Utama Pengobatan

Kateterisasi kandung kemih pada wanita - bagaimana melakukan prosedur

Inti dari berbagai prosedur yang ditentukan oleh dokter sering tidak dimengerti oleh pasien yang tidak memiliki pengetahuan khusus. Ini tidak hanya berarti kesalahpahaman tentang kegunaan prosedur, tetapi sering kali penolakan akan kebutuhannya, ketakutan akan manipulasi yang akan datang.

Salah satu prosedur ini adalah kateterisasi kandung kemih.

Ini bukan hal baru, telah dilakukan oleh tenaga medis selama bertahun-tahun. Namun, pasien tidak selalu menganggap penunjukan prosedur seperti itu oleh dokter.

Mari kita coba untuk menghilangkan ketakutan dan menganalisis secara lebih detail prosedur kateterisasi kandung kemih pada wanita, apa yang diperlukan dan bagaimana hal itu dilakukan.

Informasi umum tentang prosedur kateterisasi kandung kemih

Prosedur kateterisasi adalah pengenalan melalui saluran kemih kateter (tabung hampa dari berbagai bahan) ke dalam kandung kemih.

Prosedur yang sederhana ini, pada pandangan pertama, memerlukan tindakan yang sangat hati-hati, memenuhi semua persyaratan yang diperlukan, keterampilan khusus dan tingkat sterilitas tertinggi, karena kandung kemih sangat sensitif terhadap berbagai jenis infeksi, dan risiko masuknya mikroorganisme berbahaya sangat tinggi.

Juga, komplikasi setelah prosedur yang dilakukan dengan buruk dapat menjadi pelanggaran integritas jaringan dinding saluran kemih.

Itulah mengapa kateterisasi harus selalu dilakukan oleh tenaga medis dan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter.

Jadi, untuk memulai dengan, kita akan memahami tujuan yang dapat dilakukan oleh prosedur seperti itu.

Kebutuhan untuk kateterisasi dapat terjadi untuk

  • mencuci kandung kemih,
  • administrasi obat,
  • ekskresi urin (termasuk untuk penelitian).

Artinya, prosedur ini dapat dilakukan baik untuk tujuan pengobatan dan untuk tujuan mendiagnosis penyakit.

Prosedur kateterisasi dilakukan menggunakan dua jenis kateter:

  • lunak (biasanya karet atau polivinil klorida),
  • keras (metal).

Tergantung pada karakteristik individu pasien dan tujuan kateterisasi, tidak hanya jenis kateter yang dipilih, tetapi juga ukurannya (panjang dan diameter).

Selain itu, kateter dapat digunakan sekali pakai dan untuk penggunaan permanen.

Informasi lebih lanjut tentang peralatan untuk prosedur, kami jelaskan di bawah ini.

Indikasi untuk prosedur kateterisasi

Seperti disebutkan di atas, kateterisasi dapat dilakukan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik. Mari kita lihat lebih dekat apa yang bisa menjadi indikasi untuk melaksanakan prosedur ini di setiap kasus mereka.

Kateterisasi kandung kemih untuk tujuan terapeutik dilakukan untuk:

  • penghapusan produk peluruhan batu di kandung kemih, nanah, yaitu, pencucian dilakukan melalui kateterisasi;
  • pengenalan obat untuk dampak langsungnya pada area yang terkena;
  • ekskresi urin dalam kasus keterlambatan, kehadiran proses inflamasi di saluran kemih, yang menghambat buang air kecil alami, pada pasien tulang belakang ketika mereka memiliki gangguan organ panggul, serta untuk melakukan operasi di bawah anestesi atau anestesi epidural.

Kateterisasi kandung kemih diagnostik dilakukan untuk:

  • menerima sebagian urin langsung dari kandung kemih untuk analisis;
  • pengenalan zat khusus untuk studi radiografi uretra dan kandung kemih (urethrography dan cystography);
  • Tentukan volume sisa urin, diuresis setelah operasi.

Kontraindikasi untuk prosedur kateterisasi

Meskipun prosedur ini sering diindikasikan untuk tujuan pengobatan, ada situasi di mana metode ini tidak dapat digunakan. Oleh karena itu, sebelum melakukan kateterisasi, dokter harus hati-hati mewawancarai dan memeriksa pasien.

Kontraindikasi untuk kateterisasi mungkin:

  • kekurangan urin di kandung kemih (anuria);
  • uretritis infeksi;
  • spasme sfingter uretra (prosedur hanya mungkin setelah penggunaan obat antispasmodic);
  • beberapa penyakit pada sistem genitourinari.

Peralatan yang diperlukan untuk prosedur kateterisasi

Mari kita lihat peralatan apa yang harus digunakan untuk prosedur kateterisasi, sehingga tidak hanya petugas medis, tetapi juga pasien, yang tidak memiliki pengetahuan khusus, dapat menilai pada tahap ini kualitas persiapan prosedur.

Untuk kateterisasi akan digunakan:

  • kateter langsung;
  • baki;
  • pinset dalam jumlah 2 buah;
  • kasa dan serbet katun (biasanya dalam bola);
  • semprit (10-20 ml);
  • tang (instrumen bedah yang digunakan untuk memasukkan tampon ke luka yang dalam, untuk mengeluarkan benda asing, untuk melakukan drainase);
  • sarung tangan karet;
  • gliserin (biasanya dalam botol) atau parafin cair;
  • solusi furatsilina (1: 5000) dan potassium permanganate (1: 10.000);
  • etil alkohol (70%).

Selain itu, bagian yang tidak steril digunakan untuk prosedur, seperti

  • kain minyak,
  • popok,
  • kapal itu.

Seperti telah disebutkan, kateter bisa fleksibel dan kaku.

Flexible (atau soft) catheters adalah tabung elastis yang terbuat dari karet, PVC atau bahan fleksibel lainnya. Diameter kateter untuk kandung kemih biasanya dari 0,4 hingga 10 mm, panjang kateter (untuk wanita) adalah 25-30 cm. Ujung uretra kateter dibulatkan, memiliki slot oval di sisi, kemudahan administrasi solusi dan persiapan.

Kateter keras terbuat dari logam, yang dirancang untuk penggunaan yang dapat digunakan kembali. Perangkat mereka mirip dengan kateter lunak, namun panjangnya jauh lebih pendek (kateter wanita - 12-15 cm).

Kateterisasi kandung kemih pada pria lebih sulit dan lebih menyakitkan daripada pada wanita.

Poliuria adalah penyakit yang terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Apa penyakit ini dan bagaimana mengobatinya - jawaban atas pertanyaan ini dapat ditemukan di sini.

Algoritma untuk kateterisasi kandung kemih pada wanita

Tahap pertama adalah persiapan psikologis pasien.

Penting untuk mengetahui apa esensi dari prosedur itu, bagaimana itu akan dilakukan, dan sensasi apa yang biasanya dialami pasien lain. Untuk prosedurnya, wanita harus santai, jadi akan lebih baik untuk menghapuskan ketakutan pasien.

Tahap kedua adalah pelatihan tenaga medis.

Hal ini diperlukan untuk mengamati kebersihan prosedur, jadi perawat harus mencuci tangannya dan memakai sarung tangan steril sebelum melakukan kateterisasi.

Tahap ketiga adalah persiapan pasien untuk prosedur.

Pasien ditempatkan di punggungnya. Kaki harus dipisahkan dan ditekuk di lutut. Kain minyak dan popok ditempatkan di atas baskom. Kapal diganti.

Pasien dibersihkan dengan larutan potasium permanganat hangat. Setelah itu, mereka menyebabkan buang air kecil refleks, menyiram alat kelamin eksternal dengan cairan hangat.

Anda juga bisa meletakkan bantal pemanas di perut dan kandung kemih, tetapi hanya jika tidak ada kontraindikasi. Jika tidak mungkin menyebabkan buang air kecil, jika tidak ada keberatan dari dokter, perawat langsung menuju kateterisasi.

Tahap keempat - kateterisasi

Dengan menggunakan tisu steril atau kapas, perawat mendorong labia luar. Steril kapas yang dibasahi dengan antiseptik (biasanya furatsilinom, karena tidak menyebabkan iritasi), uretra didesinfeksi.

Kateter dilumasi dengan gliserin dan diambil dengan forsep steril. Perawat jari menyebar labia luar dan dalam, kemudian dengan lembut, tanpa menerapkan upaya, memasukkan kateter ke saluran kemih untuk 5-7 cm.

Munculnya urin adalah bukti bahwa kateter telah mencapai kandung kemih. Ujung luar kateter ditempatkan dalam wadah pengumpulan urin.

Setelah urin berhenti mengeluarkan kotoran, Anda dapat langsung menuju prosedur di mana kateterisasi dilakukan (mencuci, memberikan obat), jika residu urin itu sendiri bukanlah tujuan akhir dari prosedur.

Setelah prosedur selesai, kateter dilepas dengan hati-hati. Dalam beberapa kasus, untuk menghindari infeksi, larutan antiseptik disuntikkan melalui kateter sebelum dibuang.

Mungkin juga dianjurkan untuk mandi dengan larutan kalium permanganat atau dengan rebusan chamomile, sage selama beberapa hari setelah prosedur.

Ini akan membantu menyesuaikan dengan prosedur dan berkontribusi pada implementasi yang lebih sukses. Hati-hati dan sehat!

Mengatur kateter ke wanita

Kateterisasi pada wanita. Kateterisasi adalah pengenalan kateter ke dalam kandung kemih. Untuk itu Anda dapat menggunakan kateter ganda (dari karet dan logam) dan penggunaan tunggal (dari bahan polimer), memiliki diameter lumen yang berbeda. Kateter logam hanya diberikan oleh dokter.
Tujuan Mengosongkan kandung kemih; pengenalan obat ke dalam kandung kemih.
Indikasi untuk kateterisasi kandung kemih pada wanita. Retensi urin akut dan kronis; mendapatkan urin untuk penelitian dengan resep khusus; pengobatan lokal penyakit kandung kemih.
Kontraindikasi. Cedera kandung kemih; peradangan akut kandung kemih atau uretra.
Peralatan Steril kateter lunak - 2 pcs. diameter berbeda, bola kapas - 2 pcs., serbet kasa - 2 pcs., gliserin, jarum suntik Janet, baki, popok; wadah urin (jika urin diambil untuk uji sterilitas, maka pembuluh pengumpulan diperoleh di laboratorium bakteriologis (steril)); furatsilina 1: 5 000 - 700 - I 500 ml; 0,5% larutan alkohol klorheksidin; sarung tangan karet (steril); siap untuk dicuci; mandi air untuk memanaskan furatsilina; kontainer berlabel "Untuk kateter" dengan larutan 3% chloramine.

Kateterisasi kandung kemih pada wanita, algoritma eksekusi.

1. Rawat tangan dengan larutan klorheksidin 0,5%, siapkan baki steril. Mereka mengambil kateter steril dari paruh dan menaruhnya di atas nampan.
Ujung bulat kateter disiram dengan gliserin steril. Dua bola kapas steril yang dibasahi dengan furatsilin, ditaruh di atas nampan. Juga di atas nampan, taruh dua tisu steril dan pinset. Dalam jarum suntik, Jeanne dituangkan 100-150 ml larutan furatsilin yang dipanaskan dalam penangas air hingga 37-38 ° C, taruh di atas nampan.
2. Bersihkan pasien, bersihkan pembuluh darah.
3. Di antara kaki dan kaki pasien ditekuk di lutut, sebuah kapal yang bersih dan kering atau wadah lain untuk urin ditempatkan.
4. Kenakan sarung tangan.
5. Setelah naik ke sebelah kanan pasien, mereka menaruh kain kasa steril tanpa tali di atas kemaluannya. Jari-jari tangan kiri mencairkan labia dan bola kapas, yang diambil dengan tangan kanannya dengan pinset dan furatsilinom yang dibasahi, memproses pembukaan eksternal uretra. Kemudian, menggunakan sepasang pinset, mengambilnya sebagai pena, mengambil kateter pada jarak 4-5 cm dari ujung tumpul, dan mendukung ujung bebas antara jari-jari IV dan V. Ujung tumpul kateter secara perlahan dimasukkan oleh gerakan rotasi ke uretra hingga kedalaman 4 hingga 5 cm, dan ujung bebas diturunkan ke dalam wadah urin. Ekskresi urin menunjukkan bahwa kateter berada di kandung kemih.
6. Setelah penghentian ekskresi urin, kateter terhubung ke jarum suntik Janet diisi dengan furacilin yang dipanaskan dalam bak air hingga +38 "C.
7. Secara perlahan masukkan larutan ke dalam kandung kemih, dan kemudian, kirim kateter ke dalam bejana, keluarkan dari kandung kemih.
8. Ulangi bilas sampai bilas bersih.
9. Setelah selesai mencuci, perlahan tarik kateter keluar dari uretra dengan gerakan berputar.
10. Sekali lagi, pembukaan eksternal uretra dirawat dengan bola yang dibasahi dengan larutan furatsilina, dan lap menghapus kelembaban dari perineum.
11. Segera setelah digunakan, kateter direndam dalam larutan chloramine 3% selama 1 jam, kemudian diobati sesuai dengan OST 42-21-2-85.

Kateterisasi pada kandung kemih pada wanita dengan kateter lunak


Catatan. Seorang perawat memiliki hak untuk melakukan kateterisasi hanya dengan kateter yang lembut, dan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Ketika melakukan kateterisasi komplikasi mungkin kandung kemih: pengenalan infeksi di kandung kemih; kerusakan pada membran mukosa uretra dan kandung kemih; demam uretra.

Kateterisasi kandung kemih pada wanita

Dengan bantuan kateterisasi, diagnosa dan pengobatan penyakit tertentu dari sistem kemih bawah dilakukan. Pria kurang rentan terhadap penyakit semacam itu.

Sistem kemih perempuan

Oleh karena itu, seorang wanita jauh lebih mungkin memasukkan kateter melalui uretra ke dalam kandung kemih. Bagaimana cara melakukan manipulasi ini?

Apa tujuan kateterisasi

Kateter biasanya dimasukkan sebelum operasi. Itu tetap di kandung kemih untuk beberapa waktu setelah operasi.

Pada beberapa penyakit pada sistem kemih, terjadi gangguan aliran urin.

Ini mungkin karena berbagai alasan: obstruksi uretra dengan batu atau tumor, gangguan neurogenik persarafan otot kandung kemih dan sfingter uretra.

Dengan peningkatan penting dalam volume kandung kemih, perlu segera memasukkan kateter untuk mengalirkan urin.

Juga, kateter dimasukkan untuk pengenalan obat langsung ke kandung kemih.

Kateterisasi sering digunakan untuk tujuan diagnostik. Kateter dimasukkan untuk mengambil urin untuk pengujian laboratorium langsung dari kandung kemih, untuk melakukan cystography retrograde dan sistometri.

Ketika cystoscopy memeriksa selaput lendir bagian dalam dari dinding kandung kemih. Metode ini sangat mendasar dalam diagnosis sistitis. Karena itu, paling sering prosedur ini dilakukan untuk wanita.

Juga, metode ini memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan ureter dan mengobati beberapa penyakit pada sistem saluran kemih bagian bawah.

Untuk manipulasi ini, perangkat khusus digunakan - cystoscope. Ini terdiri dari tiga jenis: kateterisasi, operasi dan melihat.

Dengan bantuan cystoscope, inspeksi visual permukaan bagian dalam kandung kemih dilakukan. Sebelum itu, kandung kemih memerah dari gumpalan darah, jika mereka, mereka menghapus residu urin.

Kemudian diisi dengan 200 ml cairan bening dan sistem optik dimasukkan melalui cystoscope dengan iluminasi. Menurut hasil penelitian ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis sistitis kronis atau TB, kanker kandung kemih.

Di dalam cystoscope kateterisasi ada saluran khusus untuk memasukkan kateter, dan pada akhirnya - lift yang mengarahkan langsung ke ureter.

Melalui cystoscope operasional, instrumen yang diperlukan dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk biopsi, lipotripia, dan electroresection.

Kadang-kadang cystoscopy dilakukan menggunakan agen kontras.

Sistometri memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja otot-otot dinding bagian dalam kandung kemih dan sfingter uretra.

Manipulasi dilakukan sebagai berikut. Pertama, kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih dan sisa urin dibuang, kemudian air steril atau larutan isotonik natrium klorida (salin) disuntikkan melalui itu.

Pasien diminta untuk menginformasikan kapan dorongan untuk buang air kecil hampir tidak mungkin untuk dikandung. Kemudian kateter terhubung ke cystometer perangkat khusus.

Ini register volume kandung kemih dan indeks tekanan intravesical pada pengisian maksimum dan buang air kecil berikutnya.

Jenis kateter

Mereka adalah metalik dan fleksibel, terbuat dari karet atau silikon. Mereka juga berbeda dalam panjang dan struktur. Diameter ditentukan oleh skala yang disebut Scarrier, ada total 30 ukuran.

Panjangnya berkisar antara 24 hingga 30 cm, yang pendek digunakan pada wanita, dan yang panjang - pada pria. Ujung atas dibulatkan, bukaan samping untuk mengeluarkan urin.

Dalam struktur kateter dibedakan:

  • paruh lurus atau melengkung;
  • tubuh;
  • sebuah paviliun yang terhubung ke sistem khusus, kontras atau obat yang disuntikkan melalui itu, urin dikeluarkan dari kandung kemih.

Paling sering dalam urologi, kateter jenis ini digunakan:

  • kateter Nelaton berbentuk kerucut dengan satu lubang, disisipkan sebentar;
  • Kateter Timman dengan ujung melengkung, yang memfasilitasi jalannya melalui uretra;
  • Kateter Foley dengan dua bukaan, melalui satu adalah output urin, yang lain digunakan untuk mengisi balon khusus. Berkat balon ini, itu dipegang dengan kuat di uretra;
  • kateter Foley tiga-cara, di samping dua lubang yang terdaftar, juga memiliki yang ketiga, di mana irigasi dengan persiapan antiseptik dilakukan, prosedur ini dilakukan setelah operasi kandung kemih pada wanita atau pada kelenjar prostat pada pria.

Teknik kateterisasi

Pemasangan wanita kateter adalah sebagai berikut.

Prosedur ini dilakukan di sofa, tempat tidur atau kursi urologi khusus. Seorang wanita diminta untuk berbaring telentang, membungkuk dan mengembangkan kakinya.

Perawat kemudian mendorong labia wanita itu terpisah, menggunakan tang untuk mengambil kapas dengan antiseptik dan memperlakukan daerah di sekitar pembukaan eksternal uretra.

Untuk pemasangan kateter yang lebih mudah dan pengurangan sensasi yang tidak menyenangkan, paruhnya dibasahi dengan minyak vaselin steril.

Kemudian kateter dimasukkan ke wanita beberapa sentimeter ke dalam uretra.

Jika urine keluar dari pembukaan kateter, itu berarti dia jatuh ke kandung kemih.

Ujung bebasnya dimasukkan ke dalam wadah untuk mengumpulkan urin atau dikombinasikan dengan perangkat untuk memasok larutan obat.

Kontraindikasi dan pencegahan komplikasi

Selama kateterisasi, kemungkinan infeksi dan onset peradangan bakteri sangat tinggi. Oleh karena itu, beberapa hari sebelum prosedur yang diresepkan antibiotik profilaksis.

Fluoroquinolones (misalnya, levofloxacin atau sparfloxacin) atau penisilin yang dilindungi (augmentin atau amoxiclav) biasanya diresepkan.

Kontraindikasi absolut untuk kateterisasi pada wanita dan pria adalah:

  • kerusakan dan radang uretra;
  • cystitis pada fase akut;
  • perdarahan dengan trauma pada uretra.

Manipulasi nomor 24. "Teknologi kateterisasi pada kandung kemih pada wanita."

Tujuan: terapeutik dan diagnostik;

Indikasi: ditentukan oleh dokter (retensi urin akut, lavage kandung kemih)

Kontraindikasi: ditentukan oleh dokter;

Peralatan: antiseptik kulit; larutan antiseptik (larutan furatsilina 1: 5000) Oktenisept (untuk pengobatan membran mukosa), masker steril, layar sarung tangan steril, kateter Foley steril, nampan,; kapas dan bola kasa di 70% alkohol; cuvette steril, ditutupi nampan steril dengan alat steril (pinset, serbet kasa, kapas dan bola kasa); baki untuk bahan limbah; tangki dengan disinfektan (3% dan 5% larutan chloramine); segelas dengan alat bersih (pinset, gunting); kotak pertolongan pertama "Anti-AIDS"; model, tas untuk linen kotor; Jarum suntik sekali pakai minyak vaselin steril, wadah untuk mengumpulkan urin, popok, kain minyak,

Algoritma aksi perawat.

Untuk menjelaskan kepada pasien tujuan, jalannya manipulasi yang akan datang, untuk mendapatkan persetujuan sukarela pasien untuk melakukan manipulasi

Untuk memagari pasien dengan layar;

Untuk memproses tangan di tingkat higienis, untuk mengenakan sarung tangan;

Untuk membantu pasien untuk mengambil posisi di tempat tidur - berbaring telentang dengan kaki ditekuk di lutut, berbaring kain dan popok di bawah panggul pasien;

Lakukan perineum toilet menyeluruh;

Ganti sarung tangan, proses sarung tangan dengan bola kapas dalam alkohol 70%, buang bola bekas di baki bahan limbah;

Tempatkan nampan dengan tisu steril dan nampan untuk bahan buangan di antara pinggul pasien;

Buka paket kateter dengan gunting bersih dan letakkan dalam kuvet steril dengan forsep steril;

Buka sumbat botol minyak vaselin dengan serbet steril, tuangkan beberapa tetes ke baki bahan limbah;

Oleskan minyak vaselin ke ujung kateter yang buta, tutup botol;

Kumpulkan dalam larutan suntikan Janet untuk mencuci, taruh di nampan steril;

Masukkan serbet nampan steril dan bola kasa, tuangkan p-rum "Oktenisept";

Perlakukan sarung tangan dengan bola kapas dalam alkohol 70%, buang bola sampah ke dalam nampan bahan limbah;

Encerkan labia besar dan kecil dengan kain steril 1 dan II dengan jari-jari tangan kiri;

Untuk mengolah dua kali tisu yang dibasahi di Octenisept, berturut-turut besar, lalu labia, pembukaan uretra;

Rendam area tersebut sekali dengan kain steril kering;

Pegang kateter dengan forsep steril, jarak 4-5 cm dari ujung buta (sikat belakang menghadap kateter!), Angkat ujung bebas antara 4-5 jari;

Sebarkan labia dengan jari-jari tangan kiri melalui kain steril, masukkan kateter ke dalam uretra;

Saat urin muncul, turunkan ujung perifer kateter ke dalam nampan dan kuras urin ke dalam nampan;

Pasang jarum suntik Janet ke kateter dan masukkan larutan antiseptik ke dalam kandung kemih (sampai pasien merasa tidak nyaman);

Lepaskan separuh larutan dari kandung kemih, lepaskan kateter, letakkan kaki di baki bahan limbah;

Hapus baki, urinoir, popok dan kain minyak;

Untuk memperbaiki tempat tidur, untuk membantu pasien untuk mengambil posisi yang nyaman di tempat tidur, untuk menutupinya, untuk memastikan bahwa dia merasa nyaman;

Hapus semua peralatan, ventilasi ruangan;

rendam kateter dalam 5% larutan chloramine - 60 menit;

isi isi urinal dengan pemutih kering (1: 5) - 60 menit;

rendam serbet dalam 3% larutan chloramine - 120 menit;

rendam nampan dalam 3% larutan chloramine - 60 menit;

masukkan popok ke dalam tas untuk cucian kotor;

rendam syringe Janet dalam 5% larutan chloramine - 60 menit

proses oilcloth 2 p. dengan selang waktu 15 menit. 3% p-rum chloramine;

lepaskan sarung tangan, rendam dalam larutan chloramine 3% - 60 menit;

mengganti jubah mandi, taruh di tas untuk cucian kotor;

26. Perlakukan tangan Anda pada tingkat yang higienis.

Kateterisasi pada wanita: kebutuhan untuk prosedur dan teknik pelaksanaannya

Ahli urologi dan ginekolog sangat sering mengirim pasien mereka untuk menjalani prosedur seperti kateterisasi.

Selama manipulasi ini, kateter dimasukkan ke dalam uretra wanita, melalui mana urin mengalir atau obat-obatan obat khusus disuntikkan.

Kateterisasi kandung kemih pada wanita diresepkan untuk berbagai indikasi. Dalam hal ini, hanya spesialis yang berpengalaman yang harus selalu melakukan prosedur seperti itu, karena jika kateter tidak dipasang dengan benar, uretra dan saluran kemih dapat dengan mudah terluka.

Indikasi untuk prosedur

Paling sering, wanita dirujuk untuk kateterisasi dalam kasus berikut:

  • untuk mengumpulkan urin untuk analisis (berbeda dengan koleksi biasa urin pagi dalam wadah, metode pengumpulan urin ini memungkinkan untuk memperoleh bahan biologis yang lebih "murni" untuk penelitian tanpa kotoran);
  • untuk mengisi kandung kemih dengan obat-obatan untuk pengobatan berbagai penyakit pada sistem kemih;
  • untuk mencuci dan desinfeksi saluran kemih (kateterisasi akan membantu menghilangkan nanah, pasir, menghancurkan batu-batu kecil, dll. dari organ);
  • untuk mempelajari volume sisa urin yang mengisi kandung kemih;
  • untuk mengosongkan atau mengisi organ panggul sebelum melakukan penelitian x-ray (saat melakukan diagnosa, kandung kemih harus kosong atau diisi dengan agen kontras khusus yang, ketika dirontgen, akan menodai organ dan jaringan internal, sehingga dokter dapat memperoleh gambaran yang lebih akurat tentang kondisi saluran kemih);
  • untuk mengeluarkan air seni ketika tidak mungkin untuk mengosongkan diri sendiri (keterlambatan urin, gangguan akut atau kronis dari buang air kecil normal, dll.)
Kateterisasi kandung kemih dengan kateter lunak pada wanita dilakukan selama operasi bedah pada organ internal di bawah anestesi lokal atau umum. Juga, kateter di kandung kemih dipasang untuk orang yang lumpuh, pasien yang tidak dapat bergerak, berada dalam keadaan koma, dll.

Algoritma Kateterisasi Kandung Kemih pada Wanita

Teknik kateterisasi kandung kemih pria dan wanita, tentu saja, sangat berbeda. Memasang kateter di uretra perempuan tidak akan menimbulkan kesulitan berarti bagi dokter atau perawat yang berpengalaman. Karena fakta bahwa wanita memiliki uretra pendek, pengenalan kateter dan jalurnya melalui saluran kemih sangat cepat berlalu dan dalam banyak kasus tanpa rasa sakit.

Teknik yang tepat untuk kateterisasi kandung kemih pada wanita adalah sebagai berikut:

  • pasien berbaring di kursi atau sofa khusus, menekuk lututnya dan menyebarkannya ke samping, di bawah pinggulnya popok steril ditempatkan, dan wadah steril untuk mengumpulkan urin dipasang berikutnya (alat kelamin eksternal harus dicuci sebelumnya);
  • dokter, yang mengenakan sarung tangan karet steril di tangannya, dengan lembut mendorong labia wanita dan memproses jalan masuk ke uretra dengan larutan furatsilin (ketika memproses gerakan lengan harus diarahkan dari atas ke bawah);
  • setelah perawatan antiseptik, dokter harus menggunakan pinset untuk mengambil kateter steril, melembabkan ujungnya dalam minyak vaselin atau gliserin, dan kemudian secara ringan memasukkannya ke dalam uretra perempuan kira-kira 4-5 cm, ujung kedua kateter harus dimasukkan ke dalam wadah penerima urin;
  • jika seluruh prosedur dilakukan dengan benar, dan kateter sepenuhnya dimasukkan ke dalam kandung kemih, urin harus mengalir ke urin;
  • jika tujuan kateterisasi adalah untuk mengumpulkan urin, maka ketika mengisi kolektor urin, kateter harus dikeluarkan dan urin harus dituangkan ke dalam tabung atau wadah steril dengan skala yang menunjukkan volume cairan;
  • jika perlu, menyiram atau mengisi kandung kemih melalui kateter ke dalam saluran kemih diperkenalkan obat yang sudah disiapkan, maka perangkat dikeluarkan dari uretra;
  • setelah mengosongkan kandung kemih selama retensi urin, kateter juga harus dikeluarkan dari uretra;
  • lepaskan kateter harus gerakan melingkar halus, setelah itu dihapus, uretra harus diproses ulang furatsilinom dan menghapus perineum dengan serbet;
  • Cara terbaik untuk mengeluarkan kateter dari uretra pada saat ketika masih ada sedikit cairan di kandung kemih. sisa urin harus mencuci saluran kemih setelah kateter dilepas.
Setelah kateterisasi, semua instrumen yang digunakan oleh dokter harus ditempatkan dalam larutan desinfektan, penggunaan kembali perangkat yang tidak diobati tidak dapat diterima.

Alat yang digunakan

Menurut standar medis, ketika melakukan kateterisasi pada wanita, dokter harus menggunakan alat dan bahan habis pakai berikut:

  • kateter lunak steril berbagai ukuran;
  • pinset;
  • tangki sampah;
  • baki untuk alat yang digunakan;
  • tisu steril dan bola kapas;
  • jarum suntik sekali pakai (untuk pengenalan larutan obat);
  • sarung tangan medis;
  • kain minyak;
  • furatsilin dalam bentuk solusi;
  • gliserin atau parafin cair.

Konsekuensi dan komplikasi dari prosedur

Ada dua efek paling umum yang terjadi setelah kateterisasi:

  • kerusakan pada dinding uretra dan kandung kemih itu sendiri (mulai dari luka ringan, diakhiri dengan pecah);
  • infeksi di saluran kemih dan, sebagai akibatnya, perkembangan sistitis, uretritis dan penyakit sejenis lainnya.
Dengan kenaikan suhu yang tajam, gejala keracunan dan rasa sakit di perut bagian bawah yang terjadi setelah kateterisasi, wanita harus segera mencari pertolongan medis.

Video terkait

Dan informasi visual: tentang bagaimana kateterisasi kandung kemih pada wanita, dalam video di depan Anda:

Kateterisasi merupakan prosedur yang penting dan berguna untuk mendiagnosis penyakit atau menyembuhkan satu atau penyakit lain. Agar manipulasi berhasil dan tidak menyebabkan komplikasi, perempuan harus mempercayai kesehatan mereka hanya kepada spesialis medis yang berkualitas.

Algoritma Kateter Kandung Kemih

Pemasangan kateter urin adalah prosedur yang dilakukan di rumah sakit oleh perawat dan dokter urologi. Kateterisasi kandung kemih pada wanita, pria, dan anak-anak berbeda, sama seperti perangkat itu sendiri.

Pemasangan kateter urin dapat dilakukan secara eksklusif di rumah sakit.

Indikasi untuk memasang kateter urin

Pemasangan kateter kemih ditunjukkan di bawah kondisi berikut:

  1. Retensi urin sebagai akibat infeksi dan intervensi bedah.
  2. Kondisi tidak sadar pasien dengan aliran urin yang tidak terkontrol.
  3. Penyakit radang akut pada organ kemih yang membutuhkan pencucian dan suntikan obat ke dalam kandung kemih.
  4. Cedera uretra, bengkak, bekas luka.
  5. Anestesi umum dan periode pasca operasi.
  6. Cedera tulang belakang, kelumpuhan, cacat sementara.
  7. Gangguan sirkulasi berat otak.
  8. Tumor dan kista pada organ kemih.

Pada penyakit radang pada organ kemih menunjukkan pemasangan kateter urin

Juga, kateterisasi dilakukan ketika diperlukan untuk mengumpulkan urin dari kandung kemih.

Jenis kateter

Jenis alat utama yang digunakan dalam urologi adalah kateter Foley. Ini digunakan untuk buang air kecil, menyiram kandung kemih dengan infeksi, untuk menghentikan pendarahan dan memberikan obat ke organ urogenital.

Bagaimana bentuk kateter ini dapat dilihat pada foto di bawah ini.

Kateter Foley memiliki ukuran yang berbeda.

Ada subspesies perangkat Foley berikut ini:

  1. Dua arah. Ini memiliki 2 lubang: melalui satu itu dilakukan buang air kecil dan mencuci, melalui cairan lain diperkenalkan dan dipompa keluar dari silinder.
  2. Tiga arah: di samping gerakan standar, dilengkapi dengan saluran untuk pengenalan obat terapeutik di organ urogenital pasien.
  3. Foley-Timman: memiliki ujung melengkung, menerapkan kateterisasi prostat pada pria dengan pembengkakan organ jinak.

Juga dalam urologi perangkat berikut dapat digunakan:

  1. Nelaton: lurus, dengan ujung bulat, terdiri dari polimer atau karet. Ini digunakan untuk kateterisasi jangka pendek kandung kemih dalam kasus di mana pasien tidak dapat buang air kecil secara mandiri.
  2. Timman (Mercier): silikon, elastis dan lembut, dengan ujung melengkung. Digunakan untuk keluar urin pada pasien laki-laki yang menderita adenoma prostat.
  3. Pezzer: perangkat karet, ujungnya berbentuk piringan. Dirancang untuk drainase urin terus menerus dari kandung kemih, melalui cystostomy.
  4. Ureteral: tabung panjang yang terbuat dari PVC dengan panjang 70 cm, dipasang menggunakan cystoscope. Ini digunakan untuk kateterisasi ureter dan pelvis ginjal, baik untuk aliran keluar urin dan untuk pemberian obat.

Kateter Nelaton digunakan untuk kateterisasi kandung kemih jangka pendek.

Semua jenis kateter dibagi menjadi laki-laki, perempuan dan anak-anak:

  • wanita - lebih pendek, lebih lebar dengan diameter, bentuk lurus;
  • laki-laki - lebih panjang, lebih tipis, melengkung;
  • anak-anak - memiliki panjang dan diameter yang lebih kecil daripada orang dewasa.

Jenis kateterisasi

Menurut durasi prosedur, kateterisasi dibagi menjadi jangka panjang dan jangka pendek. Dalam kasus pertama, kateter dipasang secara permanen, dalam yang kedua - selama beberapa jam atau hari di rumah sakit.

Tergantung pada organ yang menjalani prosedur, jenis kateterisasi ini dibedakan:

  • uretra;
  • ureter;
  • pelvis ginjal;
  • yang vesikal.

Juga, kateterisasi dapat dibagi menjadi laki-laki, perempuan dan anak-anak.

Mempersiapkan kateterisasi kandung kemih

Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus. Sebelum kateterisasi, pasien harus melemahkan, jika perlu, mencukur rambut di area intim.

Perawat atau dokter perawatan primer harus mensterilkan dan menyiapkan alat yang diperlukan untuk digunakan. Paket kateterisasi meliputi:

  • nampan steril untuk alat;
  • popok atau kain minyak;
  • sarung tangan karet sekali pakai;
  • antiseptik untuk pengolahan karet;
  • serbet kasa;
  • petrolatum atau gliserin;
  • pinset;
  • Jarum suntik Janet;
  • larutan furatsilina;
  • 2 kateter baru.

Kit Kateterisasi

Mungkin juga membutuhkan wadah untuk mengumpulkan urin untuk analisis.

Sebelum prosedur, spesialis dengan hati-hati mencuci tangannya, memakai sarung tangan sekali pakai dan merawatnya dengan persiapan antiseptik. Ujung perangkat yang dipilih dilumasi dengan petroleum jelly atau gliserin.

Algoritma bertindak saat memasang kateter kemih

Untuk kateterisasi tidak membahayakan tubuh, Anda harus membaca instruksi untuk implementasinya. Langkah-langkah untuk memasang kateter berbeda untuk pria, wanita, dan anak-anak.

Kateterisasi pada wanita

Pemasangan kateter urologi pada wanita dilakukan sebagai berikut:

  1. Pasien mengasumsikan posisi horizontal: terletak di punggungnya, menekuk lututnya, membentangkannya. Di bawah pantat pasien melampirkan popok.
  2. Labia dicuci bersih, diobati dengan antiseptik dan didorong ke samping.
  3. Pintu masuk ke uretra dirawat dengan larutan furatsilina.
  4. Sebuah tabung yang direndam dalam Vaseline dimasukkan ke dalam uretra dengan tang.
  5. Dengan diperkenalkannya perangkat 7 cm jauh ke dalam tabung, urin mulai mengalir. Ujung kedua kateter dipasang di urinoir.

Tergantung pada tujuan prosedur, itu dapat diselesaikan pada titik ini, atau melanjutkan dengan mencuci, menyuntikkan obat-obatan dan menghapus perangkat lebih lanjut.

Karena karakteristik fisiologisnya, wanita lebih toleran terhadap prosedur ini daripada pria.

Teknik untuk pria

Penempatan kateter uretra untuk pria dilakukan sebagai berikut:

  1. Pasien berbaring dalam posisi horizontal di punggungnya. Kaki ditekuk di lutut dan menyebar. Di bawah kain penutup tertutup minyak.
  2. Penis dibungkus dengan serbet, uretra dirawat dengan larutan furatsilin dan dilap.
  3. Kateter diambil dengan tang, dimasukkan ke dalam saluran uretra. Penis secara perlahan dan lembut ditarik pada tabung sebelum pindah ke sphincter eksternal.
  4. Perangkat perlahan diturunkan ke area skrotum, untuk mengatasi rintangan.
  5. Ujung kedua kateter dipasang di urinoir. Spesialis menunggu awal keluarnya urin dari kandung kemih.

Kateter Uretra Pria

Instruksi lebih lanjut tergantung pada berapa lama kateter ditempatkan. Dengan penggunaan jangka pendek setelah keluarnya urin atau pemberian obat, perangkat dihilangkan. Dengan penggunaan jangka panjang, kateterisasi berakhir setelah injeksi.

Jika prosedur dilakukan dengan benar, tidak ada rasa sakit.

Bagaimana cara memasang kateter untuk anak-anak?

Algoritma umum untuk memasang kateter pada anak-anak tidak berbeda dengan instruksi orang dewasa.

Ada fitur-fitur penting ketika melakukan prosedur pada anak-anak:

  1. Bayi kateter uretra harus berdiameter kecil agar tidak merusak organ kemih anak.
  2. Perangkat ditempatkan pada kandung kemih penuh. Anda dapat memeriksa kepenuhan tubuh menggunakan ultrasound.
  3. Perawatan dengan obat-obatan dan senyawa antibakteri yang kuat dilarang.
  4. Memperpanjang labia gadis-gadis harus berhati-hati agar tidak merusak tali kekang.
  5. Insersi tabung harus lunak, lambat, tanpa menerapkan kekuatan.
  6. Hapus kateter dalam waktu sesingkat mungkin, agar tidak memicu peradangan.

Prosedur pada anak-anak, terutama pada bayi, harus dilakukan oleh seorang ahli urologi dengan pendidikan pediatrik.

Perawatan Kateter Urin

Untuk menghindari infeksi saluran kemih, kateter kemih permanen harus dipelihara dengan hati-hati. Algoritma pemrosesan terlihat seperti ini:

  1. Baringkan pasien di punggungnya, letakkan kain minyak atau kapal di bawah pantat. Tiriskan cairan drainase dan lepaskan perangkat dengan hati-hati.
  2. Tiriskan urin dari kantong pembuangan, bilas dengan air, obati dengan antiseptik: Chlorhexidine, Miramistin, Dioxidin, larutan asam borat.
  3. Bilas kateter dengan jarum suntik 50 atau 100 mg. Isi dengan antiseptik, lalu bilas dengan air mengalir.
  4. Untuk proses inflamasi saluran kemih, obati kateter dengan larutan furatsilina, encerkan 1 tablet dalam segelas air panas.

Miramistin - antiseptik untuk memproses urin

Urinal harus dikosongkan 5-6 kali sehari, dan dicuci dengan antiseptik setidaknya 1 kali sehari. Kateter harus diproses tidak lebih dari 1-2 kali seminggu.

Selain itu, perlu untuk benar-benar mencuci alat kelamin pasien.

Bagaimana cara mengganti kateter sendiri di rumah?

Melakukan penggantian kateter di rumah adalah prosedur berbahaya yang dapat menyebabkan organ kemih mengalami cedera parah. Prosedur independen diperbolehkan hanya untuk perangkat uretra lunak, dan dengan kebutuhan yang serius.

Untuk mengganti perangkat, lepaskan kateter lama:

  1. Kosongkan urinal. Cuci tangan dengan sabun dan air, pakai sarung tangan.
  2. Berbaring dalam posisi horizontal, bengkokkan dan rentangkan kaki Anda.
  3. Cuci tabung perangkat dan alat kelamin dengan antiseptik atau garam.
  4. Temukan pembukaan silinder perangkat. Ini adalah lubang kedua yang tidak digunakan untuk membuang urin dan pembilasan kandung kemih.
  5. Kosongkan botol dengan jarum suntik 10 ml. Masukkan ke dalam lubang dan pompa air sampai jarum suntik terisi penuh.
  6. Tarik perlahan tabung dari uretra.

Posisi yang benar saat mengganti kateter

Setelah alat dihapus, yang baru dimasukkan ke uretra, sesuai dengan instruksi yang diberikan di atas untuk perwakilan dari jenis kelamin yang berbeda.

Kemungkinan komplikasi setelah prosedur

Patologi yang dihasilkan dari kateterisasi meliputi:

  • kerusakan dan perforasi saluran uretra;
  • trauma pada kandung kemih uretra;
  • demam uretra;
  • infeksi saluran kemih.

Jika kateterisasi tidak dilakukan dengan benar, peradangan uretra mungkin terjadi.

Komplikasi ini dapat dihindari jika Anda menggunakan kateter yang lembut dan melakukan prosedur di institusi medis, dengan bantuan perawat atau dokter.

Kateterisasi kandung kemih digunakan untuk stagnasi urin dan infeksi pada sistem urogenital. Dengan alat yang dipilih dengan benar dan sesuai dengan formulasinya - prosedur ini tidak dapat membahayakan pasien dan menyebabkan ketidaknyamanan.

Beri peringkat artikel ini
(1 tanda, rata-rata 5,00 dari 5)

Kateterisasi pada kandung kemih pada wanita: bagaimana hal itu dilakukan dan apa saja fitur-fiturnya

Untuk mengenali dan mengobati berbagai penyakit dan disfungsi organ urogenital wanita, manipulasi endoskopi sering dilakukan, salah satunya adalah kateterisasi kandung kemih pasien. Dengan konsep ini berarti pengenalan instrumen khusus ke dalam organ yang ditunjukkan melalui uretra.

Perangkat dan jenis kateter

Kateter adalah tabung tipis kosong yang terbuat dari bahan lunak atau keras. Ini terdiri dari bagian depan, tengah dan belakang, yang masing-masing disebut paruh, tubuh dan paviliun. Paruh dibuat dalam bentuk silinder atau kerucut; dapat melengkung pada sudut 20–35 ° atau lurus. Ada satu atau dua bukaan di depan kateter.

Paviliun instrumen sedikit diperpanjang. Ini dirancang agar kateter tidak secara tidak sengaja masuk ke kandung kemih sepenuhnya dan dapat dilekatkan pada sistem yang fleksibel. Dengan bantuan tubuh terakhir dicuci atau diirigasi dengan larutan medis.

Angka 1 adalah paruh kateter, angka 2 adalah tubuh, dan angka 3 adalah paviliun

Panjang kateter fleksibel bervariasi antara 22–38 cm, kaku - 11–16 cm. Alat pendek biasanya digunakan untuk wanita.

Tergantung pada diameter internal, 30 kaliber kateter diproduksi. Ukuran ini untuk setiap nomor alat berikutnya yang lebih besar dari sebelumnya sebesar 1/3 mm. Paling umum, wanita dewasa menggunakan kateter kaliber 16-20.

Dengan jenis alat manufaktur material yang keras, atau kaku, dan lembut. Yang pertama terbuat dari baja dan memiliki permukaan berlapis nikel halus. Kateter logam tidak mengubah sudut paruh.

Kateter lembut (elastis) kurang traumatis bagi pasien; pengantar mereka lebih ditoleransi. Bahannya bisa berupa polyethylene atau karet. Instrumen elastis yang terbuat dari polimer dapat mengubah sudut kelengkungan paruh ketika dipanaskan, mengambil bentuk saluran kemih.

Berbagai jenis kateter urologi: 1 - Nelaton; 2 - Timan; 3 - Pezzer; 4a, 4b - Maleko dan Maleko - Casper; 5a, 5b, 5b - Foley

Kateter sekali pakai dan dapat digunakan kembali. Yang pertama disimpan dalam kantong steril yang disegel. Yang terakhir membutuhkan perawatan khusus dan sterilisasi sebelum digunakan kembali.

Kateter sekali pakai urologi sebelum digunakan, hanya mengambil keluar dari paket

Maksud dan tujuan dari prosedur

Target kateterisasi kandung kemih mungkin diagnostik, misalnya:

  • deteksi sisa urin;
  • perhitungan kapasitas organ;
  • suntikan agen kontras ke dalam kandung kemih untuk gambar x-ray berikutnya (cystogram);
  • memantau buang air kecil setelah cedera atau pembedahan;
  • memperoleh sebagian urin langsung dari kandung kemih untuk analisis laboratorium.

Dua indikasi pertama untuk kateterisasi diagnostik tepat ketika metode yang lebih aman untuk memeriksa kandung kemih - ultrasonografi - tidak tersedia untuk beberapa alasan atau tidak memberikan informasi lengkap.

Prosedur ini juga dapat diresepkan untuk pelaksanaan tindakan terapeutik, seperti:

  • membebaskan kandung kemih dari urin selama retensi akut atau kronis;
  • pencucian selaput lendir tubuh dari produk pembusukan tumor, nanah, sisa-sisa batu dan pasir;
  • injeksi larutan obat ke dalam kandung kemih untuk dampak lokal mereka pada selaput lendir yang terkena;
  • ekskresi urin pada pasien yang terbaring di tempat tidur lumpuh dengan organ yang rusak di bagian bawah tubuh.

Ketika kateterisasi tidak bisa dilakukan

Tidak mungkin melakukan kateterisasi di bawah kondisi berikut:

  • peradangan akut di kandung kemih atau di uretra;
  • spasme mekanisme penguncian kandung kemih (manipulasi akan mungkin setelah penggunaan obat antispasmodic);
  • hematoma atau memar pada perineum;
  • kerusakan mekanis pada uretra;
  • pendarahan uretra asal tidak diketahui.

Bagaimana kateterisasi wanita

Uretra seorang wanita beberapa kali lebih pendek daripada pria dan lebih lebar; ini memiliki kelengkungan konstan. Uretra diarahkan dari atas ke bawah sepanjang dinding depan vagina ke sendi kemaluan, diakhiri dengan pembukaan eksternal di run-up ke vagina. Mengingat fitur anatomi ini, jauh lebih mudah bagi seorang wanita untuk memasukkan instrumen ke dalam kandung kemih daripada seorang pria.

Pada wanita, uretra pendek dan lebar, sehingga kateter mudah dimasukkan.

Persiapan untuk manipulasi

Kateterisasi harus didahului oleh survei rinci dan pemeriksaan riwayat pasien. Dokter mengetahui apakah dia memiliki penyakit kardiovaskular atau alergi terhadap obat yang digunakan; memeriksa hasil tes laboratorium darah dan urin.

Pemeriksaan ginekologi dari alat kelamin adalah wajib. Ini membantu untuk menentukan taktik kateterisasi di hadapan formasi tumor dalam sistem reproduksi wanita atau dalam malformasi kongenital yang terakhir.

Teknik

Pengenalan kateter ke dalam kandung kemih dibuat dalam kondisi antiseptik. Sebelum memulai prosedur, perawat yang melakukan manipulasi memproses tangan dengan antiseptik, mengenakan sarung tangan steril dan masker.

Kateterisasi organ kemih pada wanita dapat dilakukan dengan instrumen kaku atau polietilena. Untuk memudahkan meluncur di uretra, paruh dari instrumen yang disiapkan diolesi dengan minyak vaselin steril atau gliserin.

Prosedur ini dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

  1. Pasien berbaring di sofa atau kursi ginekologi dengan lutut ditekuk dan kaki terbuka lebar.
  2. Tubuh wanita ditutupi dengan seprai bersih, membuat genital eksternal terlihat.
  3. Antara pahanya menempatkan sebuah kapal untuk urin.
  4. Petugas kesehatan berdiri di sisi kanan wanita itu berbaring.
  5. Menyebar dengan jari-jari tangan kirinya, bibir seksual wanita yang besar, dengan haknya, ia menghasilkan toilet genitalia eksternal dan pintu masuk ke uretra dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan desinfektan.
  6. Jika kateter lunak digunakan, dokter akan menangkapnya dengan forsep steril pada jarak 4-6 cm dari paruhnya dan dengan lancar memutar ke uretra. Bagian luar alat fleksibel harus dijepit di antara jari-jari ekstrem (jari kelingking dan jari manis) dari tangan kanan, dan lebih baik jika asisten memegangnya.
  7. Jika prosedur dilakukan oleh kateter baja wanita, maka diambil di tangan kanan dan hati-hati, tanpa menggunakan kekuatan, dimasukkan ke uretra.
  8. Aliran urin dari ujung luar instrumen adalah bukti bahwa kateter terletak di kandung kemih. Cairan biologis dialihkan ke baki khusus.
  9. Jika perlu, rehabilitasi atau irigasi kandung kemih setelah dikosongkan, spuit besar khusus yang diisi dengan obat melekat pada kateter.
  10. Setelah prosedur selesai, perangkat dilepas dengan hati-hati. Jika kondisi pasien memungkinkan, dia dianjurkan untuk mencuci alat kelamin eksternal dengan larutan lemah kalium permanganat atau rebusan chamomile selama 2-3 hari setelah kateterisasi.
Pengenalan kateter logam untuk wanita: angka 1, 2, 3 menunjukkan langkah-langkah prosedur; panah menunjukkan arah gerakan alat

Kadang-kadang ada kasus ketika manipulasi ini harus dilakukan secara sistematis atau perangkat harus ditinggalkan di organ kemih untuk waktu tertentu. Wanita, tidak seperti pria, biasanya dengan mudah menoleransi tabung urologi selama berjam-jam di uretra; mereka memiliki lebih sedikit komplikasi dari prosedur ini.

Pengalihan urin yang berlangsung lama dilakukan menggunakan kateter balon Foley. Setelah perangkat berada di kandung kemih, cairan disuntikkan ke dalam balon dan, jika diindikasikan, organ dicuci dengan larutan antiseptik (kalium permanganat 0,3: 1000 atau Rivanol 1: 1000). Kateter fleksibel dipasang dengan pita perekat di pinggul pasien dan tertinggal di kandung kemih. Setelah 5-6 hari, itu dihapus dan, jika perlu, memperkenalkan yang baru.

Video: meletakkan kateter fleksibel untuk seorang wanita

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Karena kesederhanaan manipulasi wanita, mereka hampir tidak memiliki konsekuensi negatif. Kadang-kadang, selama penyisipan kateter, kejang atau kerusakan pada uretra dapat terjadi, disertai dengan pendarahan. Dalam hal ini, prosedur harus segera dihentikan. Sebagai aturan, ini terjadi ketika striktur (kontraksi cicatricial) dari saluran kemih bawah, yang lebih jarang terjadi pada wanita, daripada pada pria.

Dalam hal kepatuhan yang tidak memadai dengan sterilitas instrumen dan tangan perawat di saluran kemih, mikroorganisme patogen dapat dikenalkan. Konsekuensinya adalah sistitis akut.

Komplikasi lain yang sangat langka pada pasien wanita adalah apa yang disebut demam uretra, yang diekspresikan oleh kedinginan dan suhu tidak teratur. Kondisi ini diobati dengan antibiotik dan obat antipiretik.

Saya akrab dengan prosedur ini secara langsung - saya tahu dari pengalaman saya sendiri apa itu kateterisasi kandung kemih. Saya melakukannya setelah pekerjaan rumit tepat di meja pengiriman. Itu perlu untuk menilai fungsi ginjal. Saya hanya bisa mengatakan satu hal: setelah 14 jam kontraksi dan penjahitan yang berkepanjangan dari air mata, saya tidak harus menahan insersi kateter logam ke dalam kandung kemih. Saya bahkan tidak merasakan ini dan tidak segera menyadari bahwa saya memiliki semacam alat dingin di uretra saya. Saya berbaring dengan kateter di kandung kemih selama sekitar satu jam, setelah itu dokter dengan aman melepasnya dan mengatakan bahwa urin diekskresikan, yang berarti semuanya akan baik-baik saja. Jika prosedur ini terjadi di lain waktu - mungkin saya tidak menyukainya, tetapi hampir tidak merasakannya tepat setelah kelahiran.

Memasang kateter ke dalam kandung kemih bukanlah operasi yang paling menyenangkan bagi wanita, tetapi jangan takut akan hal itu. Dengan tindakan terampil dan terkoordinasi dari tangan seorang pekerja medis, dia tidak akan membuat Anda merasa sedikit tidak nyaman. Prosedur ini diperlukan untuk pengakuan tepat waktu dan pengobatan berbagai penyakit pada sistem saluran kencing. Bagi wanita, itu tidak menyakitkan, dan pengenalan instrumen ke kandung kemih mereka dalam banyak kasus tidak menimbulkan kesulitan khusus bagi staf medis.

Artikel Tentang Ginjal