Utama Kista

Disfungsi ginjal - bagaimana mengenali dan apa yang harus dilakukan?

Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks di mana semua organ saling berhubungan erat. Biasanya kita tidak memperhatikan fungsinya, tetapi segera setelah beberapa organ atau sistem gagal, kita segera merasa terganggu dalam keadaan kesehatan dan kesehatan kita. Salah satu sistem terpenting tubuh kita adalah saluran kencing, organ utama di antaranya adalah ginjal. Tugas sistem ini adalah penghapusan volume berlebihan zat beracun cair dan berbahaya dari tubuh. Karena itu, setiap kerusakan pada ginjal sangat berbahaya. Tanpa kerja yang jelas, cairan dan racun mereka menumpuk di dalam tubuh, dan tidak ada sistem yang berfungsi dengan baik.

Sedikit anatomi dan fisiologi

Sistem kemih termasuk organ-organ seperti:

  • ginjal (pembentukan urin terjadi);
  • ureter (urin masuk ke kandung kemih);
  • kandung kemih (urin terakumulasi di dalamnya);
  • uretra (melalui itu urin dikeluarkan).

Peran terpenting dalam sistem ini adalah ginjal.

Ginjal adalah organ berpasangan berbentuk kacang, terletak di belakang peritoneum di daerah lumbar. Biasanya, ginjal kiri terletak sedikit di atas ginjal kanan, yang dijelaskan oleh kehadiran hati di sisi kanan. Setiap organ memiliki kapsul jaringan ikat dan di bawahnya parenkim, yang merumahkan sistem tubulus dan kelopak ginjal, bergabung ke dalam pelvis ginjal. Langsung di dalam darah parenkim disaring dan pembentukan urin primer. Dengan perjalanan lebih lanjut melalui sistem tubulus ginjal, reabsorpsi elemen bermanfaat terjadi. Yang tidak perlu untuk zat tubuh diekskresikan dalam komposisi urin sekunder melalui ureter, kandung kemih dan uretra.

Dengan demikian, berkat sistem ekskresi-akumulasi, penghapusan zat berbahaya dan beracun dari tubuh dan cairan berlebih disediakan.

Fungsi

Untuk pemahaman yang lebih lengkap tentang apa yang disfungsi ginjal mengancam dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya, Anda perlu mencari tahu apa fungsi ginjal. Tugas utama dari badan ini termasuk:

  • ekskretori (atau ekskretori);
  • osmoregulasi;
  • pengatur ion;
  • sekretorik;
  • metabolis;
  • nitrogen;
  • partisipasi dalam pembentukan darah.

Sebagai hasil dari fungsi sekresi, hormon dan zat aktif biologis dilepaskan, yang berperan dalam pengaturan tekanan darah, pembentukan darah, metabolisme tulang, dll.

Fungsi metabolisme diwujudkan dalam metabolisme nutrisi dan karbohidrat. Ginjal menghasilkan glukosa dan bahan organik lainnya. Mereka juga mengambil bagian dalam metabolisme protein dan sintesis komponen untuk membran ekstraseluler.

Fungsi osmoregulasi dan pengatur ion berada dalam kemampuan konsentrasi ginjal, yaitu untuk menjaga keseimbangan air dan elektrolit dengan mengatur sekresi dan eliminasi elektrolit (natrium, kalium dan klorin, fosfat, dll.).

Peran fungsi ekskresi nitrogen terdiri dari ekskresi produk akhir metabolisme nitrogen: urea, kreatinin, asam urat, dll.

Apa yang terjadi ketika masalah ginjal?

Gangguan fungsi ginjal adalah kondisi yang sangat berbahaya. Oleh karena itu, perlu untuk memahami bagaimana memanifestasikan dirinya untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Ketika gangguan fungsional tubuh sulit untuk penarikan produk metabolisme dari tubuh. Ada akumulasi produk beracun di jaringan, penarikan kelebihan cairan tertunda. Produksi hormon dan zat-zat penting biologis menurun. Proses-proses ini menjelaskan gejala-gejala penyakit:

  • bengkak;
  • peningkatan tekanan;
  • deteriorasi kesejahteraan umum (konsekuensi keracunan);
  • nyeri;
  • pelanggaran buang air kecil;
  • penurunan atau peningkatan jumlah urin;
  • retardasi pertumbuhan dan perkembangan pada anak-anak;
  • tulang rapuh (karena metabolisme kalsium).

Pelanggaran buang air kecil dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit, meningkatkan atau mengurangi dorongan untuk itu. Dengan perkembangan ginjal jumlah urin harian yang tidak memadai secara bertahap menurun. Manifestasi parah dari penyakit ini adalah kurangnya buang air kecil, meningkatkan edema dan tanda-tanda keracunan.

Nyeri mungkin beristirahat. Rasa sakit ini sering membosankan, terlokalisasi di daerah lumbar.

Tekanan darah tetap tidak berubah, tetapi sering meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ginjal tidak mengatasi ekskresi garam dan air, serta dengan pelanggaran sekresi hormon. Ini juga menjelaskan munculnya edema. Pertama, edema dilokalisasi pada kaki. Seiring waktu, semua kaki mulai membengkak.

Ada akumulasi lebih lanjut racun dalam tubuh, yang mengarah ke peningkatan gejala keracunan:

  • mual;
  • pusing;
  • gangguan tidur;
  • merasa tidak enak badan;
  • kelemahan;
  • pruritus;
  • bau mulut.

Ginjal terlibat dalam pembentukan darah. Oleh karena itu, ketika pekerjaan mereka terganggu, anemia dapat terjadi, yang dimanifestasikan oleh kelemahan, penurunan kinerja, kelesuan.

Mengapa fungsi ginjal terganggu?

Pekerjaan ginjal terganggu dalam kasus-kasus berikut:

  • Pelanggaran pasokan darah mereka.
  • Kekalahan parenkim tubuh.
  • Obstruksi (sumbatan) dari ureter.

Fungsi ginjal secara langsung tergantung pada suplai darah. Jika darah berhenti mengalir ke tubuh, pembentukan urin berhenti, dan sebagai akibatnya, penghapusan produk beracun. Paling sering ini terjadi dalam kondisi akut, yaitu:

  • kehilangan darah yang parah;
  • luka dan luka bakar;
  • gangguan jantung;
  • keracunan darah;
  • syok anafilaksis.

Disfungsi ginjal terjadi ketika jaringan ginjal rusak. Penyebab paling umum lesi parenkim adalah:

  • proses inflamasi (glomerulonefritis);
  • penyakit infeksi (pielonefritis);
  • keracunan dengan racun nefrotropik;
  • infark ginjal;
  • trombosis vaskular ginjal dan nekrosis jaringan organ;
  • kerusakan pada pembuluh ginjal pada penyakit kronis (atherosclerosis, diabetes, dll.).

Juga, kerusakan ginjal menyebabkan obstruksi ureter, misalnya, dengan urolitiasis atau kompresi ureter dengan hematoma atau tumor.

Kelainan kongenital ginjal (polikistik, anaplasia, penggandaan ginjal, dll.) Cukup jarang, tetapi gangguan fungsional hampir selalu diamati.

Apa yang harus dilakukan jika ada tanda-tanda gangguan fungsi ginjal?

Jika gejala di atas muncul, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis sesegera mungkin. Dokter akan melakukan tes diagnostik yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan memilih taktik pengobatan yang benar.

Pengobatan disfungsi ginjal tergantung pada jenis dan tingkat keparahan kegagalan ginjal.

Jika aliran darah di ginjal terganggu, itu harus dinormalkan. Untuk tujuan ini, terapi infus intensif digunakan.

Dalam kasus pelanggaran aliran urin dari ginjal, yaitu dalam kasus obstruksi ureter, perlu untuk menghilangkan hambatan - menghapus batu atau mengeluarkan urin menggunakan kateter (tergantung penyebabnya).

Ketika jaringan ginjal rusak, sangat sulit untuk menormalkan kerja ginjal. Untuk ini, Anda perlu:

  • Jika memungkinkan, hilangkan penyebabnya (terapi anti-inflamasi dan / atau antibakteri, tergantung pada penyakitnya).
  • Gunakan obat diuretik untuk merangsang buang air kecil.
  • Batasi asupan air.
  • Pulihkan keseimbangan air-elektrolit dan pH darah.
  • Ikuti diet.
  • Obati anemia (suplemen zat besi).

Perjalanan penyakit yang moderat tidak memerlukan rawat inap pasien. Ketika gejala gagal ginjal diekspresikan, rawat inap di unit khusus diperlukan. Dalam kasus yang parah, hemodialisis digunakan untuk membersihkan darah. Dan dalam situasi yang sangat sulit dengan perkembangan gagal ginjal membutuhkan transplantasi ginjal.

Prognosis yang menguntungkan dan keberhasilan pengobatan bergantung langsung pada kunjungan tepat waktu ke dokter dan kemungkinan terapi yang paling cepat.

Ginjal yang buruk bekerja - apa yang harus dilakukan

Kejelasan dan koherensi tindakan semua organ memastikan keteguhan lingkungan internal tubuh manusia - salah satu aspek utama kesehatan. Oleh karena itu, masalah dalam pekerjaan sistem apa pun pasti akan mempengaruhi kondisi umum seseorang. Bagaimana kerusakan ginjal dimanifestasikan, bagaimana itu bisa disebabkan, dan apa metode pengobatan patologi ada: kita akan melihat lebih dekat pada panduan kami.

Disfungsi ginjal - sindrom yang dicirikan oleh ketidakmampuan tubuh yang lengkap atau parsial untuk memenuhi peran biologis yang diberikan kepadanya:

  • membentuk dan mengekskresikan urin (pertama-tama, sistem kemih adalah alat ekskresi tubuh);
  • menjaga keseimbangan air-garam, osmotik dan asam-basa.

Gangguan fungsi ginjal sering ditemukan dalam praktek medis. Menurut caranya, itu bisa menjadi akut dan kronis. Penyebab utama sindrom ini disajikan di bawah ini.

Penyebab gangguan ginjal akut

Prerenal - "di atas" ginjal

Penyebab umum

Gangguan akses darah ke aparat glomerulus, yang dapat disebabkan oleh:

  • kehilangan darah masif;
  • syok traumatis, menyakitkan;
  • infark miokard akut (syok kardiogenik);
  • keracunan darah - sepsis;
  • syok anafilaksis selama reaksi alergi akut.

Patogenesis gangguan perkembangan ginjal

Penurunan kritis dalam akses darah ke parenkim ginjal menyebabkan kerusakan pada filtrasi, reabsorpsi, dan ekskresi urin.

Ginjal - tingkat ginjal

Penyebab umum

Penyakit yang disertai dengan penghancuran unsur fungsional ginjal:

  • glomerulonefritis akut;
  • radang jaringan interstisial ginjal;
  • paparan bahan kimia berbahaya, racun;
  • trombosis vena dan arteri besar;
  • serangan jantung (kegagalan pasokan darah, mengakibatkan kematian sel);
  • sindrom kecelakaan (kompresi panjang);
  • cedera, pengangkatan kedua ginjal.

Patogenesis gangguan perkembangan ginjal

Penyebab ginjal mempengaruhi kerusakan ginjal glomerulus (gangguan filtrasi urin) dan alat tubulus (gangguan fungsi reabsorpsi dan buang air kecil).

Postrenal - "di bawah" ginjal

Penyebab umum

Pelanggaran bilateral akut terhadap patensi ureter, yang dapat diamati dengan:

  • urolitiasis;
  • pertumbuhan pembentukan tumor;
  • formasi kistik atau hematoma (dengan cedera).

Patogenesis gangguan perkembangan ginjal

Pelanggaran buang air kecil menyebabkan defisit jelas dari semua fungsi ginjal. Ini jarang terjadi, karena lebih sering dengan patologi di atas satu ureter terpengaruh.

Penyebab disfungsi organ kronis

Penyakit kronis yang diekspresikan oleh penghambatan fungsi organ yang tidak dapat diubah:

  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • penyakit ginjal polikistik;
  • ICD.

Patogenesis gangguan perkembangan ginjal

Salah satu patologi di atas mengarah ke penghancuran yang lambat tetapi tidak dapat diubah dari jaringan organ yang aktif secara fungsional dan penggantian dengan bekas jaringan ikat.

Efek dari salah satu faktor di atas adalah pengurangan atau penghentian total produksi urin. Ini memerlukan terjadinya uraemia (autointoxication) - akumulasi dalam darah produk metabolik yang beracun bagi tubuh:

  • amonia;
  • fenol;
  • amina dengan cincin aromatik;
  • kreatinin;
  • urea;
  • asam urat;
  • mannitol, dll.

Manifestasi klinis

Keracunan pada tubuh yang disebabkan oleh gagal ginjal akut mengarah ke gejala berikut:

  1. Tanda-tanda awal dikaitkan dengan aksi penyakit yang mendasari (manifestasi karakteristik syok, pielonefritis, glomerulonefritis, ICD, dll.).
  2. Periode oligourii atau anuria (berlangsung sekitar dua minggu). Hal ini ditandai oleh penurunan kritis diuresis menjadi 0,5 l / hari atau ketiadaannya. Gangguan fungsi ekskresi ginjal cepat mengarah ke gejala autointoxication:
    1. nyeri tajam di sepertiga bagian atas perut;
    2. mual, muntah yang gigih;
    3. gangguan pernapasan, sesak nafas;
    4. patologi sistem saraf: mengantuk, depresi kesadaran;
    5. karakteristik bau kemih dari kulit pasien (ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik, ekskresi produk metabolik sebagian terjadi dengan keringat);
    6. edema, terutama pada wajah dan perut bagian atas.
  3. Periode pemulihan diuresis (2-3 minggu) ditandai dengan peningkatan bertahap volume urin yang dilepaskan. Pada tahap ini, penghambatan berat diuresis digantikan oleh poliuria, karena tubuh perlu mendaur ulang sejumlah besar produk metabolik.
  4. Periode pemulihan lengkap (memakan waktu 9-12 bulan). Pada tahap ini, pemulihan ekskretoris, sekretorik dan fungsi-fungsi lain dari ginjal terjadi, dan gejala-gejala penyakit hilang sama sekali.

Selama gagal ginjal kronis, ada dua tahapan berurutan:

  1. Konservatif (bisa bertahan selama bertahun-tahun). Hal ini ditandai dengan penghancuran bertahap nefron ginjal dengan fungsi organ utuh. Gejala penyakit yang mendasari datang ke permukaan.
  2. Terminal berkembang ketika nefron yang berfungsi menjadi sangat rendah, dan pasien didiagnosis dengan sindrom uremik:
    1. kelemahan, kelelahan;
    2. sakit kepala;
    3. nyeri otot;
    4. kedangkalan nafas, nafas pendek;
    5. gangguan neurologis (distorsi rasa dan bau, paresthesia - kesemutan sensasi, merinding pada kulit telapak tangan dan kaki);
    6. mual, muntah;
    7. bengkak;
    8. lapisan tipis kristal urea pada kulit pasien;
    9. bau ammoniak dari mulut.

Prinsip diagnosis dan pengobatan

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada:

  • pengumpulan keluhan dan anamnesis;
  • pemeriksaan klinis, dengan mempertimbangkan tanda-tanda karakteristik gangguan fungsi ginjal;
  • diagnosis laboratorium uremia (dalam kasus gagal ginjal, tingkat kreatinin dan urea meningkat tajam - penanda biokimia utama fungsi ginjal yang buruk);
  • Studi ultrasound, yang memungkinkan untuk menilai tingkat kerusakan pada jaringan parenkim organ dan menyarankan penyebab penyakit.

Dengan demikian, gangguan fungsi ginjal adalah karakteristik sindrom polyetiological dari banyak penyakit. Diagnosisnya yang tepat waktu dan perawatan yang rumit secara signifikan meningkatkan durasi dan standar hidup pasien. Dengan pendekatan terapi yang tepat dan kunjungan rutin ke dokter, pasien “ginjal” dapat menjalani gaya hidup mereka yang biasa.

Penyebab utama disfungsi ginjal: gejala dan rekomendasi pengobatan

Ginjal adalah organ tubuh kandung kemih yang dipasangkan secara signifikan. Meskipun ukurannya kecil (dengan ukuran kepalan tangan), mereka melakukan dua fungsi vital dasar. Yang pertama adalah filtrasi absolut dari darah dan cairan dari substansi yang tidak perlu, yang kedua adalah pembentukan urin dan eliminasinya dari tubuh secara bersamaan dengan produk dan racun yang berbahaya. Gangguan fungsi ginjal dapat menyebabkan patologi dan penyakit serius. Untuk mencegah konsekuensi seperti itu, perlu untuk memahami prinsip mekanisme, penyebab kegagalan, gejala dan diagnosis, serta belajar bagaimana menormalkan fungsi sistem.

Penyebab fungsi ginjal yang buruk

Disfungsi ginjal dapat terjadi karena berbagai alasan, mulai dari bawaan hingga didapat. Disfungsi ginjal kongenital adalah yang paling umum pada transmisi penyakit bawaan dari ibu ke anak, atau dalam hal gangguan dalam pembentukan organ pada saat perkembangan janin.

Penyebab utama dan paling umum adalah alasan-alasan berikut yang memprovokasi dan menyebabkan disfungsi ginjal yang jelas:

  1. Penyalahgunaan alkohol. Alkohol mempromosikan dehidrasi, dari mana darah mulai mengental. Akibatnya, tubuh menerima beban yang luar biasa dan terpaksa bekerja dalam mode darurat.
  2. Merokok Karena fakta bahwa bersama dengan asap tembakau, zat beracun menembus ke dalam tubuh manusia, ginjal dipaksa untuk mengambil pukulan ganda dan mempercepat efisiensi mereka untuk dengan cepat membersihkan darah.
  3. Obesitas. Orang yang menderita masalah seperti itu lebih rentan terhadap risiko disfungsi, karena komponen tertentu mulai terbentuk dan menonjol dari jaringan lemak berlebih, yang menyebabkan penurunan tonus pembuluh darah. Pada saat ini, kelebihan lemak berkontribusi terhadap tekanan mekanis pada organ-organ sistem kemih, sehingga sulit untuk melakukan tugas-tugas dasar.
  4. Penurunan berat badan cepat. Karena ginjal terletak di kapsul pelindung lemak, penurunan tajam dalam berat menyebabkan penipisan lapisan ini, yang membuatnya rentan terhadap faktor eksternal.
  5. Hipotermia Penyebab umum pielonefritis akut.
  6. Diabetes. Menipisnya sistem menyebabkan beban besar karena tingginya kadar gula dalam darah.
  7. Hipertensi. Tekanan tinggi tidak memiliki efek menguntungkan pada keadaan pembuluh ginjal, dari mana mereka rusak dan menyebabkan gangguan pada seluruh sistem kemih.
  8. Makanan sampah. Makanan cepat saji, makanan enak, dan soda - hama utama kesehatan.
  9. Melakukan kehidupan seks tanpa cela. Tanpa menggunakan metode kontrasepsi, infeksi yang masuk mempengaruhi seluruh sistem yang ada dan menyebabkan peradangan pada organ yang berpasangan.
  10. Kehamilan pada periode akhir. Dalam arti harfiah kata, ginjal melakukan pekerjaan untuk dua, maka kelebihan beban terjadi, ibu hamil menderita disfungsi dan edema.

Gejala dimanifestasikan oleh disfungsi urin

Setiap orang tahu keadaannya yang biasa, sifat pemulangan dan perubahan apa pun harus menimbulkan pertanyaan dan kecurigaan.

Mengapa ginjal bekerja dengan buruk? Ada tanda-tanda fungsi ginjal yang buruk berikut ini:

  1. Nyeri di daerah pinggang.
  2. Tekanan darah tinggi. Fakta menunjukkan bahwa tubuh tidak mengatasi penarikan garam dan air. Item ini berlaku untuk mereka yang tidak memiliki masalah dengan tekanan.
  3. Gangguan tidur Insomnia adalah pendamping dari karya buruk dari organ berpasangan, dapat bertindak bersama-sama dengan pernafasan dalam mimpi.
  4. Apati, kelelahan, lesu. Ini karena peningkatan racun dalam pembuluh darah.
  5. Memburuknya kulit. Pucat dan kekeringan pada kulit menunjukkan perubahan pada kondisi ginjal, karena keseimbangan air dan garam terganggu.
  6. Modifikasi buang air kecil. Diamati dorongan yang sering, menambah atau mengurangi jumlah urin.
  7. Adanya darah dalam urin.
  8. Kehadiran busa. Sehubungan dengan insufisiensi ginjal, keberadaan protein dalam urin terdeteksi, dari mana gelembung dan busa terbentuk.
  9. Nafsu makan menurun, mual dan muntah. Tanda-tanda ini dibenarkan oleh keracunan tinggi.
  10. Terlihat pucat. Disebabkan oleh kelebihan cairan dan kehilangan protein.
  11. Kram otot. Ini terjadi karena perampasan tubuh potasium dan natrium.
  12. Pembengkakan kaki.

Gejala penyakit ginjal diekspresikan oleh sejumlah gejala, dan tidak selalu mungkin untuk memprediksi urutannya. Menurut statistik, patologi ginjal diamati di antara 3,5% dari populasi.

Implikasi gangguan ginjal

Jika ginjal tidak berfungsi dengan baik, maka masalahnya harus dipecahkan secara mendesak dan radikal, untuk mencegah konsekuensi bencana. Beberapa di antaranya termasuk:

  1. Gagal ginjal. Ini merupakan kehilangan lengkap atau sebagian dalam kemampuan untuk membentuk dan mengeluarkan urin yang dihasilkan. Ini menyebabkan ketidakseimbangan dalam air, garam, asam dan alkali, dari mana sistem lain di dalam tubuh terganggu. Ini adalah kebiasaan untuk mengisolasi gagal ginjal akut dan kronis. Yang pertama ditandai oleh manifestasi yang tiba-tiba, yaitu tidak adanya urin. Yang kedua adalah penurunan bertahap pada bagian kemih untuk ketiadaan.
  2. Karena produksi cairan mengeluarkan cairan yang bermasalah, tubuh dipaksa untuk mengumpulkan racun, yang penuh dengan produk-produk beracun dari aktivitas vitalnya sendiri. Semua ini membunuh organ penting seiring berjalannya waktu. Segera setelah pekerjaan sia-sia, pasien kehilangan nyawanya.
  3. Mengubah bentuk ureter. Aliran keluar rutin urin dari tubuh terganggu, racun beracun dan dekomposisi ginjal muncul, dan sebagai hasilnya, organ menolak berfungsi.
  4. Selama kehamilan, pentingnya perawatan setinggi mungkin karena risiko aborsi dengan cara alami.
  5. Ada kemungkinan tinggi untuk memperoleh sindrom nefrotik, yang memberikan ketidaknyamanan yang nyata kepada pemilik.
  6. Kencing spontan atau sering.
  7. Karena adanya kotoran yang tidak diinginkan dalam komposisi darah, kerentanan terhadap penyakit seperti tuberkulosis dan tumor di ginjal meningkat.
  8. Jika Anda mengabaikan pengobatan dalam urin berikutnya akan berhenti mengalir ke kandung kemih. Organisme tidak akan membersihkan diri dari racun dan zat limbah yang dihasilkan.

Diagnosis fungsi ginjal

Apa yang harus dilakukan dalam kasus fungsi ginjal yang buruk atau apa yang harus dilakukan jika hanya satu ginjal yang tidak berfungsi? Anda perlu beralih ke spesialis dan tidak mengambil sendiri obat. Di laboratorium, dokter akan dapat melaksanakan metode diagnosis berikut:

  • urinalisis, yang akan mengidentifikasi tanda-tanda proses inflamasi;
  • tes darah biokimia, yang memungkinkan untuk menentukan peningkatan konsentrasi urin dan kreatinin dalam komposisi darah;
  • hitung darah lengkap;
  • tes protein urin;
  • biopsi jaringan ginjal, yang memungkinkan untuk mengetahui jenis morfologi glomerulonefritis;
  • Ultrasound tubuh ini, sehingga Anda dapat mempertimbangkan semua nuansa yang diperlukan, misalnya, peningkatan ukuran.

Rekomendasi untuk pengobatan penyakit pada sistem saluran kencing

Perawatan penyakit ginjal berada di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman dan berkualitas yang akan mengetahui fitur-fitur tubuh pasien. Namun, Anda dapat memperbaiki kondisi mereka sendiri dengan mengikuti beberapa rekomendasi:

  1. Batasi konsumsi garam, daging dan hilangkan makanan kaleng, makanan cepat saji.
  2. Ikuti berat badan, berikan preferensi untuk makan sehat.
  3. Termasuk dalam makanan lebih cair dalam bentuk air, teh, kolak.
  4. Menyerah kebiasaan buruk dan membatasi konsumsi alkohol.
  5. Hubungkan beban fisik. Jika kunjungan ke pusat kebugaran tidak memungkinkan karena alasan apa pun, maka penggantian yang sangat baik adalah berjalan kaki, pengabaian lift.
  6. Batasi penggunaan pil nyeri.
  7. Gunakan agen pelindung terhadap logam berat, cat, dan pelarut.
  8. Berpakaian hangat untuk menghindari hipotermia.
  9. Pantau tekanan, gula dan kolesterol.
  10. Secara teratur mengambil tes dasar untuk mengontrol keadaan yang sehat.

Disfungsi ginjal

Informasi umum

Gangguan fungsi ginjal atau gagal ginjal adalah suatu kondisi patologis yang dicirikan oleh hilangnya fungsi ginjal yang lengkap atau sebagian untuk menjaga keutuhan kimiawi dari lingkungan internal tubuh. Gagal ginjal dimanifestasikan oleh gejala berikut:

pelanggaran proses pembentukan dan ekskresi urin;

pelanggaran garam air, keseimbangan asam-basa dan osmotik.

Gagal ginjal akut berkembang tiba-tiba, sebagai akibat dari kerusakan akut (tetapi paling sering reversibel) pada jaringan ginjal, dan ditandai oleh penurunan tajam jumlah urin yang dikeluarkan (oliguria) hingga ketiadaan total (anuria).

Penyebab kerusakan ginjal


Dalam hal patogenesis dan perkembangan gejala, disfungsi ginjal akut dan kronis dibedakan. Penyebab disfungsi ginjal dibagi menjadi:

Penyebab prerenal termasuk gangguan sirkulasi ginjal. Setelah semua, proses penyaringan ginjal (tahap pertama pembentukan urin) sepenuhnya tergantung pada jumlah darah yang memasuki ginjal, yang pada gilirannya ditentukan oleh jumlah tekanan darah. Dalam banyak kasus, gagal ginjal akut disebabkan oleh penurunan tajam tekanan darah dan jumlah darah yang masuk ke ginjal.

Penyebab penurunan tekanan darah adalah kondisi kritis - kejutan yang ditandai dengan gangguan akut proses sirkulasi darah. Keadaan shock dapat terjadi ketika:

kehilangan darah yang parah;

cedera, luka bakar (syok hipovolemik);

melanggar hati (syok kardiogenik pada infark miokard);

syok septik (dengan sepsis);

syok anafilaksis (ketika alergen spesifik diberikan pada organisme peka).

Dengan demikian, dengan penurunan penting dalam jumlah darah yang memasuki ginjal, proses penyaringan air kencing primer menjadi tidak mungkin, dan proses pembentukan urin berhenti (anuria).

intoksikasi dengan racun nefrotropik;

trombosis ginjal;

Proses patologis dapat mempengaruhi glomeruli (glomerulonefritis), mengganggu proses filtrasi, dan epitel tubulus (nefritis, intoksikasi), yang menyebabkan penyumbatan dan gangguan proses reabsorpsi.

Salah satu bentuk kegagalan ginjal adalah penyumbatan tubulus ginjal dengan hemoglobin sel darah merah yang hancur, yang terjadi selama hemolisis masif atau mioglobin pada sindrom kompresi (sindrom kecelakaan). Gagal ginjal juga berkembang dengan pengangkatan ginjal bilateral, serta dengan luka besar pada kedua ginjal.

kompresi ureter ligatur (selama operasi);

hematoma (untuk cedera);

Sebagai aturan, disfungsi simultan dari kedua ureter cukup langka. Tidak seperti gagal ginjal akut, yang berkembang tiba-tiba, gagal ginjal kronis berkembang perlahan dan mungkin tidak terdeteksi untuk waktu yang lama.

Dalam beberapa kasus, gagal ginjal kronis terjadi sebagai akibat dari lesi vaskular ginjal pada aterosklerosis dan diabetes. Sangat jarang, penyakit keturunan menyebabkan gagal ginjal kronis:

Dasar gangguan fungsi ginjal berbagai etiologi adalah beberapa mekanisme patogenetik utama:

penurunan proses filtrasi (dalam hal kerusakan glomerulus atau penurunan suplai darah ke ginjal);

obstruksi tubulus ginjal dan nekrosis epitel tubulus (dengan hemolisis, keracunan);

ketidakmampuan mengeluarkan air seni karena pelanggaran konduksi saluran kemih.

Hasil keseluruhan dari mekanisme ini adalah pengurangan atau penghentian total proses pembentukan urin. Seperti diketahui, zat yang tidak diinginkan dan beracun, serta kelebihan air dan garam mineral diekskresikan dari tubuh. Pada gagal ginjal, penghentian buang air kecil mengarah pada akumulasi zat-zat ini di dalam tubuh, yang menyebabkan perkembangan sindrom autointoxication atau uremia.

Peningkatan kadar darah juga dicatat:

berbagai enzim dan hormon;

Autointoxication menyebabkan pelanggaran semua jenis metabolisme dan kerusakan pada organ-organ internal yang membentuk gambaran klinis gangguan fungsi ginjal.


Terlepas dari kenyataan bahwa tanda-tanda laboratorium utama dari gagal ginjal akut dan kronis adalah serupa (terutama pada tahap uremia), evolusi penyakit ini memiliki perbedaan yang signifikan. Dalam perkembangan disfungsi ginjal akut, periode berikut dibedakan:

nyeri tajam di perut;

kerusakan pada sistem saraf;

Dalam beberapa kasus, dengan perawatan yang tidak memadai, pasien dapat jatuh koma dan meninggal. Pembentukan edema dicatat, yang pada awal penyakit terletak di wajah dan ekstremitas, dan kemudian menyebar ke seluruh tubuh (anasarca). Cairan edema dapat menumpuk di rongga perikardial dan rongga pleura, yang dapat menyebabkan gangguan pada jantung dan paru-paru.

Tahap konservatif ditandai oleh disfungsi ginjal lambat, yang untuk beberapa waktu mempertahankan kemampuan untuk berkonsentrasi dan mengeluarkan air kencing. Simtomatologi pada periode ini terutama terkait dengan penyakit kronis yang berkontribusi pada pembentukan gagal ginjal. Dengan kerusakan lebih lanjut dari nefron ginjal, tahap konservatif lolos ke terminal.

Bagaimana cara mengidentifikasi disfungsi ginjal?

  • Bagaimana kegagalan ginjal terjadi?
  • Gejala disfungsi ginjal
  • Tahap utama penyakit
  • Gangguan fungsi ginjal: metode pengobatan tradisional

Kerusakan ginjal adalah kondisi yang sangat berbahaya di mana kerusakan organ-organ ini terjadi. Pada beberapa penyakit, pembentukan urin dapat melambat, cairan akan dikeluarkan dari tubuh.

Sebagai akibat dari gagal ginjal, keseimbangan asam-basa, osmotik dan air-garam terganggu.

Bagaimana kegagalan ginjal terjadi?

Penting untuk mengetahui jenis utama penyakit di mana fungsi ginjal mungkin terganggu. Disfungsi terdiri dari dua jenis: kronis dan akut. Ada tiga alasan yang menyebabkan gangguan fungsi ginjal: prerenal, ginjal dan postrenal. Prerenal menyiratkan kesulitan dengan suplai darah. Jumlah urin tergantung pada jumlah darah yang mencapai ginjal. Seringkali penyakit disebabkan oleh fakta bahwa seseorang memiliki tekanan darah rendah: sangat sedikit darah mengalir ke ginjal, ini memiliki efek negatif pada pekerjaan mereka. Tekanan menurun jika seseorang mengalami syok, syok stres berat yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Keadaan syok berbeda dalam derajat asalnya, ini bisa terjadi sebagai akibat kehilangan darah yang parah atau selama serangan jantung. Dalam situasi ini, ada risiko anuria.

Apa penyebab ginjal gagal ginjal? Definisi ini menyiratkan tanda-tanda di mana parenkim dipengaruhi, yang paling umum adalah interstitial nefritis, intoksikasi, trombosis vaskular, jika Anda menyentuh epitel tubulus, proses reabsorpsi terganggu. Gagal ginjal adalah suatu kondisi yang dapat berkembang dengan cedera besar.

Penyebab gagal ginjal postrenal termasuk obstruksi akut ureter. Tampaknya sebagai hasil dari urolitiasis. Gagal ginjal akut secara signifikan berbeda dari kronis, berkembang secara tidak terduga. Dengan pasien yang kronis mungkin tidak memperhatikan gejala. Gagal ginjal kronis dapat menyalip orang yang memiliki berbagai penyakit pada organ, penyakit yang menyebabkan perusakan lambat parenkim ginjal aktif dan penggantinya dengan jaringan ikat. Gagal kronis sering terjadi pada pielonefritis dan glomerulonefritis.

Kerusakan ginjal terutama disertai oleh beberapa faktor. Jika seseorang mengalami gagal ginjal, penyaringan terjadi dengan buruk, ada penyumbatan tubulus, epitel pada saat yang sama mati, urin dari tubuh tidak sepenuhnya dihilangkan. Dalam kasus yang paling sulit, proses pembentukan urin tidak mungkin dilakukan. Urin berkontribusi pada penghilangan racun yang efektif, komponen beracun, garam mineral, dialah yang melepaskan tubuh dari kelebihan air. Jika terbentuk buruk, zat berbahaya menumpuk di dalam tubuh, karena yang sindrom auto-intoxication terjadi. Dengan konsentrasi komponen berbahaya yang tinggi, kerusakan organ terjadi.

Gejala disfungsi ginjal

Tanda-tanda penyakit akut dan kronis memiliki kemiripan tertentu di antara mereka, tetapi ada juga sejumlah perbedaan di antara mereka. Ketika perkembangan gagal ginjal akut terjadi, kondisi diciptakan yang menghambat kerja ginjal. Ini sering dikaitkan dengan kehilangan darah dan syok traumatik. Oliguria adalah kondisi karakteristik yang terjadi pada gagal ginjal. Penyakit ini menyiratkan penurunan jumlah harian urin, di bawah 500 ml selama 1 hari. Jika pasien mengalami anuria, pembentukan urin tidak terjadi. Anuria berlangsung selama 2 minggu, sementara berbagai enzim, produk metabolisme protein, hormon, dll, terakumulasi dalam urin. Setelah itu, ada risiko signifikan mengembangkan sindrom auto-intoxication, beberapa sistem tubuh mungkin terpengaruh.

Selama autointoxication, ketidaknyamanan di perut mulai mengganggu orang, gejala muncul dalam bentuk muntah, sesak nafas, dan ngantuk yang hebat. Penting untuk menyediakan pasien dengan perawatan tepat waktu, jika tidak kematian bisa terjadi. Edema diamati pada wajah dan beberapa anggota badan, dan jantung dan paru-paru terganggu. Setelah dua hingga tiga minggu setelah permulaan gagal ginjal, periode pemulihan diuresis dimulai. Pada awalnya, urin diekskresikan dalam jumlah 500 ml, kemudian diuresis berubah menjadi fase poliuria, ketika ekskresi urin yang berlebihan diamati. Masa pemulihan secara bertahap dimulai: akumulasi limbah beracun dikeluarkan dari tubuh, dan fungsi organ internal kembali normal. Penyakit ginjal kronis terjadi selama beberapa tahun. Ada dua tahap utama penyakit: konservatif dan terminal.

Tahap utama penyakit

Tahap konservatif adalah disfungsi ginjal, yang terjadi secara bertahap. Untuk beberapa waktu mereka memiliki kemampuan untuk mengeluarkan air kencing. Jika nefron ginjal semakin hancur, kondisi ini dapat berkembang menjadi tahap terminal. Pada tahap terminal perkembangan, sindrom uremik terjadi.

Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan umum, pasien khawatir akan sakit kepala, sesak napas, sering ada gangguan bau dan rasa. Pasien juga memiliki kulit gatal, edema, muntah, dan bau amonia dari mulut, pembentukan luka adalah karakteristik kulit. Tahap terminal penyakit ini ditandai oleh adanya gangguan mental: pasien sering mengalami iritasi, menderita insomnia. Selain gejala-gejala ini, gangguan tekanan terjadi. Penting untuk mengenali dan menyembuhkan penyakit pada waktunya.

Gangguan fungsi ginjal: metode pengobatan tradisional

Penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan penyakit ginjal, dan dalam mengidentifikasi penyakit - gunakan metode pengobatan yang benar. Untuk mengembalikan kerja ginjal sering digunakan metode rakyat. Organ harus diperlakukan tidak hanya dengan infus obat, dianjurkan untuk menerapkan pijat terapeutik, olahraga, mencoba untuk memberikan tubuh dengan tenaga fisik tertutup. Anda perlu mengambil sejumlah latihan khusus yang akan membantu memperkuat otot perut, punggung, dan perut lateral.

Dalam proses pengobatan, Anda dapat menggunakan ramuan yang berguna seperti calendula, yarrow, mint, sage, juniper, burdock, dan silverweed. Ramuan berikut akan menjadi obat tradisional yang efektif: perlu mengambil daun stroberi (sekitar 10 gram), daun jelatang (20 gram), daun birch (20 gram), biji rami (sekitar 50 gram). Untuk menyiapkan agen penyembuhan, perlu untuk mengisi campuran dengan satu liter air mendidih, itu harus diambil sebelum makan 100 ml.

Untuk menghilangkan gejala pertama penyakit ginjal sering digunakan infus kulit bawang merah. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan 3 sendok teh bawang bombai dan 400 ml air mendidih. Obat harus diinfus selama 30 menit, harus diminum satu sendok makan tiga kali sehari. Untuk menyembuhkan giok cocok sekali getah birch, labu, teh rosehip, kacang, selai lingonberry.

Untuk menormalkan ginjal, Anda dapat menggunakan banyak decoctions, semuanya disiapkan dengan sangat sederhana. Salah satu yang paling berguna adalah obat lingonberry. Anda akan membutuhkan 1 sendok makan daun dan jumlah buah yang sama, campuran dituangkan dengan satu gelas air mendidih, diresapi selama satu jam, disaring dan diminum 1 kali per hari. Nah membersihkan ginjal akan membantu semangka dan infus biji labu.

Decoctions berbasis dogrose adalah diuretik dan sangat baik untuk penyakit ginjal. Untuk persiapan alat berikutnya, Anda membutuhkan dua sendok makan kulit bawang, tiga sendok makan rosehip dan lima sendok makan daun pinus kering. Bahan-bahan diisi dengan air mendidih (1 l), direbus, dan kemudian diresapi selama tepat 12 jam, rebusan diambil dalam satu gelas 4 kali sehari.

Untuk mencegah penyakit ginjal, disarankan untuk mempertahankan gaya hidup aktif. Di pagi hari atau di malam hari, Anda dapat berlari, tetapi penting untuk tidak membebani tubuh dan hanya berlari dengan perut kosong. Pekerjaan yang menguntungkan dari organ dipromosikan oleh tarian, latihan untuk pers, yang dapat mencakup tikungan dan belokan ke samping. Untuk menghindari penyakit ginjal, perlu untuk meninggalkan penggunaan makanan pedas dan asin, perlu membatasi konsumsi makanan berlemak dan daging, ginjal tidak suka daging. Air manis berkarbonasi, makanan ringan, konsumsi rempah-rempah dan produk susu yang berlebihan memiliki efek negatif pada tubuh.

Gejala gangguan ginjal

Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks di mana semua organ saling berhubungan erat. Biasanya kita tidak memperhatikan fungsinya, tetapi segera setelah beberapa organ atau sistem gagal, kita segera merasa terganggu dalam keadaan kesehatan dan kesehatan kita. Salah satu sistem terpenting tubuh kita adalah saluran kencing, organ utama di antaranya adalah ginjal. Tugas sistem ini adalah penghapusan volume berlebihan zat beracun cair dan berbahaya dari tubuh. Karena itu, setiap kerusakan pada ginjal sangat berbahaya. Tanpa kerja yang jelas, cairan dan racun mereka menumpuk di dalam tubuh, dan tidak ada sistem yang berfungsi dengan baik.

Sedikit anatomi dan fisiologi

Sistem kemih termasuk organ-organ seperti:

  • ginjal (pembentukan urin terjadi);
  • ureter (urin masuk ke kandung kemih);
  • kandung kemih (urin terakumulasi di dalamnya);
  • uretra (melalui itu urin dikeluarkan).

Peran terpenting dalam sistem ini adalah ginjal.

Ginjal adalah organ berpasangan berbentuk kacang, terletak di belakang peritoneum di daerah lumbar. Biasanya, ginjal kiri terletak sedikit di atas ginjal kanan, yang dijelaskan oleh kehadiran hati di sisi kanan. Setiap organ memiliki kapsul jaringan ikat dan di bawahnya parenkim, yang merumahkan sistem tubulus dan kelopak ginjal, bergabung ke dalam pelvis ginjal. Langsung di dalam darah parenkim disaring dan pembentukan urin primer. Dengan perjalanan lebih lanjut melalui sistem tubulus ginjal, reabsorpsi elemen bermanfaat terjadi. Yang tidak perlu untuk zat tubuh diekskresikan dalam komposisi urin sekunder melalui ureter, kandung kemih dan uretra.

Dengan demikian, berkat sistem ekskresi-akumulasi, penghapusan zat berbahaya dan beracun dari tubuh dan cairan berlebih disediakan.

Fungsi

Untuk pemahaman yang lebih lengkap tentang apa yang disfungsi ginjal mengancam dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya, Anda perlu mencari tahu apa fungsi ginjal. Tugas utama dari badan ini termasuk:

  • ekskretori (atau ekskretori);
  • osmoregulasi;
  • pengatur ion;
  • sekretorik;
  • metabolis;
  • nitrogen;
  • partisipasi dalam pembentukan darah.

Sebagai hasil dari fungsi sekresi, hormon dan zat aktif biologis dilepaskan, yang berperan dalam pengaturan tekanan darah, pembentukan darah, metabolisme tulang, dll.

Fungsi metabolisme diwujudkan dalam metabolisme nutrisi dan karbohidrat. Ginjal menghasilkan glukosa dan bahan organik lainnya. Mereka juga mengambil bagian dalam metabolisme protein dan sintesis komponen untuk membran ekstraseluler.

Fungsi osmoregulasi dan pengatur ion berada dalam kemampuan konsentrasi ginjal, yaitu untuk menjaga keseimbangan air dan elektrolit dengan mengatur sekresi dan eliminasi elektrolit (natrium, kalium dan klorin, fosfat, dll.).

Peran fungsi ekskresi nitrogen terdiri dari ekskresi produk akhir metabolisme nitrogen: urea, kreatinin, asam urat, dll.

Apa yang terjadi ketika masalah ginjal?

Gangguan fungsi ginjal adalah kondisi yang sangat berbahaya. Oleh karena itu, perlu untuk memahami bagaimana memanifestasikan dirinya untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Ketika gangguan fungsional tubuh sulit untuk penarikan produk metabolisme dari tubuh. Ada akumulasi produk beracun di jaringan, penarikan kelebihan cairan tertunda. Produksi hormon dan zat-zat penting biologis menurun. Proses-proses ini menjelaskan gejala-gejala penyakit:

  • bengkak;
  • peningkatan tekanan;
  • deteriorasi kesejahteraan umum (konsekuensi keracunan);
  • nyeri;
  • pelanggaran buang air kecil;
  • penurunan atau peningkatan jumlah urin;
  • retardasi pertumbuhan dan perkembangan pada anak-anak;
  • tulang rapuh (karena metabolisme kalsium).

Pelanggaran buang air kecil dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit, meningkatkan atau mengurangi dorongan untuk itu. Dengan perkembangan ginjal jumlah urin harian yang tidak memadai secara bertahap menurun. Manifestasi parah dari penyakit ini adalah kurangnya buang air kecil, meningkatkan edema dan tanda-tanda keracunan.

Nyeri mungkin beristirahat. Rasa sakit ini sering membosankan, terlokalisasi di daerah lumbar.

Tekanan darah tetap tidak berubah, tetapi sering meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ginjal tidak mengatasi ekskresi garam dan air, serta dengan pelanggaran sekresi hormon. Ini juga menjelaskan munculnya edema. Pertama, edema dilokalisasi pada kaki. Seiring waktu, semua kaki mulai membengkak.

Ada akumulasi lebih lanjut racun dalam tubuh, yang mengarah ke peningkatan gejala keracunan:

  • mual;
  • pusing;
  • gangguan tidur;
  • merasa tidak enak badan;
  • kelemahan;
  • pruritus;
  • bau mulut.

Ginjal terlibat dalam pembentukan darah. Oleh karena itu, ketika pekerjaan mereka terganggu, anemia dapat terjadi, yang dimanifestasikan oleh kelemahan, penurunan kinerja, kelesuan.

Mengapa fungsi ginjal terganggu?

Pekerjaan ginjal terganggu dalam kasus-kasus berikut:

  • Pelanggaran pasokan darah mereka.
  • Kekalahan parenkim tubuh.
  • Obstruksi (sumbatan) dari ureter.

Fungsi ginjal secara langsung tergantung pada suplai darah. Jika darah berhenti mengalir ke tubuh, pembentukan urin berhenti, dan sebagai akibatnya, penghapusan produk beracun. Paling sering ini terjadi dalam kondisi akut, yaitu:

  • kehilangan darah yang parah;
  • luka dan luka bakar;
  • gangguan jantung;
  • keracunan darah;
  • syok anafilaksis.

Disfungsi ginjal terjadi ketika jaringan ginjal rusak. Penyebab paling umum lesi parenkim adalah:

  • proses inflamasi (glomerulonefritis);
  • penyakit infeksi (pielonefritis);
  • keracunan dengan racun nefrotropik;
  • infark ginjal;
  • trombosis vaskular ginjal dan nekrosis jaringan organ;
  • kerusakan pada pembuluh ginjal pada penyakit kronis (atherosclerosis, diabetes, dll.).

Juga, kerusakan ginjal menyebabkan obstruksi ureter, misalnya, dengan urolitiasis atau kompresi ureter dengan hematoma atau tumor.

Kelainan kongenital ginjal (polikistik, anaplasia, penggandaan ginjal, dll.) Cukup jarang, tetapi gangguan fungsional hampir selalu diamati.

Apa yang harus dilakukan jika ada tanda-tanda gangguan fungsi ginjal?

Jika gejala di atas muncul, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis sesegera mungkin. Dokter akan melakukan tes diagnostik yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan memilih taktik pengobatan yang benar.

Pengobatan disfungsi ginjal tergantung pada jenis dan tingkat keparahan kegagalan ginjal.

Jika aliran darah di ginjal terganggu, itu harus dinormalkan. Untuk tujuan ini, terapi infus intensif digunakan.

Dalam kasus pelanggaran aliran urin dari ginjal, yaitu dalam kasus obstruksi ureter, perlu untuk menghilangkan hambatan - menghapus batu atau mengeluarkan urin menggunakan kateter (tergantung penyebabnya).

Ketika jaringan ginjal rusak, sangat sulit untuk menormalkan kerja ginjal. Untuk ini, Anda perlu:

  • Jika memungkinkan, hilangkan penyebabnya (terapi anti-inflamasi dan / atau antibakteri, tergantung pada penyakitnya).
  • Gunakan obat diuretik untuk merangsang buang air kecil.
  • Batasi asupan air.
  • Pulihkan keseimbangan air-elektrolit dan pH darah.
  • Ikuti diet.
  • Obati anemia (suplemen zat besi).

Perjalanan penyakit yang moderat tidak memerlukan rawat inap pasien. Ketika gejala gagal ginjal diekspresikan, rawat inap di unit khusus diperlukan. Dalam kasus yang parah, hemodialisis digunakan untuk membersihkan darah. Dan dalam situasi yang sangat sulit dengan perkembangan gagal ginjal membutuhkan transplantasi ginjal.

Prognosis yang menguntungkan dan keberhasilan pengobatan bergantung langsung pada kunjungan tepat waktu ke dokter dan kemungkinan terapi yang paling cepat.

Ginjal adalah salah satu organ terpenting seseorang, dan setiap gangguan fungsi ginjal tidak hanya mengancam terjadinya masalah kesehatan yang serius, tetapi bahkan kematian. Dengan berkembangnya gagal ginjal, produk-produk metabolik dan kelebihan cairan, yang sebelumnya telah diubah menjadi urin, mulai terakumulasi dalam jaringan-jaringan tubuh.

Dengan uremia, ada perasaan malaise umum yang konstan, yang akan menjadi lebih akut seiring dengan berkembangnya defisiensi. Selain itu, ginjal terlibat dalam proses memproduksi hormon yang diperlukan untuk sintesis sel darah merah dan memantau keadaan jaringan tulang. Itulah mengapa kurangnya hormon ginjal memicu penurunan kekuatan tulang dan munculnya anemia.

Salah satu penyebab gagal ginjal adalah gangguan suplai darah ke organ-organ ini. Proses penyaringan ginjal hampir sepenuhnya tergantung pada jumlah darah yang masuk, yang ditentukan oleh indikator tekanan darah.

Cukup sering terjadi bahwa gagal ginjal akut memprovokasi penurunan tajam dalam tekanan darah, yang dapat disebabkan oleh kehilangan darah yang parah, cedera, gangguan sistem kardiovaskular, syok septik dan anafilaksis, luka bakar dan banyak faktor lainnya. Karena penurunan penting dalam jumlah darah dalam darah yang masuk, anuria berkembang, yaitu pembentukan urin berhenti.

Penyebab lain dari kondisi ini adalah kondisi patologis ginjal itu sendiri, terutama jika disertai lesi parenkim. Di sisi lain, gagal ginjal berkembang dengan obstruksi ureter, yang terjadi selama urolitiasis, hematoma (karena cedera), dan tumor. Namun, perlu dicatat bahwa dalam kasus ini sangat jarang terjadi disfungsi ginjal pada kedua sisi sekaligus.

Anda dapat membedakan gagal ginjal akut dan kronis. Insufisiensi akut berkembang sangat cepat dan seseorang membutuhkan bantuan dokter segera, tetapi dalam program kronis untuk waktu yang lama pasien mungkin bahkan tidak menyadari bahwa alasan untuk kesehatannya yang buruk atau kelelahan adalah disfungsi ginjal. Insufisiensi kronis cukup sering berkembang dengan penyakit ginjal yang lamban, di mana jaringan parenkim secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat, dan akut - dengan cedera.

Epidemiologi

Kejadiannya meningkat dari tahun ke tahun.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia selama seperempat abad terakhir, jumlah pasien telah meningkat empat kali lipat.

Dengan mengorbankan pasien dengan diabetes dan hipertensi arteri, kejadian gagal ginjal kronis meningkat sebesar 8,3% per tahun.

Penyebab

Paling sering, disfungsi ginjal terjadi ketika:

  • kelainan sistem kemih (kista ginjal, anaplasia, rotasi ginjal, distopia);
  • proses peradangan di ginjal (nefritis dari berbagai jenis);
  • kehadiran penyakit sistemik dengan gangguan kekebalan (kulit shegren, vaskulitis);
  • disfungsi metabolik (diabetes, asam urat);
  • infeksi pada perjalanan kronis (hepatitis, human immunodeficiency virus, tuberculosis, sepsis);
  • patologi tempat tidur vaskular (aterosklerosis, stenosis pembuluh organ);
  • obstruksi saluran kemih (prostatitis, batu, tumor ganas dan jinak);
  • kerusakan jaringan ginjal oleh racun (alkohol, logam berat, obat narkotika, obat-obatan).

Gejala klinis

Gejala gangguan fungsi ginjal muncul ketika disfungsi 80% nefron.

Seperti disebutkan di atas, gejala disfungsi ginjal sangat beragam.

Manifestasi awal dari gangguan fungsi ginjal adalah poliuria, kepekaan terhadap perubahan komposisi mineral makanan.

Tanda kedua adalah pelanggaran metabolisme fosfor dan kalsium. Ini menyebabkan disfungsi kelenjar paratiroid dan osteoporosis, osteofibrosis. Fokus pengapuran terjadi di semua organ, otot.

Kerusakan ganda pada nefron menyebabkan disfungsi metabolisme protein, dan oleh karena itu menjadi distrofi otot dan cachexia.

Metabolisme karbohidrat dan lemak juga menderita karena kurangnya fungsi ginjal. Hiperproduksi insulin, kekebalan sel terhadap zat aktif biologis ini, muncul cukup awal.

Disfungsi metabolisme lemak menyebabkan munculnya berlebihan lemak aterogenik dan aterosklerosis dini.

Disfungsi ginjal juga mempengaruhi fungsi darah. Merah dan trombosit hemopoietic paling sering menderita. Link patogenetik ini dimanifestasikan oleh purpura thrombocytopenic dan anemia.

Masalah dalam pekerjaan jantung dan pembuluh darah dimulai hanya dengan peningkatan konsentrasi serum produk metabolisme protein, yang cukup beracun untuk semua sistem tubuh.

Pada tahap awal gagal ginjal kronis, disfungsi berbagai jenis sensitivitas berkembang (panas, dingin, getaran), yang dapat berkembang menjadi tremor, paresis, kejang.

Sebagian besar terkena tungkai bawah.

Gejala kerusakan pada sistem saraf pusat berkembang secara bertahap: kelemahan, kelelahan, mengurangi fungsi kognitif, hingga pingsan dan koma, gejala sirkulasi darah serebral mungkin terjadi.

Manifestasi sering gangguan ginjal adalah munculnya hipertensi arteri dalam bentuk ganas dan edema, yang pertama kali muncul di wajah, di daerah mata, kemudian pergi ke bagian atas tubuh.

Rasakan hangat, sedikit lebih ringan dari jaringan di sekitarnya.

Kelebihan dalam aliran darah racun, pergeseran keseimbangan hormon sangat cepat mengubah fisiologi sistem pencernaan.

Hal ini tercermin dalam pelanggaran nafsu makan, distensi abdomen, ketahanan stres dari sistem pencernaan yang menurun.

Diagnostik

Gangguan fungsi ginjal pada tahap awal hampir tidak mungkin untuk didiagnosis, karena paling sering itu adalah perjalanan penyakit yang lamban tanpa gejala yang jelas.

Perlu juga diingat bahwa dengan banyak manifestasi penyakit ini, anemia, hipertensi, asthenik dan banyak gejala nonspesifik lainnya mungkin muncul di atas.

Disfungsi jaringan ginjal dini didiagnosis terutama oleh metode biokimia laboratorium.

Indikator utama yang mencirikan fungsi ginjal adalah:

  • osmolaritas urine;
  • laju filtrasi glomerulus;
  • kreatinin serum.

Kriteria diagnostik

Penurunan kepadatan urin kurang dari 1018, penurunan laju filtrasi glomerulus menunjukkan tahap awal disfungsi ginjal.

Pengobatan

Perawatan disfungsi ginjal yang paling mudah diakses adalah patogenetik dan sensoris.

Pentingnya nilai diberikan untuk diet. Ini akan membantu mengurangi fenomena keracunan, mengurangi dinamika kematian nefron, mengurangi efek berbahaya dari gangguan metabolisme.

Diet ini didasarkan pada penurunan diet makanan protein dan garam. Selain itu, pasien ditugaskan untuk menerima asam amino dan kalsium untuk mempertahankan metabolisme yang menderita.

Meningkatkan kalori dari lemak dan karbohidrat.

Untuk meningkatkan kesejahteraan dan mengurangi perkembangan penyakit, tingkat minum berkurang. Jika ada kelebihan cairan, saluretik, antagonis kalsium, yang ditentukan.

Terapi hipertensi idiopatik harus meningkat dan konstan.

Pasien dengan insufisiensi ginjal kronis perlu minum obat dengan sangat hati-hati, karena sebagian besar obat diekskresikan oleh ginjal.

Penyebab disfungsi

Jika ginjal tidak berfungsi pada anak atau orang dewasa, maka ada banyak alasan mengapa hal ini terjadi, dan masing-masing dapat menyebabkan konsekuensi yang paling tidak terduga. Kemungkinan penyebab gangguan fungsi ginjal dapat digabungkan menjadi 3 kelompok, masing-masing, satu atau lain cara, mengungkapkan rahasia penampilan disfungsi tersebut dalam tubuh manusia.

Kembali ke daftar isi

Ginjal

Penelitian telah menunjukkan bahwa patologi yang mempengaruhi parenkim organ berhubungan dengan jenis faktor memprovokasi ini. Kemungkinan besar adalah:

  • keracunan dengan racun nefrotropik;
  • glomerulonefritis akut;
  • batu giok;
  • trombosis ginjal yang timbul dari hemolisis yang luas atau sindrom kecelakaan;
  • infark ginjal;
  • cedera;
  • pengangkatan kedua ginjal.

Kembali ke daftar isi

Prerenal

Hipofungsi, yaitu penurunan aktivitas ginjal, terjadi karena masalah dengan pembuluh. Memfilter urin secara langsung tergantung pada volume darah yang mengalir ke dalam tubuh, dan itu ditentukan oleh nilai tekanan darah. Paling sering, satu ginjal tidak berfungsi atau dua dalam hal ini dengan penurunan tekanan yang tajam dan, sebagai akibatnya, penurunan aliran darah melalui pembuluh.

Penyebab utama penurunan tekanan adalah kondisi kejut dengan gangguan sirkulasi berat, yang mungkin terjadi dalam keadaan seperti:

  • kehilangan darah yang parah;
  • luka bakar, cedera;
  • perkembangan sepsis;
  • pemberian kepada alergen spesifik seseorang memprovokasi syok anafilaktik dalam dirinya;
  • malfungsi jantung (misalnya, infark miokard).

Kembali ke daftar isi

Postrenal

Jenis penyebab ini terutama merupakan bentuk akut obstruksi ureter dua ginjal, yang disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • kehadiran tumor;
  • cedera, yang memicu pembentukan hematoma;
  • formasi batu dalam sistem genitourinari;
  • meremas ligatur ureter selama operasi.

Kegagalan simultan dalam pekerjaan kedua ureter adalah fenomena yang sangat langka. Paling sering ada bentuk kronis, yang berlangsung lambat dan tidak dapat diidentifikasi dengan segera. Hipofungsi terjadi karena patologi kronis yang secara bertahap menghancurkan parenkim aktif ginjal, menggantinya dengan jaringan ikat. Penyakit-penyakit ini termasuk:

  • urolitiasis;
  • pielonefritis kronis;
  • glomerulonefritis kronis.

Ada kasus perkembangan bentuk kronis pada latar belakang kekalahan pembuluh ginjal sebagai akibat dari perkembangan diabetes atau atherosclerosis. Kurang umum, ini adalah penyakit keturunan (misalnya, polikistik). Di antara kemungkinan penyebab postrenal adalah mekanisme patogenik berikut:

  • penyumbatan tubulus di ginjal dan nekrosis epitel mereka dalam kasus keracunan, hemolisis;
  • penurunan proses filtrasi karena sirkulasi darah yang buruk dan kerusakan glomerulus;
  • ketidakmungkinan membuang air kencing karena non-konduksi melalui saluran kemih.

Kembali ke daftar isi

Tanda dan gejala klinis

Tanda-tanda pertama bahwa ginjal tidak berfungsi dengan normal cukup umum dan jelaskan bahwa Anda harus segera menghubungi dokter spesialis. Fungsi ginjal yang buruk ditentukan oleh fitur-fitur berikut:

  • manifestasi minor dari intoksikasi: kelemahan umum, demam, migrain;
  • edema muncul, di wilayah di mana jaringan menjadi putih dan menjadi sedikit rapuh, rasa sakit dirasakan;
  • memotong atau nyeri di punggung, yang dirasakan hanya dalam posisi tegak;
  • integrasi rasa sakit di bagian atas paha, di selangkangan dan pubis menunjukkan jalan berlalunya batu melalui saluran kemih;
  • darah muncul di urin, penyebabnya adalah cedera ginjal yang berbeda;
  • urin keruh adalah tanda peradangan atau proses nekrotik di hemolisis, tumor atau abses;
  • aliran urin yang buruk dengan desakan yang sering, dengan rasa sakit yang dirasakan, memotong di perut bagian bawah;
  • pada manusia, volume urin harian berkurang, alasan untuk ini adalah keracunan dengan racun atau obat-obatan, kolik ginjal;
  • peningkatan mulut kering dan haus dapat menunjukkan gangguan pada ekskresi cairan;
  • tekanan darah tinggi dengan masalah ginjal, yang untuk waktu yang lama belum dikurangi oleh obat-obatan, adalah tanda penyakit arteri ginjal;
  • retensi urin akan menunjukkan bahwa adenoma prostat, urolitiasis, dll.;
  • gangguan saraf seperti overexcitement dengan kemungkinan kehilangan kesadaran, buang air kecil yang tidak disengaja, atau, sebaliknya, mengantuk dan lesu;
  • penambahan berat badan;
  • nafsu makan yang buruk.

Kembali ke daftar isi

Tahapan utama

Kerusakan ginjal memanifestasikan dirinya dalam dua bentuk: kronis dan akut. Mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi 4 tahap:

  1. Konservatif. Ketika disfungsi terjadi secara bertahap dan tidak mengalir ke tahap selanjutnya dengan cepat. Muncul gejala ringan yang terkait dengan patrologi kronis, yang merupakan akar penyebab fakta bahwa ginjal tidak berfungsi dengan baik. Jika Anda mengabaikan gejala gangguan dan tidak memulai perawatan, maka dimungkinkan untuk mengalir ke tahap terminal, yang lebih berbahaya bagi tubuh.
  2. Terminal. Hal ini ditandai dengan perkembangan sindrom uremik dengan karakteristiknya:
    • kelemahan umum;
    • sakit kepala dan nyeri otot;
    • gatal pada kulit dengan ulserasi;
    • penampilan bengkak;
    • muntah, mual;
    • bau amonia dari mulut;
    • gangguan pendengaran dan penciuman;
    • peningkatan iritabilitas;
    • insomnia; tekanan darah tinggi;
    • malfungsi ginjal dan hati, paru-paru dan jantung.
  3. Laten, ditandai dengan manifestasi minimal dalam bentuk peningkatan kelelahan selama latihan, malam hari yang lemah, mengubah komposisi urin, di mana keberadaan protein terdeteksi.
  4. Kompensasi, di mana keluhan perasaan tidak enak menjadi lebih sering, perasaan tidak nyaman tidak hilang, komposisi urin dan darah berubah.

Kembali ke daftar isi

Konsekuensi dari gagal ginjal

Bahkan disfungsi ginjal moderat dalam kasus pengobatan akhir dapat berkembang menjadi patologi yang lebih serius atau menyebabkan kematian. Jika ginjal bekerja dengan buruk, maka:

  • ada risiko proses infeksi;
  • produksi hormon seks menurun;
  • ada pendarahan di saluran pencernaan;
  • hipofungsi diperburuk oleh hipertensi.
Pielonefritis adalah konsekuensi dari disfungsi ginjal.

Banyak komplikasi gagal ginjal tergantung pada bentuk insufisiensi:

  • Gangguan ginjal akut menimbulkan perkembangan nekrosis substansi kortikal karena kegagalan sirkulasi, edema paru terjadi selama periode pemulihan, infeksi dan pielonefritis sering diamati.
  • Gagal ginjal kronis dapat menyebabkan akumulasi zat berbahaya, yang menimbulkan masalah dengan sistem saraf dalam bentuk kejang, tremor pada anggota badan, gangguan fungsi mental. Mungkin perkembangan anemia, berkurangnya kekuatan tulang, terjadinya stroke atau serangan jantung.

Kembali ke daftar isi

Diagnosis: bagaimana mengidentifikasi kerusakan ginjal?

Disfungsi ginjal pada tahap awal secara praktis tidak didiagnosis tanpa gejala yang jelas, karena itu lamban dan sering kali seseorang tidak memberikan tanda-tanda ini perhatian yang tepat. Untuk mengkonfirmasi diagnosis pasti pasien, Anda perlu menghubungi nephrologist atau ahli urologi, yang setelah meresepkan prosedur tersebut:

  • urinalisis (urinalisis memeriksa osmolaritas, laju filtrasi glomerulus) dan darah (kreatinin di dalamnya);
  • biokimia darah;
  • tes untuk gangguan imunologi dan infeksi TORCH;
  • USG;
  • MRI dan CT dari ginjal;
  • ekskresi urografi;
  • studi radiologi.

Kembali ke daftar isi

Perawatan yang tepat untuk masalah ginjal

Ginjal yang sakit mengganggu fungsi semua organ dan sistem. Jika salah satu ginjal tidak berfungsi penuh, maka yang kedua bekerja melampaui fungsinya dan menerima beban ganda, yang dari waktu ke waktu dapat menyebabkan kegagalan organ. Sebelum memulai perawatan, sebaiknya pelajari tentang penyakit, yang telah menjadi prasyarat untuk pengembangan gagal ginjal, dan gunakan metode moderat dari pengobatannya. Kedokteran menawarkan metode pengobatan yang efektif berikut ini:

  • berdiet;
  • minum obat;
  • operasi (misalnya, untuk menghapus, menghancurkan batu);
  • teknik rakyat.

Kembali ke daftar isi

Makanan diet

Diet adalah cara efektif untuk mengurangi intoksikasi, mengurangi kematian nefron, mengurangi dampak negatif gangguan metabolisme. "Postulat" utama dari nutrisi makanan adalah:

  • mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi (itu menyebabkan pembengkakan) dan protein;
  • peningkatan asupan kalori karena karbohidrat dan lemak;
  • mengkonsumsi lebih banyak makanan yang mengandung kalsium;
  • makanan yang salah - daging asap, manisan, lemak, digoreng;
  • jika ginjal kelebihan beban, maka Anda perlu minum lebih sedikit air.

Kembali ke daftar isi

Terapi obat

Dengan mempertimbangkan patologi yang dapat memicu gangguan di ginjal, di mana nyeri karakteristik dan faktor lain berada, dokter meresepkan pasien:

  • antispasmodik untuk obat nyeri, batu-pelonggaran dan anti-inflamasi untuk urolitiasis;
  • obat untuk menurunkan tekanan darah;
  • antibiotik untuk infeksi bakteri;
  • glukosa, natrium bikarbonat dan obat-obatan lain secara intravena untuk mendukung keseimbangan asam-basa;
  • diuretik untuk mengurangi volume cairan;
  • dialisis sementara untuk penyaringan buatan darah.

Kembali ke daftar isi

Obat tradisional

Tanda-tanda masalah ginjal tidak boleh diabaikan, solusi alami akan membantu melawan mereka. Untuk melakukan ini, Anda dapat membuat decoctions dan tincture:

  • daun stroberi dengan daun jelatang, birch, biji rami;
  • kulit bawang;
  • biji labu;
  • daun dan buah lingonberry;
  • mawar liar dengan jarum kering;
  • calendula;
  • milenium;
  • mint;
  • burdock;
  • juniper.

Kembali ke daftar isi

Pencegahan

Agar ginjal sepenuhnya melakukan fungsi yang ditugaskan kepada mereka, perlu mengikuti beberapa aturan:

  • minum setidaknya 2 liter cairan;
  • untuk pembuangan urin yang lebih baik dan mencegah pembentukan batu, dianjurkan untuk menggunakan teh hijau, jus lingonberry dan cranberry, air dengan lemon dan madu, rebusan peterseli;
  • kecualikan dari diet makanan asin, kopi, alkohol dan soda, rempah-rempah, atau kurangi jumlah mereka;
  • preferensi untuk memberi buah, sayuran, makanan laut;
  • makan lebih sedikit merokok dan kalengan, pedas dan berlemak;
  • memimpin cara hidup yang mobile, masuk olahraga secara teratur;
  • hindari kontak dengan racun dan zat beracun.

Juga perlu untuk memperhatikan nutrisi yang tepat, berpakaian sesuai dengan cuaca untuk mencegah hipotermia, pada waktunya untuk mengobati penyakit dari seluruh sistem urogenital, untuk mengecualikan asupan obat-obatan sintetis dan kontrasepsi hormonal tanpa keadaan darurat. Setiap penyakit lebih mudah dicegah daripada memerlukan waktu lama untuk sembuh dari konsekuensinya, yang berdampak buruk pada kesehatan manusia.

Artikel Tentang Ginjal