Utama Prostatitis

Indikasi untuk pemeriksaan ultrasound dari ureter dan persiapan untuk penelitian

Ultrasonografi ureter - sejenis diagnosis ultrasonografi informatif, yang digunakan pada kasus dugaan urolitiasis dan penyakit lain pada sistem saluran kencing. Ini adalah prosedur tanpa rasa sakit yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis dalam waktu singkat. Bagaimana dan kapan ultrasound dilakukan dengan batu di ureter?

Ureters: Fungsi dan Fitur

Nilai dan peran ureter

Ureter berbentuk tabung dan menghubungkan ginjal ke kandung kemih. Fungsi utamanya adalah membawa urin dari pelvis ginjal ke dalam kandung kemih, tidak memungkinkannya bergerak ke arah yang berlawanan. Pelvis ginjal adalah kombinasi pembuluh ginjal kecil di mana urin terakumulasi.

Ureter sebagian terdiri dari jaringan otot, yang memungkinkan mereka untuk berkontraksi, tidak melepaskan urin dari kandung kemih kembali ke ginjal. Seperti diketahui, pada orang yang sehat, ginjal kanan terletak tepat di bawah kiri, masing-masing, dan ureter yang tepat adalah beberapa sentimeter lebih pendek dari kiri. Panjang ureter biasanya 28-34 cm.

Ureter bukan seluruh panjang dari diameter yang sama. Ini menyempit di tiga tempat: di pintu keluar dari pelvis ginjal, di tengah dan di pintu masuk ke kandung kemih. Ini normal dan bukan patologi. Namun, justru di tempat-tempat penyempitan batu yang bisa terjebak yang menyebabkan rasa sakit, gangguan buang air kecil. Urine masuk kandung kemih melalui ureter tidak dalam aliran yang terus menerus, tetapi dalam porsi kecil setiap 20 detik.

Kontraksi ureter disebut cystoids (radang kandung kemih - cystitis).

Untuk menentukan peradangan atau patologi mereka hanya mungkin dengan bantuan:

Hampir semua penyakit pada ureter disertai dengan nyeri hebat di perut bagian bawah, yang diperparah saat buang air kecil, tetapi ada beberapa penyakit seperti itu dan mereka tidak sangat umum. Patologi dapat bersifat kongenital, yang disebabkan oleh peradangan, trauma, kanker, tumor jinak.

Penyakit kongenital ureter mulai berkembang pada periode kehidupan intrauterin.

Di bawah pengaruh faktor negatif, janin mulai berkembang secara tidak benar. Penyakit yang didapat biasanya berhubungan dengan obstruksi ureter.

Jika pasien tiba dengan keluhan ke rumah sakit dan dokter mencurigai patologi ureter, tes pertama akan menjadi urinalisis untuk sel darah merah dan sel darah putih, yang akan menunjukkan proses peradangan pada sistem urogenital. Kemudian cystoscopy atau ultrasound, CT scan, X-ray diresepkan untuk melihat penyebab penyakit. Sistoskopi adalah jenis endoskopi, hanya tabung yang dimasukkan ke dalam uretra. Namun, dengan rasa sakit atau pendarahan yang parah, metode ini bisa sangat menyakitkan. Kemudian diganti dengan ultrasound atau sinar-x.

Indikasi untuk ultrasound dari ureter

Pengangkatan ke survei

Seperti disebutkan di atas, penyakit langka pada ureter tanpa rasa sakit yang parah. Ini paling sering merupakan indikasi untuk ultrasound dari ureter. Namun, nyeri perut bagian bawah dapat berarti apa-apa, sehingga dokter melakukan palpasi dan riwayat sebelum meresepkan ultrasound.

Ureter tidak terasa ketika memeriksa perut, tetapi dokter mungkin mencurigai adanya penyakit jika rasa sakit meningkat di sepanjang lokasi ureter.

Nyeri bisa menjadi tanda urolitiasis.

Sendiri, batu di ureter hanya merupakan konsekuensi dari penyakit yang lebih serius, gangguan metabolisme. Rasa sakitnya sangat kuat, akut, di daerah lumbar. Rasa sakit ini disebut kolik ginjal. Rasa sakit bisa seiring dengan batu, disertai dengan periode lega singkat. Darah mungkin muncul di urin. Jika batu terletak di bagian bawah ureter, rasa sakit akan berada di area suprapubik.

Ketika ultrasound urolithiasis sangat diperlukan. Ini adalah prosedur cepat dan aman yang memungkinkan Anda melihat perubahan pada ureter dan mengidentifikasi jumlah batu, ukuran dan lokasinya. Sangat penting untuk melihat pada waktunya batu tetap yang tumpang tindih dengan ureter dan tidak memungkinkan urine untuk masuk ke kandung kemih.

Informasi lebih lanjut tentang ultrasound dari ureter dapat ditemukan di video.

Jika kondisi ini tidak diobati, ginjal bisa mati. Selain itu, batu tajam menggores selaput lendir ureter atau membentuk "sakit", yang bahkan setelah melepas batu akan mengganggu buang air kecil normal.

  • Indikasi untuk ultrasonografi ureter juga sering buang air kecil, darah dalam urin.
  • Ketika rasa sakit dan rasa terbakar dapat dirasakan saat buang air kecil, urin keluar dengan kesulitan dan dalam porsi kecil.
  • Seorang dokter mungkin meresepkan pemindaian ultrasound bahkan jika tidak ada keluhan eksplisit, tetapi tes urine dan darah mengungkapkan patologi apa pun.
  • Ultrasonografi juga dilakukan untuk profilaksis, ketika menguji keefektifan pengobatan penyakit pada ureter, untuk pemeriksaan sebelum operasi dan transplantasi ginjal.

Ultrasound membantu untuk mengidentifikasi dan mengamati berbagai kelainan bawaan dan anomali ginjal. Seringkali mereka tidak dapat dioperasi atau tidak memerlukan operasi, tetapi mereka membutuhkan pemantauan konstan. Anomali mungkin berhubungan dengan jumlah ureter, bentuk, ukuran, posisi. Jika kelainan mengganggu buang air kecil normal, mengganggu aliran urin dan menghasilkan berbagai komplikasi, satu-satunya pengobatan adalah operasi.

Persiapan

Persiapan yang tepat untuk prosedur ultrasound

Ada aturan untuk mempersiapkan ultrasonografi ureter, mereka bergantung pada jenis prosedur, penyakit, gejala:

  • Untuk gambaran yang lebih baik, penilaian ukuran dan struktur kandung kemih dan ureter, diharapkan kandung kemih penuh. Oleh karena itu, 2 jam sebelum pemeriksaan ultrasound, pasien diminta untuk minum sekitar 2 liter air dan tidak buang air kecil sampai prosedur. Alih-alih air, Anda bisa minum teh, jus atau kolak yang lemah. Air tidak harus berkarbonasi.
  • Dalam beberapa prosedur, pasien tidak boleh buang air kecil 6 jam sebelum ultrasound. Sulit, terutama bagi orang yang sering buang air kecil. Jika Anda menahan keras, Anda perlu buang air kecil sebagian, dan kemudian minum satu atau dua gelas cairan lagi. Kemudian pada saat prosedur kandung kemih akan diisi lagi.
  • Jika prosedur dijadwalkan untuk pagi hari, Anda tidak dapat mengamati rezim minum khusus, tetapi hanya tidak buang air kecil di pagi hari. Jika ini terlalu sulit, Anda bisa bangun jam 2 atau 3 pagi di jam alarm dan pergi ke toilet.
  • Ketika memeriksa ureter wanita hamil setelah 1 trimester, tidak perlu mengisi kandung kemih.
  • Pada pasien dengan inkontinensia urin, cairan disuntikkan melalui kateter segera sebelum prosedur.
  • Dalam beberapa kasus, ultrasonografi ureter dilakukan secara rektal, misalnya, untuk melihat prostat secara bersamaan. Dalam hal ini, dianjurkan untuk benar-benar membersihkan usus dengan enema.
  • Kandung kemih penuh akan memfasilitasi diagnosis, tetapi usus penuh tidak. Sangat disarankan untuk dikosongkan. Pada orang yang rentan buang gas, gas berakumulasi berlebihan dan mengganggu diagnosis yang akurat. Oleh karena itu, 2-3 hari sebelum ultrasound, diharapkan untuk meninggalkan produk yang meningkatkan pembentukan gas, minuman berkarbonasi, serta alkohol. Jika perlu, Anda bisa minum obat yang mengurangi pembentukan gas.
  • Selain diet yang terkait dengan perut kembung, tidak ada prinsip diet khusus yang diperlukan. Prosedur ini dilakukan tanpa memperhatikan kepenuhan perut.

Ultrasound ureter dapat dilakukan bersama dengan prosedur lain. Misalnya, ultrasound ginjal dan ureter dilakukan dengan biopsi ginjal. Biopsi melibatkan mengambil sepotong kecil jaringan untuk pemeriksaan yang lebih rinci. Paling sering, biopsi diambil dengan cara tertutup melalui tusukan.

Persiapan untuk USG selama biopsi membutuhkan pendekatan khusus. Paling sering Anda perlu buang air kecil dan darah untuk analisis, dengan tekanan tinggi, pengobatan kecil dilakukan untuk menguranginya, dan ultrasound persiapan. Juga diperlukan untuk meminimalkan asupan obat apa pun.

Prosedur dan decoding

Ultrasonografi ureter biasanya dilakukan bersama dengan USG ginjal. Prosedur ini dilakukan melalui dinding peritoneal atau melalui vagina atau anus. Yang paling umum digunakan adalah metode penelitian eksternal. Tetapi jika seseorang mengalami obesitas atau memiliki diagnosis yang sulit, metode lain digunakan.

Pasien berbaring telentang, gel khusus dioleskan pada perutnya dan diagnosis dilakukan. Dengan metode transvaginal, seorang wanita diminta untuk menekuk lututnya. Dengan ultrasound transrektal, pasien berbaring miring dan menarik lututnya ke perutnya. Sensor khusus dimasukkan langsung ke vagina atau anus. Untuk memfasilitasi prosedur menggunakan nozzle khusus dan gel.

Dalam beberapa kasus, beberapa metode penyelidikan atau ketiga dianjurkan sekaligus, misalnya, jika diagnosisnya kontroversial dan pertimbangan yang lebih rinci diperlukan. Prosedur ultrasound tidak menimbulkan rasa sakit dan aman, hanya dibutuhkan 10 menit. Menguraikan hasil hanya bisa urologi.

Selama prosedur USG, spesialis menilai bentuk dan ukuran kandung kemih, konturnya, kehadiran tumor di ureter dan kandung kemih, keberadaan batu, pembekuan darah, anomali ureter, ukuran dan ekspansi.

Ketika spesialis urolitiasis akan dapat mempertimbangkan ukuran batu, lokasi mereka, jumlah, bentuk.

Ureter pada ultrasound tidak selalu divisualisasikan dengan baik, sehingga dokter dapat meresepkan metode pemeriksaan lain. Misalnya, bagian tengah ureter selalu terlihat buruk.

Ada berbagai tanda patologi ginjal dan ureter pada USG:

  1. Pendidikan dengan echogenicity meningkat atau menurun. Formasi semacam itu terlihat seperti bintik hitam. Pakar itu menjelaskan ukuran dan kontur pendidikan. Mungkin tumor atau kista.
  2. Pendidikan yang mengalami peningkatan dan penurunan echogenicity. Jika formasi memiliki struktur yang heterogen, ini berarti ia memiliki inklusi cairan. Biasanya dalam hal ini mereka berbicara tentang tumor jinak atau ganas.
  3. Tepi yang tidak rata dari ginjal dan ureter. Ini mungkin penyebab patologi bawaan atau peradangan.
  4. Meningkatnya ukuran ginjal. Ginjal yang membesar adalah tanda peradangan. Paling sering itu disebabkan oleh penyumbatan ureter dengan batu.
  5. Ukuran ginjal berkurang. Ini menunjukkan gagal ginjal, trombosis vena renal, atau penyakit infeksi.

Menurut patologi yang diidentifikasi, dokter akan dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang tepat. Pemeriksaan ultrasound pada ureter tetap merupakan cara termudah untuk mendapatkan informasi maksimal dalam waktu singkat dan untuk membantu pasien.

Pemeriksaan ureter

Tinggalkan komentar 1,371

Ureter memiliki tempat khusus di organ-organ sistem genitourinari, dan sama seperti organ-organ lain, ia rentan terhadap penyakit. Untuk memahami masalah dan penyebab pelanggaran, dokter meresepkan tes yang rumit. Berdasarkan hasil, terapi ditentukan. Selain studi klinis umum (palpasi, inspeksi), metode diagnostik meliputi:

  • tes laboratorium;
  • instrumental;
  • radiologis.

Apa yang termasuk dalam tes laboratorium?

Hasil analisis memberikan banyak informasi tentang kotoran dalam urin darah, protein, garam, juga tentang patogen infeksius, struktur kimia batu, jumlah pasir atau batu di ureter. Konsep "uji laboratorium" berarti analisis berikut:

  • analisis umum dan biokimia urin dan darah;
  • Tingkat urin Ph;
  • analisis untuk pembibitan bakteriologis (bakposev).
Kembali ke daftar isi

Tes urine dan darah

Urinalisis dianggap wajib dan setiap pasien urologi telah menemukannya. Analisisnya sederhana: pasien mengumpulkan urine pagi di dalam pembuluh. Sebelum dilakukan, alat kelamin eksternal dan reservoir itu sendiri dicuci (untuk menghindari masuknya kelebihan senyawa organik atau mikroba). Pemeriksaan urin dilakukan tidak lebih dari satu setengah jam setelah mengumpulkan bahan. Hitung darah lengkap membantu untuk mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh (peningkatan tingkat sel darah putih dalam darah, kehadiran protein inflamasi menunjukkan masalah). Darah diambil dari jari dan vena.

Analisis biokimia

Analisis biokimia urin menunjukkan adanya urin kreatinin, protein, urea, kalsium, natrium. Prosedur untuk mengumpulkan bahan untuk analisis mirip dengan analisis keseluruhan. Pada gilirannya, tes darah biokimia menetapkan bagaimana ginjal menghapus produk akhir metabolisme protein (urea, asam urat dan kreatinin).

Tes Ph Ph

Tingkat Ph urine adalah indikator yang menentukan jumlah ion hidrogen dalam cairan dan membantu menentukan keseimbangan alkali dan asam. Tingkat ini mengubah kehadiran infeksi di uretra. Perhatikan bahwa analisis satu kali menunjukkan informasi yang tidak dapat diandalkan. Untuk mendapatkan diagnosis kualitatif, tes dilakukan beberapa hari berturut-turut satu jam sebelum makan.

Pemeriksaan bakteriologis urin

Analisis kultur urin bakteriologis menentukan keberadaan dan kandungan mikroorganisme, jenis dan kepekaan terhadap antibiotik. Penelitian dilakukan dengan menaburkan urin pada medium nutrisi tubuh. Sebelum mengambil materi tentu dicuci genital eksternal. Untuk tes seperti itu, urin diambil dan dikembalikan ke laboratorium dalam waktu setengah jam.

Metode instrumental analisis ureter

Fitur cystoscopy

Cystoscopy adalah studi tentang kandung kemih dengan cystoscope. Cystoscope adalah perangkat tubular yang dilengkapi dengan lampu. Ada dua jenis: fleksibel atau kaku. Berkat metode ini, pelanggaran-pelanggaran yang tidak terlihat pada ultrasound - batu, pembengkakan, cedera atau peradangan terdeteksi. Sistoskopi adalah prosedur universal. Ini dapat digunakan untuk mendiagnosa penyakit dan mengobati gangguan:

  • melakukan kateterisasi ureter;
  • hapus papiloma, tumor;
  • batu hancur.

Untuk cystoscopy, alat (cystoscope) dimasukkan ke dalam uretra. Prosedur ini menyebabkan rasa sakit, sehingga mereka menggunakan anestesi. Pasien harus berbaring ketika prosedur sedang dilakukan. Kandung kemih diisi dengan cairan (saline) untuk visibilitas yang lebih baik dan dokter melakukan pemeriksaan. Cystoscopy membutuhkan waktu hingga 45 menit. Perlu dicatat bahwa prosedur ini berbahaya. Pertama, selama 2-3 hari lagi, pasien akan merasa tidak nyaman saat buang air kecil. Kedua, ada kemungkinan infeksi, jadi dengan menggigil, sakit parah di uretra, demam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Metode kateterisasi

Kateterisasi adalah metode diagnostik dimana mereka mempelajari fungsi ekskretoris dari organ kemih, menghitung lokasi batu di ureter. Pelanggaran sering disebabkan oleh sumbatan batu ureter (kadang-kadang meremas tumor). Prosedur ini dilakukan dengan kateter karet hingga 60 cm dan berdiameter hingga 3 mm. Kateter dipasang menggunakan cystoscope (alat khusus terletak di ujungnya, yang membantu membawa kateter ke awal ureter). Kateterisasi dapat memicu infeksi bakteri. Untuk tujuan ini, obat-obatan uroseptik diresepkan setelah prosedur.

Metode penelitian X-ray

Urography

Metode ini dilakukan dengan mengkontraskan ginjal (jika tidak ureter tidak divisualisasikan dalam gambar). Kontras adalah proses dimana cairan kontras disuntikkan ke dalam organ berongga untuk memvisualisasikan organ dari dalam. Gangguan internal ginjal, ureter atau kandung kemih didiagnosis melalui urografi. Teknik ini digunakan oleh pasien dengan indikasi untuk urolitiasis, kompresi ureter, tumor ginjal, kelainan, di hadapan rasa sakit di tulang belakang lumbar. Selain itu, urografi akan membantu belajar tentang penyebab infeksi saluran kencing berulang.

Idealnya, urografi berlangsung di ruang X-ray yang dilengkapi secara khusus dengan perangkat perekam video. Lagi pula, pada akhir prosedur, pasien menerima x-ray, yang menunjukkan uretra pada saat pengosongan. Berkat teknologi digital, dokter mempelajari fungsi motorik ureter pasien. Sebelum prosedur itu tidak diinginkan untuk mengambil makanan berat. Pada awal urografi membuat gambaran umum tentang tubuh. Selanjutnya, agen kontras disuntikkan secara intravena, yang dipanaskan ke suhu tubuh. Pada saat ketika cairan khusus mencapai organ kemih, lebih baik untuk melihat saluran kemih. Pada 1, 5 dan 10 menit prosedur, ambil gambar. Pada akhirnya, ketika zat telah terakumulasi di kandung kemih, pasien mungkin lega (pada titik ini mereka akan memiliki video dari bagian dari agen kontras melalui uretra). Berdasarkan gambar, analisis pelanggaran dilakukan.

Uretroskopi

Ini adalah metode diagnosis yang sederhana dan efektif, serta penghilangan batu dari ureter. Persentase pengobatan yang berhasil adalah 97%. Pemeriksaan ureter dan pengangkatan batu dilakukan menggunakan urethroscope. Uretroskop adalah alat yang kaku atau fleksibel yang dimasukkan ke dalam ureter. Dengan bantuan kamera kecil, dokter melakukan operasi pemindahan batu melalui monitor. Prosedurnya menyakitkan, sehingga dilakukan di bawah anestesi.

Ultrasound - USG

Ultrasound adalah prosedur tanpa rasa sakit yang digunakan jika Anda mencurigai batu atau penyakit lainnya. Biasanya, pelanggaran dalam kerja ureter tidak menyebabkan rasa nyeri, oleh karena itu, pasien akan diresepkan ultrasonografi ureter. Perhatikan bahwa rasa sakit bisa menjadi gejala apa pun, jadi sebelum meresepkan pemeriksaan ultrasound, dokter akan meraba. Meskipun ureter tidak teraba, namun, jika rasa sakit hadir di sepanjang lokasi ureter, itu berarti bahwa USG tidak akan mengganggu. Penunjukan USG akan memungkinkan dalam waktu singkat tanpa rasa sakit untuk belajar tentang perubahan ureter, untuk mendeteksi batu, untuk menentukan ukurannya. Prosedur ultrasound sederhana - pasien berbaring telentang, dan pemeriksaan dilakukan dengan menggerakkan sensor di sepanjang perut. Pada wanita, metode transvaginal kadang-kadang dilakukan ketika sensor khusus dimasukkan ke daerah selangkangan. Dibutuhkan prosedur hingga 10 menit. Hasilnya diuraikan oleh ahli urologi.

Computed tomography

Computed tomography (CT) adalah sebuah studi yang membantu untuk mendapatkan citra bertahap dari ureter menggunakan sinar-x. CT diresepkan untuk kelainan yang dicurigai dalam struktur ureter, urolitiasis. Juga, CT memungkinkan untuk mendeteksi cedera, konsekuensi operasi, untuk menentukan efektivitas perawatan. Perhatikan bahwa prosedur ini dilarang untuk wanita hamil dan anak-anak di bawah usia 14 tahun.

Pasien ditempatkan pada meja x-ray, yang akan meluncur ke bagian kerja tomograf. Pemindai pemindai berputar di sekeliling meja, mengambil gambar tubuh seseorang dari berbagai sudut. Selanjutnya, komputer menampilkan informasi yang diterima dari tomograph ke gambar. Ahli urologi mendekripsi hasil CT dan menggunakan data laboratorium untuk membuat diagnosis yang akurat.

Ultrasonografi ureter

Proses inflamasi di ureter ditandai dengan rasa sakit, sehingga diagnosis tanpa rasa sakit mereka tidak penting kecil. Pemeriksaan ultrasonografi ureter direkomendasikan untuk pencegahan penyakit dan eksaserbasi.

Penyakit ureter, gejala

Ureter adalah gema tubular echostructure, mulai panjang dari dua puluh tujuh hingga tiga puluh sentimeter dan diameter dari lima hingga tujuh milimeter, yang membentang dari pelvis ginjal ke rongga kandung kemih. Gejala utama penyakit pada ureter adalah:

• Penyakit akut atau kronis pada sistem genitourinari.

Dalam kasus urolitiasis, ureter mengembang ketika mulut mereka tersumbat dan aliran keluar urin dari ginjal terganggu. Menggunakan ultrasound, Anda dapat menentukan lokasi batu, karena mereka memiliki echogenicity yang berbeda, tergantung pada komposisi kimia batu. Tumor di ureter jauh lebih umum daripada batu. Untuk menentukan mereka menggunakan ultrasound dapat pada pertumbuhan jaringan dengan tepi bergerigi. Penyakit pada saluran kencing dapat dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

Gejala patologi adalah sebagai berikut:

• Nyeri perut bagian bawah dan punggung bawah.

Dalam kasus apa ditugaskan ultrasonografi ureter

Kami daftar penyakit ureter, yang dapat ditunjukkan USG:

• Pelebaran - pelanggaran koneksi organ dengan sistem saraf, paling sering sejak lahir. Ketika melakukan USG dalam kasus ini, ternyata ada penghalang mekanik yang mencegah aliran urin.

Metode diagnostik

Ultrasound ureter dilakukan dengan tiga cara:

• Luar (melalui dinding perut).

Persiapan untuk prosedur

Sebelum prosedur, pasien harus mengisi kandung kemih, yaitu, minum satu setengah hingga dua liter air tanpa gas satu jam sebelum USG, karena kandung kemih harus diisi. Metode alternatif adalah menjauhkan diri dari kencing 5-6 jam sebelum prosedur. Jika pasien tidak berdiri dan sebagian mengosongkan kandung kemih, sejumlah cairan perlu diminum sebelum ultrasound. Dalam kasus pemeriksaan transrektal, perlu dilakukan pembersihan enema sebelum manipulasi. Dokter yang berpengalaman juga memperhitungkan fakta bahwa sensor untuk USG dipilih, tergantung pada konstitusi pasien. USG memiliki tujuan berikut:

• Identifikasi sistem kemih pasien.

Fitur ultrasound dari ureter

Orang modern yang terbiasa dengan komputer, studi ultrasound tampaknya merupakan prosedur yang sederhana, tetapi dalam proses implementasinya perlu memperhitungkan banyak nuansa, yang tanpanya seluruh prosedur menjadi tidak berarti. Misalnya, menahan nafas pada saat menghirup, daripada menghembuskan nafas, selama prosedur, atau melakukan pencitraan ultrasound di sisi kanan melalui apa yang disebut "jendela akustik", atau mengambil jumlah tambahan air untuk pemeriksaan ke kiri. Semakin dini diagnosis patologi ureter, semakin banyak jaminan perawatan dalam waktu singkat. Ketika melakukan pemeriksaan ultrasound, pakar akan memeriksa parameter berikut:

• Megaureter (perluasan ureter).

Ultrasonografi ureter dapat mendeteksi obstruksi dengan akurasi 98 persen, tetapi tidak mungkin mengidentifikasi penyebab obstruksi dalam semua kasus, sehingga pemeriksaan tambahan lainnya dapat diresepkan. Untuk melaksanakan diagnosis dan interpretasi data survei yang kompeten membutuhkan spesialis yang berkualifikasi - ahli urologi atau nephrologist.

Pemeriksaan USG (ultrasound) dari ginjal dan ureter

Dalam sistem kemih seseorang ada struktur organ berikut ini - ginjal, ureter, uretra, kandung kemih. Pengaruh terbesar dari berbagai faktor adalah ginjal dan ureter seseorang, karena mereka bertanggung jawab untuk penghapusan urin langsung dari tubuh. Batu, kista dan masalah lain yang menghambat proses pengosongan kandung kemih dapat terjadi pada organ-organ ini, yang sering menyebabkan peradangan atau merupakan konsekuensi dari mereka. Untuk mempelajari secara detail masalah yang muncul dari ginjal atau ureter, para ahli telah lama mulai menerapkan metode penelitian ultrasonik.

Indikasi umum dan prosedur persiapan untuk USG

Pemeriksaan ultrasonografi pada organ kemih dilakukan dalam kasus di mana dokter di resep mendeteksi tanda-tanda onkologi di area tertentu dari tubuh pasien, menduga diatesis otot atau urolitiasis, dapat mengamati perkembangan abnormal ureter atau ginjal, belajar tentang cedera di area tubuh ini, dan juga menerima dari pasien keluhan retensi urin, mendeteksi tanda-tanda peradangan, atau hanya secara profilaksis ingin mendapatkan data pada sistem kemih pasien.

Di bawah tahap persiapan untuk USG ginjal dan ureter, para ahli memahami penciptaan kondisi seperti di mana diagnosis akan membawa hasil yang paling akurat dari keadaan organ internal. Meskipun kualitas tinggi mesin ultrasound modern, banyak jaringan dan organ memiliki echogenicity yang buruk, dan untuk meningkatkannya, pasien harus dipersiapkan untuk prosedur dengan cara tertentu. Dalam hal ini, para ahli memperhitungkan prinsip-prinsip diagnostik ultrasound, yang menunjukkan bahwa pancaran tersebut mampu menyebar di lingkungan dengan udara dan tercermin dalam lingkungan dengan sejumlah besar cairan.

Itu sebabnya jika ada kecenderungan untuk meningkatkan pembentukan gas, pasien harus mempertimbangkan kembali dietnya dan mengeluarkan dari itu produk-produk yang meningkatkan perut kembung. Beberapa hari sebelum prosedur, Anda tidak bisa makan buah mentah, berbagai sayuran, soda, alkohol, roti gandum, kacang polong. Juga selama periode ini, Anda harus menerima sorben dan enzim untuk memperbaiki proses pencernaan. 2-3 hari sebelum diagnosis, dokter menyarankan untuk membersihkan usus dengan enema. Namun, penting untuk diingat bahwa tidak mungkin melakukan hal ini secara langsung sebelum USG.

Pemeriksaan ultrasound pada ginjal dan ureter tidak dilakukan pada perut kosong, jadi tidak perlu memonitor asupan makanan pasien. Satu jam sebelum prosedur yang direncanakan, dokter menyarankan pasien untuk minum 4 cangkir air non-karbonasi murni, yang akan meningkatkan sinyal gema dan meningkatkan akurasi prosedur. Jika ada dorongan yang sangat kuat untuk pergi ke toilet pada malam diagnosis, Anda harus mengosongkan kandung kemih dan minum air lagi.

Selama pemeriksaan ultrasound pada ginjal dan ureter, berbagai prosedur tusukan dapat dilakukan. Jika tindakan tersebut diresepkan untuk pasien, maka perlu untuk mempersiapkan mereka sedikit berbeda daripada pemeriksaan ultrasound sederhana.

Persiapan untuk USG di nefrostomi

Istilah nefrostomi mengacu pada prosedur ketika spesialis melakukan drainase ginjal buatan. Pada saat yang sama, kateter, drainase, stent yang dimasukkan ke dalam rongga organ melalui jaringan ginjal dan peritoneum ditanam untuk mengeluarkan urin.

Nefrostomi diperlukan untuk pasien yang tidak mungkin mengeluarkan urine dari kandung kemih, misalnya, jika ada proses kanker atau konkret. Ketika tidak melakukan nefrostomi pada kasus ketidakmungkinan berkemih, organ yang bersangkutan mulai berkembang (terjadi hidronefrosis) dan mulai terjadi atrofi jaringan. Jika tidak, pelanggaran proses keluarnya urin menyebabkan perkembangan pielonefritis. Kadang-kadang nefrostomi dilakukan dengan tujuan akses ke ureter untuk menghancurkan batu yang terbentuk, serta untuk melakukan kemoterapi untuk penyakit onkologi.

Untuk melakukan nefrostomi, diperlukan persiapan pasien tertentu. Ini termasuk pengiriman wajib satu set tes, yang biasanya diperlukan sebelum intervensi bedah:

  • tes darah;
  • tes urine;
  • urografi;
  • koagulogram;
  • biokimia

Kadang-kadang, dengan metode diagnostik ini, computed tomography juga dilakukan untuk gambaran yang lebih lengkap tentang patologi yang muncul.

Mempersiapkan ultrasound dengan laparoskopi

Ignipuncture adalah prosedur pembedahan dekompresi yang bertujuan untuk membedah kista yang terbentuk di dalam tubuh. Intervensi bedah seperti itu mengurangi ukuran kista, mengurangi tekanan di dalam ginjal, sehingga meminimalkan rasa sakit pada pasien. Kadang-kadang, jika tidak ada kesulitan khusus dalam mengobati kista, ignipuncture bedah diganti dengan tusukan dengan teknik laparoskopi dengan kontrol ultrasound. Metode ini adalah tusukan invasif dari kista apa pun tanpa akses bedah terbuka.

Untuk mempersiapkan operasi kecil semacam itu, pasien harus secara akurat mengikuti semua resep dokter, yang bergantung pada jumlah kista yang mereka rencanakan untuk dibuka selama operasi.

Persiapan untuk USG dalam biopsi ginjal

Jenis biopsi adalah metode terbuka dan tertutup, ketika jaringan untuk analisis morfologi diperoleh dengan tusukan atau selama akses bedah ke organ uji. Jaringan biopsi diperiksa untuk:

  • klarifikasi diagnosis;
  • klarifikasi rejimen pengobatan;
  • melacak perubahan di ginjal setelah transplantasi.

Dalam persiapan untuk USG untuk biopsi, tes seperti darah, urin, X-ray dan urografi ginjal, menunjukkan tingkat koagulasi koagulabilitas darah, diberikan. Pada hipertensi berat, pasien dikurangi secara hati-hati dan tingkat tekanan normal ditetapkan sebelum dan sesudah biopsi. Sebelum biopsi, dilakukan ultrasound tambahan. Dokter menyarankan untuk berhenti minum obat, khususnya koagulan dan obat anti-inflamasi. Anda juga harus mulai mengikuti diet yang membantu mengurangi perut kembung, 3 hari sebelum prosedur. Sebelum memulai studi, Anda perlu mengisi kandung kemih dengan minum sekitar setengah liter air bersih.

Dengan demikian, tidak akan sulit untuk mempersiapkan pemeriksaan ultrasound pada ginjal dan ureter, namun, dalam setiap kasus, rekomendasi individual spesialis dimungkinkan, yang harus dipenuhi.

Pemeriksaan ultrasound pada ginjal

Jika Anda mengalami rasa sakit di daerah lumbal, perubahan warna urin, rasa sakit ketika kencing dan penyimpangan dalam analisis urin yang ditransfer, para ahli meresepkan USG ginjal. Juga, indikasi untuk diagnosis ini dapat berupa berbagai edema, pielonefritis yang didiagnosis, trauma sistem kemih, sistitis, indikasi untuk pemeriksaan arteri ginjal pada kasus hipertensi, urolitiasis, asam urat, diabetes, kista dan penyakit ginjal fokal.

USG ginjal dilakukan dalam posisi terlentang di samping, punggung atau perut, dan di nephroptosis - berdiri. Dalam kondisi normal, ginjal memiliki panjang sekitar 12 sentimeter, lebar dan ketebalannya 5 cm, parenkimnya homogen, dan gema normal. Biasanya, juga tidak dapat memperluas sistem cup-pelvis-plating, ukuran anteroposterior yang biasanya 1,5-2 cm. Selama pemeriksaan ultrasonografi, ginjal dan serat diperiksa di sekitarnya. Namun, untuk banyak kategori warga negara, parameter ini mungkin berbeda dari yang disebutkan di atas. Kategori-kategori ini termasuk wanita hamil, orang tua, anak-anak. Jika selama ultrasound ginjal pertumbuhan baru terdeteksi, maka aliran darah diukur dengan metode Doppler.

Pemeriksaan ultrasonografi ureter

Dalam keadaan fisiologis normal seseorang, ureter tidak dapat ditentukan. Mereka dapat dilihat hanya dengan ekstensi yang kuat yang timbul dari patologi berbagai jenis, misalnya, terjadinya batu. Oleh karena itu, untuk mendiagnosis keadaan ureter menggunakan ultrasound, teknik mini-invasif digunakan. Inti dari teknik tersebut adalah pengenalan sensor mikroskopis melalui saluran kemih bawah ke atas. Teknik ini adalah satu-satunya metode yang efektif untuk mendeteksi tumor, batu dan kelainan lainnya di organ ini.

Ureter adalah echostructures tabung anechoic, panjang yang biasanya harus sekitar 30 sentimeter dan diameter sekitar 5 milimeter. Regangkan ureter dari pelvis ginjal ke kandung kemih. Dengan penyakit mereka, pasien dan dokter menemukan gejala seperti munculnya tanda-tanda darah di urin, buang air kecil yang menyakitkan, rasa sakit di daerah pinggul. Juga, penyakit kronis pada sistem urogenital seseorang, trauma pada ureter atau kandung kemih, batu ginjal, dan kecurigaan proses ginjal onkologik menunjukkan penyakit pada ureter.

Ketika urolitiasis terjadi, ureter meluas karena penyumbatan oleh batu yang terbentuk. Dengan bantuan ultrasound ureter, mudah untuk menentukan lokasi dislokasi dan ukuran batu, karena mereka memiliki echogenicity yang berbeda dari rongga normal ureter. Pada terjadinya tumor kontur ureter berubah.

Pemeriksaan ultrasound pada ureter sering dilakukan secara paralel dengan USG ginjal, tetapi kadang-kadang juga dapat dilakukan secara individual untuk alasan seperti dilatasi, hipoplasia, achalasia, fibrous periurethritis, leukoplakia, diverticulum, proses refluks urine ke kandung kemih dari ureter, dan gangguan integritas organ. Ultrasound ureter dilakukan dengan metode ultrasound, transrektal atau transvaginal eksternal.

Bagaimana dan mengapa ureter menyakiti wanita: gejala dan penyakit

Penyakit ureter dengan gejala karakteristik cukup jarang pada manusia, tetapi baik pria maupun wanita rentan terhadap penyakit ini.

Jika ada rasa sakit yang tidak menyenangkan terdeteksi, tidak perlu menunda kunjungan ke spesialis, karena mengabaikan kesehatan seseorang dan kurangnya bantuan yang memenuhi syarat tepat waktu dapat menyebabkan berbagai konsekuensi yang tidak diinginkan.

Faktor apa yang berkontribusi pada munculnya masalah?

Tidak mungkin untuk menemukan penyebab tunggal yang memicu proses patologis di dalam saluran ekskretoris, penyakit serupa selalu disebabkan oleh sejumlah alasan.

Namun, timbulnya penyakit ini sering dapat dipicu oleh komplikasi penyakit lain, seperti proses peradangan di daerah ginjal atau kandung kemih.

Dalam kasus seperti itu, fokus infeksi jatuh ke saluran ekskretoris, sehingga membentuk kondisi patologis bersamaan dan sensasi nyeri di kanan dan kiri pasien. Lebih jarang kasus penyakit ureter disebabkan oleh kelainan anatomi bawaan.

Dalam praktek medis, adalah kebiasaan untuk membagi penyakit menjadi beberapa jenis, tergantung pada etiologi penyakit, yaitu: kongenital, inflamasi, cedera, penyakit infeksi dan disebabkan oleh adanya tumor dari genesis yang berbeda.

Fakta adanya penyakit dan diagnosis yang akurat hanya dapat disampaikan oleh spesialis profesional melalui pemeriksaan yang teliti terhadap daerah yang terkena dan tes laboratorium, ketika tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab utama penyakit Anda sendiri.

Gejala penyakit

Semua gejala yang terkait dengan proses patologis dapat dibagi menjadi beberapa kelompok utama, tergantung pada penyebab yang mendasarinya, yaitu:

  • Gejala yang terkait dengan obstruksi urin keluar dari pelvis ginjal.

Dalam kasus seperti itu, pasien mengeluh nyeri di daerah ginjal, yang berfungsi sebagai sinyal untuk pengembangan proses inflamasi.

Pasien mencatat adanya mual dan muntah, serta peningkatan tekanan darah karena peningkatan toksisitas tubuh. Selain itu, pasien mulai mengalami kesulitan besar dengan mengosongkan kandung kemih.

  • Gejala yang menunjukkan kekalahan saluran ekskretoris (ureter).

    Pasien merasakan nyeri melingkar yang parah di daerah lumbar, yang melintas ke perut dan terlokalisasi terutama di sisi yang terkena.

    Dalam kasus yang lebih jarang, ada rasa sakit di perut bagian bawah, melewati area genital. Pasien memiliki sensasi terbakar, sering ingin buang air kecil dan mungkin melihat adanya darah di urin (hematuria).

    Gejala umum yang khas dari intoksikasi pasien:

    1. sakit kepala parah;
    2. kehilangan kinerja karena peningkatan kelemahan dan kelelahan;
    3. demam;
    4. peningkatan berkeringat, bergantian dengan menggigil;
    5. hilangnya nafsu makan dan gangguan tidur;
    6. peningkatan rasa haus;
    7. nyeri dan kram di otot dan persendian.
  • ke konten ↑

    Jenis patologi ureter

    Hipoplasia, yang dicirikan oleh penurunan diameter duktus ekskretoris, yang mengakibatkan obstruksi lengkap atau parsial, merupakan salah satu patologi kongenital yang bergantung pada diri sendiri dan penyakit yang didapat.

    Dengan jenis penyakit saluran kencing ini, hanya intervensi bedah yang ditunjukkan, tugas utamanya adalah gabungan dari daerah yang terkena.

    Penyakit bawaan lainnya, seperti ektopi ureter, adalah lokasi mulutnya yang abnormal. Ini adalah penyebab perkembangan pielonefritis atau ureterohidronephrosis.

    Anomali kongenital yang jarang terjadi adalah penggandaan ureter sebagai akibat dari penggandaan ginjal, serta ureter retrocaval (lokasi atipikal). Jika patologi tidak disertai dengan gejala negatif, maka pasien hanya diawasi.

    Varietas perubahan patologis dalam ureter harus mencakup dilatasi dan ureterolithiasis, ditandai oleh gangguan fungsi saluran kemih, dan dalam kasus lanjut dapat menyebabkan berbagai konsekuensi serius dalam kerja ginjal (pielonefritis).

    Penyebab utama penyakit ini adalah adanya batu pada pasien. Urolithiasis menutup lumen duktus ekskretoris, sehingga mengganggu aliran urin dan memperluas dindingnya. Dilatasi dibagi menjadi beberapa bentuk:

    • Karena ketidakmampuan untuk membuang urin ke dalam rongga kandung kemih, cairan kembali ke pelvis ginjal;
    • Ada gerakan cairan dari ureter ke kandung kemih dan punggung;
    • Ada obstruksi - karena berbagai rintangan, aliran keluar urin terhambat.

    Neuromuskular displasia (achalasia) dari satu atau dua saluran adalah salah satu penyakit yang paling serius, ditandai dengan ekspansi organ ini terutama di bagian bawah, yang berkontribusi pada aliran balik cairan yang ditarik ke atas saluran aliran.

    Dipercaya bahwa patologi jenis ini memiliki faktor perkembangan neurogenik.

    Fibrous dan cystic pyeloureterites - penyakit ini ditandai dengan proliferasi jaringan fibrosa pada dinding organ, yang akibatnya dapat menyebabkan sumbatan dari cystoids ureter, dan salah satu penyebab utama perkembangan penyakit ini adalah pelanggaran sintesis kolagen dalam tubuh pasien.

    Bentuk patologi kistik ditandai oleh munculnya neoplasma dari banyak vesikel (kista) yang mengandung cairan di dalam dan terletak di membran mukosa ureter. Kelompok-kelompok dari banyak gelembung berkontribusi terhadap edema organ, sebagai hasilnya, saluran tersebut meluas dan kehilangan garis-garisnya yang merata.

    Kehadiran tumor ureter tidak selalu membawa sifat yang sangat jinak dari asalnya (misalnya, polip). Neoplasma, sebagai bentuk independen dari penyakit, sangat jarang, tetapi dibagi menjadi dua kelompok utama: jaringan ikat dan epitel.

    Jenis tumor ini ditandai oleh pertumbuhannya yang cepat dan, sebagai hasilnya, kehadiran metastasis. Gejala yang paling menonjol dari kanker saluran kemih adalah pencampuran darah dalam urin pasien, dan ketika neoplasma tumbuh, aliran cairan yang dikeluarkan dari tubuh secara bertahap menjadi lebih sulit dan salurannya benar-benar tersumbat.

    Jenis kanker seperti itu sangat jarang - sekitar 1% dari semua patologi ureter, namun, perkiraan hidup pasien dengan jenis penyakit ini tidak menghibur, terutama jika penyakit telah melangkah di atas tahap pertama.

    Kelangsungan hidup pasien dengan stadium 2 dan 3 kanker ureter tidak lebih dari lima tahun.

    Penyakit langka adalah diverticulum, yang merupakan bawaan. Patologi ini ditandai dengan adanya pembentukan hyperechoic berlubang yang terhubung ke lumen saluran, dan ukuran divertikulum mungkin berbeda. Mendeteksi keberadaan penyakit ini mungkin berdasarkan urogramm.

    Tidak jarang penyakit langka adalah leukoplakia, yang disebabkan oleh penggantian uroepithelium dengan jaringan keratinisasi dan dapat terbentuk pada bagian organ manapun. Ureterografi dan urinalisis dengan kandungan epitel pipih yang tinggi akan membantu mengenali patologi.

    Bagaimana cara melewatkan analisis urin secara umum, baca artikel kami.

    Bentuk penyakit ureter yang sangat langka adalah malacoplakia, yang ditandai dengan pembentukan banyak nodul lunak atau plak pada selaput lendir organ, yang kemudian dapat berkembang menjadi bisul besar.

    Penonjolan ujung bawah saluran ekskretoris disebut ureterotsel. Bentuk patologi ini adalah bawaan dan menyebabkan kesulitan dalam aliran keluar urin.

    Pelanggaran bagian uretik dan perubahan patologis dalam ureter sendiri sering karena adanya kalkulus, yang dapat berkontribusi pada adhesi, penyempitan atau pelebaran kanal dan menjadi manifestasi dari bentuk penyakit seperti schistosomiasis dan strekuny (penyumbatan lumen ureter).

    Penyakit ureter yang paling umum adalah uretritis, yang disebabkan oleh adanya cedera dan perkembangan proses inflamasi, disertai dengan adanya darah dan nanah dalam urin.

    Kehadiran pada pasien komorbiditas seperti tuberkulosis pada kandung kemih dan endometriosis juga dapat menjadi penyebab dari proses patologis yang terjadi dengan ureter.

    Sering terjadi dan mencubit tubuh selama kehamilan. Kondisi ini disebabkan oleh tekanan janin yang sedang tumbuh pada organ di sekitarnya.

    Bagaimana cara mengecek - algoritma diagnostik

    Sebagai aturan, faktor pendorong yang memaksa pasien untuk menemui dokter diucapkan ketidaknyamanan di daerah lumbar dan malaise umum.

    Dalam kasus seperti itu, tugas utama dari dokter yang hadir adalah analis keluhan atas dasar sejarah pasien dan penelitian utama, yang kemudian akan memungkinkan spesialis untuk memutuskan metode diagnostik tambahan mana yang paling rasional untuk digunakan.

    Untuk membuat diagnosis yang paling benar dan perawatan lebih lanjut dari spektrum penyakit ureter, metode diagnostik berikut digunakan dalam praktik medis:

    1. Pemeriksaan umum oleh dokter pasien, termasuk palpasi dan perkusi zona mengganggu pasien. Sebagai aturan, di hadapan proses patologis, dokter akan melihat peningkatan ketegangan otot-otot dinding anterior perut, serta rasa sakit umum ketika menyentuh.
    2. Untuk membuat diagnosis, tes darah dan urin lengkap juga diperlukan, yang akan memungkinkan untuk menetapkan adanya proses peradangan di dalam tubuh pasien.
    3. Pasien dapat menunjukkan analisis biokimia urin, analisis urin sesuai dengan metode Nechyporenko, serta kultur urin untuk mendeteksi jejak darah di dalamnya, keberadaan elektrolit dan protein total dan penyebab agen penyebab proses inflamasi.
    4. Untuk mengkonfirmasi proses patologis, studi cystoscopic dan ureteroscopic dilakukan, yang akan memungkinkan untuk mengevaluasi gambaran lengkap dari daerah yang terkena, menentukan bentuk apa yang dimiliki pasien di ureter, lokasinya, dan keadaan dinding organ.
    5. Pemeriksaan X-ray pada sistem kemih pasien.
    6. Untuk visualisasi yang paling lengkap dari area yang terpengaruh, computed tomography dengan pengenalan agen kontras digunakan.

    Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dan mengevaluasi proses patologis terkecil dalam jaringan lunak, untuk mengidentifikasi berbagai tumor dan kista, kerusakan dan pecahnya ureter.

  • USG adalah salah satu metode untuk mendiagnosis penyakit pada ureter. Sebagai aturan, prosedur serupa dilakukan dengan hati-hati dengan ultrasound ginjal.

    Metode ini memungkinkan Anda untuk secara aman mengidentifikasi berbagai kelainan dan patologi dalam pekerjaan organ ini, tetapi tidak selalu dengan pemeriksaan ini, ureter secara jelas divisualisasikan. Apa artinya ini?

    Sebagai aturan, dokter melakukan pemindaian ultrasound mungkin melihat bagian organ yang lebih terang dan lebih gelap, yang memiliki berbagai tingkat kepadatan - yang disebut formasi echogenic.

    Formasi gelap di daerah ginjal dan ureter menunjukkan adanya formasi hypoechoic atau anechoic, yang secara langsung menunjukkan adanya berbagai kista dan hematoma organ, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kanker kistik terbentuk sebagai akibat perdarahan ke dalam rongga kista itu sendiri.

    Formasi lebih tebal, seperti berbagai tumor, memiliki struktur yang lebih padat - formasi isogenik. Sebagai aturan, dalam kasus seperti itu, para ahli melakukan sejumlah studi tambahan, termasuk pengambilan sampel dan pemeriksaan tumor dengan cara tomografi atau x-ray.

  • ke konten ↑

    Metode terapi

    Metode pengobatan penyakit ureter terutama didasarkan pada berbagai patologi spesifik.

    Namun, setiap terapi berasal dari menyesuaikan gaya hidup dan nutrisi pasien, serta mengambil urolith, menghancurkan kalkulus, antispasmodik, untuk menghilangkan rasa sakit.

    Jadi, dalam kasus uretritis, pasien dapat diresepkan pengobatan konservatif yang bertujuan untuk mengambil obat yang menekan proses inflamasi dan edema, serta agen dengan sifat antibakteri.

    Jika proses patologis di dalam ureter berhubungan dengan adanya batu di dalam rongganya, yang tidak dapat secara independen meninggalkan saluran dan memblokir lumen duktus, dan pengobatannya tidak efektif, maka pasien seperti itu diresepkan prosedur pembedahan.

    Jenis operasi langsung tergantung pada ukuran batu, lokasinya dan tingkat patologi, namun solusi yang paling sering dari penyakit tersebut adalah lithotripsy gelombang kejut, ureteroectasia ureter, karena perluasan salurannya.

    Setelah operasi, pasien sering menunjukkan nefrostomi (kateter khusus, yang berkontribusi terhadap pengosongan buatan kandung kemih), namun, setelah pemulihan tubuh, kebutuhan untuk itu sering dikurangi dan dihilangkan.

    Dalam kasus yang sama, ketika penggunaan yang lebih lama diindikasikan, maka sulit untuk mengembalikan aliran alami urin melalui ureter sebagai akibat dari hipotensi dan atonia, perlu untuk melakukan latihan CLS dan ureter dengan memblokir drainase.

    Intervensi bedah sangat diperlukan dalam kasus ligasi ureter, yang bertujuan memulihkan kerja dan keluarnya urin.

    Dalam kasus di mana masalah organ disebabkan oleh anomali kongenital (termasuk ketegaran, tekukan, kerutan, tipe lain dari kelengkungan ureter) berbagai metode korektif ditunjukkan yang dapat dicapai dengan cara operasi plastik.

    Bagaimana ureter dirawat di hadapan batu di dalamnya, belajar dari video:

    Indikasi dan fitur ultrasonografi ureter

    Jika sistem kemih dicurigai untuk tujuan diagnostik, ultrasonografi ureter dilakukan. Prosedur tanpa rasa sakit dan non-invasif ini memungkinkan Anda dengan cepat membuat diagnosis karena kandungan informasi yang tinggi.

    Gejala Penyakit Ureter

    Ureter adalah organ yang berpasangan dalam bentuk tabung hampa. Mereka menghubungkan ginjal dan kandung kemih. Biasanya, panjangnya bervariasi dari 28 hingga 34 cm, dan diameter 6-9 mm. Fungsi utamanya adalah untuk menghilangkan cairan yang diproses oleh ginjal ke dalam kandung kemih.

    Penyakit pada sistem urin ditandai oleh gangguan buang air kecil. Dalam hal ini, orang tersebut mengeluh sakit parah di perut bagian bawah, diperparah oleh pengosongan kandung kemih.

    Paling sering, kekalahan ureter adalah patologi sekunder akibat peradangan organ-organ sistem kemih. Penyakit seperti ini diindikasikan dengan buang air kecil yang sering dan menyakitkan, darah dalam urin, nyeri di perut bagian bawah dan di daerah lumbar.

    Dalam peradangan ureter, yang dalam kedokteran ditunjuk dengan istilah uretritis, proses peradangan disebabkan oleh penetrasi infeksi dari saluran kemih atas atau bawah. Paling sering ini terjadi dengan cystitis atau pielonefritis. Gejala utamanya adalah:

    • rasa sakit yang hebat di daerah lumbar;
    • sensasi nyeri yang ditularkan ke pinggul, daerah anus atau perineum;
    • sering buang air kecil;
    • nyeri saat mengosongkan gelembung;
    • keracunan umum tubuh dan kelemahan;
    • kekeruhan sedimen urin dan deteksi inklusi asing di dalamnya (serpih, nanah).

    Pembentukan batu di ureter tidak dikecualikan. Kemudian orang itu mengkhawatirkan rasa sakit yang hebat, berubah menjadi kolik ginjal. Ketika kalkulus memblokir lumen tabung, aliran urin selalu terganggu. Jika batu telah menghalangi segmen bawah tabung, maka urin akan masuk dalam porsi kecil.

    Dengan perkembangan tumor di ureter, tanda-tanda penyakit adalah stagnasi urin dan pelanggaran alirannya, hematuria, nyeri di daerah lumbar dengan intensitas yang bervariasi, kapasitas kerja berkurang, penurunan berat badan yang tajam, dan kelemahan umum.

    Dalam kasus apa ditugaskan ultrasonografi ureter

    Sebagian besar penyakit di mana uretra dipengaruhi disertai dengan sindrom nyeri parah yang terletak di perut bagian bawah. Gejala ini sangat penting untuk memperoleh rujukan untuk scan ultrasound. Tapi prosedur ini didahului oleh pengambilan riwayat dan palpasi area masalah. Terlepas dari kenyataan bahwa ureter sendiri tidak terdeteksi, dokter yang berpengalaman mungkin mencurigai patologi mereka jika rasa sakit terjadi di sekitar lokasi mereka.

    Pemeriksaan ultrasonografi ureter ditentukan dengan adanya manifestasi klinis berikut:

    • darah dalam urin;
    • deteksi oleh analisis laboratorium dari peningkatan kadar sel darah merah;
    • nyeri di daerah panggul dan punggung bagian bawah;
    • gangguan buang air kecil;
    • sering mendesak untuk mengosongkan gelembung, disertai dengan pemotongan;
    • nyeri akut di lokasi ginjal;
    • demam berkepanjangan dan kelemahan umum.

    Diagnostik ultrasound juga dapat ditemukan pada kasus pendeteksian batu atau pasir di ginjal, serta pada eksaserbasi penyakit kronis pada sistem urogenital.

    Persiapan

    Pemeriksaan ultrasonografi ureter dilakukan dengan kandung kemih penuh. Ini berarti bahwa sekitar 1 jam sebelum prosedur, Anda perlu minum 1-2 liter air biasa. Minuman bersoda tidak cocok. Jika pasien menganggap bahwa ia tidak akan dapat memenuhi kondisi ini, maka sebagai alternatif, Anda dapat menahan diri dari kencing selama 5-6 jam sampai waktu prosedur.

    Dalam hal orang yang diperiksa telah mengosongkan sebagian kandung kemih, maka sebelum memulai manipulasi, perlu untuk mengisi cairan yang hilang. Ini sering terjadi pada pasien yang sering buang air kecil. Metode persiapan ini optimal, karena, karena sifat penyakitnya, mereka tidak dapat bertahan untuk waktu yang lama dengan kandung kemih penuh. Oleh karena itu, untuk menghindari ketidaknyamanan, penelitian dianjurkan pada pagi hari.

    Jika diasumsikan bahwa prosedur diagnostik akan dilakukan dengan metode transrektal, maka pasien membutuhkan pembersihan enema. Jika seorang wanita dengan periode kehamilan lebih dari 14 minggu diperiksa, tidak perlu mengisi kandung kemih.

    Bagaimana ultrasonografi ureter

    Pemeriksaan USG dilakukan dengan beberapa metode, dan pilihan dibuat tergantung pada fisik dan usia pasien. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa lebih sulit bagi orang yang kelebihan berat untuk melakukan pemeriksaan karena lapisan lemak pada dinding anterior abdomen. Dalam hal ini, visualisasi area masalah memburuk, karena ureter terletak jauh di dalam tubuh.

    Metode-metode berikut ada:

    • luar ruangan;
    • transrektal;
    • transvaginal;
    • transurethral.

    Metode eksternal melibatkan pemeriksaan melalui dinding perut. Ini adalah metode skrining terbaik untuk anak-anak dan pasien kurus. Para pria sedang menjalani ultrasound transrektal. Metode ini memungkinkan Anda untuk memeriksa prostat pada saat yang bersamaan. Sensor transvaginal digunakan untuk memeriksa wanita dan memasukkannya ke dalam vagina. Yang paling menyakitkan dianggap sebagai metode ultrasound transurethral. Dalam hal ini, sensor dimasukkan ke dalam uretra. Metode ini hanya digunakan jika ada indikasi yang tepat.

    Apa yang menunjukkan ultrasound

    Dengan menggunakan ultrasound, Anda dapat menentukan di mana ureter batu dilokalisasi dan berapa ukurannya. Kerapatan echogenic dari ureter biasanya berbeda dari keadaan ketika ada batu atau pasir di dalamnya. Jika tumor telah terbentuk di dalamnya, maka scan ultrasound dapat digunakan untuk merekam perubahan kontur tabung saluran kemih.

    Hasil dekode

    Dalam mengartikan hasil pemeriksaan ultrasound dari ureter, faktor-faktor seperti ukuran, bentuk, kontur, ekspansi, kehadiran inklusi asing dan kelainan adalah penting. Ketika memeriksa ureter untuk ultrasound, dokter akan menilai indikator berikut:

    • keseragaman jaringan;
    • kehadiran tumor;
    • kemungkinan penyebab obstruksi;
    • anomali struktural;
    • kondisi lumen tabung.

    Penting untuk menentukan bagaimana saluran kemih terletak, karena perpindahannya mengarah ke peregangan struktur, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di perut bagian bawah. Indikator lain dari fungsi normal tubuh adalah bentuknya. Jadi, penyempitan ureter disertai dengan pelanggaran aliran urin dari ginjal. Ini dapat menyebabkan proses peradangan di parenkim ginjal. Namun, perluasan ureter juga dianggap sebagai patologi, karena ini menunjukkan kemungkinan adanya batu di lumen. Dengan bantuan ultrasound dapat diidentifikasi dan merusak dindingnya.

    Patologi

    Patologi organ berpasangan ini sistem kemih dibagi menjadi kongenital dan diperoleh. Yang pertama adalah pemendekan atau pemanjangan tabung. Jika itu lebih dari norma, itu bisa berputar, yang akan menyebabkan stagnasi urin dan akan menyebabkan perkembangan proses infeksi.

    Pada ultrasound, ureter terlihat sebagai pembentukan echogenic dari warna gelap dengan dinding hyperechoic, divisualisasikan dengan warna terang. Patologi umum dari ureter, dideteksi oleh ultrasound, adalah obstruksi mereka. Pelanggaran semacam itu adalah gejala penyakit ureter berikut ini:

    1. Hipoplasia. Ini ditandai dengan berkurangnya diameter tabung.
    2. Dilatasi Perluasan diameter atau peningkatan panjang saluran kemih.
    3. Periuriteritis. Berkurangnya lumen tuba sebagai akibat dari proliferasi jaringan ikat.
    4. Leukoplakia. Pelanggaran struktur jaringan.
    5. Achalasia. Mengubah arah output urin.
    6. Diverticulum Dinding menggembung.
    7. Membalikkan casting. Dari kandung kemih, urine kembali masuk ke ureter.
    8. Perforasi dinding.

    Deteksi dini patologi ureter akan memungkinkan diagnosis dan inisiasi pengobatan.

    Artikel Tentang Ginjal