Utama Tumor

Prolaps ginjal: gejala, apa yang mengancam dan cara mengobati

Prolaps ginjal - memperoleh peningkatan mobilitas satu atau kedua organ. Biasanya, ginjal mungkin sedikit bergeser ketika posisi tubuh berubah dan selama gerakan pernapasan, tetapi tidak meninggalkan batas tempat tidur anatomi mereka yang dibentuk oleh ligamen dan jaringan lemak. Ketika menghilangkan tubuh dapat bergerak turun dari daerah lumbar, kadang mencapai rongga pelvis. Prolaps ginjal kanan berkembang jauh lebih sering, yang karena lokasi anatomi yang lebih rendah.

Faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya patologi

Penyebab prolaps ginjal bisa menjadi berbagai faktor eksternal dan internal yang menyebabkan melemahnya aparatus ligamennya. Paling sering mereka adalah:

  • kehilangan berat badan yang signifikan dan cepat, yang mengurangi kapsul ginjal, yang dibentuk oleh jaringan lemak;
  • kerusakan pada jaringan di daerah lumbar yang disebabkan oleh cedera langsung atau tidak langsung (memar, jatuh dari ketinggian, operasi);
  • melemahnya otot-otot pinggang dan perut, yang disebabkan oleh usia tua;
  • Seringkali ada penurunan ginjal selama kehamilan (terutama ketika sering berulang dan banyak);
  • beban yang tidak memadai (kerja keras, olahraga tenaga);
  • Keterbukaan yang ditentukan secara genetis dari jaringan ikat, yang menyebabkan lemahnya semua ligamen tubuh.

Selain itu, ada faktor predisposisi - lama tinggal dalam posisi tegak, getaran konstan. Ini menjelaskan mengapa ginjal lebih sering jatuh pada individu dengan profesi tertentu - penjual, dokter gigi, pengemudi, dll.

Gejala

Ketika ginjal dihilangkan, gejala tergantung pada tahap penyakit dan keparahan perubahan patologis pada organ.
Penyakit di awal, saya gelar, dimanifestasikan oleh rasa sakit ringan. Dengan kelalaian ginjal kanan, gejalanya akan terlokalisasi di separuh bagian kanan lumbar, dengan nefroptosis sisi kiri (prolaps ginjal) - ke kiri. Nyeri terjadi pada posisi tegak, kadang-kadang menyebar ke dinding perut dan menghilang saat berbaring.

Ketika ginjal diturunkan di bawah garis hypochondrium (penyakit tingkat II), rasa sakit lebih terasa dan bisa menjadi permanen. Pada tahap ini, infleksi pembuluh ginjal dan ureter ditandai, yang mengarah pada pasokan darah yang terganggu ke organ dan aliran keluar urin. Perubahan terjadi di urin (protein dan sel darah merah muncul).

Pada penyakit grade III, gejala ginjal yang diturunkan adalah nyeri konstan yang tidak lagi menghilang dalam posisi horizontal, dan kejang kolik ginjal dapat terjadi. Ketika ini terjadi kerusakan serius pada sirkulasi darah di ginjal dan pelanggaran aliran urin karena lengkungan atau belitan yang kuat dari bundel vaskular dan ureter. Iskemia tubuh meningkat, ginjal mulai mensekresikan peningkatan jumlah hormon renin, yang meningkatkan tekanan darah.

Pada setiap drop ginjal, konsekuensi pada stadium lanjut adalah perkembangan hipertensi arterial berat dengan angka tekanan yang sangat tinggi.

Penundaan di luar aliran urin menyebabkan aksesi infeksi - perkembangan pielonefritis dan sistitis, di mana buang air kecil sering terjadi dan menyakitkan, kedinginan yang mungkin, dan kenaikan suhu yang konstan.

Tekanan konstan pada jaringan ginjal yang menahan urin dapat menyebabkan hilangnya garam, pembentukan batu dan perkembangan hidronefrosis. Yang terakhir ini dapat menyebabkan hampir sepenuhnya kematian parenkim aktif ginjal dan penghentian fungsinya.

Prolaps ginjal - apa artinya bagi pasien? Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, patologi ini penuh dengan perkembangan gagal ginjal. Kondisi yang mengancam jiwa ini membutuhkan pemurnian darah secara konstan melalui hemodialisis atau transplantasi organ donor.

Diagnostik

Mempelajari keluhan pasien, data pemeriksaannya, palpasi ginjal kanan atau kiri bawah pada posisi vertikal dan horizontal biasanya cukup untuk diagnosis.
Selain itu, USG, urografi ekskretoris, CT dan MRI ginjal dapat diresepkan.

Pengobatan

Pengobatan penurunan ginjal tergantung pada stadium, komplikasi yang ada, patologi yang menyertainya, usia dan dalam setiap kasus dipilih secara individual. Area fokus utama adalah metode konservatif dan operasional.

Pengobatan konservatif

Jenis terapi ini tidak dapat sepenuhnya menyembuhkan penyakit, tetapi dapat mencegah perkembangan komplikasi dan berfungsi untuk mempersiapkan operasi untuk bentuk parah penyakit.

Dengan gejala minor dari prolaps ginjal, pengobatan mungkin terbatas pada:

  • diet;
  • senam;
  • memakai orthosis (balutan).

Perban

Perban untuk prolaps ginjal hanya akan efektif pada tahap I dari perkembangan penyakit, ketika tidak ada perubahan kasar dalam sirkulasi darah organ dan komplikasi.

Perangkat ini terbuat dari bahan padat dan kaku dan dipakai di pagi hari dalam posisi tengkurap, sebelum mengadopsi posisi vertikal. Perban dililitkan di pinggang dan kencang setelah kedaluwarsa yang dalam. Tindakan perangkat didasarkan pada peningkatan tekanan intra-abdomen, yang menyebabkan ginjal kembali ke lokasi anatomi normalnya.

Perban merupakan kontraindikasi pada sindrom nyeri parah dan adhesi perut. Harus diingat bahwa dia dapat menaikkan ginjal yang diturunkan, dan memperbaikinya hanya dalam posisi yang diinginkan untuk sementara waktu. Tetapi metode ini tidak menggantikan metode operasional terapi dalam pengembangan komplikasi. Selain itu, penggunaan alat yang berkepanjangan menyebabkan atrofi dan melemahnya otot lumbal dan perut, semakin memperburuk masalah fiksasi ginjal. Oleh karena itu, pemilihan dan penggunaan perban harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Diet

Diet khusus diindikasikan jika prolaps ginjal adalah hasil dari hilangnya jaringan lemak cepat dan masif. Kondisi ini dapat diamati selama berpuasa (dipaksa atau sukarela, misalnya, pada anoreksia pada anak perempuan) atau penyakit berat yang melemahkan.

Ditugaskan untuk diet tinggi kalori kaya karbohidrat dan lemak, yang tujuannya adalah untuk mengembalikan integritas kapsul lemak ginjal dan turgor jaringan yang berdekatan. Luasnya penyakit dan adanya komplikasi harus dipertimbangkan. Jika gagal ginjal sudah ada dan produk dekomposisi terdegradasi, diet harus mengandung komponen ringan untuk pencernaan, membentuk minimal slags.

Terapi Fisik

Latihan senam untuk menghilangkan ginjal diangkat pada tahap awal penyakit. Tujuan mereka adalah untuk memperkuat sistem otot alami tubuh - otot-otot punggung bawah dan perut. Otot-otot ini mempertahankan tekanan intra-abdomen pada tingkat normal, yang memperbaiki ginjal dalam posisi normal.

Sebelum memulai satu set latihan, penting untuk mengevaluasi fungsi ekskresi ginjal. Aktivitas fisik harus dibatasi atau dibatalkan dengan adanya gagal ginjal, penyakit serius terkait lainnya dan adanya sindrom nyeri diucapkan.

Melatih penurunan ginjal adalah seperangkat latihan sederhana yang dapat dilakukan pasien secara mandiri di rumah. Biasanya dibuat sekali atau dua kali sehari dengan durasi total kompleks hingga setengah jam.

Perkiraan seperangkat latihan untuk nephroptosis (semua latihan dilakukan dalam posisi terlentang):

  • tangan dari posisi di sepanjang tubuh ditarik ke samping sambil menghirup dan kembali menghembuskan nafas (hingga 6 kali pengulangan);
  • lengan diangkat di atas kepala, kaki tegak bergantian naik (hingga 5 lift);
  • "berjalan" dalam posisi terlentang (hingga 2 menit);
  • lutut ditarik ke dada dipegang oleh tangan selama beberapa detik (hingga 6 pengulangan);
  • tangan di bawah kepala, dengan kaki ditekuk, panggul terangkat saat dihirup dan jatuh pada napas (hingga 5 pengulangan);
  • lengan di bawah kepala, menekuk kaki secara simultan di ketiga sendi (hingga 5 kali pengulangan);
  • gerakan melingkar dengan amplitudo maksimal kaki tegak lurus (hingga 5 kali);
  • transisi lambat ke posisi duduk dan kembali (hingga 5 kali);
  • gerakan pendulum dari panggul yang terangkat (hingga 5 kali).

Pengobatan prolaps ginjal dengan obat tradisional, yang termasuk senam yoga, Pilates, dan latihan lainnya, biasanya hanya melengkapi metode perawatan dasar, tidak independen dan membutuhkan pengawasan medis wajib.

Intervensi bedah

Apa yang harus dilakukan jika ginjal dihilangkan dan kondisi semacam itu tidak dapat diatasi dengan pengobatan konservatif? Dalam kasus seperti itu, operasi diindikasikan, yang dilakukan jika penyakit telah mencapai tahap II atau tahap III dan fenomena berikut ini hadir:

  • hipertensi gejala berat;
  • turunnya ginjal ke vertebra lumbar IV dan di bawah;
  • sindrom nyeri persisten;
  • penyakit ini bersifat bilateral dan dipersulit oleh pielonefritis;
  • ancaman hidronefrosis karena pelanggaran aliran urine yang terus-menerus;
  • fungsi ginjal terganggu, gagal ginjal berkembang.

Operasi memungkinkan Anda mengembalikan ginjal ke tempat tidur anatomisnya dan mengeliminasi re-displacement dengan menjilid ke jaringan di sekitarnya. Untuk ini, penutup otot dipotong, yang nantinya akan memainkan peran "saku" untuk ginjal, atau implan khusus dari mesh bedah khusus digunakan. Operasi ini dapat dilakukan dengan cara biasa melalui sayatan di daerah lumbal atau pendekatan dampak rendah yang lebih modern (operasi laparoskopi).

Memilih cara mengobati prolaps ginjal dan berapa volume operasi dan jenis akses yang dipilih, dokter bedah akan dipandu oleh penilaian kondisi pasien. Metode minimal invasif biasanya digunakan tanpa adanya komplikasi berat dan adhesi perut yang jelas, untuk efek kosmetik yang lebih baik (terutama pada pasien muda).

Di hadapan batu ginjal atau hidronefrosis, operasi dapat dilengkapi dengan mengeluarkan batu dari pelvis ginjal dan memulihkan aliran urin normal.

Kontraindikasi untuk perawatan bedah:

  • kondisi pasien yang ekstrim
  • adanya komorbiditas serius (onkopopologi, gagal jantung berat, gangguan mental berat);
  • usia tua yang mendalam dari pasien;
  • kehadiran total splanchnoptosis (pengabaian umum semua organ internal).

Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan ketika ginjal dihilangkan, perlu untuk menavigasi gejala nephroptosis. Munculnya nyeri punggung pada satu atau dua sisi, menghilang dalam posisi horizontal, adalah tanda tahap awal patologi. Jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki gejala-gejala ini, konsultasikan dengan dokter Anda. Spesialis akan membantu mencegah transisi penyakit ke fase yang dilipat dan menghindari komplikasi serius.

Pergeseran ginjal: gejala, pengobatan

Dalam keadaan normal, ginjal memiliki kekhasan fisiologis untuk bergeser 1 atau 2 cm ke bawah dan ke atas selama perubahan posisi tubuh atau selama gerakan lainnya. Kondisi di mana ginjal ditumpahkan atau berpindah di luar kisaran normal lebih dari 2 cm disebut nephroptosis. Nephroptosis ditandai dengan prolaps ginjal yang tidak alami di daerah panggul atau di rongga perut, tergantung pada posisi tubuh.

Lokasi dan struktur ginjal

Sebagai aturan, ginjal terletak di belakang dinding perut antara tingkat torakalis dan vertebra lumbal pertama. Ginjal kiri selalu 1,5 cm lebih tinggi dari ginjal kanan, dalam posisi fisiologis standar, ginjal dipegang oleh ligamen perut dan kapsul ginjal yang terdiri dari otot-otot dinding perut dan diafragma. Ini juga berkontribusi pada tekanan intra-abdomen tertentu yang diciptakan oleh otot perut.

Ureter dan bundel yang terdiri dari saraf dan pembuluh berangkat dari masing-masing ginjal. Bahkan, peran terpenting dalam memperbaiki posisi alami ginjal adalah kapsul berserat dan lemak. Kapsul-kapsul ini bergabung dengan pelvis ginjal dan vagina vaskular, yang memastikan fiksasi organ yang stabil dan dapat diandalkan. Sama pentingnya dalam lampiran ginjal adalah fasia ginjal, jaringan lemak dan untaian berserat.

Alasan pemindahan ginjal

Alasan pemindahan ginjal mungkin sebagai berikut:

1) nefroptosis terjadi ketika ada penurunan volume kapsul ginjal selama penurunan berat badan atau infeksi;

2) kelemahan aparatus ligamen;

3) dalam pengurangan tekanan intra-abdomen - ini dapat berkontribusi pada kehamilan multipel, tekan lemah;

4) cedera perut dan perut: hemangioma, kerusakan ligamen.

Pada wanita, nephroptosis terjadi lebih sering daripada pada pria, dengan rasio 10: 1. Ginjal kiri jatuh lebih jarang daripada kanan. Penyebab nephroptosis pada wanita terletak pada ciri-ciri konstitusional tubuh (pelvis lebar), kelemahan otot perut setelah kehamilan dan rendahnya posisi ginjal.

Pada pria, nefroptosis terjadi pada 0,1% kasus, pada wanita 1,5% kasus antara usia 25 dan 40 tahun. Sangat sering, prolaps ginjal ditemukan pada wanita yang bekerja dalam produksi berat atau terluka di daerah lumbar.

Gejala nefroptosis

Tergantung pada jalannya penyakit, ada nefroptosis yang bergerak dan memperbaiki. Ini berlangsung dalam 3 periode:

1) Untuk periode pertama ditandai dengan perpindahan ginjal hanya selama latihan, ketika seseorang dalam posisi tegak. Dalam keadaan terlentang, ginjal menempati posisi fisiologis alami. Rasa sakit, sebagai suatu peraturan, tidak, atau mereka tidak signifikan. Mungkin ada rasa sakit di daerah pinggang selama latihan.

2) Pada tahap kedua, peregangan ureter dan bundel vaskular, penyempitan lumen vena dan arteri, ditambahkan ke gejala yang sudah ada. Ada hipertensi vena dan iskemia ginjal, urin terganggu. Sensasi nyeri secara jelas diekspresikan (nyeri di perut) dan memiliki sifat yang berkepanjangan. Urinalisis menentukan sel darah merah dan protein.

3) Pada tahap ketiga dislokasi ginjal, perkembangan semua gejala yang ada terjadi. Sebagai akibat pelebaran pembuluh, iskemia muncul dan sebagai hasilnya, pielonefritis terjadi. Ketika ureter membungkuk, ada perluasan sistem ginjal dan stasis urin. Terkadang ada proses perekat. Sensasi menyakitkan yang tahan lama dan tidak hilang bahkan ketika posisi horizontal diambil. Melanggar latar belakang emosional. Urinalisis menentukan keberadaan leukosit dan protein dalam darah. Ada risiko hipertensi ortostatik. Gejala: nyeri di daerah lumbal, anoreksia, depresi, tekanan darah meningkat, deteriorasi kinerja.

Diagnosis perpindahan ginjal

Diagnosis nefroptosis didasarkan pada data klinis: keluhan pasien, pemeriksaan fisik, tes laboratorium, dan metode pemeriksaan khusus. Patologi dapat ditentukan dengan menggunakan metode ultrasound. Metode urografi memungkinkan Anda untuk menjelajahi ginjal dengan bantuan zat radiopak dan membuat diagnosis yang akurat. Tes laboratorium (urin, darah) membantu mengidentifikasi komplikasi akibat prolaps ginjal. Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi pielonefritis, hipertensi atau perdarahan (fornical).

Prolaps ginjal harus dibedakan dari distopia ginjal (anomali kongenital posisi). Untuk melakukan ini, gunakan metode aortografi.

Komplikasi Nefroptosis

Komplikasi nefroptosis meliputi:

2) hipertensi vena;

4) hipertensi arteri;

5) perdarahan fornical;

7) pelanggaran aliran urin;

8) kolik ginjal;

9) batu ginjal.

Pengobatan

Prolaps ginjal ditangani dengan pembedahan atau konservatif. Pada tahap awal nefroptosis, pengobatan dapat bersifat konservatif. Pasien harus mengenakan perban dan melakukan satu set latihan khusus untuk mengamankan pers. Perban elastis dikenakan bahkan ketika pasien di tempat tidur. Diet yang bertujuan untuk memulihkan lapisan lemak di sekitar ginjal dianjurkan.

Perawatan radikal termasuk perawatan bedah. Metode ini digunakan dalam kasus di mana prolaps ginjal berada pada tahap kedua atau ketiga, dan ada komplikasi yang mengganggu gaya hidup normal pasien. Seorang pasien dengan prolaps ginjal diberikan nefropeksi. Intervensi bedah ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan dan memperbaiki ginjal dalam posisi fisiologis normal di dalam kapsul ginjal. Setelah operasi, pasien harus berada di tempat tidur dan mengamati istirahat di tempat tidur untuk sementara waktu.

Jika ada komplikasi seperti pielonefritis, antibiotik diberikan selama 14 hari.

Pencegahan nefroptosis

Mencegah perkembangan nephroptosis adalah dengan melakukan latihan fisik dan diet. Penurunan berat badan yang terlalu tajam dapat memicu perkembangan nephroptosis, jadi Anda harus memperhatikan berat badan dan makan makanan berkalori tinggi. Jangan mengabaikan tanda-tanda peringatan, seperti sakit punggung, gangguan buang air kecil, dll. Cedera pada perut harus dihindari untuk mencegah kerusakan pada ligamen.

Perhatian khusus harus diberikan kepada wanita hamil setelah melahirkan untuk pemulihan otot perut. Ini akan membantu mengenakan latihan perban atau perut khusus, pengerasan.

Jauh lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada mengobatinya nanti. Oleh karena itu, setelah perawatan, perlu sepanjang hidup untuk mengikuti rekomendasi dan resep dokter yang merawat.

Pijat terapeutik untuk nefroptosis

Pijat untuk nefroptosis dilakukan dengan cara ini:

1) pasien harus berbaring tengkurap dan menurunkan lengannya membungkuk di siku sepanjang tubuh;

2) setelah itu, gerakan ringan punggung dilakukan dengan gerakan melingkar, dimulai dari daerah lumbar dan ke arah tulang belikat (diulang 5 atau 6 kali);

3) dengan jari-jari, remas otot-otot di sekitar tulang belakang (otot), kemudian mulai dari daerah sakrum dan naik ke kepala (dilakukan 3 atau 4 kali);

4) dengan gerakan memutar meremas punggung bawah, mencapai daerah dada (ulangi 5 atau 6 kali);

5) pasien dalam posisi terlentang, kaki sedikit terangkat di lutut, gerakan melingkar perut dilakukan, mulai dari bawah dan ke atas (diulang selama 2 atau 3 kali);

6) kemudian pemukulan dengan jari-jari ditekuk di perut dilakukan (ulangi 2 kali);

7) pasien meluruskan kaki, membelai transversal telapak tangan dari kanan ke hipokondrium kiri dilakukan (dilakukan 8 kali).

Setelah pemijatan, Anda harus melakukan terapi fisik yang direkomendasikan oleh AV Chikharev, Kandidat Ilmu Kedokteran. Latihan fisik ini memiliki efek positif dalam pengobatan nephroptosis dan komplikasinya.

Pengisian dilakukan berbaring di tempat tidur di bawah pengawasan dokter atau saudara.

1) Pasien mengambil posisi di belakang, dengan lengan memanjang di sepanjang tubuh. Kemudian, kaki bengkok di lutut bergantian menarik mereka ke dada (5 kali, secara bertahap meningkat menjadi 25 atau 35 kali).

2) Pasien bergantian mengangkat kaki lurus. Mulai 5 kali, dan kemudian meningkat menjadi 25-35.

3) Kedudukannya sama. Sekarang pasien menaikkan kedua kaki sekaligus. Ulangi 5 hingga 35 kali dengan peningkatan beban secara bertahap.

Dengan latihan yang tepat, pasien akan pulih dengan cepat dan dengan demikian mengurangi risiko latihan ulang.

Pemindahan ginjal, penyebab penyakit

"Wandering kidney syndrome" atau nephroptosis adalah patologi di mana ginjal mengungsi di bawah posisi alamiahnya.

Masalah inilah yang paling sering terdeteksi selama pemeriksaan pasien urologi yang pergi ke dokter dengan keluhan nyeri di daerah ileum atau keluarnya darah dari saluran kemih.

Selain itu, pria menghadapi masalah ini lebih jarang daripada wanita. Fakta ini dijelaskan oleh fitur konstitusional - lebar panggul, serta peningkatan stres pada tubuh selama kehamilan dan pengiriman berikutnya.

Alasan

Memiliki mobilitas fisiologis, ginjal mampu bergerak naik turun sebanyak 1-2 cm setiap kali kita mengubah posisi tubuh.

Namun, perpindahan patologis ginjal, nephroptosis, terjadi karena sejumlah alasan:

  • penyakit infeksi sebelumnya;
  • penurunan berat badan mendadak, karena itu jaringan ikat adiposa pararenal berkurang volumenya, atau bahkan mungkin hilang;
  • penurunan aktivitas otot di rongga perut - sering terjadi pada wanita hamil;
  • cedera pada punggung bawah atau perut;
  • munculnya jaringan hematoma pararenal;
  • angkat berat;
  • faktor keturunan.

Prolaps ginjal itu sendiri bukanlah penyakit yang serius, tetapi jika tidak diidentifikasi dan dihilangkan pada waktunya, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang cukup serius.

Pasien dapat mengembangkan pielonefritis, hidronefrosis, hipertensi ginjal dan urolitiasis.

Gejala penyakit

Gejala nephroptosis terkait erat dengan berbagai tingkat prolaps ginjal dan tahapan penyakit.

Dokter meraba ginjal selama inhalasi melalui dinding anterior abdomen, yang ketika menghembuskan napas kembali ke hipokondrium dan menempati posisi alami di sana.

Pada tahap kedua pasien, ketika mengambil posisi berdiri, ginjal berada di luar zona dari posisi alamiahnya. Ketika seorang pasien mengambil posisi tengkurap, ginjal akan kembali ke tempatnya, atau dokter dengan mudah memasangnya di sana dengan tangannya.

Selama tahap ketiga, semua gejala di atas diperparah, ureter membengkok, ginjal membengkak, yang mengarah ke rasa sakit yang parah, pendeteksian darah dalam urin dan perkembangan pielonefritis.

Nyeri saat nefroptosis menarik dan menjahit. Pada tahap awal penyakit ini tidak jangka panjang, oleh karena itu, tidak menarik banyak perhatian.

Tetapi semakin banyak tingkat prolaps ginjal, fungsinya terganggu, semakin menyakitkan dan menyakitkan. Setelah waktu yang cukup lama, rasa sakit yang konstan mulai menguras pasien.

Gejala tambahan seperti mual secara berkala muncul dan menghilang, muntah dimulai, dan suhu tiba-tiba naik.

Munculnya rasa sakit, karakteristik kolik ginjal, sering mungkin dengan pengerahan tenaga fisik dan angkat berat, serta pelurusan tajam tulang belakang.

Durasi mereka bisa dari beberapa menit hingga beberapa jam. Nah, selain semua hal di atas, masalah dengan neurologi dimulai.

Iritabilitas, insomnia, kelelahan kronis dan kecurigaan menjadi sahabat tetap pasien.

Diagnosis dan pengobatan

Untuk menghindari semua masalah yang terkait dengan nephroptosis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Ini adalah diagnosis yang tepat waktu memungkinkan untuk menentukan tingkat kelalaian ginjal, untuk menunjuk kursus terapeutik yang paling tepat.

Prosedur ini biasanya terdiri dari palpasi (palpasi) pasien, serta pemeriksaan USG dan X-ray. Selama ultrasound, pasien diperiksa dalam posisi berdiri dan berbaring.

Semua ini dilakukan atas dasar wajib untuk mengidentifikasi kemungkinan anomali organ internal.

Dalam persiapan anamnesis biasanya memberi perhatian khusus pada penyakit infeksi yang ditransfer sebelumnya dan cedera yang diterima.

Hal ini juga layak untuk membuat gambaran lengkap tentang gaya hidup pasien. Pada tahap selanjutnya dari perkembangan penyakit, perlu untuk menjalani arteriografi dan venografi pembuluh ginjal untuk mendeteksi kelainan dalam sirkulasi darah.

Pada tahap awal, pengobatan penyakit ginjal cukup sederhana. Untuk mengembalikan posisi yang benar ke ginjal, cukup untuk mengenakan perban elastis khusus setiap hari dan memperkuat dinding perut dengan bantuan terapi fisik.

Perban dikenakan dari beberapa bulan hingga satu tahun. Selama periode ini, ligamen menjadi lebih kuat dan mulai menjaga organ dalam posisi yang diinginkan.

Dia berpakaian sebelum keluar dari tempat tidur, sambil mengambil napas dalam-dalam, kemudian mengangkat panggul dan kencangkan pengikat.

Perban khusus ini dapat dibeli di apotek. Ukurannya dipilih sesuai pinggang.

Untuk melatih dinding rongga perut, perlu dilakukan senam setiap hari. Dia terlibat dalam berbaring telentang.

Kontraindikasi perawatan dengan korset dan terapi fisik adhesi dari ginjal.

Hanya dalam kasus yang paling langka, ketika tahap yang sangat lanjut dari perjalanan penyakit, dokter meresepkan metode intervensi bedah.

Setelah antibiotik, selama operasi, ginjal diperbaiki pada posisi yang benar, jahitan ke tulang rusuk XII atau menjahit tempat tidurnya, tetapi tanpa mengurangi mobilitasnya.

Namun, metode intervensi ini sudah ekstrim dan hanya dilakukan pada 5% kasus.

Prolaps ginjal

Prolaps ginjal adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh mobilitas abnormal dari satu atau kedua ginjal. Nama lain untuk patologi adalah nefroptosis. Ginjal dapat bergerak 10–15 mm saat berjalan dan bernapas. Tetapi offset lebih dari 50 mm tidak termasuk dalam konsep norma. Prolaps ginjal dalam berbagai tingkatan - patologi umum.

Pada dasarnya, prolaps ginjal kanan didiagnosis, lebih dari 70% kasus - nefroptosis sisi kanan. Ginjal kiri jatuh lebih jarang, pada 10% pasien. Penyakit ini sering asimtomatik, tidak disertai dengan rasa sakit, dan ditemukan secara kebetulan, selama USG atau x-ray. Hanya 15% pasien dengan nephroptosis yang mengeluh sakit parah.

Gambaran anatomi dan fisiologis ginjal

Ginjal sebagai organ berpasangan terpenting dari sistem kemih bertanggung jawab untuk menjaga tubuh dalam kondisi stabil karena pemurnian darah dari racun dan produk dekomposisi. Sama pentingnya adalah peran mereka dalam menstabilkan keseimbangan bahan kimia. Organ memiliki bentuk kacang, ginjal kiri mendominasi ginjal kanan.

Fiksasi stabil ginjal di daerah peritoneal disediakan oleh:

  • pedikel vaskular, berdasarkan arteri ginjal dan vena, bagaimanapun, pedikel mampu meregang dan tidak memberikan fiksasi yang tepat;
  • kapsul lemak, yang seluruhnya terdiri dari sel-sel lemak; tujuannya adalah untuk melindungi tubuh dari cedera;
  • fascia kidney - lembar jaringan ikat; fascia bertanggung jawab untuk lokasi organ di limbo karena pertambahan di kutub kembali ginjal dan transisi ke fasia diafragma;
  • renal bed dibentuk oleh diafragma, lapisan otot dinding perut dan mesenterium.

Alat fiksasi ini kompleks, agar cukup untuk menjaga organ dalam posisi anatomis yang benar, fungsi yang baik dari semua komponennya diperlukan. Jika salah satu komponen melemah, ginjal turun ke bawah di bawah beratnya sendiri.

Jenis patologi

Prolaps ginjal dibagi menjadi 3 tahap:

  • Tahap 1, atau tahap awal nefroptosis - perpindahan organ terjadi pada 20-40 mm, tidak lebih; ginjal yang diturunkan dapat diperiksa tepat di bawah tepi lengkung kosta pada saat inhalasi, atau ketika bergerak dari posisi telentang ke posisi vertikal;
  • Tahap 2 - ginjal yang diturunkan bergeser ke bawah 40-60 mm, tetapi ketika posisi horizontal diterima, organ kembali ke posisinya; Aparat ligamen membentang secara signifikan, tanda-tanda pertama penyakit dalam bentuk rasa sakit dan dinamika negatif dalam tes urin mulai memanifestasikan diri secara aktif di tahap 2;
  • Tahap 3 - ginjal dapat bergerak ke panggul hingga 10 cm; kondisi pasien memburuk, risiko mengembangkan defisiensi fungsional dan komplikasi lain yang tinggi.

Tergantung pada intensitas mobilitas patologis ginjal ada:

  • nefroptosis terbatas - organ bergeser ke bawah karena penipisan kapsul lemak, tetapi tingkat gerakan dibatasi oleh elastisitas ligamen;
  • vagal kidney syndrome - suatu patologi di mana suatu organ dapat bergerak ke dalam daerah panggul; memprovokasi pengembangan kombinasi sindrom penipisan jaringan lemak dan menurunkan elastisitas ligamen.

Kadang-kadang, ada peningkatan aktivitas dalam pergerakan ginjal tidak secara vertikal, tetapi rotasional - rotasi di sekitar kaki ginjal, atau bergerak dari sisi ke sisi (sebagai gerakan pendulum). Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya - urat-urat dan arteri renal dipelintir dan ditarik keluar, yang mengarah pada penyempitan lumen. Torsi dan peregangan mengganggu aliran darah dan sirkulasi cairan limfatik, memprovokasi peningkatan tekanan di tubulus.

Faktor provokasi

Penyebab prolaps ginjal adalah karena faktor eksternal dan internal. Ptosis berkembang dengan aparatus ligamentum yang lemah dan ketidakmampuannya untuk mempertahankan lokasi ginjal yang optimal. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap melemahnya ligamen beragam:

  • periode gestasi dan persalinan memprovokasi peregangan otot perut yang kuat, yang menyebabkan hilangnya dukungan untuk ginjal; sejumlah besar perut dalam periode melahirkan, kehamilan berulang meningkatkan risiko nefroptosis;
  • Batuk berkepanjangan yang intens, gejala penyakit infeksi dan virus (batuk rejan, tuberkulosis, bronkitis obstruktif) mengarah pada efek otot diafragma pada organ peritoneum, menggesernya ke bawah;
  • aktivitas fisik intensif yang terkait dengan angkat berat menciptakan peningkatan tekanan intra-abdomen dan meningkatkan risiko keseleo, fasia;
  • memar, jatuh, cedera lain melanggar integritas aparat ligamen, menyebabkan pembentukan retakan dan robekan; cedera pada daerah lumbal menyebabkan hematoma yang memberi tekanan pada ginjal;
  • penurunan berat badan dalam waktu singkat menyebabkan penurunan ketebalan kapsul lemak, akibatnya ginjal kehilangan dukungan dan bergerak ke bawah;
  • aktivitas motorik yang rendah menyebabkan penurunan tekanan di rongga peritoneum dan melemahnya lapisan otot, sebagai akibatnya, ginjal meninggalkan tempat tidur, fasia membentang;
  • hereditas - penyakit yang terkait dengan kelemahan otot dan jaringan ikat (desmogenesis yang tidak sempurna, displasia) pada kerabat darah sepanjang garis yang sama meningkatkan risiko nefroptosis;
  • efek negatif dari getaran dan gemetar untuk waktu yang lama;
  • kerusakan pada kapsul lemak, aparatus ligamen selama intervensi bedah;
  • penyakit yang sangat berat yang menyebabkan distrofi - kanker, sirosis hati;
  • usia - pada orang tua, otot perut, panggul, lumbar melemah dan kehilangan elastisitas, yang menyebabkan prolaps organ internal;
  • hipoplasia kongenital dari aparat ligamen karena cacat genetik.

Gejala

Gejala-gejala prolaps ginjal cenderung meningkat ketika patologi berkembang. Pada tahap 1, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit, merasa sehat. Namun seiring waktu, ginjal bergeser lebih rendah, yang menyebabkan munculnya gejala negatif.

  1. Sindrom nyeri adalah tanda klinis utama nefroptosis. Ketika ginjal dihilangkan, rasa sakit terkonsentrasi di punggung bawah, sifatnya tumpul, sakit. Alasan munculnya rasa sakit terletak pada ketegangan di bawah aksi kapsul berserat, yang membengkak karena kurangnya suplai darah ke ginjal, dan mengandung banyak resep saraf. Rasa sakit pada nefroptosis berkurang pada posisi terlentang, ketika aliran darah menurun. Pada tahap 2, sindrom nyeri memiliki karakter paroksismal, pada tahap 3, pinggangnya terus-menerus sakit.
  2. Nyeri perut dan selangkangan berhubungan dengan iritasi serabut saraf terdekat. Sifat dari rasa sakit itu akut, terbakar, beberapa keliru karena manifestasinya dari apendisitis akut. Dari serangan yang sangat kuat, pasien mungkin kehilangan kemampuan untuk bergerak dan berbicara.
  3. Munculnya pengotor darah di urin disebabkan oleh torsi bundel vaskular, selama vena pecah, dan darah masuk tidak berubah dalam urin. Air kencing mengakuisisi "slop daging" warna spesifik.
  4. Gangguan fungsi saluran cerna karena pelanggaran dalam perjalanan impuls saraf akibat stimulasi refleks reseptor di organ saluran pencernaan. Pasien mengalami penurunan nafsu makan, mual, muntah secara periodik. Kursi rusak - sembelit dan diare bisa bergantian.

Sebagai perkembangan prolaps mengancam keracunan tubuh. Pada 2-3 tahap perjalanan penyakit, ginjal tidak dapat sepenuhnya menyaring darah dan plasma dari racun. Konsentrasi zat berbahaya dalam darah meningkat, uremia berkembang. Pasien melemah, cepat lelah, dapat meningkatkan suhu tubuh selama serangan menyakitkan.

Komplikasi

Banyak yang prihatin dengan pertanyaan tentang prolaps ginjal yang berbahaya. Dengan tidak adanya pengobatan, patologi mengarah pada pengembangan sejumlah komplikasi serius, yang paling mengerikan adalah gagal ginjal dengan hilangnya fungsi utama organ secara terus-menerus. Konsekuensi dari nefroptosis yang tidak diobati atau diobati secara tidak tepat yang mendidih ke pengembangan:

  • hipertensi vena dari pembuluh ginjal yang disebabkan oleh memanjang dan memuntir dari vena dan arteri;
  • pielonefritis - peradangan akut, dipicu oleh pasokan nutrisi yang tidak cukup ke ginjal dan iskemia berikutnya; karena kurangnya oksigen, kekuatan pelindung berkurang dan tubuh menjadi tak berdaya terhadap flora patogen yang berasal dari aliran darah atau dari saluran kemih;
  • hidronefrosis - suatu kondisi yang terkait dengan stagnasi urin di jaringan ginjal; stagnasi berkepanjangan menyebabkan perubahan atrofi di lapisan painematosis;
  • urolitiasis, berkembang karena pembebanan garam di saluran ginjal; Ketika jumlah deposit garam meningkat, terbentuk bentuk-bentuk yang dapat menyebabkan serangan kolik ginjal yang kuat.

Kursus patologi pada anak-anak

Nefroptosis ditemukan pada anak-anak, tetapi jarang didiagnosis pada 4,7% kasus. Selain itu, anak perempuan menderita prolaps ginjal lebih sering daripada anak laki-laki sebesar 8 kali. Alasan untuk mobilitas yang berlebihan dari ginjal pada anak disebabkan oleh aparat ligamen yang tidak sempurna. Seringkali ginjal turun pada anak-anak dengan skoliosis tulang belakang. Patologi menyebabkan gangguan persisten pada hemo-dan urodinamik, meningkatkan risiko proses inflamasi, hipertensi, urolitiasis dan gagal ginjal.

Perjalanan penyakit di masa kecil dapat terjadi dalam beberapa bentuk:

  1. kelalaian asimtomatik didiagnosis pada 13% dari total jumlah pasien, dan tidak sengaja - selama pemeriksaan untuk penyakit lain;
  2. nefroptosis yang terindikasi klinis terdeteksi pada 43% pasien, gambaran klinis termasuk nyeri perut, gangguan buang air kecil, tanda-tanda hipertensi arteri, perkembangan fisik yang tertunda;
  3. nefroptosis rumit dicirikan oleh kursus yang terbebani, anak menderita sakit yang parah, mual dan diare; karena disfungsi ginjal dalam urin, konsentrasi protein, leukosit meningkat secara kritis, eritrosit muncul; inkontinensia berkembang tidak hanya pada malam hari, tetapi pada siang hari.

Seorang anak dengan dugaan nephroptosis harus menjalani pemeriksaan menyeluruh yang mendesak di departemen nefrologi dan pusat spesialis. Pengobatan untuk konfirmasi penyakit - yang konservatif, operasi untuk anak-anak dilakukan hanya dalam kasus-kasus yang terabaikan.

Diagnostik

Pemeriksaan dugaan kelalaian dilakukan oleh nephrologist. Selama perawatan awal, dokter menemukan keluhan tentang sifat dan frekuensi rasa sakit, gangguan dalam tindakan buang air kecil. Pemeriksaan jari pada peritoneum anterior diperlukan, tepat di bawah lengkungan kosta.

Urinalisis adalah penelitian yang sederhana namun efektif. Pada individu dengan nephroptosis, indikator utama berubah ke arah yang tidak menguntungkan. Yang khas adalah proteinuria dengan peningkatan protein yang signifikan, lebih dari 0,5 g / l. Hematuria menyertai perjalanan penyakit pada setiap pasien dengan prolaps tahap 2, jumlah sel darah merah dalam urin mencapai 10 terlihat.

Di antara metode diagnostik instrumental untuk mendeteksi nephroptosis, preferensi diberikan kepada:

  1. renal urography - pemeriksaan dengan serangkaian x-rays dengan pengenalan kontras; urografi memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi ginjal mana yang dihilangkan, tingkat patologi apa; Keuntungan dari penelitian ini adalah kemampuan untuk mendiagnosis secara vertikal dan posisi berbaring pasien;
  2. echography ginjal - menggunakan ultrasound, nephroptosis dapat ditentukan pada 3 tahap, konfirmasi penyakit pada tahap awal bermasalah karena posisi pasien selama USG.

Terapi

Rawat prolaps ginjal dengan cara konservatif dan bedah. Pemilihan metode tergantung pada tahap kelalaian dan sifat dari komplikasi. Pengobatan konservatif ditunjukkan pada tahap 1-2, dan tujuannya adalah untuk memperkuat aparat ligamen, yang memungkinkan untuk menaikkan ginjal turun dengan cara alami. Perawatan semacam itu termasuk:

  • perban (terapi ortopedi) - pemakaian sistematis korset pendukung yang lebar;
  • budaya fisik terapeutik (terapi latihan) - satu set latihan yang harus dilakukan secara teratur di pagi hari; Terapi latihan membantu memperkuat otot perut, sehingga ginjal yang diturunkan dapat masuk ke tempat tidur dan mengambil posisi fisiologis;
  • Pijat perut merupakan ukuran efektif pada tahap awal prolaps; pijat harus menjadi spesialis, pastikan kursus berlangsung setidaknya 10 sesi;
  • Perawatan spa - berguna untuk pasien pada setiap tahap penyakit, terutama menggunakan metode hidroterapi (mandi dengan air mineral, minum air mineral sebagai cairan).

Perawatan bedah jarang diatur, dengan tidak adanya hasil positif dari metode konservatif. Operasi dalam kasus kelalaian ginjal dapat dilakukan hanya sesuai dengan indikasi yang ketat:

  • rasa sakit tak tertahankan, menyebabkan cacat;
  • perjalanan patologi dengan komplikasi (hidronefrosis, gagal ginjal), yang sulit untuk mendapatkan terapi obat;
  • pendarahan internal dari pembuluh ginjal;
  • banyak batu di ginjal;
  • sulit untuk memperbaiki hipertensi arteri.

Selama operasi, metode fiksasi ginjal berikut digunakan:

  • berkedip kapsul berserat dengan jahitan kergut, diikuti dengan fiksasi ginjal ke tulang rusuk bawah atau lapisan otot loin;
  • mengencangkan kapsul ginjal dengan flap yang diambil dari jaringan ikat pada membran peritoneum bagian dalam;
  • mengencangkan ginjal dengan flap sintetis dari bentuk tempat tidur gantung;
  • pengikatan organ di renal bed dengan flap otot yang diambil dari otot paha pasien;
  • operasi laparoskopi disebut sebagai metode non-traumatik modern untuk menyingkirkan penyakit; Penutupan kapsul dari lapisan fibrosa dilakukan menggunakan tabung fleksibel dengan instrumen tetap.

Diet dan gaya hidup

Perawatan nefroptosis yang efektif tidak mungkin tanpa diet. Untuk memakan pasien harus beragam, tetapi dengan pengecualian makanan kaya zat ekstraktif (saus, sup daging yang kaya) - ini akan mengurangi efek iritasi pada ginjal. Nutrisi fraksional, hingga 6 kali makan per hari. Cairan harus dikonsumsi secara wajar - setidaknya 1500 ml.

Dengan berkembangnya gagal ginjal, penting untuk mengurangi asupan protein hingga 25 g per hari. Terutama berbahaya dalam volume berlebihan protein asal tanaman karena risiko kelebihan beban tubuh dengan slags. Pemantauan harian fosfor, kelebihan yang berbahaya bagi jaringan tulang, harus diawasi secara teratur. Asupan garam juga dikurangi - kelebihan natrium dapat menyebabkan pembengkakan.

Cara hidup pasien dengan nephroptosis harus tenang, diukur. Latihan, berlari, melompat, olahraga berkuda dilarang. Namun aktivitas motorik yang memadai harus hadir dengan sendirinya - berjalan, permainan mobilitas rendah sangat berguna. Ini berguna untuk melakukan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot peritoneum - "gunting" (menyilangkan kaki dari posisi berbaring), "sepeda", defleksi punggung bawah.

Pencegahan

Untuk mencegah nefroptosis, penting untuk mengikuti aturan sederhana:

  • ikuti prinsip-prinsip nutrisi yang baik untuk mempertahankan kekebalan;
  • pantau keadaan otot perut;
  • wanita hamil dianjurkan untuk memakai perban mulai dari bulan ke 7 kehamilan;
  • Orang yang dipaksa bekerja sambil berdiri, dianjurkan untuk secara berkala mengambil posisi horizontal atau duduk, setidaknya selama beberapa menit;
  • mencegah penambahan berat badan;
  • hindari diet yang menyebabkan penurunan berat badan mendadak dalam jangka pendek.

Jika Anda memiliki tingkat patologi primer, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan untuk tujuan profilaksis, melakukan sonografi dan mengambil urin untuk analisis. Langkah-langkah tersebut memungkinkan Anda untuk memantau kondisi ginjal untuk menghilangkan perkembangan penyakit.

Apa itu prolaps ginjal: penyebab, gejala dan metode pengobatan nephroptosis

Ginjal adalah organ yang bergerak, dapat bergeser 1-2 cm.

Prolaps ginjal adalah patologi urologis di mana organ normal bergeser relatif ke posisi biasanya.

Nephroptosis - penyakit yang disebut.

Mengapa ginjal turun?

Biasanya patologi ini terjadi pada wanita, serta pada remaja dari 8 hingga 15 tahun. Pria menderita kurang dari nephroptosis. Faktanya adalah bahwa ginjal diadakan di tempat oleh otot-otot perut, dan mereka lebih berkembang pada pria.

Nefroptosis sisi kanan didiagnosis lebih sering, karena ginjal kanan secara fisiologis lebih rendah. Ini bisa bergerak cukup kuat ke daerah panggul.

Desain pengaturan khusus yang mendukung ginjal terdiri dari:

  • tempat tidur yang dibentuk oleh otot-otot perut dan punggung bawah dan diafragma dengan fasia;
  • shell, dikelilingi oleh jaringan lemak (atau kapsul). Melakukan fungsi perlindungan;
  • ligamen perut;
  • aparat fasia. Dia memainkan peran utama dalam memperbaiki ginjal;
  • pembuluh ginjal atau "kaki". Mereka bisa meregang.

Baik faktor eksternal dan internal dapat memprovokasi prolaps ginjal:

  • penurunan berat badan yang cepat dari pasien. Akibatnya, kapsul ginjal berkurang;
  • kehilangan berat badan dalam waktu singkat, misalnya, akibat diet ketat. Dalam hal ini, kapsul lemak di sekitar ginjal menjadi lebih tipis, yang mengarah ke nefroptosis;
  • cedera berbagai jenis - peningkatan berat badan yang tajam (pada atlet) atau jatuh dari ketinggian. Dalam hal ini, perangkat pengatur dapat meregang ke keadaan kritis dan bahkan pecah;
  • olahraga, ditambah dengan cedera dan belokan tajam pada tubuh (sering pada masa remaja). Misalnya, sepak bola, atletik. Ketika ini terjadi, "melompat" tekanan intra-abdomen dan ligamen peregangan;
  • fitur profesional. Seseorang memilih spesialisasi yang terkait dengan getaran sepanjang hari (driver) atau berdiri lama di kakinya (operator mesin);
  • distrofi aparatus ikat yang disebabkan oleh genetika "buruk".

Wanita lebih cenderung menderita karena:

  • otot perut lebih lemah dari laki-laki;
  • kapsul lemak lebih pendek;
  • Memperbaiki perangkat memiliki jaringan ikat yang sangat dapat diperluas;
  • risiko proliferasi ginjal meningkat seiring dengan jumlah kelahiran. Setelah mereka, otot perut direntangkan, yang mengarah ke penurunan tekanan perut, dan karenanya melemahnya aparat memperbaiki.

Nephroptosis pada wanita hamil atau wanita yang telah melahirkan dapat disertai dengan depresi, kehilangan nafsu makan, atau gangguan pencernaan.

Jenis nefroptosis

Itu semua tergantung pada penurunan ginjal yang terjadi. Bedakan: nefroposis kanan (yang paling umum), sisi kiri dan bilateral (jarang terjadi).

  • yang pertama (timbulnya penyakit) didiagnosis dengan memindahkan ginjal ke bawah oleh lebih dari satu setengah vertebra lumbar;
  • 2 derajat. Ginjal di bagian bawahnya bergeser di bawah dua lumbar vertebra;
  • pada pergeseran anomali derajat 3 diamati di bawah vertebra ke-3.

Setiap tingkat penyakit memiliki manifestasi klinisnya sendiri.

Gejala

Onset nephroptosis adalah gejala lemah. Ginjal hampir sepenuhnya tersembunyi oleh hipokondrium dan diraba dengan lemah.

Pasien biasanya mengeluhkan nyeri yang mengganggu di daerah pinggang, kanan atau kiri, tergantung pada ginjal mana yang telah bergeser. Sensasi ini dimulai setelah aktivitas fisik atau batuk yang hebat.

Rasa sakit berkurang atau hilang sama sekali ketika seseorang berbaring telentang. Urinalisis tidak mendeteksi patologi. Pada tahap 2 penyakit, ginjal mengungsi di bawah tingkat hipokondrium dan dirasakan hampir sepenuhnya oleh jari-jari (tetapi hanya dalam posisi tegak), dan dapat dipasang dengan tangan. Jika pasien berbaring, ginjal naik ke tempat asalnya.

Rasa sakit menjadi lebih sering dan berkepanjangan. Mereka muncul di perut, kembalikan dan kandung kemih. Pada tahap ini, ureter dan pembuluh ginjal dibengkokkan. Dalam analisis urin terungkap kelebihan sel darah merah dan protein.

Pasien mengalami gejala neurasthenic. Dia menjadi mudah marah, mengeluh sakit di kepala dan takikardia. Pekerjaan saluran cerna gagal. Ada diare atau, sebaliknya, sembelit, nafsu makan menghilang.

Di tahap 3, gejala memburuk. Mual muncul, dan posisi "berbohong" tidak lagi membawa kelegaan. Ginjal turun ke tingkat panggul, dan edema dan peradangan terjadi. Pielonefritis didiagnosis. Rasa sakit menjadi sangat kuat dan panjang, dan buang air kecil datang dengan darah.

Konsekuensi

Nephroptosis sering terjadi dengan berbagai komplikasi. Dengan demikian, perpindahan ginjal yang sangat tinggi melenturkan ureter dan menyulitkan urin mengalir keluar.

Urin mandeg di formasi panggul ginjal, yang dapat menyebabkan penyakit berat - hidronefrosis.

Memelintir pembuluh yang memberi makan ginjal menimbulkan hipertensi. Karena pembuluh darah dan kelenjar getah bening melintas di kaki ginjal, memutar mengarah ke limfostasis (edema). Pada nefroprosis, arteri ginjal mengembang, menyempitkan diameternya. Akibatnya, ginjal menerima lebih sedikit darah.

Dalam kasus nefroptosis bilateral, ada risiko tinggi mengembangkan patologi seperti gagal ginjal dengan pembengkakan khas pada lengan dan kaki, mual dan kelelahan.

Masalah lain adalah urin yang stagnan. Dan ini adalah lingkungan yang sempurna untuk bakteri. Jadi pielonefritis "berasal". Pembentukan batu memiliki sifat yang sama.

Pengobatan

Ketika mendiagnosis penyakit 1 derajat, pengobatan terapeutik dilakukan:

  • mengenakan perban atau sabuk pendukung (seleksi individu);
  • latihan untuk otot punggung dan otot perut;
  • nutrisi yang ditingkatkan (dengan ketipisan);
  • diet (misalnya, untuk anoreksia);
  • penurunan aktivitas fisik;
  • pengobatan di sanatorium.

Ada kasus-kasus ketika prolaps ginjal tidak menimbulkan rasa sakit, itu tidak menderita. Perawatan dalam hal ini tidak diperlukan. Ini cukup untuk diamati setahun sekali di dokter dan mengikuti diet.

Lompatan-lompatan tubuh yang tajam, berlari dan mengangkat beban besar dengan nephroptosis harus dihindari.

Bentuk nefroptosis yang lebih parah menyarankan metode bedah pengobatan, yaitu operasi khusus - nefropeksi. Akibatnya, ginjal diperbaiki dengan jaring khusus dan tidak bisa bergerak ke bawah.

Perawatan obat tidak mengembalikan ginjal ke situs, tetapi dapat menyembuhkan komplikasi. Misalnya, antibiotik membantu dengan pielonefritis, dan hipertensi dapat diobati dengan Verapamil.

Metode pengobatan tradisional

Terapi semacam itu tersedia untuk semua, tidak mahal dan efektif. Pengobatan rakyat dapat menjadi tambahan yang bagus untuk terapi arus utama. Ada banyak resep untuk mengobati nephroptosis. Oleh karena itu, setiap orang dapat memilih sendiri opsi yang sesuai.

  • 1 sdt Cornflower seduh mug air mendidih dan dinginkan. Minum sebelum makan untuk 1/4 cangkir;
  • 3 sdm penuh. Ekor kuda dilarutkan dalam segelas air panas. Minum setengah cangkir tiga kali sehari;
  • 1 sdm. Hypericum (segar atau kering) menyeduh 200 ml air panas. Anda bisa merebus selama 10 menit, minum sepertiga cangkir dengan perut kosong;
  • infus knotweed. Diminum 100 g selama 20 menit sebelum makan;
  • Isi biji dill dengan air panas (250 ml) dan biarkan selama 20 menit. Minum mug 1-2 kali sehari.
Herbal untuk pembuatan bir dapat dikumpulkan sendiri atau membelinya di apotek. Mereka yang berada di dekat jalan raya atau di kawasan industri tidak cocok untuk konsumsi!

Diet

Dalam kasus patologi ginjal, selalu ada gangguan metabolisme, yang berarti edema. Oleh karena itu, ahli gizi menciptakan program nutrisi khusus: Diet №7.

Esensinya adalah efek anti-inflamasi dan pengurangan komponen yang mengiritasi flora ginjal. Meja diet yang benar akan membantu pasien untuk mengembalikan ketebalan yang cukup dari lemak pendukung.

Diizinkan:

  • roti tidak beragi dan pancake ragi;
  • sup dengan sayuran. Isi mereka dengan berbagai sayuran;
  • ikan yang dibakar atau direbus;
  • daging tanpa lemak dan unggas;
  • pasta dan sereal;
  • kuning telur;
  • kentang dalam bentuk apapun;
  • susu dari semua produk lemak dan produk susu;
  • permen, madu, berbagai selai;
  • saus sayur;
  • teh
Penting untuk minum tidak lebih dari 1 liter cairan per hari.

Keunikan dari diet dengan nephroptosis dalam konsumsi protein makanan terbatas oleh pasien (tidak lebih dari 25 g per hari).

Dilarang:

  • kaldu daging, ikan dan kacang polong;
  • daging berlemak, daging asap dan makanan kaleng;
  • Beberapa sayuran: bawang merah dan bawang putih, coklat kemerah-merahan dan bayam;
  • mustard, acar sayuran dan jamur;
  • kakao dan kopi yang kuat, sodium minvoda.

Semua makanan dianjurkan untuk diminum hingga 6 kali sehari. Garam dikecualikan!

Latihan

Senam adalah latihan sederhana yang dilakukan oleh pasien di rumah. Mereka harus dilakukan selama 20 menit, sebaiknya di pagi hari, berbaring di punggung.

Terapi latihan perkiraan:

  • mengangkat lengan di atas kepala Anda. Bergiliran memahami kaki (5 pengulangan);
  • tangan ayun. Tarik napas - kita pisahkan ke samping, buang napas - kita kembalikan (5 ulangan);
  • kaki menekuk, naikkan panggul (tarik nafas) dan turunkan - buang napas (5 kali);
  • tiruan dari “berjalan” (2 menit);
  • angkat kaki lurus dan lakukan gerakan melingkar (5 kali);
  • perlahan naik ke posisi duduk dan kembali ke tempat tidur (5 kali).
Senam hanya ditampilkan pada tahap awal penyakit.

Pencegahan

Langkah-langkah berikut akan membantu untuk menghindari penyakit:

  • melindungi punggung bawah dari berbagai cedera;
  • tetap pada diet yang ditentukan;
  • untuk melembutkan tubuh dan mengambil vitamin. Berenang sangat berguna;
  • bentuk postur tubuh anak yang benar dengan bantuan terapi fisik;
  • diamati oleh seorang ahli urologi. Lebih disukai setiap tahun;
  • lakukan ultrasound pada organ kemih.

Untuk mengendalikan penyakit akan membantu urografi.

Ini akan mengungkapkan tingkat perpindahan ginjal dan perputarannya. Pengukuran dilakukan dalam posisi "berdiri" atau "berbohong".

Wanita hamil merekomendasikan pembalut pranatal.

Video terkait

Tentang pengobatan nephroptosis dalam video:

Nephroptosis adalah patologi umum. Tanpa pengobatan tepat waktu, penyakit ini mengancam dengan komplikasi yang parah, dan kasus-kasus yang terlantar menyebabkan hilangnya efisiensi. Jika Anda melihat gejala gagal ginjal, segera hubungi dokter spesialis untuk menghindari perkembangan patologi.

Artikel Tentang Ginjal