Utama Prostatitis

Pireloectasia bilateral ginjal pada janin selama kehamilan - faktor risiko utama

Sekitar dua persen bayi dalam periode perkembangan prenatal didiagnosis dengan peningkatan pelvis ginjal, kebanyakan anak laki-laki. Biasanya, patologi berjalan dengan sendirinya ketika remah-remah berkembang, dan lahir benar-benar sehat. Tetapi kadang-kadang pieloektasia janin berlangsung dengan cepat.

Apa penyakit ini

Pyeloectasia - ekspansi panggul pada periode perkembangan prenatal anak. Anda dapat menemukannya di ultrasound berikutnya atau menggunakan tes laboratorium lainnya.

Pada anak laki-laki, penyakit ini didiagnosis lebih sering daripada pada anak perempuan, yang dikaitkan dengan karakteristik fisiologis struktur organ mereka. Ada dua jenis pelanggaran, masing-masing memiliki karakteristik tersendiri.

Pyeloectasia unilateral

Pada setiap USG seorang wanita hamil, dokter memeriksa organ-organ internal bayi di masa depan, termasuk sistem kemih. Pada usia lima belas hingga dua puluh minggu ukuran ginjal terlihat jelas. Jika menyimpang dari nilai normal pada satu sisi saja, satu sisi pyeloectasia didiagnosis. Biasanya lewat setelah lahir saat buang air kecil pertama, jadi pengobatan tidak dilakukan.

Ekspansi hanya satu panggul tidak dianggap berbahaya. Dalam situasi seperti itu, tidak ada tanda-tanda patologi. Tetapi jika penyakit berkembang, dan terapi tidak dilakukan, risiko hidronefrosis meningkat.

Double sided pyeloectasia

Penyakit ini lebih jarang terjadi. Dan dalam hal ini tidak mungkin untuk menyebutkan indikator khusus yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit. Ketika janin tumbuh, organ internal berkembang. Banyak ahli menganggap bentuk bilateral sebagai fenomena fisiologis murni - itu juga melewati saat buang air kecil pertama. Tetapi jika Anda mencurigai penyakit yang Anda butuhkan untuk memantau kondisi remah-remah untuk mencegah bentuk-bentuk parah penyakit. Ekspansi bilateral dari panggul dimanifestasikan oleh gejala yang diucapkan.

Kesulitan diagnosis adalah organ-organ terus tumbuh. Tetapi ada kriteria tertentu di mana patologi dapat ditentukan:

Dengan sedikit ekspansi - hingga delapan milimeter - terapi tidak diperlukan. Pada saat kelahiran, indikator dinormalkan. Selain itu, penelitian lain juga direkomendasikan.

Penyebab penyakit

Penyakit seperti pyeloectasia berkembang sebagai akibat dari pelanggaran aliran alami urin. Biasanya, proses ini adalah sebagai berikut: urin dari glomeruli ginjal memasuki kelopak, kemudian terakumulasi di pelvis dan mengalir ke kandung kemih. Karena akumulasi cairan mengarah ke luar. Jika malfungsi terjadi pada setiap tahap, stagnasi mungkin terjadi dan akibatnya ginjal mengembangkan pyeloectasia. Fenomena ini dimungkinkan di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  1. Obstruksi ureter dengan lendir atau jaringan ginjal yang mati diamati ketika bayi terinfeksi.
  2. Struktur abnormal organ-organ yang membentuk sistem kemih, misalnya, lokasi ginjal yang salah.
  3. Penyempitan ureter.
  4. Pertumbuhan yang tidak merata dari berbagai organ rongga perut.

Tidak selalu mungkin untuk menentukan penyebab masalah selama kehamilan. Paling sering pelakunya adalah predisposisi keturunan. Selain itu, dampak negatifnya:

  • perkembangan abnormal dari organ kemih;
  • infeksi virus;
  • paparan zat beracun;
  • eksposur;
  • minum obat tertentu;
  • toksisitas kuat.

Jika pyeloectasia ginjal janin terdeteksi pada tahap awal, itu tidak dianggap berbahaya atau patologis untuk anak. Tetapi penting untuk menetapkan akar penyebab penyakit. Setelah lahir, bayi diberikan perawatan khusus. Ketika penyakit berkembang, komplikasi serius mungkin terjadi. Dalam situasi seperti itu perlu untuk terus-menerus dipantau oleh dokter untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan dalam waktu dan menyelamatkan kehidupan anak.

Apa bahaya penyakit

Pyeloectasia unilateral atau bilateral ginjal pada janin tidak berbahaya hanya dalam satu kasus - ketika bayi diberikan bantuan yang berkualitas. Hal ini diperlukan setelah lahir, dan dalam ketiadaannya, konsekuensi serius dapat terjadi. Diantaranya adalah:

  1. Megaureter - penyakit di mana ureter terus meningkat dalam ukuran karena tekanan kuat pada ginjal.
  2. Pembengkakan ureter - pada penyakit ini, organ sangat mengembang di pintu masuk, buang air kecil terganggu, dan anak merasa tidak nyaman.
  3. Refluks uretra kista adalah suatu kondisi di mana sfingter tidak mampu menjalankan fungsinya. Konsekuensinya adalah membuang kembali urin ke dalam ginjal.
  4. Penyakit inflamasi, seperti sistitis.

Jika kita menganalisis statistik, dapat dipahami bahwa ektasia janin pada janin berlangsung sangat jarang. Namun, dalam setiap kasus situasi harus dipantau oleh seorang spesialis. Ini akan membantu menghilangkan ketidaknyamanan dan mencegah kemungkinan patologi.

Ketika terapi dibutuhkan

Sebelum pengobatan, perlu untuk menentukan penyebab munculnya patologi, untuk menentukan bentuk dan tingkat keparahannya.

Jika penyakitnya ringan, intervensi medis tidak diperlukan.

Pada tahun pertama kehidupan, USG ginjal secara teratur dilakukan pada anak. Dengan tidak adanya komplikasi negatif, taktik menunggu dan melihat memberikan hasil: peningkatan pelvis melewati tanpa obat pada saat pemberian makanan pelengkap.

Situasi sebaliknya muncul dalam diagnosis patologi seperti hidronefrosis. Pyeloectasia menyebabkan gangguan aliran urin dan secara signifikan meningkatkan risiko peradangan. Bentuk parah dari penyakit ini disertai dengan banyak komplikasi. Secara khusus, remah-remah mungkin muncul patologi kongenital. Pengobatan konservatif terhadap penyakit itu tidak mungkin. Hanya satu pilihan - operasi. Itu paling sering diadakan. Selama operasi, dokter menghilangkan cacat yang ada dan mengembalikan proses alami ekskresi urin. Hampir semua orang tua ketakutan bahkan oleh kemungkinan kemungkinan operasi untuk bayi yang baru lahir. Bahkan, tidak ada bahaya. Teknik modern memungkinkan Anda menyingkirkan patologi dengan cepat dan meminimalkan risiko komplikasi.

Pengangkatan pyeloectasia tidak melibatkan pemotongan. Intervensi dilakukan melalui uretra menggunakan microtools terbaru. Persiapan yang tidak berbahaya digunakan untuk pencegahan, memungkinkan untuk menghentikan proses inflamasi. Setelah operasi, anak didaftarkan untuk mencegah kekambuhan secara tepat waktu. Mereka dimungkinkan pada usia enam hingga tujuh tahun dan selama pubertas.

Bentuk penyakitnya

Dalam pengobatan, pyeloectasia diklasifikasikan menjadi beberapa tahap: ringan, sedang, dan berat. Setelah anak lahir, tidak mungkin untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, karena ia memiliki kemampuan untuk maju.

Dengan derajat ringan dan sedang, prognosis menguntungkan, karena dalam hal ini patologi menghilang secara independen. Atau penyakit ini akan menjadi kurang jelas karena perkembangan pesat saluran kemih. Namun, si anak harus secara berkala diperiksa oleh dokter. Jika setelah beberapa waktu perkembangan penyakit dicatat, ginjal bekerja memburuk, dokter meresepkan operasi. Jika tidak dilakukan, ada kemungkinan besar komplikasi serius, termasuk perkembangan abnormal pelvis ginjal.

Efek negatif

Bahkan jika operasi selesai dengan sukses, tidak ada yang akan menjamin pemulihan penuh. Secara berkala, ginjal mungkin tidak berfungsi dengan baik. Selain itu, penyakit ini dapat muncul kembali. Itu sebabnya bayi harus dimasukkan ke dalam akun. Kambuh bisa terjadi pada usia berapa pun - banyak tergantung pada perkembangan anak dan perubahan yang terjadi di tubuhnya. Pemeriksaan harus dilakukan secara teratur sehingga dokter dapat memantau kerja ginjal dan keluarnya urine.

Sayangnya, mustahil untuk menghentikan perkembangan komplikasi. Juga, tidak ada langkah-langkah pencegahan. Satu-satunya hal yang dapat Anda lakukan adalah memperhatikan kesehatan Anda selama kehamilan. Sangat penting untuk menghindari kejutan emosional dan hipotermia. Kontrol khusus diperlukan untuk wanita yang didiagnosis menderita penyakit ginjal. Selama kehamilan, mereka disarankan untuk membatasi asupan cairan dan mengunjungi ginekolog lebih sering untuk mengurangi risiko munculnya patologi pada anak.

Pyeloectasia ginjal selama kehamilan

Ekspansi pelvis ginjal dimungkinkan pada wanita selama periode ketika dia membawa anak. Ada satu alasan - pelanggaran terhadap ekskresi alami urin dari ginjal. Ini terjadi dengan peningkatan tekanan pada ureter, yang memiliki rahim yang tumbuh. Selain itu, selama kehamilan menurunkan nada semua otot, termasuk kandung kemih. Proses semacam itu terkait dengan perubahan hormon yang terjadi di tubuh wanita hamil. Semuanya mengurangi rangsangan uterus dan tidak memungkinkan aborsi spontan. Sisi sebaliknya dari fenomena ini adalah stagnasi urin karena pelanggaran proses kemih.

Perawatan pyeloectasia pada wanita hamil tidak dilakukan. Paling sering penyakit lewat pada saat kelahiran anak. Penting untuk mengurangi beban pada ginjal dan mencegah lesi infeksi pada sistem saluran kencing. Pyeloectasia adalah patologi berbahaya yang dapat menyebabkan munculnya penyakit ginjal lainnya, khususnya polynephritis. Hanya kewaspadaan orang tua dan pengawasan medis yang waspada akan memastikan pemulihan yang cepat dari fungsi normal ginjal pada bayi baru lahir.

Pyeloectasia ginjal pada janin

Tinggalkan Komentar 19,312

Patologi yang mengarah ke gangguan perkembangan - pyeloectasia unilateral atau bilateral pada janin. Penyakit ini jarang terjadi, dalam 2% kasus, tetapi wanita ingin tahu jenis pelanggaran apa, bentuk apa yang berbeda, dan apakah mungkin melindungi anak mereka. Ahli kandungan dan ginekolog menawarkan metode untuk diagnosis pyeloectasia dan perawatannya, tetapi mereka percaya bahwa patologi muncul karena struktur khusus tubuh bayi.

Informasi umum tentang pyeloectasia janin

Dalam prakteknya, pelanggaran itu tetap - pyeloectasia ginjal pada janin. Patologi adalah peningkatan pelvis pada anak selama pembentukan intrauterin. Pelvis ginjal yang membesar - konsekuensi dari perubahan pada pembentukan ureter dan pertumbuhan yang tidak merata di dalam rahim. Penyakit ini dideteksi sebelum munculnya bayi menggunakan ultrasound dan tes lainnya. Dokter menentukan perluasan pelvis di kedua sisi atau pada satu sisi. Menurut statistik, disfungsi terjadi pada anak laki-laki lebih sering daripada pada janin perempuan dan karena kekhasan struktur organisme. Dokter membedakan 2 jenis pelanggaran - satu sisi dan dua arah.

Pyeloectasia unilateral

Pada ultrasound, dokter memeriksa organ kemih anak. Pada 15-20 minggu, ukuran ginjal sudah terlihat. Jenis patologi ini dimanifestasikan oleh perubahan pada salah satu organ (sisi kanan atau sisi kiri). Dengan tidak adanya patologi lain pada anak, jenis penyakit yang diindikasikan akan terjadi setelah eliminasi pertama urin setelah lahir. Karena itu, dokter tidak terburu-buru untuk mengobatinya.

Double sided pyeloectasia

Pyeloectasia bilateral atau fisiologis kurang umum dibandingkan tipe sebelumnya. Dalam hal ini, tidak ada parameter khusus yang dapat mendeteksi penyakit. Buah tumbuh, dan, karenanya, tumbuh dan organ internal. Ahli kandungan dan dokter anak mempertimbangkan bentuk bilateral fisiologis. Ini sama dengan lompatan unilateral setelah buang air kecil pertama pada anak. Namun, jika penyakit tertentu dicurigai, perlu untuk memonitornya untuk mencegah bentuk-bentuk kompleks penyakit.

Ukuran pelvis ginjal di janin: tingkat, penyimpangan, penyebab

Peningkatan pelvis bayi diamati selama kehamilan. Fitur patologi adalah kompleksitas diagnosis tanpa adanya norma dan indikator untuk perbandingan. Oleh karena itu, perluasan pelvis ginjal janin ditentukan jika ukurannya lebih dari 4 mm untuk jangka waktu 32 minggu dan 7-8 mm pada 36 minggu dan untuk periode selanjutnya. Jika dokter melihat angka 10 mm, maka dia akan mengatakan bahwa ini adalah pyeloectasia di sebelah kiri, kanan atau kedua ginjal. Pelanggaran jenis ini membutuhkan perawatan setelah lahir.

Dokter memperhitungkan norma-norma ini, mengevaluasi parameter lain dari pembentukan bayi. Pengukuran dilakukan pada setiap pemeriksaan ibu di masa depan dan dicatat dalam peta. Dinamika perkembangan bayi membantu untuk mengidentifikasi perubahan yang tidak menyenangkan dan mencegah masalah di masa depan. Dalam kasus deteksi pelanggaran pada anak, dokter harus memeriksa organ lain dan mengecualikan perluasan panggul di kedua sisi. Pyeloectasia bilateral pada ginjal dalam perkembangan prenatal membutuhkan pemantauan kondisi ini.

Kegagalan dalam pengembangan pelvis ginjal janin dapat ditentukan secara genetis atau menjadi hasil dari penyakit lain. Kembali ke daftar isi

Penyebab pelanggaran

Di antara alasan untuk perubahan ini adalah 3 faktor:

  • fitur struktural tubuh anak;
  • predisposisi genetik;
  • kehadiran penyimpangan lainnya.

Fitur struktur sistem kemih pada anak laki-laki berbeda dari struktur pada tipe perempuan. Oleh karena itu, perbaikannya adalah pemeriksaan rutin. Pyeloectasia ginjal janin bukanlah konsekuensi infeksi pada tubuh wanita. Jika diagnosis dibuat untuk janin perempuan, maka pemantauan ketat terhadap kondisi dan pengobatan diperlukan.

Lokasi untuk pelanggaran karena adanya diagnosis yang sama dalam sejarah orang tua. Dokter menyebut penyebab penyakit ginjal kanan atau kiri sama masalah kesehatan, diderita sebelum atau selama kehamilan oleh orang tua. Seringkali penyebabnya adalah fisiologi, setelah lahir penyakit berlalu.

Adanya penyimpangan dalam perkembangan organ dan sistem lain juga dapat menyebabkan peningkatan pelvis. Oleh karena itu, sistem kemih diperiksa terlebih dahulu, dan kemudian seluruh tubuh. Pada saat yang sama, pyeloectasia di sebelah kiri janin atau di sebelah kanan tidak terkait dengan anomali kromosom, dan karena itu tidak ada alasan serius untuk khawatir.

Bentuk keparahan dan komplikasi

Dokter membedakan 3 bentuk cacat perkembangan:

Tingkat patologi yang sederhana tidak memerlukan intervensi khusus oleh dokter. Itu menghilang tanpa gangguan dari luar. Bentuk yang moderat dan berat membutuhkan pengamatan yang dekat dan pengobatan yang tepat waktu. Dalam kasus ini, stagnasi urin terlihat jelas dan hidronefrosis berkembang, proses inflamasi muncul. Sebagian besar masalah kesehatan ini terjadi setelah kelahiran, ketika organ-organ mulai bekerja sepenuhnya dan buang air kecil. Pada tahap ini, penting untuk melakukan koreksi organ melalui pemotongan mikro. Teknik ini meminimalkan cedera dan memungkinkan dokter untuk memperbaiki kesalahan dalam pembentukan sistem kemih.

Pielektomi janin kongenital penuh dengan peradangan di ginjal. Kembali ke daftar isi

Komplikasi Pyeloectasia

Patologi yang ditemukan di organ dalam anak dapat dirasakan di masa depan. Oleh karena itu, ketika suatu penyakit terdeteksi, mereka menggunakan metode perawatan bedah. Selain itu, pada anak-anak pada usia dini, penurunan fungsi organ diamati, sebagai hasilnya - perkembangan proses inflamasi dan pielonefritis. Penyakit-penyakit ini berkembang karena urin stagnan. Setelah kelahiran anak laki-laki atau perempuan dengan perubahan, mereka dicatat dan diawasi oleh dokter khusus untuk mencegah perkembangan penyakit serius.

Bagaimana mengidentifikasi dan mencegah patologi?

Ahli kandungan dan ginekolog paling sering mendeteksi perubahan dalam perkembangan pelvis ginjal pada janin dengan bantuan mesin ultrasound. Namun, tidak mungkin membuat pendapat hanya atas dasar prosedur ini, karena bayi tumbuh sepanjang waktu. Pada saat yang sama, dokter mengatakan bahwa diagnosis pelvis ginjal yang membesar dari janin dapat dilakukan setelah 32 minggu membawa bayi. Dan dalam hal peningkatan lebih lanjut dan kesulitan dalam proses buang air kecil setelah lahir, diagnosis dikonfirmasi.

Untuk memastikan fakta bahwa ada pyeloectasia ginjal kanan atau yang kiri selama kehamilan, tes tambahan kesehatan bayi dilakukan. Uro- dan cystography dilakukan - tes informasi dasar. Mereka mengungkapkan pelvis membesar, dapat mengukur ukuran panggul. Berdasarkan data yang diperoleh, metode pengobatan dipilih, paling sering itu adalah intervensi bedah.

Prediksi dan pencegahan penyakit

Dokter tidak dapat melindungi anak selama periode intrauterine hidupnya dari manifestasi patologi. Satu-satunya rekomendasi untuk ibu hamil adalah untuk mengamati profil dokter selama kehamilan dan pemeriksaan awal di depannya, jika ada diagnosis serupa dalam sejarah. Gynecologists merekomendasikan untuk mengamati keseimbangan air garam dan memantau kesehatan.

Untuk membuat prediksi tentang bagaimana penyakit pelvis ginjal akan berkembang hampir tidak mungkin. Ketika operasi dilakukan dengan benar dan tepat waktu, anak tumbuh sehat. Tetapi ada kemungkinan bahwa penyakit ini akan kembali pada masa remaja atau sudah di usia yang lebih tua. Jika diagnosis dibuat, maka pemeriksaan rutin dilakukan oleh seorang ahli urologi. Patologi satu atau dua sisi adalah alasan untuk observasi dan bantuan dokter yang tepat waktu, tetapi tidak untuk kegelisahan dan kepanikan selama kehamilan.

Pyeloectasia pada janin selama kehamilan: penyebab, diagnosis dan metode pengobatan

Pyeloectasia pada janin wanita hamil terjadi kurang dari 2% dari total jumlah wanita hamil. Patologi ditandai oleh peningkatan pelvis ginjal dalam ukuran, yang mengarah pada akumulasi urin di dalamnya.

Penyebabnya adalah perkembangan abnormal anak, terkait dengan faktor bawaan dan eksternal.

Apa itu?

Selama perkembangan janin, pelanggaran struktur anatomi janin dimungkinkan, selama pelvis ginjal dilatasi. Ini adalah rongga khusus di ginjal yang ditujukan untuk penumpukan dan penyimpanan urin.

Dalam kondisi normal, cairan yang terkumpul dibuang ke kandung kemih. Namun, dengan adanya patologi, aliran cairan terganggu, sehingga panggul penuh dan membesar dalam ukuran, yang dapat dideteksi dengan USG.

Bagaimana USG kandung kemih, baca artikel kami.

Pyeloectasia dapat mempengaruhi satu ginjal (kanan atau kiri) atau di kedua sisi. Dan bentuk satu sisi lebih umum daripada yang dua sisi. Bilateral dalam banyak kasus adalah anomali kongenital, yang berhubungan dengan fisiologi anak.

Setelah 32 minggu, ukuran panggul tidak boleh melebihi 5-7 mm.

Jika ada peningkatan hingga 10 mm - diagnosis pyelectasis dibuat. Menurut statistik, penyakit ini terjadi terutama pada anak laki-laki daripada anak perempuan, karena struktur khusus tubuh.

Penyebab patologi

Perkembangan patologi terjadi karena beberapa alasan:

  • Predisposisi kongenital - terkait dengan fitur bawaan sistem kemih.

Biasanya diamati ketika uretra menyempit, yang mengurangi kecepatan dan volume ekskresi urin, yang kemudian mulai terakumulasi di pelvis. Risiko pengembangan meningkat dengan adanya pyeloectasia di salah satu orang tua.

  • Abnormalitas perkembangan - perkembangan janin yang abnormal atau tidak merata terjadi, yang mempengaruhi fungsi ginjal yang belum sepenuhnya terbentuk. Ini memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran aliran cairan dari ginjal (ureter yang kurang berkembang atau katup uretra).
  • Tumor - mungkin ada tumor di ginjal atau ureter, yang mencegah keluarnya cairan. Pada gilirannya, munculnya tumor berkontribusi pada infeksi, trauma dan peradangan janin.
  • Selama kehamilan, pyeloectasia dapat diamati pada ibu hamil. Hal ini disebabkan oleh tekanan janin pada saluran kemih, yang mempengaruhi patensi mereka. Dalam banyak kasus, ini adalah norma.

    Namun, dalam keadaan tertentu, janin juga mulai menderita, karena stagnasi urin berkontribusi pada perkembangan infeksi. Dalam hal ini, penyakit menular pada ibu ditularkan ke janin dan mempengaruhi pembentukannya, menyebabkan berbagai patologi.

    Diagnostik

    Pyeloectasia didiagnosis hanya dengan USG, karena sinar-X dilarang keras selama kehamilan.

    Patologi dapat dilihat dari sekitar 16-17 minggu hingga saat kelahiran. Pemeriksaan ginjal dan ukuran panggul adalah praktik standar selama USG.

    Pada istilah yang berbeda, ukuran panggul yang diizinkan berbeda, ini juga dipengaruhi oleh fisiologi umum anak dan orang tua. Setelah penemuan patologi wanita hamil, pemeriksaan periodik tambahan harus dijadwalkan untuk memantau perkembangan janin untuk mengambil tindakan jika diperlukan.

    Bagaimana cara mengobati penyakitnya?

    Keputusan untuk memulai perawatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dalam bentuk ringan, intervensi medis tidak diterapkan, dan anak lahir sehat. Pelanggaran apa pun akan hilang setelah persalinan, tetapi untuk beberapa waktu mereka akan mengawasi bayinya.

    Dengan keparahan moderat, taktik tunggu dan lihat juga diterapkan pertama dengan pemantauan konstan. Jika kemajuan diamati, yaitu, peningkatan pelvis dari waktu ke waktu, atau patologi telah mencapai bentuk yang parah, maka dokter akan berpikir tentang mengambil langkah-langkah radikal.

    Satu-satunya solusi adalah intervensi bedah. Dengan bantuan operasi, aliran urin akan ditingkatkan dan kemungkinan masalah lain yang menyebabkan perkembangan penyakit akan dihilangkan.

    Operasi hanya mungkin setelah kelahiran anak.

    Perawatan obat hanya diterapkan dalam kasus asal patologi yang menular. Dalam hal ini, gunakan antibiotik pada kebijaksanaan dokter, serta obat anti-inflamasi.

    Pencegahan

    Untuk mencegah perkembangan pyeloectasia, sejumlah langkah pencegahan harus diamati:

    • ketika merencanakan kehamilan menyingkirkan penyakit menular;
    • selama kehamilan tidak minum cairan dalam jumlah besar;
    • berhenti merokok, alkohol dan kebiasaan buruk lainnya;
    • pantau ukuran panggul janin dan ikuti rekomendasi dokter;
    • hindari stres dan terlalu banyak bekerja (fisik dan psikologis);
    • hindari situasi yang dapat menyebabkan cedera janin;
    • makan dan tidur untuk waktu yang masuk akal;
    • setelah melahirkan, daftar dan secara teratur melakukan USG ginjal (dalam kasus pyeloectasia janin selama periode perkembangan prenatal).

    Pyeloectasia dapat terjadi bahkan pada ibu yang benar-benar sehat. Penyakit ini tidak mungkin diprediksi dan sering dihindari. Masa kehamilan terlalu rumit, sehingga munculnya berbagai anomali cukup realistis bagi wanita mana pun.

    Jika patologi telah terdeteksi, maka perlu untuk menjaga situasi di bawah kontrol dengan bantuan USG permanen. Mungkin seiring waktu, penyakit itu akan hilang dengan sendirinya ketika janin berkembang.

    Jika ini tidak terjadi, setelah kelahiran anak, ada kemungkinan bahwa operasi akan diperlukan untuk menghilangkan pelanggaran keluarnya urin dari ginjal. Ini adalah ukuran yang diperlukan, yang tidak memiliki alternatif saat ini.

    Bagaimana cara menyimpan ginjal ke bayi yang belum lahir - lihat videonya:

    Pyeloectasia ginjal pada janin - penyebab dan pengobatan

    Pyeloectasia ginjal pada janin adalah patologi yang jarang, hanya diamati pada dua persen kehamilan. Pyeloectasia adalah suatu anomali dari perkembangan sistem pelapisan-pelvis Cup, dengan hasil bahwa ada ekspansi yang berlebihan. Penyakit ini membutuhkan pengobatan, jika tidak, konsekuensi yang tidak diinginkan dapat berkembang.

    Artikel ini menjelaskan penyebab pyeloectasia pada janin. Kami menggambarkan metode diagnostik, prognosis.

    Apa patologi ini

    Apa itu pyeloectasia ginjal?

    Ini adalah kondisi yang disebabkan oleh ekspansi salah satu elemen struktural dari cangkir-cangkir. Fungsi cangkir adalah akumulasi urin dan ekskresinya ke dalam ureter. Dengan ekspansi mereka, stagnasi urin terjadi, mungkin infeksi pada ginjal.

    Biasanya, patologi ditemukan pada orang dewasa, tetapi kadang-kadang diamati pada janin selama perkembangan janin. Pada buah jantan, pyeloectasia terjadi beberapa kali lebih sering daripada betina. Kerusakan unilateral terdeteksi lebih sering daripada bilateral. Dalam hal ini, ginjal kanan biasanya menderita.

    Penyebab Formasi

    Ada beberapa versi mengapa pyeloectasia janin dapat terbentuk.

    Faktor kausal meliputi:

    • predisposisi genetik;
    • kehadiran penyakit yang sama pada ibu selama kehamilan;
    • kebiasaan buruk seorang wanita hamil;
    • infeksi akut ginjal pada wanita hamil;
    • adanya komplikasi kehamilan;
    • posisi salah janin;
    • paparan faktor eksternal yang merugikan selama kehamilan.

    Seorang anak dapat lahir dengan pyeloectasia dengan prematuritas.

    Diagnostik

    Untuk menentukan pyeloectasia ginjal janin bisa dengan USG, diadakan di paruh kedua kehamilan (foto). Diagnosis dibuat hanya sekitar, karena tubuh janin terus berubah.

    Dipercaya bahwa pada paruh kedua kehamilan, diameter kelopak ginjal janin sekitar 8 mm. Jika peningkatan lebih dari 10 mm ditemukan, pyeloectasia diasumsikan.

    Diagnosis akhir dapat dibuat setelah lahir, kemudian anak dilakukan berbagai penelitian - urografi, cystography, scan ginjal. Pyeloctasia dari kedua ginjal pada janin jarang merupakan penyakit independen.

    Biasanya menggabungkan dengan patologi berikut:

    Dalam kasus apa pun, membutuhkan pemeriksaan komprehensif terhadap anak.

    Kemungkinan komplikasi

    Pyeloectasia dan penyebab perkembangannya dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan untuk tubuh anak-anak. Pelanggaran aliran normal urin berdampak buruk terhadap fungsi sistem kemih keseluruhan. Peregangan konstan dengan volume urin yang besar menyebabkan kompresi jaringan ginjal dan nekrosis. Ini menyebabkan pembentukan gagal ginjal.

    Air seni kongestif adalah tempat berkembang biak yang baik untuk mikroorganisme. Terhadap latar belakang pyeloectasia ginjal kanan, janin sering mengembangkan sistitis dan pielonefritis di masa depan.

    Apakah perlu perawatan?

    Ketika pyeloectasia terdeteksi pada janin atau bayi yang baru lahir, pengamatan dinamis ditetapkan. Pembesaran bilateral dari cangkir dapat menjadi kondisi fisiologis yang secara independen melewati bulan-bulan pertama kehidupan. Oleh karena itu, seorang anak yang diduga pyeloectasia diperiksa setiap bulan. Dalam banyak kasus, patologi menghilang secara independen.

    Jika pyeloectasia berkembang, ada ketidakberesan dalam kerja sistem kemih, pengobatan diresepkan. Terapi konservatif dalam kasus ini tidak efektif. Disarankan perawatan bedah, yang paling baik dilakukan pada usia prasekolah.

    Intervensi bedah dilakukan secara endoskopi, dokter mengangkat aliran keluar rintangan dari urin. Karena plastisitas tubuh anak, cangkir, setelah menghilangkan faktor penyebab, menjadi ukuran normal.

    Prognosis dan pencegahan

    Pada sebagian besar pasien muda, pyeloectasia lolos sendiri oleh 5-6 tahun. Jika intervensi bedah diperlukan, itu tidak menjamin bahwa penyakit tidak akan kembali selama masa remaja atau sudah pada orang dewasa.

    Pencegahan pyeloectasia adalah manajemen kehamilan yang tepat. Tetapi jika ada predisposisi genetik, risiko mengembangkan penyakit cukup tinggi. Seorang wanita selama kehamilan harus menjalani pemeriksaan ultrasound secara teratur - adalah mungkin untuk mendeteksi patologi pada waktunya dan mempersiapkan manajemen anak setelah lahir.

    Pyeloectasia pada janin adalah patologi yang relatif jarang. Lebih sering terjadi pada latar belakang perkembangan abnormal organ. Selama kehamilan, perawatan tidak memungkinkan. Setelah lahir, anak berada di bawah pengamatan yang dinamis, jika perlu, koreksi bedah dilakukan. Prognosis dalam banyak kasus menguntungkan.

    Pertanyaan kepada dokter

    Selamat siang Saya memiliki kehamilan 38 minggu dan pada ultrasound terakhir saya menemukan pyeloectasia ginjal kiri pada janin. Apa bahaya dari perlakuan semacam itu?

    Maria, 26 tahun, Irkutsk

    Selamat siang, Maria. Pyeloectasia pada janin mungkin merupakan kondisi fisiologis atau patologis. Pada tahap ini, tidak mungkin untuk mengkonfirmasi diagnosis dan melakukan perawatan. Setelah lahir, anak perlu menjalani tes tambahan.

    Jika diagnosis dikonfirmasi, selama tahun Anda akan berada di pengamatan dokter. Jika pada tahun pyeloectasia terus dan berlanjut, intervensi bedah akan dibutuhkan. Tanpa pengobatan, ada risiko tinggi masalah dengan sistem saluran kencing.

    Pyeloectasia - ekspansi pelvis ginjal pada janin

    Pyeloectasia pada janin adalah suatu patologi, disertai dengan ekspansi bilateral atau bilateral dari pelvis ginjal (rongga untuk akumulasi dan ekskresi urin dari ginjal) dan terjadi pada sekitar 2% bayi. Sebagai aturan, situasi ini aman diselesaikan selama perkembangan janin, namun, kadang-kadang penyakit berkembang dan memerlukan intervensi medis dan bedah.

    Pertimbangkan apa patologi ini, seberapa berbahayanya dan bagaimana ia diperlakukan.

    Penyebab penyakit

    Dalam kebanyakan kasus, pyeloectasia ginjal pada janin berkembang di latar belakang:

    • predisposisi genetik;
    • gangguan dalam proses pembentukan dan perkembangan ginjal yang telah muncul di kedua kehamilan awal dan akhir kehamilan di bawah pengaruh mikroorganisme patogen, sinar-X yang berlebihan atau toksikosis parah dari ibu.

    Mekanisme pengembangan patologi

    Pelvis adalah akumulator alami yang dirancang untuk mengumpulkan urin sebelum dilepaskan ke ureter, dan kemudian masuk ke kandung kemih. Retensi urin pada salah satu tahap yang terdaftar mengarah pada akumulasi sejumlah besar cairan di rongga panggul, yang menghasilkan peningkatan organ karena tekanan yang berlebihan pada dindingnya.

    Untuk mencegah pembuangan urin kualitatif dapat:

    • penyempitan kanal ureter;
    • tidak cukupnya kematangan katup uretra (pada anak laki-laki);
    • malformasi organ;
    • penyumbatan saluran kemih.

    Pyeloectasia bilateral pada fetus (kedua ginjal) biasanya disebabkan oleh penyebab fisiologis, dan unilateral (kiri atau kanan) patologis. Selain itu, jika seorang anak didiagnosis dengan malformasi lain, kesempatan untuk penyembuhan bayi yang independen sangat minimal.

    Perhatian! Peningkatan tunggal dalam ukuran panggul mungkin karena satu atau gangguan lain sementara (misalnya, spasme ureter) dan melewati tanpa independen.

    Perjalanan penyakit

    Terlepas dari kenyataan bahwa pieloectasia janin didiagnosis pada anak laki-laki dan perempuan, hal ini paling sering ditemukan pada pria, karena karakteristik sistem genitourinari mereka. Keterbelakangan dari katup uretra bayi mencegah transportasi urin bebas, sehingga kembali ke ginjal janin, yang mengarah pada pengembangan patologi. Seiring waktu, sistem urinogenital jatuh tempo, mulai bekerja dengan baik dan panggul kembali ke ukuran normal.

    Situasinya berbeda untuk anak perempuan. Tidak ada prasyarat untuk penghapusan diri pyeloectasia dalam kasus seperti itu, dan karena itu, bayi dilahirkan dengan pelvis membesar.

    Norma dan patologi

    Visualisasi panggul janin dengan bantuan ultrasound dimungkinkan pada 16 - 18 minggu kehamilan. Ukuran tubuh yang sehat dalam hal ini tidak boleh melebihi:

    • 5 mm di trimester kedua;
    • 7 mm pada trimester ketiga.

    Selain itu, menurut dokter, sedikit peningkatan dalam ukuran pelvis (0,5-1 mm), sebagai aturan, tanpa bantuan spesialis. Tetapi kondisi organ yang telah berkembang 2 milimeter atau lebih harus dipantau oleh dokter.

    Patologi biasanya terdeteksi pada ultrasound screening kedua pada 20 minggu.

    Pengobatan

    Jika pyeloectasia ginjal kanan atau kiri, yang ditemukan pada bayi selama periode pranatal, belum melewati saat kelahirannya, bayi baru lahir direkomendasikan pemeriksaan menyeluruh di dinding lembaga medis, termasuk:

    • urografi intravena (metode diagnostik X-ray yang memungkinkan visualisasi ginjal dengan pemberian agen kontras khusus);
    • Ultrasound ginjal;
    • tes urine dan darah;
    • cystography (pemeriksaan kandung kemih yang diisi dengan kontras yang larut dalam air menggunakan sinar-X).

    Pada saat yang sama, spesialis tertarik tidak hanya dalam ukuran tubuh, tetapi juga dalam penyebab perkembangan patologi. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa rencana perawatan akan bergantung pada faktor-faktor ini.

    Sebagai contoh, sedikit peningkatan pada panggul hanya membutuhkan pemantauan konstan - perkembangan selanjutnya dari organ-organ sistem urogenital mampu mengkompensasi kondisinya dan mengarah ke hasil yang sukses tanpa menggunakan terapi apa pun, terlepas dari apakah itu pieloektasia ginjal kanan.

    Pireloektasia yang parah pada ginjal pada janin merupakan indikasi mutlak untuk intervensi bedah. Operasi dilakukan melalui uretra anak, memungkinkan:

    • menormalkan proses eksresi urin;
    • menghilangkan pelemparan kembali urin dari kandung kemih dan ureter ke ginjal;
    • mencegah perkembangan berbagai komplikasi.

    Tidak adanya perawatan ini dapat menyebabkan patologi berikut:

    • perluasan seragam ureter, yang disebabkan oleh masalah ekskresi air seni (megauretera);
    • menggembung dari bagian dinding saluran kencing (urethrocele);
    • refluks vesikoureteral;
    • prolaps ureter;
    • pielonefritis, sistitis yang kronis;
    • nefroptosis;
    • atrofi sistem genitourinari;
    • gagal ginjal kronis.

    Prakiraan

    Terlepas dari kenyataan bahwa dalam sebagian besar kasus, operasi benar-benar dapat menghilangkan patologi, spesialis medis tidak menjamin bahwa itu tidak akan berkembang lagi setelah beberapa waktu. Itulah mengapa bayi yang lahir dengan pyeloectasia harus terdaftar dengan spesialis yang relevan - ini akan memungkinkan untuk melihat perubahan destruktif pada waktunya dan mencegah perkembangan komplikasi yang dapat berkembang karena sakit.

    Berkenaan dengan pencegahan penyakit, pencegahan patologi ini hari ini seperti tidak ada. Wanita hamil harus menjaga kesehatan mereka sendiri, menjalani gaya hidup sehat, mengunjungi klinik antenatal tepat waktu dan mengikuti semua resep dokter yang hadir - ini akan secara signifikan mengurangi risiko cacat perkembangan pada janin.

    Manifestasi pyeloectasia pada janin dan perawatannya

    Gangguan kongenital seperti ini, seperti pyeloectasia janin, sering terjadi. Dalam hal mendiagnosis patologi ini, seorang wanita hamil harus berada di bawah pengawasan konstan, yang akan diperlukan untuk bayi yang baru lahir. Ketika pyelectasis pada bayi baru lahir atau pada janin, pelvis ginjal membesar.

    Di antara laki-laki, patologi ini diamati lebih sering. Ini karena fitur struktural saluran kemih. Pada saat yang sama ada pyeloectasia ginjal kanan, kiri, bilateral. Jika penyakit tersebut memiliki gejala ringan, intervensi medis mungkin tidak diperlukan. Dalam beberapa kasus, tindakan perawatan menjadi perlu.

    Pyeloectasia ginjal pada janin atau bayi yang baru lahir sering menunjukkan perkembangan abnormal. Pyeloectasia ginjal kiri atau kanan pada janin ditentukan oleh USG.

    Adalah mungkin untuk mendiagnosa patologi tidak lebih cepat dari pada minggu ke enam belas kehamilan seorang wanita. Ada berbagai alasan mengapa pyeloectasia ginjal terjadi pada anak-anak.

    Misalnya, dampak lingkungan negatif dapat menyebabkan kerusakan bawaan pada sistem saluran kencing. Seringkali, pyeloectasia ginjal kanan atau kiri pada anak berkembang karena karakteristik genetiknya. Penyakit ini tidak independen: gangguan ginjal tertentu selama kehamilan mengarah pada perkembangannya. Dalam beberapa kasus, bayi yang baru lahir memerlukan perawatan lebih lanjut.

    Norma dan deviasi dalam ukuran pelvis ginjal

    Pelvis ginjal disebut rongga yang mengakumulasi urin sebelum berada di ureter, dan kemudian di kandung kemih. Secara berkala, panggul mengakumulasi sejumlah besar urin, ini menyebabkan peningkatan tekanan pada dinding mereka, dan, karenanya, mereka berkembang. Para ahli menjelaskan ini dengan fakta bahwa pembuangan urin dari ginjal sulit.

    Pada saat yang sama ureter dapat dipersempit. Sangat sering patologi seperti itu dicirikan sebagai satu kali, secara bertahap berlalu tanpa mengambil langkah apa pun. Tetapi ada beberapa kasus ketika patologi dikaitkan dengan struktur anatomi saluran kemih, dan kemudian anak itu membutuhkan perawatan segera.

    Pireloectasia bilateral ginjal pada bayi baru lahir atau janin kurang umum daripada ekspansi sepihak pelvis ginjal. Ketika janin tumbuh, demikian juga tunasnya. Dalam hal ini, tidak ada parameter khusus untuk membuat diagnosis yang akurat.

    Perkiraan tingkat, yang merupakan pedoman bagi para profesional - 5 mm (hingga 32 minggu), 7 mm (36 minggu kehamilan). Jika ukuran ginjal (pelvis) pada janin atau bayi yang baru lahir melebihi 10 mm, dokter mendiagnosis pyelectasis. Bayi yang baru lahir dengan diagnosis seperti itu membutuhkan perawatan segera.

    Jika pelvis ginjal janin memiliki ukuran tidak melebihi 8 mm, dalam banyak kasus semuanya akan menormalkan ke akhir kehamilan anak tanpa menggunakan terapi. Paling sering, kekalahan ginjal kanan atau kiri pada janin atau pyeloectasia bilateral membutuhkan USG tambahan. Dengan demikian, dokter melacak normalisasi bertahap pelvis ginjal atau pengembangan lebih lanjut dari patologi.

    Penyebab utama patologi. Bahaya nya

    Pyeloectasia berhubungan dengan perkembangan abnormal ginjal pada janin. Predisposisi terhadap patologi bisa turun-temurun. Ukuran panggul meningkat karena terhalangnya aliran urin janin, akibatnya tulang itu dilemparkan kembali ke ginjal, di mana ia berada di bawah tekanan tinggi.

    Di kantor dokter

    Di antara penyebab utama patologi, perhatikan lumen yang menyempit dari saluran kemih, ureter tersumbat, malformasi kongenital ginjal, katup uretra (pada anak laki-laki). Bilelateral, juga pyeloectasia kanan atau kiri, sering dapat berkembang pada janin karena penyakit radang akut ibu pada ginjal selama kehamilan.

    Patologi yang diidentifikasi secara tepat waktu tidak berbahaya. Sangat penting untuk merawat dengan tanggung jawab khusus identifikasi penyebab yang memicu timbulnya penyakit. Bayi yang baru lahir dengan pyeloectasia, yang dikonfirmasi selama perkembangan janin, membutuhkan perawatan khusus. Untuk bayi baru lahir, patologi terabaikan berbahaya karena penyakit-penyakit berikut dapat berkembang:

      1. megaureter, di mana keberadaan ureter secara teratur meningkat pada bayi baru lahir. Penyakit terjadi sebagai akibat dari kejang yang bagian bawah ureter sering terkena, serta di bawah tekanan yang sangat tinggi di dalam kandung kemih. Ketika ureter membengkak, buang air kecil terganggu, yang menyebabkan ketidaknyamanan;
      2. vesicoureteral reflux, gejala-gejala yang dimanifestasikan oleh kembali membuang urin ke ginjal, sementara ada pelanggaran sfingter;
      3. lesi katup uretra posterior pada laki-laki;
      4. penyakit radang seperti pielonefritis dan sistitis.

    Pyeloectasia ginjal kiri (lesi kanan atau bilateral) jarang dapat berkembang, namun beberapa kasus memerlukan intervensi medis. Paling sering, langkah-langkah tertentu diambil untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

    Perawatan dan bentuk keparahan penyakit

    Penyakit ini dapat memiliki tiga derajat keparahan: ringan, sedang dan berat. Pada bayi baru lahir, memprediksi "perilaku" penyakit hampir tidak mungkin. Oleh karena itu, dalam kasus patologi diidentifikasi dan dikonfirmasi pada tahap perkembangan janin, pengamatan lebih lanjut diperlukan. Dalam banyak kasus, bentuk patologi yang ringan dan sedang hilang secara terpisah, karena saluran kemih dan seluruh tubuh anak tumbuh dan berkembang.

    Seorang bayi yang baru lahir harus diamati oleh spesialis. Jika gejala menunjukkan perkembangan penyakit, ada penurunan efisiensi ginjal, dan pertumbuhan pelvis ginjal tidak normal, anak mungkin memerlukan pembedahan. Sebagai aturan, operasi ini bertujuan untuk menghilangkan refluks vesicoureteral dan memastikan aliran normal urin.

      Pyeloectasia pada kerusakan ginjal kiri, kanan, dan bilateral pada anak dioperasikan dengan instrumen mini. Sebelum operasi, bayi mengalami pelatihan menyeluruh, ia ditugaskan untuk obat anti-inflamasi yang aman berbasis tanaman. Tindakan tersebut melindungi saluran kemih dari perkembangan proses inflamasi.

    Setelah operasi, anak membutuhkan tindak lanjut dari seorang ahli urologi. Seringkali, pasien diberi resep uroseptik, yang direkomendasikan untuk diambil dalam waktu tiga bulan. Selama beberapa bulan setelah operasi, perubahan tes urin, seperti proteinuria, mikrohematuria, atau leukosituria, mungkin ada. Oleh karena itu, setiap 10–15 hari selama 5-7 bulan, maka perlu dilakukan urin untuk analisis.

    Konsekuensi dan langkah-langkah untuk mencegah perkembangan penyakit pada janin

    Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, meskipun operasi berhasil, setelah beberapa saat penyakit dapat mengingatkan dirinya kembali. Anak-anak, sekali dihadapkan dengan peningkatan pelvis ginjal, harus diperiksa secara teratur oleh dokter yang hadir.

    Sistem saluran kemih dan fungsi ginjal harus tetap terkontrol sepanjang hidup. Tidak ada cara khusus untuk menghindari perkembangan patologi pada janin dan bayi baru lahir. Tetapi untuk menghindari menghadapi masalah seperti itu, seorang wanita yang merencanakan kehamilan harus mengambil tindakan tepat waktu untuk mengobati penyakit ginjal.

    Jika terjadi patologi pada janin, dianjurkan untuk mengambil cairan sekecil mungkin. Untuk menghindari perkembangan penyakit, sangat penting untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari dokter spesialis.

    Pyeloectasia bilateral pada janin

    Gadis-gadis, hari ini memakai doplerometrii, jangka waktu 37,3 hari! Kami telah membuat diagnosis seperti itu! katakan padaku, siapa yang menghadapi ini, berapa banyak yang berbahaya untuk bayinya?

    dan periksa ulang ultrasound di Drungo khusus?

    Ekspansi pelvis ginjal (pyeloectasia), satu sisi atau dua sisi, mungkin
    berhubungan dengan banyak diagnosa, termasuk malformasi kongenital dan
    herediter kromosom dan sindrom genetik. Ditemukan pada 2% kasus kehamilan.

    Perkembangan pyeloectasia pada janin dan pilihan pengobatan

    Pyeloectasia pada janin - suatu patologi yang jarang. Ini terjadi pada sekitar 2% kasus dan dideteksi pada pemeriksaan ultrasound. Ini adalah proses ekspansi pelvis ginjal karena perkembangan yang tidak tepat dari organ-organ sistem kemih. Pyeloectasia ginjal pada janin biasanya lolos ke kelahiran anak, tetapi dapat berkembang lebih lanjut.

    Anak itu didiagnosis lebih sering. Anak perempuan lebih jarang menderita karena kekhasan struktur anatomis sistem kemih.

    Etiologi gangguan

    Ekspansi pelvis ginjal janin selama kehamilan memiliki berbagai penyebab. Peran penting dimainkan oleh predisposisi genetik. Jika seorang ibu mengalami pelanggaran pada periode pranatal, maka kemungkinan patologi pada anak-anaknya meningkat.

    Pyeloectasia ginjal kiri atau kanan, yaitu proses satu sisi, muncul karena penyempitan lumen ureter, yang disebabkan oleh pelanggaran pembentukannya.

    Jika patologi bilateral, ini menyangkut kedua ginjal, maka penyebabnya biasanya dikaitkan dengan penyakit radang pada ibu. Pireloektasia janin bilateral dianggap sebagai keadaan fisiologis, gangguan berkembang seiring struktur tubuh tumbuh, tetapi melintas secara mandiri.

    Efek berbahaya apa pun pada tubuh ibu, terutama pada periode awal, dapat menyebabkan penyakit. Ini adalah radiasi pengion, asupan zat beracun, obat-obatan, obat-obatan hormonal. Stres memiliki pengaruh kuat pada perkembangan organ-organ dalam pada anak.

    Ekspansi struktur ginjal dapat memicu hidronefrosis karena gangguan urin keluar. Ureter, yang tersumbat, biasanya menderita. Kendala mekanik mengganggu proses buang air kecil normal, urin terakumulasi dan meregangkan panggul.

    Penyebab lain hidronefrosis adalah komorbiditas berat yang terkait dengan tekanan janin yang sedang tumbuh pada struktur tubuh. Ini mungkin eklamsia pada ibu dengan latar belakang kelebihan berat badan, tekanan darah tinggi dan edema.

    Di antara kemungkinan penyebab penyimpangan, yang disebut konsumsi air ibu yang berlebihan, yang mempersulit prosesnya oleh ginjal janin.

    Faktor-faktor penyakit ini bisa bawaan dan didapat. Jika kita berbicara tentang janin dan bayi yang baru lahir, maka kelompok alasan pertama adalah relevan untuk anak-anak.

    Ketika pelvis ginjal diperluas, algoritma digunakan untuk membantu menentukan penyebab patologi. Jika pyeloectasia pada janin didasarkan pada hasil pemindaian ultrasonografi tunggal, ini mungkin menunjukkan ketidakwajaran sementara. Jika ekspansi terjadi di kedua sisi, itu tidak menyebabkan penyebab patologis, berbeda dengan proses satu arah.

    Saat mengungkap anomali perkembangan lainnya, basuh bersifat permanen.

    Meskipun anak laki-laki lebih cenderung memiliki patologi, probabilitas bahwa katup uretra akan matang dan memulai aktivitas normal lebih tinggi.

    Pembentukan pyeloectasia mungkin merupakan bukti dari patologi berikut:

    • hidronefrosis;
    • megaureter;
    • refluks vesikoureteral;
    • ectopia;
    • ureterotsel

    Hidronefrosis adalah akumulasi urin berlebihan di ginjal, menyebabkan akumulasi dan peregangan jaringan otot dinding organ. Megaureter adalah perpanjangan dari ureter, yang menjadi lebih berliku dan tipis. Dalam kasus pelanggaran perjalanan urin melalui sistem ekskretoris, refluks cairan ke ginjal dapat terjadi - refluks.

    Jika ureter jatuh tidak ke kandung kemih, tetapi ke vagina atau uretra, maka pelanggaran ini disertai dengan perluasan panggul. Kondisi patologis lainnya - perluasan ureter selama penyempitan transisinya ke kandung kemih.

    Diagnostik

    Peningkatan pelvis ginjal pada janin bisa sulit ditentukan, karena perkembangan organ-organ internal bersifat individual. Dokter biasanya didasarkan pada data ultrasound, yang menurutnya, untuk jangka waktu 32 minggu, ginjal tidak boleh melebihi 4 mm, dan dalam 36 minggu seharusnya tidak lebih dari 7 mm.

    Ketika ukuran ini mencapai 10 mm, dokter dengan percaya diri membuat diagnosis, dan anak seperti itu membutuhkan pengamatan yang dinamis. Ini menyiratkan penelitian menengah. Semakin kecil penyimpangan dari norma, semakin besar kemungkinan bahwa tubuh akan masuk ke dalam kerangka fisiologis.

    Jika janin dapat ditelusuri pyeloectasia ginjal kiri, maka dokter melakukan pemeriksaan untuk proses bilateral.

    Satu ultrasound tidak cukup untuk membuat diagnosis. Karena itu, tes tambahan dilakukan, tetapi setelah kelahiran anak. Ini urografi, cystography, yaitu, studi setelah pengenalan agen kontras. Metode instrumental seperti itu memungkinkan Anda untuk mengatur ukuran panggul, tingkat perluasannya.

    Setelah lahir, seorang anak dengan kelainan pada struktur ginjal diperlihatkan USG biasa setiap 2-3 bulan sekali.

    Ketika pyeloectasia terjadi, dan pelvis menjadi besar dalam ukuran, prosesnya tertunda. Ini dapat menyebabkan refluks, yaitu aliran balik urin dari ureter ke ginjal. Anak laki-laki itu tidak dikecualikan kekalahan katup di bagian belakang uretra.

    Pengobatan

    Mereka yang telah mengalami patologi tahu bahwa itu tidak berbahaya jika bantuan diatur secara tepat waktu. Volumenya tergantung pada seberapa besar perubahannya.

    Dokter lebih suka menunggu dan melihat taktik, mengawasi hasil ultrasound. Terapi resep diperlukan untuk penyimpangan yang signifikan atau perkembangan penyakit yang cepat.

    Gangguan ringan tidak membutuhkan bantuan. Nefropati pada wanita selama kehamilan juga harus lulus setelah melahirkan, karena disebabkan oleh gangguan karena peningkatan stres.

    Dengan tingkat keparahan yang sedang dan proses yang parah, pyeloectasia masuk ke hidronefrosis, dan dalam hal ini perlu untuk menghapus hambatan untuk aliran urin, untuk menghilangkan stagnasi.

    Patologi janin, berkembang pada minggu pertama kehamilan, menunjukkan bahwa risiko kelainan kongenital lainnya tinggi. Dalam hal ini, terapi konservatif tidak efektif, hanya intervensi bedah yang dapat membantu bayi.

    Tujuan perawatan bedah adalah koreksi cacat dan pemulihan aliran urin. Karena ini adalah anak kecil, intervensi minimal invasif. Tingkat perkembangan obat saat ini memungkinkan suatu operasi menggunakan microtools melalui uretra.

    Mempersiapkan bayi baru lahir untuk operasi terdiri dalam resep obat-obatan berbasis herbal dengan efek anti-inflamasi.

    Komplikasi

    Jika waktu tidak memperhatikan pelanggaran yang terjadi di tubuh janin, komplikasi berikut dari pielonefrosis dapat terjadi

    • atrofi jaringan ginjal;
    • penyakit radang.

    Bahkan dengan penanganan gangguan yang tepat waktu dapat muncul pada usia lanjut. Ada dua periode kritis seperti itu: pada usia 6–7 tahun dan pada masa remaja, ketika ada peningkatan pertumbuhan struktur tubuh.

    Tidak mungkin untuk mencegah penyakit, karena terlalu banyak faktor mempengaruhi organ internal. Dalam mengidentifikasi pelanggaran, tugas dokter adalah menghentikan perkembangan penyakit secara tepat waktu dan mencegah komplikasi.

    Artikel Tentang Ginjal