Utama Kista

Dokter Keluarga

Ginjal adalah salah satu organ terpenting. Fungsionalitas organisme secara keseluruhan tergantung pada kesehatan mereka. Banyak penyakit ginjal yang dialami. Salah satu konsekuensinya adalah pyeloectasia.

Pyeloectasia - ekspansi panggul. Di bagian ginjal inilah urin dikumpulkan sebelum memasuki kandung kemih. Pielectasia ginjal kanan (seperti kiri) bukan merupakan patologi yang terpisah, tetapi selalu muncul dibandingkan dengan yang lain. Dapat terjadi baik dalam proses perkembangan intrauterus dan pada orang dewasa dengan patologi tertentu. Kode Pyeloectasia menurut ICD 10 - Q62.

Etiologi dan perkembangan penyakit

Ginjal kanan sering dipengaruhi oleh fitur anatomisnya.

Ada 3 derajat keparahan pyelectasis di sebelah kanan, berdasarkan keselamatan ginjal:

Ekspansi tidak hanya menyangkut panggul, tetapi juga cangkir, ureter. Terutama sering memanifestasikan dirinya dengan perkembangan penyakit yang panjang. Pyeloectasia berkembang menjadi pelanggaran penghapusan urin dari panggul dan kembali memukul di ginjal. Penyakit ini bisa bawaan dan didapat. Bentuk-bentuk ini organik dan dinamis, berdasarkan alasannya.

Pada orang dewasa, pembesaran panggul terjadi karena alasan berikut:

  • striktur ureter menyebabkan stagnasi urin di sistem pelvis renal;
  • neoplasma prostat pada pria, peradangannya;
  • peradangan kronis pada kandung kemih;
  • asupan cairan yang berlebihan;
  • lesi infeksi pada sistem urogenital (pielonefritis, glomerulonefritis) di mana ureter tersumbat oleh gumpalan jaringan mati, nanah;
  • obstruksi ureter karena berlalunya batu dengan urolitiasis;
  • keracunan di mana racun mempengaruhi ginjal;
  • prolaps ginjal, karena yang ureter diputar;
  • kandung kemih neurogenik, sehingga meningkatkan tekanan di dalam tubuh;
  • deteriorasi motilitas ureter dengan usia atau pada orang yang terbaring di tempat tidur.

Pelajari tentang penyebab urin oranye pada pria dan pengobatan komorbiditas.

Tentang apa artinya dan bagaimana merawat suspensi hyperechoic di kandung kemih, baca di artikel ini.

Penyebab pada anak-anak:

  • sistem otot melemah (ditemukan pada bayi prematur);
  • patologi intrauterin terkait dengan meremas organ-organ sistem kemih dengan pembuluh darah;
  • katup berbentuk di tempat di mana panggul memasuki ureter;
  • peningkatan organ yang tidak merata selama pertumbuhan anak;
  • sesak kandung kemih dan urin langka (satu jenis disfungsi organ neurogenik).

Manifestasi klinis

Pyeloectasia pada tahap awal perkembangan biasanya tidak bergejala. Gambaran klinis tergantung pada penyakit kausatif, di mana ada stagnasi urin dan peningkatan ukuran panggul.

Ketika pyeloectasia berkembang:

Pyeloectasia menyertai kondisi patologis berikut:

  • Urethrocele - Uretus membesar ketika mengalir ke kandung kemih. Saluran masuk selalu ditekan.
  • Hidronefrosis - mengisi ginjal dengan cairan karena obstruksi ureter.
  • Masuknya ureter ke uretra pada anak laki-laki dan di vagina pada anak perempuan.
  • Megaureter - pertumbuhan cepat ureter dalam ukuran, yang sering terjadi peningkatan tekanan di urea atau penyempitan bagian bawah ureter.
  • Refluks kandung kemih-ureter - membuang urin dari kandung kemih ke ginjal.

Pyeloectasia ginjal pada anak

Biasanya penyakit memiliki sifat bawaan. Menurut statistik, anak laki-laki lebih rentan terhadap pyeloectasia daripada anak perempuan. Terjadinya pada periode prenatal dipengaruhi oleh berbagai faktor buruk yang terkait dengan sistem kemih. Dalam kasus pelanggaran aliran urin, jaringan ginjal dikompresi, yang mengarah pada penurunan fungsi organ.

Menurut kebanyakan ahli, penyakit organ sistem ekskretoris pada anak-anak bersifat herediter atau dikaitkan dengan efek eksternal negatif pada tubuh wanita selama kehamilan. Adalah mungkin untuk mengidentifikasi proses patologis pada janin dengan USG pada 16-18 minggu perkembangan.

Diagnosis penyakit

Lebih sering, pyeloectasia ditemukan bahkan dalam periode perkembangan prenatal dengan ultrasound yang direncanakan. Sering didiagnosis itu adalah bentuk patologi bawaan. Pada orang dewasa, pyeloectasia juga dapat dideteksi oleh USG ginjal.

Selain itu melakukan survei:

Diagnostik instrumental memungkinkan untuk mengetahui penyebab pelanggaran uretra, derajatnya. Ini semakin memungkinkan untuk memilih perawatan yang tepat.

Pilihan Terapi Patologi

Taktik pengobatan pyeloectasia ginjal kanan akan tergantung pada akar penyebab kondisi dan tingkat manifestasinya. Jika penyakit ini dideteksi pada bayi baru lahir dalam tingkat keparahan ringan atau sedang, maka seiring waktu berlalu dengan sendirinya atau menjadi kurang jelas. Tidak ada yang bisa mengatakan dengan tepat bagaimana patologi akan memanifestasikan dirinya setelah kelahiran seorang anak.

Pelajari apa itu nefropati ginjal beracun dan bagaimana mengobati penyakit.

Aturan dan metode penggunaan bearberry untuk pengobatan sistitis dijelaskan dalam artikel ini.

Ikuti tautan http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html dan baca tentang penyebab dan metode pengobatan fosfat amorf dalam urin.

Perawatan obat

Metode konservatif sering digunakan dalam proses inflamasi yang menyebabkan peningkatan ukuran panggul. Untuk mengendurkan otot-otot halus dari saluran kemih yang diresepkan antispasmodik myotropic. Dengan infeksi bakteri, terapi antibiotik dilakukan, dengan mempertimbangkan jenis patogen.

Sebagai tindakan pencegahan untuk pengulangan peradangan dan peningkatan aliran kemih, dianjurkan untuk mengambil uroseptik sayuran:

Intervensi bedah

Dengan ketidakefektifan pengobatan obat dipecahkan masalah operasi. Menurut statistik, 30-40% kasus pyeloectasia digunakan untuk intervensi bedah. Operasi ini diperlukan untuk penyempitan organik ureter, refluks vesikoureteral, hidronefrosis, megaureter. Indikator intervensi mutlak adalah ekspansi progresif dari panggul dan penurunan fungsi ginjal kanan.

Metode operasi endoskopi modern memungkinkan menggunakan instrumen miniatur untuk menyingkirkan masalah tanpa memotong dinding perut. Karena ini, risiko komplikasi sangat minim, rehabilitasi setelah prosedur cepat. Untuk menghilangkan perkembangan infeksi bakteri, suatu program antibiotik diresepkan.

Pyeloectasia: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Ketika pelvis ginjal membesar sebagai akibat dari pelanggaran aliran urin, pyeloectasia terjadi. Salah satu bahaya utama yang dibawa oleh kondisi ini adalah penyakit peradangan.

Apa itu pyeloectasia?

Pertimbangkan bagaimana proses ini muncul. Tubuh ginjal (kelopak mata) menumpuk dan memproses cairan dari tubuh. Kemudian dikumpulkan di rongga internal organ ini - panggul, berubah menjadi urin. Untuk beberapa alasan spesifik, urin tidak dapat sepenuhnya memasuki ureter dan panggul mulai mengambil bentuk yang membentang.

Para ahli membagi ekstensi ini menjadi tiga derajat:

Klasifikasi dan penyebab

Pyelokalikoektasiya ginjal kanan

Kemungkinan pyeloectasia ginjal kanan atau kiri (satu ginjal). Dalam kasus ini hampir tidak ada gejala yang diamati. By the way, pelanggaran lebih lanjut dapat berkembang menjadi hidronefrosis, dan dengan perluasan sistem piala-pelvis-plating seluruh, calicopieloelectasia terjadi. Ketika pyeloectasia bilateral terbentuk, sudah ada gejala yang nyata.

Perubahan semacam itu diamati pada ginjal baik pada orang dewasa maupun anak-anak. Hanya cara asal yang berbeda.

Daftar kemungkinan penyebab terjadinya pyeloectasia pada anak-anak

Dalam kebanyakan kasus, pyeloectasia pediatrik adalah kongenital, dan memiliki penyebab berikut:

  • Bayi yang baru lahir, terutama bayi prematur, memiliki otot yang lemah.
  • Jika janin mengalami kelainan perkembangan yang mempengaruhi ureter (kompresi).
  • Pertumbuhan organ bayi tidak merata.
  • Perkembangan abnormal katup uretra.
  • Anak itu jarang pergi ke toilet dengan urea yang penuh sesak.

Pyeloectasia ginjal pada janin didiagnosis dengan metode ultrasonik dari minggu ke-18 perkembangannya. Jika diagnosis dilakukan pada bayi baru lahir atau diketahui sejak usia pra-kelahiran, maka Anda tidak perlu panik segera. Semua fenomena dapat berlalu seiring waktu. Anda hanya perlu menjalani pemeriksaan rutin di dokter.

Sangat jarang anomali ini bisa berubah menjadi kebobrokan. Perubahan patologis dipecahkan dengan pembedahan. Tetapi jika ukuran panggul tidak melebihi batas maksimum yang diijinkan dan anak sudah berusia 3 tahun, ini tidak akan menimbulkan ketidaknyamanan di masa depan.

Daftar kemungkinan penyebab pyeloectasia dewasa

  • Jumlah cairan yang dikonsumsi melebihi angka normal.
  • Penyumbatan ureter dalam proses inflamasi yang telah muncul di ginjal, nanah atau lendir.
  • Di hadapan urolitiasis, ureter tumpang tindih dengan endapan garam.
  • Penyempitan ureter sebagai akibat dari peradangan infeksi.
  • Memutar saluran kemih karena prolaps ginjal.
  • Kurangnya komunikasi di ujung saraf kandung kemih.
  • Usia pikun bersamaan dengan penyakit terbaring.
  • Kehamilan

Dalam kehamilan, penyebab umum pyeloectasia adalah menekan saluran kemih sebagai akibat dari rahim yang membesar. Setelah kelahiran bayi, semua gejala, sebagai suatu peraturan, menghilang.

Gejala

Tidak ada tanda-tanda spesifik dari penyakit ini, karena tidak menampakkan dirinya selama periode panjang perkembangan. Paling sering ada pelanggaran hanya satu ginjal, dan yang kedua, saat ini, beroperasi dalam mode yang disempurnakan. Pada dasarnya, pelanggaran ini terdeteksi ketika dilihat pada ultrasound atau selama pemeriksaan bayi baru lahir. Seks pria lebih rentan terhadap patologi ini daripada wanita.

Jika penyebab utamanya adalah penyakit sistem kemih, pelanggaran akan terungkap dengan latar belakangnya. Atau setelah komplikasi, seperti sklerosis ginjal, atrofi jaringan ginjal, pielonefritis, gagal ginjal.

Jenis diagnostik

Cara utama untuk menentukan patologi adalah USG. Ini adalah yang paling aman untuk wanita hamil dan anak-anak. Untuk orang dewasa, ada juga metode x-ray - urografi ekskretoris. Metode ini terdiri dalam pengenalan agen kontras ke organ yang sakit. Menurut distribusinya, tingkat pelanggaran dinilai.

Jenis perawatan

Pyeloectasia hanyalah tanda tidak langsung, tetapi bukan penyakit independen.

Langkah-langkah terapeutik diadakan atas dasar penyebab pyeloectasia. Dengan diagnosis seperti itu, pemeriksaan lengkap dari sistem kemih diperlukan. Dalam kasus penyumbatan batu saluran - itu dihapus. Untuk kelainan saluran kemih, koreksi bedah dianjurkan. Jika alasannya terletak pada proses infeksi, dokter akan meresepkan antibiotik dan anti-inflamasi.

Dalam kombinasi dengan pengobatan utama akan menjadi phytotherapy yang berguna.

Dilarang menggunakan obat diuretik. Jumlah cairan yang dikonsumsi tidak boleh melebihi tingkat yang diizinkan.

Ftortoreptor:

  1. Koleksi: 1 sdt. herbal adonis, daun jelatang, butiran oat, ekor kuda dan bearberry. Plus, ada 3 sdt. daun birch. Ambil 2 sdm. l koleksi campuran dan cincang dan tuangkan dalam termos setengah liter untuk malam. Minum seperempat cangkir 4 kali sehari.
  2. Koleksi: 2 sdt. Adonis rumput, oat, daun birch, ekor kuda dan kerucut hop. Persiapan dan penerimaan seperti pada resep sebelumnya.
  3. Koleksi: 3 sdt. akar dandelion, buah juniper dan daun birch. Persiapan dan penerimaan seperti pada resep sebelumnya.

Biaya minum tidak lebih dari 3 bulan. Kemudian mereka terganggu selama beberapa minggu dan berlanjut, tetapi dengan koleksi yang berbeda.

Pencegahan

Pyeloectasia berbahaya karena menyebabkan perubahan ireversibel pada pelvis ginjal. Itu, pada gilirannya, dapat menyebabkan atrofi lengkap dari jaringan ginjal.

Metode profilaksis termasuk:

  • pemeriksaan rutin bahkan selama kehamilan;
  • memantau pengosongan urea dan ginjal secara tepat waktu;
  • jika pekerjaan melibatkan postur duduk konstan, maka pemanasan harian ringan diperlukan untuk mencegah stasis ginjal;
  • pengobatan pilek tepat waktu;
  • hindari hipotermia.

Ingat Perhatian yang terus-menerus terhadap kesehatan Anda akan membantu menghindari penyakit semacam itu.

Pyeloectasia ginjal kanan pada anak-anak dan orang dewasa

Pyelectasis ginjal dipahami sebagai fenomena ekspansi pelvis ginjal. Pyeloectasia dapat berkembang di kanan atau di ginjal kiri, atau mengambil karakter patologi bilateral. Patologi ini paling sering terdeteksi pada anak-anak dari 3 tahun pertama kehidupan, sementara anak laki-laki lebih rentan terhadap penyakit ini. Pada orang dewasa, pyeloectasia adalah konsekuensi dari urolitiasis. Mendeteksi keberadaan penyakit bisa melalui ultrasound.

Gejala dan komplikasi penyakit

Sebagai aturan, pyeloectasia tidak memiliki gejala apa pun. Mereka dapat menampakkan diri di hadapan penyakit yang mendasarinya, yang telah menyebabkan terjadinya pyeloectasia, atau pada penyakit yang muncul sebagai akibat dari patologi ini.

Ketika pyeloectasia dapat diamati komplikasi berikut:

  • Pielonefritis, yaitu radang ginjal.
  • Atrofi jaringan ginjal yang terkena.
  • Gagal ginjal.
  • Kematian jaringan kencing.

Baca antibiotik mana yang harus dipilih jika Anda memiliki i-nephritis.

Penyebab pyeloectasia pada anak-anak dan orang dewasa

Pada anak-anak, penyakit ini dapat berkembang jika ada alasan-alasan berikut:

  • Perkembangan abnormal janin, pembentukan ureter yang salah.
  • Prematuritas, sebagai akibat dari kelemahan sistem otot berkembang.
  • Pertumbuhan tidak teratur organ-organ pada janin, kehadiran pembuluh darah yang terlalu besar, menekan ureter.
  • Disfungsi kandung kemih saat bayi baru lahir jarang berkemih, dalam porsi besar.

Pada orang dewasa, pyeloectasia berkembang karena berbagai alasan:

  • Urolithiasis ginjal ketika saluran kemih tersumbat (sebagian atau seluruhnya) dengan batu.
  • Adanya proses peradangan di ginjal, ketika saluran tersumbat oleh nanah.
  • Prolaps ginjal atau nefroptosis. Dalam kasus ini, ureter terpilin, sehingga sulit untuk proses normal keluarnya urin.
  • Konsumsi harian cairan dalam jumlah besar. Sistem kemih tidak dapat mengatasi beban yang berlebihan, mengakibatkan masalah dalam fungsinya (khususnya, pyeloectasia).
  • Infeksi sistem saluran kencing.
  • Disfungsi ureter, yang diamati pada pasien terbaring di tempat tidur.
ke isi ↑

Klasifikasi pyeloectasia

Tergantung pada seberapa luas lesi, satu dan dua sisi pyeloectasia dibedakan. Pyeloectasia unilateral paling sering berkembang di sisi kanan (pyeloectasia ginjal kanan).

Tergantung pada keparahan lesi, pyeloectasia bisa ringan, sedang dan berat. Ini memperhitungkan pelestarian fungsi ginjal, kehadiran proses inflamasi dan frekuensi penampilan mereka, area kerusakan.

Tergantung pada alasan yang menyebabkan munculnya dan pengembangan pyeloectasia, beberapa jenis anomali ini berbeda:

  • Dinamika bawaan. Ketika penyempitan dan gangguan regulasi saraf saluran kemih terjadi, urin dapat mengalir dari bagian bawah sistem kemih ke bagian atas.
  • Bawaan organik. Berkembang di hadapan anomali kongenital sistem kemih.
  • Mengakuisisi urodinamik. Ini diamati dengan pelanggaran signifikan dari latar belakang hormonal dalam tubuh.
  • Membeli organik. Muncul dengan berbagai penyakit, seperti urolitiasis, onkologi.
ke isi ↑

Diagnosis pyeloectasia ginjal kanan

Karena penyakit ini berlangsung dalam jangka waktu lama tanpa manifestasi gejala khas, sangat sulit untuk mendiagnosisnya. Namun masih ada metode untuk mengenali anomali ini.

Paling sering digunakan untuk diagnosis urografi ekskretoris. Substansi khusus disuntikkan ke dalam tubuh manusia, kemudian distribusinya melalui sistem kemih dipantau dengan bantuan sinar-X. Akibatnya, menjadi mungkin untuk menilai throughput saluran kemih, untuk menentukan keberadaan pyelectasis dan tingkat keparahannya.

Metode ini tidak dapat digunakan selama kehamilan, karena sinar-X dapat menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan janin. Dengan demikian, dalam hal ini, teknik diagnostik lain digunakan, ini adalah scan ultrasound. Selama penelitian, ukuran pelvis ginjal sebelum dan saat buang air kecil diperkirakan.

Perawatan bedah pyeloectasia

Saat ini, tidak mungkin untuk menentukan terlebih dahulu apakah intervensi bedah diperlukan untuk mengobati pyeloectasia. Keputusan dibuat sebagai hasil dari pengamatan perkembangan penyakit. Jika perluasan pelvis ginjal terus berkembang, dokter meresepkan operasi. Ini biasanya terjadi pada 40% kasus.

Paling sering, operasi dilakukan dengan metode endoskopi. Dalam hal ini, instrumen khusus dimasukkan melalui uretra dengan operasi yang dilakukan.

Pyeloectasia ginjal kanan pada janin dan bayi yang baru lahir

Pada bayi yang baru lahir, pyeloectasia paling sering kongenital. Tampaknya karena kelainan dalam perkembangan janin. Patologi ini terdeteksi sebagai hasil dari USG. Studi ini dilakukan pada 16-20 minggu perkembangan janin intrauterin. Selama periode ini, menjadi jelas apakah ada kelainan dalam perkembangan anak masa depan, keadaan sistem kemihnya dinilai.

Pyeloectasia dimanifestasikan pada bayi baru lahir sebagai akibat dari predisposisi genetik, atau jika ibu hamil mengalami efek negatif selama kehamilan.

Pengobatan pyeloectasia ginjal kanan pada orang dewasa

Perawatan pyeloectasia diresepkan tergantung pada alasan yang menyebabkan munculnya patologi ini. Misalnya, pyeloectasia, yang terjadi selama kehamilan, tidak memerlukan pengobatan, karena beberapa saat setelah kelahiran itu lewat dengan sendirinya.

Dalam kasus lain, sebelum membuat keputusan tentang metode pengobatan tertentu, dokter harus menentukan penyebab penyakit tersebut. Jika tidak, perawatan akan menjadi tidak efektif.

Jika urolitiasis menjadi penyebab pyeloectasia, untuk pengobatan yang berhasil perlu, pertama-tama, untuk menghilangkan batu. Jika penyakit telah berkembang sebagai akibat dari perkembangan abnormal saluran kemih, koreksi mereka diperlukan, dilakukan melalui pembedahan.

Juga untuk penyembuhan yang berhasil, pasien harus mengikuti sejumlah aturan. Pertama-tama, perlu untuk mengosongkan kandung kemih secara tepat waktu, yaitu, untuk buang air kecil lebih sering. Dokter dapat meresepkan dan menerima obat-obatan khusus yang mencegah perkembangan infeksi pada sistem saluran kencing.

Pyeloectasia ginjal: penyebab, gejala, pengobatan

Pyeloectasia ginjal adalah kondisi patologis organ sistem kemih, di mana ada peningkatan ukuran panggul. Kondisi serupa dapat ditemukan pada bayi baru lahir dan dewasa. Paling sering pyeloectasia mempengaruhi anak laki-laki dan laki-laki karena karakteristik fisiologis struktur organ-organ sistem urogenital.

Apa patologi ini? Apa saja fitur, tipe, dan apa yang harus dilakukan dengan diagnosis seperti itu yang didiskusikan secara lebih rinci di bawah ini.

Deskripsi dan Penyebab

Ginjal adalah organ utama dari sistem kemih, yang bertanggung jawab untuk mengeluarkan senyawa berbahaya dari tubuh, adalah filter. Sebuah pelvis ginjal adalah kumpulan gabungan cangkir ginjal di mana urin terakumulasi, yang kemudian dikeluarkan dari tubuh melalui ureter. Dan di sini banyak orang memiliki pertanyaan - apa itu pyeloectasia ginjal?

Pyeloectasia adalah perpanjangan dari panggul, yang didiagnosis karena lesi yang menular pada ginjal, struktur abnormal ginjal, dll.

Penyebab kongenital, terbentuk selama periode perkembangan intrauterin:

  • penyempitan lumen, katup, atau uretra;
  • penyempitan kulup pada anak laki-laki, yang membuatnya tidak mungkin untuk sepenuhnya mengekspos kepala penis;
  • penyakit saraf, dengan latar belakang yang gangguan dari proses buang air kecil terbentuk;
  • struktur patologis ginjal;
  • mencubit uretra;
  • pelanggaran dalam proses pembentukan dan pengembangan dinding uretra;
  • struktur abnormal uretra;
  • kelemahan dinding perut;
  • gangguan pada sistem peredaran darah.

Faktor-faktor yang diperoleh:

  • ketidakseimbangan hormon;
  • pertumbuhan volume urin pada latar belakang penyakit pada sistem endokrin;
  • radang sistem kemih;
  • penyakit infeksi ginjal dan organ lain, yang disertai dengan keracunan tubuh dan peningkatan beban pada sistem kemih;
  • cedera pada organ panggul;
  • pembentukan tumor dari sistem genitourinari;
  • nefroptosis;
  • akumulasi garam dan pembentukan batu di organ-organ sistem kemih;
  • penyakit yang menyebabkan penurunan lumen uretra.

Klasifikasi pyeloectasia

Tergantung pada sumber perkembangan struktur patologis ginjal, ada dua bentuk: didapat dan lahir. Patologi kongenital berkembang di latar belakang disfungsi janin. Acquired pathology berkembang pada usia yang lebih tua dengan kerusakan mekanis pada organ internal organ panggul, perkembangan infeksi dan peradangan di tubuh dan formasi yang mencegah keluarnya urin.

Tergantung pada lokalisasi patologi, berikut ini dibedakan:

  • pyeloectasia ginjal kanan;
  • pyeloectasia ginjal kiri;
  • pyeloectasia dari kedua ginjal.

Setiap bentuk penyakit, berkembang, melewati tiga tahap: sedang, sedang dan berat. Pieloektasia sedang dan moderat tidak memerlukan pengobatan, tetapi diperlukan tindak lanjut rutin dengan seorang ahli urologi. Bentuk kebocoran yang parah membutuhkan resolusi yang cepat, karena stagnasi urin menyebabkan gangguan pada seluruh sistem kemih dan dapat menyebabkan hidronefrosis ginjal.

Pada masa dewasa, resikonya juga merupakan pyeloectasia dua sisi dengan tingkat keparahan yang sedang. Hal ini disebabkan kekalahan dua organ sekaligus, yang dapat menyebabkan gangguan sistem ekskretoris, berdampak negatif pada kondisi umum orang dan pekerjaan semua organ dan sistem.

Gejala dan efek

Pireloektasia sisi kiri dan kanan dengan tingkat keparahan sedang dan sedang mengalami asimtomatik, yang mempersulit proses diagnosis. Pyeloectasia bilateral dapat disertai dengan gambaran gejala yang lebih jelas.

  1. Kerusakan bertahap jaringan ginjal ditandai dengan peningkatan volume jaringan ikat.
  2. Mengurangi volume dan mengganggu aliran urin menyebabkan akumulasi bertahap zat dan senyawa berbahaya.
  3. Peradangan ginjal berkembang dengan latar belakang aliran keluar urin yang terganggu, akumulasi produk dekomposisi dan penurunan resistensi kekuatan kekebalan tubuh.
  4. Pengurangan atau kerusakan lengkap ginjal.

Manifestasi pyeloectasia pada orang dewasa:

  1. Ectopia uretra - pelanggaran struktur saluran kemih, di mana ureter memiliki akses ke uretra pada pria dan di vagina pada wanita.
  2. Urethrocele - menekan uretra dan mempersempit pembukaannya.
  3. Pelanggaran katup uretra.
  4. Refluks uretra-vesikular ditandai dengan membuang urin ke ginjal di hadapan rintangan di jalan keluarnya.
  5. Megaureter berkembang di latar belakang urethrocele, yang meningkatkan tekanan kandung kemih.

Diagnosis penyakit

Patologi ginjal dapat didiagnosis hanya dengan USG, yang akan menunjukkan perluasan pelvis. Metode ini juga memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran, rintangan, peradangan dan neoplasma dalam sistem kemih, yang menyebabkan gangguan aliran urin.

Jika pyeloectasia ginjal disebabkan oleh peradangan atau infeksi, pasien perlu menjalani pemeriksaan lengkap, yang meliputi:

  1. Urografi ekskretori adalah jenis X-ray dengan pengenalan kontras (urografin) di vena kubiti. Urografin cepat diserap, terakumulasi dalam urin 5 menit setelah perkenalannya. Efek kontras yang menyelimuti memungkinkan studi menyeluruh tentang kondisi dan fungsi sistem kemih.
  2. Cystography adalah jenis pemeriksaan endoskopi di mana probe dilengkapi dengan kamera video dimasukkan melalui saluran kemih ke dalam kandung kemih. Metode ini memungkinkan untuk mempelajari dinding dan kondisi kandung kemih.
  3. Pemindaian radioisotop adalah metode penelitian yang memungkinkan untuk menentukan tumor ganas, metastasis. Juga dilakukan sebelum operasi. Untuk ini, pasien disuntik dengan zat khusus yang terakumulasi dalam formasi onkologi.

Pengobatan pyeloectasia ginjal

Pyeloectasia ginjal, tergantung pada tingkat kerusakan, lokalisasi dan gangguan sistem kemih, mungkin memerlukan perawatan medis konservatif, operasi, atau metode menunggu.

Jadi, jika pyeloectasia ginjal ditemukan pada bayi baru lahir atau pada anak kecil, urolog menyarankan menunggu, saat menjalani pemeriksaan rutin dan USG. Taktik ini juga berlaku pada orang dewasa dengan tingkat pertama penyakit.

Dalam kasus patologi yang disebabkan oleh infeksi atau radang, perlu untuk menjalani perawatan konservatif menggunakan terapi antibakteri. Bersamaan dengan antibiotik, imunostimulan dan kompleks vitamin-mineral diresepkan, yang diperlukan untuk mempertahankan kekebalan dan meningkatkan ketahanannya. Pastikan juga untuk merawat pyeloectasia dengan probiotik untuk mengembalikan dan mempertahankan mikroflora usus dengan efek destruktif antibiotik.

Jika peningkatan tekanan di kandung kemih menyebabkan perluasan panggul, ahli urologi merekomendasikan penggunaan antispasmodik myotropic. Tindakan mereka dimanifestasikan dalam relaksasi otot-otot sistem saluran kencing.

Dengan pembentukan batu ginjal atau organ lain yang menghalangi aliran urin, pengobatan ditujukan pada fragmentasi dan eliminasi mereka dari tubuh (Canephron, Fitolysin dan lain-lain).

Dalam kasus di mana terapi konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan, ahli urologi mengarahkan pasien untuk berkonsultasi dengan ahli bedah profil urologi tentang keputusan tentang masalah operasi. Jika keputusan dibuat tentang intervensi bedah, perlu untuk menjalani diagnosis preoperatif menyeluruh, yang memungkinkan Anda untuk mempelajari kondisi umum pasien dan kinerja sistem kemih. Untuk melakukan ini, pasien harus lulus tes darah dan urin umum, menjalani diagnosis ultrasound dan, jika perlu, sejumlah penelitian lain.

Selain itu, pyeloectasia ginjal tunduk pada resolusi yang cepat jika disebabkan oleh penyempitan ureter dan peningkatan yang dinamis pada panggul.

Dalam proses perawatan dan beberapa waktu setelahnya, pasien harus mengikuti diet. Inti dari diet adalah mengurangi konsumsi makanan protein hingga 60 g / hari. Jumlah protein dalam diet dikompensasi oleh peningkatan jumlah lemak dan karbohidrat.

Juga diperlukan untuk mengurangi jumlah garam, makanan kaleng dan gorengan, pasta, coklat, jamur. Sebaliknya, daging rendah lemak, ikan, sayuran, dan buah-buahan direkomendasikan. Memasak harus dikukus atau direbus.

Ketika kerusakan ginjal bilateral harus dimonitor volume cairan: 30 ml / kg berat badan.

Pyeloectasia di sebelah kanan dan di sebelah kiri adalah kondisi patologis dari sistem pelvis ginjal, di mana ada peningkatan ukuran panggul. Ada kondisi serupa pada latar belakang faktor bawaan dan didapat. Di masa kecil, taktik menunggu dibutuhkan. Pada orang dewasa, ginjal lebih sulit untuk pulih, oleh karena itu, terapi obat digunakan untuk terapi, tanpa ada efek, operasi.

Apa itu pyeloectasia di kanan dan kiri, daripada ekspansi berbahaya dari pelvis ginjal pada orang dewasa

Ekspansi struktur piala ginjal ginjal disebut sebagai pyeloectasia oleh dokter. Bertentangan dengan kebijaksanaan konvensional, pyeloectasia ginjal hanyalah salah satu dari banyak kemungkinan manifestasi yang menunjukkan kepada dokter bahwa ada gangguan yang jelas dalam aliran keluar cairan normal dari organ-organ sistem kemih. Ini adalah pyeloectasia yang merupakan salah satu penyebab utama perkembangan penyakit infeksi di ginjal, dan juga memprovokasi perkembangan proses inflamasi lainnya di organ-organ sistem urogenital.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang pyeloectasia ginjal kanan dan kiri:

  1. Dilatasi cup-pelvis bisa menjadi manifestasi banyak penyakit.
  2. Patologi tidak memiliki gejala spesifik dan dapat didiagnosis secara acak selama scan ultrasound.
  3. Pada sebagian besar kasus, pyeloectasia tidak menyebabkan konsekuensi serius dan dapat menghilang, bahkan jika Anda tidak menggunakan perawatan apa pun.

Klasifikasi

Dokter mengklasifikasikan tingkat kesulitan dalam mengeluarkan urin dari tubuh dan ginjal khususnya, sesuai dengan lokasi lesi, serta berdasarkan tingkat keparahan patologi. Dalam kasus pertama, ada:

  • lesi unilateral (pelvis ginjal yang terkena di sisi kanan atau kiri);
  • pyeloectasia bilateral.

Jika tidak hanya pelvis ginjal diperbesar, tetapi kelopak ginjal juga berubah ukurannya, diagnosis yang tidak terlalu menghibur bagi pasien adalah transformasi ginjal.

Penyakit ini bisa ringan, sedang atau berat dalam keparahan.

Penyebab

Pyeloectasia bilateral muncul dan berkembang di ginjal dengan latar belakang gangguan urin keluar melalui ureter. Namun, ini bukan satu-satunya alasan untuk pengembangan patologi ini. Dokter membedakan beberapa alasan untuk diagnosis pyeloectasia ginjal.

Penyebab umum kemungkinan patologi:

  1. Semprit ureter, yang mengarah ke stagnasi kemih di cangkir ginjal dan panggul.
  2. Sistitis kronis atau gangguan sekresi cairan dari saluran kemih, perluasan yang terjadi karena peningkatan tekanan ginjal.
  3. Proses inflamasi pada prostat pada pria, adenoma, tumor.
  4. Konsumsi cairan dalam jumlah besar, yang menyebabkan penurunan ekskresi ginjal.
  5. Infeksi tipe bakteri dan virus di saluran kemih. Ureter tumpang tindih dengan fragmen sel mati atau jaringan nekrotik.
  6. Penutupan batu saluran kemih dengan ICD.
  7. Racun kekalahan ginjal dalam keracunan gastrointestinal.
  8. Memutar atau menekuk ureter dengan ptosis ginjal.
  9. Mengurangi gerak peristaltik ureter pada orang tua.

Perubahan seperti pada ginjal tidak memungkinkan urin untuk bergerak bebas keluar dari panggul, dan karena itu tetap hidup di dalamnya, tanpa sadar menyebabkan ekspansi.

Jika patologi seperti itu didiagnosis pada anak-anak di bawah usia 10 tahun, maka ini menunjukkan adanya perkembangan abnormal organ-organ tipe kongenital (penyempitan ureter, dll.).

Pyeloectasia ginjal juga dapat berkembang di tubuh dengan latar belakang ICD (urolitiasis). Mempertimbangkan semua faktor ini, dokter mengidentifikasi 4 kelompok utama penyebab yang menyebabkan perkembangan patologi ini:

  1. Penyebab yang disebut tipe dinamis bawaan. Ketika kondisi ini dapat berkembang karena fakta bahwa daerah ureter terkompresi, dan dengan latar belakang anomali ini, penyumbatan uretra muncul.
  2. Penyebab organik dari sifat bawaan. Ini mungkin merupakan perkembangan abnormal dari ureter atau pembentukan abnormal ginjal itu sendiri.
  3. Penyebab pireloektasia yang didapat secara dinamis diamati selama lokalisasi neoplasma tumor di area uretra atau prostat, serta selama perubahan dalam tubuh hormonal atau dalam perkembangan peradangan yang jelas atau tersembunyi di renal calyx atau pelvis.
  4. Penyebab-penyebab yang diperoleh secara organik dari ahli patologi perkembangan muncul dalam banyak kasus setelah cedera dalam bentuk penyempitan ureter. Sebagai akibat dari cedera, ICD atau pembentukan tumor organ yang berdekatan dengan ginjal, perubahan jenis cicatricial mulai terbentuk di jalur ginjal, yang memicu penyempitan tubulus.

Penyimpangan perkembangan pada anak-anak

Pada janin, penyakit ini dapat ditemukan cukup jarang. Ini berhubungan langsung dengan tekanan kemih yang tinggi, karena ada beberapa jenis obstruksi dalam saluran keluar. Praktek menunjukkan bahwa janin pada berbagai tahap perkembangan paling sering didiagnosis pyeloectasia ginjal kanan.

Gejala aliran urin ini masih berkembang di rahim ibu karena alasan berikut:

  1. Jika patologi ini tertanam dalam kode genetik anak.
  2. Jika penyakit ini juga didiagnosis pada ibu hamil.
  3. Jika ibu hamil dalam periode membawa anak memiliki penyakit radang akut akut ginjal.
  4. Jika trimester pertama kehamilan sangat parah.

Manifestasi pyeloectasia pada bayi baru lahir dianggap sebagai kelanjutan dari patologi, yang mulai berkembang sebelum kelahiran. Anak-anak dengan diagnosis ini biasanya lebih rentan terhadap penyakit menular daripada yang lain.

Pyeloectasia selama kehamilan

Pyeloectasia ginjal selama kehamilan biasanya merupakan fenomena yang diperoleh terkait dengan sejumlah perubahan hormonal dalam tubuh ibu hamil, serta dengan rahim yang terus meningkat. Dia, berkembang, memberi tekanan pada ureter, menyebabkan stagnasi urin di ginjal. Kondisi ini biasanya diamati hanya selama kehamilan, dan setelah melahirkan lewat dengan sendirinya.

Hal lain, jika patologi dipicu oleh penyakit penyerta seperti infeksi pada sistem urogenital atau batu ginjal. Dalam kasus kasus yang sangat maju dan batu besar di ginjal, intervensi bedah diindikasikan. Tetapi karena dikaitkan dengan risiko aborsi, itu dilakukan dalam kasus yang paling ekstrim.

Gejala dan kemungkinan komplikasi

Terlepas dari usia pasien, penyakit ini hampir tanpa gejala dan hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan instrumental menyeluruh. Namun, jika infeksi komorbid mulai bergabung dengan pyeloectasia, tanda-tanda karakteristik dapat muncul dalam bentuk demam dan rasa sakit terus menerus di daerah lumbar.

Deviasi yang mengindikasikan perkembangan pyeloectasia:

  • Gagal ginjal;
  • Proses inflamasi glomeruli ginjal;
  • Mengurangi fungsi kemih ginjal;
  • Nekrosis dan atrofi jaringan ginjal.

Penyakit yang sering disertai penyakit:

  1. Ectopia ureter. Fenomena ini sering menunjukkan penggandaan ginjal (ureter pada anak perempuan dengan anomali ini mengalir ke vagina, dan pada anak laki-laki - ke uretra). Patologi dalam hal ini berkembang di bagian atas organ yang rusak.
  2. Ureterokel. Dalam kasus ini, ureter membengkak di tempat masuk ke kandung kemih, dan saluran keluar tetap menyempit.

Kemungkinan komplikasi karena penurunan fungsi ginjal:

  • perkembangan peradangan ginjal;
  • atrofi ginjal jaringan;
  • fungsi ginjal tidak sepenuhnya diimplementasikan;
  • sclerosis ginjal.

Fitur diagnosis penyakit

Diagnosis penyakit seperti pyeloectasia (dan sisi kanan, dan di sisi kiri) ginjal dilakukan dengan melakukan ultrasound. Metode ini akan memungkinkan untuk menentukan apakah pelvis ginjal telah diperluas, serta untuk menentukan ukuran kemungkinan modifikasi. Selain itu, melalui penggunaan ultrasound, adalah mungkin untuk melakukan pemantauan dinamis dari kondisi pelvis ginjal dan cangkir.

Jika penyebab utama perkembangan patologi adalah infeksi tipe bakteri, dalam kasus ini, pasien harus, di samping ultrasound, menjalani serangkaian tindakan diagnostik dan penelitian, yang meliputi:

  1. Urografi ekskretoris. Jenis penelitian ini memungkinkan dokter untuk mengevaluasi bagaimana fungsi kemih tubuh pada pasien dewasa menghadapi tanggung jawab langsungnya. Jika semua fungsi berfungsi normal, kontras yang diperkenalkan ke pembuluh darah pasien akan muncul di urin setelah sekitar 3-5 menit. Jenis penelitian ini dapat digunakan untuk memeriksa hanya orang dewasa, karena itu termasuk kategori studi radiologi (itu memiliki beban radiasi pada tubuh). Frekuensi penelitian semacam itu - tidak lebih dari sekali dalam 10-12 bulan. Dinamika penyakit (bagaimana pelvis ginjal berperilaku dalam jangka waktu tertentu) dipantau dengan USG.
  2. Cystoscopy Ini bukan prosedur yang sangat menyenangkan untuk pasien (baik untuk orang dewasa dan anak-anak), karena selama pelaksanaannya, sebuah probe dengan kamera di ujungnya dimasukkan melalui saluran buang air kecil ke dalam kandung kemih. Dengan demikian, dokter dapat memeriksa dinding kandung kemih.
  3. Pemindaian ginjal radioisotop. Jenis penelitian ini dilakukan terutama untuk menentukan keberadaan formasi tumor, karena perkembangan yang pelvis ginjal dapat diperluas di kiri dan kanan. Selama penelitian ini, zat radioisotop khusus disuntikkan ke dalam darah pasien, kode yang memungkinkannya untuk berakumulasi di tempat-tempat kanker. Kamera khusus menangkap kode ini dalam bentuk radiasi gamma khusus. Substansi yang mengandung label khusus ini juga digunakan dalam onkologi, karena Ini memungkinkan untuk secara akurat menentukan lokasi tumor, baik di ginjal maupun di organ lain.

Pyeloectasia janin juga dapat dideteksi oleh USG di sekitar trimester kedua atau ketiga kehamilan.

Tingkat peningkatan panggul pada periode ini sekitar 5-7 mm. Jika ukurannya melebihi 10 mm - kita dapat berbicara tentang perkembangan patologi, ketika panggul berkembang dari kelebihan cairan di dalamnya.

Ketika pyeloectasia pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan di sebelah kiri, dianjurkan untuk melakukan diagnosis rutin setiap 2-3 bulan. Anak-anak yang lebih tua - setiap enam bulan. Perawatan pyeloectasia sisi kanan disertai dengan penunjukan sejumlah pemeriksaan tambahan oleh dokter yang hadir, seperti urografi ekskretoris dan sistoskopi.

Selama kehamilan, juga dimungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan ultrasound, metode lain untuk mendiagnosis wanita hamil tidak diperbolehkan. Penelitian ini bertujuan untuk menilai ukuran pelvis ginjal sebelum dan sesudah buang air kecil.

Metode pengobatan

Pengobatan penyakit ginjal secara langsung tidak hanya tergantung pada tingkat keparahannya, tetapi juga pada akar penyebab perkembangan penyakit.

Kadang-kadang pengobatan tersebut mungkin melibatkan pembedahan, misalnya, jika pyeloectasia berkembang dengan latar belakang ICD, dan metode alternatif tidak membantu menyingkirkan penyakit. Kasus-kasus seperti itu cukup langka dan membuat tidak lebih dari 10%. Intervensi bedah dapat ditunjukkan jika terjadi pelvis ginjal terlalu besar dan berlangsung cepat. Kemudian operasi dilakukan untuk melepaskan saluran dari batu (bekas luka) dan memastikan aliran urin bebas. Perawatan ini dilakukan menggunakan endoskopi dengan alat-alat kecil.

Jika batu ginjal masih relatif kecil, dan Anda dapat melakukannya tanpa operasi, dokter yang hadir termasuk dalam pengobatan pasien diet khusus, esensinya adalah untuk mengecualikan dari diet apapun oleh produk, serta buah-buahan dan sayuran yang berkontribusi terhadap pembentukan batu. Selain itu, obat tambahan dapat diresepkan untuk mempromosikan penghancuran batu di ginjal dan kandung kemih, seperti Fitolysin, Canephron, Cystone, dan lain-lain.

Jika tekanan di kandung kemih, cangkir dan panggul meningkat, antispasmodik tipe myotropic digunakan. Tugas mereka adalah merilekskan otot polos di organ kemih.

Bukan untuk melakukan tanpa intervensi bedah dalam kasus penyempitan ureter organik, terjadinya refluks vesicoureteral, hidronefrosis dan megaureter.

Selain itu, patensi saluran kemih dapat dikembalikan menggunakan metode modern seperti endoskopi.

Beberapa bentuk penyakit mungkin tidak memerlukan intervensi sama sekali. Misalnya, pyeloectasia janin dapat menjadi bagian dari proses fisiologis dan tidak menunjukkan penyimpangan yang serius. Dalam hal ini, kontrol atas jalannya penyakit dengan ultrasound akan cukup, dan dalam banyak kasus penyakitnya akan berlalu dengan sendirinya.

Juga, tidak ada intervensi tambahan yang diperlukan selama perjalanan penyakit selama kehamilan, karena setelah melahirkan sistem cup-pelvis-plating, sebagai suatu peraturan, kembali normal.

Tindakan pencegahan

Langkah-langkah utama untuk mencegah perkembangan patologi ini di kedua ginjal adalah:

  1. Diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan semua penyakit yang terkait dengan ginjal dan sistem kemih.
  2. Jika sejumlah urin tertentu tidak dikeluarkan oleh ginjal, maka asupan cairan harus dikurangi.
  3. Kepatuhan dengan rekomendasi dokter selama kehamilan, serta menjaga gaya hidup sehat.

Bahaya pyeloectasia adalah dapat memicu perkembangan berbagai macam penyakit infeksi, dan juga disertai dengan stagnasi urin. Itulah mengapa juga dianjurkan untuk menggunakan antiseptik uro ketika mengidentifikasi patologi ini.

Di antara pengobatan asal tumbuhan, daun rosemary, rumput centaury, akar lubuk, dll. Direkomendasikan sebagai tindakan pencegahan.

Tumbuhan ini dapat digunakan dalam bentuk decoctions, dan dalam bentuk produk jadi. Jadi, ekstrak dari tanaman ini terkandung, misalnya, dalam persiapan "Canephron" dan obat sejenis lainnya.

Artikel Tentang Ginjal