Utama Tumor

Pielonefritis bilateral

Pielonefritis bilateral adalah penyakit peradangan yang mempengaruhi kedua ginjal. Agak sulit untuk mengenali patologi, diagnosis banding dipersulit oleh gambaran klinis yang kabur. Gejala mungkin sama sekali tidak ada. Perempuan lebih cenderung menderita penyakit dibandingkan laki-laki. Pielonefritis dibagi menjadi dua jenis: akut dan kronis. Yang pertama muncul tiba-tiba, mengabaikan tanda-tanda mengarah pada pengembangan tipe kedua penyakit ginjal.

Patologi dari sistem pyelocaliceal dari organ parenchymatous memimpin di antara penyakit sistem saluran kemih. Gangguan pada ginjal terjadi karena kerusakan jaringan interstitial, yang merupakan konsekuensi dari proses inflamasi. Infeksi paling sering menembus jalan naik (dari bagian bawah).

Gejala

Pielonefritis bilateral ditandai oleh peningkatan tajam dalam tekanan darah, hipertermia (suhu tubuh mencapai 39-40 derajat), pucat kulit. Juga gejala termasuk kelelahan, gangguan dispepsia, keringat berlebih, anemia, nyeri pada tulang belakang lumbar. Dalam riwayat pasien mungkin muncul anoreksia dan mimisan. Gambaran klinis pada pria dan wanita dengan pielonefritis kronis cukup mirip.

Peradangan organ parenkim penuh dengan komplikasi serius. Tanda-tanda paranephritis, nekrosis, abses akan ditambahkan ke gejala penyakit yang ada. Jika bantuan tepat waktu tidak diberikan kepada pasien, organ yang terkena tidak akan lagi menjalankan fungsinya, yang akan menyebabkan gagal ginjal akut. Penyakit semacam itu tidak muncul tiba-tiba. Ini menjadi hasil dari dampak negatif dari faktor eksternal dan internal. Jika seorang pasien didiagnosis dengan pielonefritis unilateral, masalah kesehatan dapat diatasi dengan transplantasi. Dengan kekalahan kedua ginjal, kemungkinan hasil yang menguntungkan jauh lebih sedikit.

Alasan

Pielonefritis kronis bilateral sering disebabkan oleh infeksi. Patogen berikut ini menjadi patogen:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • Protei;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterococci.

Penyakit ini dapat berkembang di latar belakang sistitis (radang kandung kemih), urolitiasis, patologi kelenjar prostat, disertai dengan peningkatannya. Penyebab dan faktor predisposisi juga termasuk penyakit pada sistem kardiovaskular, hipotermia, pemberian diuretik, prolaps ginjal, anomali kongenital. Situasi ini sering diperburuk oleh gangguan dalam metabolisme (diabetes), gaya hidup yang buruk, diet yang tidak seimbang.

Beresiko adalah:

  • Anak-anak lebih muda dari 7 tahun (kelainan kongenital, sistem imun tidak terbentuk);
  • Perwakilan dari seks yang lebih lemah (onset aktivitas seksual, kehamilan, persalinan yang sulit);
  • Pria dewasa (benign prostatic hyperplasia).

Proses inflamasi yang terlokalisasi pada organ parenkim menyebabkan perubahan patologis yang tidak dapat diubah. Untuk mencegah perkembangannya, Anda bisa memantau kondisi ginjal. Penyakit ini, dideteksi pada tahap awal, jauh lebih mudah untuk disembuhkan daripada mengatasi pielonefritis yang terabaikan.

Diagnostik

Pielonefritis dan penyakit lain dari organ parenkim tidak boleh diabaikan. Pergi ke dokter harus setelah timbulnya gejala ketidaknyamanan yang pertama. Pada tahap pertama pemeriksaan diagnostik, dokter mewawancarai dan memeriksa pasien. Pielonefritis dua sisi didiagnosis menggunakan tes darah dan urin. Urin menjadi keruh, muncul endapan. Menurut hasil penelitian biokimia, jelas bahwa jumlah garam, mikroorganisme patogen dan sel darah putih meningkat dalam komposisi urin. Diagnostik dalam urologi dilengkapi dengan X-ray, ultrasound, urografi ekskretoris, CT, dan skrining bakteri. Analisis urin dilakukan beberapa kali selama perawatan.

Pengobatan

Dengan bentuk pielonefritis bilateral yang kronis, diperlukan pengobatan jangka panjang. Ketika meresepkan rejimen terapeutik, nephrologist mengejar beberapa tujuan sekaligus:

  • Penghapusan faktor-faktor yang memicu gangguan sirkulasi darah ginjal dan perjalanan urin;
  • Penguatan kekebalan;
  • Pemulihan sistem kemih.

Aliran urin dinormalisasi dengan cara intervensi bedah, dan peradangan berkurang dengan agen antibakteri. Efeknya sering ditingkatkan dengan kemoterapi. Dokter yang merawat meresepkannya berdasarkan hasil antibiogram. Perawatan dapat dilengkapi dengan obat tradisional.

Pielonefritis bilateral akut diterapi dengan obat yang sama. Hanya durasi penerimaan yang berbeda. Dalam bentuk patologi kronis, terapi dilakukan sebelum onset pengampunan terus-menerus. Maka pengobatan dilakukan kursus intermiten. Mereka terus sampai akhir fase laten dari proses inflamasi.

Orang dengan pielonefritis akut atau akut harus memberikan perhatian khusus pada pencegahan penyakit ginjal. Mereka harus memperhatikan kebersihan, cara hidup hari itu, makan dengan benar, menghindari stres, seks bebas, dan aktivitas fisik yang berlebihan. Diet yang diresepkan untuk pengobatan dan pencegahan melibatkan penggunaan sejumlah cairan, buah-buahan dan sayuran segar. Kita harus melepaskan makanan berlemak, goreng, dan pedas. Daftar ini tentu termasuk bumbu dan soda.

Anda harus memahami bahwa perawatan diri sangat dilarang. Terapi dalam hal apa pun harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Pemantauan kondisi pasien dilakukan melalui tes laboratorium dan penelitian instrumental.

Komplikasi

Pielonefritis ginjal bilateral dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • Nefrosklerosis (penyusutan organ parenkim);
  • Pyonephrosis (fase terminal pielonefritis yang merusak-purulen);
  • Pedunculitis (munculnya peradangan di area gerbang ginjal);
  • Necrotizing papillitis (nekrosis papila ginjal);
  • Kegagalan kronis.

Masalah ginjal lebih mudah dicegah daripada mengobati. Sebelum Anda secara sadar mencelakai diri sendiri dengan menyalahgunakan makanan, alkohol, rokok, atau obat-obatan yang salah, Anda harus mengingat konsekuensi yang mungkin terjadi. Mengabaikan kesehatan sendiri menyebabkan penurunan kualitas hidup dan pengurangan durasinya.

Klasifikasi pielonefritis bilateral: pengobatan dan pencegahan

Pielonefritis adalah salah satu penyakit ginjal yang paling umum. Namun, tidak selalu mungkin untuk mengenali penyakit pada tahap awal dan, lebih sering, kunjungan ke dokter tertunda untuk waktu yang lama.

Baik wanita dan pria terkena penyakit ini, tetapi pada yang pertama itu lebih umum.

Pielonefritis adalah proses peradangan di ginjal yang disebabkan oleh infeksi pada tubuh manusia.

Paling sering, penyakit ini dipicu oleh patogen - usus atau Pseudomonas pneumonic, chokestick, Staphylococcus, Enterococcus atau Proteus - menembus ginjal melalui uretra ketika urine kembali.

Penyebab

Penyakit ini disebabkan oleh kandung kemih yang meluap, kesulitan buang air kecil, kelenjar prostat membesar atau pasir di ginjal. Selain alasan-alasan ini, ada yang lain:

  • diet yang tidak benar;
  • hipotermia;
  • proses inflamasi di kandung kemih (cystitis);
  • kelainan kongenital;
  • penggunaan obat dengan efek diuretik;
  • pelanggaran jantung dan pembuluh darah;
  • penyakit infeksi pada rongga mulut (karies).

Pielonefritis adalah unilateral dan bilateral. Selama perkembangan dan perkembangan penyakit, gejalanya dapat berubah. Pada saat deteriorasi, leukositosis dimanifestasikan.

Tanpa perawatan medis, ginjal menyusut dan berhenti bekerja sepenuhnya. Pielonefritis bilateral dapat memicu PN dan satu-satunya jalan keluar dari situasi ini adalah hanya transplantasi ginjal dari donor.

Jenis dan klasifikasi

Pielonefritis bilateral dapat dibagi menjadi bentuk akut dan kronis, yang memiliki gejala yang sangat berbeda di antara mereka dan mengalir dengan cara yang berbeda.

Bentuk akut

Sensasi nyeri tumpul di kedua sisi tulang belakang di daerah lumbar dikonfirmasi oleh pielonefritis bilateral, intensitas yang secara langsung berkaitan dengan prevalensi fokal patologi. Tes darah dan urin menunjukkan peningkatan jumlah sel darah merah, serta adanya formasi purulen dalam urin.

Manifestasi kronis

Penyakit kronis adalah konsekuensi dari pielonefritis akut yang tidak diobati, teredam sementara. Pada kondisi buruk yang pertama, seperti suhu udara yang rendah atau air, beban pada ginjal, penyakit itu sendiri terasa.

Gejala dan tanda

Pasien yang menderita pielonefritis, bentuk bilateral menderita nyeri dan kejang dari ginjal yang terkena, atau keduanya. Dalam lesi infeksi ginjal dapat meningkatkan suhu tubuh hingga 39-40 derajat.

Gejala pielonefritis mencakup semua tanda keracunan umum: kurang nafsu makan, kelemahan di tubuh, malaise umum, mual dan muntah.

Bentuk kronis pielonefritis tidak memiliki gejala yang jelas dan berperilaku agak rahasia.

Onset dari bentuk akut pielonefritis dimanifestasikan tanpa penundaan, dan segera peningkatan suhu tubuh hingga 40 derajat Celcius, banyak berkeringat, nyeri di kepala, refleks mual dan muntah, serta nyeri di daerah lumbal segera dilacak.

Tahapan aliran

Dalam bentuk akut pielonefritis, semua gejala di atas muncul secara tiba-tiba dan dapat terjadi bersamaan. Jika penyakitnya tanpa komplikasi, maka seharusnya tidak ada rasa sakit saat buang air kecil, tetapi kekeruhan dan semburat kemerahan muncul di urin.

Dalam bentuk kronis, lebih sulit untuk dideteksi dan kadang-kadang terjadi secara kebetulan, karena gejala penyakit dan perjalanannya bermanifestasi dalam bentuk yang lemah dan dalam jangka waktu yang lama.

Siapa yang harus dihubungi dan bagaimana mendiagnosa

Menentukan diagnosis untuk spesialis yang memenuhi syarat, yaitu untuk nephrologist, tidak sulit, karena dalam bentuk akut, gejala yang diucapkan berbicara sendiri.

Kondisi pasien ditandai oleh karakteristik nyeri untuk penyakit ini di daerah lumbar, buang air kecil yang menyakitkan dan perubahan warna urin, atau lebih tepatnya, dengan semburat merah dan kekeruhan, serta bau yang tidak menyenangkan.

Setelah analisis laboratorium, keberadaan penyakit dikonfirmasi oleh kandungan bakteri dan protein dalam urin. Untuk menentukan patogen yang ditugaskan ke kultur urin tangki. Yang paling penting adalah sampel Kakovsky-Addis untuk penentuan elemen urin, serta

Shternheimer-Malbin, untuk mengidentifikasi leukosit aktif. Proses peradangan akut ditandai dengan leukositosis, anemia dan peningkatan ESR ketika melakukan tes darah umum. Survei urografi memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ginjal membesar.

Metode terapi

Penting untuk melakukan perawatan yang komprehensif, yang seharusnya tidak hanya didasarkan pada terapi antibiotik, tetapi juga difokuskan untuk menentukan penyebab pielonefritis bilateral.

Adopsi antibiotik memungkinkan Anda untuk menghilangkan proses inflamasi dalam waktu singkat, tetapi tanpa menghilangkan fokus penyakit, eksaserbasi dapat terjadi setelah beberapa saat.

Jika beberapa kambuh tersebut dibiarkan, bakteri akan mengembangkan kekebalan dan menjadi resisten bahkan dengan antibiotik. Akibatnya, obat ini dalam perawatan selanjutnya tidak akan membawa hasil yang diinginkan.

Cara tradisional

Perawatan pielonefritis tanpa menggunakan antibiotik hampir tidak mungkin dan dokter menugaskan mereka peran utama dalam meresepkan pengobatan, tetapi selain aspek positif, mereka memiliki yang negatif - toksisitas, yang secara langsung menyebabkan kerusakan pada tubuh manusia.

Obat "Flemoklav Solyutab", mengacu pada seri penicillin, dapat dikaitkan dengan yang lebih jinak, dapat diresepkan bahkan untuk anak-anak dan wanita dalam posisi.

Tetapi tidak ada jaminan bahwa dia akan membunuh agen penyebab pielonefritis yang paling resisten - basil nanah biru.

Aminoglikosida dapat mengatasi parasit ini, tetapi komponen ini cukup beracun dan dapat menyebabkan kerusakan pada ginjal itu sendiri, serta organ pendengaran.

Untuk wanita hamil dan menyusui, kehadiran komponen ini dalam obat merupakan kontraindikasi. Karena itu, sangat sering dokter meresepkan obat yang kurang efektif, tetapi lebih aman untuk tubuh manusia.

Fluoroquinolone menembus ke dalam sel bakteri dan menghancurkannya. Obat-obatan tersebut termasuk Levoflaksitsin (asupan harian 250 mg), Lomeflaksitsin (dosis harian 400 mg), Ofloxacin (dosis harian 200 mg).

Obat rakyat

Untuk penyakit ini, perlu menggunakan herbal dengan efek diuretik, anti-inflamasi dan antibakteri untuk merangsang ekskresi infeksi, mikroba dan bakteri, yang, karena urin stagnan, lebih memperkuat aktivitas mereka. Oat rumput rebusan:

Tuangkan rumput oat air dan rebus selama setengah jam. Minum 200 ml di pagi dan sore hari selama 2-3 minggu. Sebuah rebusan stigma jagung.

Setengah sendok teh stigma jagung tuangkan 200 ml air mendidih dan didihkan selama 5 menit dengan api kecil, diamkan selama setengah jam, lalu saring. Minum 2 sdm. setiap tiga jam. Obat ini cocok untuk edema dan tekanan darah rendah. Teh Cowberry

Untuk membuat teh Anda membutuhkan 1 sdm. daun direbus dalam 200 ml air dan didihkan selama 5-10 menit, tiriskan. Minum 2-3 sdm. 3-4 kali sehari. Teh digunakan sebagai tindakan pencegahan.

Infus biji rami

1 sdt biji rami tuangkan 200 ml air mendidih, didihkan selama 2-3 menit dan rendam selama satu jam. Minumlah 100 ml setiap dua jam selama dua hari. Infus ini membantu memurnikan ginjal.

Kebutuhan diet

Anda dapat memakan hampir semua makanan, tetapi piring harus dikukus, direbus atau direbus, digoreng untuk sementara harus dikeluarkan dari makanan. Kurangi kadar garam dan merica dalam persiapan, dan sebaiknya dihilangkan sama sekali.

Asupan makanan harus 4-5 kali sehari dalam porsi kecil untuk menjaga tingkat nutrisi penting dalam tubuh sepanjang hari untuk mempertahankan keadaan lengkap. Juga perlu mengecualikan minuman beralkohol, terutama dengan efek fermentasi.

Kemungkinan komplikasi

Pielonefritis akut bilateral dapat menjadi penyebab berkembangnya gagal ginjal akut. Adapun komplikasi yang paling mengerikan, bisa sepsis atau syok bakteri.

Kadang-kadang bentuk akut dimanifestasikan oleh paranephritis, yang merupakan banyak formasi purulen pada permukaan ginjal, serta di korteksnya. Dengan manifestasi seperti itu, perlu dilakukan operasi pada pasien.

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu pasti akan berkembangnya tahap terminal pielonefritis yang merusak-purulen. Pionephrosis adalah kerusakan ginjal purulen lengkap.

Pencegahan dan prognosis

Hati-hati terhadap penyakit pielonefritis bilateral harus diberi makan dengan benar, awasi kebersihan tubuh, istirahat dan lindungi diri Anda dari hawa dingin dan angin.

Makan lebih banyak sayuran, buah, piring di oven atau dikukus akan dapat menghindari masalah yang tidak menyenangkan tersebut, dan juga tidak melupakan penggunaan air, setidaknya dua liter per hari.

Pielonefritis bilateral

Pielonefritis bilateral adalah penyakit peradangan pada sistem pelvis ginjal. Ini menempati tempat terkemuka di antara penyakit pada sistem kemih dan sering memiliki bentuk kronis. Infeksi ini disebabkan oleh E. coli, yang dapat menyebabkan banyak penyakit pada saluran kemih.

Paling sering, pielonefritis bersifat ke atas, di mana bakteri parasit dalam organ genital, saluran pencernaan, dan kemudian melalui uretra atau saluran kemih masuk ke ginjal, menyebabkan peradangan.

Penyebab penyakit

Pielonefritis adalah masalah paling umum di antara orang-orang yang berisiko. Faktor negatif adalah:

  1. Keturunan. Ini termasuk anak-anak di bawah usia 7 tahun.
  2. Gangguan ginekologis. Kelompok ini termasuk wanita dari 18 hingga 30 tahun.
  3. Kategori pria yang lebih tua dengan peradangan prostat.
  4. Penyakit infeksi saluran kemih dan organ kelamin.
  5. Adanya kelainan patologis pada ginjal yang bersifat inflamasi.

Selain faktor-faktor di atas, kategori ini mungkin termasuk orang-orang yang tidak mematuhi aturan keamanan untuk hubungan seksual, mengabaikan sarana perlindungan. Infeksi yang terinfeksi dapat menyebabkan pielonefritis akut.

Symptomatology

Mengingat karakteristik manifestasi, pielonefritis bilateral dapat bersifat akut dan kronis. Membandingkan kedua bentuknya, Anda dapat melihat perbedaan yang signifikan.

Pielonefritis kronis bilateral sangat lemah, tanpa tanda yang jelas. Ditandai oleh:

  • nyeri di punggung bagian bawah;
  • kelesuan;
  • malaise;
  • peningkatan tajam dalam suhu tubuh tanpa adanya kanker;
  • keluaran urin bermasalah, kadang disertai dengan nyeri dengan peningkatan kelembaban.

Bentuk kronis dari patologi adalah konsekuensi dari kurangnya perawatan untuk pielonefritis akut. Efek buruk dari faktor eksternal dapat memperburuk kondisi: kondisi cuaca buruk, beban berlebihan pada ginjal di hadapan patologi lainnya. Akibatnya, penyakit mulai berkembang dan muncul gejala yang lebih nyata, secara bertahap bergerak ke tahap perkembangan akut.

Pielonefritis akut mulai memanifestasikan dirinya dari hari-hari pertama, disertai dengan gejala berikut:

  • suhu tinggi, mencapai 40 ° C;
  • keringat banyak;
  • sering sakit di kepala;
  • mual;
  • muntah;
  • nyeri di kedua ginjal.

Nyeri yang intens pada tulang belakang lumbar adalah gejala utama dan jelas pada pielonefritis. Sifat bilateral penyakit ini ditentukan oleh rasa sakit di kedua sisi, dan kejenuhan sangat tergantung pada lokasi awal infeksi. Tes laboratorium dapat menunjukkan keberadaan kotoran purulen di urin pasien, serta peningkatan sel darah merah.

Diagnostik

Mengingat gejala yang lemah, mengidentifikasi penyakit membutuhkan waktu. Untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu untuk melakukan diagnosis yang komprehensif, yang didasarkan pada prosedur berikut:

  1. Amati pasien dan kumpulkan semua informasi yang diperlukan berdasarkan spesialis mana yang dapat menentukan bentuk penyakit dan membuat diagnosis awal.
  2. Pemeriksaan eksternal dan palpasi untuk adanya pembengkakan, yang mungkin terlokalisasi di bagian atas tubuh atau di wajah. Pada saat yang sama terjadi pembengkakan pada kelopak mata, dan pada paruh kedua hari, edema mungkin turun ke ekstremitas bawah. Selain itu, mungkin ada cairan yang dibuang ke dalam rongga dada atau perut, menyebabkan perkembangan asites.
  3. Auskultasi jantung - takikardia.
  4. Kultur urin bakteri, dilakukan untuk mengidentifikasi parasit dan reaksi mereka terhadap persiapan antiseptik.
  5. Urinalisis, yang ditandai dengan penurunan densitas medium cairan kandung kemih.
  6. Tes darah umum untuk mendeteksi anemia dan karakteristik yang melekat - penurunan volume sel darah merah dan indikator lainnya.
  7. Auskultasi paru-paru, yang mampu mendeteksi gangguan sirkulasi darah dalam sirkulasi paru pada stadium lanjut penyakit. Ini dapat berbicara mengi tertentu ketika Anda menghembuskan napas.
  8. Analisis biokimia darah, yang menunjukkan perubahan jumlah urea dan kreatinin. Dengan perkembangan yang berkepanjangan, ada risiko hipoproteinemia.
  9. Perkusi - dengan penyakit ini ada tanda-tanda bilateral memukul dan meningkatkan ambang rasa sakit ketika mengubah pusat gravitasi.
  10. Pengujian, yang terdiri dalam menentukan jumlah elemen yang terkandung dalam urin (analisis Nechiporenko, uji Kakovsky-Addis, leukocyturia).
  11. Pemeriksaan ultrasound pada ginjal, yang menunjukkan deformasi organ - mengurangi ukuran, kerutan.
  12. Survey R-graphy dilakukan untuk diagnosa diferensial dan penentuan mekanisme nukleasi.
  13. Urografi ekskretori, yang didasarkan pada pemeriksaan x-ray pada ginjal. Ini menunjukkan perubahan patologis dari aparatus kaliks-panggul, kehadiran proses inflamasi. Metode ini dilarang dengan perkembangan gagal ginjal.
  14. Radiografi isotopik mengkonfirmasikan hasil penelitian sebelumnya. Ini tidak memiliki kontraindikasi untuk gagal ginjal.
  15. Biopsi ginjal, yang digunakan dalam kasus yang jarang terjadi di mana diagnosis yang lebih menyeluruh diperlukan. Pemeriksaan jaringan dengan mikroskopi.

Peristiwa medis

Jika seseorang pertama kali menderita pielonefritis, perawatan dilakukan dengan bantuan terapi kompleks. Dampaknya ditujukan untuk menghilangkan agen penyebab penyakit, serta mengurangi manifestasi gejala dan mengambil obat yang mengembalikan fungsi tubuh. Obat menggunakan metode berikut:

  1. Penerimaan agen antibakteri.
  2. Penggunaan obat anti-inflamasi.
  3. Penggunaan obat-obatan yang menghilangkan gejala penyakit.
  4. Mengambil obat yang meningkatkan kekebalan.

Dalam terapi, spesialis membandingkan keefektifan berbagai metode perawatan, dan kemudian, berdasarkan hasil, sesuaikan proses penyembuhan untuk mendapatkan efek maksimum.

Bentuk bilateral pielonefritis kronis dalam hal pengobatan hampir sama dengan jenis penyakit lainnya. Perbedaan utamanya adalah bahwa dalam hal ini durasi perawatan membutuhkan waktu lebih lama. Ini terjadi karena kenyataan bahwa infeksi memanifestasikan dirinya dengan lemah, oleh karena itu perlu secara hati-hati mendekati pemilihan obat-obatan.

Berdasarkan perawatan umum, proses penyembuhan adalah sebagai berikut:

  1. Penerimaan agen antibakteri sesuai dengan skema awal, ditingkatkan oleh obat yang lebih efektif.
  2. Dengan terapi simtomatik, analgesik diresepkan. Selain itu, langkah-langkah diambil untuk mengembalikan sistem urogenital dan suplai darahnya.
  3. Metode imunostimulasi ditujukan untuk menstabilkan keseluruhan kerja keseluruhan organisme.

Proses infeksi, karakteristik pielonefritis bilateral, disebabkan tidak hanya oleh periode pemulihan yang lebih lama, tetapi juga oleh pencegahan, untuk mencegah terulangnya penyakit.

Diet untuk perawatan dan pencegahan

Dalam pengobatan dan pencegahan pielonefritis bilateral, pasien diwajibkan untuk mengamati diet khusus, yang menyiratkan pengecualian makanan pedas, rempah-rempah, minuman yang mengandung kafein, alkohol. Untuk mempercepat penghapusan produk peradangan yang tidak diinginkan, para ahli merekomendasikan minum setidaknya 2,5 liter air per hari, tidak termasuk cairan mineral dan buah. Untuk desinfeksi saluran kemih, disarankan untuk menggunakan minuman yang mengandung sodium benzoate: minuman buah jelly atau cranberry.

Karena preferensi makanan, pengobatan jangka panjang dan tepat, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan proses infeksi dan inflamasi yang cepat. Selain itu, pasien harus menghindari overworking, hipotermia, dan terjadinya pilek. Pengerasan dan latihan berkontribusi pada pemulihan yang cepat. Untuk komplikasi berat, tekanan darah tinggi dan gangguan ginjal, pasien disarankan untuk mengikuti diet diet.

Pasien hipertensi perlu mengurangi kandungan garam dalam makanan. Di hadapan gagal ginjal, dokter dapat mengurangi jumlah protein yang dikonsumsi dengan makanan. Dalam kasus khusus, pasien disarankan untuk mengecualikan produk berikut dari makanan:

  • daging berlemak;
  • ikan;
  • makanan dari susu;
  • beberapa jenis roti.

Nutrisi yang baik harus mengandung makanan berikut:

  • buah-buahan, sayuran;
  • gula, madu;
  • hidangan kaya karbohidrat;
  • putih telur.

Pola makan seperti itu membantu mempertahankan tubuh dan menghemat kekuatan untuk perawatan lebih lanjut. Nutrisi yang tepat, kepatuhan terhadap rezim, pendekatan yang serius untuk pengobatan oleh tidak hanya pasien, tetapi juga staf medis memastikan pemulihan yang cepat. Penghapusan sumber infeksi secara tepat waktu, kepatuhan pada aturan yang higienis membantu mempercepat proses penyembuhan.

Pengujian rutin, pengujian, pemantauan pasien dengan diabetes, gangguan patologis ginjal akan membantu mencegah komplikasi dan kekambuhan penyakit setelah pemulihan. Hasil pengobatan sangat bergantung pada pasien, jadi jangan mengabaikan rekomendasi ahli dan aturan gizi atau kebersihan.

Pielonefritis bilateral

Pielonefritis bilateral adalah penyakit peradangan pada sistem ginjal yang bertanggung jawab untuk drainase urin (cup-pelvis). Patologi ini terjadi terutama pada wanita, lebih jarang pada pria lansia dan anak-anak. Dalam kasus perawatan yang tidak tepat waktu atau salah dapat menyebabkan komplikasi berat, termasuk gagal ginjal. Pielonefritis bilateral adalah salah satu patologi paling umum dari sistem kemih, yang menyumbang sekitar 30% dari total jumlah kunjungan ke bedah urologi.

Penyebab pielonefritis bilateral

Penyebab utama penyakit ini adalah infeksi, yang menyebabkan peradangan pada ginjal. Infeksi dapat memasuki tubuh dengan beberapa cara:

  • urogenik - melalui uretra, kandung kemih atau ureter;
  • hematogen atau limfogen - melalui darah atau limfa, masing-masing.

Perlu dicatat bahwa infeksi pada ginjal tidak selalu menyebabkan perkembangan pielonefritis bilateral, seringkali faktor lain berfungsi sebagai pemicu:

  • pelanggaran aliran keluar urin (konsekuensi dari adenoma prostat, struktur abnormal atau penyempitan ureter, batu ginjal);
  • gangguan sirkulasi ginjal pada diabetes mellitus, hipertensi, kejang, hipotermia;
  • tidak memperhatikan kebersihan intim, yang dapat memprovokasi tidak hanya pielonefritis bilateral ginjal, tetapi juga klamidia, gonore, dan penyakit kelamin lainnya;
  • penurunan imunitas, termasuk dalam kasus diabetes kronis atau asupan obat steroid yang tidak terkendali.

Jika kita menganalisis penyebab pielonefritis bilateral yang dijelaskan di atas, menjadi jelas mengapa dua kategori pasien paling dipengaruhi oleh patologi ini:

  1. Wanita di bawah 30-35 tahun. Alasan utamanya adalah pada fitur struktur anatomi sistem genitourinari wanita. Persentase yang tinggi dari kasus pielonefritis bilateral pada ginjal terjadi dengan latar belakang kehamilan (janin yang sedang tumbuh memberi tekanan pada ureter, sebagai akibatnya, urin tertahan di dalam tubuh, memprovokasi proses inflamasi).
  2. Pria berusia lebih dari 60 tahun dengan adenoma prostat. Alasannya mirip: adenoma meremas uretra dan menyebabkan stagnasi urin. Selain itu, ketika adenoma secara dramatis mengurangi produksi antibodi tubuh yang melawan infeksi, ada penurunan imunitas secara umum.

Pielonefritis bilateral akut dan kronis: klasifikasi, tanda-tanda

Pengobatan modern mengidentifikasi dua jenis penyakit ini:

  1. Pielonefritis bilateral akut. Ini memiliki gambaran klinis yang jelas, itu tiba-tiba, mengalir dengan cepat, disertai dengan rasa sakit yang parah. Dalam kasus pengobatan akhir, itu dapat diubah menjadi bentuk kronis atau purulen.
  2. Pielonefritis bilateral kronis. Gejala yang kurang jelas, perjalanan penyakit berkepanjangan, berulang. Ini ditandai dengan tingkat risiko komplikasi yang tinggi, termasuk gagal ginjal.

Pielonefritis berulang pada ginjal ibu hamil (gestational) sangat berbahaya, yang dapat menyebabkan infeksi pada janin, berbagai patologinya, kelahiran prematur dan bahkan kelahiran mati. Pengobatan pielonefritis bilateral, terutama dikembangkan pada trimester ketiga, harus segera dimulai dan dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang dokter.

Tabel perbandingan tanda-tanda pielonefritis dari berbagai jenis

Pielonefritis bilateral

Pielonefritis, atau peradangan pada aparatus pelvis ginjal, menempati posisi terdepan dalam prevalensi penyakit pada sistem saluran kemih. Proses akut berkembang tanpa perawatan yang tepat sering tertunda dan menjadi kronis, yang dapat menyebabkan pelanggaran fungsi ekskretori, homeostatik dan ginjal lainnya dan gagal ginjal.

Terutama gagal ginjal yang cepat berkembang pada lesi bilateral, ketika kedua ginjal mengalami perubahan inflamasi dan tidak dapat menghasilkan urine dengan benar.

Pielonefritis bilateral adalah peradangan gabungan dari sistem pelvis ginjal kedua ginjal. Gejala klinisnya tidak hanya terkait dengan proses inflamasi, tetapi juga dengan fitur patogenesis dan keparahan gagal ginjal.

Gambar klinis

Menurut mekanisme perkembangan, pielonefritis akut dan kronis diisolasi.

Pielonefritis akut selalu berkembang tiba-tiba. Ini ditandai oleh:

  • peningkatan suhu yang cepat hingga 39–40 ° С;
  • banyak berkeringat;
  • kehilangan nafsu makan;
  • kelemahan, malaise;
  • sakit kepala;
  • mual dan muntah;
  • nyeri tumpul di daerah pinggang ke kanan dan kiri tulang belakang;
  • perubahan warna urin: itu bisa menjadi keruh dan gelap.

Pielonefritis kronis, sebagai suatu peraturan, adalah hasil dari akut yang dianiaya. Dengan tidak adanya serangan akut peradangan ginjal dalam sejarah atau diagnosis penyakit yang tidak disengaja, menurut tes laboratorium, mereka berbicara tentang pyelonephritis kronis primer.

Peradangan kronis dari aparatus cup-pelvis memiliki jalur seperti gelombang: periode eksaserbasi dengan gejala klinis diucapkan digantikan oleh remisi dengan kesejahteraan relatif. Pada periode eksaserbasi pielonefritis kronis terjadi:

  • kelemahan;
  • nafsu makan menurun;
  • kadang-kadang suhu tubuh rendah;
  • sakit kepala;
  • peningkatan buang air kecil;
  • nyeri nyeri bilateral yang tumpul di punggung bawah.

Dengan perkembangan pielonefritis bilateral kronis, oliguria (penurunan output urin menjadi 1/3 dari yang seharusnya), tekanan darah tinggi, edema progresif, dan tanda-tanda lain gagal ginjal bergabung dengan gejala penyakit.

Diagnostik

Diagnosis pielonefritis bilateral didasarkan pada:

  • mengumpulkan keluhan dan riwayat penyakit - berdasarkan informasi yang diterima, dokter dapat membuat diagnosis awal dan menetapkan sifat penyakit (akut atau kronis);
  • pemeriksaan visual: ada atau tidak adanya edema. Edema “ginjal” terlokalisir di bagian atas tubuh dan di wajah: terdapat bengkak kelopak mata yang khas, di malam hari migrasi edema ke bagian bawah tubuh dan kaki dimungkinkan. Pada tahap terminal, efusi cairan ke perut, rongga toraks terjadi dengan pembentukan ascites dan anasarca;
  • perkusi - ketika pielonefritis bilateral ditentukan oleh gejala positif dari Pasternack (penyadapan) di kedua sisi. Gejala khas lainnya adalah meningkatnya rasa sakit saat memindahkan berat badan dari kaus kaki ke tumit;
  • auskultasi paru-paru: pada tahap akhir penyakit, ada stagnasi darah di sirkulasi pulmonal, rasi basah campuran pada napas;
  • auskultasi jantung - takikardia;
  • palpasi daerah lumbar;
  • tes darah umum - anemia (penurunan sel darah merah, hemoglobin, hematokrit, dan indeks warna), leukositosis, pergeseran leukosit ke kiri mungkin, ESR dipercepat;
  • analisis biokimia darah - peningkatan kreatinin dan urea, dengan perjalanan panjang dari penyakit hipoproteinemia, mengurangi pembersihan semua zat;
  • urinalisis - pengurangan kepadatan relatif urin, bakteriuria dan piuria, proteinuria ringan dan mikrohematuria, poliuria dimungkinkan pada tahap awal penyakit, kemudian berubah menjadi oligouria;
  • tes untuk konten kuantitatif elemen seragam dalam urin (analisis menurut Nechyporenko, uji Kakovsky-Addis, dll) - eritrosituria, leukosituria;
  • urin bakposeva, yang dilakukan untuk mengisolasi patogen dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik;
  • Ultrasound ginjal - pengurangan ukuran, deformasi, kerutan sekunder dari kedua ginjal, heterogenitas struktur ultrasound;
  • Tinjau R-graphy - digunakan untuk diagnosis banding dan spesifikasi patogenesis penyakit;
  • urografi ekskretoris, yang merupakan pemeriksaan x-rongga ginjal dengan kontras - kelainan sistem pelvis renal, tanda peradangan tidak langsung; metode penelitian ini merupakan kontraindikasi pada perkembangan gagal ginjal;
  • radiografi isotop - duplikasi kesimpulan urografi ekskretoris, tetapi dianggap sebagai metode investigasi yang lebih aman;
  • biopsi ginjal - digunakan dalam kasus diagnostik berat, pemeriksaan mikroskopis jaringan ginjal membantu untuk menetapkan asal-usul penyakit.

Pengobatan pielonefritis bilateral

Pengobatan pielonefritis akut dilakukan di rumah sakit (nefrologi atau departemen urologi). Itu harus etiotropik dan patogenetik. Prinsip terapi:

  • istirahat di tempat tidur;
  • dalam periode demam - diet dengan jumlah protein yang berkurang, sambil memperbaiki keadaan - nutrisi yang baik, kepatuhan dengan rezim minum;
  • dalam kasus kesulitan buang air kecil - pemulihan bagian urin; Ini adalah tugas utama dalam pengobatan pielonefritis bilateral sekunder, karena penggunaan antibiotik dan cara lain dalam kasus gangguan pemisahan urin dapat menyebabkan komplikasi serius;
  • terapi antibakteri, yang dilakukan dengan mempertimbangkan tes untuk sensitivitas; fluoroquinolones, generasi IIl-lV sefalosporin, penisilin terlindungi saat ini adalah obat pilihan;
  • terapi detoksifikasi;
  • pengobatan simtomatik;
  • uroseptiki, termasuk sayuran (Kanefron-N, Urolesan) - panjang, hingga 12 bulan.

Jika tidak ada pengobatan yang tepat, penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal akut - gangguan fungsi ginjal yang berpotensi reversibel, yang memiliki empat tahap (awal, oligoanurik, diuretik, dan pemulihan). Kejutan toksik yang menular dan sepsis juga merupakan komplikasi berbahaya. Pada keadaan imunodefisiensi, paranephritis (peradangan jaringan yang terletak di sekitar ginjal), nephritis apostematous (pembentukan pustula kecil pada permukaan kedua ginjal), carbuncle dan abses (peradangan nekrotik purulen, yang menyebabkan meleleh, nekrosis jaringan ginjal dan pengisian kapsul kedua ginjal) dapat terjadi..

Pengobatan pielonefritis bilateral kronis dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama seperti pengobatan akut. Tujuan utama terapi:

  1. Menghapus hambatan aliran keluar urin (biasanya dengan operasi). Ini memungkinkan Anda mencapai remisi yang stabil.
  2. Eliminasi gangguan peredaran darah dari kedua ginjal.
  3. Terapi antibakteri dengan cara efektif dalam kasus ini, menurut tes untuk kepekaan terhadap antibiotik. Dengan eksaserbasi baru pielonefritis bilateral kronis, terapi antibiotik besar-besaran dilakukan (pengobatan adalah 6-9 minggu). Ini akan membantu menghilangkan proses purulen dan deformasi jaringan ginjal. Kemudian, setelah menetapkan remisi, kursus dukungan diadakan (7-20 hari).
  4. Normalisasi perlindungan kekebalan. Menurut indikasi, terapi dilakukan dengan imunomodulator, vitamin, fortifikasi agen.

Prognosis jalannya pielonefritis bilateral sangat tergantung pada kapan diagnosis ini dibuat dan perawatan dimulai. Pada tahap awal pyelonefritis akut dan kronik merespon terapi dengan baik, aksesi gagal ginjal dapat ditahan untuk waktu yang lama.

Pada stadium lanjut penyakit ini secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien, tetapi lebih mudah daripada glomerulonefritis dengan nefrosklerosis. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan pielonefritis bilateral, aparat glomerulus ginjal hampir tidak terpengaruh, dan filtrasi glomerular terjadi seperti biasa.

Pencegahan pielonefritis bilateral ditujukan untuk meminimalkan faktor risiko (hipotermia, penundaan berkemih berkepanjangan, kehadiran fokus infeksi kronis). Rekomendasi jangka panjang (3-4 bulan) penerimaan uroseptikov sayuran.

Cara mengobati pielonefritis bilateral

Pielonefritis ginjal bilateral terjadi karena aktivitas berbagai bakteri. Menurut statistik, bentuk kronis dan akut penyakit ini berkaitan dengan 65% dari semua pasien dengan kelainan urologi. Pielonefritis juga bisa satu sisi, semuanya akan tergantung pada tingkat kelalaian dan perawatan yang tepat waktu.

Jika Anda mengabaikan penyakit, pasien dapat mengharapkan komplikasi yang tidak menyenangkan seperti bisul, syok bakteri, sepsis, abses ginjal, atau ketidakcukupan mereka. Pada manifestasi pertama penyakit ini, penting untuk beralih ke ahli urologi, hanya dia yang dapat menilai situasi dengan benar dan, berdasarkan tes, membuat diagnosis yang jelas.

Apa itu pielonefritis bilateral?

Pielonefritis bilateral mempengaruhi kedua ginjal pasien. Dalam banyak kasus, itu terjadi sebagai akibat dari perlakuan yang tidak tepat atau kelalaian pasien. Alasan lain mungkin bukan penyakit yang belum sepenuhnya diobati, yang berarti bahwa proses peradangan utama telah dihapus, tetapi patogen tetap di ginjal, dan aliran keluar urin tidak dapat sepenuhnya kembali.

Apa yang bisa menjadi penyebab pielonefritis bilateral?

Pielonefritis bilateral dapat menyebabkan berbagai bakteri berbahaya yang masuk ke ginjal dari setiap fokus infeksi yang ada di seluruh tubuh. Mungkin karies gigi, amandel, perut atau kantung empedu. Rangsangan juga bisa berpindah dari organ terdekat seperti usus buntu, organ kemih pada wanita atau usus.

Jika urin, sebagai akibat pelepasan batu dari ureter, akan stagnan di saluran kemih, ini juga akan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk terjadinya pielonefritis akut dua sisi. Kemacetan mungkin masih terjadi sebagai akibat jaringan parut di saluran, adhesi, tikungan, kelalaian salah satu ginjal, kelainan kongenital, atau kelenjar prostat membesar.

Perhatikan! Dengan pielonefritis ginjal bilateral, wanita dalam posisi lebih mungkin untuk menghadapi. Hal ini disebabkan oleh fitur anatomi sistem kemih mereka. Untuk menghindari komplikasi selama kehamilan, Anda harus diperiksa secara berkala oleh dokter.

Gejala apa yang menandai patologi?

Semua bentuk pielonefritis dapat memanifestasikan dirinya melalui penyimpangan berikut:

  1. Tingkatkan suhu hingga 39 derajat.
  2. Kehilangan nafsu makan
  3. Muntah.
  4. Mual
  5. Perubahan warna urin.
  6. Kelemahan umum.
  7. Sakit kepala.
  8. Sensasi menyakitkan dengan tonjolan ringan di daerah lumbar.

Setelah pengujian, dalam hal ini, mikroba dan manifestasi minor proteinuria dideteksi oleh bakteriuria. Studi tentang keadaan umum darah akan menunjukkan peningkatan ESR (laju endap darah) dan leukositosis. Analisis biokimia darah akan mengungkapkan peningkatan kadar racun nitrogen.

Pielonefritis bilateral kronis biasanya merupakan hasil dari penyakit yang tidak diobati. Kadang-kadang patologi tidak menunjukkan tanda-tanda keberadaan yang signifikan, dan itu ditemukan secara kebetulan, oleh karena itu dianjurkan untuk secara berkala menguji untuk verifikasi. Jika gejala muncul, seringkali nyeri punggung yang tumpul, sering mendesak, migrain, atau kurang nafsu makan.

Apa yang bisa menjadi komplikasi?

Bentuk kompleks pielonefritis akut pada kedua sisi dapat menyebabkan gagal ginjal. Adapun penyimpangan yang kurang berbahaya, ini adalah manifestasi dari syok bakteri atau sepsis.

Kadang-kadang, pielonefritis bisa berubah menjadi para-ephritis. Ada juga kemungkinan pielonefritis aostenomatous. Ini berarti bisul kecil akan muncul di permukaan ginjal dan di korteks. Sebagai konsekuensi dari penggabungan pustula ini, sebuah bisul ginjal dapat terjadi.

Komplikasi yang tersisa termasuk penyimpangan seperti:

  • abses;
  • nekrosis papila renal;
  • pyonephrosis.

Itu penting! Jika seorang pasien mengalami perubahan purulen-destruktif, dokter akan dipaksa untuk melakukan operasi pada ginjal.

Diagnosis penyakit

Mendiagnosis pielonefritis bilateral ginjal didasarkan pada berbagai tes. Untuk memulainya, dokter akan mengumpulkan informasi tentang keluhan, atas dasar diagnosis awal ditentukan dan kesimpulan ditarik tentang bentuk penyakit (akut atau kronis).

Selanjutnya, manipulasi berikut akan dilakukan dengan pasien:

  1. Inspeksi visual untuk mengkonfirmasi atau menolak kehadiran edema. Jika mereka terjadi, mereka dapat ditemukan di bagian atas tubuh dan di wajah. Pasien mengalami pembengkakan di kelopak mata, dan menjelang larut malam, masalahnya mungkin bergeser ke kaki dan bagian bawah tubuh.
  2. Palpasi daerah lumbar.
  3. Analisis biokimia darah. Jika nilai hematokrit dan kreatinin terlampaui, dengan perjalanan jangka panjang ini dapat mengancam hipoproteinemia, yaitu, penurunan pembersihan zat.
  4. Auskultasi jantung.
  5. Urinalisis. Di sini, penurunan densitas urin, bentuk proteinuria dan microhematuria yang tidak rumit adalah mungkin. Jika pasien baru-baru ini menjadi sakit, manifestasi poliuria dimungkinkan, dengan waktu deviasi masuk ke oligouria (ini berarti penurunan volume urin yang diekskresikan oleh ginjal).
  6. Auskultasi paru-paru. Dalam kasus yang parah, stagnasi terjadi di lingkaran kecil sirkulasi darah, serta suara basah, mengi muncul ketika menghembuskan napas.
  7. Untuk menentukan dengan tepat apa patogen dan bagaimana reaksinya terhadap antibiotik, kantong urine diperlukan.
  8. Tes yang menentukan keberadaan unsur-unsur yang terbentuk dalam urin, yaitu leukocyturia dan eritrosituria.
  9. Pielonefritis pada kedua ginjal dapat dikonfirmasi jika pasien mengalami peningkatan nyeri punggung dengan perubahan berat badan yang tajam dari kaus kaki ke tumit.
  10. Tes darah umum akan membantu menentukan apakah telah terjadi pergeseran formula leukosit ke kiri.
  11. Mengumpulkan anamnesis penyakit.
  12. Biopsi ginjal hanya digunakan untuk bentuk penyakit yang rumit. Ini akan membantu menentukan asal-usul dan menghilangkan kemungkinan komplikasi.

Salah satu prosedur pertama yang menunggu pasien adalah pemindaian ultrasound ginjal. Ini akan memberikan kesempatan untuk menyelidiki ukurannya dan memperbaiki deformasi yang dihasilkan. Selanjutnya, dokter akan menggunakan urografi ekskretoris. Ini berarti bahwa pasien akan perlu menjalani pemeriksaan X-ray dengan kontras untuk memeriksa secara detail sistem cup-pelvis. Tetapi jenis diagnosis ini memiliki satu kontraindikasi, itu tidak dilakukan jika pasien menderita gagal ginjal.

Metode penyelidikan lain adalah radiografi isotop. Ini adalah penelitian urografi ekskretoris, tetapi ini adalah salah satu prosedur yang paling aman.

Pengobatan pielonefritis bilateral

Tergantung pada manifestasi yang mungkin, bentuk penyakit dan keinginan pasien, pengobatan pielonefritis bilateral ginjal dapat dilakukan baik di rumah dan di rumah sakit. Secara alami, pilihan kedua adalah yang paling dapat diterima untuk pasien, karena hanya dengan cara ini pasien memiliki setiap kesempatan untuk pemulihan penuh.

Dalam mode terapi yang biasa melibatkan aturan berikut:

  • prosedur detoksifikasi;
  • pengobatan gejala;
  • ketaatan istirahat tempat tidur;
  • jika penyakit disertai demam, pasien akan diberi diet khusus dengan jumlah protein yang terbatas. Ketika kondisi membaik, Anda bisa makan dalam mode standar, tanpa batasan, dan minum lebih banyak air;
  • ketika pasien mengalami kesulitan buang air kecil, perlu untuk mengembalikan bagian urin. Ini adalah salah satu momen paling penting dalam pelaksanaan terapi, karena penggunaan antibiotik tertentu dalam kasus ini dapat menyebabkan komplikasi yang tidak diinginkan;
  • penggunaan obat dengan komponen asal tumbuhan, misalnya, Urolesan atau Kanefron-N;
  • terapi antibiotik dilakukan hanya setelah tes yang diperlukan yang akan menentukan respon tubuh terhadap obat-obatan.

Ketika pielonefritis kedua ginjal sangat penting pada waktunya untuk berkonsultasi dengan dokter. Efektivitas terapi akan selalu bergantung pada ketepatan waktu dari tindakan yang benar. Perawatan bentuk akut atau kronis dari penyakit ini dilakukan dengan prinsip yang hampir sama. Tugas utama adalah kembalinya aliran alami urin, pemulihan kekebalan penuh dan penghapusan masalah dengan suplai darah ke ginjal.

Pencegahan penyakit

Pasien dapat sepenuhnya menyembuhkan pielonefritis bilateral yang bersifat kronis atau akut hanya setelah terapi yang lama. Biasanya setidaknya 10-13 bulan. Sebagai tindakan pencegahan, sangat tepat untuk menerapkan perawatan sistematis, minum biaya ginjal dan memantau hasil tes. Dalam urin tidak boleh bakteri dan sel darah putih. Tanda pemulihan yang baik adalah tidak adanya demam.

Untuk mencegah penyakit kembali, perlu untuk memperhatikan sumber infeksi yang mungkin. Jika pasien mengalami kerusakan gigi, proses peradangan saluran empedu, usus dan organ lain dari sistem urogenital diamati, masalah ini harus segera dipahami.

Anda juga harus memberi perhatian khusus pada hal-hal berikut:

  1. Kebersihan pribadi.
  2. Cara kerja dan istirahat yang benar.
  3. Penggunaan vitamin yang diperlukan untuk tubuh.

Tip! Disarankan pada tahap awal untuk menyingkirkan masalah dengan usus. Misalnya, konstipasi juga bisa menjadi sumber gangguan suplai darah ginjal.

Kesimpulan

Ginjal adalah salah satu komponen terpenting dari tubuh. Jika fungsi mereka tidak sepenuhnya terpenuhi, aktivitas manusia akan benar-benar terganggu. Oleh karena itu, pada manifestasi pertama gejala, perlu segera berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan dan pengobatan pielonefritis kronik kronis

  • Penyebab utama penyakit
    • Pencegahan dan pengobatan pielonefritis
    • Gejala penyakit yang tersembunyi dan jelas
    • Kepatuhan dengan rezim khusus dan diet untuk pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit radang pada tubulus ginjal dan dasar jaringan ikat ginjal yang mengelilinginya.

Apa tanda dan gejala penyakitnya? Pielonefritis akut paling sering dimulai tiba-tiba dengan malaise umum, merasa lemah, demam, menggigil, nyeri punggung bawah, sering dengan gangguan buang air kecil (peningkatan atau penurunan urin, kesulitan buang air kecil, disertai dengan rasa sakit dan nyeri). Kondisi dan kesejahteraan pasien sangat memburuk ketika peradangan menjadi bernanah dan ada hambatan untuk keluarnya urin.

Penyakit ini bisa unilateral, tetapi ada juga pielonefritis bilateral kronis, di mana kedua ginjal terpengaruh. Namun, pielonefritis sepihak lebih sering terjadi.

Pielonefritis bilateral kronis dapat berkembang dengan latar belakang bentuk akut akut dari penyakit (peradangan akut telah dihapus, tetapi patogen tetap di ginjal, dan aliran alami urin dari ginjal tidak teratasi).

Kehadiran masalah serupa pada manusia dapat dideteksi dengan mengukur tekanan darah atau urinalisis. Pasien mengalami sakit kepala, lemas, sering berkemih, kurang nafsu makan. Mungkin ada rasa sakit di tulang belakang lumbal, diperparah oleh cuaca dingin dan lembab. Penyakit ini sering disertai dengan hipertensi. Dari waktu ke waktu, pielonefritis kronis dapat memburuk, disertai dengan semua tanda-tanda proses akut.

Penyebab utama penyakit

Peradangan dapat disebabkan oleh berbagai macam mikroba yang masuk ke ginjal dari fokus individual infeksi yang ada di dalam tubuh (gigi yang rusak karena karies, kandung empedu, amandel). Penyakit ginjal sering terjadi ketika infeksi dibawa dari organ tetangga (usus buntu, usus, organ kemih pada wanita). Selalu ada ancaman penyakit ini ketika ada kemungkinan penyebaran infeksi dari saluran kemih ke renal pelvis, kandung kemih.

Latar belakang yang menguntungkan untuk terjadinya pyelonephritis dibuat ketika urin mandeg di saluran kemih, karena adanya batu, pasir, bekas luka, adhesi, ketika saluran kemih ditekuk, kelenjar prostat membesar, ginjal dihilangkan, dan kelainan kongenital hadir. Masalah organ peredaran darah dengan gejala gagal fungsi kardiovaskular, penyakit melemahkan lainnya, gizi buruk, hipotermia, sering diuretik, dan diabetes dapat menyebabkan penyakit ini.

Seringkali, wanita hamil menghadapi masalah yang sama. Ini adalah periode yang sangat rumit, jadi penting bagi ibu hamil untuk menjaga kesehatan mereka sendiri, menghindari penyakit, termasuk sistem urogenital.

Perlu dicatat bahwa pielonefritis lebih sering terjadi pada wanita, hal ini disebabkan oleh fitur anatomi uretra mereka.

Pencegahan dan pengobatan pielonefritis

Adalah mungkin untuk berbicara dengan keyakinan tentang pemulihan pasien hanya dengan pengobatan jangka panjang (setidaknya satu tahun). Hasil pengobatan yang tepat adalah normalisasi tes urin, ketika bakteri dan sel darah putih tidak ditemukan di dalamnya, serta tidak adanya suhu yang "tidak masuk akal" meningkat pada manusia.

Pencegahan pielonefritis akut memerlukan pengobatan sistematis dan, jika perlu, penghapusan setiap fokus infeksi (kerusakan gigi, amandel, usus buntu), pengobatan radang empedu dan saluran empedu, sistem kemih, usus. Untuk mencegah pielonefritis, pengobatan penyakit urologi yang tepat waktu, penghapusan batu dan rintangan lain untuk keluarnya urin sangat penting.

Perhatian khusus harus diberikan kepada:

  • kebersihan pribadi;
  • nutrisi dengan jumlah vitamin yang cukup dalam makanan;
  • kerja yang layak dan istirahat.

Perawatan sistematik penyakit usus juga mencegah perkembangan pielonefritis. Anda harus melawan sembelit biasa, yang dapat menyebabkan gangguan sirkulasi di ginjal, berkontribusi pada pengenalan infeksi di dalamnya.

Penting untuk memahami bahwa pengobatan sendiri tidak akan menghasilkan sesuatu yang baik, oleh karena itu, dalam kasus pielonefritis bilateral, Anda harus mencari bantuan dari seorang ahli urologi. Kemungkinan penggunaan gratis obat antimikroba (sulfonamid, antibiotik, dll.) Akan membantu menyingkirkan sensasi tidak menyenangkan dan menormalkan suhu. Orang tersebut akan merasa baik, tetapi ini adalah kesehatan yang terlihat, yang mengancam untuk mengembalikan penyakit, dan dalam bentuk yang lebih parah daripada di awal: pielonefritis akut dapat berubah menjadi kronis. Itulah mengapa tidak perlu menunda kunjungan ke dokter, dengan sedikit manifestasi penyakit, Anda harus mencari bantuan medis yang berkualitas. Perawatan harus panjang, dapat diandalkan, dan, jika perlu, harus diulang saja.

Stadium akut dapat berubah menjadi kronis dengan perawatan yang tidak memuaskan, pelanggaran diet dan rejimen selama periode pemulihan. Sangat sering, pielonefritis kronik melewati dua sisi sehingga tanpa disadari bahwa tanpa urinalisis tidak mungkin untuk mencurigainya. Namun meskipun demikian, konsekuensinya sama berbahayanya seperti pada jalur yang parah.

Dengan terjadinya gagal ginjal, pengobatan antimikroba menjadi tidak efektif karena urin tidak menciptakan konsentrasi obat yang cukup efektif untuk menekan aktivitas mikroba.

Perawatan Sanatorium-resor dari bentuk kronis dari penyakit ini sangat efektif dalam kasus-kasus ketika berasal dari latar belakang urolitiasis atau radang saluran kemih. Pasien dapat dirawat di resor-resor minum balneo dengan air mineral dengan konsentrasi garam rendah.

Gejala penyakit yang tersembunyi dan jelas

Dugaan bentuk kronis penyakit dapat didasarkan pada periodik, sekilas, "tidak masuk akal" peningkatan suhu tubuh, sering disertai kedinginan, hanya berlangsung 1 atau 2 hari. Setelah itu, pasien merasa sehat kembali, mengingat dia benar-benar sehat. Tanpa menunggu gejala yang jelas, Anda harus melewati urinalisis dan mencari tahu penyebab demam jangka pendek.

Peningkatan tekanan darah arteri adalah manifestasi pielonefritis kronis yang hampir konstan pada tahap selanjutnya. Hipertensi menghambat aktivitas jantung, menciptakan ancaman gangguan sirkulasi serebral. Dan jika pasien tanpa hipertensi untuk waktu yang lama merasa umumnya memuaskan, sambil mempertahankan kinerja, maka dengan penampilannya mereka mulai mengalami sakit kepala, pusing, sesak napas, masalah mata, dll.

Akibatnya, tidak terdeteksi pada waktunya, penyakit ini menyebabkan gagal ginjal. Pasien mulai memperhatikan:

  • perasaan haus;
  • kehilangan nafsu makan;
  • masalah dengan buang air kecil.

Gravitasi spesifik urin menurun, dan konsentrasi produk pemecahan protein (nitrogen residu, urea, kreatinin) meningkat dalam darah, dan metabolisme air-garam terganggu. Semua ini mengarah pada kerusakan kondisi yang signifikan, hingga penurunan dan, pada akhirnya, pada kecacatan.

Kepatuhan dengan rezim khusus dan diet untuk pielonefritis

Selama pielonefritis bilateral akut dan setelah itu seseorang harus mengikuti diet, tidak makan makanan pedas, kaldu daging, bumbu dan rempah-rempah, kopi, coklat, alkohol. Untuk meningkatkan pencucian produk dari proses peradangan dari saluran kemih, perlu minum setidaknya 2-2,5 liter cairan per hari (air mineral alkali dan jus buah harus dihindari). Sangat berguna untuk menggunakan minuman buah dan cranberry jelly, yang mengandung sodium benzoate, yang mempromosikan desinfeksi saluran kemih.

Hanya melalui rejimen yang tepat, diet, pengobatan jangka panjang dan terus-menerus dapat mempercepat perkembangan penyakit berbahaya ini dicegah.

Pasien harus menghindari kerja berlebihan, hipotermia, masuk angin. Kita tidak boleh lupa tentang terapi fisik, pengerasan. Dengan tekanan darah tinggi, terutama dalam kasus gagal ginjal, pasien harus mengikuti rejimen yang lembut dan diet.

Ketika hipertensi secara signifikan harus membatasi garam dalam makanan. Dengan perkembangan gagal ginjal kronis mengurangi jumlah protein (di bawah pengawasan dokter). Dalam kasus kondisi serius, sangat tidak diinginkan bagi pasien untuk mengkonsumsi daging, ikan, produk susu (kecuali mentega) dan bahkan roti. Aktivitas vital tubuh didukung oleh lemak, makanan berkarbohidrat, buah-buahan, sayuran, gula, madu. Pasien menerima protein lengkap yang dibutuhkan dalam bentuk dua telur ayam yang diizinkan per hari. Bahkan dengan keterbatasan seperti itu, orang yang sakit dapat tetap bekerja.

Mencegah pielonefritis kronis bilateral akan membantu terutama pencegahan dan penyembuhan lengkap dari bentuk akut penyakit, dikonfirmasi oleh urinalisis.

Akibatnya, dengan rejimen yang tepat, nutrisi yang rasional, eliminasi tepat waktu dari tubuh fokus infeksi kronis, aktivitas usus teratur, dan kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, penyakit ini akan memiliki sedikit kesempatan untuk pengembangan.

Periodik urinalisis, pemantauan kesejahteraan pasien dengan diabetes mellitus, urolitiasis (menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk terjadinya pielonefritis kronis) akan membantu mencegah onset yang tidak terduga dan sering tak terlihat dari penyakit yang mengerikan ini.

Artikel Tentang Ginjal