasi ginjal, sifat pembengkokan ureter dan tanda-tanda lain memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab kolik ginjal (nefrolitiasis, batu ureter, hidronefrosis, nefroptosis, dll).

Chromocytoscopy, yang dilakukan selama serangan kolik ginjal, mengungkapkan penundaan atau tidak adanya sekresi nila carmin dari ureter yang tersumbat, kadang-kadang edema, perdarahan, atau batu yang dicekik di mulut ureter. Untuk mempelajari kondisi ultrasound saluran kemih ginjal dan kandung kemih; untuk mengecualikan "perut akut" - USG dari rongga perut dan panggul kecil. Untuk menetapkan penyebab kolik ginjal yang dikembangkan memungkinkan studi tomografi (CT scan ginjal, MRI).

Pengobatan kolik ginjal

Relief kolik ginjal dimulai dengan prosedur termal lokal (aplikasi pemanas hangat ke punggung bawah atau perut, mandi duduk dengan suhu air 37-39 ° C). Untuk meredakan nyeri, spasme saluran kemih dan pemulihan saluran urine adalah pengenalan obat penghilang rasa sakit dan obat antispasmodik (metamizole sodium, trimeperidine, atropin, drotaverine atau platifillin intramuscularly).

Serangan berkepanjangan kolik ginjal dianjurkan untuk mencoba untuk menghapus dengan bantuan blokade novocainic dari korda spermatika atau rahim rahim di sisi lesi, blokade panggul, irigasi paravertebral dari daerah lobar dengan kloroetil. Pada fase akut, akupunktur dan elektroakupuntur banyak digunakan. Ketika batu kecil di ureter dilakukan fisioterapi - terapi diadynamic, terapi ultrasound, terapi getaran, dll.

Dalam kasus kolik ginjal terjadi pada latar belakang pielonefritis akut dengan kenaikan suhu tinggi, melaksanakan prosedur termal merupakan kontraindikasi. Jika langkah-langkah konservatif yang diambil tidak berhasil, pasien dirawat di rumah sakit di rumah sakit urologi di mana kateterisasi atau pemasangan ureter, tusukan pemadaman nefrostomi atau perawatan bedah dilakukan.

Di masa depan, itu ditunjukkan pemeriksaan oleh ahli urologi (nephrologist) dan perawatan yang direncanakan dari penyakit, yang menyebabkan perkembangan kolik ginjal.

Prognosis dan pencegahan kolik ginjal

Relief dan penghapusan penyebab yang mengarah ke pengembangan kolik ginjal, menghilangkan kemungkinan kambuh. Dengan obstruksi berkepanjangan dari saluran kemih, kerusakan permanen pada ginjal dapat terjadi. Menambah infeksi dapat menyebabkan perkembangan pielonefritis sekunder, urosepsis, syok bakteremia.

Mencegah timbulnya kolik ginjal terdiri dari pengecualian semua faktor risiko yang mungkin, terutama dari urolitiasis.

Kolik ginjal

Bagaimana seseorang dapat dibantu jika dia mengalami serangan kolik ginjal, dan dia tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri dari rasa sakit, merobeknya hingga berkeping-keping? Kolik ginjal tidak dirawat di rumah, tetapi Anda perlu tahu apa yang harus dilakukan untuk meringankan secara signifikan kondisi pasien dan mencoba untuk meredakan kejang akut dari rasa sakit yang menyiksanya. Kolik di ginjal dapat disebabkan oleh berbagai alasan, dan tindakan pertolongan pertama harus diketahui teman-teman dan kerabat seseorang yang menderita penyakit patologis dari sistem genitourinari sehingga dia tidak akan menderita sakit syok pada tahap akut kolik.

Apa itu kolik ginjal?

Nyeri tajam yang dihasilkan di daerah lumbar, gangguan akut fungsi ginjal, disebut kolik. Serangan itu dimulai tiba-tiba, kapan saja siang atau malam. Kolik berkembang ketika kelopak ginjal meluap sebagai akibat dari aliran urin yang tertunda. Meregangkan ginjal dan meningkatkan tekanan di dalamnya berkontribusi pada munculnya sindrom nyeri yang kuat, yang merupakan konsekuensi dari patologi yang telah muncul. Serangan semacam itu dapat berlangsung dari beberapa menit hingga seminggu, mengubah hidup seseorang menjadi siksaan dengan tidak adanya tindakan terapeutik.

Gejala kolik ginjal

Sindrom disfungsi ginjal dapat disertai dengan gejala berikut:

  • nyeri akut pada tulang belakang lumbar pada satu atau kedua sisi;
  • kehadiran darah, suspensi pasir di urin;
  • sering buang air kecil, rasa sakit saat mengosongkan kandung kemih;
  • penyebaran lesi menyakitkan di bagian bawah tubuh - zona inguinal, permukaan bagian dalam paha;
  • kurang buang air kecil;
  • distensi abdomen;
  • mual, muntah, lemah;
  • diare, atau sebaliknya, sembelit;
  • perilaku gelisah.

Gangguan pasokan darah ke ginjal, hilangnya fungsinya menyebabkan serangan nyeri akut dan tajam, lokalisasi yang dapat memanifestasikan dirinya di tempat yang berbeda - di punggung bawah dengan sisi kanan atau kiri. Nyeri memancar (meluas) ke daerah selangkangan, di perut bagian bawah, alat kelamin eksternal, paha internal. Ada sindrom nyeri ginjal kiri-sisi dan kanan-sisi. Jika Anda berhasil menghilangkan serangan, intensitas rasa sakit berkurang, namun, sensasi nyeri yang lemah tetap ada.

Pada anak-anak

Pada bayi yang belum dapat berbicara, kolik dapat dikenali oleh kecemasan yang meningkat, tangisan yang menangis, dan perut yang membengkak. Serangan itu bisa berlangsung 5-15 menit, beberapa anak muntah muncul. Jika anak mampu berbicara, maka ketika bertanya tentang tempat lokalisasi nyeri, daerah umbilical, lumbar, zona inguinal ditunjukkan. Karena nyeri kram dapat menunjukkan patologi serius yang penuh dengan komplikasi serius, anak harus segera ditunjukkan kepada dokter.

Alasan

Kolik dapat terjadi pada patologi berikut:

  • akumulasi batu ginjal dan penyumbatan saluran kemih oleh mereka;
  • pada ekses dan penyempitan uretra, ureter (diamati pada pria);
  • pada wanita hamil, janin dapat menyebabkan mencubit ginjal;
  • prolaps ginjal (nefroptosis);
  • pielonefritis akut dan penyakit ginjal lainnya;
  • tumor organ internal;
  • kolitis;
  • struktur abnormal sistem kemih;
  • alergi terhadap latar belakang mengambil berbagai obat;
  • kerusakan ginjal tuberkulosis.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi patologi yang menyebabkan sindrom nyeri akut, dokter harus membuat riwayat penyakit, membuat diagnosis banding, menanyakan pasien tentang sifat nyeri, waktu terjadinya, lokalisasi, gejala terkait (apakah ada darah dalam urin, masalah buang air kecil). Selain itu, seorang nephrologist dapat bertanya tentang penyakit yang telah dialami selama hidup, yang disertai dengan gangguan sistem urogenital, kehadiran pielonefritis, berapa banyak cairan yang diminum pasien, dan apakah dia memiliki kecanduan terhadap hidangan asin.

Setelah menyusun sejarah penyakit, dokter melanjutkan ke metode diagnostik praktis:

  • Pemeriksaan visual utama pasien dilakukan, palpasi hati-hati dari area yang menyakitkan dilakukan.
  • Darah dan urine diambil untuk analisis. Peningkatan jumlah leukosit dalam darah dan urin, kehadiran kreatinin dan eritrosit dalam urin dapat menunjukkan proses inflamasi akut.
  • Sebuah studi echografi ginjal dilakukan untuk mengidentifikasi lokasi, struktur, lokalisasi kalkulus di organ-organ ini.
  • Pemeriksaan oleh ureografi sedang berlangsung.
  • Kadang-kadang mereka membuat computed tomography dari organ-organ kemih untuk mengidentifikasi penyebab kolik.

Pengobatan

Untuk meredakan serangan kolik pada disfungsi ginjal, Anda perlu mengetahui patologi apa yang menyebabkan sindrom ini dan menghilangkannya. Pingsan setengah dari pasien, mual, muntah membutuhkan rawat inap segera dan pemulihan kapasitas ginjal di rumah sakit. Jika tidak ada bukti apendisitis, kolik bilier, maka dokter secara bersamaan mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan penyebab penyakit.

Kolik ginjal - apa, bagaimana cara menghilangkan, pertolongan pertama

Topik artikel hari ini adalah kolik ginjal, gejala, penyebab, dan pertolongan pertama yang diperlukan. Nyeri ginjal (renum torminibus) adalah salah satu proses patologis akut sistem kemih, yang merupakan serangan kram terkuat.

Gejala

Gambaran klinis pada pria dan wanita memiliki manifestasi yang serupa, pengobatan harus segera dilakukan. Apa itu kolik ginjal? Suatu kejang yang tak tertahankan menyakitkan datang tiba-tiba dan merupakan gejala utama.

Ada rasa sakit yang tajam di punggung bawah, terasa di seluruh bagian bawah tubuh. Pada saat kolik ginjal, seseorang tidak mengerti dengan tepat di mana dia memiliki rasa sakit, kejangnya menuju ke perut bagian bawah, memberi ke kelamin, zona suprapubik dan pinggul.

Tidak mungkin untuk buang air kecil secara normal, aliran keluar urin sangat berat, dengan dorongan menjadi lebih sering. Gangguan muntah, gas dan tinja sering dimulai dengan rasa sakit.

Penyakit dapat berkembang dalam gerakan, sering menyusul ketika berjalan, berlari, mengendarai sepeda. Kurang umum, nyeri juga dapat terjadi saat istirahat. Kejangnya menyiksa dan tidak sabar, tumbuh dan menjadi tak tertahankan.

Seseorang tidak menemukan tempat dan posisi yang nyaman untuk entah bagaimana meringankan kondisi tersebut. Beberapa pasien tidak menunjuk ke punggung bawah, tetapi ke perut bagian bawah, area selangkangan, dan alat kelamin.

Ini bisa berarti satu sisi patologi, dengan kolik ginjal bilateral punggung bawah sakit. Sindrom akut memiliki karakter yang agak panjang, hanya melemah untuk sementara waktu. Ketika buang air kecil setelah serangan, hematuria, pasir dan batu-batu kecil dapat muncul.

Tanda-tanda

  • Nyeri akut yang tak tertahankan;
  • Kejang terasa di punggung bawah (bilateral);
  • Perasaan nyeri terlokalisir di perineum dan alat kelamin (satu-sisi);
  • Keringat dingin, blansing kulit;
  • Suhu tubuh meningkat (37.1-37.3 ° C);
  • Mual, sering muntah karena rasa sakit;
  • Palpitasi jantung, tekanan darah tinggi;
  • Durasi siksaan adalah 2-3 jam;
  • Peningkatan pembentukan gas (perut kembung);
  • Keinginan untuk minum banyak cairan;
  • Kesulitan dengan keluarnya urin.

Setelah akhir serangan, pasien biasanya bisa pergi ke toilet. Dalam urin ada sedimen dari pasir dan partikel kecil batu, darah (hematuria) mungkin muncul karena cedera pada saluran uretra.

Segera hubungi dokter, hanya dia yang dapat mendiagnosa dengan benar, karena kolik memiliki kesamaan dengan gejala proses patologis lainnya.

  • Apendisitis;
  • Pankreatitis;
  • Peradangan akut kandung empedu (kolesistitis);
  • Ulkus lambung berlubang;
  • Aneurisma (ekspansi) dari aorta;
  • Herniated disc;
  • Kolik usus.

Mengapa sebuah serangan terjadi? Sebuah spasme spontan yang menyiksa muncul dari pelepasan batu Dia, pada gilirannya, memperluas (meremas) saluran uretra, ototnya berkontraksi, melawan aliran normal urin.

Dengan demikian, akumulasi urin di ginjal meningkatkan tekanan, aliran darah terganggu, parenkim membengkak, peregangan berlebihan dari organ terjadi.
Kondisi ini sangat membutuhkan perawatan darurat, obat analgesik yang kuat (keruntuhan nyeri dapat terjadi) dan sering intervensi bedah.

Alasan


Konkresi di ginjal - faktor utama. Dalam 60-70% dari semua kasus, pengampunan batu dan pasir terjadi. Adanya proses peradangan prostat, pielonefritis dan tuberkulosis ginjal, juga menyertai terjadinya penyakit.

  • Kink (puntir) dari ureter;
  • Formasi tumor, serangan jantung dan trombosis ginjal;
  • Nefrosis, hidronefrosis, nefroptosis;
  • Sistitis kronis;
  • Deviasi di serviks, kista di indung telur;
  • Pielonefritis;
  • Kehamilan ektopik;
  • Proses patologis di kelenjar prostat (prostatitis, adenoma);
  • Kelainan anatomis kongenital ginjal.

Pengobatan


Bisnis utama pasien harus diberikan perawatan darurat. Panggil dokter di rumah, hanya dia akan dapat mengenali gejala utama penyakit.

Cara meringankan serangan:

  • Berikan damai;
  • Jika tidak ada peningkatan suhu, isi bak mandi air panas dan tempatkan pasien. Atau isi wadah (botol air panas, botol plastik) dan letakkan di bawah area di mana rasa sakit diamati;
  • Untuk menghentikan kejang untuk mengembalikan aliran keluar urin yang normal, perlu untuk memberikan anestesi: “No-shpa” shot / tablet, “Papaverin”, “Spasmalgon”, “Drotaverin”. Jika ada solusi untuk suntikan intramuskular di rumah, lebih baik memilihnya;
  • Dalam kasus yang parah, antispasmodik yang memiliki efek narkotika dapat diresepkan oleh dokter;
  • Pada dasarnya, pasien dirawat di rumah sakit, sering menjalani operasi darurat, kateterisasi, nefrostomi tusukan perkutan (CPS).

Terapi kolik ginjal dalam kasus yang rumit dilakukan di bawah pengawasan dokter di unit rawat inap.

Alasan utama untuk rawat inap adalah:

  • Tidak mungkin menghilangkan rasa sakit akut;
  • Pasien hanya memiliki 1 ginjal;
  • Panas yang berlangsung lama.

Apa yang termasuk terapi:

  • Antispasmodik dan penghilang rasa sakit: Ketorolac, Diclofenac, Baralgin, Lidokin, Atropin. Tindakan narkotika - "Tramadol", "Morfin";
  • Obat-obatan menurunkan produksi urin: "Minirin", "Vasopressin";
  • Antiemetik: "Tsirukal", "Metoclopramide";
  • Perawatan bedah diresepkan pada kasus-kasus berat dengan kegagalan medis.

Indikasi untuk operasi

  • Perjalanan urolitiasis akut;
  • Hidrosefalus (hidronefrosis);
  • Ginjal yang dilepaskan (nephrosclerosis);
  • Kurangnya hasil terapi obat;
  • Pelanggaran urin karena obstruksi batu besar.
  • Penyebab utama penyakit ini adalah urolitiasis, oleh karena itu, sebagian besar pasien segera dipersiapkan untuk operasi.

Jenis operasi:

  • Gelombang kejut lithotripsy;
  • Enodoscopic;
  • Nefrolitotomi perkutan;
  • Stenting saluran kemih;
  • Striped.

Bagaimana cara membantu pasien

Sebelum dokter tiba, Anda perlu menciptakan kondisi yang diperlukan untuk meringankan sindrom nyeri. Jika Anda yakin bahwa kondisi ini disebabkan oleh kolik, maka duduk pasien dalam air panas. Berikan obat yang cepat meredakan kondisi sebelum ambulans tiba.

Bagaimana mengenali

Untuk mendiagnosis dan mendeteksi kolik dengan benar dan memulai perawatan konservatif yang benar, dokter harus terlebih dahulu mengumpulkan riwayat pasien.

  • Diagnosis palpasi;
  • Analisis umum urin dan darah;
  • X-ray dan ultrasound pada ginjal dan organ perut;
  • Urografi intravena;
  • MRI, hromotsistoskopiya.

Konsekuensi

Pielonefritis, hidronefrosis, pyonephrosis.

Pencegahan

  • Asupan cairan harian harus setidaknya 2,0 liter;
  • Nutrisi yang tepat, tidak adanya akut, asin dan berlemak;
  • Jangan biarkan tubuh terlalu panas dan hipotermia;
  • Mengambil biaya urologi herbal secara terus menerus;
  • Diperiksa secara teratur.

Berlangganan ke situs kami. Ada banyak informasi baru dan berguna di masa mendatang. Memberkatimu!

Apa yang menyebabkan kolik ginjal

Kolik ginjal dan penyebabnya

Serangan nyeri akut di daerah lumbar biasanya terjadi sebagai akibat gangguan tajam sirkulasi darah di ginjal dan keluarnya urin darinya. Pelvis ginjal diregangkan di bawah tekanan akumulasi cairan, menyebabkan nyeri liar. Ini dimulai tiba-tiba, dengan peningkatan bertahap di punggung bawah, pindah ke selangkangan, kaki dan alat kelamin. Hampir tidak mungkin untuk mentoleransi keadaan ini, dan itu baik ketika orang dekat dekat pasien yang dapat memberikan pertolongan pertama. Sangat penting untuk mengetahui pada saat yang sama, apa yang bisa menimbulkan kejang. Dan patologi berikut membangkitkan kolik ginjal:

  • urolitiasis, sebagai penyebab paling umum. Sebagai aturan, rasa sakit yang hebat terjadi ketika batu bergerak di sepanjang saluran kemih dan ureter lumen diblokir;
  • pielonefritis akut atau kronis;
  • pembengkakan ginjal;
  • berbagai cedera ginjal;
  • gangguan ginekologis.

Biasanya, tidak ada gejala yang mendahului kolik ginjal pada urolitiasis. Orang itu merasa hebat, dan pada titik tertentu dia merasakan sakit. Anda dapat membuat batu bergerak setelah dipukul di belakang atau jatuh, sejumlah besar bir yang diminum atau, misalnya, setelah semangka dimakan. Mengambil obat-obatan diuretik untuk mencegah pembentukan batu juga membuat kalkulus bergerak. Seringkali pada wanita hamil di trimester ketiga kehamilan, kerikil mulai berangkat. Hal ini disebabkan oleh perluasan saluran kemih, karakteristik periode kehamilan ini.

Risiko batu ginjal lebih tinggi pada orang yang:

  • memiliki predisposisi genetik terhadap penyakit;
  • beberapa tahun yang lalu, sebuah batu diambil dari ginjal. Dalam hal ini, probabilitas pengulangan situasi adalah 60%;
  • terus-menerus melakukan pengerahan tenaga fisik;
  • bekerja dalam kondisi terlalu panas;
  • sebelumnya sakit dengan penyakit yang mengarah pada pembentukan batu (penyakit ginjal polikistik);
  • obat-obatan jangka panjang yang sulit larut.

Merasa sakit

Kolik ginjal, yaitu nyeri hebat di sisi kanan atau kiri, dapat disertai dengan gejala berikut:

  • kehadiran darah dalam urin;
  • mual dan refleks muntah;
  • bersendawa dan mulas;
  • kadang-kadang bradikardi terjadi;
  • sedikit peningkatan tekanan darah;
  • urin mulai mengalir lebih lambat ke dalam kandung kemih;
  • lebih jarang - peningkatan suhu tubuh.

Nyeri yang tiba-tiba disertai rasa mual bisa berlangsung dari 15 menit hingga 12 jam. Seseorang merasa kejang yang tak tertahankan sepanjang waktu sementara kerikil meninggalkan ginjal dan bergerak di sepanjang saluran kencing. Seringkali, orang yang belum tahu bahwa batu di ginjal mereka sudah mulai bergerak bisa menghilangkan rasa sakit untuk masalah jantung, kram perut atau kram hati. Tapi ini persis bagaimana sakit ginjal berperilaku, itu bisa menyebar ke alat kelamin, dan yang lainnya.

Pada anak-anak, kolik ginjal biasanya terlokalisasi di pusar dan disertai dengan muntah. Serangan akut berlangsung tidak lebih dari 30 menit, juga dimungkinkan bahwa suhu tubuh naik menjadi 37,5 derajat.

Batu-batu yang relatif kecil (hingga 5 mm) dalam banyak kasus keluar dengan sendirinya. Pasien dapat membantu mereka dalam hal ini dengan mencari bantuan dari seorang ahli urologi.

Diagnosis Kolik Renal

Pada awal munculnya rasa sakit seperti itu, seseorang harus memanggil ambulans dan pergi ke departemen urologi. Hanya spesialis yang dapat menentukan penyebab kolik yang sebenarnya.

Sebagai diagnosis, dokter menggunakan metode berikut:

  • pemeriksaan pasien dan penilaian kondisinya;
  • palpasi daerah lumbar;
  • studi tentang denyut nadi dan tekanan darah;
  • fiksasi gejala nyeri bersamaan: mual dan muntah.

Metode yang paling dapat diandalkan untuk memeriksa ginjal adalah pemeriksaan X-ray. Agen kontras khusus, yang diberikan secara intravena kepada pasien, memungkinkan Anda untuk melihat posisi batu, perubahan pada saluran kemih, kemungkinan perpindahan ginjal, atau tekukan ureter.

Metode diagnostik ini juga mengungkapkan banyak penyebab kolik ginjal lainnya yang lebih jarang.

Pertolongan pertama dan pengobatan kolik ginjal

  1. Merasakan rasa sakit yang tajam, hal pertama yang perlu dilakukan adalah mengambil obat yang melumpuhkan. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, No-Shpa dan Ibuprofen praktis tidak berdaya dalam hal ini, Baralgin akan membantu menghilangkan sedikit sindrom rasa sakit. Di rumah sakit, obat ini disuntikkan intramuskular, dan, omong-omong, itu juga tidak selalu membantu.
  2. Langkah selanjutnya dalam menghilangkan kejang adalah mandi air panas. Isi tangki hingga setengah, Anda harus berbaring di air setidaknya selama 15 menit. Berkat prosedur ini, dinding ureter akan sedikit rileks, ketegangan akan mereda dan pasien akan merasa lega. Air harus cukup panas untuk berada di dalamnya hampir tidak mungkin. Prosedur ini harus dilakukan hanya jika penyebab nyeri adalah urolitiasis.
  3. Dalam pengaturan rumah sakit, dokter mungkin menawarkan pasien bantalan pemanas, yang juga memiliki efek serupa.
  4. Pengobatan konservatif kolik ginjal terdiri dari penunjukan preparat litolitik khusus pada pasien untuk mengeluarkan batu dari ureter.
  5. Selain langkah-langkah di atas untuk kolik ginjal, penting untuk mengamati rezim minum. Anda perlu minum teh diuretik, air, kompos dan minuman buah dalam jumlah hingga 3 liter per hari.
  6. Promosi kalkulus berkontribusi terhadap aktivitas fisik. Jika Anda mengizinkan kekuatan, dan berhasil menghilangkan gejala utama kolik ginjal, Anda bisa menaiki tangga, berlari atau melompat di tempat. Latihan-latihan ini akan mendorong batu ke pintu keluar.

Intervensi operatif

Seperti disebutkan di atas, dengan ukuran batu hingga 5 mm, diharapkan untuk membawanya keluar dengan bantuan perawatan konservatif. Namun, dalam kasus yang lebih maju, ketika batu mencapai 1,5 cm, serta komplikasi serius, tidak ada yang tersisa bagi para dokter untuk melakukan tetapi operasi.

Sebelumnya, ketika tidak ada teknologi medis minimal invasif seperti itu, operasi terbuka dilakukan di urologi untuk mengangkat batu dan mengembalikan proses keluarnya urine dari ginjal. Hari ini, ada peralatan baru yang memungkinkan Anda mengeluarkan kalkulus dengan intervensi minimal dan hampir tanpa rasa sakit. Berkat alat seperti itu sebagai lithotriptor, adalah mungkin untuk meremukkan batu dengan ultrasound dari jarak jauh.

Jika kolik ginjal disebabkan oleh gejala lain, seperti radang ginjal atau tumor, dalam hal ini, dokter melakukan operasi untuk mengembalikan saluran kemih atau membuang organ.

Kolik ginjal: berdiet

Garam dalam makanan harus dibatasi semaksimal mungkin. Agar tidak memperburuk sindrom nyeri, disarankan untuk menghapus produk tersebut dari menu harian Anda seperti:

  • garam, bumbu pedas dan bumbu;
  • kopi;
  • alkohol;
  • manisan;
  • kaldu daging yang kaya;
  • coklat;
  • kacang;
  • daging asap

Anda bisa makan semangka, labu, zucchini, berbagai buah, jus, dan sayuran. Produk susu fermentasi dan putih telur juga tidak dilarang. Saat rasa sakitnya hilang, Anda dapat menambahkan daging tanpa lemak dan ikan ke dalam diet Anda. Hidangan pertama dalam periode eksaserbasi kolik ginjal harus vegetarian dan diet. Sayuran paling baik dikukus.

Sejak awal kolik ginjal, MirSovetov merekomendasikan minum sejumlah besar cairan, yang akan membantu ginjal menghilangkan infeksi dan menyiram batu yang ada. Tergantung pada jenis kalkulus (urat, fosfat, oksalat, dan sebagainya), Anda harus memilih makanan yang sesuai.

Sayangnya, orang yang tahu secara langsung apa sakit ginjal biasanya mengabaikan diet dan rekomendasi dokter lainnya. Jika ada kecenderungan untuk pembentukan batu, maka ada kemungkinan besar bahwa sindrom nyeri akan terjadi lagi. Urin "tebal" adalah lingkungan yang bermanfaat untuk pembentukan kerikil, yang mengapa sangat penting untuk menggunakan air bersih yang cukup.

Kolik ginjal adalah patologi, penyebabnya hanya dapat ditentukan oleh spesialis. Itulah mengapa menunda perawatan di institusi medis sangat tidak diinginkan.

Alasan utama

Untuk mengembangkan serangan kolik, pelanggaran aliran keluar urin diperlukan, yang mengarah ke spasme refleks dari serat otot polos ureter dan munculnya dorongan nyeri yang kuat di korteks serebral.

Stasis urin meningkatkan gradien tekanan di aparatus cup-pelvis dari ginjal yang terkena, yang mengganggu sirkulasi mikro dan aliran vena di dalamnya. Ada peningkatan komponen parenkim organ dan peregangan kapsul, yang kaya akan ujung saraf. Ini sangat meningkatkan rasa sakit, dan memperburuk kesehatan pasien.

Penyebab kolik ginjal pada lebih dari 90% kasus berhubungan dengan pembentukan batu pada berbagai tahap saluran kemih. Dengan penyakit inilah dokter urologi paling sering datang. Proses ini didasarkan pada gangguan metabolik, yang mengarah pada pembentukan batu dari urat, oksalat dan zat lainnya.

Di antara faktor-faktor predisposisi, satu atau lain cara, yang mempengaruhi awal ICD, Anda perlu menyoroti:

  • predisposisi genetik untuk gangguan metabolisme (lebih dari separuh kasus);
  • bekerja terkait dengan aktivitas fisik yang berat, atau olahraga yang intens, yang menyebabkan dehidrasi;
  • diet yang tidak tepat, sejumlah kecil cairan yang dikonsumsi di siang hari;
  • cacat lahir pada saluran kemih, menyebabkan stagnasi patologis urin, dll.

Perubahan yang merusak pada jaringan satu atau kedua ginjal juga dapat menyebabkan nyeri yang mendadak. Ini diamati dalam degenerasi kanker organ atau proses tuberkulosis di dalamnya.

Efek traumatis yang parah pada tubuh (dapat menyebabkan bekuan darah memasuki lumen saluran kemih dan menghalangi mereka, misalnya, ketika jatuh dari ketinggian).

Kompresi ureter atau uretra dari luar (proses kanker yang berkembang di panggul, hematoma masif, dll.).

Gejala

Sebagai aturannya, manifestasi awal dari proses berlalu untuk pasien tanpa disadari (jika kita berbicara tentang pembentukan batu). Sangat jarang, mereka memperhatikan fakta bahwa di daerah ginjal kadang-kadang kolitis atau sakit tanpa alasan, sampai penyakit mulai berkembang.

Gejala khas dan paling menonjol dari proses yang telah dimulai adalah nyeri yang intens, sering kali tak tertahankan, yang terjadi secara tiba-tiba dan bersifat paroksismal (kadang didahului oleh aktivitas fisik yang intens).

Sindrom nyeri menyebabkan pasien terburu-buru di tempat tidur untuk mencari postur paling nyaman yang dapat mengurangi rasa sakit, namun usaha ini sia-sia. Mereka sangat bersemangat dan merintih pada saat serangan itu.

Jika kalkulus dilokalisasi di lumen uretra, rasa sakit di perut bagian bawah menyebar. Gangguan dysuric muncul, proses pengosongan kandung kemih terganggu. Pasien mengeluh sakit saat buang air kecil, dan keinginan untuk buang air kecil menjadi menyakitkan dan konstan.

Iradiasi nyeri di alat kelamin, bagian perut yang berbeda, dubur adalah karakteristik, yang disertai dengan dorongan yang menyakitkan untuk mengosongkan usus. Pembengkakan usus dapat terjadi, yang mensimulasikan gambaran klinis abdomen akut.

Pada puncak rasa sakit, ada serangan mual dan muntah yang tidak meredakan gejala dan tidak membawa bantuan kepada pasien. Jika suhu naik ke nilai demam dan lebih tinggi, maka ini adalah bukti langsung dari aksesi flora bakteri, yang dapat mengancam pasien dengan sejumlah komplikasi serius.

Ketika keputihan spontan dari kalkulus, sindrom nyeri berakhir tiba-tiba seperti yang dimulai, yang berbicara tentang pemulihan urin keluar.

Kolik ginjal pada anak-anak dan wanita hamil

Perawatan patologi dalam kategori pasien ini hanya dilakukan di rumah sakit khusus.

Pada anak-anak, pembentukan batu biasanya disebabkan oleh nutrisi yang tidak tepat dan predisposisi genetik. Selama kehamilan, proses-proses yang sebelumnya laten sering diaktifkan, termasuk urolitiasis.

Kolik ginjal selama kehamilan sering keliru untuk onset persalinan prematur, terutama jika itu terjadi pada periode terakhir, sebagai akibat dari mana seorang wanita keliru dirawat di rumah sakit bersalin. Jika pelanggaran aliran keluar urin diamati pada anak-anak, maka diagnosis juga dapat menyebabkan kesulitan, karena anak-anak tidak dapat selalu menjelaskan apa yang sebenarnya mengganggu mereka.

Memilih obat penghilang rasa sakit untuk kolik ginjal pada anak-anak dan wanita hamil, preferensi diberikan kepada agen antispasmodic paling aman yang diberikan secara subkutan atau intramuskular (misalnya, No-Spa).

Komplikasi

Hasil yang tidak diinginkan diamati jika, untuk satu alasan atau lainnya, pengobatan kolik ginjal tertunda (misalnya, ia mencoba dengan menyakitkan untuk waktu yang lama untuk meredakan nyeri dengan mengambil dosis besar obat penghilang rasa sakit dan tidak pergi ke dokter).

Komplikasi dari proses meliputi:

  • radang salah satu atau kedua ginjal (pielonefritis obstruktif);
  • deformitas cicatricial dari ureter yang terkena (pengembangan striktur di dalamnya);
  • kondisi septik pasien (urosepsis) dan lainnya.

Prinsip diagnosis

Setelah pasien masuk ke rumah sakit, dokter harus dengan hati-hati mengumpulkan darinya riwayat penyakit. Untuk melakukan ini, pertanyaan ditanyakan tentang adanya gejala serupa sebelumnya baik pada pasien itu sendiri maupun pada keluarganya (riwayat keluarga).

Keluhan subyektif dievaluasi, karena sudah atas dasar mereka sejumlah proses patologis lainnya dapat dikecualikan. Rincian ditanyakan tentang karakteristik nyeri, pelokalisasian dan iradiasi yang tepat, apa yang memprovokasi mereka, dan apa, sebaliknya, membantu menghentikan kolik ginjal.

Pada pemeriksaan pasien, dokter melakukan palpasi perut dan organ panggul. Ada rasa sakit yang tajam pada bagian lesi, yaitu, di tempat di mana obstruksi lumen ureter atau uretra terjadi. Perut biasanya tegang. Ketika mengetuk di daerah lumbal, ada rasa sakit yang tajam.

Nilai utama dalam diagnosis banding diberikan kepada metode laboratorium dan penelitian instrumental.

Semua pasien diresepkan:

  • tes darah (umum dan biokimia);
  • tes urine dan nechiporenko;
  • Pemeriksaan X-ray dan urografi ekskretoris (intravena);
  • Ultrasound organ panggul dan saluran kemih;
  • CT atau MRI saluran kemih;
  • penelitian lain tentang indikasi (laparoskopi diagnostik, dll.).

Prinsip diagnosis diferensial

Di bawah ini adalah daftar penyakit utama yang terjadi dengan gejala menyerupai klinik kolik ginjal:

  • proses akut di organ perut (radang usus buntu, kolesistitis akut atau pankreatitis, ulkus peptikum lambung atau duodenum dengan perforasi, obstruksi usus);
  • proses akut pada organ panggul pada wanita (peradangan saluran telur atau ovarium, kehamilan ektopik dan pecahnya tuba, torsi pembentukan kista dan nekrosis kakinya, dan lain-lain);
  • radang sistem kemih (cystitis, uretritis, prostatitis, dan lain-lain);
  • proses patologis sistem kardiovaskular (serangan infark miokard, membedah aneurisma aorta);
  • nyeri yang terkait dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal (neuralgia interkostal, osteochondrosis tulang belakang toraks atau lumbar, hernia yang jatuh keluar, dan lain-lain).

Setiap kondisi ini membutuhkan pemeriksaan laboratorium yang menyeluruh dan pemeriksaan instrumental pada pasien.

Taktik pengobatan

Pedoman umum untuk manajemen pasien di rumah

Jika Anda mengalami rasa sakit mendadak, Anda harus memanggil ambulans sesegera mungkin, yang akan merujuk pasien ke rumah sakit untuk pemeriksaan lebih lanjut dan perawatan khusus.

Harus dikatakan bahwa apa yang harus dilakukan dengan kolik ginjal tidak bisa:

  • untuk waktu yang lama mencoba untuk meredakan ketidaknyamanan, mengambil dosis besar obat analgesik dari kelompok farmakologi yang berbeda;
  • untuk menghangatkan tempat rasa sakit terbesar, jika tidak ada kepastian bahwa penyebab gejala dikaitkan dengan pergerakan batu. Sebelum kedatangan tim medis, Anda perlu melakukan hal-hal berikut:
  • Anda perlu menenangkan sebanyak mungkin dan berusaha bernapas dalam-dalam setiap kali rasa sakit;
  • untuk menemukan alat pertolongan pertama di rumah (untuk beberapa waktu, tindakan analgesik dan antispasmodik, atau kombinasi dari mereka, misalnya, Baralgin, akan membantu untuk menghapus serangan kolik ginjal yang tak tertahankan).

Anda juga bisa minum 2 pil No-shpy atau Droterin. Jika ada orang di keluarga dengan pendidikan medis, administrasi intramuskular mereka dianjurkan.

Ketika tidak satupun dari alat di atas tersedia dalam kotak P3K, maka tablet Nitrogliserin diambil sebagai anestesi, yang diambil di bawah lidah sampai benar-benar larut (Anda tidak dapat mengunyah atau minum air).

Perawatan darurat khusus

Untuk mengurangi keparahan nyeri dalam waktu sesingkat mungkin, semua obat diberikan secara intravena, jika tidak ada kemungkinan seperti itu, secara intramuskular.

Di antara obat nyeri yang paling umum dan efektif adalah Ketorol, Diclofenac, Tramadol, Baralgin M dan lain-lain.

Antispasmodik untuk kolik ginjal membantu melawan komponen spastik dari kondisi patologis, jadi tujuan mereka adalah wajib (No-spa, Platyphylline, Papaverine, dan lain-lain).

Bantuan kolik ginjal di rumah sakit

Pada penerimaan pasien ke departemen khusus, dasar untuk pengobatan pasien adalah penghilang rasa sakit dan antispasmodik. Ini berlanjut sampai saat batu itu dihapus atau sampai pasien merasa lebih baik.

Jika pasien memiliki komplikasi sifat menular terhadap latar belakang aksesi agen bakteri, itu wajib untuk melakukan terapi antibiotik yang memadai. Antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan mikroflora, yang ditanam dalam tes urin (penisilin yang dilindungi, sefalosporin, makrolida, dan lain-lain).

Semua pasien diresepkan diet bebas garam, dan semua makanan yang entah bagaimana dapat mempengaruhi pembentukan batu (daging berlemak dan ikan, kembang gula, dll) benar-benar dikeluarkan dari makanan mereka. Pilihan jenis diet tertentu tergantung pada jenis kalkulus (urat, oksalat, dan lain-lain).

Perawatan bedah

Manajemen lebih lanjut dari pasien tergantung pada ukuran batu, jumlah mereka, lokalisasi, usia pasien, dll.

Jika serangan kolik mudah dihentikan, dan batu itu kecil (hingga diameter 1 cm), dan ada kemungkinan pelepasan alami, maka, sebagai suatu peraturan, itu tidak disentuh. Ini bukan indikasi untuk operasi, sehingga pasien terus diobati dengan metode konservatif (meresepkan diet yang diperlukan, mengeluarkan dana yang berkontribusi pada pembubaran batu, dll).

Dalam kasus ketika keparahan nyeri tidak tertahankan, serta ada tanda-tanda gangguan fungsi ginjal, segera mulai operasi.

Kesimpulan

Setiap pasien yang setidaknya sekali dalam hidupnya mengalami serangan kolik ginjal yang berhubungan dengan urolitiasis harus, di masa depan, mematuhi sejumlah aturan dan prinsip-prinsip nutrisi. Bahkan operasi pengangkatan batu tidak menjamin pasien tidak lengkapnya kekambuhan penyakit.

Kapan kolik ginjal bisa terjadi?

Penyebab rasa kram di ginjal mungkin berbeda. Mereka tidak terbatas pada urolitiasis, meskipun tentu saja merupakan penyebab kolik ginjal yang paling umum. Sementara batu di pelvis ginjal, biasanya tidak menyebabkan rasa sakit yang hebat, hanya rasa sakit atau menarik, yang setelah beberapa waktu berlalu. Namun, ketika kalkulus mulai jalan melalui ureter sempit, rasa sakit yang tak tertahankan muncul yang bahkan dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Karena itu, batu menggores dan merusak ureter, ketika eksaserbasi urolithiasis, sel darah merah yang tidak berubah selalu ditemukan di urin - sel darah merah. Kadang-kadang mungkin tidak terlihat oleh mata telanjang, tetapi teknisi laboratorium akan mendeteksi microhematurics ketika diperiksa di bawah mikroskop. Diagnosa semacam itu biasanya dikonfirmasi secara radiografi - batu itu sangat jelas terlihat dalam gambar, tidak peduli berapa lama.

Penyebab kolik ginjal lainnya yang kurang umum:

  1. Pielonefritis akut atau kronis
  2. Tumor ginjal atau ureter
  3. Tuberkulosis ginjal
  4. Prolaps ginjal (nefroptosis)
  5. Trauma ginjal
  6. Anomali kongenital struktur anatomi ginjal.

Mengapa nyeri hebat terjadi?

Patogenesis nyeri pada kolik ginjal, terlepas dari penyebab terjadinya, adalah pelanggaran aliran urin dari sistem pyeolofalik. Batu untuk urolitiasis, gumpalan nanah pada pielonefritis atau tuberkulosis, bagian dari tumor yang membusuk pada kanker ginjal menutup lumen ureter dan mengganggu saluran urin yang normal. Dengan nephroptosis, ureter membungkuk, yang juga melanggar urodinamik. Karena akumulasi urin dalam sistem cup dan pelvis, tekanan meningkat, ginjal membengkak dan ukurannya bertambah, kondisi ini disebut hidronefrosis. Ini membentang kapsul berserat, yang merupakan alasan mengapa rasa sakit akut seperti itu terjadi. Ini cukup panjang dan berlangsung 10-12 jam. Dalam hal ini, protein dan leukosit, indikator peradangan, juga ditemukan dalam tes urin. Tumor yang membusuk dimanifestasikan oleh pembekuan darah di urin, termasuk sel-sel atipikal. Tuberkulosis ginjal menimbulkan tubercle bacillus saat pembenihan. Prolaps ginjal terdeteksi oleh USG. Sangat penting untuk menentukan lokalisasi proses patologis, untuk mengetahui apakah kolik ginjal kanan atau kolik ginjal pada sisi kiri menyebabkan rasa sakit. Dengan demikian, untuk menentukan akar penyebab masalah kolik ginjal, perlu dilakukan sejumlah penelitian:

  • Urinalisis
  • Mikroskopi sedimen urin
  • Ultrasound pada ginjal dan ureter
  • Radiografi
  • Menanam urin di mikroflora.

Manifestasi utama kolik ginjal

Semua orang dapat menghadapi masalah rasa sakit di daerah pinggang, sehingga sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda kolik ginjal untuk dapat mengenali penyakit di diri sendiri atau keluarga seseorang. Dengan penyakit ginjal, rasa sakit sering memancar ke hipokondrium atau ekstremitas bawah. Kolik ginjal di sebelah kanan memerlukan diagnosis banding dengan kolik hati, karena klinik sangat mirip pada awalnya. Kolik kiri membawa lebih sedikit masalah dan memudahkan diagnosis. Nyeri bisa diberikan pada skrotum dan penis - ini adalah gejala pada pria. Iradiasi nyeri di labia, vagina, paha bagian dalam - gejala pada wanita. Kondisi ini diamati sangat jarang pada anak-anak, tetapi mereka muncul di daerah paraumbilical. Di mana rasa sakit memberi, memungkinkan Anda untuk mengatur tempat oklusi ureter. Biasanya batu, gumpalan darah dan nanah tertinggal di tempat-tempat penyempitan fisiologisnya. Jika mereka berhenti di ureter pra-kandung kemih, dorongan untuk buang air besar dapat terjadi. Ketika rasa sakit disertai dengan dorongan untuk buang air kecil yang sering dan menyakitkan, maka kalkulus sudah ada di kandung kemih.

Perawatan ginjal dijelaskan lebih lanjut dalam video:

Ada juga gejala refleks lain yang sering menyertai kolik ginjal. Ini termasuk mual, muntah yang tidak meringankan, kembung, feses yang tertunda, penurunan denyut jantung dan sedikit peningkatan tekanan darah, kadang-kadang suhu meningkat. Diagnosis banding kolik ginjal dengan apendisitis akut, pankreatitis, kolesistitis, ulkus peptik dan kehamilan ektopik membantu memecahkan masalah. Dalam hal ini, dokter dengan hati-hati mengevaluasi perilaku pasien. Rasa sakit ginjal membuatnya bergerak di sekitar ruangan mencari tempat yang nyaman. Ini menempati posisi yang berbeda, tetapi tidak datang untuk bantuan, sementara di radang usus buntu, kolesistitis dan penyakit lainnya, pasien mengambil postur paksa tertentu yang membantu menghilangkan rasa sakit.

Apa konsekuensi dalam ketiadaan terapi?

Perawatan terhadap kondisi ini harus dilakukan di rumah sakit, karena konsekuensinya bisa sangat serius, dan asupan obat penghilang rasa sakit yang tidak terkontrol di rumah hanya akan menghapus manifestasi klinis dan gejala komplikasi yang berkembang. Stagnan urin memperluas pelvis, dan mikroorganisme patogen aktif berproliferasi di dalamnya, jadi salah satu konsekuensi untuk kolik ginjal adalah pielonefritis akut - radang selaput lendir dari pelvis ginjal dan parenkim. Hal ini dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal yang signifikan dan keracunan yang parah pada tubuh dengan produk-produk metabolisme nitrogen (urea, kreatinin, asam urat). Oleh karena itu, meningkatkan mereka dalam darah - gejala tidak langsung kolik ginjal, disertai dengan komplikasi. Selain itu, karena proliferasi aktif bakteri dalam urin stagnan, syok bakteremik dimungkinkan karena mereka melepaskan racunnya sendiri. Karena adanya mikroorganisme yang sama, perkembangan phlegmon pararenal, bisul, atau abses ginjal menjadi mungkin, yang dengan tidak adanya terapi yang tepat akan berakhir dengan sepsis. Rasa sakit di ginjal, penyebabnya adalah batu, berbahaya oleh perkembangan striktur (penyempitan) ureter karena kerusakannya. Di masa depan, ini akan menyebabkan gangguan pada urodinamik normal dan perkembangan penyakit ginjal kronis. Prospek yang agak meragukan menunjukkan bahwa ruang gawat darurat adalah satu-satunya bantuan yang mungkin untuk kolik ginjal.

Perawatan dan Pencegahan

Dokter akan membantu Anda untuk menyingkirkan rasa sakit dengan meresepkan antispasmodik, pengobatan kombinasi (baralgin, spazgan), obat anti-inflamasi nonsteroid (diklofenak) untuk menghentikan sindrom nyeri. Juga direkomendasikan mandi air hangat atau pemanas di daerah lumbar. Di hadapan infeksi bakteri, antibiotik yang tepat diresepkan. Juga penting untuk memulihkan aliran keluar urin. Untuk melakukan ini, hilangkan penyebab oklusi. Ultrasound (lithotripsy) digunakan untuk menghancurkan batu, atau mereka menggunakan intervensi bedah, dan jika perlu, kateterisasi ureter dilakukan.

Prognosis secara langsung tergantung pada seberapa cepat rasa sakit dihentikan dan penyebabnya dihilangkan. Dan ini, pada gilirannya, tergantung pada inisiatif pasien, karena beberapa lebih suka tinggal di rumah, "menunggu" sampai komplikasi serius muncul, dan seseorang segera pergi ke rumah sakit, mencurigai bahwa dia mungkin memiliki kolik ginjal kiri atau bahwa ginjal juga dapat menyebabkan rasa sakit di sebelah kanan. Ingat bahwa perawatan rawat jalan hanya mungkin dengan izin dari dokter, setelah diff. diagnosis, diagnosis, spesialis akan menilai risiko komplikasi dan memberikan rekomendasi. Sangat penting dalam hal ini untuk mencari bantuan bagi orang-orang dengan penyakit ginjal kronis yang memiliki satu ginjal yang bekerja, untuk wanita hamil.

Diet adalah salah satu prinsip dasar di mana pencegahan kolik ginjal karena dasar urolitiasis. Pada periode interiktal, pasien dianjurkan untuk minum lebih banyak cairan, beban garam pada tubuh harus dikurangi. Dengan batu urat, minum alkali berguna - air mineral, mengurangi konsumsi daging, ikan, kacang-kacangan. Penting untuk membatasi penggunaan produk-produk yang mengandung kalsium: susu, keju cottage. Jika oksalat terdeteksi dalam urin, itu harus ditinggalkan dari coklat kemerah-merahan, tomat, selada, kacang-kacangan. Diyakini bahwa teh dingin memprovokasi pembentukan batu di ginjal dan ureter. Dalam beberapa kasus, untuk pencegahan kambuh, dokter mungkin menyarankan untuk beberapa waktu untuk mengambil obat anti-inflamasi non-steroid dalam bentuk tablet atau supositoria. Juga dianjurkan untuk menjalani gaya hidup aktif untuk mencegah akumulasi garam di pelvis ginjal selama urolitiasis. Dalam hal ini, Anda tidak ingat untuk waktu yang lama apa kolik ginjal.

Penyebab patologi dan gejala

Kondisi patologis berikut dari tubuh manusia dapat memprovokasi perkembangan kolik ginjal:

  • kegagalan dalam metabolisme mineral
  • patologi yang menyebabkan kerusakan kelenjar prostat
  • penampilan berbagai neoplasma di area ginjal
  • urolitiasis
  • nefroptosis dan hidronefrosis
  • pielonefritis

Seringkali tidak mungkin untuk menentukan penyebab yang menyebabkan munculnya kolik ginjal. Meskipun demikian, penyebab paling umum dari patologi ini adalah urolitiasis, yang disertai dengan penyumbatan ureter dengan batu.

Gejala dari penyakit seperti itu memanifestasikan dirinya secara tajam dan tidak terduga:

  • rasa sakit akut dari karakter menusuk terjadi, lokalisasi yang menjadi punggung bawah
  • sering buang air kecil dan prosesnya cukup menyakitkan
  • muntah terjadi sifat refleks
  • perut membengkak dan produksi gas meningkat

Berangsur-angsur, sensasi rasa sakit bertambah hebat dan orang itu mulai berpelukan di belakang, tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri. Awalnya, lokasi lokalisasi nyeri adalah daerah lumbar, tetapi secara bertahap memancar ke pangkal paha.

Serangan itu bisa berlangsung lama dan bisa bertahan selama beberapa hari. Dalam beberapa kasus, sindrom nyeri meningkat seiring dengan pergerakan seseorang dan mencapai puncaknya pada titik terendah. Dalam situasi seperti itu, ada rasa sakit di uretra dan sering mendesak ke toilet.

Pada saat yang sama, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan di daerah solar plexus, dorongan untuk muntah, buang air besar, dan menyiksa pusing konstan.

Jika kolik ginjal menetap untuk waktu yang lama, maka tekanan darah meningkat. Dengan perkembangan pielonefritis pada pasien, peningkatan suhu tubuh adalah mungkin. Adanya batu di ureter pada manusia menyebabkan munculnya rasa sakit di perut dan usus yang lesu.

Pertolongan pertama untuk penyakit

Pertolongan pertama harus diberikan kepada pasien hanya jika penyebab memburuknya kondisi orang itu sebenarnya adalah kolik ginjal. Untuk menghilangkan spasme, Anda dapat menggunakan bantal pemanas dengan air hangat atau pancuran air panas. Jika pasien berada di luar rumah, botol plastik dapat digunakan sebagai alas pemanas.

Dalam kotak pertolongan pertama dari seseorang yang mungkin mengalami serangan kolik ginjal, spasmolitik tertentu harus selalu ada. Obat-obatan berikut dapat meringankan kondisi pasien:

Tim ambulans harus diberitahu tentang obat mana yang diminum pasien dan berapa dosisnya. Selain itu, perlu untuk mengumpulkan dalam wadah urin transparan, yang ditarik dengan serangan awal. Selanjutnya, seorang spesialis akan melakukan studi tentang urin tersebut dan menentukan ada tidaknya kalkulus di dalamnya.

Urolithiasis dapat memprovokasi perkembangan proses inflamasi seperti apendisitis atau pielonefritis. Untuk alasan ini, ketika serangan semacam itu terjadi, Anda harus menghubungi spesialis dan tidak mengobati diri sendiri.

Metode diagnostik

Untuk diagnosis kolik ginjal, perhatian diberikan pada riwayat pasien dan hasil penelitian instrumental yang dilakukan.

Dengan patologi ini selama nyeri palpasi terjadi di daerah lumbar. Dalam studi urin setelah eliminasi nyeri dapat mendeteksi gumpalan darah dan sel darah merah segar, garam, protein, sel darah putih dan epitel.

Melakukan urografi intravena memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab kolik ginjal. Ketika melakukan hromocystoscopy selama serangan, adalah mungkin untuk mendeteksi edema, hemorrhage, atau batu menyengat, yang terlokalisasi di mulut ureter. Untuk menilai kondisi saluran kemih, pemeriksaan ultrasound organ seperti ginjal, kandung kemih, dan kondisi panggul kecil dan rongga perut diresepkan.

Fitur pengobatan patologi

Praktek medis menunjukkan bahwa kolik ginjal yang paling sering muncul sebagai hasil dari urolitiasis. Dalam beberapa kasus, perkembangan penyakit seperti itu memprovokasi:

  • pielonefritis akut
  • neoplasma ganas
  • tuberkulosis ginjal
  • radang panggul
  • cedera ginjal

Pada neoplasma ganas, fragmen tumor yang terpisah mampu mengganggu kerja saluran kemih.

Selain itu, lendir atau bekuan darah dapat memprovokasi obstruksi saluran kemih.

Pasien dijadwalkan untuk menerima obat nyeri, setelah itu dia dikirim untuk studi diagnostik untuk mengidentifikasi penyebab obstruksi dan metode untuk eliminasi.

Analgesik non-narkotik berikut ini diresepkan:

Selanjutnya, untuk menghilangkan rasa sakit, obat-obatan dipilih untuk membantu menormalkan fungsi sistem kemih:

Dalam kasus serangan yang berkepanjangan, seorang spesialis dapat melakukan blokade Novocainic dari korda spermatika pada perwakilan dari seks yang lebih kuat atau ligamen bundar dari organ reproduksi pada wanita. Jika kolik ginjal menyebabkan peningkatan suhu tubuh, ini adalah indikasi langsung untuk rawat inap pasien di fasilitas medis.

Video yang berguna - Apa yang harus dilakukan dengan kolik ginjal:

Pilihan metode menghapus kalkulus ditentukan oleh ukurannya dan Anda dapat membuangnya:

  • menghancurkan
  • secara operasi
  • menggunakan diet dan obat herbal

Ketika urolitiasis harus mengikuti diet terapeutik dan mengkonsumsi cairan sebanyak mungkin. Nutrisi khusus untuk penyakit seperti itu membutuhkan kepatuhan dengan aturan berikut:

  1. Dianjurkan untuk makan makanan dengan nilai energi rendah.
  2. batasi konsumsi bumbu dan garam
  3. perlu mengisi diet Anda dengan sayuran
  4. berhenti makan daging berlemak dan goreng

Dalam hal perkembangan kolik terjadi dengan latar belakang patologi batu ginjal, maka pemilihan makanan dilakukan dengan mempertimbangkan komposisi batu.

Dengan sejumlah kecil pecahan batu yang memicu pelanggaran aliran urin, kolik ginjal berakhir dengan keluarnya cairan dari urin. Jika tidak, jika tidak melakukan terapi yang efektif, pielonefritis akut obstruktif berkembang, yang dapat menyebabkan kematian pasien.

Artikel Tentang Ginjal